Antibiotikai nuo tonzilito suaugusiems ir vaikams

Otitas

Antibiotikai nuo tonzilito skiriami dėl tariamos ar patvirtintos bakterinės uždegiminio proceso etiologijos, taip pat ryškių organizmo intoksikacijos požymių. Tinkamą antibiotikų terapijos režimą gali paskirti tik gydytojas, nes kiekvienais metais auga atsparių padermių, lėtinių ligos formų ir komplikacijų skaičius..

Tonzilitas yra plačiai paplitusi infekcinė liga. Dažniausiai ūminį tonzilių uždegimą sukelia streptokokai, stafilokokai, neiserijos, koribakterijos, spirochetos, listerijos, chlamidijos ir mikoplazmos. Tuo pačiu metu A grupės beta-hemolizinis streptokokas sukelia iki 30% krūtinės anginos ir lėtinio tonzilito paūmėjimo atvejų..

Infekcija perduodama pacientų ar bakterijų nešiotojų ore esančiais lašeliais. Dažniau serga 5–15 metų vaikai ir suaugusieji iki 40 metų. Sergamumas didesnis užterštose vietose. Anginos atsiradimą palengvina ne tik nepalankios aplinkos sąlygos, bet ir vitaminų trūkumas racione, bendra ir lokali hipotermija, gretutinės lėtinės kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto ligos ir kt..

Ūminio ir lėtinio tonzilito eigos simptomai ir ypatybės

  • aštrus skausmas ryjant;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 ° С;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis, silpnumo jausmas, silpnumas;
  • nosies balsas;
  • Blogas kvapas;
  • gausus seilėtekis.

Sergant krūtinės angina, uždegiminis procesas gali išplisti į aplinkinius audinius, sukelti faringitą ir laringitą. Taip pat dažnai lydi nosies ertmės gleivinės uždegimas ir paranaliniai sinusai, kurie apsunkina nosies kvėpavimą..

Apžiūrėjęs gydytojas atskleidžia regioninių limfmazgių padidėjimą ir skausmą. Atliekant faringoskopiją, nustatoma tonzilių gleivinės hiperemija ir edema, ant kurios dažnai susidaro fibrininė plokštelė.

Atlikus kraujo tyrimą, nustatoma leukocitozė, leukocitų formulės pasislinkimas į kairę, ESR pagreitis (eritrocitų nusėdimo greitis), C reaktyvaus baltymo atsiradimas..

Lėtinis tonzilitas pasireiškia lėtinio apsinuodijimo simptomais, pasireiškiančiais bendru silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, dirglumu. Dažnai kūno temperatūra vakarais pakyla iki 37,0–37,9 ° C. Galimi vegetaciniai ir kraujagyslių pokyčiai: akrocianozė, pulso labilumas, ortostatinė hipotenzija, diskomfortas širdyje.

Jei pirmosiomis dienomis aktyvus krūtinės anginos gydymas nepradedamas, tai penktą dieną gali susidaryti paratonziliarinis abscesas, kuris yra ribotas abscesas peri-tiesiosios žarnos audinyje.

Faringoskopija pacientams, sergantiems lėtine ligos forma, lemia tonzilių sukibimą su arkomis ir randų buvimą, kazeoziniai kamščiai vizualizuojami plyšiuose..

Infekcijos sukėlėjo nustatymas

Norint nustatyti patogeną, atliekamas bakteriologinis tonzilių išsiskyrimo tyrimas, nustatant jautrumą antibiotikams.

Nepavykus, iš nosies ir tonzilių gleivinės paimami tamponai, kad būtų difterijos sukėlėjas..

Norėdami nustatyti beta-hemolizinį streptokoką, yra greitasis tyrimas, skirtas kokybiškai nustatyti bakterijas per 5 minutes. Tai leidžia greitai paskirti streptokokinės krūtinės anginos gydymą ir išvengti su šia ligos forma susijusių komplikacijų (reumatas, vaskulitas, ūminis reumatinis karščiavimas, poststreptokokinis glomerulonefritas ir kt.).

Greiti metodai neatmeta kultūros tyrimo, o tik jį papildo, nes neigiamas greito tyrimo rezultatas negali visiškai patvirtinti, kad nėra streptokokinės infekcijos.

Antibiotikų gydymas nuo tonzilito

Ar galima išgydyti bakterinį tonzilitą be antibiotikų? Tai ne tik neįmanoma, bet ir pavojinga sveikatai..

Antibakterinių medžiagų naudojimas yra konservatyvios bakterinio tonzilito terapijos pagrindas. Racionalus požiūris į vaistų pasirinkimą yra nepaprastai svarbus. Nepagrįstas ar besaikis antibiotikų vartojimas prisideda prie mikroorganizmų atsparumo jiems vystymosi.

Pacientai, kuriems yra sunki krūtinės angina ar komplikacijos, turėtų būti paguldyti į infekcinių ligų ligoninę.

Jei nėra bakteriologinių tyrimų rezultatų, gydytojas, atsižvelgdamas į labiausiai tikėtinų ligos sukėlėjų spektrą, pasirenka empiriškai optimalų vaistą..

Vaistų, vartojamų ūminiam tonzilitui gydyti, pavadinimai

Vaistus visada galima pasirinkti specialistui, nes tik gydytojas gali pasakyti, kokius vaistus geriausia vartoti vienai ar kitai tonzilito formai..

Antibakteriniai vaistai turėtų būti skiriami, kai yra pagrįstų indikacijų. Anksti pradėjus vartoti antibiotikus, žymiai sumažėja simptomų trukmė ir sunkumas.

Reikėtų vengti profilaktinių antibakterinių, priešgrybelinių ir antivirusinių vaistų. Būtina laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo: vaisto, dienos dozės, vartojimo dažnio, vartojimo trukmės. Gydymo pabaigoje nurodomas pakartotinis mikrobiologinis tyrimas..

Sergant ūminiu tonzilitu, pasirinkti vaistai yra penicilino grupės antibiotikai, pavyzdžiui, amoksicilinas, vartojamas per burną 500 mg tabletėmis 3 kartus per dieną, arba fenoksimetilpenicilinas 500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Vaikams, sergantiems krūtinės angina, reikia susilaikyti nuo aminopenicilinų vartojimo, jei įtariama infekcinė mononukleozė, nes kartu su jais ampicilinas ir amoksicilinas gali sukelti odos bėrimą..

Racionalus požiūris į vaistų pasirinkimą yra nepaprastai svarbus. Nepagrįstas ar besaikis antibiotikų vartojimas prisideda prie mikroorganizmų atsparumo jiems vystymosi.

Alternatyvūs vaistai nuo gerklės skausmo turi platesnį antimikrobinio aktyvumo spektrą ir gali paveikti normalią kūno florą. Alternatyvių vaistų sąrašas:

  • Cefaleksinas;
  • Benzatino benzilpenicilinas;
  • Josamicinas;
  • Azitromicinas;
  • Klaritromicinas.

Dėl pasikartojančio A-streptokokinio tonzilito pasirinktas vaistas yra amoksicilinas / klavulanatas. Alternatyvios priemonės:

  • Cefuroksimo aksetilas;
  • Cefiksimas;
  • Linkomicinas;
  • Klindamicinas.

Terapijos trukmė yra 10 dienų. Vaisto vartojimo laiko sumažinimas savaime yra nepriimtinas, nes tai sukelia proceso pasikartojimą, prisideda prie atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimo ir komplikacijų atsiradimo. Todėl antibiotikus reikia gerti pagal specialisto paskirtą schemą..

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito

Lėtinio tonzilito gydymas antibiotikais atliekamas tik ligos paūmėjimo metu. Pasirenkami vaistai yra: amoksicilinas / klavulanatas, cefuroksimas. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų.

Antibiotikų terapijos fone žarnyno disbiozės profilaktikai ar gydymui rekomenduojama vartoti probiotikus ar eubiotikus (Linex, Acipol)..

Vaisto vartojimo laiko sumažinimas savaime yra nepriimtinas, nes tai sukelia proceso pasikartojimą, prisideda prie atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimo ir komplikacijų vystymosi..

Vartojant antimikrobinius vaistus, invazinės mikozės ar vietinės kandidozės (burnos gleivinės, šlapimo takų, lytinių organų) išsivystymo rizika yra gana maža. Bet įvertinęs rizikos veiksnius, gydytojas gali skirti priešgrybelinius vaistus - flukonazolą, nistatiną.

Galimos pasekmės

Tarp nepageidaujamų reakcijų vartojant antibiotikus, pavojingiausios yra:

  • alerginės reakcijos;
  • chondro ir artrotoksiškumas;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • pseudomembraninis kolitas (rizika didesnė vartojant fluorochinolonus ir linkozamidus);
  • su antibiotikais susijęs viduriavimas.

Jei pirmosiomis dienomis aktyvus krūtinės anginos gydymas nėra pradedamas, tai penktą dieną gali susidaryti paratonziliarinis abscesas, kuris yra ribotas abscesas peri-tiesiosios žarnos audinyje. Taip pat galima išsivystyti limfadenitą, pūlingą vidurinės ausies uždegimą, sinusitą. Retais atvejais, kai sumažėja kūno reaktyvumas, abscesas gali susidaryti net terapijos metu.

Pirmasis antibiotikų veiksmingumo vertinimas turėtų būti atliekamas trečią dieną nuo jų vartojimo pradžios. Tokiu atveju reikia sutelkti dėmesį į intoksikacijos simptomus ir uždegimo sunkumą: kūno temperatūros normalizavimą, gerklės skausmo sumažėjimą ar išnykimą, taip pat tonzilių patinimą ir hiperemiją. Nesant klinikinio paciento būklės pagerėjimo, gydytojas gali koreguoti gydymą.

Nemotyvuotas darbingumo vėlavimas, silpnumas, nestabilus kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus (37,1–38,0 ° C), sąnarių skausmas, širdies plakimas, kuris išlieka patyrus tonzilitą kartu su vidutiniu ESR padidėjimu (eritrocitų nusėdimo greitis) ir anti-streptokokų antikūnų padidėjimu kraujyje rodo ūminį reumatinį karščiavimą. Tuo pačiu metu dėl ištrinto klinikinio ligos vaizdo pacientai dažnai nori būti gydomi patys namuose be antibakterinių medžiagų, o tai apsunkina patologinį procesą.

Antibiotikai yra vieni iš greičiausiai veiksmingų vaistų. Optimizavus jų naudojimą gydant ūmines ir lėtines uždegimines ligas, slopinamas atsparumas antibiotikams.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Antibiotikai nuo tonzilito

Antibiotikai nuo tonzilito skiriami, kai ligą sukelia bakterinė flora, kurią lydi aukšta kūno temperatūra ir apsinuodijimo požymiai..

Bakterinis tonzilitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų, todėl antibiotikų terapija yra 100% pateisinama. Vaistų vartojimas apsaugo nuo reumato, pielonefrito, sąnarių uždegimo.

Standartinės faringoskopijos nepakanka norint nustatyti, kurios bakterijos sukėlė tonzilitą. Todėl gydytojai pacientams skiria plataus veikimo spektro vaistus, kurie kenkia labiausiai paplitusiems bakterijų sukėlėjams..

Dažniausiai tonzilitą išprovokuoja streptokokai. Tipiški infekcijos simptomai yra gerklės skausmas ir tonzilių uždegimas be kosulio ar slogos. Tačiau jei ligos eiga turi kokių nors nespecifinių simptomų, bakterijų auginimui iš tonzilių surinkti gleives yra nepaprastai pageidautina priemonė. Nustačius patogeno tipą, galite skirti antibakterinį vaistą, kuris „pataiko tiesiai į taikinį“..

Jei asmeniui yra buvęs reumatas, antibiotikai nuo tonzilito turėtų būti paskirti nedelsiant. Kai kuriais atvejais gydytojai nusprendžia dėl kardinalaus žingsnio ir primygtinai rekomenduoja pašalinti tonziles. Jūs neturėtumėte atsisakyti šios procedūros, kai lėtinis tonzilitas pablogėja 5 kartus per metus. Jei tonzilės yra tiesiog didelės, tada nereikia operuoti.

Tonzilito gydymas be antibiotikų

Tonzilitas gali būti pirminis arba išsivystyti dėl kitų ligų, pavyzdžiui, difterijos, tymų, herpeso. Tonzilito rizika didėja, jei žmogus gyvena tankiai apgyvendintoje vietovėje, miestuose, kuriuose gausu pramonės įmonių ir kelių transporto. Kuo labiau užterštas oras, tuo dažniau žmonės patiria tonzilių uždegimą. Ši problema ypač aktuali tiems, kurių kvėpavimas nosimi yra sunkus dėl lėtinio sinusito ar nosies pertvaros kreivumo..

Bakterijai patekus į tonzilių gleivinę, ji pradeda aktyviai daugintis. Tai sukelia kūno apsinuodijimą, kuris bando susidoroti su patogenu, padidindamas kūno temperatūrą.

Jei žmogui išsivysto katarinis tonzilitas, tada uždegimo procese dalyvaus tik viršutinė tonzilių apvalkalas. Tuo pačiu metu nėra kūno temperatūros šuolio, ji išlieka subfebrilo reikšmių lygyje. Lygiagrečiai žmogui pasireiškia gerklės skausmas ir šaltkrėtis. Tokį tonzilitą gali sukelti virusai, todėl nereikia skirti antibakterinių vaistų. Po kelių dienų liga praeis savaime. Pakaks atlikti pagalbinę terapiją - dažnai skalauti gerklę, tonzilių gleivinę drėkinti antiseptiniais tirpalais ir daug gerti.

Reikėtų nepamiršti, kad katarinis tonzilitas nėra virusinio tonzilito diagnozės sinonimas. Katarinę formą taip pat gali sukelti bakterijos, tačiau ji yra lengva ir primena SARS simptomus. Asmens nerūpestingumas, taip pat antibakterinio gydymo nebuvimas šiuo atveju sukels tai, kad liga virs lėtine forma, kurią sunku gydyti. Todėl bet koks tonzilių uždegimas yra priežastis kreiptis į gydytoją..

Jei žmogus patiria bendrą silpnumą ir jam yra skausmingų pojūčių širdies regione, tada dažniausiai tai rodo lakuninį tonzilitą. Lapinės yra gilios tonzilių raukšlės. Būtent juose kaupiasi daugybė bakterijų ir pūlių. Lakūninę krūtinės anginą rodo plėvelinė balkšva danga ant tonzilių ir jų klostėse..

Folikuliniam tonzilitui būdinga sunki eiga, kai folikulai uždegami ir pakyla virš tonzilių paviršiaus.

Antibiotikų skyrimas nereiškia, kad gydymo metu nereikia skalauti. Šis įvykis padeda išvalyti tonziles nuo bakterijų ir jų atliekų, o tai reiškia, kad tai pagreitina sveikimą. Norėdami skalauti gerklę, galite naudoti šalavijų nuovirą, boro rūgšties tirpalą, druskos-soda tirpalą..

Jei ignoruojate šią ligą, tai kelia grėsmę rimtų komplikacijų, įskaitant pūlingą limfadenitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, reumatą, pielonefritą, artritą, vystymuisi. Bet antibakterinių vaistų vartojimas yra susijęs su daugybe problemų, todėl tam reikia prebiotikų, kurie neleidžia vystytis disbiozei. Jei reikia, pacientui rekomenduojami antialerginiai vaistai..

Be vaistų vartojimo, žmogus turėtų gauti pakankamai skysčių ir tinkamai maitintis. Kai kūno temperatūra tampa normali, galite pradėti atlikti kineziterapinį gydymą apšilimo ir UHF forma.

Tonzilės yra ne tik ryklės audinių ataugos. Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų, būtent imuninę, kraujodaros ir receptorių. Tonzilokardinis sindromas yra viena iš tonzilito komplikacijų, kuri pasireiškia viena ar kita ne reumatine širdies raumens liga.

Lėtinis tonzilitas gali pablogėti hipotermijos fone arba sumažėjus imunitetui.

Be stafilokokų ir streptokokų, ūminis tonzilitas gali išprovokuoti Candida genties grybus, rinovirusus, adenovirusus, gripo virusus. Kartais tonzilitas atsiranda dėl difterijos ar vidurių šiltinės.

Taigi antibiotikai nuo tonzilito reikalingi tuo atveju, kai ligą sukelia bakterinė flora ir jos eiga sunki. Tai nustatyti gali tik gydytojas.

Antibiotikų sąrašas nuo tonzilito suaugusiems

Norėdami nustatyti, kokio vaisto reikia gydyti tonzilitą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir paaukoti gleivių iš tonzilių bakterijų kultūrai. Vienai patogeninei florai kenksmingas vaistas gali būti visiškai nenaudingas kitos rūšies bakterijoms apšvitinti. O sergant virusiniu tonzilitu, antibiotikų visai nereikia..

Amoksicilinas

Pasirinktas vaistas tonzilito gydymui suaugusiems pacientams yra amoksicilinas.

Amoksicilinas yra antibakterinis agentas, priklausantis neapsaugotų penicilinų grupei.

Jo neginčijami pranašumai yra šie:

Greitas absorbavimas žarnyne;

Tiksliniai veiksmai daugumai bakterijų, sukeliančių tonzilitą;

Beveik visiškas neigiamo poveikio normaliai žarnyno florai nebuvimas;

Maža vaistų kaina;

Išleidimo formų įvairovė;

Gydymo amoksicilinu galimybė ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams, įskaitant kūdikius.

Verta manyti, kad amoksicilinas turi keletą trūkumų:

Nėščioms moterims reikalingas kruopštus receptas;

Sukelia šalutinį poveikį ir turi daugybę kontraindikacijų;

Amoksiciliną, kaip ir kitus penicilino grupės vaistus, reikia atsargiai vartoti gydant tonzilitą pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi;

Neveikia gydant tonzilitą, kurį sukelia beta-laktamazę gaminančios bakterijos.

Nepaisant visų amoksicilino privalumų, jį skirti gali tik gydytojas. Atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento amžių, gydytojas parinks tinkamiausią dozę. Dažniausiai suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams 3 kartus per dieną skiriama 0,5 g vaisto.

Saugomi penicilinai

Kartais nutinka taip, kad amoksicilinas neleidžia pasiekti norimo efekto gydant tonzilitą. Taip yra dėl to, kad bakterijos gamina fermentų grupę, kurios tikslas - kovoti su antibiotikais. Dėl to tonzilių uždegimas toliau progresuoja, nes ant jų dauginasi patogeninė flora, atspari vaistų poveikiui.

Gelbėti gali antibakteriniai vaistai iš saugomų penicilinų grupės. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, juose yra klavulano rūgšties. Todėl, jei praėjus 24-36 valandoms nuo gydymo amoksicilinu pradžios, būklė nepagerėja, ji pakeičiama apsaugotais vaistais, pagamintais jo pagrindu. Tarp jų: ​​Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Kiekvienas iš jų buvo sėkmingai naudojamas pūlingam lakūniniam ar folikuliniam tonzilitui gydyti. Šie vaistai gali būti naudojami terapijai skirtingoms pacientų amžiaus grupėms..

Pati klavulano rūgštis neturi ryškaus antibakterinio aktyvumo, tačiau kartu su penicilinais leidžia kovoti su atspariais bakterijų štamais. Be to, pridedant klavulano rūgšties prie penicilino grupės antibiotikų, toksinis poveikis nepadidėja, todėl juos vartoti yra gana saugu. Kalbant apie saugomų penicilinų trūkumus, tai yra didelė jų kaina, palyginti su amoksicilinu. Jis tampa aukštesnis beveik 5 kartus.

Platus penicilinų prieinamumas ir neracionalus jų vartojimas vis labiau lemia tai, kad mikroorganizmai įgyja atsparumą jiems. Šis teiginys tinka net ir klavulano rūgšties saugomiems vaistams..

Kuo dažniau pacientas vartoja antibiotiką, tuo didesnė rizika susirgti alergija šiam vaistui. Tai verčia mokslininkus kurti naujus antibiotikų tipus..

Cefalosporinai, skirti gydyti ūminį tonzilitą

Jei net apsaugoti penicilinai neduoda efekto gydant tonzilitą arba pacientas yra jiems alergiškas, galima vartoti kitų grupių vaistus, pavyzdžiui, cefalosporino antibiotikus.

Cefadroksilas priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Jau po 1,5 valandos po jo patekimo į organizmą pastebima maksimali pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija, o tai yra neabejotinas jos pranašumas. Pakanka vartoti vaistą tonzilito gydymui vieną kartą per dieną po 1-2 g dozę, kuri priklauso nuo ligos eigos sunkumo. Gydymo kursas gali būti 10-12 dienų..

Kitas cefadroksilio privalumas yra tai, kad jis sugeba sunaikinti antibiotikams atsparias bakterijas iš penicilino grupės..

Kalbant apie cefalosporinų trūkumus, tai yra:

Šalutinis poveikis, atsirandantis gana dažnai, yra nemiga, bėrimas, makšties kandidozė, galvos svaigimas, kolitas, drebulys ir galūnių mėšlungis;

Aukšta narkotikų kaina. Pavyzdžiui, norėdamas atlikti dešimties dienų gydymo kursą, pacientas turės sumokėti apie 1000 rublių;

Vaistų negalima derinti su aminoglikozidais ir polimiksinu-b, nes tai sutrikdys inkstų funkciją;

Cefalosporinų negalima vartoti tonzilitui gydyti nėščioms ir žindančioms moterims.

Panašus vaistas iš pirmosios kartos cefalosporinų grupės yra cefaleksinas. Jis skiriamas lėtiniam ir ūminiam tonzilitui gydyti. Terapinis kursas yra 7 dienos, vaistą reikia vartoti kas 6 valandas po 1–4 g. Gydytojas parenka tikslesnę dozę.

Prieš skiriant pirmosios kartos cefalosporinus, būtina įsitikinti, kad pacientas nėra jiems alergiškas, nes šių vaistų vartojimas susijęs su didele alerginių bėrimų rizika..

Antibiotikai, skirti gydyti tonzilitą vaikams

Tonzilitas yra liga, kuri dažnai diagnozuojama vaikystėje. Be to, labiausiai pažeidžiami infekcijos yra tie vaikai, kurie lanko ikimokyklinio ugdymo įstaigas, tačiau net tarp moksleivių tokia diagnozė nėra reta..

Tonzilių uždegimas išprovokuoja vaiko gerklės skausmą, padidėja kūno temperatūra, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi. Natūralu, kad negalima ignoruoti šios ligos. Vaikas turi būti parodytas pediatrui. Juk negydomas tonzilitas vaikystėje gresia tokiomis komplikacijomis kaip sinusitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, reumatas. Taip pat galimas ligos perėjimas į lėtinę formą..

Dažniausiai vaikams diagnozuojamas bakterinis tonzilitas, dėl kurio reikia paskirti antibakterinius vaistus. Vaikams gali būti parodyta, kad jie vartoja vaistus iš penicilinų, makrolidų ar cefalosporinų grupės.

Oksacilinas vaiko tonzilitui gydyti

Oksacilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Tai sukelia bakterijų ląstelių ištirpimą ir žūtį. Vaistas pradeda veikti labai greitai, jau praėjus 30 minučių po jo įvedimo, kraujyje pastebima didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija. Dozę pasirenka gydytojas, vaistas vartojamas kas 4-6 valandas. Vidutinė vaisto dozė vienai dozei yra 0,25-0,5 g, priklausomai nuo ligos sunkumo. Sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozę galima padidinti iki 6 g.

Vaikams oksacilinas skiriamas tokiomis dozėmis:

Naujagimiai - 90-150 mg / kg per parą.

Iki 3 mėnesių - 200 mg / kg per parą.

Iki 2 metų - 1 g / kg / per dieną.

Nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 2 g / kg per parą.

Tonzilito gydymo kursas trunka 7-10 dienų..

Oksacilinas turi visus penicilino vaistų privalumus ir trūkumus. Tai kenksminga bakterijoms, kurios gamina penicilinazę, tačiau silpnai veikia beveik visas gramneigiamas bakterijas..

Vaistas yra ne tik injekcijų, bet ir tablečių pavidalu. Oksacilinas gali būti vartojamas kartu su ampicilinu, kuris plečia antibakterinio aktyvumo spektrą.

Tarp vaisto trūkumų yra tai, kad jis gali sukelti šalutinį poveikį, tarp kurių dažniausiai yra pykinimas, viduriavimas, vėmimas, burnos ertmės kandidozė, enterokolitas, makšties kandidozė. Taip pat galima išsivystyti alerginę reakciją dilgėlinės ir niežėjimo forma..

Tonsilitas vaikystėje visada susijęs su aukšta kūno temperatūra ir gerklės skausmu. Siekiant palengvinti vaiko būklę, be antibiotikų terapijos, reikia atlikti simptominį gydymą. Vaistas "Tantum Verde" gerai susidoroja su gerklės skausmu. Jis gali būti naudojamas kaip purškalas arba kaip pastilė. Ūminės tonzilito stadijos metu Tantum Verde suleidžiamas į gerklę kas 2 valandas.

Makrolidai

Iš makrolidų grupės pasirinktas vaistas yra eritromicinas. Jis veiksmingas gydant streptokokinį ir stafilokokinį tonzilitą, tačiau nežudo kai kurių kitų įprastų bakterijų. Todėl prieš pradedant gydymą būtina išsiaiškinti ligos sukėlėjo tipą..

Eritromicinas skiriamas vaikams, alergiškiems penicilino grupės antibiotikams. Kartu su eritromicino sulfonamidais jo poveikis sustiprės. Vienkartinė dozė vaikams yra 0,25 g. Vaistas turi būti vartojamas kas 4 valandas, 40-60 minučių prieš valgį. Jei vaikui yra mažiau nei 7 metai, dozė apskaičiuojama pagal formulę 20 mg / kg.

Eritromicino vartojimas yra susijęs su šalutinio poveikio išsivystymu, tarp kurių dažniausiai būna pykinimas ir viduriavimas. Būtent nevirškinimas yra pagrindinis šalutinis poveikis vartojant makrolidus apskritai ir ypač eritromiciną. Pasirodo, pagrindinė veiklioji medžiaga kenkia ne tik patogeninei florai, bet ir naudingoms bakterijoms, kurios gyvena žarnyne.

Verta atkreipti dėmesį į tokį eritromicino trūkumą, nes jo didelė kaina, palyginti su penicilino serijos vaistais..

Eritromicinas taip pat skiriamas tuo atveju, kai pacientas turi bakterijų atsparumą penicilino vaistams. Eritromicino vartojimo poveikis yra gana didelis, todėl terapinis kursas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas.

Antibiotikų tonzilito pavadinimai

Gydant tonzilitą, pirmenybė turėtų būti teikiama penicilino serijos antibakteriniams vaistams. Galima vartoti tokius vaistus kaip benzilpenicilinas ir fenoksimetilpenicilinas. Šie penicilinai yra pasirenkami vaistai, su sąlyga, kad dėl kokių nors priežasčių negalima vartoti amoksicilino..

Reikėtų pažymėti, kad jie yra mažiau veiksmingi nei amoksicilinas, nes jų biologinis prieinamumas yra daug mažesnis. Žmogaus kūnas blogiau pasisavina tiek benzilpeniciliną, tiek fenoksimetilpeniciliną, nes jie buvo išrasti daug anksčiau. Jų vartojimo šalutinis poveikis yra panašus į kitų penicilino grupės vaistų šalutinį poveikį..

Šie antibiotikai šiuolaikinėje medicinos praktikoje naudojami retai. Benzilpenicilino ir fenoksimetilpenicilino vartojimas yra pateisinamas tik tomis sąlygomis, kai pacientui neįmanoma pasiūlyti modernesnio vaisto. Dabar jie naudojami kaliniams gydyti, siekiant greitai užkirsti kelią infekcijos plitimui tarp daugybės žmonių..

Benzilpenicilinas skiriamas į raumenis arba į veną. Vaisto poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su cefalosporinais ir aminoglikozidais. Vaistą rekomenduojama vartoti kartu su B grupės vitaminais, ypač jei pacientas gydysis ilgai.

Prieš pradedant gydymą, reikia nepamiršti, kad neteisingai apskaičiavus dozę arba per anksti nutraukus gydymą, gali susidaryti atsparios bakterijų padermės..

Kitas šio vaisto trūkumas yra tas, kad jis yra tik injekcinių formų. Žinoma, išlaikyti 60 injekcijų kursą yra gana sunku. Šis injekcijų skaičius būtinas norint nuolat palaikyti pagrindinės veikliosios medžiagos koncentraciją paciento kraujyje. Tačiau kai nėra kitų galimybių, turėtumėte būti kantrūs.

Jei tonzilitas turi vidutinio sunkumo kursą, tada paros vaisto dozė yra 2,5-5 milijonai vienetų, kurią reikia padalyti iš 4 kartų. Vaistas skiriamas į raumenis.

Fenoksimetilpenicilinas yra penicilino grupės antibiotikas, slopinantis bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Jo reikšmingas trūkumas yra tai, kad jis negali atsikratyti žmogaus nuo tonzilito, kurį sukelia gramneigiamos bakterijos, taip pat mikroorganizmai, gaminantys penicilinazę.

Vaistas yra tablečių pavidalu, kurį reikia vartoti 30-60 minučių prieš valgį. Dozė suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų yra 500-1000 mg, vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną. Jei nustatoma, kad infekciją išprovokuoja beta-hemolizinis streptokokas, gydymą reikia tęsti mažiausiai 7–10 dienų. Kitais atvejais pakanka 5-7 dienų kurso..

Fenoksimetilpenicilino vartojimas siejamas su alerginių reakcijų ir dispepsinių sutrikimų atsiradimo rizika.

Pakartotinai paskyrus vaistą arba vartojant per ilgai, gali atsirasti superinfekcija, kurią sukels atsparios bakterijos..

Taigi, yra daug antibakterinių vaistų tonzilitui gydyti. Pradinis gydytojų pasirinkimas visada priklauso nuo amoksicilino, tačiau, deja, šis antibiotikas ne visada yra pakankamai veiksmingas. Todėl, jei gydytojas skiria „kenksmingą ir pavojingą“ (paciento manymu) vaistą, gydymo atsisakyti nereikėtų. Tai reiškia, kad gydytojas tam turi svarių priežasčių, o atliekamo gydymo nauda viršija visą įmanomą riziką. Be to, jei kyla kokių nors abejonių, būtina reikalauti atlikti bakteriologinį tyrimą..

Antibiotikai nuo tonzilito

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai nuo tonzilito vartojami, kai kitais būdais neįmanoma sustabdyti uždegimo, pakyla aukšta temperatūra ir padidėja organizmo intoksikacijos reiškiniai..

Šiais atvejais vidaus organų komplikacijų rizika labai padidėja, o antibiotikų skyrimas tampa pagrįsta priemone - jų nauda nusveria visą riziką. Paskyrus antibiotikus, galima išvengti reumato, susijusio su ankstesne krūtinės angina, vystymosi. Paprasčiausiai ištyrus pacientą negalima daryti prielaidos, kuris mikroorganizmas sukėlė tonzilitą. Dažniausiai gydytojas skiria antibiotiką, kuris veikia visus paplitusius patogenus. Stiprus skausmas su vienpusiu tonzilių pažeidimu, tuo tarpu pacientui nėra slogos ir kosulio - tai reiškia, kad kaltas streptokokas. Bet jei vaizdas yra netipiškas, geriau žaisti jį saugiai ir paprašyti savo gydytojo išsiųsti jus bakterijų kultūrai, o paskui paskirti antibiotiką. Jei pacientas anksčiau sirgo reumatu, geriau nedelsiant paskirti antibiotiką. Jei gerklės skausmas pasikartoja maždaug 4-5 kartus per metus, geriau apsvarstyti galimybę pašalinti tonziles. Pats didelis tonzilių dydis, ypač vaikų, nėra jų pašalinimo požymis..

Tonzilito gydymas be antibiotikų

Gerklės skausmas yra pirminis ir antrinis. Antrinis - tymų, difterijos ar herpeso viruso infekcijos rezultatas. Jei esate perkaitęs arba gyvenate mieste, kuriame oras yra dujotas, arba sutrinka jūsų nosies kvėpavimas, jums gresia ūminis tonzilitas nei kitiems. Bakterijų atliekos sutrikdo termoreguliaciją ir širdies darbą, todėl gerklės skausmu temperatūra gali pakilti iki labai didelio skaičiaus.

Esant katarinei anginos formai, tonzilių nugalėjimas yra paviršutiniškas, temperatūra gali būti subfebrili. Rijimas yra diskomfortas ir skausmas, stiprus šaltkrėtis. Žmogus atsigauna net be antibiotikų - pakankamai kompresų, drėkinimo ir skalavimo, dažnas rūgštus gėrimas.

Bendras širdies silpnumas ir skausmas būdingas sunkesnei krūtinės anginos formai - lakūninei. Tonzilių grioveliuose, žiūrint, galite pamatyti baltą plėvelės turinį, kuris lengvai pašalinamas ir nekraujuoja..

Su folikuline angina folikulai pakyla virš gleivinės paviršiaus. Ligos eiga sunki.

Jei gerklės skausmas negydomas, gali išsivystyti pūlingas limfadenitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, reumatas..

Pacientams, sergantiems ūminiu tonzilitu, rodoma dieta, kai padidėja vitamino C turinčių maisto produktų kiekis, reikia daug gerti, aplink gerklę nešioti medvilnės-marlės tvarsčius. Kai procesas atslūgsta, temperatūra nukrenta, galima apsilankyti poliklinikos kineziterapijos skyriuje, kuris skirtas apšilimui ir UHF..

Tonzilės atlieka labai svarbų vaidmenį organizme. Jie atlieka imunines, kraujodaros ir receptorių funkcijas. Sergant tonzilitu, visada sutrinka tonzilių širdies refleksas ir dėl to širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.

Ūminis tonzilitas yra katarinis, lakūninis, folikulinis ir opinis. Tonzilitas taip pat gali atsirasti difterijos ir vidurių šiltinės, leukemijos fone. Dažniausia tonzilito priežastis yra virusas (70%): rinovirusas, adenovirusas, gripo virusas. Tarp bakterijų yra streptokokai, stafilokokai ir Candida grybai. Ligos sukėlėjas yra apsinuodijimas ir hipotermija.

Skalavimui gerai tinka furacilinas, boro rūgštis, druska, šalavijų sultinys. Dienos metu būtinai dėvėkite gerklės juostą.

Siekiant išvengti disbiozės, kartu su antibiotikais skiriami antialerginiai vaistai ir bifidobakterijos.

Antibiotikai nuo tonzilito ir ūminės krūtinės anginos yra būtini esant sunkiems intoksikacijos simptomams ir kitų organų bei sistemų pažeidimams, tačiau juos skirti turėtų tik gydytojas.

Kokius antibiotikus vartoti sergant tonzilitu?

Antibiotikus nuo tonzilito skiria gydytojas, atsižvelgdamas į mikroorganizmų jautrumą konkrečiam vaistui, ir ne visi skiria tą patį, kaip dažnai praktikuojama mūsų šalyje. Svarbu: jei tonzilito sukėlėjas yra virusinė infekcija, antibiotikai yra neveiksmingi!

Dažniausias tonzilito gydymas yra amoksicilinas..

Amoksicilinas yra baktericidinis penicilino antibiotikas. Amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas žarnyne. Dozė parenkama atsižvelgiant į tonzilito eigos sunkumą, pirmiausia nustatomas patogenas, siekiant nustatyti patogeno tipą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams paprastai skiriama 0,5 g dozė tris kartus per dieną.

Nėštumo metu skiriama atsargiai.

Antibiotikai nuo ūminio tonzilito

Mes įspėjame jus dėl nepagrįsto, nepasitarus su gydytoju, tonzilito gydymo savimi antibiotikais. Tai gali sukelti sunkias kūno reakcijas į šiuos vaistus. Antibiotikus nuo tonzilito turėtų skirti tik gydytojas!

Apsvarstykite vaisto Cefadroxil poveikį paciento, sergančio ūminiu tonzilitu, organizmui.

Cefadroksilas yra cefalosporino grupės antibiotikas tablečių pavidalu. Didžiausia jo koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus pusantros valandos po nurijimo. Cefadroksilas lėtai išsiskiria, pakanka jį gerti kartą per dieną. Cefadroksilio paros dozė yra 1-2 g. Gydymo trukmė yra 10-12 dienų. Galimas nemalonus šalutinis poveikis, pvz., Bėrimas, galvos svaigimas, nemiga, makšties kandidozė.

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito

Antibiotikai nuo lėtinio tonzilito priklauso nuo ligą sukėlusios mikrofloros. Antibiotikai skiriami paūmėjimo metu.

Pavyzdžiui, apsvarstykite antibiotiką "Cephalexin".

Suaugusiesiems Cephalexin skiriamas 1-4 g dozėmis kas 6 valandas per savaitę. Šalutinis poveikis pasireiškia dispepsija, kolitu, drebuliu, traukuliais, alergijomis. Galimas alerginis šokas. Nėštumo metu gydytojas prieš skirdamas vaistą atidžiai įvertina riziką. Vaistas patenka į motinos pieną, gydymo metu verta nutraukti HB vartojimą.

Antibiotikai nuo vaikų tonzilito

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Jie išsidėstę ryklėje ir yra persmelkti mažomis poromis - lakūnomis. Tarpuose kaupiasi virusai ir bakterijos, jie pradeda degti ir pūliuoti. Vaikas tampa irzlus ir verkšlenantis, negali užmigti, jis yra vangus. Liga prasideda ūmiai - ryte vaikas buvo energingas, žaidė, o vakare pakilo labai aukšta temperatūra, uždegė regioniniai limfmazgiai. Lėtinis tonzilitas dažnai sukelia žandikaulių sinusų komplikacijas, vaikai kenčia nuo sinusito, ilgalaikio silpninančio rinito ir vidurinės ausies uždegimo. Dažniausias vaikų krūtinės anginos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas.

Kokie antibiotikai nuo tonzilito dažniausiai skiriami vaikams? Penicilinas, makrolidas ir cefalosporinas.

Oksacilinas yra penicilinas, antibakterinis vaistas, sukeliantis bakterijų ląstelių lizę. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima praėjus pusvalandžiui po injekcijos. Pusinės eliminacijos laikas taip pat yra pusvalandis. Vaistas išgeriamas per 4-6 valandas vienodomis dozėmis. Galimas niežėjimas ir anafilaksinio šoko išsivystymas, pykinimas, viduriavimas, burnos ertmės kandidozė, skleros ir odos pageltimas, neutropenija. Oksicilinas skiriamas po 0,25 g – 0,5 g valandą prieš valgį. Dienos dozė vidutinio sunkumo infekcijoms yra 3 g, sunkioms infekcijoms - 6 g. Naujagimiams - 90–150 mg / kg per parą, jaunesniems kaip 3 mėnesių - 200 mg / kg per parą, iki 2 metų - 1 g / kg per parą., nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 2 g / kg per parą; paros dozė padalijama į 4-6 dozes. Gydymo vaistais trukmė - 7-10 dienų.

Makrolidai apima vaistą eritromiciną, veiksmingą antibiotiką nuo stafilokokinės ir streptokokinės anginos. Jis neveikia virusų ir grybelių, todėl svarbu patikslinti ligos sukėlėją. Eritromicinas tinka alergiškam penicilinams vaikui. Derinant vaistą su sulfonamidais, pastebimas veikimo padidėjimas. Viena dozė vaikui - 0,25 g. Priėmimas - po 4 valandų, valandą prieš valgį. Vaikams iki 7 metų dozė apskaičiuojama pagal formulę 20 mg / kg. Galimas šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, gelta..

„Tantum Verde“ yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis turi ryškų analgetinį poveikį. Tantum Verde tablečių pavidalu absorbuojamas po vieną gabalėlį tris kartus per dieną. Tantum Verde purškalas švirkščiamas 4 kartus (4 paspaudimai) kas 2 valandas.

Labai svarbu tinkamai gydyti ūminį tonzilitą - jei gydytojas paskyrė „kenksmingą“ antibiotiką, tai yra pateisinamas! Vitaminai ir kietėjimas vaidina svarbų vaidmenį prevencijoje - nuvalykite vaiką šaltu vandeniu, leiskite jam vasarą miegoti gryname ore..

Antibiotikų tonzilito pavadinimai

Gydant tonzilitą dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai: benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas.

Benzilpenicilinas - turi baktericidinį poveikį dauginantis mikroorganizmus. Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atveju 4 injekcijoms per dieną skiriama 4-6 milijonai vienetų. Reakcija yra dilgėlinė ir bėrimas ant gleivinės, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, aritmija, hiperkalimija, vėmimas, traukuliai..

Fenoksimetilpenicilinas yra antibakterinis vaistas ūminiam ir lėtiniam penicilino grupės tonzilitui gydyti. Vidutinio sunkumo būsenoje vyresniems nei 10 metų vaikams ir suaugusiems skiriama 3 milijonų vienetų dozė. Dozė padalijama tris kartus. Vaikams iki 10 metų skiriama 0,5 - 1,5 milijono vienetų trimis dozėmis. Galimas stomatitas, faringitas.

Antibiotikai nuo tonzilito turi būti skiriami atsargiai, pirmiausia išsiaiškinant, kokį sukėlėją jis sukelia.

Antibiotikai nuo tonzilito

Dažnas yra ūminis ar lėtinis tonzilitas. Ligą gali sukelti virusai, bakterijos, imuninės sistemos susilpnėjimas, o tai reiškia, kad gydymas turi būti išsamus ir išsamus..

Skalauja

Gargaliai naudojami norint palengvinti kai kuriuos tonzilito simptomus..

Ši procedūra turi šias užduotis:

  • pūlingų židinių, kuriuose yra daug virusų, grybelių ar bakterijų, pašalinimas;
  • infekcijos veisimosi vietos pašalinimas;
  • minkština gleivinę, mažina skausmo simptomus, drėkina gerklę ir kovoja su diskomfortu;
  • pažeistų gerklės sričių gijimo pagreitis.

Skalavimas veikia simptomiškiau, nes pašalina ne ligos priežastį, o atskirus jos pasireiškimus. Neįmanoma atlikti tik šio gydymo metodo, atsisakant antibakterinio ar chirurginio gydymo, jei tai nurodyta.

Gerklės skausmo problema yra ta, kad bakterijos gali būti giliai tonzilėse, iš kur jų negalima pašalinti skalaujant, tepant ir kitomis vietinėmis įtakomis. Ten jie laukia bet kokio imuninės sistemos susilpnėjimo, po kurio prasideda naujas ligos protrūkis. Taigi vienu skalavimu negalima amžinai išgydyti tonzilitą. Todėl net jei yra alergija bet kokioms gydymo priemonėms (pavyzdžiui, penicilinams), būtina ieškoti kitų kompleksinės terapijos metodų, o ne naudoti tik vieną metodą..

Šie skalavimo sprendimai yra populiariausi:

  1. Furacilinas. Tai yra antibakterinis preparatas iš nitrofurano grupės, kuriam jautriai reaguoja daugelis bakterijų. Galima įsigyti kaip tirpalai arba tabletės, kurios ištirpsta šiltame vandenyje.
  2. Chlorofiliptas. Šis vaistas gaminamas iš eukalipto lapų. Jis turi ryškų antibakterinį poveikį stafilokokams.
  3. Miramistinas. Antiseptikas, pagrįstas organinėmis medžiagomis, turinčiomis chloro. Geba sunaikinti ne tik bakterijas, bet ir virusus bei grybelines infekcijas.
  4. Lugolio sprendimas. Paprasčiausias antiseptikas, kuris taip pat padidina vietinę temperatūrą ir taip sunaikina patogenines bakterijas.
  5. Chlorheksidinas. Kitas chloro pagrindu pagamintas antiseptikas, dažnai vartojamas anginai gydyti.
  6. Rivanolis. Vaistas yra boro rūgšties ir etakridino derinys.
  7. Rotokanas. Augalinis vaistas ramunėlių pagrindu. Ne tik palengvina uždegimo simptomus, bet ir pradeda tonzilių gleivinės atstatymą.

Drėkinimas

Gerklė drėkinama vaistais aerozolių ar purškalų pavidalu.

Tai dar viena simptominė terapijos kryptis, pašalinanti šiuos simptomus:

  • sausas gerklė,
  • skausmas,
  • kutenimas,
  • gleivinės patinimas ir kt..

Aerozoliai praktiškai neturi kontraindikacijų. Jie gali būti naudojami vaikams nuo 3 iki 6 metų, atsižvelgiant į narkotikų tipą. Kai kurių vaistų negalima vartoti nėščioms moterims. Skirtingai nuo tablečių, purškalai gerklei dažnai purškiami ant gerklės. Juos pritaikę, nevalgykite ir negerkite pusvalandžio, įskaitant vandenį.

Aerozoliai turi daug privalumų, palyginti su kitais tonzilito gydymo būdais:

  • didelis efektyvumas,
  • patogus naudojimas,
  • galimybė visada po ranka turėti buteliuką.

Aerozoliai yra patogu, nes jie turi kelis veiksmus vienu metu - antimikrobinį, analgetiką, priešuždegiminį. Bet net ir šis faktas neleidžia šio agento naudoti kaip monoterapijos..

Veiksmingiausi aerozoliai yra šie:

  1. Bioparoksas. Vaistas turi kompleksinį poveikį prieš bakterijas, grybelius ir virusus, taip pat pašalina uždegimo simptomus. Skirtas kovoti su viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Draudžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 3 metų..
  2. Stopanginas. Kitas priešuždegiminis purškalas, palengvinantis uždegimo simptomus. Vaistas taip pat yra skystas skalavimui. Kontraindikacijos, panašios į „Bioparox“.
  3. „Tantum Verde“. Produkte yra vienos iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo molekulių. Tai ne tik pašalina uždegimo požymius, bet ir stimuliuoja tonzilių gleivinės atstatymą. Skirtingai nuo ankstesnių, juo gali naudotis nėščios moterys.
  4. Faringoseptas. Šis antiseptinis agentas turi didelį aktyvumą streptokokams, stafilokokams ir kitoms patogeninėms bakterijoms, kurios veikia gerklę. Taikoma nuo 3 metų.
  5. Faliminta. Be priešuždegiminio, agentas turi anestezijos poveikį. Nerekomenduojama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 5 metų.
  6. Tonsilgonas. Purškime yra vaistažolių ingredientų, turinčių antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.

Gleivinių tonzilių sutepimas

Kai kurie gydytojai skiria tepimą vietiniam tonzilių gleivinės veikimui. Lengviausias būdas yra vartoti soda. Tam šlapiais pirštais sutepami šie milteliai, o jo pagalba soda perkeliama į gerklę. Po to 2-3 valandas nevalgykite ir negerkite.

Taip pat tepimui galite naudoti propolio tinktūrą, alavijo sultis, česnaką, Lugolio tirpalą, eglių aliejų ir kitas gydytojo paskirtas medžiagas. Metodas nėra labai populiarus dėl didelio nepatogumo, kurį pacientas patiria jį naudodamas..

Įkvėpimas

Tonzilito metu skiriama inhaliacija. Ši fizioterapijos procedūra padeda palengvinti kvėpavimą, sumažinti skausmo simptomus.

Prieš nuspręsdami tai padaryti, turite susipažinti su kontraindikacijomis:

  • širdies ligos,
  • karščiavimas,
  • kraujagyslių problemos,
  • hipertenzija,
  • onkologinis procesas,
  • padidėja kraujavimo iš nosies rizika.

Populiariausios inhaliacinės priemonės nuo tonzilito yra šios:

  1. Vanduo kaitinamas iki verdančio vandens, po kurio ten supilami 4 lašai anyžių aliejaus ir 8 lašai eukalipto eterinio aliejaus. Jie uždengia galvą rankšluosčiu ir kvėpuoja ketvirtį valandos garų, kurie išeina per virdulio snapelį..
  2. Supilkite į indą „Essentuki No. 4“ arba „Borjomi“, užpilkite vandenį verdančiu vandeniu ir kvėpuokite poromis ketvirtį valandos. Būtina drėkinti gerklę.
  3. Supjaustykite svogūną, palikite keletą valandų šiltoje vietoje, tada patrinkite ant trintuko. Jie keletą minučių kvėpuoja jų išskiriamų fitoncidų garais.

Įkvėpimas nėra pagrindinis gydymas. Taip, jie palengvina kai kuriuos simptomus, drėkina gerklę ir sušvelnina ligos eigą. Bet be antibiotikų terapijos liga pereis į užsitęsusią lėtinę stadiją..

Tabletės

Visos tablečių formos, naudojamos bet kokio tipo tonzilitui gydyti, gali būti suskirstytos į kelias grupes - pastiles, skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus..

Vaistinėse yra daug pastilių, kai kurios iš jų:

  1. Saldainiai su medumi iš Manukos medžio. Turi tiesioginį antiseptinį poveikį bakterinių ir virusinių infekcijų sukėlėjams, ypač streptokokams ir stafilokokams.
  2. Cinko gliukonato tabletės. Jie stiprina imuninę sistemą, didina organizmo galimybes kovoti su tonzilitu. Simptomams palengvinti pakanka kelių siurbimų per dieną.
  3. Juodųjų šeivamedžio uogų ekstrakto tabletės. Priimta, jei tonzilitą sukelia Epstein-Barr virusas.

Kalbant apie antibiotikus, jie vartojami, jei yra rimtų ligos komplikacijų. Juos turėtų skirti gydytojas, nes turite įsitikinti, kad liga yra bakterinio, o ne virusinio pobūdžio, taip pat pasirinkti vaistus, kuriems patogenai yra jautrūs..

Norėdami pašalinti bakterinio gerklės skausmo simptomus, paprastai naudojami penicilino preparatai. Išimtis yra alergijos šiai medžiagai atvejai. Tada jis pakeičiamas eritromicinu, azitromicinu ar cefaleksinu.

Gydymo antibiotikais kursas turėtų būti tiksliai toks, kokį paskyrė gydytojas. Net jei ligos simptomų nebėra, vaistas turi būti girtas, kitaip gali išsivystyti bakterijų atsparumas šiam agentui.

Jei pacientai jaučia stiprų skausmą ir karščiavimą, gydytojas gali nuspręsti skirti paracetamolį, ibuprofeną ir kitus priešuždegiminius vaistus.

Daugelyje vaistų nuo peršalimo yra ibuprofeno ir paracetamolio. Jei juos vartojate, svarbu įsitikinti, kad bendra šių medžiagų dozė neviršija didžiausios leistinos paros dozės..

Tonzilių spragų plovimas

Ši procedūra skiriasi nuo įprasto skalavimo tuo, kad tonzilėse išplaunami grioveliai, į kuriuos negalima patekti kitų procedūrų metu. Jei iš ten išplaunate infekcijos židinius, galite išvengti tolesnio ligos vystymosi..

Metodas turi šiuos privalumus:

  • Saugumas. Skalbimo metu ryklės gleivinė ir tonzilės nėra sužeistos.
  • Efektyvumas. Procedūra duoda konkrečių rezultatų ir ilgą laiką pašalina lėtinio tonzilito pasikartojimo tikimybę.
  • Jokios alerginės reakcijos. Procedūrą lengviau toleruoti, priešingai nei sistemingai vartojant antibiotikus.
  • Mažiausias šalutinis poveikis.
  • Bendras gydymo prieinamumas. Plaunant tonziles, lėtinis tonzilitas yra pigesnis, nes sumažėja recidyvų skaičius.
  • Operacijos tikimybės mažinimas.
  • Nėštumo metu negalima naudoti amžiaus apribojimų.

Skalbti galima keliais būdais.

Skalavimas švirkštu

Tai lengviausias metodas.

Procedūra atliekama rankiniu būdu, todėl ji turi keletą privalumų:

  • galimybė vartoti nėščioms moterims;
  • galimybė atlikti procedūrą namuose;
  • naudojami vienkartiniai švirkštai, todėl antiseptinės sąlygos stebimos geriausiu įmanomu būdu.

Tuo pačiu metu yra ir trūkumų:

  • švirkštas nepatenka į labiausiai nepasiekiamas vietas, todėl būtina naudoti prietaisus apnašoms pašalinti;
  • metodo naudojimas namuose yra neveiksmingas - norint gerai atlikti procedūrą reikia specialių įgūdžių.

Vakuuminis skalavimas

Šiai procedūrai naudojamas specialus aparatas „Tonsillor“. Jis tuo pačiu metu gali suleisti antiseptinį tirpalą į tonziles ir iš jų išsiurbti jo likučius kartu su patologiniu turiniu..

Metodas turi šiuos privalumus:

  • tonzilės pašalinamos iš apnašų net giliausiuose tarpuose;
  • visi reikalingi veiksmai atliekami naudojant vieną įrenginį;
  • po gydymo atsiranda ilgalaikė remisija;
  • galima vartoti 3-7 nėštumo mėnesiais.

Tarp trūkumų pažymima, kad neįmanoma naudoti technikos per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius..

Gilus plovimas ultragarsu

Ši procedūra sujungia fonoforezės technologiją ir ultragarso terapiją. Kartu tai ne tik pašalina pūlingą turinį iš lakūnų, bet ir sukelia bakterijų mirtį. Tai pasiekiama dėka fonoforezės, tai yra vaistų įvedimo naudojant ultragarsą.

Metodas turi šiuos privalumus:

  • tonzilės išvalomos giliausiu lygiu;
  • lygiagrečiai švirkščiami vaistai, turintys antiseptinį ir atstatantį poveikį;
  • procedūra atliekama vienu prietaisu.

Bet nėščioms moterims šis metodas yra visiškai draudžiamas..

Fizioterapinis gydymas

Jei norite atsikratyti lėtinio tonzilito, nepašalinę tonzilių, turite ne tik vartoti vaistus, bet ir eiti į fizioterapijos procedūras. Šis gydymas ultragarsu, ultravioletine spinduliuote, mikrobangomis, magnetoterapija, elektroforeze ir kitų rūšių poveikiais.

Visas fizioterapijos gydymo galimybes galima suskirstyti į kelias grupes..

Poveikis sausai šilumai. Tai apima elektrinius ir optinius metodus, būtent elektroforezę, lazerio terapiją. Veikiama šviesos, mikrobų kenksminga aplinka miršta, o tai pašalina uždegimo simptomus. Iš šių metodų nėščios moterys ir vėžiu sergantys pacientai gali naudoti tik elektroforezę. Kiti metodai jiems yra draudžiami..

Poveikis bangoms. Šie terapiniai metodai apima gydymą ultragarsu. Šios bangos sunaikina pūlingas uždegtų tonzilių sritis, sukelia bakterijų mirtį, taip pat pašalina jų gyvybinės veiklos produktus iš tuštumų..

Garų poveikis. Klasikinė inhaliacinė terapija, aptarta aukščiau.

Vieno užsiėmimo nepakanka kineziterapijai. Paprastai norimam efektui pasiekti pacientai apsilanko 10–12 procedūrų. Pagrindinis visų šių metodų tikslas yra pašalinti ligos židinį, atstatyti normalų organo (tai yra tonzilių) kraujo tiekimą, jo veikimą, palengvinti uždegimo simptomus.

Tonzilių pašalinimas

Kraštutiniausia priemonė gydant lėtinį tonzilitą yra tonzilių pašalinimas.

Nors pacientai ne visada sutinka su tokiu žingsniu, kartais tai labai svarbu:

  • lėtinis tonzilitas, kurio paūmėjimai būna dažniau 4-5 kartus per metus;
  • gausus pūlių kaupimasis tonzilėse, kurio niekas nepašalina;
  • nuolatinis ARVI, kurį sukelia skausmingų tonzilių disfunkcija;
  • reikšmingas imuninės būklės pablogėjimas dėl išplitusios infekcinės ligos;
  • radikulito, miokardito, inkstų ligų ir kt. pavidalo sisteminių komplikacijų pavojus;
  • prasidėjus ekstensyviems patologiniams procesams visoje nosiaryklėje ir burnos ertmėje;
  • nepakankamas organizmo atsakas į gydymą;
  • reikšminga kvėpavimo slopinimas ir kt..

Bet kokiu atveju sprendimą dėl pašalinimo priima gydytojas po daugkartinių tyrimų ir bendravimo su pacientu. Tonzilės gali būti pašalintos arba iš dalies (tonzillotomija), arba visiškai (tonzilektomija), atsižvelgiant į jų dalyvavimo mastą.

Žemiau pateikiami populiariausi tonzilių šalinimo metodai.

Tradicinis chirurginis pašalinimas. Šiandien tai yra mažiausiai populiarus metodas dėl savo skausmo ir traumos. Į pažeistą vietą įkišama vielinė kilpa, kuria organo dalis suspaudžiama ir pašalinama skalpeliu ar žirklėmis. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Dažnai atsiranda kraujavimo komplikacijų.

Kriodestrukcija. Metodas apima skysto azoto naudojimą. Jis užšaldo paveiktus audinius, po to juos lengva pašalinti, nes jie jau yra negyvi. Taikant šį metodą, kraujavimas įvyksta ypač retai, tačiau pašalinti negalima per vieną seansą.

Lazerio pašalinimas. Lazerio pranašumas yra tas, kad jis, lygiagrečiai pašalinant audinius, užplombuoja indus taip, kad nebūtų kraujavimo. Metodui būdinga minimali trauma ir ilgo reabilitacijos laikotarpio nebuvimas.

Elektrokoaguliacija. Dėl aukšto dažnio srovės audinys vienu metu miršta, o jį maitinantys indai yra kauterizuoti. Tarp trūkumų: reikalingi keli užsiėmimai, gali atsirasti sunkių nudegimų.

Ultragarso naudojimas. Tonzilės pašalinamos naudojant specialų skalpelį, kuris generuoja ultragarso bangas.

Prieš atliekant operaciją, būtina išsamiai ištirti pacientą, kad sužinotumėte išsamų ligos vaizdą, nustatytumėte kontraindikacijas ir išvengtumėte galimų komplikacijų. Pasirengimas apima kraujo tyrimus, įvairius diagnostikos metodus ir kt..

Operacija apima kelis etapus:

  1. Anestezijos įvedimas. Paprastai atliekant ENT chirurgiją šiai operacijai taikoma bendra nejautra..
  2. Faktinis tonzilių pašalinimas pasirinktu metodu. Procedūra trunka apie valandą.
  3. Pasveikimas po operacijos.

Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo paciento būklės ir pasirinkto gydymo metodo. Jei tonzilės buvo pašalintos klasikiniu būdu, jos po operacijos lieka ligoninėje 1–1,5 savaitės. Jei pasirenkami mažiau traumuojantys metodai, gydymas stacionare sutrumpėja iki 3–5 dienų.

Visiškas atsigavimas po operacijos trunka 1-3 savaites. Per šį laiką neturėtumėte vartoti karštų gėrimų, aštraus maisto ir kitų maisto produktų, kurie gali pakenkti sužeistai gerklės gleivinei. Jie taip pat kalba kuo mažiau ir neįtraukia fizinio aktyvumo.

Operacija turi keletą kontraindikacijų:

  • tuberkuliozė,
  • infekcinės ligos ūminėje fazėje,
  • nėštumas,
  • kai kurios širdies ligos,
  • diabetas,
  • kraujo ligos,
  • sunki psichinė liga.

Paprastai tonzilių pašalinimas vyksta be komplikacijų, tačiau kartais jos yra įmanomos:

  • neigiamas anestezijos poveikis organizmui,
  • dažnas kraujavimas,
  • sepsis.

Jei gydytojas nurodo tonzilių pašalinimą, tai paprastai reiškia, kad kiti metodai yra neracionalūs naudoti lėtiniam tonzilitui gydyti. Kartais operacija yra vienintelė galimybė.

Vaizdo įrašai apie tonzilitą

Šiame vaizdo įraše vienas pagrindinių šalies otolaringologų pasakoja apie pagrindinius ūminio ir lėtinio tonzilito gydymo metodus..

Prognozė

Bet kokią tonzilito formą galima išgydyti, jei laikysitės kompleksinio gydymo, kurį paskyrė gydytojas. Vienpusės terapijos, savigydos ir neišbandytų metodų atveju liga gali sukelti komplikacijų ir virsti užsitęsusia lėtine forma..