Kaip atrodo adenoidai nosyje ir kaip juos gydyti?

Bronchitas

Adenoidai nosyje - taip vadinama nosiaryklės tonzilių hipertrofija. Su problema susiduria 4–7 metų vaikai. Adenoidai sukelia lėtines nosies ir ausies ligas, todėl jiems reikia dėmesio. Simptomai priklauso nuo ligos stadijos.

Nosiaryklės tonzilės funkcijos

Patologiškai peraugusi nosiaryklės tonzilė vadinama „adenoidais“.

Nosies adenoidai nėra atskiras navikas, pvz., Polipai, bet per didelio audinių dauginimosi nosiaryklės tonzilėse pasekmė. Tai neporinė migdolinė liga, atliekanti svarbią apsauginę funkciją. Nosiaryklės tonzilė susideda iš limfoidinio audinio, o būtent jos proliferacija lemia adenoidų susidarymą.

Nosiaryklės tonzilėje susidaro ir subręsta imuninės ląstelės, taip pat antikūnai kovai su virusais ir infekcijomis. Tonzilių hipertrofija yra vaikų liga, kuri paaiškinama vaiko imuninės sistemos veikimo ypatumais.

Suaugusieji beveik niekada nesusiduria su tokia problema, išskyrus retus atvejus, kai liga nebuvo išgydyta vaikystėje. Paprastai adenoidai gydomi konservatyviais metodais, tačiau sunkesniais atvejais patartina juos pašalinti.

Adenoidų vystymosi priežastys

Pagrindinė adenoidų atsiradimo nosyje priežastis vaikams yra silpna imuninė sistema. Limfoidinio audinio hipertrofija skirta pagerinti migdolos apsauginę funkciją ir padidinti imuninių ląstelių skaičių. Tačiau padidėjus nosiaryklės tonzilės dydžiui, kvėpavimo pro nosį procesas pablogėja, nes organas sutampa su atidarytuvo dalimi, todėl vietinis imunitetas dar labiau susilpnėja. Rezultatas yra ENT organų ligos, susijusios su sutrikusiu nosies kvėpavimu.

Adenoidų vystymosi priežastys ir predisponuojantys veiksniai:

  • genetinis polinkis;
  • dažnas SARS;
  • alerginės reakcijos;
  • per sausas oras;
  • „Vaikystės“ infekcinės ligos - vėjaraupiai, tymai, skarlatina;
  • lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Viena dažniausių priežasčių yra genetinis polinkis. Įrodyta, kad tėvų, kurie vaikystėje susidūrė su adenoidais, vaikai yra jautresni šiai ligai..

Sumažėjęs bendras imunitetas yra veiksnys. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių - nuo ilgalaikio antibiotikų vartojimo iki lėtinių ligų. Be to, viena iš priežasčių yra infekcijos židinio buvimas organizme, pavyzdžiui, lėtinio tonzilito atveju.

Vienas iš veiksnių, netiesiogiai veikiančių adenoidų vystymąsi, yra per sausas arba užterštas oras, kuriuo vaikas kvėpuoja. Taip yra dėl to, kad nosiaryklės tonzilė veikia kaip tam tikras filtras, valo visą orą, patenkantį į nosį. Jei jis nesusitvarko su savo funkcijomis, prasideda limfoidinio audinio dauginimosi procesas ir susidaro adenoidai.

Adenoidų laipsniai

Augdami adenoidai, jie palaipsniui sutampa su atidarytuvu, o kvėpuoti per nosį tampa sunkiau.

Ligos sunkumas ir patologijos simptomai priklauso nuo ligos laipsnio. Yra trys iš jų:

  1. 1 laipsnio adenoidai yra lengviausia ligos forma. Nosiaryklės tonzilė yra šiek tiek padidėjusi, atidarytuvą blokuoja mažiau nei ⅓. Nosies kvėpavimas šiek tiek pablogėja, tačiau sumažėja imunitetas. Šio laipsnio problema yra ta, kad liga progresuoja be gydymo..
  2. 2 laipsnio adenoidai nosyje yra vidutinio sunkumo liga. Noragą sutampa daugiau nei ⅓, bet mažiau nei ⅔. Nosies kvėpavimas yra komplikuotas, tačiau gali būti, kad liga pasireiškia dėl sumažėjusio imuniteto, naktinio knarkimo ir dažno ARVI, sinusito ar vidurinės ausies uždegimo..
  3. 3 laipsnio adenoidai nosyje yra sunkiausia ligos stadija. Noragas yra beveik 90% užblokuotas (kartais ir daugiau), kvėpuoti per nosį neįmanoma. Šios ligos formos požymis yra tas, kad vaikas kvėpuoja tik per burną. Ligą sunku gydyti, dažnai skiriamas adenoidų pašalinimas į nosį.

Norint veiksmingai gydyti adenoidus nosyje, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir diagnozuoti nosiaryklės tonzilių dauginimąsi..

Ligos simptomai

Adenoidai yra vaikų liga, kuri 95% atvejų praeina su amžiumi. Paprastai migdolinio tūrio sumažėjimas prasideda paauglystėje. Tačiau kai kuriais atvejais problema išlieka ir suaugusiesiems..

Adenoidų simptomai nosyje suaugusiems ir vaikams yra šie:

  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • naktinis knarkimas;
  • miego apnėja (su 3 laipsnio adenoidais);
  • nusilenkimas;
  • nosies balsas;
  • dažnas vidurinės ausies uždegimas ir lėtinis rinitas;
  • klausos praradimas;
  • dažni galvos skausmai.

Suaugusiems žmonėms, kuriems yra nosies adenoidų, simptomai yra sunkus nosies kvėpavimas ir naktinis knarkimas. Visi adenoidų nosyje požymiai ir simptomai suaugusiems ir vaikams yra vienodi, tačiau vaikystėje imunitetas paprastai sumažėja ir dažnai pasireiškia ARVI.

Gana dažnai suaugusiųjų nosies adenoidų diagnostika atliekama atsitiktinai, pavyzdžiui, jei žmogus skundžiasi naktiniu knarkimu. Taip yra todėl, kad šia liga dažniau serga maži vaikai. Adenoidus galima įtarti suaugusiajam, jei sergate lėtiniu rinitu ir padidėjote polinkį į vidurinės ausies uždegimą, nes šios dvi ligos yra tipiški adenoidų požymiai..

Kaip atrodo nosies adenoidai?

Neįmanoma savarankiškai sužinoti, kaip atrodo nosies adenoidai, tačiau specialiu tyrimu galite pamatyti limfoidinio audinio dauginimąsi. Taip yra dėl to, kad nosiaryklės tonzilė yra giliai nosiaryklėje ir gali būti matoma tik pro nosį naudojant specialų prietaisą.

Apskritai, kiek tiksliai adenoidai atrodo vaiko nosyje, galima nustatyti naudojant endoskopiją. Tai tyrimas, kurio metu į nosiaryklę įkišamas plonas vamzdelis, kurio gale yra kamera. Tokio tyrimo pagalba gydytojas ne tik diagnozuoja adenoidų laipsnį, bet ir parodo tėvams nosiaryklės tonzilių augimo vaizdą, nes endoskopijos metu vaizdas rodomas monitoriuje. Ekrane bus rodomas rausvas nosiaryklės tonzilės limfoidinis audinys, besitęsiantis už nosiaryklės ir persidengiantis atidarytuvo dalimi..

Kodėl adenoidai yra pavojingi??

Dėl nuolatinio kvėpavimo per burną vaiko kūnas negauna deguonies

Būtina laiku gydyti nosies adenoidus, kitaip negalima išvengti komplikacijų. Pavojus yra ne paties limfoidinio audinio dauginimasis, bet su juo susijusios ligos. Komplikacijos apima:

  • lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinis sinusitas (sinusitas);
  • klausos negalia;
  • kalbos defektų atsiradimas;
  • hipoksija;
  • sustabdyti kvėpavimą miego metu.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra vangus vidurinės ausies uždegiminis procesas. Tai pavojinga perforavus būgną ir praradus klausą. Vidurinės ausies uždegimas nesukelia kurtumo, tačiau lėtinės formos žmogus girdi apie 20% blogiau nei sveiki žmonės.

Lėtinis sinusitas, ypač sinusitas, yra dar viena dažna adenoidų komplikacija. Liga pasireiškia sinusų uždegimu ir reikalauja kompleksinio gydymo..

Kita dažna komplikacija yra kalbos defektų atsiradimas. Kadangi vaikas negali kvėpuoti per nosį, kai kurių garsų jis neištaria. Be to, jei sutrinka kvėpavimas nosimi, yra pastebimas nosies balsas.

Hipoksija arba audinių badavimas deguonimi yra 3 laipsnio adenoidų komplikacija. Taip yra dėl to, kad kvėpuojant per burną organizmui trūksta deguonies. Dėl to pablogėja medžiagų apykaitos procesai, blogėja miego kokybė, kenčia kognityvinės funkcijos. Tai ypač pastebima pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, kuriems sunku susikaupti pamokose dėl to, kad smegenyse nėra pakankamai deguonies..

Pavojingiausia komplikacija yra miego apnėja. Šis sutrikimas pasireiškia kaip trumpalaikis kvėpavimo sustojimas miegant. Sunkiais atvejais yra visiško kvėpavimo sustojimo rizika.

Diagnostika

Prieš išsiaiškindami, kaip gydyti adenoidus nosyje, turėtumėte sužinoti limfoidinio audinio proliferacijos laipsnį. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su otolaringologu ir atlikti tyrimą..

Iš pradžių gydytojas paprasčiausiai apžiūrės pacientą. Atliekama rinoskopija - į nosį įkišamas nedidelis metalinis piltuvėlis, leidžiantis vizualiai apžiūrėti nosiaryklę. Norėdami gauti išsamesnį vaizdą, naudojamas endoskopinis tyrimas, rentgeno spinduliai ar nosiaryklės CT.

Be to, norint nustatyti lėtinį uždegiminį procesą, skiriamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.

Kaip gydyti adenoidus?

Gydykite nosies adenoidus nuo antrojo laipsnio. Sergant lengva liga (1 laipsnio) taikoma tik simptominė terapija, jei adenoidai jaučiasi vidurinės ausies uždegimu ar sinusitu. Bet trečiojo laipsnio ar stadijos nosies adenoidai dažniausiai gydomi chirurginiu metodu. Galutinis terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo lydimų simptomų ir komplikacijų buvimo. Adenoidų gydymą skiria tik otolaringologas ir individualiai.

Konservatyvi terapija

Dozavimas: lašinti reikia ryte, popiet ir vakare (lašų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių)

Konservatyvi terapija reiškia vaistus ir kineziterapiją. Tai efektyviausia 1 ir 2 laipsnio adenoidams. Jei liga buvo nustatyta 1 stadijoje, o gydymas buvo pradėtas laiku, daugeliu atvejų galima sustabdyti tonzilių hipertrofijos procesą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Narkotikų terapija siekiama palengvinti simptomus ir apima:

  • nosies skalavimas;
  • naudojant nosies lašus;
  • antibiotikų vartojimas (nuo uždegimo);
  • stiprinantis imunitetą.

Adenoidai vaikams nosyje reikalauja kompleksinio gydymo. Pirmiausia reikia atkurti nosies kvėpavimą. Tam naudojami keli vaistai lašais - kraujagysles sutraukiantys, antiseptiniai, antibakteriniai ar imunostimuliuojantys vaistai..

Jei ligą komplikuoja ūminis vidurinės ausies uždegimas ar bakterinis sinusitas, skiriami antibiotikai. Dažniausiai naudojami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai, kurie yra veiksmingi prieš stafilokokus ir streptokokus - vaikų vidurinės ausies ir sinusito sukėlėjus. Vidurinės ausies uždegimo atveju papildomai reikalingi antibakteriniai lašai.

Po gydymo kurso, kurio tikslas - pašalinti nosies adenoidų išprovokuotą ligą, gydantis gydytojas gali pasirinkti imunostimuliatorius, nes norint išvengti paūmėjimo, būtina sustiprinti bendrą imunitetą..

Kineziterapija naudojama atkurti nosiaryklės tonzilės funkciją ir dezinfekuoti infekcijos židinį. Dažniausiai naudojama UV spinduliuotė.

Sergant lėtiniu rinitu, skiriamas profesionalus nosies plovimas - „gegutės“ procedūra. Namuose plovimui naudojamas jūros vanduo (purškiami „Humer“, „Aquamaris“). Norint sumažinti nosiaryklės patinimą, dažnai skiriamos alergijos tabletės.

Chirurgija

Pašalinimo metodas priklauso nuo daugelio niuansų ir priskiriamas tik atlikus visus tyrimus ir diagnostines priemones

Adenoidų pašalinimas vaikams skiriamas esant konservatyvios terapijos neveiksmingumui. Operacijos indikacija gali būti apnėja ir dažni ligų, susijusių su adenoidais, paūmėjimai. Pavyzdžiui, jei vaikas vidurinės ausies uždegimu serga daugiau nei 4 kartus per metus, gali būti priimtas sprendimas pašalinti nosiaryklės tonzilę..

Adenoidai suaugusiesiems diagnozuojami retai ir turi būti pašalinti. Faktas yra tas, kad suaugusio žmogaus imunitetas, skirtingai nei vaikas, labai nenukenčia dėl nosiaryklės tonzilės nebuvimo, todėl lengviau pašalinti visų sveikatos problemų priežastis, nei reguliariai gydyti vidurinės ausies uždegimą ar sinusitą..

Adenoidų pašalinimo operacija atliekama taikant bendrą ar vietinę nejautrą. Adenoidų pašalinimo iš nosies metodas vaikams parenkamas pagal pediatro rekomendacijas. Šiandien klinikose atliekama daug minimaliai invazinių operacijų su minimalia komplikacijų rizika, pavyzdžiui, endoskopinė rezekcija ir adenoidų pašalinimas lazeriu.

Operacija leidžia amžinai išgydyti nosies adenoidus. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie savaitę, pirmosiomis dienomis atsiranda bendras negalavimas dėl pooperacinės žaizdos, tačiau jis greitai praeina.

Kas atsitiks pašalinus adenoidus?

Pašalinus adenoidus, paciento nosis praktiškai nesikeičia, tačiau per pirmąsias 10-14 dienų nosiaryklėje lieka žaizda, kuri greitai atstatoma. Jau antrą dieną, atslūgus pooperacinei edemai, žmogus pajus palengvėjimą ir galės kvėpuoti per nosį. Galiausiai nosiaryklės patinimas praeina daugiausiai po dviejų savaičių, o iki to laiko sugebėjimas kvėpuoti per nosį yra visiškai atstatytas. Maždaug tuo pačiu metu dingsta knarkimas ir miego apnėja, miegant žmogus kvėpuoja normaliai ir geriau miega. Pašalinus adenoidus, išnyksta lėtinio nuovargio jausmas, susijęs su deguonies trūkumu.

Nepaisant greito palengvėjimo, adenoidus pašalinti nebūtina visada. Esant lengvesnėms hipertrofijos formoms, konservatyviais metodais galima normalizuoti nosies kvėpavimo procesą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Neskubėkite pašalinti adenoidų, nes nosiaryklės tonzilė atlieka svarbią funkciją. Tuo pačiu metu, jei konservatyvi terapija nepadeda, geriau pašalinti adenoidus kuo anksčiau, kad būtų išvengta galimų komplikacijų..

Adenoidai nosyje suaugusiems: simptomai ir gydymas

Knarkimas sapne, dažnai pasikartojantis sinusitas, klausos praradimas, galvos skausmas - visi šie suaugusio žmogaus savijautos sutrikimai gali reikšti daugybę patologijų, įskaitant adenoiditą..

Dar visai neseniai buvo įprasta, kad tik vaikai iki paauglystės buvo jautrūs šiai ligai. Bet nuodugniai gydytojui apžiūrėjus ENT sergančius pacientus ir taikant instrumentinius diagnostikos metodus, buvo galima nustatyti, kad adenoidai gali būti ir vyresnio.

Adenoidų susidarymo priežastys suaugusiesiems

Adenoidai dažniausiai naudojami peraugusiai nosiaryklės tonzilei žymėti. Paprastai jis yra viršutinėje ryklės dalyje ir yra limfoidinio audinio sankaupos.

Pagrindinė šios migdolos funkcija yra apsauginė, į gerklę patenkantį orą sulaiko limfoidinis audinys ir neutralizuojamos visos jame esančios patogeninės bakterijos.

Infekcijos atveju migdolinė oda sustiprina savo darbą, o tai lemia jos audinių dauginimąsi, tačiau atsigavusi ji normalizuojasi.

Visuotinai pripažinta, kad adenoidai dažniausiai būna pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Šios ligos tikimybė padidėja iki 12-13 metų, o tada paauglystėje dėl kūno pertvarkymo limfoidinis audinys pakeičiamas jungiamuoju, o nosiaryklės tonzilė palaipsniui atrofuojasi..

Bet tai ne visada atsitinka, o tai lemia suaugusiųjų adenoidų vystymąsi. Anksčiau tokia diagnozė nebuvo nustatyta dėl to, kad maždaug 20 metų amžiaus nosiaryklės struktūra pasikeičia reikšmingai, o atliekant įprastinį tyrimą nosiaryklės tonzilės aptikti negalima. Tik rinoskopo naudojimas otorinolaringologui leidžia tiksliai nustatyti patologinį limfoidinio audinio dauginimąsi.

Adenoidai gali likti suaugusiesiems nuo vaikystės, tačiau dažniausiai tonzilių hiperplazija atsiranda dėl įtakos:

  • Ilgalaikės infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ryklės ligos.
  • Alerginė sloga.
  • Endokrininiai sutrikimai. Adenoidai dažnai būna pacientams, kurių skydliaukės funkcija yra sutrikusi, nutukę.

Tyrimai parodė, kad liga yra jautresnė žmonėms, turintiems genetinį polinkį į tonzilės audinio padidėjimą..

Kaip liga pasireiškia: pagrindiniai simptomai

Visi nosiaryklės tonzilių hiperplazijos simptomai yra susiję su tuo, kad jis pradeda blokuoti ne tik nosiaryklę, bet ir netoliese esančius Eustachijaus vamzdelius. Pats pirmasis ženklas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra sunku kvėpuoti per nosį..

Tuo pačiu metu trūksta deguonies smegenų ir plaučių audinių membranose, o tai sukelia galvos skausmą, mieguistumą ir silpnumą. Kitas nuolatinis ligos simptomas yra gausus pūlingų gleivių išsiskyrimas iš nosies kanalų peršalimo metu..

Adenoiditas suaugusiesiems taip pat pasireiškia nosies balsu, kosuliu, miego sutrikimais ir knarkimu. Ligos simptomai taip pat priklauso nuo to, kiek padidėja nosiaryklės tonzilė..

  • Pirmojo laipsnio adenoidai suaugusiesiems pasireiškia sulaikant kvėpavimą tik naktį. Taip yra dėl to, kad horizontalioje padėtyje kraujas veržiasi į migdolą, o jo dydis didėja. Dienos metu nerimą keliančių simptomų gali nebūti..
  • Antrojo laipsnio adenoidai sukelia pastebimą kvėpavimo sutrikimą, periodiškai atsiranda nosies išskyros, naktimis rūpi knarkimas.
  • Trečiojo laipsnio adenoidai pasireiškia visais ligos simptomais. Pažengusiais atvejais sumažėja klausos funkcija, sutrinka sakytinė kalba.

Suaugusio žmogaus ryklės tonzilės padidėjimas dažnai sukelia pasikartojantį sinusitą, priekinį sinusitą. Galimas ūminio ausies uždegimo išsivystymas. Nepamirškite, kad migdolų uždegimas yra nuolatinis mikrobų šaltinis, kuris gali toliau plisti kūnu ir pakenkti širdies raumeniui, inkstų audiniui, sąnariams..

Ligos diagnozė

Paprastai suaugęs žmogus kreipiasi į ENT gydytoją tuo atveju, jei jam pasikartojantis sinusitas ar padidėjęs knarkimas naktį neleidžia jam miegoti ir sumažina darbingumą. Norėdamas nustatyti tikslią tokių patologijų priežastį, otolaringologas turi ne tik ištirti ir surinkti paciento skundus, bet ir atlikti keletą tyrimų..

Norėdami nustatyti nosiaryklės pažeidimus, naudokite:

  • Užpakalinė rinoskopija. Į paciento burną įkišamas specialus veidrodis, leidžiantis gerai pamatyti gerklės lanką.
  • Radiografija. Padidėjęs migdolinis augalas yra vizualizuojamas šoniniame kaukolės vaizde.
  • Kompiuterizuota tomografija. Šis tyrimas leidžia jums gauti vaizdus, ​​rodančius palatino tonzilės ir šalia esančių struktūrų struktūrą trimačiame vaizde.
  • Endoskopija. Lankstus instrumentas įkišamas per nosį arba per burną, o jo gale yra miniatiūrinė vaizdo kamera. Vaizdas rodomas monitoriuje, o gydytojas aiškiai įvertina burnos ir ryklės būklę.

Jei įtariamas piktybinis navikas, nurodoma biopsija. Diagnozė nustatoma tik visiems tyrimams.

Adenoidų gydymo ypatybės suaugusiesiems: vaistų sąrašas

Gydymo parinkimą suaugusiesiems, sergantiems ryklės tonzilių hiperplazija, turėtų atlikti gydytojas. Su pirmuoju adenoidų laipsniu dažniausiai galima atsisakyti vaistų terapijos, ji apima:

  • Naudojant vazokonstrikcinį poveikį turinčius lašus, tokius kaip Sanorinas, Nazivinas. Tačiau reikia atsiminti, kad jų negalima naudoti ilgiau nei savaitę ir patartina naudoti tik tada, kai stiprus nosies užgulimas sutrikdo bendrą savijautą..
  • Burnos ir ryklės bei nosies kanalų plovimas. Ši procedūra ne tik išplauna susikaupusius mikrobus ir nereikalingas gleives, bet ir palengvina paburkimą, pagerina kraujotaką, todėl sustiprina limfinio audinio apsauginę funkciją. Skalbimui galite naudoti tiek vaistinės tirpalus, tiek pačių paruoštas kompozicijas.
  • Džiovinančio poveikio lašų naudojimas - Protargol, Collargol. Jie yra palaidoti po plovimo..
  • Gerklės drėkinimas antiseptiniais purškalais. Tai gali būti „Ingalipt“, „Hexoral“, „Orasept“.
  • Antibakterinė terapija. Antibiotikai adenoidams suaugusiesiems parenkami tik paėmus kultūrą iš burnos ir ryklės, siekiant nustatyti mikroflorą ir jautrumą vaistams.
  • Padidėjęs imunitetas. Gydytojas gali paskirti specialius vaistus, kurie padės atkurti imuninę sistemą. Kūno atsparumas padidėja po vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimo.
  • Antihistamininių vaistų vartojimas. Vaistų vartojimas nuo alergijos sumažina tonzilių patinimą ir yra ypač būtinas tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo kvėpavimo takų alerginės reakcijos..

Tuo atveju, jei tonzilių augimas pasiekia 2-3 laipsnius, pacientams siūloma juos pašalinti.

Adenoidų pašalinimas suaugusiesiems

Šiuo metu yra galimybė endoskopiškai pašalinti tonziles, tai sumažina operacijos traumą, sumažina komplikacijų išsivystymą ir ligos atkryčių atsiradimą, žmonėms lengviau tai toleruoti. Tonzilių pašalinimas neužima daug laiko, jis atliekamas taikant vietinę nejautrą.

Pašalinus adenoidus, pacientas paprastai būna ligoninėje ne ilgiau kaip parą. Tada jis per kelias dienas turi vykdyti visus gydytojo nurodymus. Šiuo metu būtina valgyti pusiau skystą maistą, ilgai nebūti saulėje, kad išvengtumėte kūno perkaitimo. Otolaringologas dažnai skiria vaistus, kurie padeda išgydyti žaizdą.

Chirurginis adenoidų pašalinimas yra neįmanomas, jei žmogaus organizme yra ūmus uždegiminis procesas. Operacijos gali būti atsisakyta, jei žmogus serga sunkiomis širdies ir kraujo ligomis. Kitais atvejais neturėtumėte atsisakyti šio gydymo metodo, nes operacija leidžia atsikratyti knarkimo, nuolatinio galvos skausmo ir nuovargio. Natūralu, kad kūnas atsigauna kelias savaites..

Tradiciniai metodai, padedantys susidoroti su adenoidais

Iš liaudies metodų, leidžiančių sumažinti nosiaryklės tonzilių augimą, populiarus yra skalbimas ir įkvėpimas. Nosį rekomenduojama išskalauti naudojant jūros druskos tirpalą, jis ruošiamas iš šaukšto prieskonių ir litro šilto vandens. Įkvėpimas gali būti atliekamas naudojant žolelių nuovirus arba eterinius aliejus, pasižyminčius priešuždegiminėmis ir antiseptinėmis savybėmis.

  • Tujų aliejus padeda susidoroti su adenoidais. Jis pasižymi antiedema ir antimikrobinėmis savybėmis. Naudojant adenoidus, vakare 14 dienų reikia lašinti du ar tris lašus į kiekvieną nosies landą, po to daroma savaitei pertrauka ir kursas kartojamas..
  • Adenoidų atveju mumijos tirpalas gali būti naudojamas kaip lašai. Dvi kalninio balzamo tabletės praskiedžiamos stiklinėje šilto vandens ir, reikalaujant, du lašai lašinami iki 4 kartų per dieną. Šis gydymas atliekamas dvi savaites, o po savaitės jį galima pakartoti dar kartą..
  • Šaltalankių aliejus lašinamas į nosį 10 dienų, po tris lašus kas tris valandas.
  • 10 vnt pikantiškų gvazdikėlių reikia užplikyti stikline verdančio vandens, primygtinai reikalauti ir naudoti lašų pavidalu arba gerklei plauti..

Naudojant adenoidus, būtina sustiprinti imunitetą. Tam padės fizinis aktyvumas ir kasdieninė mankšta, pasivaikščiojimai gryname ore, kontrastinis dušas, mityba su sustiprintu ir tik sveiku maistu..

Vaikų nosies adenoidų uždegimo požymiai

Medicinos ekspertų straipsniai

Adenoidai yra lėtinis nosiaryklės uždegimas, dėl kurio vėliau išsivysto ryklės tonzilės limfoidinio audinio hiperplazija..

Paprastai adenoidai yra tam tikras barjeras oro patekime, perpildytas mikroorganizmais, tarp kurių galima rasti įvairių ligų sukėlėjų. Čia gaminasi daugybė imuninių ląstelių - limfocitų, kurie neutralizuoja patogeninę florą. Dėl to, esant ryklės tonzilių uždegimui, organizmo gynyba smarkiai sumažėja ir yra jautresnė ligoms.

Didžiausias adenoidų dauginimosi pasireiškimo atvejų skaičius yra amžius nuo 1 metų iki 13-14 metų.

Pirmieji adenoidų požymiai vaikams

Vienas iš pirmųjų adenoidų vystymosi požymių yra pablogėjęs nosies kvėpavimas, kuris pasireiškia tik naktį, dieną pradinėse patologinio proceso stadijose vaikas kvėpuoja normaliai. Taip pat gali trikdyti užsitęsusi sloga, serozinio skysčio išskyros iš nosies kanalų, kurios spalva yra šviesiai geltona. Adenoidų turinčiam vaikui nosis užgulta. Dėl sunkaus kvėpavimo per burną vaikas naktį kvėpuoja per burną. Dėl to jo miegas gali tapti neramus - knarkti ar knarkti. Yra vaiko išvaizdos ir elgesio pokyčių, kuriuos galima pamatyti plika akimi, tačiau dažniausiai tėvai negalvoja apie tai, kad tai gali būti priežastis kreiptis į otolaringologą. Veidas tampa blyškus, šiek tiek paburkęs, patinęs, lūpos dažnai išsausėja, išlyginamos nasolabialinės raukšlės. Vaikai gali būti mažiau aktyvūs, vyrauja apatiška nuotaika, dažnas dirginimas ir nervingumas, neramumas. Paprastai temperatūrą su vaikų adenoidų uždegimu lemia padidėjusi.

Kūdikiams ši liga būdinga rečiau, tačiau tokių atvejų pasitaiko. Vaikams iki 1 metų yra keletas būdingų adenoidų simptomų: sutrikęs čiulpimo refleksas, teigiamas Hepperto simptomas - ant minkštojo gomurio išsiskiria paraudusios užsikimšusios gleivinės liaukos, ryškus drėgnas kosulys, galintis sukelti astmos priepuolius, užpakalinio gomurio hiperemija..

Adenoidų stadijos

Atsižvelgiant į ryklės tonzilių augimo greitį, įprasta skirti 3 adenoidų stadijas. Kai kurie ekspertai išskiria 4 stadijas, manydami, kad 3 etapas yra priešpaskutinis, pasireiškia beveik visišku nosiaryklės sutapimu, o paskutinis - baigtas. Tikslus nosiaryklės tonzilės hipertrofijos laipsnio nustatymo metodas yra rentgeno spinduliai.

Taigi, adenoidų stadijos skiriasi simptomų sudėtingumu:

1 laipsnio vaikų adenoidų simptomai - ryklės tonzilė padidėja ir trečdaliu blokuoja nosiaryklės angą. Šie požymiai pasireiškia ligos pradžioje ir jų nereikia operuoti. Vaikui gali trukdyti sloga, sunku kvėpuoti per nosį naktį, todėl mažasis pacientas miega pravira burna. Dienos metu nėra adenoidų simptomų, nes vertikalioje padėtyje veninio kraujo srautas nedidėja, o tai apsunkina nosies kvėpavimą..

2 laipsnio vaikų adenoidų simptomai - adenoidai uždaro nuo trečdalio iki pusės nosies kanalų. Kūdikis gali knarkti ar knarkti naktį. Kvėpuoti per nosį tampa sunku ne tik naktį, bet ir dieną.

3 laipsnio vaikų adenoidų simptomai - limfoidinio audinio dauginimasis prisideda prie visiško nosiaryklės sutapimo, dėl kurio nosies kvėpavimas tampa neįmanomas. Kartais galite supainioti 2 ir 3 laipsnių adenoidus. Jei vaikas kartais gali kvėpuoti per nosį, tada dar per anksti diagnozuoti paskutinį adenoidų laipsnį. To priežastis gali būti serozinio skysčio sąstingis chanuose..

Adenoidų komplikacijų simptomai vaikams

Jei medicininė terapija nėra atliekama laiku, padidėjęs adenoidų limfoidinis audinys gali sukelti daugybę komplikacijų:

  • Žandikaulio kaulų deformacija: apatinė burnos ertmės dalis suglemba dėl visą dieną vyraujančio kvėpavimo per burną. Išorinė veido forma gali pasikeisti, nors reikia daug laiko, kol atsiras tokie dramatiški griaučių sistemos pokyčiai. Yra vadinamasis „adenoidinis veidas“ - medicinoje vartojamas terminas, apibūdinantis veido griaučių deformaciją: apatinis žandikaulis yra pailgas ir šiek tiek nuleistas žemyn, burna pusiau atvira, viršutiniai smilkiniai staigiai kyšo į priekį, gomurys tampa aukštas ir siauras..
  • Kalbos aparato patologija: dėl vyraujančio burnos kvėpavimo ir negalėjimo kvėpuoti per nosį atsiranda žandikaulio kaulų pokyčių, taip pat išsivysto netaisyklingas įkandimas ir vaikui gali sutrikti kalba, jis pradeda nosį ir netaria atskirų raidžių.
  • Adenoidų uždegimas - adenoiditas, gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma
  • Dėl kvėpavimo sutrikimų - vyrauja paviršutiniškumas - atsiranda krūtinės ląstos deformacija - vadinamoji „vištienos krūtinėlė“, kurioje krūtinkaulis, šonkauliai ir šonkaulių kremzlės išsikiša į priekį, sukurdami valties kilio formą..
  • Adenoidų dauginimasis gali išprovokuoti gomurio tonzilių hipertrofiją, dėl kurios sutrinka valgymas, kramtymas ir rijimas..
  • Virškinimo sistemos problemos yra tiesiogiai susijusios su serozinėmis išskyromis, kurios kaupiasi ant nosiaryklės sienelės ir yra nuryjamos su maistu į virškinamąjį traktą. Tai taip pat gali lydėti vidurių užkietėjimas, meteorizmas ir apetito stoka..
  • Klausos praradimas iki klausos praradimo atsiranda dėl padidėjusių ryklės tonzilių Eustachijaus vamzdelio, jungiančio nosiaryklę ir ausį, sutapimo.
  • Vidurinis otitas yra ausies uždegimas. Dažnų uždegiminių procesų priežastis taip pat yra adenoidų, kurie yra puikus infekcijų židinys, dauginimasis ir oro klausos vamzdelio pratekėjimo sumažėjimas..
  • Dažnai pasikartojantys peršalimo atvejai, nes uždegiminės nosiaryklės tonzilės yra virusinių ir bakterinių infekcijų infekcijos šaltinis. Normaliai veikiant, nosies ertmėje ir paranalinėse sinusose susidaro gleivės, dėl kurių išsiskyrimo organizmas išvalomas nuo patogeninių patogenų. Naudojant adenoidus, sutrinka ištekėjimas ir šis skystis stagnuoja, o mikroorganizmai neišskiriami ir gali sukelti dažną peršalimą..
  • Padidėjęs adenoidų kiekis sukelia nepakankamą smegenų aprūpinimą deguonimi, o tai stabdo centrinės nervų sistemos darbą. Vaikas tampa mieguistas, apatiškas, irzlus ir mažiau aktyvus, jį jaudina galvos skausmai, galvos svaigimas.
  • Dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, o dėl uždegimo padidėja leukocitų skaičius.
  • Gleivių kaupimasis nosiaryklėje prisideda prie patogeninės floros prisitvirtinimo vystymosi ir infekcijos - tonzilito, rinito, sinusito - vystymosi. Mažėjanti gleivių sudėtis, mikroorganizmai gali sukelti lėtinį faringitą, laringitą, bronchitą.

Vaikų adenoidų uždegimo simptomai

Vaikų adenoidų uždegimas pasireiškia panašiu simptominiu vaizdu. Dėl vaikų adenoidų edemos juos kankina padidėjusi kūno temperatūra. Iš nosies gali būti išskiriama gleivių ar pūlių forma. Nosies kvėpavimo pablogėjimas sukelia nosies užgulimą, knarkimą miegant, nosies garsus. Nukenčia ir jutimo organų funkcija: silpnėja klausa, tai lydi ausų užgulimas. Vaiką gali sutrikdyti kosulys, dažniausiai sausas, pastebimas ryte, deginimo pojūtis gerklėje. Dėl nosies ryklėje susikaupusios serozinės sekrecijos ir jos nutekėjusios žemyn, gerklėje įstrigusios komos jausmas nepalieka, o gerklės skausmas gali varginti. Regioniniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi palpuojant: submandibulinis, kaklo, pakaušio. Aiškus vaiko adenoidų padidėjimo simptomas, kurį patyręs gydytojas gali vizualiai pastebėti - „adenoidinis veidas“. Jam būdinga šiek tiek atvira burna, nukarus apatinis žandikaulis ir veido patinimas..

Vaikų kosulys su adenoidais

Vienas iš ryklės tonzilių uždegimo simptomų yra sausas kosulys. Jo pasireiškimo priežastys laikomos refleksija į nosiaryklės nervų galūnių dirginantį veiksnį dėl gleivinės išskyros kaupimosi ir judėjimo palei sienas. Adenoidinį kosulį dažnai galima supainioti su peršalimu. Čia verta atkreipti dėmesį į vaiko gebėjimą kvėpuoti per nosį, žandikaulio kaulų deformacijų buvimą ir patinimą. Vaikams sausas kosulys su adenoidais, jei jis yra lėtinis, vangus, tampa nuolatinis. Vaiko tėvai skundžiasi naktiniu kosuliu, kurį sukelia kvėpavimo per nosį sumažėjimas dėl ilgesnės gulėjimo padėties, išsausėjusios nosiaryklės gleivinės. Prasidėjus ligai, sausas kosulys gali virsti šlapiu kosuliu vaikui, sergančiam adenoidais, - tai įvyksta per dieną tuo metu, kai gleivės nuteka palei užpakalinę nosiaryklės membraną..

Vaikų nosies adenoidų gydymas

Adenoidai arba adenoidinės vegetacijos yra nosiaryklės tonzilės audinio padidėjimas. Jis yra giliai nosiaryklėje. Skirtingai nuo palatino tonzilių, neįmanoma to pamatyti be specialaus ENT gydytojo įrankio. Žmonėms jis gerai išsivystęs vaikystėje. Senstant vaiko kūnui, migdolinė oda tampa mažesnė, todėl suaugusiesiems adenoidai yra ypač reti..

Ryklės tonzilės funkcijos

Nosiaryklės tonzilės, kaip ir likusios tonzilės, yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsauginė. Būtent tonzilės pirmosios kliudo bakterijas ir virusus, kurie patenka į organizmą ir juos sunaikina. Adenoidai yra tiesiai prie kvėpavimo takų, kad greitai reaguotų į patogenus. Infekcijos prasiskverbimo metu ryklės tonzilė pradeda intensyviai gaminti imunines ląsteles, kad galėtų kovoti su išoriniu priešu. Vaikams tai yra įprasta. Kai uždegiminis procesas „neišnyksta“, nosiaryklės tonzilė grįžta į pradinį dydį.

Jei vaikas dažnai serga, adenoidai nuolat būna uždegimo būsenoje. Migdolinė neturi laiko mažėti, o tai lemia dar didesnį adenoidinių augalijų dauginimąsi. Padėtis pasiekia tašką, kai jie visiškai užblokuoja nosiaryklę, pilnas kvėpavimas per nosį tampa neįmanomas.

Adenoidų priežastys

Adenoidinės augmenijos dauginimasis gali sukelti:

  • paveldimumas;
  • nuolatiniai peršalimai;
  • „Vaikystės“ ligos, pažeidžiančios nosies ertmę ir ryklę: skarlatina, tymai, raudonukė;
  • silpnas imunitetas;
  • vėdinimo standartų, patalpų drėgmės, dulkių nesilaikymas;
  • alerginės apraiškos;
  • nepalanki ekologija (išmetimai, išmetimai).

Kūdikio kūnas, kurį nuolat atakuoja virusai, kartu su neišsivysčiusiu imunitetu sukelia nosiaryklės tonzilių hipertrofiją, dėl kurios įvyksta kompleksinis nosies kvėpavimo proceso pažeidimas, gleivės užsistovi nosyje. Iš išorės prasiskverbiantys patogeniniai mikroorganizmai „prilimpa“ prie šių gleivių, o pačios adenoidinės augmenijos virsta infekcijos židiniu. Iš čia bakterijos ir virusai gali išplisti į kitus organus..

Adenoidų klasifikacija

I laipsnio adenoidai: pradinė stadija, kuriai būdingas nedidelis augalijos dydis. Šiame etape atidarytuvo viršus (užpakalinė nosies pertvara) sutampa. Vaikui nepatogu tik naktį, kai miegant apsunkinamas kvėpavimas.

Vaikams, turintiems II laipsnio adenoidus, daugiau nei pusė atidarytuvo yra uždaryta. Jie yra vidutinio dydžio. Išskirtiniai šio etapo bruožai: vaikas naktį nuolat knarkia, o dieną kvėpuoja atvira burna..

III stadijoje išaugos pasiekia maksimalų dydį: jos užima didžiąją dalį tarpo tarp liežuvio ir gomurio. Kvėpuoti per nosį tampa neįmanoma. Vaikai, turintys III laipsnio uždegiminius adenoidus, kvėpuoja tik per burną.

Vaikų adenoidų simptomai ir gydymas

  • sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį;
  • vaikas kvėpuoja per burną;
  • mažų vaikų (kūdikių) adenoidai sukelia čiulpimo problemų (kūdikis nebaigia valgyti, yra kaprizingas ir blogai priauga svorio);
  • mažakraujystė;
  • kvapas ir rijimas;
  • svetimkūnio buvimo gerklėje jausmas;
  • vaikas kalba tyliai;
  • nosies tonas balse;
  • knarkimas miego metu, miego sutrikimas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas, lėtinis rinitas;
  • klausos sutrikimai;
  • skundai dėl galvos skausmo ryte;
  • antsvoris, per didelis aktyvumas ar blogėjanti mokyklos veikla.

Lėtine liga sergantis vaikas (be klasikinių simptomų) išsiskiria šiek tiek išsipūtusiomis akimis, išsikišusiu žandikauliu, netinkamu sąkandžiu (viršutiniai smilkiniai kyšo į priekį), pusiau atvira burna ir išlenkta nosies pertvara. Skirkite daugiau dėmesio tam, kaip atrodo jūsų vaikas..

Jei pastebite kelis aukščiau nurodytus vaiko požymius, tai yra priežastis kreiptis į otorinolaringologą, kad diagnozuotų problemą ir pasirinktų veiksmingą gydymo metodą, taikant integruotą požiūrį į problemos sprendimą..

Adenoiditas

Nepainiokite adenoidinės augmenijos su adenoiditu. Adenoidai yra nosiaryklės tonzilių apaugimas, trukdantis normaliam kvėpavimui. Adenoiditas yra pačios migdolos uždegimas, panašus į peršalimo simptomus. Tai yra atitinkamai dvi skirtingos problemos, o požiūriai į terapiją taip pat skiriasi. Be chirurginės intervencijos neįmanoma išgydyti adenoidų (tonzilių hipertrofijos), tai yra pašalinti audinių perteklių nosiaryklėje. Adenoiditas, priešingai, gydomas konservatyviai: pašalinamas paburkimas, išnyksta uždegimas, išnyksta simptomai.

Adenoiditą lydi šie simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nuolat užgulta nosis, naudojami kraujagysles sutraukiantys lašai nėra veiksmingi;
  • nosies balsas;
  • kvėpavimas per burną;
  • skaudanti gerklė;
  • apetito pažeidimas;
  • kosulys.

Kodėl adenoidai yra pavojingi??

Adenoidinės augmenijos dauginimasis gali sukelti klausos problemų net iki klausos praradimo. Žmogaus klausos aparatas turi keletą skyrių. Viduriniame skyriuje yra klausos vamzdelis, tai taip pat yra Eustachijaus vamzdelis, kuris yra atsakingas už išorinio (atmosferos) slėgio su slėgiu nosiaryklėje reguliavimą. Ryklės tonzilė, didėjanti, sutampa su Eustachijaus vamzdelio burna, oras negali laisvai cirkuliuoti tarp nosies ertmės ir ausies. Todėl ausies būgnelis tampa mažiau judrus, o tai neigiamai veikia gebėjimą girdėti. Sunkiais atvejais tokios komplikacijos nereaguoja į gydymą..

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas padės greitai pasveikti!

Kai normali oro cirkuliacija neįmanoma, ausyje atsiranda infekcija ir atsiranda uždegimas (vidurinės ausies uždegimas).

Nuolatinis kvėpavimas per burną, kaip minėta anksčiau, lemia veido griaučių deformaciją, taip pat smegenų prisotinimo deguonimi sumažėjimą: vaikas greitai pavargsta ir neatlaiko mokyklos krūvio, atlikimas smarkiai sumažėja..

Nuolatinė infekcijos koncentracija nosiaryklės tonzilėse sukelia bendrą organizmo intoksikaciją ir virusų plitimą į kitus organus. Kūdikis patiria dažną bronchitą, laringitą ir faringitą.

Nemalonios pasekmės gali būti ir virškinamojo trakto problemos, šlapimo nelaikymas naktį, kosulys.

Diagnostika

Diagnostika atliekama ENT kabinete, vadovaujant otorinolaringologui. Gydytojas atlieka bendrą paciento tyrimą ir prašo tėvų nusiskundimų ir ryškių simptomų atsiradimo.

Be to, naudojami šie egzaminų tipai:

  • faringoskopija - burnos ir ryklės tyrimas;
  • rinoskopija - nosies ertmės tyrimas;
  • rentgeno spinduliai;
  • nosiaryklės endoskopija yra pats informatyviausias metodas, suteikiantis išsamų vaizdą (tyrimo rezultatus galima įrašyti į skaitmeninę laikmeną).

Veiksmingas vaikų adenoidų gydymas

Yra du būdai gydyti vaikus - chirurginis ir konservatyvus. Gydymo metodus skiria tik ENT gydytojas, atsižvelgdamas į vegetacijos augimo stadiją ir vaiko būklę.

Gydyti adenoidus konservatyviu metodu reiškia vartoti vaistus kartu su fizioterapija. Integruotas metodas yra raktas į adenoidų gydymo efektyvumą. Gydytojas skiria kraujagysles sutraukiančius lašus ir antimikrobinius vaistus.

Rekomenduojama nosį nuplauti furacilino, protargolio, raganosio ir kitų vaistų tirpalu. Draudžiama gydyti vaikų adenoidus liaudies gynimo priemonėmis: skalbti puikiai tinka ramunėlių, ąžuolo žievės, jonažolės, virvelės, asiūklio ir kt. Nuovirai.)

Norint sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras: NSO, UHF, elektroforezę ir kt..

Lygiagrečiai verta vartoti antihistamininius vaistus ir vitaminų kompleksus. Vaikams su apaugusiomis adenoidinėmis augmenimis rekomenduojama apsilankyti mūsų Juodosios jūros kurortuose.

Chirurgija

Esant ypatingoms situacijoms, otorinolaringologas gali paskirti adenotomiją - operaciją augalijai pašalinti. Yra keletas adenotomijos indikacijų:

  • kai neįmanoma veiksmingai elgtis su vaiku konservatyviai;
  • nesugebėjimas visiškai kvėpuoti per nosį sukelia dažnas ligas: tonzilitą, faringitą ir kt..
  • pasikartojantis uždegimas ausyse;
  • vaikas knarkia, miego metu sustoja kvėpavimas (apnėja).

Intervencija draudžiama sergant kraujo ligomis, paūmėjus infekcinėms ligoms ir vaikams iki dvejų metų..

Prieš adenotomiją būtina pašalinti uždegimą, gydant adenoidinę augmeniją. Pati operacija trunka tik 15-20 minučių ir vyksta vietine nejautra. Manipuliacijos metu pacientas yra kėdėje truputį atmetęs galvą, o LOR gydytojas specialaus instrumento - adenotomo - pagalba sugriebia augmenijos audinį ir nukerta jį staigiu rankos judesiu. Po manipuliavimo galimas nedidelis kraujavimas. Jei operacija pavyksta ir komplikacijų nerandama, pacientui leidžiama grįžti namo.

Alternatyva standartinei chirurgijai, modernesnė intervencija, yra endoskopinė adenotomija. Jis atliekamas naudojant endoskopą. Šis metodas žymiai padidina be komplikacijų atliktų operacijų procentą..

Po įsikišimo reikia parą pabūti lovoje ir porą savaičių apriboti fizinį krūvį ir aktyvumą. Reikėtų sutrumpinti saulėje praleistą laiką, karštos vonios yra kontraindikuotinos. Otorinolaringologas patars kvėpavimo pratimų kursą, kuris tikrai padės pacientui atsigauti ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..

Prevencija

Prevenciniai metodai, skirti užkirsti kelią adenoidų atsiradimui, yra šie:

  • sukietėjimas;
  • imuniteto stiprinimas;
  • vitaminų vartojimas;
  • tinkama mityba;
  • laiku gydyti infekcines ir peršalimo ligas;
  • nosies higiena;
  • laiku pastebėjus pirmuosius ligos simptomus kreiptis į gydytoją.

Adenoidų nosyje priežastys ir simptomai

Kas yra adenoidai?

Adenoidai nosyje yra nenormaliai peraugusio limfoidinio audinio sritys, kurios supa ryklę ir nosies dalį ir padeda išlaikyti imunitetą. Kai adenoidai auga, jie tampa nuolatine dirva mikrobams, grybams ir virusams. Tokiu atveju oras, patekęs į nosį, nėra drėkinamas ar gryninamas, bet tuoj pat patenka į apatinius kvėpavimo takus.

Limfoidinio audinio sankaupos, esančios nosiaryklėje, yra skirtos užkirsti kelią jų įsiskverbimui į gilesnes žmogaus kūno dalis. Tonzilės suformuoja žiedą, kuris vadinamas Valderio-Pirogovo žiedu. Į šį žiedą patenka ir nosiaryklės tonzilė. Jo vieta yra nosiaryklės skliautas.

Vietinė imuninės gynybos sistema limfoidinio nosiaryklės tonzilės audinio pavidalu išlieka netobula per pirmuosius trejus vaiko gyvenimo metus. Nosies sekreto lgA lygis vaikams yra mažesnis nei suaugusiems. Dėl šios priežasties vaikai lengvai suserga, jie užsitęsia peršalimo ligomis. Iki 12 metų adenoidai ima mažėti, o iki 16–20 metų lieka tik adenoidinio audinio likučiai, suaugę žmonės dažniausiai patiria visišką adenoidų atrofiją..

Tik iki 14 metų bus visiškai išsivystęs vietinis imunitetas. Ateityje ryklės tonzilės pradeda tirpti, tačiau limfoidiniai folikulai nepraranda savo veiklos iki gyvenimo pabaigos. Todėl adenoidų problema nosyje išlieka aktuali bet kuriame amžiuje..

Be to, pastaraisiais metais praktinėje otolaringologijoje hipertrofuoti adenoidai vis dažniau aptinkami suaugusiųjų pacientų kontingente. Ekspertai tai pirmiausia sieja su ekologinės situacijos pablogėjimu miestuose. Nors dauguma mokslininkų mano, kad suaugusių pacientų, sergančių adenoidais, nustatymo atvejų skaičiaus padidėjimą galima paaiškinti diagnostikos kokybės pagerėjimu dėl gydytojų kabinetų aprūpinimo endoskopine įranga, leidžiančio nuodugniai ištirti nosiaryklės ertmę.

Turiu pasakyti, kad po ankstesnių ligų, tokių kaip ARVI, gripas, skarlatina ir kitos, adenoidai auga palaipsniui..

Nosiaryklės tonzilė yra svarbus žmogaus imunologinės gynybos organas, o dėl jos dauginimosi atsiranda klinikinių simptomų, kurie pablogina pacientų gyvenimo kokybę. Todėl laiku diagnozuoti ir gydyti suaugusiųjų adenoidus yra aktuali šiuolaikinės medicinos problema..

Adenoidų simptomai nosyje

Adenoidų simptomas yra nosies kvėpavimo pažeidimas (kai vaikas miega naktį atvira burna), galvos skausmas, klausos praradimas, lėtinė vaiko apatija, po miego jis pavargsta..

Apatinė burnos dalis pakimba dėl nuolatinės atviros burnos, laikui bėgant gali pasikeisti veido forma, yra net pavadinimas „adenoidinis veidas“ arba „išorinis adenoidizmas“. Mokykloje šiuos vaikus erzina bendraamžiai, o tai kenkia vaikui. Tokie vaikai turi nedaug draugų, todėl dažniausiai jie pasitraukia iš savęs. Tai gali labai paveikti tolesnį paciento gyvenimą, atsižvelgiant į jo charakterio ir psichinių savybių formavimąsi. Jei įtariate vaiko adenoidinius simptomus, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistus, nes daug lengviau pašalinti šias apraiškas pradiniame etape, nei kovoti su liga, kai vėluojama pradėti gydymą, kai vaikui atsiranda trūkumų, dėl kurių jam bus gėda..

Maži vaikai, sergantys adenoidais, pradeda sunkiau kalbėti, vyresni vaikai keičia savo balsą ir tampa nebe tokie garsūs. Gali sutrikti virškinimo traktas, išsivystyti mažakraujystė, kartais šlapimo nelaikymas naktį, kosulio priepuoliai naktį, atsiranda astmos priepuoliai. Ūminio adenoido atveju temperatūra gali pakilti iki 39 ° C ir aukštesnė, nosiaryklėje yra deginimo pojūtis..

Tokie vaikai kenčia nuo nervų sistemos disfunkcijos. Dėl refleksinės neurozės kai kuriems gali būti enurezė - šlapimo nelaikymas. Mokykloje vaikai menkai mokosi, tampa neatidūs, nepasiduoda prie stalo. Pacientai turi nuolatinę slogą, kuri nereaguoja į konservatyvų gydymą, įvairių vaistų vartojimas neduoda jokių teigiamų rezultatų, nosis nekvėpuoja kaip reikia.

Adenoidų simptomai taip pat laikomi nesuprantamu aštriu kosuliu naktį, nesuprantamu ausų skausmu ir jų užgulimu, nosis nekvėpuoja, o liesti limfmazgius yra skausminga. Mažiems vaikams ši liga paūmėja ir trunka apie savaitę..

Lėtinis adenoiditas atsiranda dėl to, kad dažnai sergate kvėpavimo takų ligomis. Sergant lėtine liga, ligos eigai būdingi šie simptomai: žmogus po valgio pradeda vemti, gleivės kartu su pūliais teka nugaros sienelėmis ir sukelia staigų kosulį, pamažu auga gerklė ir nosis, tampa sunku kvėpuoti ir nuryti. Tokiai ligai nustatyti naudojami rentgeno spinduliai ir rinoskopija..

Adenoidų simptomai suaugusiesiems yra beveik vienodi:

Žmogų kamuoja nuolatinis nosies užgulimas.

Iš nosies išstumiamos gleivės.

Atidarę burną pažvelgę ​​į galinę ryklės sienelę, ant jos dažnai galite pamatyti tekantį nosies turinį, kurį vaizduoja serozinis eksudatas. Tai dirgina burnos ir ryklės gleivinę ir išprovokuoja užsitęsusį kosulį..

Gausus išskyros iš nosies dirgina nosies prieangio ir viršutinės lūpos odą. Jis nuolat raudonas, tirštėja, gali įtrūkti..

Miego metu žmogus knarkia, kvėpuoja per burną, nes kvėpuoti nosimi yra sunku. Tai turi įtakos nakties poilsio kokybei: visų pirma, jis tampa neramus. Miego metu gali būti uždusimo priepuoliai, nes liežuvio šaknis gali nugrimzti (kvėpuojant burnoje horizontaliai).

Jei adenoidai išauga iki trečio laipsnio, tai prisideda prie balso pokyčių. Tai pasireiškia nosimi.

Kai limfoidinis audinys auga, jis pradeda blokuoti klausos vamzdelius. Tai neigiamai veikia klausos aštrumą..

Tokių simptomų kaip prastos kokybės miegas ir klausos sutrikimas derinys priverčia žmogų blaškytis.

Pacientas pradeda dažniau sirgti peršalimo ligomis, nes susilpnėjęs vietinis imunitetas, oras neišvalomas nuo dulkių ir mikrobų, jis nėra pakankamai šiltas. Dažniausios ligos, išsivystančios adenoidų fone: bronchitas, tonzilitas, faringitas.

Periodiškai padidėjęs adenoidinis audinys tampa uždegimas. Šiuo metu pacientui pasireikš tokie simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas, padidėję regioniniai limfmazgiai.

Jei liga ilgą laiką nepaisoma, tai lemia būdingus išvaizdos pokyčius. Apatinis žmogaus žandikaulis pailgėja, pasidaro siauras, pakinta įkandimas. Medicinoje yra net toks dalykas kaip „adenoidinis veidas“. Gydytojui pakanka pažvelgti į pacientą, kad suprastų jo problemą..

Dažnas galvos skausmas ir sumažėjęs protinis pajėgumas yra nuolatiniai padidėjusių adenoidų palydovai. Faktas yra tas, kad kvėpavimo nosimi sunkumai neleidžia smegenims prisotinti deguonies. Tai neigiamai veikia viso žmogaus darbingumą..

Kai kuriems pacientams, sergantiems adenoidais, pastebimi virškinimo sistemos veiklos sutrikimai: apetito praradimas, vėmimo epizodai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Taigi 23,3% pacientų nustatoma žarnyno disbiozė, kurią patvirtina bakteriologiniai tyrimo metodai..

Vidurinis otitas (ūminis ir lėtinis) taip pat yra nuolatiniai adenoidų palydovai. Jų susidarymas pagrįstas klausos vamzdelio ryklės angos sutapimu limfoidiniu audiniu. Ateityje tai gali sukelti klausos praradimą..

Adenoidų nosyje priežastys

Bet koks lėtinis, negydomas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas gali sukelti adenoidus. Tai veda prie to, kad kraujas pradeda stagnuotis limfoje ir nosiaryklėje. Dėl šio sąstingio vaiko imuninė sistema nustoja veikti, nes vaikams ji yra silpna ir dar nėra visiškai suformuota.

Nepaisant to, galima išskirti keletą adenoidų vystymosi priežasčių:

Paveldimas polinkis. Pažeidus limfinės ir endokrininės sistemos struktūrą žmonėms, adenoidai pradeda augti. Ši patologija yra paveldima ir atsekama kraujo giminaičiuose. Be adenoidų simptomų, tokiems žmonėms pasireiškia skydliaukės funkcijos sumažėjimas, kurį išreiškia letargija, patinimas, polinkis į nutukimą ir apatiška nuotaika..

Dažnos infekcinės ligos ir nepakankamas jų gydymas. Kuo dažniau žmogus yra, tuo didesnė rizika, kad jam išsivystys adenoidai. Ūminis adenoidinio audinio uždegimas neturi laiko baigtis reparaciniu periodu ir virsta lėtiniu uždegimu. Liga gali pasireikšti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, tymų, skarlatinos, difterijos ir kt. Fone. Nustatyta, kad būtent kvėpavimo takų virusai dažniausiai sukelia adenoidinių audinių dauginimąsi.

Kūno alergizavimas. Skirtingų autorių teigimu, 21% atvejų adenoidus sukelia alerginis uždegimas..

Nosiaryklės gleivinės infekcija urogenitalinio ar virškinamojo trakto bakterijomis, išsivysčius kandidozei, vėliau - nosiaryklės adenoidams. Kuris infekcijos sukėlėjas laikomas pagrindiniu pagal adenoidų išsivystymą, dar nėra nustatytas. Šiuolaikinė medicina nustatė 93 aerobinių ir 56 anaerobinių medžiagų rūšis, kurias galima sėti žmonėms, turintiems per daug adenoidų.

Pirminis imunodeficitas arba imuninė diatezė (limfinė, atopinė, autoimuninė).

Ryklės tonzilių navikai.

Pasyvus ar aktyvus tabako rūkymas.

Grūdinančios veiklos ir kūno kultūros stoka.

Nepalanki ekologinė situacija žmogaus gyvenamojoje vietoje. Užteršto ir gazuoto oro įkvėpimas neigiamai veikia tonzilių būklę. Ši adenoidų susidarymo priežasčių grupė gali būti siejama su pernelyg dideliu buitinės chemijos vartojimu, bute esančių plastikinių toksiškų produktų, nekokybiškų baldų ir kt..

Adenoidų laipsniai nosyje

Nosyje yra trys adenoidų hipertrofijos laipsniai:

1 laipsnio adenoidai apibūdina save tuo, kad vaikas dieną laisvai kvėpuoja, o miegant - padidėja adenoidų dydis, tokiu būdu neleidžiant vaikui laisvai kvėpuoti..

2 laipsnio adenoidams būdinga sunku kvėpuoti visą parą, knarkimas miegant, kvėpavimas per burną.

3 laipsnio adenoidams būdinga tai, kad adenoidinis audinys visiškai arba beveik visiškai blokuoja oro srautą per nosį į gerklę, sergantis vaikas priverstas visada kvėpuoti per burnos ertmę..

Turiu pasakyti, kad kvėpavimas per burną yra labai pavojingas, tai gali sukelti lėtinį tonzilitą, laringitą, plaučių uždegimą, klausos sutrikimus, be to, gali atsilikti - tiek psichinį, tiek fizinį..

Komplikacijos ir pasekmės

Adenoidai yra pavojingi ne tik todėl, kad gali pabloginti paciento gyvenimo kokybę, bet ir dėl jų sveikatos komplikacijų.

Tarp jų yra:

Lėtinių kvėpavimo sistemos patologijų, ypač rinito, sinusito, tonzilito, faringito, bronchito, susidarymas.

Adenoidų fone pacientams dažnai išsivysto lėtinis vidurinės ausies uždegimas. Ateityje infekcijos židinys gali sukelti rimtą klausos sutrikimą ir net klausos praradimą..

Padidėję adenoidai yra lėtinės infekcijos židinys organizme, o tai neigiamai veikia sveikatą apskritai. Padidėja rizika susirgti reumatu, miokarditu ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis.

Kūno atsparumas palaipsniui mažės.

Asmenį, sergančią adenoidais, kankins dažni galvos skausmai ir pablogėjusi veikla. Jį persekioja paroksizminis kosulys, blogos nakties poilsio fone padidėja neurozių ir lėtinio nuovargio išsivystymo tikimybė. Todėl neturėtumėte atidėti adenoidų gydymo.

Adenoidų gydymas nosyje

Gydymas atliekamas greitai. Operaciją skiria ENT gydytojas, vadinamas adenotomijos operacija - tai yra adenoidų pašalinimas.

Adenoidų gydymas be operacijos yra sunki, bet išsprendžiama problema. Šiuolaikinė medicina siūlo rinktis įvairius vaistus, tačiau visi jie turi būti vartojami kartu. Gydymo schemą parengia gydytojas, kitaip tai neduos efekto.

Vaistas. Išsamus vaistų gydymas apima šiuos veiksmus:

Sinusų valymas nuo gleivių kaupimosi. Šiuo tikslu naudojamas nosies kanalų skalavimas antiseptiniais tirpalais..

Kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas.

Imunomoduliatorių ir imunostimuliatorių naudojimas.

Jei prisijungia pūlinga infekcija, būtina vartoti antibiotikus.

Antihistamininiai vaistai vartojami alergijos simptomams palengvinti..

Galima atlikti lazerio terapiją.

Įkvėpus gaunamas geras poveikis taikant išsamų gydymo režimą.

Kineziterapijos procedūrų praėjimas leidžia įtvirtinti pasiektą rezultatą.

Antiseptikų naudojimas. Druskos pagrindo preparatai, tokie kaip „Aquamaris“, „Nosol“, „Humer“, gali būti naudojami nosies kanalams skalauti. Taip pat galima naudoti įprastą druskos tirpalą. Tai turi mažą kainą, tačiau pakankamą efektyvumą. Nosies skalavimas dezinfekuoja gleivinę ir neleidžia infekcijai plisti į kitus kvėpavimo organus. Tirštas eksudatas skystėja ir yra daug lengviau atskiriamas nuo nosies. Drėkinkite nosies kanalus bent tris kartus per dieną. Gydymas turėtų būti tęsiamas tol, kol uždegiminis procesas bus visiškai sustabdytas. Druskos tirpalai neturi šalutinio poveikio, juos saugu naudoti bet kuriame amžiuje.

Kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas. Reikėtų suprasti, kad vazokonstrikciniai vaistai neturi įtakos ligos eigai. Jie naudojami tik paciento nosies kvėpavimui palengvinti. Vaistai, kuriais galima pašalinti nosies užgulimą: Avamis, Otrivin, Nazonex ir kt. Injekcijų skaičius apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento amžių. Vazokonstriktorių lašai neturėtų būti naudojami ilgiau kaip tris dienas iš eilės. Priešingu atveju gali išsivystyti priklausomybė. Jei reikia ilgiau gydyti, gydytojai rekomenduoja pakeisti vaistą. Lašus galite vartoti tik prieš miegą, kad nosies užgulimas netrukdytų naktį.

Imunomoduliatorių naudojimas. Imunomoduliatoriai padeda padidinti organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms. Atkūrimas vyks per trumpesnį laiką. Gydytojas turėtų skirti tokius vaistus. Gydymo trukmė yra 2-3 mėnesiai, tai priklauso nuo adenoidų vystymosi stadijos ir bendros paciento savijautos..

Antibakterinė terapija. Jei adenoidus komplikuoja bakterinė infekcija, gydytojas skiria pacientui antibakterinius vaistus. Savarankiškas antibiotikų vartojimas yra nepriimtinas, nes tai padidina ligos komplikacijų atsiradimo riziką.

Atsikratyti alergijos. Įrodyta, kad adenoidus dažnai lydi alerginis komponentas. Antihistamininių vaistų vartojimas gali sumažinti audinių patinimą, palengvinti niežėjimą ir deginimą.

Įkvėpimas. Adenoidų inhaliacijos skiriamos sausos ir šlapios, bet ne karštos. Ši procedūra palengvina nosies kvėpavimą, drėkina nosies kanalų gleivinę ir neleidžia gleivinėms išsausėti. Įkvėpus galima naudoti priešuždegiminius ir antiseptinius tirpalus. Viena procedūra neduos norimo efekto. Jų turėtų būti bent 5–10, kad žmogus pajustų tikrą palengvėjimą..

Kineziterapijos procedūrų perdavimas. Kineziterapinis gydymas priartina atsigavimo laiką ir yra naudojamas kaip pagrindinio gydymo priedas.

Ši veikla gerai pasitvirtino:

Elektroforezė. Ši procedūra leidžia jums pristatyti vaistą giliai į audinius ir gleivines. Specialios įrangos pagalba gydytojas į tonzilių storį suleidžia antihistamininių, priešuždegiminių ir antiseptinių vaistų..

UHF. Ši procedūra skiriama, kai yra ligos paūmėjimas. Ja siekiama sumažinti patologinių simptomų sunkumą ir paspartinti sveikimą..

UV spinduliavimas. Nosies gleivinė yra veikiama ultravioletinių spindulių. Tai prisideda prie patogeniškos floros sunaikinimo ir padidina gydymo efektyvumą.

EHF. Procedūra pagrįsta aukšto dažnio elektromagnetinės spinduliuotės poveikiu žmogaus organizmui. EHF poveikis yra vietinio imuniteto padidėjimas, patogeninės floros sunaikinimas perdirbimo srityje.

Gydymas lazeriu. Uždegęs tonzilių audinys gydomas lazeriu, kuris prisideda prie greito pasveikimo, vietinio imuniteto padidėjimo ir peraugusio audinio tūrio sumažėjimo. Kartais gydytojas lazeriu pašalina peraugusį adenoidinį audinį. Ši procedūra kelia minimalią komplikacijų riziką. Lazeris akimirksniu koaguliuoja kraujagysles, neleisdamas vystytis kraujavimui, taip pat turi dezinfekuojantį poveikį.

Jei liga neprasidėjo, tai visiškai įmanoma padaryti be chirurginės intervencijos, svarbiausia yra laiku susisiekti su otolaringologu, kad gautumėte pagalbos.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią adenoidų vystymuisi, reikia laikytis tam tikrų prevencinių priemonių, įskaitant:

Reguliarus nosies kanalų plovimas. Ši paprasta procedūra nuplaus virusus ir bakterijas, nusėdusias ant gleivinės, todėl išvengsite uždegimo vystymosi. Nosį reikia skalauti apsilankius sausakimšose vietose, taip pat epidemiologinių gripo ir SARS protrūkių metu. Druskos tirpalas yra pigus ir efektyvus nosies skalavimo skystis.

Kvėpavimo pratimų atlikimas. Galite praktikuoti ežio kvėpavimą (greitą paviršutinišką kvėpavimą), pakaitomis įkvėpti ir iškvėpti vieną ir kitas šnerves. Tai pagerins nosies gleivinės aprūpinimą krauju, sustiprins vietinį imunitetą ir išvalys nosies kanalus..

Aromaterapija yra vienas iš adenoidų prevencijos būdų. Šiuo tikslu galite įkvėpti eukalipto, mėtų, levandų, kadagių aliejų, kurie turi ryškų priešuždegiminį poveikį..

Nereikia pamiršti ir tinkamos mitybos, sveiko gyvenimo būdo išlaikymo, grūdinančios veiklos. Visos šios paprastos rekomendacijos padidins bendrą organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms..

Būtinai laikykitės asmens higienos taisyklių ir dažnai nusiplaukite rankas. Infekcinių ligų protrūkių metu reikia kuo labiau sumažinti kontaktą su pacientais ir vengti apsilankymų žmonių perpildytose vietose.

Žiemą ir rudenį reikia vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Jei laikysitės šių paprastų rekomendacijų, tikėtina, kad tokia problema kaip adenoidai apeis žmogų..