Amoksiklavas

Bronchitas

Vaistas "Amoxiclav" turi keletą išsiskyrimo formų. Viena forma yra geriamosios tabletės. Ši forma yra dažniausiai naudojama, nes suaugusiesiems pacientams daugiausia skiriami tokio tipo vaistai..

Kad galėtumėte tinkamai gydyti, prieš gydymą būtinai perskaitykite Amoxiclav tablečių vartojimo suaugusiesiems instrukcijas..

Amoxiclav tablečių tipai ir jų savybės

Vaisto Amoxiclav anotacija yra pakuotėje su vaistu. Jame pacientas gali ištirti tabletės aprašymą ir sudėtį..

Tabletės išleidimo forma gali būti tiek standartinėse, tiek įprastose tabletėse, ir greitųjų tablečių Amoxiclav kviktab pavidalu.

Amoxiclav tabletėms būdingos šios dozės:

  • 1000 mg tabletės - amoksicilino kiekis 875 mg ir 125 mg klavulano rūgšties;
  • 675 mg tabletės - yra 500 mg amoksicilino, o klavulano rūgštis taip pat yra 125 mg. Tai lengvesnė forma paciento organizmui ne tik dėl sumažėjusio amoksicilino kiekio, bet ir dėl gana didelio klavulano rūgšties kiekio.

„Amoxiclav“ tabletė atrodo kaip ovali pailga piliulė, kurios centre yra įdubimas ir šone įspaustas užrašas „AMC“..

Amoksiklavo kviktabas skiriamas esant panašioms infekcijoms, tačiau jį vartoja pacientai, turintys problemų ryjant pakankamai didelę tabletę. Amoxiclav kviktab tiekiamos tomis pačiomis dozėmis kaip ir įprastos Amoxiclav tabletės.

Iš ko imamos Amoxiclav tabletės?

Įvairių suaugusiųjų infekcinių ligų skaičius kasmet tik didėja, nes ligą sukeliančios bakterijos progresuoja ir tampa atsparesnės. Norint suprasti pacientą iš to, kas geriama Amoxiclav tabletėmis, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Šis antibiotikas skiriamas šiais atvejais:

  1. Dėl sunkių viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinių ligų. Amoksiklavas bus naudojamas gydant krūtinės anginą, bronchitą, plaučių uždegimą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą ir kt..
  2. Uždegiminių inkstų procesų atveju - šiuo atveju reikia gydyti ypač atsargiai, nes dėl šlapimo sistemos problemų gali kilti problemų dėl antibiotiko pašalinimo iš organizmo..
  3. Uždegus audiniams ir sąnariams, tablečių veikimas skatina žaizdų gijimo procesą po operacijų ir po įkandimų.
  4. Padeda sergant įvairiomis ligomis, kurias sukelia mikrobai, reaguojantys į peniciliną.

Dėmesio! Amoxiclav tabletės turi antibakterinį poveikį daugeliui mikrobų, tačiau tik specialistas gali skirti vaistą.

Kaip teisingai vartoti amoksiklavo tabletes

Jei gydytojas pasirenka gydymo metodą naudodamas būtent šį antibiotiką, vartodami jį turite žinoti keletą savybių. Taigi, pavyzdžiui, jų negalima praskiesti, kitaip nei Amoxiclav miltelių pavidalu, tačiau tablečių forma rodo stipresnes pagrindinių vaisto komponentų dozes.

Dažnai pacientai domisi, kaip vartoti Amoxiclav tabletes - prieš valgį ar po jo. Naujausi šio vaisto tyrimai parodė, kad pagrindinių komponentų absorbcijos procese nėra reikšmingų pokyčių, priklausomai nuo priėmimo laiko, todėl dabar vis daugiau pacientų neduoda instrukcijų šiuo klausimu. Svarbiausia stebėti laiką tarp tablečių vartojimo..

Amoxiclav tablečių dozavimas suaugusiems

Pagrindinių veikliųjų elementų dozė tabletėmis visada nurodoma ant antibiotikų pakuotės ir pridedamose naudojimo instrukcijose.

Svarbu! Amoxiclav tablečių dozes turėtų nustatyti specialistas, nes renkantis reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Priklausomai nuo to, kurioms suaugusiųjų ligoms gydyti bus naudojamas šis antibiotikas, bus paskirta dozė. Registratūra gali būti 2 kartus per dieną arba 3 kartus per dieną. Iš esmės reikalinga dozė reikalinga mažiausiai 8 valandas tarp vartojimo, kad Amoxiclav tabletės galėtų išsiskirti iš organizmo, nepakenkiant paciento organams..

Pacientų apžvalgos kartais susideda iš tokio pobūdžio pastabų: „Man skauda gerklę, ar galiu paprašyti gydytojo paskirti Amoxiclav“. Angina yra viena iš ligų, su kuria lengvai susidoroja visos amoksiklavo formos, tačiau tinkamą vaistą specialistas turi pasirinkti individualiai..

Vartojimo instrukcijos ir tablečių dozavimas vaikams

Amoxiclav tabletės gali būti vartojamos kaip vaistas vaikams tik išimtiniais atvejais labai sunkiems ligos atvejams gydyti. Amžius sudėtingoms infekcijų formoms nebebus svarbus, nes, nepaisant to, ar vaikui yra 4 metai, ar 10 metų, jam jau tikrai reikia stipresnės pagalbos kovojant su tokia rimta liga.

Dozė vaikams turėtų būti skiriama individualiai, ypač jei gydymas susijęs su kūdikiu pirmaisiais gyvenimo metais. Taip yra dėl to, kad ši išsiskyrimo forma stipriai veikia vaiko inkstus ir kepenis..

Įdomus! Dozė, kuri skiriama suaugusiesiems, taip pat gali būti skiriama vyresniems nei 12 metų vaikams, kurių masė didesnė nei 40 kg, tačiau jei vaikas yra 7 metų ir jo svoris pasiekė 40 kg, reikės teisingos specialisto konsultacijos..

Ar galima padalinti amoksiklavo tabletę

Kad būtų patogiau vartoti antibiotiką, galite padalyti Amoxiclav tabletę per pusę, tai neturės įtakos komponentų skaičiui ir absorbcijos teisingumui..

Taip pat galite padalinti piliulę, jei ją paskyrė paskyręs gydytojas. Ši dozė reikalinga lengvesnėms suaugusiųjų infekcijoms gydyti..

Kai vaikams skiriamos tabletės, specialistas pats dažnai rekomenduoja tėvams susmulkinti didelę tabletę į miltelius, nes vartojimo būdas nurijus birias piliules gali sukelti vaiko vėmimą..

Kiek tablečių išgerti per dieną

Antibiotikas Amoxiclav paprastai skiriamas 2-3 kartus per dieną. Gerti Amoxiclav tabletes būtina griežtai pagal gydytojo receptą, todėl, jei gydytojas paskyrė pacientui gydymo kursą vienu metu per dieną, jis turi būti atliekamas. Tai, greičiausiai, rodo išsiskyrimo sistemos organų problemas..

Įdomus! Galbūt narkotikų paskyrimas kartą per dvi dienas. Toks gydymo kursas taip pat bus susijęs su organų funkcionavimo problemomis, būtinomis pašalinti antibiotiką..

Tablečių skaičius pakuotėje su tabletėmis po 7 tabletes dažnai neviršija 14 vienetų. Tačiau buteliuose, o ne ant lizdinės plokštelės, parduodama 15 dalių. Vaistinė padės pacientui pasirinkti pelningesnę pardavimo formą.

Kiek laiko užtrukti

Kokį kiekį ir kiek laiko reikia vartoti antibiotiką, turėtų nustatyti specialistas, nes norint nustatyti tablečių vartojimo teisingumą reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių:

  • svoris;
  • amžius;
  • infekcijos laipsnis;
  • asmeninis pagrindinių komponentų toleravimas;
  • organų darbo ypatumai, turintys įtakos antibiotiko filtravimui ir pašalinimui.

Be to, gydytojas galės paaiškinti pacientui, kodėl vis tiek rekomenduojama vartoti vaistą prieš valgant, nors vartojimo instrukcijoje aprašyti laboratoriniai tyrimai, įrodantys, kad valgymo seka neturi įtakos vaisto absorbcijai..

Iš esmės suaugusiems Amoxiclav tabletės skiriamos 5-7 dienas, vaikų dozė yra ribojama iki 5 dienų. Maksimalų antibiotiką galite vartoti 14 dienų..

Galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Amoxiclav skiriamas tik tais atvejais, kurie yra gyvybiškai svarbūs motinai. Šiam vaistui buvo atlikta daugybė tyrimų, kurie patvirtino jo pasiskirstymą per kraują ne tik į motinos pieną, bet ir į vaisiaus vandenis per placentos sienas..

Kaip teisingai vartoti antibiotiką, jei vis dėlto vaistas buvo paskirtas pacientui, kad vaisiui ar vaikui nebūtų stipraus neigiamo poveikio, gali nustatyti tik ginekologinių ir vaikų skyrių gydytojų taryba..

Svarbu! Nėštumo metu daugiausia skiriamos vaikų dozės, o žindymo laikotarpiu per pirmąsias tris valandas po antibiotikų vartojimo, be vaikų dozių, rekomenduojama išgerti motinos pieną..

Išleidimo ir laikymo sąlygos

Tablečių galiojimo laiką galima pamatyti ne tik ant pakuotės, bet ir ji bus nurodyta tiesiai ant kiekvienos lizdinės plokštelės ar buteliuko su tabletėmis..

Iš esmės Amoxiclav tabletės po išleidimo gali būti laikomos dvejus metus, po to rekomenduojama išmesti antibiotiką.

Taip pat verta prisiminti, kad normalioms antibiotikų laikymo sąlygoms, kaip ir kitoms dozavimo formoms, rekomenduojama vaistą rasti tamsioje vietoje, kuriai negalima naudotis vaikams..

Dėmesio! Labai platus antibakterinio vaisto veikimo spektras kartu su netinkamu laikymu gali sukelti rimtų komplikacijų. Taigi, pavyzdžiui, saugant Amoxiclav 5 metus, gali pasikeisti vaisto farmakologinės ir farmakokinetinės savybės..

Kad pacientas galėtų gauti antibiotiką vaistinėje, reikia išrašyti receptą. Taip pat verta paminėti, kad tablečių ir kitų vaistų receptas yra išrašomas lotyniškai, išduodamas griežtai pagal specialisto nurodymą..

Galimas šalutinis poveikis

Retais atvejais pasireiškia šalutinis poveikis vartojant Amoxiclav tabletes. Tačiau neigiamas poveikis gali pasireikšti taip:

  • migrena;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • traukuliai;
  • skrandžio skausmas.
  • temperatūra.

Jei vartojant Amoxiclav temperatūra kyla ilgai, o temperatūra yra didelė, pacientas taip pat turėtų bijoti inkstų funkcijos sutrikimo komplikacijų, kurios pakenks antibiotiko pašalinimui iš organizmo..

Taip pat gali atsirasti odos bėrimų, susijusių su asmeniniu netoleravimu pagrindiniams antibiotiko komponentams. Ši reakcija pasireiškia dilgėline ar kitu dermatologiniu bėrimu.

Svarbu! Amoksiklavą gali paskirti tik kvalifikuotas specialistas..

Kuris yra geresnis suspensija ar tabletės

Pasirinkdamas geresnį Amoxiclav suspensijos ar tablečių pavidalu, pacientas pirmiausia turi suprasti, kad tai yra visiškai tie patys vaistai, išreikšti skirtingomis formomis ir skirtingomis pagrindinio komponento dozėmis..

Negalima sakyti, kad, pavyzdžiui, Amoxiclav paskyrimas tablečių pavidalu būtų geriausias pasirinkimas mažiems vaikams ar nėščioms moterims. Tai visų pirma yra dėl to, kad amoksicilino dozė tabletėse bus žymiai didesnė nei suspensijoje..

Tačiau jei gydytojas kūdikiui skyrė Amoxiclav tablečių, tai turėjo būti akivaizdžių priežasčių - ūmus infekcijos perėjimas arba mažo organizmo nesugebėjimas susitvarkyti su virusu naudojant silpnesnį analogą..

Dėmesio! Skiriamos tabletės labiau tinka vidutinio sunkumo ar sunkių bakterinių infekcijų formų suaugusiesiems gydyti.

Visų rūšių Amoxiclav tablečių kainos

Amoxiclav tablečių, kurių pagrindinio elemento dozė yra 675 mg, kaina Rusijos Federacijoje vidutiniškai svyruoja nuo 350 iki 380 rublių, o jei dozė yra 1000 mg, kaina svyruos nuo 390 iki 430 rublių.

Tačiau dabar farmacijos rinkoje yra daugybė kiekvieno amoksiklavo tipo interpretacijų, kurių kainos kaskart skirsis. Teisingai vartoti pacientą dominančią Amoxiclav veislę gali pasiūlyti vaistinės pardavimų asistentas.

Vienu metu vartojant skirtingų markių vaistą, pacientas gali patirti įvairių neigiamų padarinių, ir bus neįmanoma nustatyti, į kurį vaistą organizmas reagavo..

Analogai tabletėse

Kiekvienas vaistas turi daug analogų. Kai kurie iš jų kainą vadina pagrindiniais privalumais, o kai kurie nepamiršta atlikti savo pagrindinės užduoties - padėti pacientams gydyti ar užkirsti kelią tam tikriems atvejams..

„Amoxiclav“ tabletės taip pat turi pigesnių analogų. Tai apima šiuos beta laktamus:

  • Amoksicilinas - vidutinė kaina yra apie 50 rublių;
  • Amosinas - vidutiniškai galite nusipirkti už 70 rublių;
  • Azitromicinas - apie 80 rublių.

Tačiau jei Amoxiclav pacientui skyrė specialistas, nerekomenduojama jo keisti kitais vaistais atskirai..

Daugeliui „Amoxiclav“ analogų gydymo kursas yra visiškai kitokia programa ir tai gali neturėti norimo efekto, jei yra daug bakterijų, atsparių beta laktaminams.

AMOKSIKLAVAS

Veikliosios medžiagos

Vaisto sudėtis ir išsiskyrimo forma

Plėvele dengtos tabletės yra baltos arba beveik baltos spalvos, pailgos, abipus išgaubtos, su išpjova ir įspaudais "875" ir "125" vienoje pusėje ir "AMC" vienoje pusėje; pertraukoje - gelsva masė.

1 skirtukas.
amoksicilinas (kaip trihidratas)875 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 12 mg, krospovidonas - 61 mg, kroskarmeliozės natris - 47 mg, magnio stearatas - 17,22 mg, mikrokristalinė celiuliozė - iki 1435 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė - 23,226 mg, etilceliuliozė - 1,134 mg, polisorbatas 80 - 1,26 mg, trietilo citratas - 1,28 mg, titano dioksidas - 12,286 mg, talkas - 2,814 mg.

5 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
5 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.
7 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Kombinuotas amoksicilino ir klavulano rūgšties preparatas - beta-laktamazės inhibitorius. Veikia baktericidiškai, slopina bakterijų sienelių sintezę.

Veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazes): Staphylococcus aureus; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Šie patogenai yra jautrūs tik in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobinės Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. taip pat aerobinės gramneigiamos bakterijos (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazes): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidon, Neisseria ducrein anksčiau Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobinės gramneigiamos bakterijos (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazes): Bacteroides spp., įskaitant Bacteroides fragilis.

Klavulano rūgštis slopina II, III, IV ir V tipo beta laktamazes, yra neaktyvi prieš I tipo beta laktamazes, kurias gamina Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulano rūgštis turi didelį penicilinazių tropizmą, dėl kurio ji su fermentu sudaro stabilų kompleksą, kuris apsaugo nuo amoksicilino fermentinio skaidymo veikiant beta laktamazėms..

Farmakokinetika

Išgėrus, abu komponentai greitai absorbuojami virškinimo trakte. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai. T Cmax - 45 min. Išgėrus 250/125 mg dozę kas 8 valandas, amoksicilino C max - 2,18–4,5 μg / ml, klavulano rūgštis - 0,8–2,2 μg / ml, skiriant 500/125 mg kas 12 valandų, amoksicilino C max - 5,09–7,91 μg / ml, klavulano rūgštis - 1,19–2,41 μg / ml, vartojant 500/125 mg kas 8 valandas, amoksicilino Cmax - 4,94–9,46 μg / ml, klavulano rūgštis - 1,57–3,23 μg / ml, vartojant 875/125 mg C maks. amoksicilinas - 8,82–14,38 μg / ml, klavulano rūgštis - 1,21–3,19 μg / ml.

Į veną vartojant 1000/200 mg ir 500/100 mg amoksicilino Cmax - atitinkamai 105,4 ir 32,2 μg / ml, o klavulano rūgšties - 28,5 ir 10,5 μg / ml.

Amoksicilino didžiausios slopinamosios koncentracijos - 1 μg / ml - pasiekimas yra panašus ir suaugusiems, ir vaikams vartojant po 12 ir 8 valandų..

Susijungimas su plazmos baltymais: amoksicilinas - 17-20%, klavulano rūgštis - 22-30%.

Abu komponentai metabolizuojami kepenyse: amoksicilinas - 10% suvartotos dozės, klavulano rūgštis - 50%.

T 1/2 išgėrus 375 ir 625 mg dozę - amoksicilinui - 1 ir 1,3 val., Klavulano rūgščiai - atitinkamai 1,2 ir 0,8 val. T 1/2 sušvirkštus į veną 1200 ir 600 mg dozėmis - 0,9 ir 1,07 valandos - amoksicilinui, 0,9 ir 1,12 valandos - klavulano rūgščiai. Jis daugiausia išsiskiria per inkstus (glomerulų filtracija ir kanalėlių sekrecija): 50–78 ir 25–40% suvartotos amoksicilino ir klavulano rūgšties dozės išsiskiria atitinkamai nepakitusios per pirmąsias 6 valandas po vartojimo..

  • Užduokite klausimą urologui
  • Peržiūrėti įstaigas
  • Pirkite vaistus

Indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs patogenai, gydymas: apatinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, plaučių uždegimas, pleuros empiema, plaučių abscesas); ENT infekcijos (sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas); Urogenitalinės sistemos ir dubens organų infekcijos (pielonefritas, pielitas, cistitas, uretritas, prostatitas, cervicitas, salpingitas, salpingo-ooforitas, tubo-kiaušidžių abscesas, endometritas, bakterinis vaginitas, septinis abortas, pogimdyminis sepsis, pelvioperitonitas, minkštas šansas); odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelos, impetigo, antriniu būdu užkrėstos dermatozės, abscesas, flegmona, žaizdų infekcija); osteomielitas; pooperacinės infekcijos.

Infekcijų prevencija chirurgijoje.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams (įskaitant cefalosporinus ir kitus beta laktaminius antibiotikus); infekcinė mononukleozė (įskaitant atvejus, kai atsiranda į tymus panašus bėrimas); fenilketonurija; geltos ar kepenų funkcijos sutrikimo epizodai dėl amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimo istorijoje; CC mažiau nei 30 ml / min. (Tabletėms 875 mg / 125 mg).

Nėštumas, žindymo laikotarpis, sunkus kepenų nepakankamumas, virškinimo trakto ligos (įskaitant buvusį kolitą, susijusį su penicilinų vartojimu), lėtinis inkstų nepakankamumas.

Dozavimas

Dozės nurodomos amoksicilinu. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į infekcijos eigos sunkumą ir lokalizaciją, patogeno jautrumą.

Vaikai iki 12 metų - suspensijos, sirupo arba lašų pavidalu. Viena dozė nustatoma atsižvelgiant į amžių: vaikai iki 3 mėnesių - 30 mg / kg per parą, padalijant į 2 dozes; 3 mėnesių ir vyresni - lengvo sunkumo infekcijoms - 25 mg / kg per parą 2 dozėmis arba 20 mg / kg per parą 3 dozėmis, sunkių infekcijų atveju - 45 mg / kg per parą 2 dozėmis arba 40 mg / kg per parą dieną 3 dozėmis.

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams, sveriantiems 40 kg ar daugiau: 500 mg 2 kartus per parą arba 250 mg 3 kartus per parą. Sunkioms infekcijoms ir kvėpavimo takų infekcijoms gydyti - 875 mg 2 kartus per parą arba 500 mg 3 kartus per dieną.

Didžiausia amoksicilino paros dozė suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 6 g, vaikams iki 12 metų - 45 mg / kg kūno svorio..

Didžiausia klavulano rūgšties paros dozė suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 600 mg, vaikams iki 12 metų - 10 mg / kg kūno svorio..

Jei sunku ryti suaugusiesiems, rekomenduojama vartoti suspensiją.

Ruošiant suspensiją, sirupą ir lašus, kaip tirpiklį reikia naudoti vandenį.

Vartojant į veną, suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams skiriama po 1 g (amoksicilinui) 3 kartus per dieną, jei reikia - 4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g. Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų - 25 mg / kg 3 kartus per dieną; sunkiais atvejais - 4 kartus per dieną; vaikams iki 3 mėnesių: per anksti ir perinataliniu laikotarpiu - 25 mg / kg 2 kartus per parą, postperinataliniu laikotarpiu - 25 mg / kg 3 kartus per parą.

Gydymo trukmė - iki 14 dienų, ūminis vidurinės ausies uždegimas - iki 10 dienų.

Pooperacinių infekcijų profilaktikai operacijų, trunkančių mažiau nei 1 valandą, metu, atliekant indukcinę anesteziją, skiriama 1 g i / v. Ilgesnėms operacijoms - 1 g kas 6 valandas per dieną. Jei infekcijos rizika yra didelė, vaistą galima tęsti kelias dienas..

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, dozė ir vartojimo dažnis koreguojami atsižvelgiant į CC: jei CC yra didesnis nei 30 ml / min., Dozės koreguoti nereikia; su CC 10-30 ml / min: viduje - 250-500 mg / per parą kas 12 valandų; i / v - 1 g, tada 500 mg i / v; su CC mažiau nei 10 ml / min. - 1 g, tada 500 mg per parą į veną arba 250–500 mg per parą per burną viena doze. Vaikams dozės turėtų būti mažinamos tokiu pačiu būdu..

Pacientams, kuriems atliekama hemodializė - 250 mg arba 500 mg per burną per vieną dozę arba 500 mg į veną, 1 papildoma dozė dializės metu ir dar 1 dozė dializės pabaigoje.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gastritas, stomatitas, glositas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, pavieniais atvejais - cholestazinė gelta, hepatitas, kepenų nepakankamumas (dažniau vyresnio amžiaus žmonėms, vyrams, ilgai gydant), pseudomembraninis ir hemoraginis kolitas ( gali išsivystyti ir po terapijos), enterokolitas, juodas „plaukuotas“ liežuvis, patamsėjęs danties emalis.

Iš kraujodaros organų pusės: grįžtamasis protrombino ir kraujavimo laiko padidėjimas, trombocitopenija, trombocitozė, eozinofilija, leukopenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija.

Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, hiperaktyvumas, nerimas, elgesio pasikeitimas, traukuliai.

Vietinės reakcijos: kai kuriais atvejais - flebitas injekcijos į veną vietoje.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, eriteminis bėrimas, retai - eksudacinė daugiaformė eritema, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, ypač retai - eksfoliacinis dermatitas, piktybinė eksudacinė eritema (Stevenso-Johnsono sindromas), serozinis alerginis vaskulitas, pustulinis sindromas, panašus į ūminį egzoterminį.

Kiti: kandidozė, superinfekcijos išsivystymas, intersticinis nefritas, kristalurija, hematurija.

Vaistų sąveika

Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtina ir mažina absorbciją; askorbo rūgštis pagerina absorbciją.

Bakteriostatiniai antibiotikai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) turi antagonistinį poveikį.

Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, sumažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Kartu vartojant antikoaguliantus, būtina stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.

Sumažina geriamųjų kontraceptikų, vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro PABA, etinilestradiolio - kraujavimo „proveržio“ riziką..

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu)..

Alopurinolis padidina odos bėrimo riziką.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę..

Siekiant sumažinti virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką, vaistą reikia vartoti valgio metu..

Superinfekcija gali atsirasti dėl jai nejautrios mikrofloros augimo, dėl kurio reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.

Gali būti klaidingai teigiami gliukozės kiekio šlapime rezultatai. Šiuo atveju gliukozės koncentracijai šlapime nustatyti rekomenduojama naudoti gliukozės oksidacinį metodą..

Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporino grupės antibiotikus.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) reikia vartoti atsargiai..