Antibiotikai nuo tonzilito

Angina

Antibiotikai nuo tonzilito skiriami, kai ligą sukelia bakterinė flora, kurią lydi aukšta kūno temperatūra ir apsinuodijimo požymiai..

Bakterinis tonzilitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų, todėl antibiotikų terapija yra 100% pateisinama. Vaistų vartojimas apsaugo nuo reumato, pielonefrito, sąnarių uždegimo.

Standartinės faringoskopijos nepakanka norint nustatyti, kurios bakterijos sukėlė tonzilitą. Todėl gydytojai pacientams skiria plataus veikimo spektro vaistus, kurie kenkia labiausiai paplitusiems bakterijų sukėlėjams..

Dažniausiai tonzilitą išprovokuoja streptokokai. Tipiški infekcijos simptomai yra gerklės skausmas ir tonzilių uždegimas be kosulio ar slogos. Tačiau jei ligos eiga turi kokių nors nespecifinių simptomų, bakterijų auginimui iš tonzilių surinkti gleives yra nepaprastai pageidautina priemonė. Nustačius patogeno tipą, galite skirti antibakterinį vaistą, kuris „pataiko tiesiai į taikinį“..

Jei asmeniui yra buvęs reumatas, antibiotikai nuo tonzilito turėtų būti paskirti nedelsiant. Kai kuriais atvejais gydytojai nusprendžia dėl kardinalaus žingsnio ir primygtinai rekomenduoja pašalinti tonziles. Jūs neturėtumėte atsisakyti šios procedūros, kai lėtinis tonzilitas pablogėja 5 kartus per metus. Jei tonzilės yra tiesiog didelės, tada nereikia operuoti.

Tonzilito gydymas be antibiotikų

Tonzilitas gali būti pirminis arba išsivystyti dėl kitų ligų, pavyzdžiui, difterijos, tymų, herpeso. Tonzilito rizika didėja, jei žmogus gyvena tankiai apgyvendintoje vietovėje, miestuose, kuriuose gausu pramonės įmonių ir kelių transporto. Kuo labiau užterštas oras, tuo dažniau žmonės patiria tonzilių uždegimą. Ši problema ypač aktuali tiems, kurių kvėpavimas nosimi yra sunkus dėl lėtinio sinusito ar nosies pertvaros kreivumo..

Bakterijai patekus į tonzilių gleivinę, ji pradeda aktyviai daugintis. Tai sukelia kūno apsinuodijimą, kuris bando susidoroti su patogenu, padidindamas kūno temperatūrą.

Jei žmogui išsivysto katarinis tonzilitas, tada uždegimo procese dalyvaus tik viršutinė tonzilių apvalkalas. Tuo pačiu metu nėra kūno temperatūros šuolio, ji išlieka subfebrilo reikšmių lygyje. Lygiagrečiai žmogui pasireiškia gerklės skausmas ir šaltkrėtis. Tokį tonzilitą gali sukelti virusai, todėl nereikia skirti antibakterinių vaistų. Po kelių dienų liga praeis savaime. Pakaks atlikti pagalbinę terapiją - dažnai skalauti gerklę, tonzilių gleivinę drėkinti antiseptiniais tirpalais ir daug gerti.

Reikėtų nepamiršti, kad katarinis tonzilitas nėra virusinio tonzilito diagnozės sinonimas. Katarinę formą taip pat gali sukelti bakterijos, tačiau ji yra lengva ir primena SARS simptomus. Asmens nerūpestingumas, taip pat antibakterinio gydymo nebuvimas šiuo atveju sukels tai, kad liga virs lėtine forma, kurią sunku gydyti. Todėl bet koks tonzilių uždegimas yra priežastis kreiptis į gydytoją..

Jei žmogus patiria bendrą silpnumą ir jam yra skausmingų pojūčių širdies regione, tada dažniausiai tai rodo lakuninį tonzilitą. Lapinės yra gilios tonzilių raukšlės. Būtent juose kaupiasi daugybė bakterijų ir pūlių. Lakūninę krūtinės anginą rodo plėvelinė balkšva danga ant tonzilių ir jų klostėse..

Folikuliniam tonzilitui būdinga sunki eiga, kai folikulai uždegami ir pakyla virš tonzilių paviršiaus.

Antibiotikų skyrimas nereiškia, kad gydymo metu nereikia skalauti. Šis įvykis padeda išvalyti tonziles nuo bakterijų ir jų atliekų, o tai reiškia, kad tai pagreitina sveikimą. Norėdami skalauti gerklę, galite naudoti šalavijų nuovirą, boro rūgšties tirpalą, druskos-soda tirpalą..

Jei ignoruojate šią ligą, tai kelia grėsmę rimtų komplikacijų, įskaitant pūlingą limfadenitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, reumatą, pielonefritą, artritą, vystymuisi. Bet antibakterinių vaistų vartojimas yra susijęs su daugybe problemų, todėl tam reikia prebiotikų, kurie neleidžia vystytis disbiozei. Jei reikia, pacientui rekomenduojami antialerginiai vaistai..

Be vaistų vartojimo, žmogus turėtų gauti pakankamai skysčių ir tinkamai maitintis. Kai kūno temperatūra tampa normali, galite pradėti atlikti kineziterapinį gydymą apšilimo ir UHF forma.

Tonzilės yra ne tik ryklės audinių ataugos. Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų, būtent imuninę, kraujodaros ir receptorių. Tonzilokardinis sindromas yra viena iš tonzilito komplikacijų, kuri pasireiškia viena ar kita ne reumatine širdies raumens liga.

Lėtinis tonzilitas gali pablogėti hipotermijos fone arba sumažėjus imunitetui.

Be stafilokokų ir streptokokų, ūminis tonzilitas gali išprovokuoti Candida genties grybus, rinovirusus, adenovirusus, gripo virusus. Kartais tonzilitas atsiranda dėl difterijos ar vidurių šiltinės.

Taigi antibiotikai nuo tonzilito reikalingi tuo atveju, kai ligą sukelia bakterinė flora ir jos eiga sunki. Tai nustatyti gali tik gydytojas.

Antibiotikų sąrašas nuo tonzilito suaugusiems

Norėdami nustatyti, kokio vaisto reikia gydyti tonzilitą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir paaukoti gleivių iš tonzilių bakterijų kultūrai. Vienai patogeninei florai kenksmingas vaistas gali būti visiškai nenaudingas kitos rūšies bakterijoms apšvitinti. O sergant virusiniu tonzilitu, antibiotikų visai nereikia..

Amoksicilinas

Pasirinktas vaistas tonzilito gydymui suaugusiems pacientams yra amoksicilinas.

Amoksicilinas yra antibakterinis agentas, priklausantis neapsaugotų penicilinų grupei.

Jo neginčijami pranašumai yra šie:

Greitas absorbavimas žarnyne;

Tiksliniai veiksmai daugumai bakterijų, sukeliančių tonzilitą;

Beveik visiškas neigiamo poveikio normaliai žarnyno florai nebuvimas;

Maža vaistų kaina;

Išleidimo formų įvairovė;

Gydymo amoksicilinu galimybė ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams, įskaitant kūdikius.

Verta manyti, kad amoksicilinas turi keletą trūkumų:

Nėščioms moterims reikalingas kruopštus receptas;

Sukelia šalutinį poveikį ir turi daugybę kontraindikacijų;

Amoksiciliną, kaip ir kitus penicilino grupės vaistus, reikia atsargiai vartoti gydant tonzilitą pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi;

Neveikia gydant tonzilitą, kurį sukelia beta-laktamazę gaminančios bakterijos.

Nepaisant visų amoksicilino privalumų, jį skirti gali tik gydytojas. Atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento amžių, gydytojas parinks tinkamiausią dozę. Dažniausiai suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams 3 kartus per dieną skiriama 0,5 g vaisto.

Saugomi penicilinai

Kartais nutinka taip, kad amoksicilinas neleidžia pasiekti norimo efekto gydant tonzilitą. Taip yra dėl to, kad bakterijos gamina fermentų grupę, kurios tikslas - kovoti su antibiotikais. Dėl to tonzilių uždegimas toliau progresuoja, nes ant jų dauginasi patogeninė flora, atspari vaistų poveikiui.

Gelbėti gali antibakteriniai vaistai iš saugomų penicilinų grupės. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, juose yra klavulano rūgšties. Todėl, jei praėjus 24-36 valandoms nuo gydymo amoksicilinu pradžios, būklė nepagerėja, ji pakeičiama apsaugotais vaistais, pagamintais jo pagrindu. Tarp jų: ​​Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Kiekvienas iš jų buvo sėkmingai naudojamas pūlingam lakūniniam ar folikuliniam tonzilitui gydyti. Šie vaistai gali būti naudojami terapijai skirtingoms pacientų amžiaus grupėms..

Pati klavulano rūgštis neturi ryškaus antibakterinio aktyvumo, tačiau kartu su penicilinais leidžia kovoti su atspariais bakterijų štamais. Be to, pridedant klavulano rūgšties prie penicilino grupės antibiotikų, toksinis poveikis nepadidėja, todėl juos vartoti yra gana saugu. Kalbant apie saugomų penicilinų trūkumus, tai yra didelė jų kaina, palyginti su amoksicilinu. Jis tampa aukštesnis beveik 5 kartus.

Platus penicilinų prieinamumas ir neracionalus jų vartojimas vis labiau lemia tai, kad mikroorganizmai įgyja atsparumą jiems. Šis teiginys tinka net ir klavulano rūgšties saugomiems vaistams..

Kuo dažniau pacientas vartoja antibiotiką, tuo didesnė rizika susirgti alergija šiam vaistui. Tai verčia mokslininkus kurti naujus antibiotikų tipus..

Cefalosporinai, skirti gydyti ūminį tonzilitą

Jei net apsaugoti penicilinai neduoda efekto gydant tonzilitą arba pacientas yra jiems alergiškas, galima vartoti kitų grupių vaistus, pavyzdžiui, cefalosporino antibiotikus.

Cefadroksilas priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Jau po 1,5 valandos po jo patekimo į organizmą pastebima maksimali pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija, o tai yra neabejotinas jos pranašumas. Pakanka vartoti vaistą tonzilito gydymui vieną kartą per dieną po 1-2 g dozę, kuri priklauso nuo ligos eigos sunkumo. Gydymo kursas gali būti 10-12 dienų..

Kitas cefadroksilio privalumas yra tai, kad jis sugeba sunaikinti antibiotikams atsparias bakterijas iš penicilino grupės..

Kalbant apie cefalosporinų trūkumus, tai yra:

Šalutinis poveikis, atsirandantis gana dažnai, yra nemiga, bėrimas, makšties kandidozė, galvos svaigimas, kolitas, drebulys ir galūnių mėšlungis;

Aukšta narkotikų kaina. Pavyzdžiui, norėdamas atlikti dešimties dienų gydymo kursą, pacientas turės sumokėti apie 1000 rublių;

Vaistų negalima derinti su aminoglikozidais ir polimiksinu-b, nes tai sutrikdys inkstų funkciją;

Cefalosporinų negalima vartoti tonzilitui gydyti nėščioms ir žindančioms moterims.

Panašus vaistas iš pirmosios kartos cefalosporinų grupės yra cefaleksinas. Jis skiriamas lėtiniam ir ūminiam tonzilitui gydyti. Terapinis kursas yra 7 dienos, vaistą reikia vartoti kas 6 valandas po 1–4 g. Gydytojas parenka tikslesnę dozę.

Prieš skiriant pirmosios kartos cefalosporinus, būtina įsitikinti, kad pacientas nėra jiems alergiškas, nes šių vaistų vartojimas susijęs su didele alerginių bėrimų rizika..

Antibiotikai, skirti gydyti tonzilitą vaikams

Tonzilitas yra liga, kuri dažnai diagnozuojama vaikystėje. Be to, labiausiai pažeidžiami infekcijos yra tie vaikai, kurie lanko ikimokyklinio ugdymo įstaigas, tačiau net tarp moksleivių tokia diagnozė nėra reta..

Tonzilių uždegimas išprovokuoja vaiko gerklės skausmą, padidėja kūno temperatūra, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi. Natūralu, kad negalima ignoruoti šios ligos. Vaikas turi būti parodytas pediatrui. Juk negydomas tonzilitas vaikystėje gresia tokiomis komplikacijomis kaip sinusitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, reumatas. Taip pat galimas ligos perėjimas į lėtinę formą..

Dažniausiai vaikams diagnozuojamas bakterinis tonzilitas, dėl kurio reikia paskirti antibakterinius vaistus. Vaikams gali būti parodyta, kad jie vartoja vaistus iš penicilinų, makrolidų ar cefalosporinų grupės.

Oksacilinas vaiko tonzilitui gydyti

Oksacilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Tai sukelia bakterijų ląstelių ištirpimą ir žūtį. Vaistas pradeda veikti labai greitai, jau praėjus 30 minučių po jo įvedimo, kraujyje pastebima didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija. Dozę pasirenka gydytojas, vaistas vartojamas kas 4-6 valandas. Vidutinė vaisto dozė vienai dozei yra 0,25-0,5 g, priklausomai nuo ligos sunkumo. Sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozę galima padidinti iki 6 g.

Vaikams oksacilinas skiriamas tokiomis dozėmis:

Naujagimiai - 90-150 mg / kg per parą.

Iki 3 mėnesių - 200 mg / kg per parą.

Iki 2 metų - 1 g / kg / per dieną.

Nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 2 g / kg per parą.

Tonzilito gydymo kursas trunka 7-10 dienų..

Oksacilinas turi visus penicilino vaistų privalumus ir trūkumus. Tai kenksminga bakterijoms, kurios gamina penicilinazę, tačiau silpnai veikia beveik visas gramneigiamas bakterijas..

Vaistas yra ne tik injekcijų, bet ir tablečių pavidalu. Oksacilinas gali būti vartojamas kartu su ampicilinu, kuris plečia antibakterinio aktyvumo spektrą.

Tarp vaisto trūkumų yra tai, kad jis gali sukelti šalutinį poveikį, tarp kurių dažniausiai yra pykinimas, viduriavimas, vėmimas, burnos ertmės kandidozė, enterokolitas, makšties kandidozė. Taip pat galima išsivystyti alerginę reakciją dilgėlinės ir niežėjimo forma..

Tonsilitas vaikystėje visada susijęs su aukšta kūno temperatūra ir gerklės skausmu. Siekiant palengvinti vaiko būklę, be antibiotikų terapijos, reikia atlikti simptominį gydymą. Vaistas "Tantum Verde" gerai susidoroja su gerklės skausmu. Jis gali būti naudojamas kaip purškalas arba kaip pastilė. Ūminės tonzilito stadijos metu Tantum Verde suleidžiamas į gerklę kas 2 valandas.

Makrolidai

Iš makrolidų grupės pasirinktas vaistas yra eritromicinas. Jis veiksmingas gydant streptokokinį ir stafilokokinį tonzilitą, tačiau nežudo kai kurių kitų įprastų bakterijų. Todėl prieš pradedant gydymą būtina išsiaiškinti ligos sukėlėjo tipą..

Eritromicinas skiriamas vaikams, alergiškiems penicilino grupės antibiotikams. Kartu su eritromicino sulfonamidais jo poveikis sustiprės. Vienkartinė dozė vaikams yra 0,25 g. Vaistas turi būti vartojamas kas 4 valandas, 40-60 minučių prieš valgį. Jei vaikui yra mažiau nei 7 metai, dozė apskaičiuojama pagal formulę 20 mg / kg.

Eritromicino vartojimas yra susijęs su šalutinio poveikio išsivystymu, tarp kurių dažniausiai būna pykinimas ir viduriavimas. Būtent nevirškinimas yra pagrindinis šalutinis poveikis vartojant makrolidus apskritai ir ypač eritromiciną. Pasirodo, pagrindinė veiklioji medžiaga kenkia ne tik patogeninei florai, bet ir naudingoms bakterijoms, kurios gyvena žarnyne.

Verta atkreipti dėmesį į tokį eritromicino trūkumą, nes jo didelė kaina, palyginti su penicilino serijos vaistais..

Eritromicinas taip pat skiriamas tuo atveju, kai pacientas turi bakterijų atsparumą penicilino vaistams. Eritromicino vartojimo poveikis yra gana didelis, todėl terapinis kursas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas.

Antibiotikų tonzilito pavadinimai

Gydant tonzilitą, pirmenybė turėtų būti teikiama penicilino serijos antibakteriniams vaistams. Galima vartoti tokius vaistus kaip benzilpenicilinas ir fenoksimetilpenicilinas. Šie penicilinai yra pasirenkami vaistai, su sąlyga, kad dėl kokių nors priežasčių negalima vartoti amoksicilino..

Reikėtų pažymėti, kad jie yra mažiau veiksmingi nei amoksicilinas, nes jų biologinis prieinamumas yra daug mažesnis. Žmogaus kūnas blogiau pasisavina tiek benzilpeniciliną, tiek fenoksimetilpeniciliną, nes jie buvo išrasti daug anksčiau. Jų vartojimo šalutinis poveikis yra panašus į kitų penicilino grupės vaistų šalutinį poveikį..

Šie antibiotikai šiuolaikinėje medicinos praktikoje naudojami retai. Benzilpenicilino ir fenoksimetilpenicilino vartojimas yra pateisinamas tik tomis sąlygomis, kai pacientui neįmanoma pasiūlyti modernesnio vaisto. Dabar jie naudojami kaliniams gydyti, siekiant greitai užkirsti kelią infekcijos plitimui tarp daugybės žmonių..

Benzilpenicilinas skiriamas į raumenis arba į veną. Vaisto poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su cefalosporinais ir aminoglikozidais. Vaistą rekomenduojama vartoti kartu su B grupės vitaminais, ypač jei pacientas gydysis ilgai.

Prieš pradedant gydymą, reikia nepamiršti, kad neteisingai apskaičiavus dozę arba per anksti nutraukus gydymą, gali susidaryti atsparios bakterijų padermės..

Kitas šio vaisto trūkumas yra tas, kad jis yra tik injekcinių formų. Žinoma, išlaikyti 60 injekcijų kursą yra gana sunku. Šis injekcijų skaičius būtinas norint nuolat palaikyti pagrindinės veikliosios medžiagos koncentraciją paciento kraujyje. Tačiau kai nėra kitų galimybių, turėtumėte būti kantrūs.

Jei tonzilitas turi vidutinio sunkumo kursą, tada paros vaisto dozė yra 2,5-5 milijonai vienetų, kurią reikia padalyti iš 4 kartų. Vaistas skiriamas į raumenis.

Fenoksimetilpenicilinas yra penicilino grupės antibiotikas, slopinantis bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Jo reikšmingas trūkumas yra tai, kad jis negali atsikratyti žmogaus nuo tonzilito, kurį sukelia gramneigiamos bakterijos, taip pat mikroorganizmai, gaminantys penicilinazę.

Vaistas yra tablečių pavidalu, kurį reikia vartoti 30-60 minučių prieš valgį. Dozė suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų yra 500-1000 mg, vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną. Jei nustatoma, kad infekciją išprovokuoja beta-hemolizinis streptokokas, gydymą reikia tęsti mažiausiai 7–10 dienų. Kitais atvejais pakanka 5-7 dienų kurso..

Fenoksimetilpenicilino vartojimas siejamas su alerginių reakcijų ir dispepsinių sutrikimų atsiradimo rizika.

Pakartotinai paskyrus vaistą arba vartojant per ilgai, gali atsirasti superinfekcija, kurią sukels atsparios bakterijos..

Taigi, yra daug antibakterinių vaistų tonzilitui gydyti. Pradinis gydytojų pasirinkimas visada priklauso nuo amoksicilino, tačiau, deja, šis antibiotikas ne visada yra pakankamai veiksmingas. Todėl, jei gydytojas skiria „kenksmingą ir pavojingą“ (paciento manymu) vaistą, gydymo atsisakyti nereikėtų. Tai reiškia, kad gydytojas tam turi svarių priežasčių, o atliekamo gydymo nauda viršija visą įmanomą riziką. Be to, jei kyla kokių nors abejonių, būtina reikalauti atlikti bakteriologinį tyrimą..

Antibiotikai nuo tonzilito suaugusiems ir vaikams

Antibiotikai nuo tonzilito skiriami dėl tariamos ar patvirtintos bakterinės uždegiminio proceso etiologijos, taip pat ryškių organizmo intoksikacijos požymių. Tinkamą antibiotikų terapijos režimą gali paskirti tik gydytojas, nes kiekvienais metais auga atsparių padermių, lėtinių ligos formų ir komplikacijų skaičius..

Tonzilitas yra plačiai paplitusi infekcinė liga. Dažniausiai ūminį tonzilių uždegimą sukelia streptokokai, stafilokokai, neiserijos, koribakterijos, spirochetos, listerijos, chlamidijos ir mikoplazmos. Tuo pačiu metu A grupės beta-hemolizinis streptokokas sukelia iki 30% krūtinės anginos ir lėtinio tonzilito paūmėjimo atvejų..

Infekcija perduodama pacientų ar bakterijų nešiotojų ore esančiais lašeliais. Dažniau serga 5–15 metų vaikai ir suaugusieji iki 40 metų. Sergamumas didesnis užterštose vietose. Anginos atsiradimą palengvina ne tik nepalankios aplinkos sąlygos, bet ir vitaminų trūkumas racione, bendra ir lokali hipotermija, gretutinės lėtinės kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto ligos ir kt..

Ūminio ir lėtinio tonzilito eigos simptomai ir ypatybės

  • aštrus skausmas ryjant;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 ° С;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis, silpnumo jausmas, silpnumas;
  • nosies balsas;
  • Blogas kvapas;
  • gausus seilėtekis.

Sergant krūtinės angina, uždegiminis procesas gali išplisti į aplinkinius audinius, sukelti faringitą ir laringitą. Taip pat dažnai lydi nosies ertmės gleivinės uždegimas ir paranaliniai sinusai, kurie apsunkina nosies kvėpavimą..

Apžiūrėjęs gydytojas atskleidžia regioninių limfmazgių padidėjimą ir skausmą. Atliekant faringoskopiją, nustatoma tonzilių gleivinės hiperemija ir edema, ant kurios dažnai susidaro fibrininė plokštelė.

Atlikus kraujo tyrimą, nustatoma leukocitozė, leukocitų formulės pasislinkimas į kairę, ESR pagreitis (eritrocitų nusėdimo greitis), C reaktyvaus baltymo atsiradimas..

Lėtinis tonzilitas pasireiškia lėtinio apsinuodijimo simptomais, pasireiškiančiais bendru silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, dirglumu. Dažnai kūno temperatūra vakarais pakyla iki 37,0–37,9 ° C. Galimi vegetaciniai ir kraujagyslių pokyčiai: akrocianozė, pulso labilumas, ortostatinė hipotenzija, diskomfortas širdyje.

Jei pirmosiomis dienomis aktyvus krūtinės anginos gydymas nepradedamas, tai penktą dieną gali susidaryti paratonziliarinis abscesas, kuris yra ribotas abscesas peri-tiesiosios žarnos audinyje.

Faringoskopija pacientams, sergantiems lėtine ligos forma, lemia tonzilių sukibimą su arkomis ir randų buvimą, kazeoziniai kamščiai vizualizuojami plyšiuose..

Infekcijos sukėlėjo nustatymas

Norint nustatyti patogeną, atliekamas bakteriologinis tonzilių išsiskyrimo tyrimas, nustatant jautrumą antibiotikams.

Nepavykus, iš nosies ir tonzilių gleivinės paimami tamponai, kad būtų difterijos sukėlėjas..

Norėdami nustatyti beta-hemolizinį streptokoką, yra greitasis tyrimas, skirtas kokybiškai nustatyti bakterijas per 5 minutes. Tai leidžia greitai paskirti streptokokinės krūtinės anginos gydymą ir išvengti su šia ligos forma susijusių komplikacijų (reumatas, vaskulitas, ūminis reumatinis karščiavimas, poststreptokokinis glomerulonefritas ir kt.).

Greiti metodai neatmeta kultūros tyrimo, o tik jį papildo, nes neigiamas greito tyrimo rezultatas negali visiškai patvirtinti, kad nėra streptokokinės infekcijos.

Antibiotikų gydymas nuo tonzilito

Ar galima išgydyti bakterinį tonzilitą be antibiotikų? Tai ne tik neįmanoma, bet ir pavojinga sveikatai..

Antibakterinių medžiagų naudojimas yra konservatyvios bakterinio tonzilito terapijos pagrindas. Racionalus požiūris į vaistų pasirinkimą yra nepaprastai svarbus. Nepagrįstas ar besaikis antibiotikų vartojimas prisideda prie mikroorganizmų atsparumo jiems vystymosi.

Pacientai, kuriems yra sunki krūtinės angina ar komplikacijos, turėtų būti paguldyti į infekcinių ligų ligoninę.

Jei nėra bakteriologinių tyrimų rezultatų, gydytojas, atsižvelgdamas į labiausiai tikėtinų ligos sukėlėjų spektrą, pasirenka empiriškai optimalų vaistą..

Vaistų, vartojamų ūminiam tonzilitui gydyti, pavadinimai

Vaistus visada galima pasirinkti specialistui, nes tik gydytojas gali pasakyti, kokius vaistus geriausia vartoti vienai ar kitai tonzilito formai..

Antibakteriniai vaistai turėtų būti skiriami, kai yra pagrįstų indikacijų. Anksti pradėjus vartoti antibiotikus, žymiai sumažėja simptomų trukmė ir sunkumas.

Reikėtų vengti profilaktinių antibakterinių, priešgrybelinių ir antivirusinių vaistų. Būtina laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo: vaisto, dienos dozės, vartojimo dažnio, vartojimo trukmės. Gydymo pabaigoje nurodomas pakartotinis mikrobiologinis tyrimas..

Sergant ūminiu tonzilitu, pasirinkti vaistai yra penicilino grupės antibiotikai, pavyzdžiui, amoksicilinas, vartojamas per burną 500 mg tabletėmis 3 kartus per dieną, arba fenoksimetilpenicilinas 500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Vaikams, sergantiems krūtinės angina, reikia susilaikyti nuo aminopenicilinų vartojimo, jei įtariama infekcinė mononukleozė, nes kartu su jais ampicilinas ir amoksicilinas gali sukelti odos bėrimą..

Racionalus požiūris į vaistų pasirinkimą yra nepaprastai svarbus. Nepagrįstas ar besaikis antibiotikų vartojimas prisideda prie mikroorganizmų atsparumo jiems vystymosi.

Alternatyvūs vaistai nuo gerklės skausmo turi platesnį antimikrobinio aktyvumo spektrą ir gali paveikti normalią kūno florą. Alternatyvių vaistų sąrašas:

  • Cefaleksinas;
  • Benzatino benzilpenicilinas;
  • Josamicinas;
  • Azitromicinas;
  • Klaritromicinas.

Dėl pasikartojančio A-streptokokinio tonzilito pasirinktas vaistas yra amoksicilinas / klavulanatas. Alternatyvios priemonės:

  • Cefuroksimo aksetilas;
  • Cefiksimas;
  • Linkomicinas;
  • Klindamicinas.

Terapijos trukmė yra 10 dienų. Vaisto vartojimo laiko sumažinimas savaime yra nepriimtinas, nes tai sukelia proceso pasikartojimą, prisideda prie atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimo ir komplikacijų atsiradimo. Todėl antibiotikus reikia gerti pagal specialisto paskirtą schemą..

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito

Lėtinio tonzilito gydymas antibiotikais atliekamas tik ligos paūmėjimo metu. Pasirenkami vaistai yra: amoksicilinas / klavulanatas, cefuroksimas. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų.

Antibiotikų terapijos fone žarnyno disbiozės profilaktikai ar gydymui rekomenduojama vartoti probiotikus ar eubiotikus (Linex, Acipol)..

Vaisto vartojimo laiko sumažinimas savaime yra nepriimtinas, nes tai sukelia proceso pasikartojimą, prisideda prie atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimo ir komplikacijų vystymosi..

Vartojant antimikrobinius vaistus, invazinės mikozės ar vietinės kandidozės (burnos gleivinės, šlapimo takų, lytinių organų) išsivystymo rizika yra gana maža. Bet įvertinęs rizikos veiksnius, gydytojas gali skirti priešgrybelinius vaistus - flukonazolą, nistatiną.

Galimos pasekmės

Tarp nepageidaujamų reakcijų vartojant antibiotikus, pavojingiausios yra:

  • alerginės reakcijos;
  • chondro ir artrotoksiškumas;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • pseudomembraninis kolitas (rizika didesnė vartojant fluorochinolonus ir linkozamidus);
  • su antibiotikais susijęs viduriavimas.

Jei pirmosiomis dienomis aktyvus krūtinės anginos gydymas nėra pradedamas, tai penktą dieną gali susidaryti paratonziliarinis abscesas, kuris yra ribotas abscesas peri-tiesiosios žarnos audinyje. Taip pat galima išsivystyti limfadenitą, pūlingą vidurinės ausies uždegimą, sinusitą. Retais atvejais, kai sumažėja kūno reaktyvumas, abscesas gali susidaryti net terapijos metu.

Pirmasis antibiotikų veiksmingumo vertinimas turėtų būti atliekamas trečią dieną nuo jų vartojimo pradžios. Tokiu atveju reikia sutelkti dėmesį į intoksikacijos simptomus ir uždegimo sunkumą: kūno temperatūros normalizavimą, gerklės skausmo sumažėjimą ar išnykimą, taip pat tonzilių patinimą ir hiperemiją. Nesant klinikinio paciento būklės pagerėjimo, gydytojas gali koreguoti gydymą.

Nemotyvuotas darbingumo vėlavimas, silpnumas, nestabilus kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus (37,1–38,0 ° C), sąnarių skausmas, širdies plakimas, kuris išlieka patyrus tonzilitą kartu su vidutiniu ESR padidėjimu (eritrocitų nusėdimo greitis) ir anti-streptokokų antikūnų padidėjimu kraujyje rodo ūminį reumatinį karščiavimą. Tuo pačiu metu dėl ištrinto klinikinio ligos vaizdo pacientai dažnai nori būti gydomi patys namuose be antibakterinių medžiagų, o tai apsunkina patologinį procesą.

Antibiotikai yra vieni iš greičiausiai veiksmingų vaistų. Optimizavus jų naudojimą gydant ūmines ir lėtines uždegimines ligas, slopinamas atsparumas antibiotikams.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Antibiotikai nuo ūminio ir lėtinio tonzilito - kaip išsirinkti tinkamą

Atsikratyti lėtinio tonzilito nėra lengva. Naudojami vaistai, vitaminai, tradicinė medicina ir net namų gynimo priemonės. Tačiau norint tikrai garantuoti ir visam laikui atsikratyti šios gyvenimą apsunkinančios ligos, kartais padėti gali tik antibiotikai.

Kaip teisingai pasirinkti ir taikyti antibiotikus nuo lėtinio tonzilito, yra straipsnio tema. Mes taip pat apsvarstysime, kurie vaistai gali padėti šios ligos atveju suaugusiems ir vaikams..

Tinkamo vaisto radimas

Stenokardija arba tonzilitas yra viena iš labiausiai paplitusių ENT sferos ligų, kuriai būdingas greitas gerklės ir tonzilių uždegiminių pažeidimų vystymasis. Liga gali pasireikšti dviem formomis - kompensuojama krūtinės angina būdinga retais paūmėjimais, dekompensuota - ryškiais simptomais ir dažnomis komplikacijomis.

Tinkamai parinkta antibakterinė terapija padeda visiems laikams atsikratyti ligos. Vaistas parenkamas atsižvelgiant į ligos sukėlėją. Daugeliu atvejų tai yra stafilokokai arba streptokokai..

Norint tiksliai nustatyti patogeną, skiriami bakteriologiniai gleivių tyrimai iš burnos ir ryklės.

Ūminį tonzilitą reikia gydyti nedelsiant, todėl vaistas dažniausiai parenkamas empiriškai - tai yra skiriamas plataus veikimo spektro vaistas, veiksmingas daugumai žinomų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų.

Antibakteriniai vaistai nuo lėtinės ligos formos naudojami tik paūmėjimo metu. Remisijos metu pacientui skiriami imunomoduliatoriai ir atkuriamieji kompleksai, skirti padidinti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią paūmėjimams..

Ar įmanoma išgydyti krūtinės anginą nenaudojant antibiotikų

Bet koks tonzilitas yra pirminis ir antrinis. Pastaruoju atveju tai yra tymų, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar herpetinių kūno pažeidimų komplikacija. Mikroorganizmų veiklos produktai sutrikdo normalią visų organų veiklą.

Katarinė tonzilito forma kūną veikia mažiau, todėl kūno temperatūra dažniausiai būna subfebrili. Kartais gali pasireikšti šaltkrėtis. Esant šiai ligos formai, antibakterinės tabletės paprastai nėra skiriamos, todėl žmogus sėkmingai pasveiksta be jų..

Bet lakūninis gerklės skausmas būdingas stiprus silpnumas ir kardialgija. Ant tonzilių paviršiaus atsiranda balta, lengvai nuimama plėvelė. Folikuliniam anginos tipui taip pat būdinga sunki eiga. Ir šiuo atveju vaistas nuo tonzilito turi veiksmingai kovoti su bakterijomis. Todėl tokiam gydymui skiriami antibiotikai. Nevartojant tablečių, gali pasireikšti limfadenito, reumato, sinusito požymiai..

Žinoma, skalavimas ir atšilimas tinka ūminiam tonzilitui gydyti. Tačiau norint galutinai įveikti uždegimą, skiriami tinkami antibiotikai..

Veiksmingi vaistai nuo lėtinių ligų

Jei pagal tyrimo rezultatus pacientui diagnozuojamas tonzilitas, suaugusiems gydyti skirti antibiotikai parenkami atsižvelgiant į ligos sukėlėją ir ligos sunkumą, taip pat į individualias organizmo savybes..

VaistasVeiklioji medžiagaGamintojasVidutinė kaina
AmoksicilinasAmoksicilinas„Dalkhimpharm LLC“, Rusija30-50 rublių
AmoksiklavasAmoksicilinas, klavulano rūgštisLek d.d. (Slovėnija)185–420 rublių
OfloksacinasOfloksacinasLLC "Ozon", Rusija40-60 rublių
GentamicinasGentamicinas„Dalkhimpharm LLC“, Rusija30–40 rublių
CeftriaksonasCeftriaksonasUAB „Sintez“, Rusija35-45 rubliai
CefiksimasCefiksimasUAB „Sintez“, Rusija40-70 rublių

Suaugusiųjų lėtiniam tonzilitui gydyti gali būti naudojami penicilinų, makrolidų, cefalosporinų, fluorochinolonų, aminoglikozidų ar tetraciklinų grupės antibakteriniai vaistai. Terapijos režimą nustato gydytojas individualiai..

Tonsillito gydymo antibiotikais veiksmingumas

Antibiotikai nuo tonzilito suaugusiems ar vaikams yra veiksmingi, jei gydymas pradedamas laiku. Jie leidžia pasiekti šiuos teigiamus rezultatus:

  1. Sumažinkite aukštą karščiavimą (ypač jei jis viršija 39 ° C ir trunka ilgai). Laiku pavartojus antibiotikų, gali sumažėti karščiavimas ir šaltkrėtis.
  2. Užkirsti kelią pūlingiems ir uždegiminiams organizmo reiškiniams.
  3. Užkirsti kelią komplikacijų, kurios dažnai gali išsivystyti esant ūminei krūtinės anginai, vystymuisi (pavyzdžiui, sinusitas, artritas ir kt.).
  4. Veiksmingi antibiotikai nuo lėtinio tonzilito leidžia žymiai sumažinti ligos klinikinių simptomų intensyvumą ir sunkumą.
  5. Šios tabletės sumažina ir užkerta kelią ūmiam ir aštriam gerklės skausmui ateityje..
  6. Jie apsaugo nuo šeimos narių ir kolegų užsikrėtimo darbe (krūtinės angina yra užkrečiama liga).
  7. Teisingai parinkti antibiotikai neleidžia išsivystyti tokių krūtinės anginos komplikacijų kaip širdies liga.

Nuolatinis terapinis poveikis pastebimas tik tada, kai visi vaistai skiriami teisingai ir atlikus išsamų diagnostinį tyrimą. Savarankiškas antibiotikų vartojimas daro didelę žalą pacientui, nes tai gali išprovokuoti daugybę komplikacijų. Taigi ūminis tonzilitas palaipsniui virsta lėtiniu, kurį bus labai sunku gydyti..

Penicilinų vartojimas

Penicilino vaistai priklauso seniausiai antibiotikų grupei, kuri pasirodė esanti veiksminga gydant bakterinės kilmės gerklės skausmą. Veiksmingiausios priemonės yra:

  • Amoksiklavas;
  • Augmentinas;
  • Ampicilinas;
  • Amoksicilinas;
  • Ampioksas;
  • Lemoksinas;
  • Karbenicilinas;
  • Oksacilinas.

Penicilino grupės antibiotikai vartojami daugybei ENT sferos ligų - tonzilitui, laringitui, faringitui - gydyti. Penicilinai ne tik veiksmingai gydo lėtinės ligos paūmėjimus, bet ir naudojami siekiant užkirsti kelią įvairioms ligos komplikacijoms - glomerulonefritui, reumatui.

Penicilinų dozė apskaičiuojama individualiai ir dažniausiai būna 500 mg per dieną.

Vienas iš efektyviausių penicilino vaistų yra amoksicilinas. Jis išsiskiria tuo, kad greitai įsisavinamas skrandžio sienelėmis, nėra neigiamo poveikio sveikai žarnyno mikroflorai, taip pat tikslingai sunaikinami patogeniniai mikroorganizmai, kurie sukėlė anginos vystymąsi..

Nepaisant didelio efektyvumo, amoksicilinas turi keletą trūkumų. Farmakologinio agento negalima naudoti esant kepenų ir inkstų ligoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Be to, vaistas gali sukelti platų šalutinį poveikį..

Vaistų analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių Augmentin vartoti neįmanoma, skiriami jo analogai, kuriuose yra tų pačių veikliųjų medžiagų, tačiau skirtingos proporcijos ir pridedami papildomi vaistai:

  1. Abiklavas. Tokiose tabletėse yra klavulano rūgšties ir amoksicilino trihidrato, kurie kartu veikia patogeninius mikroorganizmus. Didžiausia koncentracija kraujyje vaistas pasiekia vieną valandą po antibiotiko vartojimo, tačiau, skirtingai nuo augmentino, geriau vartoti abiklavą prieš valgį.
  2. Amoksiklavas. Antibiotike yra tų pačių komponentų kaip ir augmentine, turintis destruktyvų poveikį mikroorganizmams, kurie nėra atsparūs amoksicilinui.
  3. Betaclavas. Pagal savybes ir veikimo principą betaclavas yra beveik identiškas Augmentinui.

Makrolidų gydymas

Antibakteriniai vaistai iš makrolidų grupės dažniausiai skiriami pacientams, kurių penicilinai netoleruoja arba yra nepakankamai veiksmingi..

Makrolidai, skirti skirti lėtinei ligos formai, yra šie:

  • Azitromicinas;
  • Azitralas;
  • Klaritromicinas;
  • Josamicinas;
  • Hemomicinas.

Azitromicinas laikomas efektyviausiu gydant bakterinės kilmės krūtinės anginą. Tai modernus plataus veikimo spektro vaistas, leidžiantis kartą ir visiems laikams išgydyti tonzilitą per 3 dienas. Vaistas yra gerai toleruojamas tiek suaugusio, tiek vaiko organizme.

Gydymo schemą sudaro 1 azitromicino tabletės per parą 3 dienas.

Jau po 24 valandų nuo gydymo pradžios paraudimas, patinimas ir skausmingi pojūčiai žymiai sumažėja, kūno temperatūra normalizuojasi ir pagerėja bendra žmogaus savijauta. Azitromicinas apsaugo nuo infekcijos atsinaujinimo ir skatina greitą likusių patogenų sunaikinimą.

Azitromicinas turi keletą kontraindikacijų vartoti - inkstų ir kepenų ligos, nėštumas ir žindymas, padidėjęs jautrumas vaistui. Kai kuriais atvejais antibiotikas sukelia šalutinį poveikį - pykinimą, pilvo skausmą, išmatų sutrikimą, galvos skausmą, miego sutrikimus, alerginius odos bėrimus..

Antibiotikai nuo tonzilito

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai nuo tonzilito vartojami, kai kitais būdais neįmanoma sustabdyti uždegimo, pakyla aukšta temperatūra ir padidėja organizmo intoksikacijos reiškiniai..

Šiais atvejais vidaus organų komplikacijų rizika labai padidėja, o antibiotikų skyrimas tampa pagrįsta priemone - jų nauda nusveria visą riziką. Paskyrus antibiotikus, galima išvengti reumato, susijusio su ankstesne krūtinės angina, vystymosi. Paprasčiausiai ištyrus pacientą negalima daryti prielaidos, kuris mikroorganizmas sukėlė tonzilitą. Dažniausiai gydytojas skiria antibiotiką, kuris veikia visus paplitusius patogenus. Stiprus skausmas su vienpusiu tonzilių pažeidimu, tuo tarpu pacientui nėra slogos ir kosulio - tai reiškia, kad kaltas streptokokas. Bet jei vaizdas yra netipiškas, geriau žaisti jį saugiai ir paprašyti savo gydytojo išsiųsti jus bakterijų kultūrai, o paskui paskirti antibiotiką. Jei pacientas anksčiau sirgo reumatu, geriau nedelsiant paskirti antibiotiką. Jei gerklės skausmas pasikartoja maždaug 4-5 kartus per metus, geriau apsvarstyti galimybę pašalinti tonziles. Pats didelis tonzilių dydis, ypač vaikų, nėra jų pašalinimo požymis..

Tonzilito gydymas be antibiotikų

Gerklės skausmas yra pirminis ir antrinis. Antrinis - tymų, difterijos ar herpeso viruso infekcijos rezultatas. Jei esate perkaitęs arba gyvenate mieste, kuriame oras yra dujotas, arba sutrinka jūsų nosies kvėpavimas, jums gresia ūminis tonzilitas nei kitiems. Bakterijų atliekos sutrikdo termoreguliaciją ir širdies darbą, todėl gerklės skausmu temperatūra gali pakilti iki labai didelio skaičiaus.

Esant katarinei anginos formai, tonzilių nugalėjimas yra paviršutiniškas, temperatūra gali būti subfebrili. Rijimas yra diskomfortas ir skausmas, stiprus šaltkrėtis. Žmogus atsigauna net be antibiotikų - pakankamai kompresų, drėkinimo ir skalavimo, dažnas rūgštus gėrimas.

Bendras širdies silpnumas ir skausmas būdingas sunkesnei krūtinės anginos formai - lakūninei. Tonzilių grioveliuose, žiūrint, galite pamatyti baltą plėvelės turinį, kuris lengvai pašalinamas ir nekraujuoja..

Su folikuline angina folikulai pakyla virš gleivinės paviršiaus. Ligos eiga sunki.

Jei gerklės skausmas negydomas, gali išsivystyti pūlingas limfadenitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, reumatas..

Pacientams, sergantiems ūminiu tonzilitu, rodoma dieta, kai padidėja vitamino C turinčių maisto produktų kiekis, reikia daug gerti, aplink gerklę nešioti medvilnės-marlės tvarsčius. Kai procesas atslūgsta, temperatūra nukrenta, galima apsilankyti poliklinikos kineziterapijos skyriuje, kuris skirtas apšilimui ir UHF..

Tonzilės atlieka labai svarbų vaidmenį organizme. Jie atlieka imunines, kraujodaros ir receptorių funkcijas. Sergant tonzilitu, visada sutrinka tonzilių širdies refleksas ir dėl to širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.

Ūminis tonzilitas yra katarinis, lakūninis, folikulinis ir opinis. Tonzilitas taip pat gali atsirasti difterijos ir vidurių šiltinės, leukemijos fone. Dažniausia tonzilito priežastis yra virusas (70%): rinovirusas, adenovirusas, gripo virusas. Tarp bakterijų yra streptokokai, stafilokokai ir Candida grybai. Ligos sukėlėjas yra apsinuodijimas ir hipotermija.

Skalavimui gerai tinka furacilinas, boro rūgštis, druska, šalavijų sultinys. Dienos metu būtinai dėvėkite gerklės juostą.

Siekiant išvengti disbiozės, kartu su antibiotikais skiriami antialerginiai vaistai ir bifidobakterijos.

Antibiotikai nuo tonzilito ir ūminės krūtinės anginos yra būtini esant sunkiems intoksikacijos simptomams ir kitų organų bei sistemų pažeidimams, tačiau juos skirti turėtų tik gydytojas.

Kokius antibiotikus vartoti sergant tonzilitu?

Antibiotikus nuo tonzilito skiria gydytojas, atsižvelgdamas į mikroorganizmų jautrumą konkrečiam vaistui, ir ne visi skiria tą patį, kaip dažnai praktikuojama mūsų šalyje. Svarbu: jei tonzilito sukėlėjas yra virusinė infekcija, antibiotikai yra neveiksmingi!

Dažniausias tonzilito gydymas yra amoksicilinas..

Amoksicilinas yra baktericidinis penicilino antibiotikas. Amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas žarnyne. Dozė parenkama atsižvelgiant į tonzilito eigos sunkumą, pirmiausia nustatomas patogenas, siekiant nustatyti patogeno tipą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams paprastai skiriama 0,5 g dozė tris kartus per dieną.

Nėštumo metu skiriama atsargiai.

Antibiotikai nuo ūminio tonzilito

Mes įspėjame jus dėl nepagrįsto, nepasitarus su gydytoju, tonzilito gydymo savimi antibiotikais. Tai gali sukelti sunkias kūno reakcijas į šiuos vaistus. Antibiotikus nuo tonzilito turėtų skirti tik gydytojas!

Apsvarstykite vaisto Cefadroxil poveikį paciento, sergančio ūminiu tonzilitu, organizmui.

Cefadroksilas yra cefalosporino grupės antibiotikas tablečių pavidalu. Didžiausia jo koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus pusantros valandos po nurijimo. Cefadroksilas lėtai išsiskiria, pakanka jį gerti kartą per dieną. Cefadroksilio paros dozė yra 1-2 g. Gydymo trukmė yra 10-12 dienų. Galimas nemalonus šalutinis poveikis, pvz., Bėrimas, galvos svaigimas, nemiga, makšties kandidozė.

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito priklauso nuo ligą sukėlusios mikrofloros. Antibiotikai skiriami paūmėjimo metu.

Pavyzdžiui, apsvarstykite antibiotiką "Cephalexin".

Suaugusiesiems Cephalexin skiriamas 1-4 g dozėmis kas 6 valandas per savaitę. Šalutinis poveikis pasireiškia dispepsija, kolitu, drebuliu, traukuliais, alergijomis. Galimas alerginis šokas. Nėštumo metu gydytojas prieš skirdamas vaistą atidžiai įvertina riziką. Vaistas patenka į motinos pieną, gydymo metu verta nutraukti HB vartojimą.

Antibiotikai nuo vaikų tonzilito

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Jie išsidėstę ryklėje ir yra persmelkti mažomis poromis - lakūnomis. Tarpuose kaupiasi virusai ir bakterijos, jie pradeda degti ir pūliuoti. Vaikas tampa irzlus ir verkšlenantis, negali užmigti, jis yra vangus. Liga prasideda ūmiai - ryte vaikas buvo energingas, žaidė, o vakare pakilo labai aukšta temperatūra, uždegė regioniniai limfmazgiai. Lėtinis tonzilitas dažnai sukelia žandikaulių sinusų komplikacijas, vaikai kenčia nuo sinusito, ilgalaikio silpninančio rinito ir vidurinės ausies uždegimo. Dažniausias vaikų krūtinės anginos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas.

Kokie antibiotikai nuo tonzilito dažniausiai skiriami vaikams? Penicilinas, makrolidas ir cefalosporinas.

Oksacilinas yra penicilinas, antibakterinis vaistas, sukeliantis bakterijų ląstelių lizę. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima praėjus pusvalandžiui po injekcijos. Pusinės eliminacijos laikas taip pat yra pusvalandis. Vaistas išgeriamas per 4-6 valandas vienodomis dozėmis. Galimas niežėjimas ir anafilaksinio šoko išsivystymas, pykinimas, viduriavimas, burnos ertmės kandidozė, skleros ir odos pageltimas, neutropenija. Oksicilinas skiriamas po 0,25 g – 0,5 g valandą prieš valgį. Dienos dozė vidutinio sunkumo infekcijoms yra 3 g, sunkioms infekcijoms - 6 g. Naujagimiams - 90–150 mg / kg per parą, jaunesniems kaip 3 mėnesių - 200 mg / kg per parą, iki 2 metų - 1 g / kg per parą., nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 2 g / kg per parą; paros dozė padalijama į 4-6 dozes. Gydymo vaistais trukmė - 7-10 dienų.

Makrolidai apima vaistą eritromiciną, veiksmingą antibiotiką nuo stafilokokinės ir streptokokinės anginos. Jis neveikia virusų ir grybelių, todėl svarbu patikslinti ligos sukėlėją. Eritromicinas tinka alergiškam penicilinams vaikui. Derinant vaistą su sulfonamidais, pastebimas veikimo padidėjimas. Viena dozė vaikui - 0,25 g. Priėmimas - po 4 valandų, valandą prieš valgį. Vaikams iki 7 metų dozė apskaičiuojama pagal formulę 20 mg / kg. Galimas šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, gelta..

„Tantum Verde“ yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis turi ryškų analgetinį poveikį. Tantum Verde tablečių pavidalu absorbuojamas po vieną gabalėlį tris kartus per dieną. Tantum Verde purškalas švirkščiamas 4 kartus (4 paspaudimai) kas 2 valandas.

Labai svarbu tinkamai gydyti ūminį tonzilitą - jei gydytojas paskyrė „kenksmingą“ antibiotiką, tai yra pateisinamas! Vitaminai ir kietėjimas vaidina svarbų vaidmenį prevencijoje - nuvalykite vaiką šaltu vandeniu, leiskite jam vasarą miegoti gryname ore..

Antibiotikų tonzilito pavadinimai

Gydant tonzilitą dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai: benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas.

Benzilpenicilinas - turi baktericidinį poveikį dauginantis mikroorganizmus. Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atveju 4 injekcijoms per dieną skiriama 4-6 milijonai vienetų. Reakcija yra dilgėlinė ir bėrimas ant gleivinės, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, aritmija, hiperkalimija, vėmimas, traukuliai..

Fenoksimetilpenicilinas yra antibakterinis vaistas ūminiam ir lėtiniam penicilino grupės tonzilitui gydyti. Vidutinio sunkumo būsenoje vyresniems nei 10 metų vaikams ir suaugusiems skiriama 3 milijonų vienetų dozė. Dozė padalijama tris kartus. Vaikams iki 10 metų skiriama 0,5 - 1,5 milijono vienetų trimis dozėmis. Galimas stomatitas, faringitas.

Antibiotikai nuo tonzilito turi būti skiriami atsargiai, pirmiausia išsiaiškinant, kokį sukėlėją jis sukelia.

Antibiotikai nuo krūtinės anginos suaugusiesiems: vaistų sąrašas tabletėse

Tik gydytojas turėtų nustatyti krūtinės anginos gydymo režimą ir būtiną antibiotiką.

Tokiais atvejais negalima leisti savarankiško gydymo, nes krūtinės angina yra labai rimta liga, galinti sukelti daug komplikacijų. Štai kodėl griežtas gydymo režimo laikymasis yra raktas į sėkmingą pasveikimą..

Iš tikrųjų angina gydoma gana paprastai. Tam nereikia jokių egzotinių antibiotikų, kurių kainos yra danguje. Dauguma vaistų, kurie vartojami gydant krūtinės anginą, yra „cento“, pagal šių dienų standartus, antibiotikai. Tačiau mes neturime pamiršti, kad gydytojas turėtų sukurti gydymo taktiką, o jo nustatyta schema turi būti neginčijamai laikomasi, net jei jums atrodo, kad vaistų vartojimas jau davė reikiamą rezultatą.

Kas yra angina?

Angina yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti tonzilių uždegimu. Kadangi kitų tonzilių (liežuvinių, kiaušintakių ir gerklų) uždegimas vystosi labai retai, terminas tonzilitas visada reiškia palatininių tonzilių uždegimą. Jei reikia nurodyti, kad uždegiminis procesas ištiko bet kokią kitą tonzilę, tada gydytojai kalba apie liežuvinį, gerklų ar retronazinį tonzilitą.

Sergant krūtinės angina, pastebimi šie simptomai:

  • bendras negalavimas;
  • labai silpnas jausmas;
  • aukšta temperatūra, kuri gali pakilti iki 39–40 laipsnių;
  • skauda sąnarius;
  • gerklė, tonzilės ir gomurio lankai įgauna rausvą atspalvį;
  • rijimas yra stiprus gerklės skausmas;
  • padidėja limfmazgiai;
  • baltas žydėjimas ant tonzilių (su pūlingu gerklės skausmu).

Bet kokią gerklės skausmą sukelia tie patys patogeniniai mikroorganizmai, kurie patenka į ryklės ir burnos ertmės gleivinę, todėl jų terapijos principai taip pat yra vienodi. Todėl patartina atsižvelgti į antibiotikų vartojimo teisėtumą ir būtinumą sergant tonzilitu, pažeidžiančiu bet kokias tonziles.

Antibiotikai nuo anginos suaugusiesiems yra nenaudingi tais atvejais, kai liga atsiranda dėl virusų poveikio (šiuo atveju reikia naudoti antivirusinius vaistus), tačiau esant bakterinei ligos kilmei antibiotikus vartoti bus tinkama..

Komplikacijos

Jei nėra antibakterinio gydymo, ši liga yra grėsminga su jos komplikacijomis, tokiomis kaip vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, glomerulonefritas, reumatinė karštinė, encefalitas, miokarditas, pankarditas, perikarditas, ūminis pielonefritas, hemoraginis vaskulitas ir kt. Suaugusiųjų krūtinės anginos antibiotikai greitai palengvina šios nemalonios ligos eigą..

Kaip teisingai vartoti antibiotikus?

Antibakteriniai vaistai vartojami pagal schemą ir tam tikras taisykles, priėmimas turėtų vykti tuo pačiu metu. Neapibrėžtas vartojimas sumažina bakterijų jautrumą vaistui. Ateityje, jei bus reikalingas antibakterinis gydymas, šis antibiotikas bus bejėgis.

Priklausomai nuo vaisto ir gydytojo recepto, antibiotikai geriami 1-3 kartus per dieną reguliariais intervalais. Būtina vartoti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po to, tai padės vaistui geriau įsisavinti kraują. Kiekvieną tabletę reikia gerti pakankamai vandens.

Kiekvienas vaistas turi anotaciją, nurodančią, kiek kartų per dieną būtina vartoti vaistą, tačiau tik gydantis gydytojas gali kiek įmanoma tiksliau pasirinkti dozę, atsižvelgdamas į ligos ypatybes..

Kokie antibiotikai padeda sergant angina: geriausių sąrašas

Kadangi 90 - 95% atvejų bakterinį tonzilitą ar virusines komplikacijas išprovokuoja A grupės beta-hemolizinis streptokokas ar stafilokokai, gydymui reikia naudoti antibiotikus, kurie daro žalingą poveikį šioms bakterijoms..

Geriausių 2019 m. Antibiotikų sąrašas tabletėse, kurios padeda gydyti krūtinės anginą:

  1. Penicilinai (pavyzdžiui, amoksicilinas, ampicilinas, amoksiklavas, augmentinas, oksacilinas, ampioksas, flamoksinas ir kt.);
  2. Cefalosporinai (pavyzdžiui, Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone ir kt.);
  3. Makrolidai (pavyzdžiui, azitromicinas, Sumamedas, Rulidas ir kt.);
  4. Tetraciklinai (pavyzdžiui, doksiciklinas, tetraciklinas, makropenas ir kt.);
  5. Fluorochinolonai (pvz., Sparfloksacinas, Levofloksacinas, Ciprofloksacinas, Pefloksacinas, Ofloksacinas ir kt.).

Pasirenkami vaistai nuo pūlingo gerklės skausmo yra penicilino grupės antibiotikai. Todėl, jei nėra pūlingų gerklės skausmų turinčio asmens alergijos penicilinams, pirmiausia pirmiausia reikia vartoti penicilino grupės antibiotikus. Ir tik tuo atveju, jei jie pasirodė neveiksmingi, galite pereiti prie kitų nurodytų grupių antibiotikų vartojimo. Vienintelė situacija, kai gerklės skausmą reikia pradėti gydyti ne nuo penicilinų, o nuo cefalosporinų, yra gerklės skausmas, kuris yra labai sunkus, esant aukštai temperatūrai, stipriam gerklės patinimui ir stipriam apsinuodijimui (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis ir kt.).

Jei skauda gerklę ir pirmą kartą nesėkmingai bandoma ją išgydyti vartojant tradicinius antibiotikus, jie kreipiasi į naujos kartos vaistus: tikarciliną, roksitromiciną, telitromiciną, cefpiromą ir kt. Jie su liga susitvarkys taip greitai, kaip įprastas ampicilinas ar amoksicilinas..

Jei cefalosporinai ar penicilinai yra neveiksmingi arba žmogus yra alergiškas šių grupių antibiotikams, anginai gydyti reikia vartoti makrolidus, tetraciklinus ar fluorochinolonus. Tuo pačiu metu, sergant vidutinio sunkumo ir lengvo laipsnio krūtinės angina, reikia vartoti tetraciklinų ar makrolidų grupės antibiotikus, o sunkios infekcijos atveju - fluorochinolonus. Be to, reikia nepamiršti, kad makrolidai yra efektyvesni nei tetraciklinai.

Kiek dienų išgerti?

Daugelį pacientų, ypač mažų pacientų tėvus, dažnai domina klausimas, kiek dienų reikia gerti antibiotikus nuo krūtinės anginos? Konkretus vaisto vartojimo laikotarpis gali priklausyti nuo ligos formos ir individualių paciento ypatumų. Vaisto kiekį gali paskirti tik gydytojas.

Paprastai antibiotikai vartojami nuo 7 iki 15 dienų. Išimtis yra azitromicinas, kai kurie jo vaistai vartojami nuo krūtinės anginos 3 dienas, rečiau - 5 dienas.

Jei per tris dienas pasijutote geriau, neturėtumėte nutraukti antibiotikų vartojimo, nes gali kilti komplikacijų.

Vidutinės vaistų kainos vaistinėse

Šiandien bet kurioje vaistinėje galite nusipirkti antibakterinių vaistų. Be to, tokių vaistų galima nebrangiai įsigyti ir užsisakyti internetinėje vaistinėje..

Populiariausių 2019 m. Antibiotikų sąrašas ir dabartinės kainos:

Panclave325Amoksicilinas220Flemoxin Solutab250Rapiklav350Augmentinas280Amoksiklavas230Sumamedas300Zitrolidas280Klaritromicinas450Ceftriaksonas370Azitromicinas125Tetraciklinas85Linkomicinas45

Sąveika su kitais vaistais

Vienas pagrindinių sunkumų gydant krūtinės anginą antibiotikais suaugusiesiems yra optimalus vaistų derinys. Vyresnio amžiaus pacientai dažnai serga gretutinėmis ligomis, jie kartu su antibiotikais vartoja ir kitus vaistus. Antibakteriniai vaistai neturėtų sumažinti kitų vaistų veiksmingumo ar pabloginti jų šalutinį poveikį.

Tam yra kelios taisyklės:

  1. Ciklosporinų negalima vartoti kartu su azitromicinu ir penicilinais, nes tai padidina toksinį poveikį;
  2. Amoksicilino kartu su klavunaline rūgštimi negalima vartoti kartu su probenicidu;
  3. Esant inkstų patologijoms, penicilino pagrindu vartojamus antibiotikus vartokite labai atsargiai..

Štai kodėl prieš skirdamas antibiotikus nuo krūtinės anginos suaugusiam pacientui, gydytojas turi atidžiai ištirti istoriją ir gauti visą informaciją apie vaistus, kuriuos asmuo šiuo metu vartoja..

Kaip angina atrodo suaugusiesiems

Šalutinis poveikis vartojant

Daugeliu atvejų antibiotikų vartojimas nesukelia daug nepatogumų ir komplikacijų..

Jei laikysitės gydymo režimo, nenustokite vartoti vaistų anksčiau laiko, pasirinkite tinkamus vaistus, tada šalutinis poveikis nebus. Tačiau neatmeskite individualių reakcijų, nes antibiotikai nuo gerklės skausmo nėra įprasti vitaminai. Norėdami apsisaugoti nuo nenumatytų situacijų ir ligų, prieš gydymą turėtumėte perskaityti vaisto instrukcijas, ypač kalbant apie šalutinį poveikį..

Dažniausios yra:

  • alerginės reakcijos į vaisto komponentus (odos bėrimas, Quincke edema, anafilaksinis šokas),
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, epigastrinis skausmas),
  • lėtinių kepenų ir inkstų ligų paūmėjimas,
  • žarnyno disbiozė,
  • kraujotakos sistemos ir kraujagyslių patologiniai procesai (anemija, kraujavimas, trombozė),
  • makšties kandidozė ir grybelinės burnos ertmės infekcijos.

Tam tikros reakcijos į antibiotiką atsiradimas priklauso nuo konkretaus vaisto ir jų sąveikos su kitais vaistais. Bet neįmanoma atsisakyti vartoti antibiotiką gydant krūtinės anginą tik dėl galimų neigiamų pasekmių. Negydomas gerklės skausmas yra susijęs su rimtesnėmis komplikacijomis.

Ką veikti namuose?

Diagnozuojant gerklės skausmą, be antibakterinių vaistų, būtina laikytis paprastų taisyklių, kurios padės kuo greičiau susidoroti su liga. Tai būtina:

  1. Stebėkite lovos režimą. Nerekomenduojama nešioti gerklės skausmo ant kojų, nes tai kupina pasekmių. Be to, miegas yra labai svarbus ligos atveju, jis prausis, kad atkurtų jėgas, palengvintų galvos skausmą ir sumažintų dirginimą..
  2. Temperatūros sumažėjimas. Jei temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, būtina vartoti karščiavimą mažinančią medžiagą, pavyzdžiui, Ibuprofeną ar Paracetamolį.
  3. Gausus gėrimo režimas. Dėl aukštos temperatūros organizmas netenka daug skysčių, kuriuos būtina papildyti šiltais vaisių gėrimais ir žolelių arbatomis. Be to, sergant krūtinės angina, geriant daug skysčių, bus galima kuo greičiau pašalinti nuo antibiotikų mirusias bakterijas ir jų skilimo produktus..
  4. Skalauti. Esant bet kokiai gerklės skausmo formai, svarbu paruošti druskos ir sodos tirpalus arba kas valandą skalauti vartojant medetkų ar ramunėlių nuovirą. Šiam tikslui vaistinėje galima įsigyti chlorheksidino ir furacilino..

Gydant ūminį tonzilitą, būtina vartoti askorbo rūgštį ir vitaminą B, kurie padės sustiprinti imuninę sistemą, o antihistamininius - sumažinti gerklų edemą (Clemastin, Loratalin)..

Prognozė

Paprastai ūminis tonzilitas trunka apie 7 dienas, tačiau kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į organizmo reaktyvumą, jis gali trukti iki 2 savaičių, net tinkamai gydant..

Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, liga praeina be komplikacijų ir baigiasi visišku pasveikimu..