Frontito gydymas antibiotikais: vaistų sąrašas, schemos

Laringitas

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

  • ATX kodas
  • Vartojimo indikacijos
  • Išleidimo forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Naudokite nėštumo metu
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Perdozavimas
  • Sąveika su kitais vaistais
  • Laikymo sąlygos
  • Tinkamumo laikas
  • Farmakologinė grupė
  • farmakologinis poveikis
  • TLK-10 kodas

Frontitas laikomas gana dažna patologija, kuri yra nosies priekinių sinusų gleivinės uždegimas. Ankstyvosiose stadijose esanti liga gali būti supainiota su banalia sloga, todėl dažniausiai pacientai į medikus kreipiasi tik tada, kai uždegiminis procesas išplinta - pakyla temperatūra, atsiranda stiprus galvos skausmas ir kt. tik antibiotikų terapija padės išgydyti ligą ir išvengti neigiamų komplikacijų atsiradimo.

Frontito gydymas antibiotikais

Prieš vartodami antibiotiką nuo priekinio sinusito, turite įsitikinti jo bakterine etiologija, nes priekinis sinusitas taip pat gali būti virusinis arba alergiškas.

Renkantis vaistą, svarbu atidžiai ištirti jo farmakologines savybes ir įsitikinti, kad jo veiklioji medžiaga patenka į nosies sinusus. Didelę reikšmę turi ir patogeniškos floros atsparumas antibiotikų terapijai..

Laboratorinis nosies išskyrų tyrimas leidžia nustatyti bakterijų priklausomybę ir įvertinti jų jautrumą antimikrobiniams vaistams. Tai leis ateityje tiksliai paskirti vaistus, kurie bus efektyviausi konkrečiu atveju..

Jei dėl kokių nors priežasčių nėra galimybės įvertinti atsparumo, jie griebiasi paskirti antibiotiką, turintį kuo platesnį antibakterinio aktyvumo spektrą. Paskirtos terapijos efektyvumas nustatomas po 2-3 dienų nuo gydymo pradžios. Jei nėra teigiamos priekinio sinusito dinamikos, antibiotikas pakeičiamas kitu, turinčiu kitokį veikimo spektrą.

ATX kodas

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Indikacijos vartojant antibiotikus nuo frontalito

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti diagnozę, patvirtinančią frontalinio sinusito bakterinį pobūdį. Jei gydytojas nurodo alerginį, grybelinį ar virusinį ligos pobūdį, bus netikslinga skirti antibiotikus nuo frontito.

Taigi indikacijos dėl antibiotikų terapijos paskyrimo frontitui gali būti vadinamos:

  • diagnozuota bakterinė etiologija priekinio sinusito;
  • ilgalaikis ir sunkus karščiavimas;
  • gausus pūlingų išskyrų iš nosies kanalų buvimas;
  • kritinis paciento gerovės pablogėjimas;
  • sunki leukocitozė;
  • laikotarpis po otolaringologinės operacijos.

Antibiotikas nuo priekinio sinusito ir sinusito

Antibiotikas, skirtas kombinuotam uždegimui - priekinio sinusito ir sinusito forma, skiriamas atsižvelgiant į patogeno atsparumą antibiotikų terapijai. Toks uždegiminis procesas laikomas gana sudėtinga liga, todėl jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis. Norėdami sėkmingai išgydyti priekinį sinusitą ir sinusitą antibiotikais, turite laikytis šių taisyklių:

  • vartoti antibiotikus tik pagal gydytojo paskirtą schemą;
  • jei prieš tai jau buvo vartojami vaistai, apie tai būtinai reikia pasakyti gydytojui;
  • negalite patys koreguoti antibiotikų terapijos režimo;
  • jei netyčia praleidote tablečių vartojimą, neturėtumėte vartoti dvigubos dozės, tiesiog kuo greičiau išgerkite vaistą;
  • geriau gerti antibiotiką su šiltu vandeniu, maždaug 200 ml tūrio;
  • antibiotikų terapijos metu gerti alkoholinius gėrimus draudžiama;
  • į dietą pageidautina įtraukti fermentuotus pieno produktus.

Antibiotikai nuo priekinės infekcijos suaugusiesiems

Kadangi priekinis sinusitas yra infekcinis procesas, antibiotikai nuo frontalito laikomi būtinais vaistais. Jie parenkami pagal šiuos principus:

  • jei patogeninis mikroorganizmas - priekinio sinusito sukėlėjas - nėra nustatytas, reikia skirti plačiausio spektro antibiotiką;
  • pradiniame gydymo etape skiriamas itin efektyvus vaisto kiekis - geriau naudoti antibiotiką injekcijų pavidalu (palengvėjus ūmiems simptomams, galima pereiti prie tablečių formos antibiotikų);
  • antibiotikų terapija priešakinėms infekcijoms suaugusiesiems trunka maždaug pusantros ar dviejų savaičių, net ir tais atvejais, kai ligos simptomai nutrūksta po kelių dienų;
  • antibiotikų vartojimo dozę ir dažnumą nuo priekinės infekcijos gydytojas nustato kiekvienu atveju atskirai;
  • kartu su antibiotikais turi būti skiriami pagalbinės terapijos vaistai - tai vaistai, šalinantys skausmą, mažinantys temperatūrą, mažinantys nosies išskyrų intensyvumą;
  • jei per 3-4 dienas nuo vartojimo pradžios antibiotikas neparodo teigiamo poveikio, jį reikia pakeisti kitu, atsižvelgiant į bakterijų kultūros rezultatus.

Antibiotikai nuo vaikų frontalinės infekcijos

Esant vaikų priekinei infekcijai, antibiotikų vartojimas yra privalomas ir labai svarbus, nes uždegiminis procesas gali išplisti į periostą, kaulus ir toliau į smegenis. Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina kuo anksčiau skirti vaikui antibiotikus..

Skiriami antibiotikai, atsižvelgiant į ligos sukėlėją ir uždegiminio proceso stadiją. Tokiu atveju būtina atidžiai stebėti vaiko savijautą, nes per pirmąją antibiotikų terapijos dieną gali išsivystyti alerginė reakcija į vaistus. Jei taip atsitinka, turite nedelsdami duoti vaikui antihistamininį vaistą ir nutraukti antimikrobinio preparato vartojimą, informuodami apie tai gydantį pediatrą..

Kaip taisyklė, kompetentingas antibiotikų paskyrimas vaikų priekinei infekcijai sukelia akivaizdų būklės pagerėjimą jau antrą ar trečią dieną po pirmojo vaisto vartojimo. Jei pagerėjimas yra nereikšmingas arba jo visai nėra, arba dar blogiau - būklė pradeda blogėti (palaikoma temperatūra, nosies kanalai užsikimšę, išleidžiamas pūlis), tuomet gydantis gydytojas turi pakeisti vaistą kitu, turėdamas stipresnį poveikį..

Išleidimo forma

Kompetentingo integruoto požiūrio naudojimas gydant priekinį sinusitą leidžia pacientui išvengti operacijos, kad būtų atidarytas ir nutekėjęs priekinis sinusas. Antibiotiko tirpalo injekcija į priekinę sinusą atliekama palyginti retai ir tik esant rimtų indikacijų, nes ši procedūra laikoma gana traumuojančia.

Tokios antibiotikų gamybos formos kaip purškalai ir aerozoliai intranazaliniam (intrakavitariniam) vartojimui yra sėkmingi. Aminoglikozidiniai antibiotikai, pavyzdžiui, „Polydex“ ar „Isofra“, dažnai yra aktyvus tokių vaistų komponentas..

Pradiniame gydymo antibiotikais etape geriau naudoti antibiotikų tirpalus - tai gali būti injekcijos į raumenis arba į veną.

Su lengvu priekinio sinusito eiga, taip pat pašalinus ūmius ligos simptomus, galima vartoti antibiotikus tablečių ar kapsulių pavidalu..

Vardai

Antibiotikų vartojimas sergant frontalitu yra įvairus: vaistus galima skirti priklausomai nuo patogeno rūšies ir aktyvumo.

  • Makrolidų grupės antibiotikai - azitromicinas, eritromicinas ir kt. Tokie vaistai veikia tai, kad organizmas sukuria nepalankias sąlygas frontalinį sinusitą sukėlusių bakterijų augimui ir vystymuisi. Makrolidus ypač rekomenduojama vartoti esant lėtiniam priekiniam sinusitui arba kai nėra galimybės nustatyti patogeną.
  • Penicilino grupės antibiotikai - amoksicilinas, Augmentinas ir kt. Tokie vaistai laikomi gana siaurai taikomais, todėl skiriami tik tada, kai tiksliai žinomas sukėlėjo tipas..
  • Cefalosporino grupės antibiotikai - cefazolinas, cefekolis ir kt. Tokie vaistai yra panašūs į penicilinus, tačiau turi išplėstą antibakterinio aktyvumo spektrą. Cefalosporinai skiriami, kai nustatyta, kad frontalinio sinusito gydymas kitais antibiotikais yra neveiksmingas.
  • Tetraciklinų grupės antibiotikai skiriami daugiausia iš išorės arba tais atvejais, kai pacientas netoleruoja penicilinų.

Farmakodinamika

Bus patogu apsvarstyti antibiotikų farmakodinamines ir kinetines savybes sergant frontalitu, naudojant cefazolino injekcinio tirpalo ir „Sumamed“ tablečių paruošimo pavyzdį..

  • Cefazolinas yra vienas iš aktyviausių antibakterinių vaistų. Jis daro žalingą poveikį stafilokokams, streptokokams, koribakterijoms, escherichijoms, šigelėms, klebsielloms, proteusams, enterobakterijoms ir kt., Tačiau jis yra bejėgis prieš riketsiją, virusus, grybus ir pirmuonis. Cefazolinas turi slopinantį poveikį patogeninio mikroorganizmo ląstelių sienelės konstrukcijai.
  • „Sumamed“ yra azalidas, atstovaujantis palyginti naujam makrolidų pogrupiui. Esant tam tikrai koncentracijai audiniuose, jis rodo baktericidinį poveikį. „Sumamed“ veikia gramteigiamą kokosinę florą, gramneigiamus mikrobus ir kelias anaerobų atmainas. „Sumamed“ yra bejėgis prieš gramteigiamus mikrobus, atsparius eritromicinui.

Farmakokinetika

  • Po injekcijos į raumenis aktyvus cefazolino komponentas iškart absorbuojamas. Didžiausia koncentracija kraujyje pastebima per 60 minučių, o terapinė koncentracija išlieka nuo aštuonių iki dvylikos valandų. Išsiskyrimas vyksta per šlapimo sistemą (mažiausiai 90%). Cefazolinas praeina pro placentą, nustatomas motinos piene. Lengvai patenka į sinovijos skystį, sąnarių ertmes.

Į veną leidžiama padidinti antibiotiko koncentraciją kraujyje, tačiau vaistas išsiskiria greičiau.

  • Sumamed tabletės puikiai absorbuojamos iš virškinimo sistemos: veiklioji medžiaga yra atspari rūgštinės aplinkos poveikiui. Jei pacientas išgeria 0,5 g vaisto, didžiausia koncentracija serume stebima 2,5-3 valandas. Manoma, kad biologinis Sumamed prieinamumas yra 37%.

Antibiotikų vartojimas priekinėms infekcijoms nėštumo metu

Nėštumo metu gydymas cefazolinu leidžiamas, tačiau tik esant griežtoms indikacijoms.

Sumamed tabletės nėra naudojamos nėščioms moterims gydyti.

Abu vaistus galima skirti žindymo laikotarpiu, tačiau gydymo metu žindymas nutraukiamas.

Kontraindikacijos

Nėštumo laikotarpis ir individuali reakcija į vaistus laikomi vienareikšmiškomis kontraindikacijomis skiriant antibiotikus nuo frontito. Kitose situacijose galite pasirinkti antibiotiką, kuris vienu ar kitu atveju nebus kontraindikuotinas..

Santykinės kontraindikacijos gydant antibiotikus nuo frontalito gali būti:

  • sutrikus kepenų funkcijai;
  • vaikyste;
  • sutrikusi inkstų funkcija.

Jei pacientui yra santykinių kontraindikacijų, tokiu atveju gydytojas konkrečiu atveju parenka optimaliausią vaistą.

Šalutinis antibiotikų poveikis sergant frontalitu

Visiškai visi antibiotikai, įskaitant tuos, kurie skiriami nuo priekinio sinusito, turi tam tikrą šalutinį poveikį. Pateikiame jums dažniausiai pasitaikančių nepageidaujamų simptomų sąrašą.

  • Grybeliniai odos ar gleivinės pažeidimai.
  • Virškinimo trakto uždegimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
  • Kraujo pokyčiai - leukopenija, eozinofilija.
  • Apetito praradimas.
  • Alergija.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, skonio pasikeitimas, jautrumo sutrikimai, miego sutrikimai, sunkioji miastenija, psichomotoriniai sutrikimai.
  • Laikinas miglotas matymas.
  • Tachikardija, kraujospūdžio rodmenų pokyčiai.
  • Kvėpavimo pasunkėjimas, kraujavimas iš nosies.
  • Hepatitas, cholestazė.
  • Raumenų, nugaros, sąnarių skausmas.
  • Jausmas pavargęs, karščiavimas.

Vartojimo būdas ir dozavimas

  • Cefazolinas gali būti vartojamas kaip injekcija į raumenis ir į veną arba lašinė. Suaugusių pacientų vidutinis dienos antibiotikų tūris nuo priekinės infekcijos svyruoja nuo 0,25 iki 1 g, vartojant 3–4 kartus. Didžiausia cefazolino paros norma yra 6 g. Gydymo trukmę nustato gydytojas.
  • „Sumamed“ tabletes suaugę pacientai geria po 0,5 g vieną kartą per dieną tris dienas. Atitinkamai kurso dozė yra 1,5 g.

Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis: priekinį sinusitą gydo tik gydytojas, remdamasis diagnostikos rezultatais ir individualiomis paciento savybėmis..

Perdozavimas

Vartojant pervertintą antibiotikų dozę sergant frontalitu, gali padidėti šalutinis poveikis. Dažniausi simptomai yra pykinimas, laikinas klausos sutrikimas, vėmimas, viduriavimas.

Terapinės perdozavimo priemonės yra simptominės.

Sąveika su kitais vaistais

  • Cefazolinas nevartojamas kartu su antikoaguliantais ir diuretikais.

Cefazolino ir aminoglikozidų negalima maišyti per vieną injekciją.

  • Sumamed negalima vartoti kartu su vaistais nuo rūgščių, digoksinu, vaistais, kurių pagrindas yra skalsių alkaloidai, su ciklosporinu..

Laikymo sąlygos

Cefazolinas laikomas kambario temperatūroje, vaikams sunkiai prieinamose vietose. Vaistų laikymo vietas rekomenduojama pastatyti atokiau nuo šildytuvų ir saulės spindulių..

Sumamed tabletėse ar kapsulėse taip pat laikomas įprastoje kambario temperatūroje, iki + 25 ° C.

Jei vartojate kitus antibiotikus priekinei daliai, galite sužinoti daugiau apie vaisto laikymo taisykles iš pridedamų instrukcijų.

Tinkamumo laikas

Cefazolinas stikliniuose buteliukuose gali būti laikomas iki 24 mėnesių, laikantis atitinkamų sąlygų.

Sumamed tablečių ar kapsulių pavidalu gali būti laikomas iki 3 metų.

Informacija apie kitų antibiotikų galiojimo laiką rašoma ant pakuotės arba konkretaus vaisto anotacijoje..

Geriausias antibiotikas nuo priekinių infekcijų

Daugelis žmonių tabletes laiko patogiausia frontito antibiotiko forma, todėl bandysime pasirinkti optimaliausią ir efektyviausią šios dozės vaistą:

  • Makropenas yra populiarus makrolidų preparatų atstovas, kurio veiklioji medžiaga yra midekamicinas. Makropenas slopina pneumokokų, Haemophilus influenzae, vystymąsi. Rekomenduojama vartoti tabletes tris kartus per dieną po valgio, dvi savaites.
  • Augmentin yra ryškiausias polisintetinių penicilino vaistų atstovas, turintis platų veiklos spektrą. Gydymo Augmentin kursas nerekomenduojamas ilgiau nei 2 savaites, nes tai gali sukelti šalutinius simptomus, tokius kaip dispepsija, mikrofloros disbalansas..
  • Sumamedas yra vienas iš šiuolaikinių antibakterinių medžiagų iš makrolidų grupės. Tabletės geriamos tik vieną kartą per dieną, tarp valgių, penkias dienas.
  • Flemoxin Solutab yra penicilino vaistas, turintis palyginti nedaug šalutinių poveikių (atsižvelgiant į tikslią dozavimo atitiktį)..
  • Amoksiklavas yra antibiotikas, dažnai vartojamas įvairioms kvėpavimo takų infekcijoms suaugusiesiems. Amoksiklavas priklauso pusiau sintetinių vaistų nuo penicilino kategorijai.
  • Zitrolidas yra gana stiprų ir ryškų antibakterinį poveikį turintis makrolidų preparatas. Vaistus pakanka vartoti vieną kartą per dieną, tarp valgių..

Pradiniame ligos etape dažnai skiriamos antibiotikų injekcijos: vaisto tirpalas veikia greičiau, nes jo biologinis prieinamumas yra didesnis:

  • Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas. Vaistas veiksmingas sergant ūminiu frontalitu. Tirpalui gaminti jis išleidžiamas ampulėse liofilizato pavidalu. Ceftriaksoną galima vartoti į veną arba į raumenis.
  • Cefazolinas yra pusiau sintetinis cefalosporinas, pasižymintis stipriu antibakteriniu aktyvumu. Organizmas jį gerai priima, tačiau kai kuriais atvejais vis tiek gali sukelti alergiją ir disbiozę..

Priekinio sinusito gydymas be antibiotikų

Antibiotikų vartojimas priekiniam sinusitui gydyti yra privalomas - tačiau tik esant bakterinei ligos etiologijai. Esant alerginiam priekinio sinusito pobūdžiui, antihistamininiai vaistai, skirti priešuždegiminiam, karščiavimą mažinančiam ir imunostimuliuojančiam gydymui, bus veiksmingi. Išsamus vaistų išrašymas padės per trumpą laiką sumažinti skausmą, pašalinti nosies gleivinės patinimą, sustiprinti kūną ir pritaikyti jį kovai su infekcija.

Su virusiniu frontu gelbės konkretūs vaistai - interferonai. Tai yra vaistai, kurių sudėtyje yra žmogaus interferono α-2b - ši medžiaga suaktyvina imuninį atsaką esant otolaringologinėms virusinėms infekcijoms. Šia kryptimi paklausiausi vaistai yra:

  • Grippferon;
  • Grippferonas su loratidinu (su antialerginiu komponentu);
  • Laferobionas.

Visą frontalinio sinusito gydymo metu būtina kontroliuoti mikrofloros būklę žarnyne. Norint išvengti disbiozės, rekomenduojama vartoti priešgrybelinį vaistą - pavyzdžiui, Flukonazolą. Jei laikas buvo prarastas ir disbiozė jau išsivystė, svarbu kuo skubiau pradėti vartoti papildomus probiotikų ir prebiotikų grupės vaistus..

Antibiotikai nuo mikrobinio pobūdžio priekinės infekcijos yra svarbus ir privalomas ligos gydymo žingsnis. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaistą turėtų pasirinkti ir skirti tik gydytojas. Chaotiškas ir neraštingas antibiotikų vartojimas gali išryškinti ryškų paciento būklės pablogėjimą, taip pat sukelti ligos sukėlėjo bakterijos atsparumą vartojamiems vaistams..

Kokius antibiotikus nuo frontito geriausia gydyti suaugusiems?

Geriausia terapija yra antibiotikai nuo frontalinių infekcijų. Liga yra uždegiminio proceso atsiradimas, kurio lokalizacija yra priekinė sinuso dalis. Negydoma liga pažeidžia paranazinius sinusus. Frontitas - priekinio sinuso sinusitas, laikomas viena sunkiausių nosies ertmės ligų.

Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, labai svarbu pagal simptomus atpažinti priekinio sinusito tipą. Bakterinė ligos forma gydoma tik antibiotikais. Medžiagos, esančios kompozicijoje, sunaikina patogeninius mikroorganizmus, kurie išprovokavo uždegimą. Vaistai padeda užkirsti kelią mikrobų plitimui žmogaus organizme ir pašalina komplikacijų galimybę.

Antibiotikų vartojimo tikslas

Sveikam žmogui paranalinėse sinusuose negyvena mikroorganizmai ir jie yra pripildyti oro. Nuo pirmųjų uždegimo vystymosi dienų jie palaipsniui užpildo gleives. Tokia aplinka yra tinkama daugintis patogeninėms bakterijoms. Gyvenimo procese jie dar labiau pablogina situaciją..

Antibakteriniai vaistai naikina mikroorganizmus, todėl jūsų sinusai būna švarūs. Vaistai lokalizuoja uždegimą, neleisdami jam plisti į sveikus audinius. Taigi vartojant antibiotikus išvengiama pavojingų komplikacijų..

Vaisto pasirinkimas

Antibiotikų veiksmingumas visiškai patvirtinamas esant bakteriniam frontitui. Tokiu atveju vaistai turi atitikti šiuos reikalavimus:

  • naudojimo saugumas;
  • aktyvumo prieš patogenus patvirtinimas;
  • atsparumo antibakteriniams vaistams nebuvimas;
  • prasiskverbimas į uždegimo židinį.

Renkantis gydymo priemonę, atsižvelgiama į dar kelis veiksnius. Gydytojas turi žinoti kūno būklę ligos metu. Vaisto pasirinkimą įtakoja paciento svoris ir amžius. Dėl viso to specialistas nustato visas individualias kūno savybes..

Antibiotikai gali būti skiriami organizmui įvairiais būdais. Lengvos ligos atveju tinka vietiniai antibiotikai. Esant vidutiniam priekinio sinusito sudėtingumui, vaistas vartojamas per burną.

Esant sunkiai būklei, vaistai skiriami tik infekciniu metodu..

Antibiotikai yra standartinis frontalinio sinusito gydymas. Kiekvienam pacientui juos skiria gydytojas. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas. Antibiotikai vartojami griežtai pagal receptą, kurį paskyrė gydytojas. Jis gali būti naudojamas viduje arba vietoje..

Prieš išrašydami tam tikrą vaistų skaičių, turite įsitikinti, kad asmuo serga bakteriniu frontalitu. Tai labai svarbu, nes antibiotikai negali užmušti viruso. Jei frontalinio sinusito gydymas antibiotikais atliekamas virusinės infekcijos metu, organizmas greitai pripranta. Dėl to gali išsivystyti disbiozė..

Sisteminiai antibiotikai

Antibiotikus, vartojamus suaugusiųjų priekinei infekcijai, galima suskirstyti į grupes:

  • penicilinas;
  • cefalosporinai;
  • makrolidai.

Jei bakteriologinio tyrimo atlikti negalima, gydymui pasirenkami plataus veikimo spektro antibiotikai. Visi šios grupės vaistai neigiamai veikia mikroorganizmus. Vaistas aktyvuojamas pačiame uždegimo židinyje.

Paprastai gydymas pradedamas makrolidais, cefalosporinais ar penicilinais. Remiantis medicinine statistika, priekinio sinusito sukėlėjas yra pneumokokas arba Haemophilus influenzae.

Nemažai penicilinų

Gydant bet kokio tipo sinusitą, įskaitant priekinį sinusitą, naudojami šios grupės vaistai. Jie yra labai veiksmingi prieš pagrindinius ligos sukėlėjus. Paprastai pacientai toleruoja be komplikacijų. Išimtiniais atvejais moterims leidžiama nešioti vaiką.

Vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino:

  • Amoksicilinas.
  • Amoksiklavas.
  • Ampicilinas.

Įsiskverbiant į kūną, narkotinės medžiagos sutrikdo mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę. Ateityje tai veda prie jų mirties. Bakterijos, gaminančios beta laktamazes, nėra apsaugotos nuo penicilinų poveikio. Šį trūkumą galima pašalinti pridedant specialių beta-laktamazės inhibitorių į vaisto sudėtį. Taigi plečiasi penicilino grupės vaistų veikimo spektras.

Cefalosporinai

Šios grupės antibakteriniai vaistai priekiniam sinusitui gydyti naudojami labai dažnai. Jų pagrindinis veiksmas yra sunaikinti mikrobų ląstelių sienelę ir tolesnį jos susidarymą. Šiuo metu yra 4 cefalosporinų kartos. Kiekviena nauja karta turi platesnį veiksmų spektrą.

  • Ceftriaksonas.
  • Cefotaksimas.
  • Cefix.
  • Cefuroksimas.

Gydantis gydytojas gali atsisakyti vartoti šios grupės vaistus. Jie turi beveik tą pačią struktūrą su penicilinais ir veikia kūną. Jei pacientas netoleruoja penicilinų, taip pat draudžiama gydyti cefalosporinais..

Infekcinio frontalito (sunkios stadijos) gydymui dažnai naudojami tokie vaistai kaip cefazolinas ir cefotaksimas. Jie skiriami parenteraliai.

Preparatai iš makrolidų grupės

Jie yra saugiausi antibiotikai. Baktericidinis ar bakteriostatinis poveikis priklauso nuo dozės. Medžiagos gali sutrikdyti baltymų susidarymą ant mikroorganizmų ribosomų. Jie turi ne tik antibakterinį poveikį. Turi priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių savybių.

Garsiausių vaistų sąrašas:

  • Eritromicinas.
  • Fromilid.
  • Azitromicinas.

Makrolidų grupės vaistai skiriami neveiksmingai gydant cefalosporinais ir penicilinais. Kita makrolidų terapijos priežastis yra kitų antibakterinių vaistų netoleravimas..

Kitų grupių vaistai

Rečiau naudojami karbapenemai, aminoglikozidai ir tetraciklinai. Jie skiriami, jei mikrobai yra jautrūs kitoms medžiagoms. Tai galima nustatyti tik atlikus bakteriologinę analizę..

Vietiniai antibiotikai

Pagal simptomus, kurie pastebimi pacientui ligos metu, galima nustatyti, kurie antibakteriniai vaistai padės gydyti. Isofra purškalas yra veiksminga priemonė, galinti susidoroti su bet kokio tipo sinusitu. Ne mažiau populiarus vardas, kurį girdite, yra „Polydexa“. Šiame purškiklyje yra 2 antibiotikai iš karto, hormoninė ir kraujagysles sutraukianti medžiaga.

Kai kurie antibakteriniai vaistai, kurie gydomi injekcijomis, dažnai įtraukiami į nosies lašus.

Gydymo antibiotikais taisyklės

Terapija naudojant bet kokius antibakterinius vaistus neveiks sėkmingai, jei nepaisysite šių taisyklių:

  • Antibiotikų pasirinkimas prieš frontalines infekcijas yra klaida, kurią daro daugelis pacientų. Savarankiškas gydymas gali padaryti nepataisomą žalą. Neteisingas vaisto pasirinkimas gali sukelti mikroorganizmų atsparumą antibiotikams ir sunkias ligos pasekmes.
  • Kiekvieno paciento gydymas gali būti skirtingas. Dozės, dozių skaičius per dieną ir kurso trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių..
  • Prieš pradedant vartoti vaistą, rekomenduojama išnagrinėti instrukcijas. Pacientas turėtų žinoti, koks šalutinis poveikis gali atsirasti gydymo metu. Antibiotikų negalima vartoti į organizmą kartu vartojant alkoholinius gėrimus. Priešingu atveju gydymo poveikis bus priešingas..
  • Norint, kad uždegimo srityje būtų pakankamas veikliųjų medžiagų kiekis, būtina stebėti vienodus laiko intervalus tarp vaisto dozių. Nepamirškite praleisti vaistų.
  • Gydymas atliekamas visą nurodytą antibiotikų vartojimo kursą. Terapiją būtina tęsti, net jei ligos simptomai jau seniai išnyko.
  • Jei, gydant frontalinį sinusitą antibiotikais, organizmas sureagavo neįprastai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gali tekti atsisakyti paskirto vaisto ir jį pakeisti kitu.
  • Paprastai pirmosiomis gydymo dienomis paciento būklė pagerėja, jei taip neatsitiko, reikia koreguoti gydymo režimą.

Frontitas yra pavojinga liga, kuri gydoma griežtai prižiūrint gydytojui. Terapijos rezultatas priklauso nuo paciento. Rimtas požiūris ir visų rekomendacijų laikymasis padės atsikratyti ligos. Daugeliu atvejų frontitas sukelia įvairių komplikacijų, kad to būtų išvengta, kaip gydymą pasirenkami antibiotikai.

Kokius antibiotikus naudoti gydant priekinį sinusitą

Bakterinė infekcija yra pagrindinė priekinės sinuso ligos priežastis. Gydytojas dažniausiai skiria antibiotikus nuo frontito, nes tik stiprus vaistas greitai pašalins uždegimo priežastis. Smegenų artumas ir sunki proceso eiga padidina ligų riziką.

Vaistai uždegimo simptomams palengvinti

Priekiniai sinusai, esantys priekiniame kaule, bendrauja su nosies ertme. Kanalais gleivės iš sinusų patenka į viršutinę nosies kanalų dalį. Su uždegimu liumenas yra užblokuotas, todėl turinys kaupiasi. Sukuriama ideali dirva bakterijoms, todėl priekiniam sinusitui gydyti reikalingi antibiotikai.

Nosies purškalai ir kraujagysles sutraukiantys lašai

Šios grupės vaistai pašalina edemą ir pagerina sekretų išsiskyrimą iš sinusų. Vartojamas nuo visų sinusitų per trumpą kursą.

Klampios sekrecijos kaupimasis su sinusitu ir priekiniu sinusitu yra bendros savijautos pablogėjimo, aukštos temperatūros priežastis. Uždegimo simptomus ir gydymą komplikuoja nosies pertvaros kreivumas, polipai, alergijos.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Jie malšina skausmą, turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. NVNU, tokie kaip Indometacinas ar Brufen tabletės, geriami ne ilgiau kaip tris dienas.

Homeopatiniai vaistai

„Mercurius solubilis“ naudojamas ankstyvoje bakterinės infekcijos vystymosi stadijoje. Šio proceso ženklas yra žalsvo turinio išsiskyrimas iš nosies kanalų. Homeopatinis vaistas Cinnabsin vartojamas sergant ūminiu ir lėtiniu frontalitu, sinusitu. Priemonė pagerina eksudato išsiskyrimą užgulus nosį. Homeopatinį gydymą rekomenduojama naudoti kompleksiniam gydymui.

Plonėja gleivės ir pagerėja drenažas

Naudoti sirupai ir tabletės iš frontito GeloMyrtol, ACC, Rinofluimucil lašų. Žolelių preparatas Sinuforte su pūlingu frontitu vartojamas kartu su antibiotikais. Iš miltelių paruošiamas tirpalas ir lašinamas į nosį. Priemonės palengvina gleivinės patinimą, pagerina sekrecijos išsiskyrimą iš paranalinių sinusų į nosiaryklę..

Vaiste nuo priekinio sinusito ir sinusito Sinupret yra augalų bioflavonoidų kompleksas, kurie turi retinantį ir antimikrobinį poveikį. Sinupret sergant ūminiu ar lėtiniu frontitu, geriama ne ilgiau kaip 10 dienų.

Atsiliepimai

„Gydytojo ENT gydytojo rekomendacija jie pradėjo lašinti vaiką Sinupret. Buvo įtarimas dėl sinusito, tačiau tai nepatvirtino. Mums buvo rekomenduota atlikti tyrimą ir gydyti adenoidus. Sinupret vaikas vartojo savaitę, per tą laiką iš nosies sustojo storos žalios išskyros “.

„Sinupret vartoju, kai tik užgęsta sloga. Man labiau patinka lašai, jie yra malonaus skonio. Vaistas nėra pigus, tačiau vieno buteliuko pakanka ilgam “.

Antibakterinė terapija

Viena iš svarbiausių gydymo užduočių yra pašalinti ligos priežastį. Paprastai uždegimas paranaliniuose sinusuose prasideda arba sustiprėja patekus bakterijoms. Pūlingas procesas dažnai vystosi priekiniuose ir viršutiniuose žandikaulių sinusuose (priekiniuose ir viršutiniuose žarnose). Antibiotikai skiriami sergant frontalitu suaugusiems žmonėms, nes be specialaus gydymo pablogėja paciento būklė, padidėja sinusito komplikacijų rizika.

Kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​NVNU vartojimas - simptominė terapija. Antibiotikai veikia uždegimo priežastį (etiologinis gydymas). Jei po ARVI išsivysto priekinis sinusitas ar sinusitas, tada antibakteriniai vaistai užkerta kelią superinfekcijai.

Gydymą, kuriuo antibiotikai tinka konkrečiam pacientui, turėtų nuspręsti gydytojas, atsižvelgdamas į bakteriologinę kultūrą. Tai yra mikrobinis tyrimas, kurio metu nustatomas patogenas ir jo jautrumas vaistams. Mišrioms infekcijoms skiriamas plataus spektro antibakterinis vaistas su nenustatytu bakterijų sukėlėju.

Suaugusiųjų priekinės infekcijos antibiotikų grupės ir prekiniai pavadinimai:

  • Penicilinas: Amoxiclav, Augumentin, Panklav, Flemoklav Solutab, tetraciklinas: Unidox Solutab, doksiciklinas.
  • Makrolidai ir azalidai: klaritromicinas, Klacidas, Fromilidas, Azitralas, Zitrolidas, Sumamedas, Hemomicinas, Makropenas.
  • Cefalosporinai: Ciprolet, Natsef, Panzef, Suprax, Zinnat, Cefuroxime.
  • Chinolonai, fluorochinolonai: Ofloksacinas, Abaktalas.

Pasirinkti vaistai arba pradiniai vaistai yra penicilinai. Pavyzdžiui, daugeliu atvejų skiriamas amoksiklavas su frontitu. Tačiau daugybė bakterijų sukūrė atsparumą šiai antibiotikų grupei. Makrolidai ir azalidai yra stipresni. Priemonės su veikliąja medžiaga azitromicinu pakanka vartoti vieną kartą per dieną tris dienas. Chinolonai ir cefalosporino grupės antibiotikai priekiniam sinusitui gydyti - „sunkioji artilerija“, naudojama sinusito komplikacijoms gydyti..

Atsiliepimas:

„Azitromicinas yra puikus antibiotikas. Greitai palengvina uždegimą, o jį vartoti reikia tik 3 dienas. Stiprus vaistas, priimtinos kainos. Turėtumėte atkreipti dėmesį tik į tai, kad yra vaistų su kitais pavadinimais, tačiau juose taip pat yra azitromicino ".

Antibiotikų vartojimas priekiniam sinusitui gydyti

Frontitas yra paranazinių sinusų (sinusų) gleivinės uždegimas, esantis kaktos kauluose. Šios ligos priežastis gali būti virusinė, grybelinė ar bakterinė. Gydant antibiotikus dažnai reikia gydyti priekines infekcijas.

Antibiotiko pasirinkimas

Prieš skiriant antibiotiką nuo priekinės infekcijos, geriausia sužinoti apie uždegimą sukėlusių bakterijų jautrumą. Toks tyrimas atliekamas tik bakteriologinėje laboratorijoje..

Po bakteriologinio tyrimo bus aišku, kokius tiksliai antibiotikus reikia naudoti priekiniam sinusitui gydyti..

Reikėtų nepamiršti, kad pagrindinių ūminio frontito sukėlėjų jautrumas antibakterinėms medžiagoms yra puikus skirtinguose regionuose. Remiantis specialiais tyrimais, yra tendencija didėti pneumokokų atsparumui benzilpenicilinui ir makrolidams, Haemophilus influenzae aminopenicilinams. Rusijoje pagrindinė problema yra pneumokokų ir Haemophilus influenzae atsparumas ko-trimoksazolui.

Antibiotikų terapijos tikslas

Norėdami pašalinti paranalinių sinusų uždegimą (priekinio sinusito gydymą), antibiotikai vartojami tiek iš vidaus, tiek iš išorės (į sinusą ar nosį). Remiantis otolaringologų praktine patirtimi, antibiotikai nuo frontito skiriami ir kaip terapinė priemonė, ir kaip profilaktika.

Lėtinio sinusito paūmėjimo metu, taip pat esant ūmiai ligos formai, reikia visiškai sunaikinti patogeną ir užtikrinti sinusų sterilumą. Tam geriausiai tinka antibiotikų terapija. Jei reikia, jis derinamas su paranazinių sinusų punkcija ir kitais metodais.

Antibiotikų grupės

Yra kelios antibiotikų grupės.

Penicilinai

Kaip vaistas nuo priekinio sinusito, naudojama penicilino serija - amoksicilino preparatai (sintetiniai ir pusiau sintetiniai), prie jų pridedant papildomų apsauginių intarpų, kurie neleidžia bakterijų fermentams sunaikinti antibiotiko. Taigi iš AB vaisto gaunama maksimali nauda..

Priekyje ekspertai rekomenduoja Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin solutab, Ampisid kiekvienu atveju apskaičiuojant individualią dozę.

Cefalosporinai

Gydant frontalinį sinusitą antibiotikais, naudojami cefalosporinai, kurie šiuo atveju yra visiškas penicilinų pakaitalas, nes jų molekulių struktūra yra identiška.

Cefalosporino vaistai, skirti gydyti frontalinį sinusitą, parenkami iš antros ar trečios kartos, nes jie gali užkirsti kelią bakterijų fermentų pakenkimui antibiotikui. Rekomenduojami yra Ceclor, Alfacet, Claforan, Liforan, Spirozin, Oritax, Cefaclor Stada ir kt. Visi jie pateikiami vaistinėse injekcinių tirpalų pavidalu..

Cefalosporino grupės antibiotikus reikia vartoti atsargiai, nes disbiozę galima gauti kaip neigiamą šalutinį poveikį.

Makrolidai

Kai pacientas netoleruoja penicilinų ir cefalosporinų arba jie nesuteikė norimo efekto, makrolidai gali padėti gydytis. Tai yra tokie vaistai kaip ZI faktorius, Azitrox, Macropen, Zitnob, Hemomycin, Sumamed, Rovamicinas, Spiramicinas, Brilid. Tokie vaistai yra naudingi dėl minimalaus žarnyno mikrofloros poveikio, priešuždegiminio poveikio ir gebėjimo paveikti tarpląstelines bakterijas..

Fluorchinolonai

Fluorochinolonai, taip pat makrolidai, gali tapti antros eilės vaistais: levofloksacinu (Tavanik, Levolet, Signicef, Eleflox) ir moksifloksacinu (Canagliflozin, Fesoterodin, Boceprevir, Pitavastatin). Maksimalus tokių medžiagų antimikrobinio poveikio pritaikymas, taip pat jų beveik 100% apskaičiuotas bakteriologinis veiksmingumas, juos iškelia į sinusito gydymo vaistų priešakį. Naujos kartos vaistai patobulinti atsižvelgiant į antibakterinio ir antimikrobinio aktyvumo spektrą.

Kadangi net viena moksifloksacino dozė sunkiomis bakterinio sinusito formomis palengvina daug greičiau nei vartojant penicilinus, ją galima naudoti kaip pirmąjį pasirinktą vaistą.

Kitų grupių pasiruošimas

Kai kuriais atvejais, kai testas rodo jautrumą tetraciklinams (doksiciklinui), aminoglikozidams (Isofra) ar karbapenemams (Loracarbef), jie skiriami kaip vaistas nuo frontalito..

Vietiniai antibiotikai

Vietiniai antibiotikai į nosies ertmę patenka šiais būdais:

  1. Nosies lašai - aminoglikozidas lašais, bet antibiotikas, vadinamas Isofra (gali būti purškalo pavidalu).
  2. Purškimas - Polydex (sujungia vazokonstriktorių ir antibiotiką, kuris sumažina gleivinės išskyras, uždegimą ir patinimą).
  3. Vaistiniai tamponai. Taigi, Levomekol vartojimas šiuo atveju skatina pūlių nutekėjimą iš priekinių sinusų.
  4. Aerozolis su antibiotiku „Bioparox“ turi papildomą priešuždegiminį poveikį.

Fondai veikia tik lokaliai, todėl toksinio poveikio inkstams ir ausims nedaro.

Atskirų vaistų savybės

Kiekvienas vaistas turi savo ypatybes, sudėtį ir kontraindikacijas.

Amoksiklavas

Veikliosios Amoxiclav sudedamosios dalys yra amoksicilino trihidratas ir klavulano rūgštis. Yra dengtų tablečių ir suspensijos miltelių pavidalu. Tokios tabletės yra vaistas, skirtas gydyti frontalinį sinusitą suaugusiems, o vaikams patartina vartoti suspensiją. Plataus veikimo spektro antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį, kai in vitro tiriami šie mikroorganizmai: gramteigiami aerobai ir anaerobai, gramneigiami aerobai ir anaerobai, kiti mikroorganizmai.

Nurodomas ir ūminis, ir lėtinis frontitas.

Jis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Turi didelį biologinį prieinamumą. Amoksicilinas pirmiausia išsiskiria per inkstus, o klavulano rūgštis pašalinama įvairiais mechanizmais.

  • kepenų funkcijos pažeidimai, įskaitant istorijoje pavartojus amoksicilino;
  • alergija veikliosioms medžiagoms arba cefalosporinams;
  • pseudomembraninis kolitas.

Nerekomenduojama vartoti vaisto nuo infekcinės mononukleozės ir limfocitinės leukemijos.

Ceftriaksonas

Veiklioji vaisto medžiaga yra ceftriaksonas. Plataus veikimo spektro antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį. Jis veikia prieš aerobinius gramteigiamus ir aerobinius gramneigiamus mikroorganizmus, anaerobinius mikroorganizmus. Gali veikti daugeliui atsparias padermes, atsparias pirmosios kartos penicilinams, cefalosporinams ir aminoglikozidams.

Jis gaminamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui paruošti. Trečios kartos cefalosporino antibiotikas, skirtas vartoti esant ūminiam frontalitui.

Po vartojimo jis visiškai absorbuojamas. Jis išsiskiria nepakitęs per inkstus ir su tulžimi.

  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • pirmuosius 3 nėštumo mėnesius.

Ypač atsargiai reikia skirti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, neišnešiotiems kūdikiams, pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, per visą nėštumo ir žindymo laikotarpį, sergant opiniu kolitu..

Sumamedas

Veiklioji medžiaga yra azitromicino trihidratas. Antibiotikas makrolidas (azalidas), veikiantis daugybę gramteigiamų, gramneigiamų, anaerobų, tarpląstelinių ir kitų mikroorganizmų. Vaistas, vartojamas ūminiam ir lėtiniam sinusitui gydyti, ne mažiau populiarus nei Amoksiklavas.

Išgertas turi gerą absorbciją ir greitai pasiskirsto kūne. Kadangi jis turi galimybę prasiskverbti į ląstelės membraną, jis yra veiksmingas prieš tarpląstelinius patogenus. Išsiskiria per žarnyną ir inkstus.

  • padidėjęs jautrumas makrolidams;
  • inkstų ir kepenų sutrikimai sunkia forma.

Atsargiai paskirta nėštumo ir žindymo metu, aritmija.

Isofra

Veiklioji vaisto medžiaga yra framicetino sulfatas. Antibiotikas aminoglikozidas, aktyvus prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, sukeliančias viršutinių kvėpavimo takų infekcinių procesų vystymąsi. Jis naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis gydant priekinį sinusitą, nepažeidžiant pertvaros.

Pažeidžia mikrobinės ląstelės citoplazminę membraną, neorganizuoja jos viduje esančių metabolitų srautų, vėliau greitai miršta.

Yra nosies purškalo ar lašų pavidalu.

Nenaudojamas žmonėms, turintiems padidėjusį jautrumą framicetui ir kitiems aminoglikozidams.

Sumažina šalutinį poveikį dėl vietinio vartojimo.

Pagrindinės antibiotikų terapijos taisyklės

Tinkamo antibiotiko pasirinkimas (sergant sinusitu, kuriuos gerti suaugusiesiems, o kokius mažiems pacientams - gydytojas), o tada teisingai jo vartojimas yra pagrindinė sąlyga norint visiškai ir greitai išgydyti priekinį sinusitą. Kad antibiotikų terapija nepakenktų, turite laikytis kelių taisyklių:

  1. Antibiotikų terapija tik pagal gydytojo nurodymą.
  2. Draudimas naudoti antibiotikus profilaktikos tikslais, taip pat be bakteriologinių tyrimų rezultatų.
  3. Tinkamos dozės ir tinkamų vartojimo būdų laikymasis. Lengvo ar vidutinio sunkumo gydymas turi būti atliekamas vartojant geriamuosius vaistus. Sunkiais atvejais gydymas turi būti pradėtas vartojant parenteraliai (geriausia į veną), o tada, kai būklė pagerėja, pereiti prie geriamojo vartojimo (pakopinis gydymas)..
  4. Antibakterinių vaistų vartojimo laiko laikymasis (esant ūminiam sinusitui, antibiotikų terapija atliekama vidutiniškai 7-10 dienų, paūmėjus lėtiniam - iki 3 savaičių).
  5. Vaistų režimo įgyvendinimas. Taigi, jei gydytojas paskyrė antibiotikus 5 dienas, tačiau antrą kartą būklė pagerėjo, gydymą reikia tęsti iki nustatyto kurso pabaigos..
  6. Atsižvelgiant į AB vaistų suderinamumą kartu vartojant juos su kitais.
  7. Taikymas griežtai atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą.
  8. Griežtas narkotikų galiojimo datos stebėjimas.

Gydant antibiotikais galimos klaidos:

  • neteisingas vaisto pasirinkimas;
  • neteisingas vartojimo būdas ambulatoriškai (injekcijos neturėtų būti skiriamos);
  • dozavimo režimo nesilaikymas (dozės dydis, dažnio dažnis, intervalai tarp dozių, ryšys su maisto vartojimu);
  • gydymo antibiotikais trukmės laiko pažeidimas (priklausomai nuo formos ir sunkumo).

Reikia prisiminti, kad antibakteriniai vaistai nuplaunami tik švariu vandeniu, o kurso metu būtina palengvinti mitybą ir vartoti lengvai virškinamus maisto produktus..

Kokius antibiotikus gerti priekyje? Ar frontitą galima išgydyti antibiotikais?

Antibiotikų terapija yra pagrindinis dėmesys gydant frontalinį sinusitą, kurį sukelia bakterinė infekcija. Antibiotikų vartojimo tikslas yra lokalizuoti infekcinį židinį ir sunaikinti patogenus. Kartu su antibiotikais komplekse gydytojas nurodo pagalbinius priekinio sinusito gydymo metodus.

Kokius antibiotikus vartoti priešakinėms infekcijoms suaugusiesiems?

Antibiotikai nuo frontalito vartojami tiek ūminei, tiek lėtinei formai.

  • Jei priekinis sinusitas yra ūmus, dažnai rekomenduojama padidinti pradinę vaisto dozę.
  • Gydymas antibiotikais retai viršija savaitę.
  • Sergant lėtiniu frontalitu, antibiotikai vartojami ilgiau nei ūminio.
  • Galima pakeisti juos ir koreguoti dozes, nes nutraukiamas terapinis poveikis nuo ankstesnio

Bus svarbus tyrimas, skirtas nustatyti patogeną ir jautrumą tam tikrų antibiotikų gleivėms iš priekinių sinusų. Nėra veiksminga ir netikslinga skirti antibiotikus nuo grybelinio pobūdžio priekinių infekcijų.

Nerekomenduojama savarankiškai skirti antibiotikų. Tik specialistas gali teisingai skirti antibiotikų terapiją, atsižvelgdamas į ligos sukėlėjo pobūdį, paciento būklę, priekinio sinusito eigą ir ypatybes..

Sergant frontalitu, paklausios šios antibiotikų grupės: makrolidai, penicilinai, tetraciklinai, cefalosporinai.

Makrolidai

  1. Azitromicinas. Tai yra pagrindinis šios grupės atstovas, naudojamas priekyje. Jis turi platų veikimo spektrą, šalutinis poveikis yra gana retas. Draudžiama vartoti esant individualiai netolerancijai, inkstų nepakankamumui.
  2. Eritromicinas. Jis turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Dėl panašumo į penicilino grupės antibiotikus jis yra aktualus, kai pacientai yra alergiški penicilinui. Kontraindikuotinas sergant inkstų ar kepenų nepakankamumu.

Penicilinai

  1. Amoksicilinas. Šis vaistas veiksmingai kovoja su stafilokokų, streptokokų, pneumokokų ir gramneigiamų bacilų sukeltomis infekcijomis. Paprastai jis naudojamas mažais kursais, nes bakterijos greitai prie jų prisitaiko.
  2. Augmentinas. Šis antibiotikas turi platų veikimo spektrą. Jį vaizduoja amoksicilino ir klavulono rūgšties derinys, dėl kurio jis tampa efektyvesnis. Šalutinis poveikis yra pykinimas, odos bėrimas, alerginės reakcijos.

Tetraciklinai

Tetraciklino tepalas, kuriame yra tetraciklino, turi antimikrobinį ir bakteriostatinį poveikį. Jis taikomas lokaliai. Ši forma suteikia minimalų šalutinį poveikį.

Cefalosporinai

Paklausiausias yra 3 kartų cefalosporinas Ceftriaxone. Pacientai tai gana gerai toleruoja. Kontraindikuotinas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. Galima injekuoti. Įvedamas į veną ir į raumenis.

Kai kuriais atvejais gydytojas paskiria analogus suspensijoje. Suprax yra 3 kartų plataus veikimo spektro antibiotikas, vartojamas per burną. Puikiai tinka nėščioms moterims ir vaikams.

Vietiniai preparatai

Bioparoksas priekyje. Tai yra antibakterinių ir priešuždegiminių savybių turintis aerozolis. Jis taip pat veikia prieš kai kuriuos grybus. Jis naudojamas įkvėpus į nosį. Ir taip pat į gerklę. Jo koncentracija kraujyje yra maža..

Sinupretas priekyje. Tai vaistažolių preparatas, turintis antimikrobinį, priešuždegiminį ir sekretolitinį poveikį. Jis naudojamas viduje lašų ir tablečių pavidalu.

Gydymas fluimucilo antibiotikais, priekiniu sinusitu

Fluimucilas, dėl komponentų tiamfenikolio ir acetilcisteino, turi antimikrobinį poveikį. Antibiotikas kovoja su daugybe ligų sukeliančių bakterijų ir virusų.

Fluimucil vartojamas kaip injekcija

Vaistas vartojamas kaip injekcija ir naudojamas įkvėpus. Gali sukelti šalutinį poveikį kaip alerginę reakciją į vaisto komponentą. Nutraukus vaisto vartojimą, simptomai sustoja ir jų gydyti nereikia..

Antibiotiko „fluimucil IT“ naudojimas įkvėpus

Nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat netoleruojant vaisto komponentų.

Kokius antibiotikus geriausia gerti gydant priekinį sinusitą

Frontitas yra priekinių paranazalinių sinusų uždegimas, atsirandantis dėl įvairių infekcinių ligų (dažnai ARVI, gripo) komplikacijų. Beveik kiekvienu atveju naudojami antibiotikai nuo frontalito. Neteisingai gydant, gali pasirodyti priekinio sinusito komplikacijos ar perėjimas į lėtinę stadiją. Ligos požymiai yra aukšta kūno temperatūra, patinimas, užgulimas, išskyros iš nosies, silpnumas, negalavimas, stiprus galvos skausmas. Jei yra panašių simptomų, gydymą reikia pradėti nedelsiant, kitaip galima operuoti..

Kaip tinkamai gydyti ligą

Frontitas yra rimčiausias nosies ligų tipas. Gydymas antibiotikais atliekamas, kai priekinis sinusitas yra ūminėje stadijoje. Gydytojas turi pasirinkti tinkamą vaistą. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių - sukėlėjo ir ligos sunkumo, paciento amžiaus ir galimų alerginių reakcijų. Daugeliu atvejų priekinis sinusitas yra bakterinės kilmės. Pagrindinė antibakterinių vaistų vartojimo indikacija yra pūlingos išskyros. Norėdami išgydyti šią formą, gydytojai naudoja antibiotikus, kurie kovoja su šia liga..

Esant virusinei infekcijai, antibiotikai nenaudojami, jie nesugeba užmušti virusų. O jei juos vartosite, organizmas prie jų pripranta ir gali išprovokuoti organizme disbiozę..

Prieš skiriant antibiotiką, būtina atlikti mikrofloros tyrimą dėl jautrumo tam tikros rūšies vaistams. Tada atlikite mikrobiologinį gleivių, esančių priekiniuose sinusuose, tyrimą. Sėjama siekiant nustatyti mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą, tipą.

Reikėtų pažymėti, kad laboratorijos rezultatai bus paruošti per savaitę. Šiuo atžvilgiu sergant ūmiu frontalitu, vaistai skiriami empiriškai, t.y. reiškia, kad ligą sukelia dažniausiai pasitaikanti bakterijų padermė. Po gautų rezultatų galima koreguoti ir pakeisti antibakterinį vaistą..

Antibiotiko pasirinkimas

Vaistinis preparatas nuo frontito turėtų turėti šias savybes:

  1. Būkite ypač aktyvūs prieš ligos sukėlėją (dažnai priekinis sinusitas susidaro dėl pneumokoko, hemophilus influenzae; kartais streptokoko, Staphylococcus aureus). Norint greitai gydyti ligą, patogeno jautrumas antibiotikui turėtų būti apie 95–100 proc..
  2. Atsparumas ne didesnis kaip 4% -5%.
  3. Turi garantuoti visišką patogeninių mikrobų sunaikinimą.

Pagrindinis antibiotikų tikslas yra išvalyti infekciją sinusuose. Antibiotikai padeda atsikratyti pūlingo turinio, edemos, taip pat padeda pagerinti sinusų ventiliaciją.

Priekinio sinusito gydymas atliekamas antibiotikais, yra du vartojimo būdai - vidinis ir vietinis (lašai, aerozoliai, nosies purškalai)..

Vietiniai preparatai

Kokius vaistus vartoti nuo šios ligos? Jei liga yra lengva ir neturi komplikacijų, gydymą galima atlikti vietiniais vaistais. Šiuo metu plačiai naudojami vaistai - „Polydex“, „Bioparox“ ir „Isofra“. Jie būna aerozolio, purškalo, lašo pavidalu. Tokios lėšos skverbiasi tiesiai į uždegimo sritį. Jie turėtų būti naudojami po išankstinio gleivinės drėkinimo specialiais kraujagysles sutraukiančiais preparatais (tizinu, naftizinu)..

Veiksmingi vaistai nuo frontito:

  • „Polydexa“. Šis kompleksinis vaistas turi ryškią priešuždegiminę savybę, labai sunaikinant bakterijų mikroflorą, taip pat visiškai išgydo pūlingas komplikacijas. Purškiamas Polydex susideda iš 2 antibiotikų: deksametazono, fenilefrino. Viena medžiaga palengvina uždegimą ir patinimą, o antroji - išskyras iš nosies. Jam būdingas baktericidinis ir antimikrobinis poveikis.
  • Bioparoksas. Aerozolis pasitvirtino gydant priekinį sinusitą. Veiklioji medžiaga yra fusafunginas. Vaistas turi dvigubą poveikį - priešuždegiminį ir antimikrobinį. „Bioparox“ giliai patenka į nosiaryklės sinusus ir sienas, pašalina edemą, skatina infekcinio proceso mikroorganizmų mirtį, pagerina gleivių nutekėjimą. Vaistas turi nedidelį sisteminį poveikį ir kraujo plazmoje aptinkamas labai mažais kiekiais. Retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija (iš gleivinės ir odos)..
  • Isofra. Galima vartoti kaip lašus ir purškalą vietiniam vartojimui. Tai yra antibakterinis agentas, kuriame yra flamicetyvo sulfato (aminoglikozidų preparatas). Jis naudojamas gydant katarinį frontitą. Jo pranašumas yra tas, kad jis gaminamas iš medžiagų, kurios neturi toksinio poveikio kitiems organams..

Jei vietinis antibiotikas gydomas neteisingai arba per anksti, tai gali būti neveiksminga arba sukelti komplikacijų. Todėl prieš vartodami turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir negydyti savęs.

Sisteminiai antibiotikai

Jei priekinis sinusitas susidaro suaugusiesiems, tada gydymas antibiotikais gali būti atliekamas namuose. Sisteminiai vaistai skirstomi į grupes: penicilino serijos, cefalosporinai, makrolidai, linkozamidai (rečiau naudojami chloramfenikolis, tetraciklinai)..

Vaistai nuo penicilino. Dažnai frontitui gydyti naudojami sintetiniai ir pusiau sintetiniai amoksicilino agentai. Kad poveikis būtų maksimalus, kartais skiriami papildomi vaistai, apsaugantys antibiotiką nuo bakterinių fermentų pažeidimų. Sergant frontalitu, skiriami šie antibiotikai: Ampicilinas, Ampisidas, Amoksicilinas, Augmentinas, Amoksiklavas ir kt..

  • Augmentin yra pusiau sintetinis agentas, kuriame yra klavulano rūgšties. Tai prisideda prie patogeninės mikrofloros ląstelių sunaikinimo, taip pat naudojama infekciniuose patologiniuose procesuose. Prieš vartodami Augmentin, turite perskaityti instrukcijas, nes vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų.
  • Amoksiklavas yra sintetinis vaistas klavulano rūgšties ir sintetinio penicilino pagrindu. Ši rūgštis nepaiso fermentų veikimo ir pasižymi antibakteriniu aktyvumu. Amoksiklavas praktiškai neturi šalutinio poveikio, taip pat neturi įtakos virškinamojo trakto darbui. Paprastai amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys greitai pašalina bakterijas. Todėl pacientams Amoxiclav dažniausiai skiriami kaip 1-osios grupės vaistai (vaikams skiriama tirpaus tablečių pavidalu). Amoksiklavą galima vartoti suspensijų, tablečių ar injekcijų pavidalu.

Cefalosporino vaistai. Pagal savo savybes ši grupė yra panaši į peniciliną. Ji sugeba gydyti sunkų priekinį sinusitą ir atsiradusias komplikacijas. Dažnai gydytojas skiria Ceftriaxone, Suprax, Cefotaxime, Axetil. Pagrindinis cefalosporinų grupės trūkumas yra tas, kad jie neigiamai veikia žarnyno mikroflorą ir sukelia disbiozę.

  • Suprax yra plataus spektro antibakterinis ir baktericidinis agentas. Gydo infekcines ir uždegimines ligas. Vaistas gali kauptis uždegimo židinyje.
  • Ceftriaksonas - turi baktericidinį poveikį, padeda slopinti daugumą mikroorganizmų. Jis vartojamas sergant frontalitu, peritonitu, sepsiu, pielonefritu ir kt..

Makrolidų preparatai. Šie vaistai skiriami, jei pacientas netoleruoja cefalosporino, penicilino vaistų. Makrolidai apima spiramiciną, „Vilprafen solutab“, „Macropen“. Privalumas yra gebėjimas veikti tarpląstelinius mikrobus.

Makrolidai laikomi saugiausiais tarp visų antibakterinių medžiagų. Žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis, vartokite atsargiai.

Linkosamido grupės vaistai. Jie turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Naudojimo indikacijos yra kvėpavimo takų, pilvo organų ligos. Streptokokai, pneumokokai, stafilokokai yra jautrūs šiai grupei. Linkozamidai apima klimiciną, linkomiciną, Neloreną ir kitus. Šie antibiotikai gali turėti kryžminį atsparumą makrolidams.

Jei pasirinksite tinkamą antibiotiką, priekinis sinusitas gerai reaguoja į gydymą. Dažniausiai gydymas atliekamas keliomis priemonėmis. Todėl reikiamą vaistų derinį turėtų paskirti kompetentingas otolaringologas..