Kodėl krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu 1, 2 ir 3 trimestrais ir kaip ją teisingai gydyti be komplikacijų: gydymas, profilaktika, prognozė

Pleuritas

Kaip saugiai atsikratyti ligos, nepakenkiant vaisiui? Ar galima gerti antibiotikus nėštumo metu ir ar yra kokių nors kontraindikacijų??

  1. Angina ir nėštumas
  2. Apibrėžimas
  3. Anginos tipai
  4. Pūlingas
  5. Virusinis
  6. Užkrečiama
  7. Kartu su tonzilitu
  8. Angina ir nėštumas: rizika skirtingais nėštumo laikotarpiais
  9. 1 trimestras
  10. 2 trimestras
  11. 3 trimestras
  12. Stenokardijos gydymas nėštumo metu
  13. Kur gydymas
  14. Kokie antibiotikai skiriami
  15. Palaikomoji vitaminų terapija
  16. Gydymo kursas
  17. Pasekmės vaisiui
  18. Tonzilito gydymas nėštumo metu namuose
  19. Nei skalauti
  20. Koks gėrimas
  21. Kokie antibiotikai gali būti
  22. Nėštumo rizika ir kūdikio komplikacijos
  23. Naudingas vaizdo įrašas

Angina ir nėštumas

Nėštumo metu moterų imunitetas silpnėja. Dėl to dažnai išsivysto kvėpavimo takų ligos, ypač krūtinės angina..

Liga yra suskirstyta į keletą tipų, kuriems būdinga gerklės skausmas, hipertermija ir daugybė kitų simptomų. Norėdami jį saugiai išgydyti, turėtumėte susipažinti su terapijos metodais.

Apibrėžimas

Angina yra infekcinė patologija, kurią sukelia limfinio ryklės žiedo uždegimas, dažniau - gomurio tonzilės. Didžiausias dažnis pastebimas rudenį ir pavasarį.

Anginos tipai

Tonzilito veislės skiriasi tarpusavyje pagal patogeno tipą, simptomus. Terapijos metodas priklauso nuo ligos tipo.

Pūlingas

Ši forma laikoma sunkia, kartu su pūlingomis apnašomis ant tonzilių. Sukėlėjai yra į organizmą patekusios bakterijos (stafilokokai, streptokokai, pneumokokai) ir virusai. Laiku suteikiant medicininę pagalbą, liga atslūgsta per 1 savaitę. Negydant, gresia komplikacijos - paratonziliarinis abscesas, meningitas, sepsis. Liga gydoma antibiotikais, simptominiais vaistais.

Virusinis

Šio tipo ligas išprovokuoja virusai - rotavirusai, rinovirusai, adenovirusai, Coxsackie virusai. Iš pradžių patogeniniai veiksniai yra lokalizuoti gerklės gale, vėliau jie pereina į tonziles. Gydoma antivirusiniais vaistais, antibiotikai yra bejėgiai. Pažymima aukščiausia temperatūra, priešingai nei kitų rūšių tonzilitas.

Užkrečiama

Šio tipo gerklės skausmą sukelia streptokokai, stafilokokai, grybai ar virusai, sukeliantys liaukų uždegimą. Jis vyksta ryškiai ir ūmiai, ryškus klinikinis vaizdas. Simptomai pasireiškia praėjus 1-4 dienoms po užkrėtimo patogeniniais veiksniais. Terapija priklauso nuo konkretaus patogeno, nurodomas kompleksinis gydymas.

Kartu su tonzilitu

Kartais krūtinės angina pasireiškia kartu su lėtiniu tonzilitu. Liga išsivysto nesuteikus medicininės pagalbos ūminėje fazėje, tonzilitas pasireiškia kaip komplikacija. Liga yra pilna rando atsiradimo pūlingos kamščio vietoje. Tonzilės audinį visiškai pakeičia jungiamasis audinys, jie nustoja atlikti apsauginę funkciją. Infekcija, nusėdusi liaukose, nuolat provokuoja pūlio susidarymą, kuris ne tik evakuojamas lauke, bet ir krauju plinta visame kūne. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda širdies, sąnarių, inkstų, smegenų uždegimas.

Angina ir nėštumas: rizika skirtingais nėštumo laikotarpiais

Priklausomai nuo laikotarpio, atsiranda atitinkamos tonzilito pasekmės. Kai kurie iš jų yra nepataisomi..

1 trimestras

Jei tonzilių uždegimas pasireiškia 2-4 nėštumo savaitę, yra pavojus. Šiuo metu moteris dar nežino apie savo situaciją ir anginą gydo antibiotikais ar antivirusiniais vaistais, kurie neigiamai veikia embrioną. Tokiu būdu kovojant su tonzilitu, persileidimas įvyksta iki 4 savaičių arba atsiranda įgimtų apsigimimų..

4–12 savaičių angina taip pat yra pavojinga. Moteris jau žino apie savo situaciją, vaistai jai skiriami, tačiau ligos sukėlėjai vis tiek veikia vaisių. Jie gali sutrikdyti jo įprastą vystymąsi ir sukelti nesuderinamus vidaus organų defektus. Kuo trumpesnis laikotarpis, tuo didesnė persileidimo rizika..

Su tonzilitu pasireiškia hipertermija ir bendras apsinuodijimas - kiti destruktyvūs veiksniai negimusiam vaikui. Temperatūros padidėjimas daugiau nei 37,5 laipsnių yra savaiminis persileidimas iki 12 savaičių. Nėštumas nutraukiamas piko metu arba praėjus kelioms savaitėms po išgydymo.

2 trimestras

2 trimestrą gerklės skausmą lengviau išgydyti nei nėštumo pradžioje. Šiuo metu vaikas jau yra suformavęs organus, lengviau pasirinkti vaistus. Pasekmės yra rečiau nei ankstyvais vaisiaus formavimosi laikotarpiais. Neigiami reiškiniai pirmiausia pasireiškia motinai.

Nėščia moteris gali turėti:

  • miokarditas;
  • širdies nepakankamumas;
  • pielonefritas.

3 trimestras

Paskutinėje nėštumo fazėje, nesant tonzilito gydymo, dažnai pasitaiko:

  • septinis apsinuodijimas;
  • sunki toksikozė;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • placentos atsiskyrimas.

Vaisiaus atžvilgiu yra vystymosi anomalijų, sveikatos problemų.

Stenokardijos gydymas nėštumo metu

Tonzilitas gydomas kompleksine terapija:

  1. Parodomas antibiotikų, antivirusinių ar priešgrybelinių vaistų kursas. Nėštumo metu leidžiama nedaug tokių vaistų, jie neveikia vaisiaus. Paimkite lėšas trumpais 5-7 dienų kursais, priklausomai nuo rezultato.
  2. Gerklės skalavimas žolelėmis, antiseptiniais tirpalais.
  3. Gėrimas daug šiltų gėrimų padės pašalinti toksinus iš organizmo..
  4. Netradiciniai metodai papildys farmacinių preparatų poveikį.

Kur gydymas

Kova su tonzilitu dažniausiai vyksta namuose. Jei nėščia moteris karščiuoja ilgiau nei 5–7 dienas, yra netoleruotinų simptomų, dėl gerklės skausmo negalima valgyti - nurodoma hospitalizacija.

Kokie antibiotikai skiriami

Nėštumo metu antibiotikų vartojimas nuo tonzilito turi atitikti šias sąlygas:

  • būti veiksmingas prieš stafilokokus, streptokokus;
  • neturi vaikui teratogeninio poveikio.

Nėščioms moterims nėra skiriami antibiotikai, kurių tyrimai atskleidė neigiamą poveikį vaisiui anomalijų pavidalu.

Palaikomoji vitaminų terapija

Su tonzilitu būtina sustiprinti susilpnėjusias organizmo apsaugines funkcijas vitaminais. Tai reikalinga tam, kad imuninė sistema galėtų įveikti infekcinius, virusinius ar grybelinius veiksnius ir galiausiai atsigauti. Skiriamas vitaminas C. Gryna forma mikroelementas yra pavojingas nėščioms moterims, tačiau maisto pavidalu jis yra gana tinkamas. Rekomenduojama remtis vaisiais:

  • apelsinai;
  • braškės;
  • ananasas;
  • citrinos.
  • paprika;
  • aitriosios paprikos;
  • Brokoliai;
  • Briuselio kopūstai.

Gydymo kursas

Tinkamai gydant, sveikimas įvyksta per 7-10 dienų. Jei nepaisote taisomųjų priemonių, atsiranda komplikacijų, kurias reikia gydyti ilgiau - nuo 1 mėnesio iki šešių mėnesių. Lėtinis tonzilitas pašalinamas per 14–21 dieną.

Pasekmės vaisiui

Pavojingiausias yra 1-ojo trimestro tonzilitas, būtent:

  • folikulinėje formoje yra bakterijų patekimo į kraują rizika, išsivysto septinis apsinuodijimas;
  • intrauterinės anomalijos vaiko vystymuisi ir jo organų formavimuisi;
  • vaisiaus užšalimas.

Vėlesniuose etapuose moters kūnas yra išeikvotas, todėl gali kilti tokių problemų:

  • miokarditas;
  • gerklės abscesas;
  • meningitas;
  • septinis apsinuodijimas;
  • limfmazgių uždegimas;
  • infekcinio pobūdžio poliartritas.

Taip pat kyla silpno darbo pavojus..

Ar galima krūtinės anginą gydyti nėštumo metu namuose

Kovoti su tonzilių uždegimu galima namuose, tačiau prižiūrint gydytojui. Moteris turėtų vartoti vaistus pagal gydytojo nurodymus, pagal tvarkaraštį.

Tonzilito gydymas nėštumo metu namuose

Namuose galite atlikti šias terapines priemones:

  • stiprinti kūną vitaminais C, kaip vaisiais, daržovėmis;
  • gerti daug skysčių;
  • laistyti gerklę šarminiais tirpalais ir žolelių nuovirais;
  • su silpnumo jausmu stebėkite lovos režimą;
  • jei temperatūra pakyla, pamirkykite rankšluostį vandenyje, užtepkite ant kaktos, nuvalykite kūną vandeniu ir actu.

Taip pat rekomenduojami šie veiksmai:

  1. Jūs galite pašalinti skausmą novokaino kompresu, jis išoriškai taikomas gerklei. Paruošimui naudokite 100 mililitrų alkoholio, ampulę novokaino (1,5–2 kubeliai), 2,5 g mentolio ir 2 gramus „Menovazino“. Gautas mišinys yra impregnuotas lino audiniu arba tvarsčiu. Jie uždeda aplikaciją ant gerklės, uždengia maistine plėvele ir šaliku. Laikykite 10–15 min. Nuėmus kaklą apsukite šiltu nosine iš natūralios medžiagos.
  2. Pūlingos apnašos iš tonzilių pašalinamos antiseptiniais tirpalais. Kas valandą būtina drėkinti burnos ir ryklę, 3-4 kartus nuplauti. Jei pūlių sankaupos namų metodais nepašalinamos, kreipkitės į vakuuminį aspiratorių. Šis prietaisas naudojamas apnašų valymui gydytojo kabinete..
  3. Tonzilės tepamos antibakteriniais vaistais - aerozoliu „Lugol“.
  4. Taškiniai vaistai - purškiamas „Bioparox“. Jame yra plataus spektro antibakterinių komponentų - fusafungino.

Jei būklė blogėja, kvieskite greitąją pagalbą.

Nei skalauti

Gerklės drėkinimo pagalba bus galima sumažinti patogeninių veiksnių aktyvumą ir išplauti pūlingas apnašas. Procedūras rekomenduojama atlikti remiantis tokiais sprendimais:

  • "Furacilinas" - ištirpinkite 2 tabletes stiklinėje verdančio vandens;
  • "Chlorheksinas" - tirpalas, kurio koncentracija yra 0,05%;
  • "Miramistinas" - tirpalas parduodamas paruoštas naudoti, juo vis tiek galite nuvalyti tonziles;
  • alkoholio tirpalas "Chlorophyllipt" - skiedžiamas santykiu 1:10.

Gurkšnoti po valgio leidžiama neribotą skaičių kartų per dieną, kas valandą. Gerėjant būklei, drėkinimo dažnis mažėja.

Koks gėrimas

Su tonzilitu rekomenduojama gerti:

  • erškėtuogių nuoviras;
  • grynas vanduo;
  • silpna arbata;
  • vaisių gėrimai;
  • natūralios sultys.

Visi gėrimai turėtų būti šilti.

Kokie antibiotikai gali būti

Saugūs antibakteriniai vaistai nėštumo metu:

  • penicilinas - "amoksicilinas", "oksacilinas", "ampicilinas";
  • cefalosporinai - cefatoksimas, cefazolinas;
  • makrolidai - „azitromicinas“, „eritromicinas“.

Tokie antibiotikai taip pat skiriami laktacijos metu. Jie taip pat tinka naujagimiams.

Nėštumo rizika ir kūdikio komplikacijos

Širdies, sąnarių ir inkstų patologijos atsiranda dėl to, kad nėščios moters kūnas pernelyg aktyviai kovoja su patogenais, sukeliančiais tonzilitą. Imunitetas, bandydamas užgesinti ligos sukėlėją, išleidžia didelę energiją. Po pasveikimo apsauginės funkcijos yra ypač žemo lygio, todėl tai negali užkirsti kelio komplikacijoms.

Nėštumo metu su tonzilitu galite kovoti gana sėkmingai be daugybės farmacinių preparatų. Kompetentingai naudojant netradicines ir tausojančias priemones, galima pasiekti padorų rezultatą, neigiamai nepaveikiant vaisiaus..

Tonzilių uždegimas ankstyvosiose stadijose nėra sukelto aborto priežastis. Sėkmingai gydant, daugeliu atvejų patologai dingsta be pėdsakų, vaikas gimsta sveikas.

Kaip krūtinės angina gydoma nėštumo metu

Kas yra angina?

Angina yra ūminė infekcinė (skaitykite - užkrečiama) tonzilių liga, kurią dažniausiai sukelia streptokokas ir stafilokokas. Palatino tonzilės sudaro apsauginį limfoidinį žiedą, kuris saugo kūną. Bet kokia infekcija, bandanti patekti į kūną per nosį ar burną, susiduria su imuninės sistemos atsparumu. Mūšio laukas šiuo atveju yra gerklė, kuri stipriai uždegama..

Stenokardija nėštumo metu, kaip ir bet kuriuo kitu laikotarpiu, yra ūminė ir lėtinė. Ūminė forma išsivysto po kvėpavimo takų infekcijos ar hipotermijos, o tai sumažina gynybą. Lėtinė eiga ištrinama, paūmėjimai turi tuos pačius simptomus kaip ir ūminė forma.

  • ūmus pradžia, staigiai padidėjus kūno temperatūrai iki 39 laipsnių ir daugiau;
  • sunkus apsinuodijimas - šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, kūno skausmai, prakaitavimas, apetito stoka;
  • gerklės skausmas, kurį sukelia tonzilių padidėjimas ir patinimas, kai neįmanoma nuryti kieto maisto;
  • patinę ir skaudantys limfmazgiai po ausimis ir apatiniu žandikauliu.

Angina yra ypač pavojinga ankstyvosiose stadijose, nes organizmas ne tik pradeda kovoti su infekcijos sukėlėjais, bet ir autoimuninės gynybos mechanizmu įtraukia savo paties vidaus organus - širdį, inkstus, sąnarius. Gaminama per daug antikūnų, kurie gali pakenkti vaisiui tiek pirmąjį trimestrą, tiek kitu metu.

Infekcija per limfinių kraujagyslių tinklą gali prasiskverbti į bet kurį vidinį organą, kuris yra labiau išsišakojęs nei kraujas.

Kodėl negali savęs išgydyti

Simptomai, panašūs į krūtinės anginą, gali būti visiškai skirtingų ligų pasireiškimas: difterija, infekcinė mononukleozė, leukemija, ŽIV ir kt. Savarankiškas virusų gydymas ne tik neturi prasmės, bet ir daro akivaizdžią žalą: organizmas turi ne tik kovoti su uždegimo sukėlėju, bet ir neutralizuoti vaistą, kuris be reikalo užkraunamas būsimos motinos kūne..

Pirmasis trimestras yra labiausiai pažeidžiamas vaisiaus nėštumo laikotarpis, kai dedami jo vidaus organai. Mažiausias gedimas šiuo metu sukelia vystymosi defektus, kurių negalima pašalinti ateityje..

Antrasis trimestras yra laikas, kai susiformuoja pagrindiniai vaisiaus organai ir jis yra labiau apsaugotas. Tačiau moteris tampa labiau pažeidžiama, jai gali išsivystyti širdies ir inkstų ligos, dėl kurių gali sutrikti šių organų veikla..

Trečiąjį trimestrą liga yra pavojinga tiek vaisiui, tiek moteriai, galimos šios komplikacijos:

  • priešlaikinis gimdymas;
  • vaisiaus vystymosi užšalimas;
  • placentos atsiskyrimas;
  • vėlyva toksikozė.

Teisingas gydymas, kurį paskyrė gydytojas, beveik visada išvengia neigiamų pasekmių, ypač ankstyvosiose stadijose..

Kaip gydoma krūtinės angina?

Ankstyvosiose stadijose ypatingas dėmesys skiriamas tam, kad būtų sukurtos optimalios vaisiaus vystymosi sąlygos ir užkirstas kelias infekcijos įtakos jai. Kol temperatūra laikosi, būtina stebėti lovos režimą - tai sumažina širdies pažeidimo tikimybę. Jums reikia išgerti daug šilto skysčio, kad kūnas greitai išsivalytų nuo bakterijų fragmentų, patologinių medžiagų apykaitos produktų ir toksinų. Tiks arbata, mineralinis vanduo, naminis kompotas. Svarbu, kad gėrimas būtų tiksliai šiltas, maždaug kambario temperatūros..

Valgyti reikia, kai nori. Jei apskritai nėra apetito, neturėtumėte valgyti per jėgą: kūnas išleidžia energiją kovai su infekcija ir maistui virškinti nelieka išteklių. Dieną ar dvi laikantis pusbadžio dietos vaisiui pakenkti negalima, organizmas turi atsargų šiam atvejui.

Pirmasis trimestras yra per svarbus laikotarpis norint kovoti su savo kūnu. Maistas yra paprastas ir minkštas: sultiniai, mėsos košė, varškė, bulvių košė, minkšti kiaušiniai. Jums reikia kažko, ką lengva nuryti. Prarijus maistą per skausmą yra ne tik nemalonu, bet ir kenksminga: galite mechaniškai pažeisti uždegusį audinį.

Gerklę patartina skalauti kas valandą; reguliarus gurkšnojimas pašalina patogenus nuo tonzilių paviršiaus. Skalavimas negali atsispirti patogeno prasiskverbimui į vidaus organus ir sutrumpinti ligos trukmę, tačiau tai gerai pagerina bendrą būklę. Labai naudinga skalauti po kiekvieno valgio..

Skalavimui tinka toks tirpalas:

  • 200 ml arba viena stiklinė šilto vandens;
  • 1 pusė šaukštelio druskos
  • 1 nepilnas arbatinis šaukštelis sodos;
  • keli lašai jodo (2–4, ne daugiau), jei nėra skydliaukės ligų.

Žolelių nuovirai gali būti naudojami, jei gydytojas leidžia. Daugelis vaistinių augalų - virvelės, pelynas, čiobreliai, šalavijas - nėštumo metu draudžiami dėl savo savybių. Prieš gamindami bet kokį augalą, turite pasitarti su savo gydytoju..

Antipiretikus taip pat rekomenduoja gydytojas. Paracetamolis laikomas saugiausiu motinai ir vaisiui, dėl kurio buvo atlikti visaverčiai klinikiniai tyrimai. Paracetamolį daugeliu šalių farmacijos kompanijos parduoda įvairiais prekiniais pavadinimais. Antibakterinius vaistus, ypač antrąjį trimestrą, vartoti privaloma, be jų galimos komplikacijos. Naudojami įrodyti antibiotikai, geriausia tie, kuriuos nėščioji jau vartojo anksčiau. Tai padės išvengti alerginės reakcijos. Gydytojas nusprendžia, kurį antibiotiką vartoti..

Paskyrus antibakterinius vaistus, sveikatos būklė pagerėja per 1–2 dienas. Dažniausia ir pavojingiausia šio laikotarpio klaida yra neteisėtas vaistų vartojimo nutraukimas. Temperatūros sumažėjimas ir skausmo sumažėjimas nereiškia, kad liga baigėsi. Infekcinis agentas ir jo antikūnai ir toliau cirkuliuoja kūne, dirbdami savo destruktyvų darbą.

Didžiulis inkstų uždegimo ir reumatinių ligų skaičius yra negydytų gerklės skausmų pasekmė.

Kartu su antibakteriniais vaistais skiriami antihistamininiai vaistai, siekiant sumažinti autoimuninių procesų atsiradimo tikimybę.

Šiek tiek apie prevenciją ir mitus

Yra daug mitų apie gydymą. Visų pirma, labai paplitęs įsitikinimas, kad bet kurią infekciją galima gydyti antibiotiku „tris kartus per dieną“. Tiesą sakant, tai toli gražu nėra. Bakterijos taip prisitaikė prie antibiotikų, kad daugelis rūšių paprasčiausiai nustojo reaguoti į vaistus. Gydymą turėtų skirti gydytojas, o ne vaistininkas.

  • Į vaistų reklamą nereikėtų žiūrėti rimtai: niekas neprisiima atsakomybės už savigydą.
  • Geriausia profilaktika yra gera mityba, grynas oras ir pakankamas poilsis.

Tinkama mityba yra ta, kurioje yra visas maistinių medžiagų pakankamas kiekis. Mityba yra svarbi ne tik vaisiaus vystymuisi, bet ir imunitetui: jei nepakanka gyvūninių baltymų, imuninis atsakas negali būti veiksmingas. Pasivaikščiojimas ore ir saulėje sustiprina gynybą, prisotina deguonies. Miego metu atkuriama nervų sistema, kuri yra naudinga moteriai ir negimusiam vaikui.

Nėščių moterų krūtinės angina gali pasibaigti pasveikimu ir nepalikti jokių pasekmių, jei gydymą nuo pirmų valandų pradės gydytojas.

Gydymą skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias kūno savybes ir nėštumo trukmę.

Stenokardija yra užkrečiama liga, todėl neįmanoma susirgti taip, be infekcijos šaltinio. Būtina arba susisiekti su pacientu, arba organizme turi būti aktyvuotas lėtinės infekcijos židinys. Lėtinė infekcija gali būti nustatyta, pavyzdžiui, karieso dantyse, padidėjusiose ir laisvose tonzilėse. Vaisingo amžiaus moteris turi nuolat kovoti su infekcijos židiniais, ypač jei planuoja nėštumą. Patartina vengti kontakto su sergančiais žmonėmis, nuolat plauti rankas, naudoti atskirus indus ir skalbinius.

Gerklės skausmo poveikis nėštumui pirmąjį trimestrą

Stenokardija arba moksliškai tonzilitas yra virusinės ar bakterinės etiologijos liga, kuri laiku neprasidėjus gali sukelti širdies, sąnarių, kepenų ir kitų organų komplikacijas. Pavojingiausia yra krūtinės angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą - šiuo laikotarpiu vaisius dar tik formuojasi, o ūmi patologijos eiga gali pakenkti ir būsimai motinai, ir vaikui. 10–11 savaičių gerklų pralaimėjimas derinamas su pirmąja nėštumo pertraukimo grėsmės krize, todėl moteris turėtų būti ypač dėmesinga savo sveikatai..

Po 14-15 savaičių beveik visi kūdikio organai jau yra suformuoti, tačiau pavojaus lygis vis dar yra didelis. Taigi būsimą motiną, netinkamai gydžiusi, gali kamuoti inkstų uždegimas, meningitas, bendras apsinuodijimas, o vaisius kenčia nuo deguonies bado esant aukštai temperatūrai. Infekcija po 18 nėštumo savaičių nebegresia sunkiomis pasekmėmis, bet taip pat reikia diferencinės diagnostikos ir kompleksinės terapijos.

Stenokardijos eiga nėštumo metu, ypač pirmajame trimestre, yra tokia, kad moters imunitetas susilpnėja, o organizmas visą energiją išleidžia vaisiaus aprūpinimui maistinėmis medžiagomis. Štai kodėl būsimos motinos dažnai užsikrečia virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, o ligomis serga daug sunkiau nei ne nėštumo metu..

Terapija tik patikrinus

Priežastys

Pagrindinis patologijos sukėlėjas yra streptokokas, kuris, sumažėjęs imunitetas, daug lengviau prasiskverbia į kūną. Taip pat stafilokokai, pneumokokai, grybai ir rečiau Haemophilus influenzae gali sukelti ūminę tonzilito fazę. Nėščia moteris gali užsikrėsti nuo jau sergančio žmogaus, vartodama maistą ir gėrimus bei įprastus namų apyvokos daiktus. Infekcijos pavojus užsikrėsti didėja SARS ir gripo plitimo sezonais - pavasarį ir rudenį.

Papildomi veiksniai, lemiantys patogeninių mikrobų aktyvavimą organizme:

  • lėtinių patologijų buvimas - sinusitas, tonzilitas, neišgydyti karieso dantys;
  • vietinė ir bendroji hipotermija;
  • gyvenimas nepalankiomis aplinkos sąlygomis (dulkės, išmetamosios dujos);
  • sumažėjęs imunitetas;
  • gerti šaltus gėrimus karštu oru;
  • alerginis polinkis.


Atsargiai!
Nėščia moteris, ypač pirmosiomis savaitėmis, turėtų riboti ryšį su ARVI nešiojančiais žmonėmis, valgyti ir gerti iš atskirų indų ir neperšalti. Sumažėjusio imuniteto fone bet kuris provokuojantis veiksnys gali sukelti aktyvų mikrobų floros dauginimąsi.

Skirtingų krūtinės anginos tipų simptomai

Pirmieji nėščios moters tonzilito požymiai pradeda pasireikšti praėjus 48 valandoms po infekcijos. Jie panašūs į ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomus, todėl diagnozė dažnai atliekama ne laiku - pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, gerklės, sąnarių ir raumenų skausmas, padidėja limfmazgiai..

Specifinė simptomatologija priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  • kataralas - būdingas staigus atsiradimas, pasireiškiantis sausumu ir gerklės skausmu, tonzilių patinimu ir skausmu ryjant. Diskomfortas nuolat auga, po kelių valandų temperatūra pasiekia 39 ° C, moteris kamuoja šaltkrėtis, raumenų skausmai ir migrena;
  • folikulinis - pasižymi ilga ir sunkia eiga, turi pavojingų pasekmių. Simptomai taip pat yra aštrus gerklės skausmas ir raumenų skausmas bei aukšta temperatūra. Šio tipo gerklės skausmas buvo pavadintas dėl tonzilių folikulų uždegimo, kurie atrodo kaip padidėję grūdai audinių viduje;
  • lakunaras - veikia tonzilių lakūnas, jose kaupiasi pūlingas-nekrozinis turinys. Termometras pasiekia 40 ° C. Stiprus diskomfortas gerklėje sklinda į ausis, limfmazgiai yra uždegę ir skausmingi.


Stebėjimas
Gerklės skausmas trunka vidutiniškai 7–14 dienų, o nėščioji turi būti izoliuota atskirame kambaryje ir nedelsdama pradėti gydymą. Baisi bet kokio tipo tonzilito komplikacija yra perėjimas prie nekrozinės formos, gaištant gerklės ir tonzilių gleiviniam audiniui - padidėja pūlingumo susidarymo ir savaiminio absceso atidarymo rizika..

Diagnostika

Pirmąjį nėštumo trimestrą moteriai nepaprastai svarbu ištirti ir laiku pradėti gydymą. Gydytojas tiria paciento anamnezę ir nusiskundimus, išsiaiškina, prieš kiek laiko ligos simptomai atsirado, koks yra simptomų sunkumas. Toliau atliekamas bendras odos, gerklų gleivinės tyrimas, įvertinama limfmazgių būklė.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • pilnas kraujo tyrimas - paprastai nustatomas ESR padidėjimas ir leukocitų skaičius;
  • kraujo biocheminės sudėties tyrimas - atskleidžia nespecifines uždegiminio proceso apraiškas;
  • nosies ir gerklų tamponas - atliekamas siekiant nustatyti patogeno tipą ir atskirti diagnozę nuo skarlatinos, difterijos ir kitų infekcinių patologijų;
  • faringoskopija - leidžia įvertinti tonzilių, gleivinių audinių būklę, aptikti abscesų ar erozijų buvimą ant epitelio paviršiaus.

Kaip nėščios moters atsargumo priemonė atliekama elektrokardiografija, kad būtų išvengta širdies raumens komplikacijų vystymosi. Kai kuriais atvejais pacientas siunčiamas konsultuotis su nefrologu ir infekcinių ligų specialistu (esant silpnam imunitetui ir esant inkstų sutrikimams).

Kaip gydyti nėščios moters gerklės skausmą 1 trimestre

Sunkus tonzilito eiga ankstyvosiose stadijose reikalauja paciento hospitalizavimo, ypač linkus į dažną peršalimą, abejonių dėl diagnozės teisingumo ar komplikacijų požymių.

Pagrindinės namų terapijos sritys yra:

  • lovos poilsis;
  • individualių namų apyvokos daiktų naudojimas;
  • geriamojo režimo laikymasis - svarbu naudoti švarų vandenį, arbatą, šiltus kompotus, vaisių gėrimus, vaistinių žolelių nuovirus;
  • skalauti antiseptiniais tirpalais;
  • vietinio poveikio purškalų ir pastilių, turinčių dezinfekuojantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, naudojimas;
  • vitaminų vartojimas;
  • tausojančios dietos laikymasis, išskyrus karštus ir šaltus maisto produktus ir gėrimus, rūgštus, aštrus ir sūrus, šiurkštus ir kietas maistas.


Ekspertų nuomonė
Borovikova Olga
1-3 nėštumo mėnesiai reikalauja integruoto požiūrio į terapiją. Svarbu užkirsti kelią kūno apsinuodijimui ir atkurti sutrikusį vandens balansą organizme geriant daug vandens. Aukšta temperatūra yra pavojinga vaikui, todėl ją reikia mažinti vartojant paracetamolį - nėštumo metu gydyti aspirinu draudžiama, nes tai sukelia vaisiaus anomalijas..

Norėdami skalauti gerklę, galite naudoti tirpalus Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan, propolio tinktūrą. Jie veikia vietoje ir nekenkia kūdikiui. Naudingi vaistinių žolelių nuovirai - ramunėlės, medetkos, šalavijai, mėtos, gysločiai. Jie valo gleivinę nuo patologinių apnašų ir paspartina atsigavimą. Skalauti rekomenduojama kas 1,5–2 valandas.

Kokius vaistus gali vartoti nėščiosios, sergančios angina

Nešant vaiką, ypač pirmąjį trimestrą, kai vaisius dar tik formuojasi, vartoti vaistus draudžiama. Bet krūtinės angina yra virusinio ir bakterinio pobūdžio liga, kupina pavojingų komplikacijų ne tik motinos organizmui, bet ir vaikui, todėl neįmanoma apsieiti be vaistų vartojimo.

Gavus gydančio gydytojo leidimą, galima vartoti šiuos vaistus:

  • antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Tavegilas. Jie sumažina gerklų audinių patinimą ir palengvina krūtinės anginos eigą;
  • antipiretikai - paracetamolis, Ibuprofenas. Jie laikomi saugiausiais per pirmąjį nėštumo trimestrą, tačiau jie sumažina aukštą temperatūrą, pavojingą besivystančiam vaisiui;
  • purškalas vietiniam gerklų gydymui - geras poveikis yra Anti-Angin naudojimas. Jame yra tetrakaino, chlorheksidino ir askorbo rūgšties, leidžiančių malšinti skausmą, sunaikinti patogeninę florą (grybelius, virusus, bakterijas) ir padidinti vietinį imunitetą. Vaistai "Miramistin", "Bioparox", "Hexoral" taip pat laikomi veiksmingais. Nepaisant antibakterinių komponentų kiekio, galima naudoti purškalus, jie nepatenka į bendrą kraujotaką ir neturi neigiamo poveikio vaisiui;
  • Lugolio tirpalas - tinka tonzilių ir gomurio lanko gleivinei sutepti, padeda sumažinti temperatūrą ir palengvinti uždegiminį procesą;
  • pastilės čiulpti - gydytoja mama, anti-anginas, Travisilas, „Septolete“ ir kiti. Jie pašalina diskomfortą gerklėje, sunaikina mikrobų florą, valo gleivines nuo apnašų.

Draudžiama savarankiškai pasirinkti vaistus, nes daugeliui jų nėščioms moterims draudžiama. Taigi pirmąjį trimestrą negalima vartoti aspirino, analgino ir antibiotikų tetraciklino ir levomicetino. Ankstyvosiose vystymosi stadijose šie vaistai sukelia vaisiaus defektus, pavyzdžiui, kurtumą, sutrikusį dantų pumpurų augimą, širdies, kepenų ir inkstų pažeidimus..

Antibiotikai skiriami retai

Antibiotikai

Gydytojai nėštumo metu stengiasi išvengti gydymo antibakteriniais vaistais, nes dauguma jų prasiskverbia per placentos barjerą ir daro įtaką vaisiaus vystymuisi. Bet jei pirmosiomis situacijos savaitėmis, ypač dėl bakterinės etiologijos, moteris susirgo gerkle, čia negalima atsisakyti antibiotikų. Tonzilitas yra patologija, turinti pavojingų pasekmių širdžiai, sąnariams, plaučiams, smegenims.

Todėl nėščioms moterims, sergančioms sunkia ligos eiga, skiriami šie vaistai:

  • saugomi penicilinai - amoksicilinas, ampicilinas, oksacilinas;
  • cefalosporinai - ceftriaksonas, cefazolinas;
  • makrolidai - eritromicinas, azitromicinas (Sumamedas), makropenas.

Išvardyti antibiotikai neturi neigiamo poveikio vaisiui, yra naudojami maitinant krūtimi ir yra tinkami net kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais. Dozę, vartojimo būdą ir vartojimo dažnumą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir ligos sukėlėjo jautrumo vaistams analizės rezultatą..

Neo-Anginas

Vaistas turi vietinį anestetiką, priešuždegiminį, dezinfekuojantį ir antimikozinį poveikį. Yra tablečių pavidalu, įskaitant rezorbcijai skirtas medžiagas, kuriose yra amilmetakrezolio, levomentolio ir pagalbinių komponentų, tokių kaip anyžių aliejus, pipirmėtės aliejus, gliukozės sirupas ir kt..

„Neo-Angin“ skiriamas moterims pirmąjį nėštumo trimestrą, ypač pradiniame krūtinės anginos etape, kai vis dar įmanoma apsieiti be sisteminių antibiotikų vartojimo. Rezorbcinės tabletės mažina skausmą, sunaikina mikrobų florą (virusus, grybelius ir bakterijas) ant tonzilių paviršiaus, valo audinius nuo apnašų..

Produktas gerai toleruojamas, malonaus skonio, greitai absorbuojamas ir išsiskiria iš organizmo. Nėščia moteris leidžiama vartoti tabletes kas 2–3 valandas, bet ne daugiau kaip 6 tabletes per dieną.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptų naudojimas leidžia išgydyti gerklės skausmą pradiniame etape, kai tik nėščia moteris nustato karščiavimą ir gerklės skausmą.

Galima naudoti šiuos metodus:

  • sukramtykite apie 2 gramus sveriantį propolio gabalėlį burnoje. - bitininkystės produktas gerai naikina bakterijas ir padidina vietinį imunitetą;
  • paruoškite skalavimo tirpalą iš stiklinės vandens ir 2 arbatinius šaukštelius obuolių sidro acto - tepkite kas 1-2 valandas, kad išvalytumėte gleivinę nuo apnašų;
  • į vidų pasiimkite citrinos ar greipfrutų sulčių - ryte ir vakare gerkite iš 2 vaisių išspaustą sirupą (organizmą prisotina vitaminas C, padidina atsparumą infekcijoms, pagreitina sveikimą);
  • darykite inhaliacijas su priešuždegiminių žolelių - ramunėlių, gysločių, šalavijų, šaltakojų, eukaliptų, medetkų - nuoviru (procedūra draudžiama esant aukštai temperatūrai);
  • gerklei uždėkite kompresus - tinka kopūstų lapai, tarkuotas varškės sūris, medaus pyragas.

Apsvaigimui palengvinti naudinga gerti šiltą pieną su žiupsneliu sodos, šaukštu sviesto ir trupučiu medaus. Gerklei skalauti galite naudoti medaus vandenį - produktas ištirpinamas šiltame vandenyje ir 4-5 kartus per dieną naudojamas uždegimui mažinti, skausmui malšinti ir gleiviniams audiniams gydyti..

Pasekmės vaikui

Angina yra pavojinga moteriai ir vaisiui bet kuriuo metu.

Pirmojo trimestro liga, kurios simptomai nepaisomi ir nėra greitai gydomi, sukelia šias pasekmes:

  • sunki toksikozė;
  • temperatūros padidėjimas iki kritinio lygio ir dėl to vaisiaus badavimas deguonimi;
  • placentos atsiskyrimas;
  • pažeidimai formuojant kūdikio vidaus organus;
  • spontaniško aborto grėsmė;
  • nepakankamas gimdos aprūpinimas krauju.


Ekspertų apžvalga
Borovikova Olga
Aukšta temperatūra išprovokuoja vaisiaus hipoksiją, todėl nėščioms moterims rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, kad to išvengtų. Jei būsimoji motina negydo krūtinės anginos, liga gali būti perduota vaisiui ir sukelti jo mirtį. Todėl nepaprastai svarbu pradėti gydymą, kai nustatomi pirmieji tonzilito požymiai..

Moterų apžvalgos

Alexandra, 27 metai.

Angina mane užklupo 8-ąją nėštumo savaitę, kai tai pavojingiausia vaikui. Man išrašė druskos ir ramunėlių skalavimo, paracetamolio ir ceftriaksono. Bijojau suleisti antibiotikų, bet tada prisiminiau, kad vyresniajam sūnui vaistas buvo skiriamas 10 mėnesių, kai jis sirgo. Nepaisant baimių, praėjau visą gydytojo paskirtą kursą, po 3 dienų pajutau palengvėjimą, tai niekaip neturėjo įtakos dukros sveikatai.

Viktorija, 21 metai.

Man buvo pirmasis nėštumas, o imunitetas visada buvo silpnas, dažnai skaudėjo gerklę. Kai tik pradeda skaudėti gerklę ir pakyla temperatūra, naudoju purškalą „Anti-Angin“, nuplaunu mėtų ir medetkų nuoviru ir vartoju paracetamolio. Kitas gydytojas patarė gerti šiltą pieną ir ežiuolės tinktūrą imuninei sistemai stiprinti.

Išvada

Pirmojo nėštumo trimestro angina yra pavojinga ne tik vaisiui, bet ir būsimai motinai. Pneumonija, reumatas, širdies nepakankamumas ir inkstų uždegimas laikomi sunkiomis pasekmėmis. Šiuo atžvilgiu svarbu pradėti gydyti atsiradus pirmiesiems ligos simptomams..

Kad išvengtų infekcijos, būsimoji mama turi dažniau vėdinti patalpą, vengti kontakto su sergančiais žmonėmis, valgyti subalansuotą mitybą ir padidinti organizmo atsparumą. Gydymo kursas, kurį skiria gydytojas kartu su tradicinės medicinos receptais, leis jums greitai išgydyti tonzilitą ir užkirsti kelią kūdikio komplikacijoms..

Lichačevas A.G. (1961). "Ausies, nosies ir gerklės ligos". Medgiz. Maskva.

Bazhora Yu.N. (1987). "Klinikinis ir imunologinis lėtinio tonzilito kriochirurginio gydymo pagrindimas". Autoriaus santrauka. dis. Dr. Med. mokslai.

Redagavo prof. L. E. Ziganshina (2014). - Puiki vaistų žinynas. „GEOTAR-Media“.

Griševaeva M.V. (1997). "Terapinė taktika pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, turinčiu funkcinių pokyčių širdyje". Autoriaus santrauka. dis. Cand. medus. mokslai.

Apie autorių: Borovikova Olga

Angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Stenokardija yra ūmi infekcinė liga, kai pasireiškia ryklės žiedo ir palatino tonzilių elementų uždegimas. Kitas šios patologijos pavadinimas yra ūminis tonzilitas. Pirmuoju nėštumo trimestru atsiradus gerklės skausmui gresia rimtos komplikacijos ir padidėja nepalankių rezultatų rizika tiek moteriai, tiek jos kūdikiui..

Priežastys

Angina yra infekcinė liga. 90% atvejų ūminio tonzilito sukėlėjas yra A grupės b-hemolizinis streptokokas (GABHS). Daug rečiau atliekant tyrimą nustatomas auksinis stafilokokas, pneumokokas ar kiti mikroorganizmai. Dažnai mišri patogeninė flora (mišri infekcija) tampa gerklės skausmo kaltininku.

Stenokardija taip pat gali būti virusinės kilmės. Ligos sukėlėjai yra Coxsackie virusai, herpesas, adenovirusai. Retais atvejais į mieles panašūs Candida genties grybai randami kartu su kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Gerklės skausmo atsiradimo rizikos veiksniai:

  • hipotermija;
  • tonzilių sužalojimas;
  • nosies kvėpavimo pažeidimas;
  • lėtinių ligų paūmėjimas, dėl kurio sumažėja bendrasis ir vietinis imunitetas;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ertmėje (lėtinis tonzilitas, dantų ėduonis);
  • gyvena ekologiškai nepalankioje vietovėje (užterštas oras);
  • per didelis sausas oras.

Pats nėštumas yra rimtas provokuojantis ūminio tonzilito vystymosi veiksnys. Yra žinoma, kad laukdama kūdikio moters imuninė sistema nustoja susidoroti su jos krūviu. Yra fiziologinis kūno apsaugos silpnėjimas. Atsižvelgiant į tai, lengvai atsiranda bet kokie infekciniai procesai, įskaitant tonzilitą. Po vaiko gimimo imunitetas daugeliu atvejų atstatomas per ateinančius 6 mėnesius..

Stenokardijos vystymosi mechanizmai

Patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimas vyksta per viršutinius kvėpavimo takus. Pagrindinis uždegimo židinys susidaro nosiaryklės limfoidiniame audinyje. Gana dažnai gerklės skausmas atsiranda netrukus po to, kai dėl natūralaus imuniteto sumažėjimo ūmi kvėpavimo takų virusinė infekcija. Dauguma žinomų ARVI sukėlėjų sumažina burnos gleivinės apsaugines savybes ir skatina kitų mikroorganizmų prasiskverbimą į šią sritį.

GABHS yra mikroorganizmas, kuris dažniausiai būna krūtinės angina. Šios bakterijos turi unikalią savybę, kad jos yra užfiksuotos palatininių tonzilių ir kitų burnos limfoidinio audinio elementų paviršiuje. Streptokokai išskiria specialų toksiną, kuris padidina žmogaus jautrumą šiam mikroorganizmui, kuris išprovokuoja visų krūtinės anginos simptomų ir jo komplikacijų vystymąsi..

B-hemolizinio streptokoko poveikis neapsiriboja burnos ertme. Į kraują patenkantys toksinai sutrikdo visų vidaus organų veiklą. Didžiausias poveikis pasireiškia širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemoms, taip pat šlapimo takų organams. Suaktyvinami autoimuniniai procesai, dėl kurių susidaro agresyvūs antikūnai, veikiantys prieš jo paties kūną. Taip išsivysto visos rimtos streptokokinės gerklės skausmo komplikacijos: reumatas, glomerulonefritas, miokarditas ir kt..

GABHS yra ne tik gerklės skausmo, bet ir skarlatinos sukėlėjas. Skarlatina dažniau būna vaikystėje. Nėščios moterys paprastai jau turi imunitetą nuo šios ligos. Vėl susitikus su streptokoku, jiems išsivysto specifinė krūtinės angina. Skarlatina nėštumo metu yra ypač reta..

Stenokardija vystosi ne tik egzogenine (išorine), bet ir endogenine (vidine) infekcija. Tai įmanoma moterims, sergančioms lėtiniu tonzilitu. Kūno apsaugos sumažėjimo fone suaktyvėja jo paties infekcija ir atsiranda visi gerklės skausmo simptomai. Gana dažnai lėtinis tonzilitas paūmėja per pirmąjį nėštumo trimestrą, įskaitant labai ankstyvose stadijose netrukus po vaiko pastojimo.

Simptomai

Stenokardijos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 12 iki 72 valandų ir nustatomas pagal patogeno tipą. Ligos pradžia visada yra ūmi. Kūno temperatūra pakyla, yra stiprus gerklės skausmas (ypač ryjant). Kaklo limfmazgiai padidėję. Stenokardijos pasireiškimų sunkumas priklausys nuo ligos formos ir bendro organizmo reaktyvumo..

Yra keletas tonzilito tipų:

Kataralas

  • vidutinis karščiavimas;
  • bendras silpnumas, šaltkrėtis, negalavimas;
  • gerklės skausmas ir sausumas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir aštrus skausmas.

Sergant katariniu tonzilitu, palatininės tonzilės padidėja. Yra difuzinė hiperemija (paraudimas), edema. Ant tonzilių paviršiaus atsiranda pūlinga apnaša. Hiperemija gali apsiriboti tik tonzilių audiniu arba išplisti į minkštą ir kietą gomurį, taip pat užpakalinę ryklės sienelę. Kursas yra palankus, visi simptomai išnyksta per 1-3 dienas, tinkamai gydant. Nepakankamos terapijos atveju katarinis gerklės skausmas gali pereiti į kitą formą.

Folikulinis

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ir daugiau;
  • ryškūs bendro apsinuodijimo požymiai: silpnumas, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmas;
  • stiprus skausmas ryjant;
  • sunku nuryti maistą;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir aštrus skausmas.

Nėščios moters, sergančios folikuline angina, būklė yra žymiai pablogėjusi. Tyrimo metu matomos išsiplėtusios ir patinusios gomurio tonzilės, minkštojo gomurio ir gomurio lankai. Ant tonzilių susidaro pūlingi folikulai - maži gelsvi pūsleliai. Folikulai atidaromi, tačiau pūlinga apnaša neperžengia tonzilių. Laiku gydant, sveikimas įvyksta po 5-7 dienų.

Lacunar

Lacunarinės gerklės simptomai yra panašūs į folikulinės ligos formos pasireiškimus. Moters būklė sunki, kūno temperatūra dažnai pakyla iki 40 ° C. Ant tonzilių paviršiaus atsiranda gelsvas pūlingas žydėjimas ir plona plėvelė. Apnašos neperžengia tonzilių ribų ir lengvai pašalinamos mentele. Ligos trukmė - iki 7 dienų.

Fibriniškas

Fibrininis tonzilitas išsivysto kaip kitų ligos formų komplikacija. Sutrinka bendra moters būklė, išlieka stiprus gerklės skausmas. Pūlinga apnaša tęsiasi už tonzilių, plinta į minkštą ir kietą gomurį. Rimtų komplikacijų raida pirmosiomis ligos dienomis iki smegenų membranų nugalėjimo.

Flegmoniškas

Flegmoninis tonzilitas yra intratonsiliarinis abscesas ir atsiranda kaip kitų ūminio tonzilito formų komplikacija. Ypač reta nėštumo metu.

  • stiprus gerklės skausmas ryjant, kalbant;
  • priverstinė galvos padėtis;
  • kramtomųjų raumenų trismas (nesugebėjimas atidaryti burnos);
  • aukšta kūno temperatūra;
  • regioninių limfmazgių skausmas.

Su flegmoniniu gerklės skausmu pažeidimas paprastai būna vienpusis. Tirpsta tonzilių audiniai, atsiranda edema, uvula išstumiama į sveiką pusę. Flegmoniniam gerklės skausmui atsirasti būdingi veiksniai yra tabako rūkymas. Chirurginis gydymas: absceso atidarymas ir ertmės plovimas antibakteriniais vaistais.

Herpangina

Herpetinis gerklės skausmas atsiranda, kai pažeidžiami enterovirusai. Pagrindinius ūminio tonzilito simptomus jungia virškinimo trakto pažeidimo požymiai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas). Būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C, ryškūs bendro organizmo intoksikacijos požymiai. Srovė palanki. Taikant tinkamą terapiją, sveikimas vyksta 3-5 dienas nuo ligos pradžios..

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Daugelis infekcinių ligų pasireiškia labai anksti nėštumo metu. Netrukus po vaiko apvaisinimo pasikeičia hormoninis fonas ir natūraliai sumažėja kūno apsauga. Imuniteto slopinimas yra būtinas, kad moteris galėtų gimdyti ir pagimdyti vaiką. Priešingu atveju būsimos motinos kūnas supras embrioną kaip užsienio agentą, kuris neišvengiamai sukels persileidimą..

Gana dažnai krūtinės angina pasireiškia 2–4 ​​savaičių laikotarpiu, net iki numatomų menstruacijų vėlavimo. Šiuo laikotarpiu daugelis moterų vis dar nežino apie nėštumo pradžią ir susiejamos negalavimų nesieja su vaiko pastojimu. Dažnai būsimoji motina pradeda vartoti antibiotikus ir kitus stiprius vaistus, kurie gali turėti įtakos embriono vystymuisi. Tokia terapija iki 4 savaičių gali sukelti spontanišką persileidimą arba susiformuoti įgimtus vaisiaus apsigimimus..

Angina, atsirandanti 4-12 savaičių laikotarpiu, taip pat nėra labai palanki moteriai ir jos kūdikiui. Šiuo laikotarpiu būsimoji mama paprastai jau žino apie pasikeitusią savo padėtį ir nevartos vaistų, kurie ankstyvose nėštumo stadijose yra draudžiami. Tačiau net tinkama terapija negarantuoja palankių nėštumo rezultatų. Bakterijos ir virusai, prasiskverbę į embrioną, gali sutrikdyti jo įprastą vystymąsi ir sukelti vidaus organų apsigimimų susidarymą, nesuderinamus su gyvenimu. Kuo trumpesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė neigiamo vaisiaus rezultato tikimybė..

Aukšta kūno temperatūra ir bendras kūno apsinuodijimas yra dar vienas nepalankus veiksnys, trukdantis normaliai nėštumo eigai. Yra žinoma, kad temperatūros pakilimas virš 37,5 ° C žymiai padidina savaiminio persileidimo riziką iki 12 savaičių. Abortas gali atsirasti esant gerklės skausmui arba praėjus kelioms savaitėms po pasveikimo..

Nepaisant visų galimų pavojų, krūtinės angina ankstyvosiose stadijose nėra priežastis, sukelianti abortą. Iš anksto neįmanoma numatyti, kaip liga paveiks moters ir vaisiaus būklę. Daugeliu atvejų krūtinės angina praeina be jokių reikšmingų pasekmių kūdikiui. Nėštumas šiuo atveju tęsiasi saugiai ir baigiasi sveiko vaiko gimimu tinkamu laiku.

Kaip sumažinti neigiamo poveikio vaisiui riziką?

  1. Prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, įsitikinkite, kad nėra nėštumo - paaukokite kraujo hCG arba atlikite namų testą. Aktualu moterims, planuojančioms pastoti vaiką.
  2. Jei nėštumas patvirtintas, nevartokite jokių vaistų nepasitarę su gydytoju. Daugelis vaistų yra draudžiami pirmąjį trimestrą, nes gali būti pavojingi vaisiaus vystymuisi.
  3. Būkite atsargūs vartodami tradicinę mediciną. Kai kurie vaistažolių preparatai nėštumo pradžioje gali sukelti persileidimą.
  4. Taikykite visas turimas nemedikamentines anginos malšinimo priemones (gerkite daug skysčių, lovos režimą ir kt.).
  5. Jei būklė blogėja ir atsiranda nėštumo nutraukimo grėsmės požymių (kraujavimas, skausmas pilvo apačioje), būtinai pasitarkite su gydytoju.

Gydymo metodai

Stenokardijos gydymas pirmąjį nėštumo trimestrą yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Šiuo laikotarpiu daugelį narkotikų vartoti draudžiama. Kai kurios lėšos gali išprovokuoti persileidimą, kitos lemia vaisiaus vidaus organų vystymosi anomalijas. Ankstyvo nėštumo metu vartoti bet kokius vaistus galima tik susitarus su gydytoju..

Gerklės skausmo terapija paprastai atliekama namuose. Hospitalizacija ligoninėje nurodoma tik esant sunkioms ūminio tonzilito formoms, taip pat vystantis komplikacijoms (įskaitant akušeriją). Norint pašalinti uždegiminį procesą nosiaryklėje, skiriami antibakteriniai vaistai. Pirmąjį trimestrą galima naudoti penicilinus ir cefalosporinus kaip saugiausius embrionui. Konkretaus vaisto pasirinkimą, dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į krūtinės anginos formą ir būsimos motinos būklės sunkumą. Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų.

Esant stipriam karščiavimui su šaltkrėčiu, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (ibuprofenas arba paracetamolis). Aspirinas nėštumo metu yra draudžiamas! Vaistus nuo karščiavimo reikia vartoti griežtai pagal instrukcijas ir jokiu būdu negalima viršyti nurodytos dozės. Paracetamolis ir ibuprofenas turi vieną nemalonią savybę - jie gali išprovokuoti persileidimą per pirmąjį nėštumo trimestrą. Štai kodėl tokios lėšos skiriamos tik esant aukštesnei kaip 38,5 ° C kūno temperatūrai. Esant vidutiniam karščiavimui, galima atsisakyti karščiavimą mažinančių vaistų.

Vietinei terapijai naudojami antiseptiniai purškalai ar pastilės. Pirmojo nėštumo trimestro vaistų nuo gerklės asortimentas yra labai ribotas. Lizobact, Laripront, Miramistin ir kai kurios kitos priemonės yra patvirtintos naudoti. Prieš vartojant bet kokį vaistą, nereikės kreiptis į gydytoją ir perskaityti vaisto instrukcijas.

Pirmąjį nėštumo trimestrą didelė reikšmė teikiama nemedikamentinei terapijai. Sergant angina, šios rekomendacijos padės palengvinti būklę:

  1. Gerkite daugiau skysčių: vaisių gėrimų, vaisių gėrimų, arbatos. Gėrimai turi būti šilti, bet ne karšti. Karšti gėrimai dirgina burnos gleivinę ir pablogina anginos būklę.
  2. Valgykite tik lengvai virškinamą maistą (geriausia - grūdų ir bulvių košės pavidalu, kad nesusižeistumėte gleivinės). Venkite aštraus, sūraus, aštraus maisto, kol visiškai atsigaus.
  3. Būkite lovoje, jei jūsų kūno temperatūra yra aukšta.
  4. Nepamirškite vėdinti kambario.
  5. Drėkinkite kambarį. Sausas oras dirgina nosiaryklės gleivinę ir lėtina atsigavimą.
  6. Nepamirškite apie kasdienį drėgną valymą. Jei pasijutote blogai, valymą patikėkite sutuoktiniui ar kitiems artimiesiems.

Specifinė krūtinės anginos profilaktika nebuvo sukurta. Norint padidinti bendrą organizmo atsparumą, reikia nėštumo metu racionaliai maitintis, daugiau judėti ir dažniau būti gryname ore. Būtina atidžiai stebėti burnos ertmės būklę, laiku gydyti lėtinės infekcijos židinius (įskaitant kariozinius dantis). Rudens-žiemos laikotarpiu, norint išlaikyti imunitetą, rekomenduojama vartoti kompleksinius vitaminus, sukurtus specialiai nėščioms moterims.

Kaip gydyti krūtinės anginą nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Angina (arba ūminis tonzilitas) nėštumo metu pirmąjį trimestrą yra gana dažnas. 9 mėnesius, kol tęsiasi nėštumas, daugelis moterų turi laiko pasveikti nuo bet kokios ūminės infekcinės ligos.

Pagal anginą reiškia tokią ūminę infekcinę ligą, kurioje pažeidžiamos tonzilės. Gerklės skausmo sukėlėjas gali būti grybai, virusai, bakterijos.

Angina turi keletą veislių:

  • kataralas; kokie yra katarinio gerklės skausmo simptomai ir gydymas vaikams, nurodyti straipsnyje.
  • folikulinis;
  • lakunaras (nuoroda apibūdina lakunarinio tonzilito gydymą suaugusiems);
  • herpetinis;
  • flegmoniškas;
  • gangreniškas.

Kurso ypatybės nėštumo metu, atsiradimo priežastys

Vaiką nešančios moters kūno pokyčiai yra milžiniški. Hormoninis restruktūrizavimas modifikuoja visus jos kūno procesus, visiškai paklusdamas pagrindiniam naujo gyvybingo organizmo gimimo tikslui. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios moteris šiuo laikotarpiu tampa pernelyg pažeidžiama daugeliui infekcinių ar uždegiminių negalavimų..

Nėščios moters organizme vyksta fiziologinis imuniteto slopinimo procesas, kuris tarnauja kaip apsauginis vaisiaus atmetimo mechanizmas. Todėl šiuo metu tampa lengva ir paprasta pagauti opą..

Patarimas: nėščios moters bendravimas turėtų būti selektyvus. Ji turėtų vengti kontakto su nesveikais giminaičiais, nelankyti žmonių perpildytų vietų (be specialaus poreikio), ypač plintant virusinių ligų epidemijoms.

Nėščios moters artimieji neturėtų pamiršti kaukių, kai aptinka slogą, kosulį ar karščiavimą.

Įvairūs daiktai ir namų apyvokos daiktai, kuriuos palietė sergantis žmogus, taip pat gali būti ligų šaltinis. Banalus rankų plovimas šioje situacijoje yra ypač svarbus..

Nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose, šis negalavimas gali pakenkti dviem organizmams vienu metu - tiek motinai, tiek kūdikiui. Pačiai moteriai ši liga yra pavojinga, nes pavėluotai diagnozavus ar neraštingai gydant, ji gali sukelti pūlingą infekcijos išplitimą jos organizme iki sepsio.

Pirmąjį trimestrą ūminis tonzilitas yra daug sunkesnis vaisiui nei motinai, dėl kurio atsiranda rimtų jo vystymosi patologijų, išnyksta ar nutraukiama nėštumas..

Ūminį tonzilitą nėštumo metu palengvina tokių ligų kaip kariesas, nosies ir paranalinių sinusų ligos, gripas ar SARS. Būtina rimtai vertinti šiuos negalavimus ir gydyti juos profesionaliai..

Pirmieji požymiai ir simptomai

Ši liga paprastai pasireiškia šiomis apraiškomis:

  • nuovargis, silpnumas, galvos skausmas, prakaitavimas, apetito stoka;
  • edemos, paraudimas, baltas žydėjimas ar pūlingos formacijos tonzilėse;
  • padidėjimas ir skausmas palpuojant žandikaulį ir kaklo limfmazgius;
  • rijimo pasunkėjimas, aštrus gerklės skausmas;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis, staigiai padidėja kūno temperatūra iki keturiasdešimt laipsnių.

Kaip elgtis ne išpučiant tirštą snarglį, nurodoma čia.

Be to, liga nėštumo metu gali būti netipinė, be simptomų - aštraus gerklės skausmo ir karščiavimo forma. Ligos pradžioje temperatūra yra normali, tik vėliau pakyla iki didelio skaičiaus. Moterys dažnai skundžiasi, kad ligos metu sunku kvėpuoti arba visiškai praranda apetitą.

Apetito praradimas nėštumo metu gali būti vienas iš pirmųjų gerklės skausmo atsiradimo simptomų..

Kitas būdingas šio negalavimo požymis nėštumo metu yra dažnas reumatoidinių pasireiškimų pasireiškimas sąnarių skausmo ir judėjimo sunkumų pavidalu..

Skirtingų tipų gerklės gerklės modelis turi skirtingą išvaizdą:

  • Katarinio gerklės skausmo gydymas ir simptomai: ryškiai raudona gerklė, patinimas, balta apnaša ant liežuvio;
  • Su folikuliniu tonzilitu ant tonzilių atsiranda išsipūtę geltoni taškai (folikulai);
  • Esant lakunarinei formai, tonzilės yra dar labiau išsiplėtusios, išmargintos įdubomis (lakūnomis), padengtos geltonai baltu žiedu, susidedančiu iš negyvų leukocitų ir epitelio. Ši forma yra itin pavojinga dėl didžiausios komplikacijų rizikos..

Diagnostika

Teisinga diagnozė paprastai yra nesudėtinga. Gydytojas atlieka bendrą nėščios moters tyrimą, įskaitant ryklės, burnos ertmės ir aplinkinių limfmazgių tyrimą. Skiriamas kraujo tyrimas ir privalomas tepinėlis gerklei. Tepinėlis yra būtinas siekiant pašalinti difteriją ir nustatyti mikrofloros jautrumą įvairiems vaistams. Atliekant kraujo tyrimą dėl krūtinės anginos, padidėjusios ESR, paprastai pastebima neutrofilinė leukocitozė.

Gydymas per pirmąjį trimestrą

Svarbiausia yra pradėti gydyti krūtinės anginą, kai pasireiškia pirmosios jos apraiškos. Bet koks nėščiųjų krūtinės anginos gydymas yra nepriimtinas ir pavojingas. Taip pat rekomenduojame susipažinti su tuo, kaip galite skalauti gerklę nėštumo metu..

Pagrindiniai gydymo punktai yra šie:

  1. Lovos režimas, švelni dieta ir daug skysčių, pašalinančių toksinus iš organizmo.
  2. Skalavimas (mažiausiai 6 kartus per dieną), siekiant pašalinti tonziles mikrobus ir toksiškus uždegimo produktus.
  3. Efektyvūs krūtinės anginos antibiotikai skiriami atsižvelgiant į patogenų jautrumą jiems. Antipiretikai naudojami esant aukštai temperatūrai.
  4. Antihistamininiai vaistai mažina edemą ir alergines apraiškas nėščios moters organizme.

Saugūs liaudies gynimo būdai ir receptai

Tradicinė medicina turi naudingų receptų, skirtų ūminiam tonzilitui gydyti, saugyklą. Bet visus tradicinius krūtinės anginos gydymo metodus pirmiausia reikia aptarti su gydytoju..

Alternatyvių ūminio tonzilito gydymo metodų naudojimas leidžiamas tik susitarus su gydytoju

Čia galite pritaikyti tokius veiksmingus receptus:

  • Esant temperatūrai, naudojamas trinimas acto tirpalu per pusę su vandeniu. Ši priemonė padeda išvengti toksiškesnių karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo..
  • Kaip gėrimus naudokite imbierinę arbatą su ciberžole ir medumi, arbatą su citrina ir medumi, liepžiedžių nuovirą (švelnus karščiavimą mažinantis).
  • Propolio gabaliukus skalauti ar ištirpinti burnos ertmėje veiksmingai naudoti alkoholio tirpalo ar ekstrakto pavidalu..
  • Norėdami pašalinti baltą apnašą ir palengvinti gerklės skausmą, gerklės skausmui naudojamas gargalas. Naudojamas vandenilio peroksido pagrindu pagamintas tirpalas, kuriam į 100 g vandens įpilama šaukštas peroksido.
  • Jei gydytojas leidžia įkvėpti, jiems gali būti naudojamos ramunėlės, pipirmėtės, šalavijas, pušies pumpurai. Antiseptiniai užpilai gargalavimui gaminami iš tų pačių žolelių, taip pat lauko asiūklio ir rugiagėlių žolelių. Rodomos inhaliacijos su erškėtuogių, čiobrelių ar eukaliptų aromatiniais aliejais.

Ūminio tonzilito atveju draudžiama vartoti tokius gydymo metodus kaip kompresai vartojant alkoholį ar degtinę, karštos kojų vonios, naudoti vonią ar sauną. Šios procedūros gali išprovokuoti persileidimą..

Pirmąjį trimestrą leidžiami vaistai

Pirmąjį nėštumo trimestrą sergant krūtinės angina, daugelio vaistų vartojimas yra ribotas dėl jų toksinio poveikio vaisiui. Šiuo laikotarpiu leidžiama vartoti šiuos vaistus.

  • Jei negalite išsiversti be antibiotikų, oficialiai priimtini vaistai yra penicilinai (Amoxiclav, Ampicillin), cefalosporinai (Cefazolin, Ceftriaxone), makrolidai (Rovamycin, Sumamed).
  • Nėščia moteris neturėtų valgyti per prievartą. Rekomenduojama vartoti dietinį maistą su patogia temperatūra, kad būtų išvengta mechaninių folikulų, turinčių pūlingo turinio, pažeidimo ir tolesnio infekcijos plitimo organizme..
  • Gerklei skalauti naudojamas chlorheksidino tirpalas, furacilinas, miramistinas, chlorofiliptas.

Patarimas: krūtinės anginai vartoti nepakanka tik druskos skalavimo skysčio ir yra kupinas komplikacijų.

  • Nepriimtina vartoti karštus gėrimus nuo krūtinės anginos arbatų, pieno ar žolelių užpilų pavidalu.
  • Iš karščiavimą mažinančių vaistų vartojami paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai. Aspirinas yra uždraustas dėl vaisiaus anomalijų rizikos.
  • Gerklės drėkinimas „Bioparox“ naudojamas vietoje.

Patarimas: draudžiama vartoti tetraciklinų, fluorochinolonų, chloramfenikolio kategorijos antibiotikus dėl toksinio poveikio vaisiui..

Nėščios moters palengvėjimo patarimai

Būtina laikytis daugybės priemonių kasdieniame gyvenime, kad kūnas sutiktų ligą visiškai ginkluotas. Tai yra tokios priemonės:

  • Pirmosios ligos dienos turi būti praleistos lovoje, kad sumažėtų inkstų ir širdies našta;
  • Šiltas vištienos sultinys suteikia stiprybės ir pašalina intoksikacijos simptomus;
  • Kaip gėrimas su krūtinės angina naudojami įvairūs vaisiniai gėrimai (serbentai, spanguolės), želė (avietės, mėlynės, bruknės), kompotai;
  • Norint sumažinti aukštą temperatūrą (virš 38 laipsnių), trinamas vandens ir acto tirpalu, naudojamas šaltas kompresas ant kaktos, riešų ir po keliais..

Norėdami greitai palengvinti gerklės skausmą ir palengvinti rijimą, nuplaukite specialiu tirpalu (šaukštu druskos stiklinėje vandens, žiupsneliu sodos ir 5 lašais jodo).

Galimos ligos pasekmės ir komplikacijos

Negydomas ar perkeltas į kojas gerklės skausmas gali sukelti rimtų komplikacijų ir kartais sukelti mirtį.

Pažengusiais atvejais ūminis tonzilitas gali sukelti šias ligas:

  • reumatas;
  • meningitas;
  • pielonefritas ir glomerulonefritas;
  • miokarditas;
  • plaučių uždegimas;
  • sepsis.

Tokios komplikacijos yra nepaprastai sunkios ne tik būsimai motinai, bet ir daro nepataisomą žalą kūdikio sveikatai. Kartais vaisius gali užkrėsti šią motinos ligą, kurią lemia vaisiaus mirtis.

Todėl norint nugalėti tokį klastingą priešą kaip tonzilitas, išsaugoti savo sveikatą ir kūdikį, tereikia nedelsiant kreiptis į specialistą, kuo anksčiau pradėjus laikytis jo rekomendacijų..

Vaizdo įrašas

Sužinokite daugiau apie tai, kokius vaistus galite iš tikrųjų vartoti nėštumo metu, šiame vaizdo įraše..

Perkeltos ant kojų ar neraštingai gydoma liga gali sukelti tokias rimtas komplikacijas po krūtinės anginos kaip plaučių uždegimas, meningitas, reumatas, miokarditas. Jei įtariate ūminį tonzilitą, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją dėl teisingos diagnozės ir patvirtintų vaistų išrašymo. Norint išvengti komplikacijų po krūtinės anginos, būtina lovos režimas ir daug skysčių.