Azitromicinas

Bronchitas

Azitromicinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: azitromicinas

ATX kodas: J01FA10

Veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicinas)

Gamintojas: OJSC „KhFZ Krasnaya Zvezda“, farmacijos kompanija „Zdorovye“, PJSC Borshagovsky KhFZ (Ukraina), OJSC „Moskhimfarmpreparaty“ N. A. Semaško “, UAB„ Vertex “, UAB FP„ Obolenskoye “, UAB„ KhFK Akrikhin “, LLC„ Ozon “, LLC„ Atoll “, UAB„ Dalkhimpharm “(Rusija), McLeods Pharmaceuticals Ltd. (Indija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 09 16

Kainos vaistinėse: nuo 27 rublių.

Azitromicinas yra plataus spektro antibakterinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Galimos šios dozavimo formos:

  • Kapsulės, kuriose yra 250 mg azitromicino;
  • Plėvele dengtos tabletės, 125 mg, 250 mg ir 500 mg;

Pagalbinės medžiagos: pieno cukrus (laktozė), mikrokristalinė celiuliozė, PVP mažos molekulinės masės medicininis (povidonas), magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas (aerozilas)..

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Azitromicinas priklauso azalidų - makrolidų darinių - grupei ir turi bakteriostatinį poveikį. Jis jungiasi prie ribosomų 50S subvieneto, dėl kurio slopinamas peptidų translokazė transliacijos stadijoje, slopinama baltymų gamyba, slopinamas bakterijų augimas ir dauginimasis. Vartojant didelę koncentraciją, vaistas turi baktericidinį poveikį..

Azitromicinas veikia vidinius ir tarpląstelinius patogenus. Jis veikia prieš šiuos mikroorganizmus:

  • gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (C, F ir G grupės, išskyrus padermes, pasižyminčias atsparumu eritromicinui), Streptococcus pyogenes;
  • gramneigiamos bakterijos: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • kai kurios anaerobinės bakterijos: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • kiti: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium kompleksas.

Neaktyvus prieš eritromicinui atsparius gramteigiamus mikroorganizmus.

Farmakokinetika

Azitromicino absorbcijos laipsnis yra gana didelis, jis yra atsparus rūgštims ir lipofiliškas. Išgėrus vienkartinę 500 mg dozę, vaisto biologinis prieinamumas dėl pirmojo praėjimo per kepenis poveikio yra 37%, o didžiausia koncentracija kraujo serume yra 0,4 mg / l (ji pasiekiama maždaug per 2,5-2,9 valandas). Ląstelėse ir audiniuose azitromicino koncentracija yra 10-50 kartų didesnė nei kraujo plazmoje. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 31,1 l / kg.

Medžiaga lengvai įveikia histohematogeninius barjerus ir gerai prasiskverbia į minkštus audinius, odą, kvėpavimo takus, prostatos liaukas, urogenitalinius audinius ir organus. Jis kaupiasi aplinkoje, kurioje yra žemas pH, ir lizosomose (o tai yra labai svarbu ląstelių ertmėje esančių patogenų naikinimui). Azitromiciną gabena ir makrofagai, polimorfonukleariniai leukocitai ir fagocitai. Jis taip pat prasiskverbia į ląstelių membranas.

Patikimų tyrimų rezultatai patvirtina, kad vaisto kiekis infekcinio uždegimo židiniuose yra 24–34% didesnis nei sveikų audinių ir koreliuoja su uždegiminės edemos intensyvumu. Baktericidinė azitromicino koncentracija organizme išlieka 5-7 dienas po paskutinės dozės. Jungimosi prie kraujo plazmos baltymų laipsnis skiriasi labai įvairiai (nuo 7 iki 50%) ir yra atvirkščiai proporcingas vaisto koncentracijai kraujyje.

Kepenyse azitromicinas dalyvauja demetilinimo procesuose, susidarant metabolitams, kurie neturi farmakologinio aktyvumo. Jo plazmos klirensas yra gana didelis (630 ml / min.). Pašalinimas iš kraujo serumo atliekamas dviem etapais: praėjus 8–24 valandoms po vaisto vartojimo, pusinės eliminacijos laikas yra 14–20 valandų, o po vartojimo - 24–72 valandos po vartojimo. Su tulžimi išsiskiria nepakitęs 50% azitromicino, o su šlapimu - 6% suvartotos dozės. Farmakokinetikos pokyčiai vartojant vaistą su maistu yra reikšmingi: didžiausia medžiagos koncentracija sumažėja 52%, o plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) - 43%. Senyvų vyrų (65–85 metų) farmakokinetiniai parametrai nesikeičia, tuo tarpu moterų maksimali azitromicino koncentracija padidėja 30–50 proc..

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, azitromicinas naudojamas ligoms, kurias sukelia jam jautrūs mikroorganizmai. Tai apima infekcijas:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai - tonzilitas, sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas;
  • Apatinė krūtinės dalis - plaučių uždegimas, bronchitas;
  • Minkštieji audiniai ir oda - impetiga, erysipelos, dermatozės;
  • Šlapimo takai - uretritas, cervicitas.

Šio antibakterinio preparato skyrimas taip pat pateisinamas pradinėje Laimo ligos stadijoje..

Kontraindikacijos

Šio vaisto vartoti draudžiama asmenims, turintiems padidėjusį jautrumą makrolidams. Pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, jis skiriamas atsargiai..

Azitromicino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Prieš gydymą turite patikrinti jautrumą mikrofloros, sukėlusios ligą, paruošimui.

Azitromicino kapsulės ir tabletės geriamos kartą per dieną, valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo.

Sergant kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijomis, suaugusiesiems pirmąją dieną skiriama 0,5 g, kitomis dienomis (nuo 2 iki 5 dienų) - 0,25 g. Taip pat galima vartoti 0,5 g dozę 3 dienas.

Laimo ligos (boreliozės) gydymui pradiniame etape azitromiciną pirmąją dieną skiriama po 1 g, po to - 0,5 g..

Dozavimas vaikams priklauso nuo kūno svorio. Jei vaiko svoris yra didesnis nei 10 kg, pirmąją dieną skiriama 10 mg / kg kūno svorio, o po to - 5 mg / kg arba 3 dienas po 10 mg / kg kūno svorio..

Praleistą dozę reikia vartoti kuo anksčiau, o kitą dozę reikia vartoti 24 valandas.

Antibiotikas yra atsparus rūgščiai aplinkai ir gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Lengvai prasiskverbia į odą, minkštus audinius, kvėpavimo takus ir urogenitalinius audinius.

Didelė veikliosios medžiagos koncentracija uždegimo vietoje sukelia ilgalaikį baktericidinį poveikį, kuris trunka 5-7 dienas po paskutinės išgertos dozės. Taip yra dėl trumpos gydymo trukmės (3 ir 5 dienos).

Jei tikimasi paskirti antacidinius vaistus tuo pačiu metu, pagal azitromicino instrukcijas intervalas tarp vaistų vartojimo turėtų būti mažiausiai 2 valandos.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis azitromicino vartojimo poveikis yra:

  • Vėmimas;
  • Pykinimas;
  • Vidurių pūtimas;
  • Laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Retais atvejais gali pasireikšti odos bėrimas.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra stiprus pykinimas, vėmimas, viduriavimas, klausos praradimas. Kaip terapines priemones rekomenduojama plauti skrandį ir simptominį gydymą..

Specialios instrukcijos

Nėštumo metu vartoti antibiotikus nerekomenduojama, nebent laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Gydant vaistu, žindymą reikia nutraukti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Azitromicino vartojimas gali sukelti nepageidaujamą regėjimo organo ir nervų sistemos poveikį, todėl pacientai turėtų būti atsargūs atlikdami darbus, kuriems reikia didesnės koncentracijos ir susikaupimo..

Vaistų sąveika

Vienu metu naudojant azitromiciną su P-glikoproteino substratais (pavyzdžiui, digoksinu), kraujo serume gali padidėti P-glikoproteino substrato kiekis. Derinant digoksiną ar digoksiną su azitromicinu, kartais pastebimas reikšmingas širdies glikozidų koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje, o tai padidina glikozidinių intoksikacijų riziką..

Azitromicino (vienkartinė 1000 mg dozė arba daugkartinė 1200 mg arba 600 mg dozė) vartojimas kartu su zidovudinu mažai veikia zidovudino ar jo gliukuronido metabolito farmakokinetinius parametrus (įskaitant išsiskyrimą per inkstus). Tačiau vartojant šį antibiotiką padidėjo fosforilinto zidovudino, kuris yra kliniškai aktyvus metabolitas, koncentracija periferinio kraujo mononuklearinėse ląstelėse. Klinikinė šios išvados reikšmė lieka neaiški..

Azitromicinui būdinga nedidelė sąveika su citochromo P sistemos izofermentais450. Kadangi azitromicino ir skalsių alkaloidų derinys teoriškai gali sukelti ergotizmą, kartu vartoti šių vaistų nerekomenduojama.

Azitromicino (500 mg per parą) ir atorvastatino (10 mg per parą) derinys nekeičia atorvastatino lygio kraujo plazmoje (tai patvirtina MMC-CoA reduktazės slopinimo analizė). Tačiau po registracijos buvo gauta informacijos apie atskirus rabdomiolizės atvejus pacientams, kurie tuo pat metu vartojo statinus ir azitromiciną..

Kartu vartojant azitromiciną ir terfenadiną, gali išsivystyti tokie simptomai kaip aritmija ir QT intervalo pailgėjimas. Šio makrolidų grupės antibiotiko ir disopiramido derinys gali sukelti skilvelių virpėjimą, su lovastatinu - rabdomiolizę, o kartu vartojant rifabutiną, padidėja leukopenijos ir neutropenijos rizika..

Azitromicino ir ciklosporino derinys sukelia pastarojo medžiagų apykaitos sutrikimus, padidindamas šalutinių ir toksinių reakcijų, kurias sukelia ciklosporinas, riziką..

Magnio ir aliuminio rūgštingumą mažinantys vaistai, maistas ir etanolis slopina ir mažina azitromicino absorbciją.

Bendrai paskyrus azitromiciną ir varfariną terapinėmis dozėmis, protrombino laikas nesikeičia, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad varfarino ir makrolidų sąveika gali išprovokuoti antikoaguliantų poveikio padidėjimą, būtina atidžiai stebėti pacientų protrombino laiką..

Kartu vartojant azitromiciną ir ergotaminą ar dihidroergotaminą, sustiprėja pastarojo toksinis poveikis, išreikštas dizestezija ir vazospazmu. Dėl šio antibiotiko ir triazolamo derinio sumažėja klirensas ir padidėja farmakologinis triazolamo poveikis.

Azitromicinas slopina felodipino, cikloserino, metilprednizolono, netiesioginių antikoaguliantų, taip pat mikrosomiškai oksiduojamų vaistų (geriamieji hipoglikeminiai vaistai, karbamazepinas, bromokriptinas, fenitoinas, terfenadinas, cikloserinas, sporipiramidas) koncentraciją plazmoje ir toksiškumą. heksobarbitalis, teofilinas ir kiti ksantino dariniai), nes azotromicinas slopina hepatocitų mikrosomų oksidacijos procesus. Chloramfenikolis ir tetraciklinas padidina azitromicino veiksmingumą, o linkozamidai jį sumažina.

Analogai

Veikliojoje medžiagoje azitromicine yra šių vaistų:

  • Azimicinas;
  • Zitrocinas;
  • Sumamedas;
  • Hemomicinas;
  • Ecomedas ir dar keletas kitų.

Pagal veikimo mechanizmą azitromicino analogai yra:

  • Arvicinas;
  • Klaritromicinas;
  • Lecoclar;
  • Makropenas;
  • Oleandomicinas;
  • Rovamicinas;
  • Spiramicinas-vero;
  • Fromilid;
  • Eritromicinas ir kiti.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie azitromiciną

Daugeliu atvejų atsiliepimai apie azitromiciną, kuriuos palieka pacientai, kenčiantys nuo priekinio sinusito, sinusito, tonzilito, chlamidijų ir kitų ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, yra teigiamos. Tai yra pakankamai stipri priemonė kovojant su bakterine infekcija, kurią pacientai gerai toleruoja, o nepageidaujamos reakcijos gydymo metu nedažnos ir greitai išnyksta pasibaigus priėmimui..

Gydytojai taip pat palankiai kalba apie azitromiciną, tarp jo privalumų pažymėdami imunomoduliuojantį ir priešuždegiminį poveikį, vaikams tinkamos dozavimo formos buvimą, didelį veiksmingumą ir puikias baktericidines savybes, susijusias su kvėpavimo sistemą veikiančių infekcinių ligų patogenais (dėl to, kad audiniuose susidaro didelės koncentracijos), galimybę naudoti nėštumo metu, taip pat dėl ​​ligų, kurias sukelia mikroorganizmai, kurie dauginasi ląstelių viduje (ypač chlamidijos ir mikoplazmos).

Azitromicinas turi postantibiotinį poveikį, kuris sumažina gydymo kurso trukmę. Be to, veikiant vaistui, net jam atsparios bakterijos tampa jautresnės imuninės gynybos veiksnių poveikiui. Skirtingai nuo eritromicino, antibiotikas rūgštinėje skrandžio aplinkoje nesunaikinamas ir šiek tiek veikia virškinamojo trakto judrumą..

Azitromicino kaina vaistinėse

Vidutiniškai 250 mg dozės kapsulių pavidalo azitromicino kaina, priklausomai nuo gamintojo, yra 46‒122 rubliai (į pakuotę įeina 6 vnt.). Pirkite azitromicino plėvele dengtas tabletes, kurių dozė yra 500 mg maždaug 55-136 rublių (pakuotėje yra 3 vnt.), 125 mg dozei - 177-226 rublių (pakuotėje yra 6 vnt.).

Farmacijos bestseleris. Ką reikia žinoti apie azitromiciną

Azitromicinas yra plataus spektro antibakterinis agentas

Azitromicinas yra vienas iš geriausiai parduodamų antibiotikų. Dėl bronchito ar ambulatorinės pneumonijos greičiausiai jums bus paskirti vaistai, kuriuose yra jo.

Pirmą kartą azitromiciną sintetino farmacijos bendrovės „Pliva“ tyrėjų komanda, vadovaujama dr. S. Dokic 1980 m. Rytų Europoje vaistas buvo parduodamas pavadinimu „Sumamed“, o „Pfizer“ buvo išduota licencija prekiauti vaistu Vakarų Europoje ir JAV pavadinimu „Zitromax“. Tai tapo vienu iš perkamiausių antibiotikų - „Pfizer“ honorarai buvo pagrindinės „Pliva“ pajamos iki patento galiojimo pabaigos 2005 m.

Azitromicinas: instrukcija

Azitromicinas yra plataus spektro antibakterinis agentas, makrolidų antibiotikų grupės atstovas arba azalidai. Azitromicinas slopina bakterijų baltymų sintezę ir taip kovoja su visų pirma kvėpavimo takų mikrobų infekcijomis. Didelėse koncentracijose jis turi baktericidinį poveikį. Veikia papildomų ir tarpląstelinių ligų sukėlėjus. Azitromicinas sukuria didelę koncentraciją plaučių audiniuose, biologiniuose skysčiuose, turi patogų vartojimo būdą (1 kartą per dieną, trumpas kursas), turi palankų kainos ir efektyvumo santykį. Azitromicinas veikia prieš gramteigiamus ir kai kuriuos anaerobinius mikroorganizmus, tačiau neaktyvus prieš eritromicinui atsparias gramteigiamas bakterijas.

Kam skiriamas azitromicinas??

Visų pirma, nuo infekcijų, kurias sukelia azitromicinui jautrūs mikroorganizmai, šiais atvejais:

  • ENT infekcijos: bakterinis faringitas / tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas.
  • Kvėpavimo takų infekcijos: bakterinis bronchitas, bendruomenės įgyta pneumonija.
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: migrantinė eritema (pradinė Laimo ligos stadija), erysipelės, impetiga, antrinė piodermatozė. Lengvo spuogų gydymas.
  • Lytiniu keliu plintančios infekcijos: nekomplikuotas ir komplikuotas uretritas / cervicitas dėl Chlamydia trachomatis.

Verdant, pūliniams, gimdos kaklelio displazijai ir dubens uždegiminėms ligoms, gerybiniams odos ir poodinio audinio navikams, kelio sąnario bursitui, planinei kerpei, mikrobinei egzemai, reaktyviajam artritui, apatinių galūnių pjūvio ir punkcijos žaizdoms taip pat gali tekti paskirti azitromiciną..

Kaip vartoti azitromiciną

Suaugusieji ir vaikai, sveriantys daugiau nei 45 kg, vaistą vartoja kartą per dieną, bent 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

  • ENT organų, kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių ligos (išskyrus lėtinę migruojančią eritemą): dozė yra 500 mg vieną kartą per parą 3 dienas.
  • Nekomplikuotas ir komplikuotas uretritas / cervicitas: vieną kartą 1 g (2 tabletės po 500 mg).
  • Lėtinė migrantų eritema: 1 dieną - po 2 tabletes po 500 mg vienu metu, nuo 2 iki 5 dienos po 500 mg per parą.
  • Acne vulgaris: gydymo kurso dozė yra 6 g. Rekomenduojamas toks gydymo režimas: pirmąsias 3 dienas, po 1 tabletę po 500 mg vieną kartą per parą, kitas 9 savaites - po 1 tabletę po 500 mg vieną kartą per savaitę, o antrą savaitę vaistas vartojamas. 7 dienos po ankstesnės dozės.

Ką daryti, jei praleista azitromicino dozė? Praleistą dozę reikia vartoti kuo greičiau, o kitas dozes reikia vartoti kas 24 valandas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, bet kuriam kitam vaisto komponentui ar kitiems makrolidams; vartojimas kartu su skalsių dariniais (ergotizmo tikimybė) - kontraindikacijos. Šio vaisto negalima skirti pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga..

Esant nedideliam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas> 40 ml / min.), Azitromicino dozės keisti nereikia. Pacientai, kurių kreatinino klirensas (daugiau nei 10%), dažnai (1-10%), retai (0,1-1%), retai (0,01-0,1%), labai retai (mažiau nei 0,01%), dažnis nenustatytas (įskaitant pavienius atvejus).

Infekcijos ir invazijos: burnos ertmės kandidozė, makšties infekcijos - retai.

Iš kraujo ir limfinės sistemos: retai - eozinofilija, leukopenija; retai - trombocitopenija, hemolizinė anemija.

Buvo pranešimų apie trumpalaikės lengvos neutropenijos laikotarpius. Tačiau priežastinis ryšys su gydymu azitromicinu nebuvo patvirtintas..

Iš psichikos pusės: retai - agresyvumas, hiperaktyvumas, nerimas ir nervingumas; nenustatytas dažnis - maišymas.

Nervų sistema: retai - galvos svaigimas / galvos sukimasis, hipestezija, mieguistumas, sinkopė, galvos skausmas, traukuliai (nustatyta, kad juos sukelia ir kiti makrolidų grupės antibiotikai), skonio ir kvapo iškraipymas ar praradimas; retai - parestezija, astenija, nemiga; dažnis nenustatytas - myasthenia gravis.

Regėjimo organai: dažnai - regos sutrikimas.

Klausos organai: klausos sutrikimas - retas. Tuo pačiu metu kai kuriems pacientams, vartojusiems azitromiciną, pasireiškė klausos sutrikimas, kurtumas ir spengimas ausyse. Dažniausiai tai atsitiko eksperimentinių tyrimų metu ilgą laiką vartojant dideles azitromicino dozes. Tačiau dauguma šių problemų buvo grįžtamos..

Širdies veikla: retai pasireiškia širdies plakimas, krūtinės skausmas, širdies ritmo sutrikimai, pasireiškiantys skilveline tachikardija, plazdėjimo / skilvelio virpėjimu, arterine hipotenzija.

Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas ar mėšlungis - dažnai; retai - laisvos išmatos, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, gastritas, anoreksija; retai - vidurių užkietėjimas, liežuvio spalvos pakitimas, pankreatitas.

Kepenys ir tulžies pūslė: retai - hepatitas ir cholestazinė gelta, pakitę kepenų funkcijos rodikliai, sunkus hepatitas ir kepenų funkcijos sutrikimas, kartais mirtinas; dažnis nenustatytas - kepenų nepakankamumas, fulminantinis hepatitas, nekrotizuojantis hepatitas.

Oda: retai - alerginės reakcijos, niežėjimas, bėrimai; retai - egzantema, angioneurozinė edema, dilgėlinė ir jautrumas šviesai, polimorfinė eritema, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė.

Raumenų ir kaulų sistema: artralgija - nedažnai.

Šlapimo sistema: intersticinis nefritas ir ūminis inkstų nepakankamumas - retai.

Lytinė sistema: vaginitas - nedažnas.

Sisteminiai sutrikimai: anafilaksija, įskaitant edemą (retai mirtina), kandidozė, angioneurozinė edema - retai.

Bendrieji sutrikimai: retai - nuovargis.

Superinfekcija. Kaip ir vartojant kitus antibakterinius vaistus, yra superinfekcijos galimybė (pvz., Mikozė).

Transporto priemonių vairavimas ir darbas su kitais mechanizmais

Vaistas gali sukelti nervų sistemos sutrikimus (žr. Aukščiau), todėl nerekomenduojama vartoti azitromicino, kai reikia vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais..

Azitromicinas nėštumo metu ir maitinant krūtimi

Nėštumas. Vaistas prasiskverbia per placentą, tačiau žalingas azitromicino poveikis vaisiui nebuvo nustatytas. Tuo pačiu metu nebuvo atlikta nėščių moterų gerai kontroliuojamų tyrimų. Todėl azitromicinas turėtų būti skiriamas tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui..

Žindymas. Nėra tyrimų apie azitromicino prasiskverbimą į motinos pieną, todėl žindymo metu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei nėra tinkamų alternatyvių vaistų..

Azitromicinas vaikams. Šios formos vaistas nėra skirtas vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Perdozavimas

Perdozavus azitromicino, gali pasireikšti grįžtamas klausos sutrikimas, stiprus pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Gydymas: būtina vartoti aktyvintąją anglį ir atlikti simptominę terapiją, kurios tikslas - palaikyti gyvybines kūno funkcijas.

Azitromicinas: gamintojai ir vaistų pavadinimai

  • Azitro Sandoz, Sandoz Ukraina
  • Azitromicinas-Astrafarmas, Astrafarmas
  • Ormax, Sperko Ukraina
  • Azibiot, KRKA d.d. „Novo Mesto“
  • „Azimed“, korporacija „Arterium“
  • Ziomicinas, Kusumas
  • Zirominas, Pasaulio medicina
  • Azitromicinas „Grindeks“, „Grindeks“
  • Azitsinas, Darnitsa
  • Chemocinas, Stada
  • Azaxas, Nobelis

Azitromicinas: kaina

Legali informacija. Šis straipsnis yra bendroji gairė ir neturėtų būti suprantama kaip alternatyva gydytojo patarimams. HB neatsako už jokią diagnozę, kurią nustatė skaitytojas, remdamasis svetainės medžiaga. HB taip pat neatsako už kitų interneto šaltinių, į kuriuos pateikiamos nuorodos, turinį šiame straipsnyje. Jei nerimaujate dėl savo sveikatos, kreipkitės į gydytoją.

Kam skiriamas azitromicinas??

Daugybė infekcinės etiologijos ligų gydomos antimikrobiniais vaistais. Dažnai naudojamas plataus spektro antibiotikas, nes virulentiški mikroorganizmai turi tam tikrą atsparumą daugumai antimikrobinių medžiagų. Kas padeda azitromicinui, išsamiai aprašyta naudojimo instrukcijose. Tačiau reikia atsiminti, kad kiekvienas organizmas yra individualus. Todėl prieš gydymą antibiotikais turite kreiptis į gydytoją, nes šios grupės vaistai, be teigiamo poveikio, taip pat turi daug šalutinių savybių..

  1. Trumpas vaisto aprašymas
  2. Kai naudojamas
  3. Azitromicinas nuo ENT ligų
  1. Azitromicinas nuo prostatito
  2. Pediatrijoje
  1. Programos ypatybės
  2. Atsiliepimai

Trumpas vaisto aprašymas

Azitromicinas priklauso makrolidų grupei. Vaistas veikia daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Atsparūs jai yra mikroorganizmai, atsparūs eritromicinui. Būdingas agento bruožas yra jo gebėjimas susikaupti paveiktuose audiniuose ir veikti patogeninius mikrobus. Azitromicino galima įsigyti kapsulėse, turinčiose to paties pavadinimo veikliosios medžiagos, taip pat pagalbinių ingredientų.

Azitromicinas naudojamas sunaikinti virulentiškus mikroorganizmus ir pašalinti uždegimo simptomus. Tai balti milteliai, uždaryti 250 arba 500 mg tirpioje kapsulėje. Be to, produktas yra tablečių arba sirupo pavidalu. Tabletėje yra 125 mg veikliosios medžiagos. Azitromicinas greitai absorbuojamas skrandžio trakte, nes yra atsparus rūgštinei aplinkai. Didžiausia vaisto koncentracija stebima praėjus 2,5-3 valandoms po vartojimo.

Šis antibiotikas yra labai prasiskverbiantis. Išgėrus, jo galima rasti kvėpavimo takuose, urogenitalinėje sistemoje, odoje, raumenų audinyje. Todėl azitromicinas skiriamas ENT organų, šlapimo sistemos ir odos ligų patologijoms gydyti. Išgėrus azitromicino, jis toliau veikia 5–7 dienas, todėl gydytojai jį skiria trumpam kursui, nes po paskutinio vartojimo vaistas gali sunaikinti infekciją dar savaitę. Vaistas pašalinamas nuo 20 iki 72 valandų, todėl jie geria kartą per dieną.

Kai naudojamas

Santraukoje išsamiai aprašomos sąlygos, kurioms esant vaistas yra efektyviausias. Nurodymai dėl vaisto vartojimo buvo infekcinės ENT organų patologijos..

Gydo azitromiciną:

  • gerklės skausmas;
  • sinusitas;
  • tonzilitas;
  • bronchitas;
  • plaučių uždegimas;
  • otitas;
  • skarlatina.

Azitromicino tabletės padeda nuo:

  • erysipelas;
  • impetiga;
  • bakterijų genezės dermatozės.

Be to, azitromicinas yra veiksmingas urogenitalinėms infekcijoms, pasireiškiančioms:

  • uretritas;
  • gimdos kaklelio uždegimas.

Jis taip pat naudojamas Helicobacter pylori naikinimo schemoje.

Azitromicinas nuo ENT ligų

Azitromicinas pasirodė esąs veiksmingas antibiotikas gydant krūtinės anginą, bronchitą ir kitas ENT infekcijas, taip pat kvėpavimo takų ligas. Jis naudojamas ambulatoriškai, kaip veiksmingas vaistas daugumai patogenų padermių, nes jokiu būdu negalima laukti laboratorinių tyrimų rezultatų (bakterijų pasėlis mikrobų jautrumui antibiotikams). Priemonės bruožas yra ilgalaikis veikimas, todėl jis skiriamas per trumpą kursą, kurio dažnis yra 1 kartą per dieną. Vaistas duoda gerą rezultatą, kai jis taikomas skirtingose ​​ligos stadijose..

Azitromicinas nuo prostatito

Bakteriniam prostatitui gydyti dažnai naudojamas antibiotikas. Vaistas, atsižvelgiant į dozę, turi baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį. Vartojant mažą dozę, azitromicinas sustabdo patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, o didelėmis koncentracijomis juos visiškai sunaikina. Jis taip pat aktyvus prieš grybus, sukeliančius genitalijų infekcijas. Atsižvelgiant į ligos sukėlėją, galima atsekti vaisto veikimo greitį. Taigi, sergant chlamidijų pažeidimais, pacientas palengvėja jau po 2–3 dienų po antibiotiko vartojimo.

Pediatrijoje

Azitromicinas yra patvirtintas naudoti vaikų praktikoje. Ten jis žinomas kaip Sumamedas. Produktas yra vaisių skonio sirupo, todėl vaikai jį geria be kaprizo. Vaistas turi mažai toksiškumo, retai sukelia alergines reakcijas, net vaikams, linkusiems į alergiją. Dėl galimybės sukurti didelę aktyviųjų komponentų koncentraciją mikrobų kaupimosi vietose, azitromicinas greitai ir efektyviai slopina bakterijų kolonijas, skatina greitą atsigavimą..

Programos ypatybės

Nepaisant to, kad vaistas yra veiksmingas ir skiriasi santykiniu vartojimo saugumu, jis vis tiek yra antibiotikas ir turi šalutinį poveikį, taip pat kontraindikacijas vartoti. Todėl dėl gydymo azitromicinu reikia susitarti su gydytoju..

Gydymo metu pacientams gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • pilvo pūtimas;
  • sutrikusios išmatos;
  • skrandžio skausmas.

Tai yra labiausiai paplitęs šalutinis poveikis. Tačiau yra ir kitų kūno reakcijų:

  • alerginiai bėrimai;
  • padidėjęs kepenų fermentų kiekis.

Jei atsiranda nereikalingų reakcijų, pacientas turėtų apie tai pranešti gydytojui. Gydytojas koreguos gydymą, parinks panašaus poveikio analogą, tačiau su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis. Svarbu neieškoti pakaitalų savarankiškai. Net jei azitromicinas nepadeda pakeisti ar atšaukti jo vartojimo, tai gali padaryti tik gydytojas. Savaime atmestas vaistas tik padidins mikrobų atsparumą makrlidams, nes gydomasis vaisto poveikis bus sustabdytas..

Apsvarstomi azitormicino analogai:

  • Z faktorius;
  • Azitroksas;
  • Azitralas;
  • Azicinas.

Pagal kainą vieni analogai yra aukštesni, kiti pigesni nei azitromicinas.

Šio vaisto draudžiama vartoti žmonėms, kuriems netoleruojama makrolidų. Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenų funkcijos sutrikimai, širdies sistema, aritmija. Azitromicinas nenaudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Atsiliepimai

Gydytojų ir pacientų teigimu, actomicinas yra veiksmingas daugumai gerklės ir kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi trumpą naudojimo kursą, minimalų šalutinį poveikį ir turi greitą rezultatą..

Šaltiniai:

Vidalas: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Azitromicinas (500 mg)

Nurodymai

  • Rusų
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės 250 mg ir 500 mg

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - azitromicino dihidratas 262,020 mg ir 524,040 mg

(atitinka 250 mg ir 500 mg azitromicino),

pagalbinės medžiagos: bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, kroskarmeliozės natris, iš anksto želatinizuotas krakmolas, hipromeliozė, natrio laurilsulfatas, magnio stearatas, išgrynintas vanduo **,

plėvelės apvalkalo sudėtis Opadri white 31K58902: laktozės monohidratas, hipromeliozė 15 cp, titano dioksidas (E 171), triacetinas.

** - gamybos metu išgaruoja

apibūdinimas

Kapsulės formos, abipus išgaubto paviršiaus, plėvele dengtos, baltos arba gelsvos, vienoje pusėje įspausta „AZ“ ir „250“, kita pusė lygi (250 mg dozei)..

Kapsulės formos, abipus išgaubto paviršiaus, baltos arba gelsvos plėvele dengtos tabletės, vienoje jų pusėje yra išgraviruotas „AZ“ ir „500“, o kitoje pusėje lygios (500 mg dozei)..

Farmakoterapinė grupė

Antimikrobinės medžiagos, skirtos sisteminiam naudojimui. Makrolidai, linkozamidai ir streptograminai. Makrolidai. Azitromicinas.

ATX kodas J01FA10

farmakologinis poveikis

Farmakokinetika

Išgertas azitromicinas gerai absorbuojamas ir greitai pasiskirsto organizme. Išgėrus vieną 250 mg ir 500 mg dozę, biologinis prieinamumas yra 37% („pirmo paso“ efektas), didžiausia koncentracija (0,4 mg / l) kraujyje susidaro po 2–3 valandų, tariamasis pasiskirstymo tūris yra 31, 1 l / kg, jungiantis baltymai yra atvirkščiai proporcingi koncentracijai kraujyje ir yra 7 - 50%. Įsiskverbia per ląstelių membranas (veiksminga infekcijoms, kurias sukelia tarpląsteliniai patogenai). Fagocitais jis gabenamas į infekcijos vietą, kur jis išsiskiria esant bakterijoms. Lengvai praeina histohematologinius barjerus ir patenka į audinius. Koncentracija audiniuose ir ląstelėse yra 10 - 50 kartų didesnė nei plazmoje, o infekcijos židinyje - 24 - 34% daugiau nei sveikuose audiniuose..

Azitromicinas pašalinamas iš kraujo plazmos dviem etapais: pusinės eliminacijos laikas yra 14-20 valandų intervale nuo 8 iki 24 valandų po vaisto vartojimo ir 41 valandos nuo 24 iki 72 valandų, o tai leidžia vaistą vartoti vieną kartą per dieną. Pusinės eliminacijos laikas iš audinių yra daug ilgesnis. Terapinė azitromicino koncentracija išlieka iki 5–7 dienų po paskutinės dozės. Azitromicinas išsiskiria daugiausia nepakitęs - 50% žarnyne, 6% - inkstuose. Demetilinamas kepenyse, prarandamas aktyvumas.

Farmakodinamika

Azitromicinas yra plataus veikimo spektro bakteriostatinis antibiotikas iš makrolidų - azalidų grupės. Turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Azitromicino veikimo mechanizmas yra susijęs su mikrobinių ląstelių baltymų sintezės slopinimu. Prisirišdamas prie ribosomos 5OS subvieneto, jis slopina peptido translokazę transliacijos stadijoje ir slopina baltymų sintezę, sulėtindamas bakterijų augimą ir dauginimąsi. Turi didelę koncentraciją veikiantį baktericidinį poveikį.

Azitromicinas veikia daugelį gramteigiamų, gramneigiamų, anaerobų, tarpląstelinių ir kitų mikroorganizmų.

Mikroorganizmai iš pradžių gali būti atsparūs azitromicino veikimui arba įgyti atsparumo jam.

Daugeliu atvejų jautrūs mikroorganizmai

1. gramteigiami aerobai

Staphylococcus aureus Meticilinas - jautrus

Streptococcus pneumoniae Penicilinas - jautrus

2. gramneigiami aerobai

Azitromicinas

Kompozicija

1 tabletės sudėtyje yra: azitromicino dihidrato (kurio koncentracija lygi 250 arba 500 mg azitromicino), bevandenės laktozės, kroskarmeliozės natrio druskos, bevandenio koloidinio silicio dioksido, magnio stearato, kukurūzų krakmolo, polakrilino kalio, hipromeliozės, priedų E171 ir E172. 4000.

Kapsulės sudėtis: 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos, laktozė monohidrato pavidalu, natrio laurilsulfatas, magnio stearatas..

1 grame miltelių yra 15, 30 arba 75 mg azitromicino dihidrato. Pagalbiniai komponentai: ksantano derva, kalcio stearatas, silicio dioksidas, natrio benzoatas, bevandenis natrio karbonatas, tartrazinas, aspartamas, ponceau, vanilinas ir abrikosų kvapiosios medžiagos, rafinuotas cukrus.

Išleidimo forma

  • Tabletės po p / o ir kapsulės po 250 mg arba 500 mg. Tabletės supakuojamos po 3 arba 6 vnt., Kapsulės - po 6 vnt.
  • Milteliai geriamajai suspensijai ruošti (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml arba 500 mg / 20 ml; po 20 g plastikiniuose buteliukuose su matavimo indeliu)..

farmakologinis poveikis

Plataus spektro antibakterinis vaistas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pusiau sintetinis antibiotikas azitromicinas yra sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų ir azalidų grupės antibiotikams (jis yra pirmasis azalidų atstovas)..

Prisirišdamas prie 50S ribosomų subvieneto, jis slopina baltymų biosintezę, slopina mikrobų augimą ir slopina jų gyvybinę veiklą. Parodo baktericidinį poveikį didelėmis koncentracijomis.

Vaisto veikla apima:

  • Gramo (+) mikroorganizmai (išimtis - mikroflora, atspari eritromicinui) - Šv. aureus ir epidermidis; Str. agalaktijos, pneumonijos ir pyogenai; C, F ir G grupės streptokokai;
  • Gramo (-) mikroorganizmai - kokliušo bacilos ir para-kokliušo bacilos, Neisseria genties diplokokai, haemophilus bacillus, kampilobakterijos, Legionella genties bakterijos, monotipinės Gardnerella ir M. catarrhalis genties bakterijos;
  • anaerobinė mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • chlamidijos (Chl. trachomatis ir pneumoniae);
  • Mycobacterium genties mikoparazitai;
  • mikoplazmos (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochetai (Laimo ligos ir spirochete pallidum sukėlėjai).

Lipofilenas rodo stabilumą rūgščioje aplinkoje. Išgėrus tabletę / kapsulę ar suspensiją, ji greitai absorbuojama iš virškinimo trakto.

Biologinis prieinamumas išgėrus 0,5 g vaisto yra 37%, TCmax - 2-3 valandos, prisijungimo prie plazmos baltymų greitis yra atvirkščiai proporcingas medžiagos koncentracijai kraujyje ir svyruoja nuo 7 iki 50%. T1 / 2 - 68 valandos.

Azitromicino kiekis kraujo plazmoje stabilizuojasi po 5-7 dienų gydymo vaistais.

Lengvai pereidama hematoparenchimos barjerus, medžiaga patenka į audinius, kur polimorfonukleariniai leukocitai, fagocitai ir makrofagai patenka į infekcijos židinį ir, esant bakterijoms, išsiskiria iš ligos.

Įsiskverbia per plazmos membranas, todėl vaistas yra veiksmingas infekcijoms, kurias sukelia tarpląsteliniai patogenai.

Medžiagos kiekis audiniuose ir ląstelėse yra 10-15 kartų didesnis nei koncentracija plazmoje, patologiniame židinyje koncentracija yra 24-34% didesnė už sveikų audinių koncentraciją.

Po paskutinės vaisto injekcijos lygis, būtinas antibakteriniam poveikiui palaikyti, išlieka 5-7 dienas.

Kepenyse azitromicinas demetilinamas ir praranda aktyvumą. Pusė suvartotos dozės išsiskiria su tulžimi (gryna forma), apie 6% medžiagos - per inkstus..

Azitromicino vartojimo indikacijos. Ką gydo vaistas?

Azitromicino vartojimo indikacijos:

  • kvėpavimo sistemos ir ENT organų infekcinės ligos (tonzilitas, faringitas, sinusitas, laringitas, paūmėjęs lėtinis bronchitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas);
  • nekomplikuotos urogenitalinio trakto bakterinės infekcijos (sukeltos Chlamydia trachomatis, cervicito ar uretrito);
  • minkštųjų audinių infekcijos ir odos infekcijos (infekcinis dermatitas, impetiga, pasiutligė);
  • skarlatina;
  • boreliozė pradiniame etape;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, susijusios su Helicobacter pylori.

Kontraindikacijos

Priemonė yra draudžiama, jei netoleruojama makrolidų antibiotikų, sunkios inkstų ar kepenų patologijos.

Pediatrijoje suspensija nenaudojama vaikams, sveriantiems iki 5 kg, azitromicino kapsulėms ir tabletėms - vaikams, sveriantiems iki 45 kg..

Šalutiniai poveikiai

Dažniausi azitromicino šalutiniai poveikiai: regos sutrikimai, pykinimas, vėmimas, diskomfortas pilve, viduriavimas, sumažėjusi bikarbonatų koncentracija kraujyje, limfocitopenija..

Mažiau nei 1% pacientų pranešė: makšties infekcijos, burnos ertmės kandidozė, leukopenija, efosinofilija, vertigo, galvos svaigimas, hipestezija, sinkopė, mieguistumas, traukuliai (nustatyta, kad kiti makrolidai taip pat sukelia traukulius), galvos skausmas, skonio iškraipymas / praradimas ir kvapų pojūčiai, tuštinimosi reguliarumo pažeidimas (retas tuštinimasis), virškinimo sutrikimai, anoreksija, vidurių pūtimas, gastritas, padidėjęs nuovargis, padidėjęs AsAt ir AlAt, kraujo kreatinino ir bilirubino, karbamido, K koncentracija kraujyje; makšties uždegimas, artralgija, odos bėrimas ir niežėjimas.

Mažiau nei 0,1% pacientų patyrė: neutrofiliją, trombocitopeniją, hemolizinę anemiją, psichinę ir motorinę hiperaktyvumą, nervingumą, nerimą, agresyvumą, asteniją, paresteziją, letargiją, neurozę, miego sutrikimus, nemigą, liežuvio spalvos pasikeitimą, vidurių užkietėjimą, cholestazinę gelta ir hepatitas (įskaitant pakitusius FPP indeksus), angioneurozinė edema, intersticinis nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas, egzantema, dilgėlinė, jautrumas šviesai, Lyello sindromas, polimorfinė ir piktybinė eksudacinė eritema, anafilaksija, angioedema, kandidozė.

Retais atvejais galimi ir širdies plakimas, skilvelių aritmija ar paroksizminė piruetinė tachikardija, krūtinės skausmas. Buvo nustatyta, kad kiti makrolidų grupės antibiotikai gali sukelti panašius simptomus. Taip pat pranešta apie arterinės hipotenzijos ir QT intervalo pailgėjimo atvejus..

Šalutinis poveikis, kurio dažnis nežinomas: sunkioji miastenija, sujaudinimas, fulminantinis hepatitas, kepenų nepakankamumas, nekrotizuojantis hepatitas.

Retais atvejais makrolidai išprovokuoja klausos sutrikimą. Kai kuriems pacientams, vartojantiems azitromicino, yra sutrikusi klausa, spengimas ausyse ir kurtumas..

Dauguma šių atvejų buvo užfiksuoti atliekant tyrimus, kurių metu vaistas buvo vartojamas ilgą laiką didelėmis dozėmis. Ataskaitose nurodoma, kad aprašytos problemos yra grįžtamos.

Azitromicino vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Azitromicino kapsulės ir tabletės, naudojimo instrukcijos

Antibiotikas vartojamas 1 p. / Dieną, vieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Praleista dozė išgeriama kuo greičiau, o kitą vaisto dozę reikia išgerti po 24 valandų.

Pagal azitromicino vartojimo instrukcijas, vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, ir suaugusiesiems, optimali dozė minkštųjų audinių ligoms, kvėpavimo takų ligoms ir odos ligoms yra 500 mg 1 r. / Per dieną. Kursas trunka 3 dienas.

Su migruojančia eritema Lipschutz pirmą dieną gerkite 2 tabletes 500 mg azitromicino, nuo 2 iki 5 dienų imtinai - 500 mg per parą..

Jei nesudėtingas cervicitas / uretritas, gerkite 1 g vaisto vieną kartą.

Azitromicino kapsulės (Astrafarm, Zdorov'e, BHFZ ir kiti gamintojai) imamos pagal panašią schemą.

Azitromicino forte instrukcijos

Minkštųjų audinių, kvėpavimo organų ir odos ligoms gydyti rekomenduojama dozė yra 1,5 g (ją reikia padalyti į 3 dozes 24 valandų intervalais)..

Gydant įprastus spuogus, vaistas vartojamas 3 dienas po 0,5 g per parą, per kitas 9 savaites - 0,5 g per savaitę. (kartą). Ketvirtąją tabletę reikia išgerti aštuntą gydymo dieną. Vėliau dozės vartojamos kas 7 dienas.

Sergant nekomplikuotu cervicitu / uretritu, reikia gerti po 1 g vieną kartą.

Sergant Laimo liga, pacientui pirmąją dieną skiriama 1 g, nuo 2 iki 5 dienų - 0,5 g. Visam kursui pacientas iš viso vartoja 3 g azitromicino..

Vaikams vaistas dozuojamas priklausomai nuo svorio. Standartinė dozė yra 10 mg / kg per parą. Gydymo režimas gali būti toks:

  • 3 dozės po 10 mg / kg kas 24 valandas;
  • 1 dozė po 10 mg / kg ir 4 dozės po 5-10 mg / kg.

Pradiniame Laimo ligos vystymosi etape pirmoji vaisto dozė vaikui yra 20 mg / kg, per kitas 4 dienas vaikų Azithromycin Forte vartojama po 10 mg / kg..

Su plaučių uždegimu gydymas pradedamas švirkščiant vaistą į veną (mažiausiai 2 dienas, 0,5 g per parą). Tada jie pereina prie kapsulių vartojimo. Kursas trunka nuo 1 iki 1,5 savaičių. Terapinė dozė - 500 mg per parą.

Dėl mažojo dubens ligų pradiniame gydymo etape taip pat nurodoma infuzinė terapija, tada pacientas turi pereiti prie 250 mg kapsulių vartojimo (2 per dieną savaitę)..

Perėjimo prie tablečių / kapsulių laikas nustatomas atsižvelgiant į laboratorinių ir klinikinių parametrų dinamiką.

Norint paruošti suspensiją, milteliai (2 g) ištirpinami 60 ml vandens.

Norint paruošti injekcinį tirpalą, 0,5 g miltelių praskiedžiama 4,8 ml vandens d / ir.

Jei pacientui skiriama infuzinė terapija, 0,5 g miltelių reikia atskiesti Ringerio tirpalu, 0,9% NaCl arba 5% dekstroze, kad koncentracija būtų 1 arba 2 mg / ml (atitinkamai iki 500 arba 250 ml). Pirmuoju atveju infuzijos trukmė yra 3 valandos, antruoju - 1 valanda.

Ureaplazmozės gydymo režimas

Esant ureaplazmozei, gydymas turėtų būti atliekamas pagal sudėtingumo principą.

Likus kelioms dienoms iki azitromicino vartojimo pradžios, pacientui skiriami imunomoduliatoriai. Vaistas švirkščiamas į raumenis 1 r. / Dieną. su 1 dienos pertrauka. Injekcijos tęsiasi visą gydymo kursą.

Kartu su 2-uoju imunomoduliatoriaus vartojimu jie pradeda vartoti baktericidinį antibiotiką. Kai jis bus baigtas, jie pereis prie azitromicino. Per pirmąsias 5 dienas vaistas geriamas kasdien 1,5 valandos prieš pusryčius, po 1 g.

Praėjus šiam laikui, išlaikoma 5 dienų pertrauka ir vėl, laikantis vaisto anotacijos rekomendacijų, imama 1 g. Dar po 5 dienų azitromicinas vartojamas trečią, paskutinį kartą. Dozė ta pati - 1 g.

Per 15-16 dienų, kol gydymas azitromicinu tęsiasi, pacientas taip pat stebi 2–3 r./d. imkitės savo interferonų sintezės stimuliatorių, taip pat polieno serijos antimikotikų.

Po antibiotikų kurso skiriama reabilitacinė terapija vartojant vaistus, kurie normalizuoja virškinamojo trakto funkciją ir padeda atkurti jo mikroflorą. Palaikomasis gydymas tęsiamas 2 ar daugiau savaičių.

Chlamidijų gydymo režimas. Kapsulės ir tabletės - nuo ko jos veiksmingos gydant chlamidijas?

Azitromicinas yra pasirinktas vaistas nuo apatinės urogenitalinės sistemos chlamidijų, nes pacientai jį gerai toleruoja, be to, gali būti naudojamas paaugliams gydyti ir nėštumo metu..

Su šia infekcijos forma 1 kartą vartojama 1 kartą.

Jei viršutinės urogenitalinio trakto dalys yra paveiktos chlamidijų infekcijos, gydymas atliekamas trumpais kursais, o tarp kursų palaikomi ilgi intervalai.

Gydymo kursas skirtas 3 dozėms. Vienos dozės dozė yra 1 g. Intervalas tarp dozių yra 7 dienos, tai yra, vaistas vartojamas 1, 7 ir 14 dienų. Ši schema buvo patvirtinta Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos dėl nuolatinių / komplikuotų chlamidijų formų gydymo..

Kaip vartoti azitromiciną nuo krūtinės anginos?

Visi antibiotikai, skirti krūtinės anginai gydyti, vartojami dešimt dienų. Azitromicinas yra šios taisyklės išimtis - jis skiriamas 3-5 dienas.

Kitas šio vaisto privalumas yra tas, kad pacientai jį toleruoja daug geriau nei penicilino vaistai (makrolidai laikomi mažiausiai toksiškais antibiotikais)..

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, skiriama 500 mg per parą. Jei dėl kokių nors priežasčių paskyrimas buvo praleistas, kita dozė vartojama iškart, kai tik nustatoma ši aplinkybė, o kita dozė geriama kas 24 valandas..

Parodyta, kad vaikai nuo šešių mėnesių iki 12 metų vartoja suspensiją. Antibiotiką reikia gerti kartą per dieną. Gydymas trunka mažiausiai 3 dienas, dozė parenkama individualiai.

Azitromicino apžvalga dėl krūtinės anginos yra teigiama, nes net ir esant pūlingai krūtinės anginai, paciento būklė žymiai pagerėja per 5–6 valandas po pirmosios tabletės išgėrimo..

Antibiotikai nuo sinusito. Azitromicinas - kodėl šios tabletės yra nuo sinusito?

Azitromicinas nuo sinusito vartojamas pagal vieną iš šių schemų:

  • įsotinamoji dozė (500 mg) pirmą dieną, po to 3 dienos po 500 mg;
  • įsotinamoji dozė (500 mg) ir dar 4 dienos vartojant 250 mg.

Vaikams iki 12 metų skiriama vaisto sustabdymas. Vaisto dozė yra 10 mg 1 kg vaiko svorio. Vaistas pacientui skiriamas 1 r. Per dieną. trijų dienų kursas. Kai kuriais atvejais pirmąją dieną vaikui rekomenduojama skirti 10 mg / kg azitromicino, o per kitas 4 dienas dozę sumažinti iki 5 mg / kg. Didžiausia dozė vienam kursui - 30 mg / kg.

Azitromicinas nuo sinusito, besikaupiantis ligos židinyje, slopina gramo (+) bakterijas, kurios yra pagrindinė jos vystymosi priežastis, ir veiksmingai malšina uždegimą sinusuose..

Perdozavimas

Perdozavus pasireiškia stiprus pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimas, laikinas klausos praradimas.

Sąveika

Vaisto absorbcija sumažėja kartu su Al3 + ir Mg2 + turinčiais antacidiniais vaistais, maistu ir etanoliu..

Makrolidų ir varfarino derinys gali sukelti antikoaguliantų poveikio padidėjimą, todėl pacientai, vartojantys azitromiciną kartu su varfarinu, nepaisant to, kad tyrimai neparodė protrombino laiko pokyčių vartojant įprastas dozes, būtina atidžiai stebėti šį rodiklį.

Skirtingai nuo kitų makrolidų, jis nesąveikauja su terfenadinu, triazolamu, teofilinu, digoksinu, karbamazepinu..

Terfenadino vartojimas kartu su įvairiais antibiotikais išprovokuoja QT intervalo pailgėjimą ir aritmiją. Remiantis tuo, pacientams, vartojantiems šį vaistą, azitromicinas vartojamas atsargiai..

Makrolidai padidina koncentraciją plazmoje ir toksiškumą, taip pat sulėtina metilprednizolono, cikloserino, felodipino, netiesioginių koaguliantų ir mikrosomų oksiduojamų vaistų išsiskyrimą..

Vaisto veiksmingumas padidėja kartu su chloramfenikolu ir tetraciklinu ir sumažėja kartu su linkozamidais..

Azitromicinas yra farmaciniu požiūriu nesuderinamas su heparinu.

Pardavimo sąlygos

Pagal receptą. Receptas lotynų kalba (pavyzdys):

Rp.: Skirtukas. Azitromicinas 0,5 N. 3
D.S. 1 diena 3 dienos.

Laikymo sąlygos

Vaistas (bet kokia dozavimo forma) turėtų būti laikomas 15-25˚С temperatūroje nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje vietoje. Gatavos suspensijos laikymo temperatūra - nuo 2 iki 8˚С.

Tinkamumo laikas

Milteliams ir kapsulėms - 2 metai. Tabletėms - 3 metai.

Laikoma, kad suspensija tinkama vartoti per 3 dienas..

Specialios instrukcijos

Vidal vadove nurodoma, kad kadangi azitromicino metabolizmas vyksta kepenyse ir medžiaga daugiausia išsiskiria su tulžimi, šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas..

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Tačiau kadangi vyresnio amžiaus žmonėms gali sutrikti širdies elektrinis laidumas, paskyrus vaistą, gali padidėti širdies ritmo sutrikimų ir tachikardijos išsivystymo rizika..

Azitromicino IV vartojimas, kaip rašoma Vikipedijoje, draudžiamas pacientams iki 16 metų.

Vaisto farmakokinetikos ypatybės

Farmakokinetinius vaisto parametrus daugiausia įtakoja maisto suvartojimas, o pokyčių pasireiškimo laipsnis taip pat priklauso nuo jo dozavimo formos.

Taigi maisto vartojimas padeda sumažinti Cmaks azitromicino kapsulių pavidalu ir padidina šį tabletės formos rodiklį. Pirmuoju atveju vienu metu mažėja AUC, antruoju - šis rodiklis lieka nepakitęs..

Vyresniame amžiuje moterims, priešingai nei tos pačios amžiaus grupės vyrams, keičiasi farmakokinetikos parametrai, būtent padidėja Cmaks.

Vaikams nuo 12 mėnesių iki 5 metų sumažėja AUC, Cmaks, T1/2.