Trachėjos skausmas

Laringitas

Trachėja yra kvėpavimo sistemos dalis ir laikoma vienu iš apatinių kvėpavimo takų. Tai nuo 9 iki 12 cm ilgio vamzdis, kurį suformuoja kremzliniai žiedai, sujungti pluoštiniais raiščiais. Skausmingų pojūčių atsiradimą trachėjos srityje galima paaiškinti įvairiomis priežastimis - šiuo atveju dažniausiai yra infekcinės ir uždegiminės patologijos. Skausmas gali varginti skirtingų amžiaus grupių pacientus - tiek vyrus, tiek moteris. Jei skauda trachėją, svarbu kuo greičiau diagnozuoti ir pradėti gydymą..

Straipsnio turinys

Priežastys

Trachėjos skausmas yra simptomas, kurio negalima vertinti kaip kokios nors konkrečios ligos požymio, nes jis yra gana nespecifinis. Trachėja yra anatominis darinys, turintis keletą skyrių. Svarbu atskirti trachėjos skausmą nuo nemalonaus pojūčio stemplėje, kuri yra šalia. Taip pat būtina atskirti skundus dėl skausmo trachėjoje ir skausmo sergant koronarine širdies liga..

Kodėl trachėja gali skaudėti? Yra kelios pagrindinės priežastys:

  1. Infekcinis tracheitas.
  2. Trachėjos svetimkūnis.
  3. Gerklų kremzlės uždegimas
  4. Ūminis ir poūmis tiroiditas.
  5. Mediastinitas.

Skausmo priežastis taip pat gali būti kaklo ir (arba) krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė. Kadangi trachėja yra anatominėje erdvėje šalia kitų struktūrų, dažnai, remiantis vien skundais, sunku atskirti trachėjos pažeidimus nuo kitų patologinių procesų, kurių metu jis neturi įtakos..

Skausmas su trachėjos pažeidimu yra lokalizuotas už krūtinkaulio, taip pat gerklų.

Norėdami nustatyti diagnozę, turite atlikti išsamų tyrimą. Negalite išsiversti be objektyvaus tyrimo - kai kuriais atvejais naudojami vizualizavimo būdai, įskaitant tracheobronchoskopiją.

Infekcinis tracheitas

Trachėjos gleivinės uždegimas yra dažnas. Tracheitas dažnai tampa kvėpavimo sindromo komponentu sergant įvairiomis infekcinėmis ligomis. Verta paminėti, kad daugeliu atvejų jį išprovokuoja virusai, nors patologinis procesas taip pat gali būti bakterinio pobūdžio. Tracheitas stebimas atskirai arba kaip ARI (ūminės kvėpavimo takų infekcijos) požymis.

Kokios yra ūminio infekcinio tracheito skausmo sindromo ypatybės??

  1. Skausmingų pojūčių trūkumas ramybės būsenoje.
  2. Skausmo provokacija kosint.
  3. Lokalizacija už krūtinkaulio, taip pat priekiniame kaklo paviršiuje.

Kvėpavimas, ypač giliai įkvėpus, gali sukelti kosulį, taigi ir skausmą. Kartais pacientai bando patikrinti savo jausmus spausdami kaklą. Tai taip pat gali padidinti skausmą, ypač bandant nuryti, kai daromas spaudimas. Tačiau šios apraiškos negalima laikyti visaverčiu simptomu, reikšmingu diagnozei nustatyti..

Trachėjos svetimkūnis

Daugiau nei 90% svetimkūnių patekimo į trachėją atvejų užregistruojama tarp pacientų, jaunesnių nei 5 metų. Vaikai netyčia gali įkvėpti mažų daiktų: saulėgrąžų sėklų, moliūgų sėklų, kukurūzų branduolių, žuvų svarstyklių. Vaikystėje ryklės ir gerklų apsauginiai refleksai nėra iki galo susiformavę - be to, atstumas nuo krumplio iki trachėjos yra mažesnis nei suaugusiųjų. Tačiau įtarimas dėl trachėjos svetimkūnio suaugusiam žmogui taip pat ne visada yra nepagrįstas. Organo spindis yra platesnis ir gali talpinti didesnius elementus, negresiant tiesioginio uždusimo (uždusimo) grėsmės: monetos, dantys, sąsagos. Susidaro sąlygos aspiracijai esant alkoholio apsvaigimo, gilaus miego, alpimo būsenai.

Yra keletas svetimkūnių modelių:

  • dideli yra trachėjoje;
  • maži įsiskverbia giliau į bronchų spindį;
  • lokalizavus trachėjoje, galima balsuoti (judinti) objektą.

Be skausmo priekiniame kaklo ir krūtinkaulio paviršiuje, tipiškas simptomas yra ir paroksizminis kosulys..

Kai svetimkūnis balsuoja, gali girdėti sprogimas net atstumu nuo paciento. Verta paminėti, kad skausmas ir kosulys sumažėja arba išnyksta, jei svetimkūnis yra fiksuotas ir lieka nejudantis. Tačiau tai laikinas reiškinys. Kosulio metu daiktas gali judėti ne tik į bronchus, bet ir į gerklas, o tai gresia pacientui užgniaužimu dėl jo pažeidimo tarp balso klosčių..

Įkvėpus skausmas yra susijęs su kosulio priepuolio pasikartojimu. Svetimas kūnas, judėdamas, dirgina gleivinę. Jei paspausite trachėjos projekcijos vietą, pacientas pajunta padidėjusį skausmą, tačiau geriausia atsisakyti tokios manipuliacijos. Tai nepadeda pašalinti į trachėją patekusio objekto ir, priešingai, gali sustiprinti žalos laipsnį.

Gerklų kremzlės uždegimas

Nors iš gerklų pastebimi patologiniai pokyčiai, galima klaidingai manyti, kad simptomus sukelia trachėjos liga. Uždegiminis gerklų kremzlės pažeidimas vadinamas chondroperichondritu ir atsiranda, kai yra užkrėstas perichondriumas ar kremzlė:

  • dėl gerklų sužalojimo ir kremzlės pažeidimo;
  • dėl operacijos;
  • po spindulinės terapijos.

Uždegimo vieta yra aiškiai ribota, kai patologiniame procese dalyvauja viena iš kremzlių, tačiau kai pažeidžiamos visos gerklų kremzlinės struktūros, pokyčiai pastebimi ir minkštuosiuose audiniuose. Kaklo priekinės dalies slėgis sukelia skausmą - jis gali būti gana intensyvus.

Ūminis ir poūmis tiroiditas

Skydliaukės uždegimas yra skydliaukės uždegimas. Ūminį procesą išprovokuoja bakterinė infekcija, poūmis procesas susijęs su virusinėmis ligomis. Pirmuoju atveju yra absceso susidarymo rizika, antruoju - liaukos audinio ir jo fibrozės sunaikinimas (randai).

Pūlingą uždegimą lydi didelė edema ir stiprūs skausmo pojūčiai intoksikacijos sindromo fone. Esant poūmiam tiroiditui, pastebimas vidutinis skydliaukės padidėjimas, o jo tempimas išprovokuoja skausmą. Sergant tiroiditu, trachėja neturi įtakos, todėl pacientas kvėpuodamas paprastai nejaučia nei kosulio, nei skausmo, tuo pačiu pastebėdamas skausmą spausdamas kaklą..

Mediastinitas

Ši liga, kaip ir tiroiditas, tiesiogiai neveikia trachėjos ir reiškia, kad tarpuplaučio audinyje yra uždegiminis procesas. Tačiau viena iš galimų jos vystymosi priežasčių gali būti trachėjos pažeidimas įvedant svetimkūnį, kaip trauma dėl operacijos. Skausmo sindromui būdinga:

  1. Pulsuojančio skausmo buvimas.
  2. Skausmo lokalizacija kaklo pagrinde, už krūtinkaulio.
  3. Padidėjęs skausmas pakreipiant galvą atgal.

Skausmo intensyvumas padidėja įkvėpus, nurijus.

Skausmas trachėjos srityje, spaudžiant krūtinkaulį ir kaklo pagrindą, padidėja, tarsi apibrėžiant patologinių pokyčių ribas; jis pasirodo ir palietus įvardytą sritį. Tai įvyksta bendro silpnumo, kūno temperatūros padidėjimo fone. Tikėtina, kad bus apšvitinta tarpląstelinė sritis (su užpakaliniu mediastinitu)..

Bet kokia skausmo sindromo forma turi būti diferencijuota, nes pats skausmas negali būti vienintelis diagnozės patvirtinimo kriterijus. Dėl slėgio paveiktoje srityje skausmo stiprumas padidėja daugumoje patologinių procesų, todėl verta įvertinti visus klinikinio vaizdo simptomus, o ne tik atskirus požymius. Norėdami išsiaiškinti skausmo priežastį, jums reikia nuolatinio gydytojo tyrimo.

Tracheito simptomai ir gydymas suaugusiems

Paroksizminio kosulio atsiradimas priverčia žmogų veikti greitai ir ryžtingai.

Viena pacientų kategorija tuoj pat eina į vaistinę ir perka vaistus, kurių dauguma yra nenaudingi. Kita žmonių kategorija griebiasi pamirštų liaudies medicinos receptų, tačiau jų vartojimas neturi tinkamo poveikio be antibiotikų terapijos palaikymo..

Sausas kosulys su nereikšmingomis skreplių išskyromis gali reikšti uždegimo proceso vystymąsi trachėjoje - tracheitas.

Suaugusiųjų tracheitą reikia gydyti kompleksiškai ir prižiūrint gydytojui, nes kitaip gali išsivystyti komplikacijos. Be to, dažnos šios patologijos ligos gali tapti provokuojančiu veiksniu vystant tiek gerybinius, tiek piktybinius navikus..

Anatominės tracheito ypatybės

  1. Išvaizda trachėja primena vamzdį, kurio ilgis ne didesnis kaip 13 cm. Tai suteikia ryšį tarp gerklų ir bronchų.
  2. Pagrindinė trachėjos funkcija yra aprūpinti deguonį įkvėpus, o iškvepiant per ją pašalinamas anglies dioksidas..
  3. Jo sienos susideda iš jungiamojo audinio skaidulų ir kremzlės.
  4. Vidinį trochėjos spindį išstumia gleivinė, kuri prasiskverbia per infekcinius patogenus, o tai sukelia tracheito vystymąsi..

Pagrindų klasifikacija

Klasifikacija grindžiama etiologiniu ligos kilmės veiksniu.

Ryšium su tuo, kai mikroflora pradėjo patologinio proceso biomechanizmą, išskiriami šie tracheito tipai:

  1. Virusinis. Virusų prasiskverbimo pasekmė sergant gripu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ar ARVI.
  2. Bakterinis. Sukelia stafilokokinės, streptokokinės ar pneumokokinės infekcijos išsivystymas.
  3. Mycotic. Atsiranda dėl Candida genties grybelio patekimo.
  4. Alerginis. Vystosi dėl organizmo alergeno poveikio.
  5. Mišrus. Labiausiai pavojinga dėl to, kad liga pasireiškia veikiant kelioms mikroorganizmų grupėms.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą, suaugusiųjų tracheitas gali išsivystyti:

  1. Aštrus. Liga sunki tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, turinti daug klinikinio vaizdo simptomų.
  2. Lėtinė forma neturi smurtinių klinikinių apraiškų, tačiau jos terapija trunka ilgai.

Savo ruožtu lėtinis tracheitas turi dvi ligos formas:

  • Hipertrofiškas. Gleivinė pradeda augti ir didėti, o kapiliarų tinklas auga. Pacientas išskiria daug skreplių.
  • Atrofiškas. Gleivinė tampa labai plona, ​​ant jos paviršiaus susidaro nedidelė erozija ar opos. Dėl to tokio tipo procesai gavo antrąjį pavadinimą - erozinis tracheitas.

Tracheito priežastys suaugusiesiems

Atsižvelgiant į tai, kad ši liga dažniausiai yra kvėpavimo takų ir nosiaryklės organų uždegiminių procesų (rinito, bronchito ar faringito) pasekmė, ji dažnai diagnozuojama šiais atvejais:

  1. Jei gripo, ARVI ar ARI išsivystymo metu nebuvo ar nebuvo taikoma visa terapija.
  2. Dėl streptokoko, stafilokoko ar Haemophilus influenzae prasiskverbimo į kvėpavimo takus rezultatas.
  3. Ilgalaikis šalto oro poveikis, sukeliantis kūno hipotermiją.
  4. Buvimas nešvarioje patalpoje ar kenksmingos darbo sąlygos (kalnakasiai, statybininkai).
  5. Sąlytis su cheminiais dirgikliais (buitine chemija, dažais ir lakais).
  6. Dažnas alkoholinių gėrimų gėrimas, rūkymas.

Veiksniai, kurie gali sukelti suaugusio paciento tracheito vystymąsi:

  • Lėtinis tonzilitas.
  • Paranazinių sinusų ligos (sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Dantų patologijos (laiku neišgydytas kariesas, periodontitas).
  • Lėtinis rinitas.
  • Pacientai, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija.
  • Bet kokios onkologijos raida.
  • Gauti mechaninį sužalojimą arba kaip operuojamos terapijos su tiesiogine trachėjos disekacija pasekmę.

Kaip yra tracheitas suaugusiajam?

Šis procesas turi savo ypatybes, o simptomai bus skirtingi dėl skirtingos ligos vystymosi formos.

Pagrindiniai suaugusiųjų pacientų tracheito simptomai.

Tracheito forma

Klinikinių simptomų ypatumai

Vaizdinės apraiškos

Ūminė ligos eiga

Tai prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki kritinės ribos (nuo 38 iki 38,8 laipsnių). Padidėja prakaitavimas, šaltkrėtis jaučiamas karščiavimu.

Paroksizminis, sausas kosulys gali atsirasti net giliai įkvėpus.

Stiprus silpnumas ir jėgų praradimas, atsiranda anoreksijos simptomai (dingsta apetitas).

Kosulio priepuoliai sukelia skausmą krūtinėje ir tarp pečių.

Migrenos tipo galvos skausmas, bandymas pakilti iš lovos staiga sukelia galvos svaigimą.

Naktinio miego pablogėjimas, mieguistumas dienos metu.

Deginimas ir gerklės skausmas sukelia balso užkimimą.

Palpuojant padidėja regioniniai limfmazgiai.

Oda yra blyški arba pilkšva.

Kvėpavimas tampa negilus ir dažnas.

Nosies kanalų gleivinės yra hipereminės ir patinusios dėl rinito išsivystymo.

Kosulys tampa sausas ir nulaužiamas, būna paroksizminis.

Blogas skreplių išsiskyrimas.

Skausmas, kai kosulys skiriamas krūtinei, turi veriantį pobūdį.

Oda įgauna pilkai žemišką spalvą.

Didelis pūlingų skreplių kiekis pasireiškia sunkiai išsiskiriančiomis pūlingomis plutomis.

Gerklės skausmas ir deginimo pojūtis.

Tiriant gerklę, atsiranda gleivinės patinimas ir paraudimas..

Naktį temperatūra paprastai pakyla iki subfebrilio skaitmenų (37 laipsnių).

Diagnostika

Kad gydymas būtų išsamus, diagnozei patvirtinti būtina atlikti standartinę tyrimo schemą.

Šiuo tikslu atliekamos šios diagnostikos priemonės ir procedūros:

  • Išsamią apklausą ir paciento skundų išklausymą gydytojas atlieka pirmą kartą apsilankęs pas pacientą.
  • Išorinis tyrimas leidžia įvertinti odos būklę, kuri šia liga yra pilka arba blyškios spalvos. Ši būklė rodo hipoksijos požymių buvimą. Nedidelis švokštimas plaučiuose bus girdimas tik esant lėtinei tracheito formai.
  • Be to, gerklė tiriama, dažniausiai vystantis patologiniam procesui, ji tampa hipermukozine (turi raudoną spalvą), kartu būna patinimas. Submandibulinius mazgus galima padidinti.
  • Laboratoriniai kraujo tyrimai gali nustatyti uždegimo proceso sunkumą. Būtina atsižvelgti į eritrocitų nusėdimo reakciją ir leukocitų formulės būseną. Didelis leukocitų kiekis parodys, kad procesas yra ūmus. Padidėjęs eozinofilų skaičius rodo, kad alergenas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos etiologijoje. Be to, analizė nustatys patogeninės mikrofloros (bakterijų, virusų, grybelių) buvimą.
  • Skrepliai siunčiami skiepyti bakterijomis, o tiriamas ryklės paviršiaus grandymas. Tai leidžia jums nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti vaistą jo gydymui..
  • Endoskopija. Papildomas tyrimų tipas, leidžiantis įvertinti nematomos gerklės dalies būklę (gerklų ir trachėjos vizualiai nematyti). Ši procedūra atliekama naudojant endoskopo aparatą, įkišus zondą. Procedūra yra informatyvus diagnostikos metodas, nes jis leidžia nustatyti gleivinės būklę, kuri iškloja vidinį bronchų paviršių. Apskaičiuotas jo storis, atspalvis, erozijos buvimas.
  • Dviejų projekcijų plaučių rentgenograma atliekama diferencinės diagnostikos tikslais, kad būtų išvengta pneumonijos ar bronchito vystymosi..
  • Jei įtariate, kad tracheitas yra pagrįstas alergine organizmo reakcija, skiriami alergijos testai. Jie gaminami naudojant skarifikatorių, mažus įbrėžimus ant odos dilbio srityje. Po to jiems tepamas nedidelis kiekis alergeno. Reakcija laikoma teigiama, jei įbrėžimo vietoje pasireiškė sunki hiperemija, išsivysčius edemai.

Tracheito gydymas suaugusiems

Šio patologinio proceso terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi ir perėjimo prie lėtinės ligos formos..

Gydymas turėtų būti išsamus, atsižvelgiant į suaugusio paciento fizinę būklę ir ligos formą. Dozę nustato gydytojas individualiai.

Paprastai naudojamos šios terapijos:

  1. Vaistų vartojimas.
  2. Įkvėpimas.
  3. Kaip priedas naudojami liaudies medicinos receptai.
  4. Gydomąjį poveikį sustiprina homeopatija, fizioterapija ir masažas.

Antibiotikų terapija suaugusiems pacientams

Antibakterinio poveikio vaistai suteiks teigiamą dinamiką gydant šią patologiją, jei priežastis pagrįsta bakterijų mikrofloros prasiskverbimu.

Dažniau nei kiti skiriami šie vaistai:

  1. Ceftriaksonas. Nurodo antibakterinių cefalosporinų farmakologinę grupę. Šio vaisto veikimas grindžiamas gebėjimu sutrikdyti ląstelių struktūrų vientisumą, dėl kurio ligos sukėlėjai praranda gebėjimą daugintis. Terapinė paros dozė yra 800 mg. Dėl toksiškumo jis nenaudojamas nė vienam nėštumo trimestrui, taip pat kai kūdikis maitina krūtimi.
  2. Abaktal. Fluorochinolonų narkotikų grupė. Gali daryti slopinantį poveikį patogeninės mikrofloros vystymuisi.
  3. Klaritromicinas. Dažniausiai iš makrolidų grupės skiriamas vaistas. Terapinis poveikis atliekamas dėl baltymų sintezės pažeidimo patogeninių patogenų ląstelių struktūrose. Paprastai diagnozavus tracheitą, skiriama viena tabletė tris kartus per dieną. Griežtai draudžiama bet kokiam inkstų funkcijos sutrikimui.
  4. Sumamedas. Jis palankiai skiriasi nuo kitų antibakterinių medžiagų - makrolidų grupės, nes turi minimalų kontraindikacijų sąrašą. Jis gali būti naudojamas gydant tracheitą ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Leidžiama tuo metu, kai moteris laukiasi kūdikio, ir maitinant krūtimi. Jei papildomas ar pagrindinis ingredientas yra alergenas pacientui, vaistas neskiriamas.
  5. Bioparoksas. Užtikrina teigiamą tracheito dinamiką drėkinant nosies kanalus ir gerklę. Leidžiama vartoti nėščioms moterims, tačiau prižiūrint gydytojui.
  6. Cikloserinas. Šis vaistas priklauso oksazolidinų grupei. Jis naudojamas kraštutiniais atvejais, kai kiti vaistai nepadarė norimo efekto. Turi didelį toksiškumą, tačiau priklausomybė nuo jo neatsiranda, todėl jį galima vartoti ilgą laiką. Yra viena ypatybė: gydymo metu reikia vengti kūno perkaitimo (naudokite karštą dušą arba vonią, ilgai būkite veikiami tiesioginių saulės spindulių).
  7. Vankomicinas. Antibakterinis glikopeptidų grupės agentas. Jis yra labai veiksmingas prieš patogenus, kuriems neturi įtakos penicilino grupės ir cefalosporino grupės vaistai. Jame yra didelis kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas. Jis vartojamas tik esant komplikuotam tracheitui. Įvedamas į veną naudojant lašintuvus.

Ūminis tracheitas

Autorė, redaktorė ir medicinos ekspertė - Muraeva Yulia Yurievna.

Paskutinio atnaujinimo data: 04.07..

Peržiūrų skaičius: 473 221

Ūminis tracheitas yra apatinių kvėpavimo takų uždegiminė liga, pažeidžianti trachėjos gleivinę 1. Įtraukta į ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) grupę 2.

Ūminio tracheito priežastys

Daugeliu atvejų tracheitas yra virusinės kilmės 4. Daugiau nei 90% visų registruotų infekcinių ligų atvejų yra virusinės kvėpavimo takų infekcijos 2. Be to, 51–60% atvejų yra vaikai. Jų dažnis yra 4–8 kartus didesnis nei suaugusiųjų 3.

Dažniausiai ARVI sukelia gripo virusai, paragripas, rinovirusas, adenovirusas, respiracinis sincitinis virusas (RS virusas) 9. Ligos sukėlėją nustatyti galima ne daugiau kaip 40–45% atvejų 9. Netipiniai patogenai (Mycoplasma pneumoniae ir Chlamydophila pneumoniae) taip pat gali išprovokuoti tracheito išsivystymą, kurio aptikimo dažnumas tracheityje yra 2% 4. Galima kombinuota virusinė-bakterinė infekcija.

Ūminis tracheitas. Simptomai

Kai virusai įvedami į trachėjos gleivinės ląsteles, atsiranda vietinė reakcija, dėl kurios atsiranda tokios klinikinės apraiškos:

  • kosulys,
  • perteklinė gleivių gamyba,
  • švietimas skrepliai.

Bendrieji simptomai taip pat gali būti pastebimi įvairaus sunkumo intoksikacijos forma 2:

  • silpnumas,
  • padidėjusi kūno temperatūra,
  • raumenų ir sąnarių skausmas,
  • galvos skausmas.

Kosulys yra sudėtinga refleksinė reakcija, kuria siekiama apsaugoti bronchų ir plaučių sistemą 5. Viena vertus, kosulys apsaugo nuo nepageidaujamų dalelių ir medžiagų patekimo į bronchus, kita vertus, jis skatina tracheobronchinių sekretų (skreplių) pašalinimą..

Sergant tracheitu, kosulys gali būti įkyrus, dažnas, sekinantis. Puolimai tampa dažnesni naktį, juos gali lydėti skausmas, įbrėžimai ar krūtinės ir gerklų neapdorojimas 5. Kvėpavimo nepakankamumas paprastai nepastebimas 5.

Ligos pradžioje kosulys sausas, neproduktyvus 5. Suaktyvinus skreplių gamybą, jis tampa šlapias, o tai paprastai pagerina paciento būklę 5.

Balsas su tracheitu paprastai yra kurčias ir užkimęs 5. Balso pokyčiai atsiranda dėl gerklų dalyvavimo uždegiminiame procese ir galingos oro bangos kosulio metu traumuojant balso klostes 5. Dažnas, paroksizminis ir sausas kosulys stipriau pažeidžia gerklas 5.

Ūminio tracheito diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka tyrimą, ištiria ligos istoriją, klausia apie kosulio pobūdį.

Tyrimo metu gali būti gerklės paraudimas, užkimimas, sloga ir nosies užgulimas. Galimas švokštimas, kuris greitai išnyksta atsikosėjus skrandžiui, o kvėpuoti sunku 9.

Paprastai nustatomi laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos tipą - virusinę ar bakterinę - tai gali nulemti gydymo taktiką 10. Suaugusiems pacientams privaloma atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę, vaikams - ilgai pakilus temperatūrai ir nepagerėjus 10.

Norint atmesti sunkią bakterinę infekciją su atitinkamomis klinikinėmis apraiškomis, rekomenduojama nustatyti C reaktyvaus baltymo 10 lygį. Virusinės infekcijos naudai pritaria šie tyrimų rezultatai:

  • normalus arba sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius,
  • C reaktyvus baltymas, mažesnis nei 20 mg / l.

Sergant bakterine infekcija, leukocitų skaičius padidėja iki 12x10 9 / l ir daugiau nei 5.

Instrumentiniai tyrimai (laringotracheoskopija, tracheobronchoskopija) nekomplikuotai ligos eigai nėra atliekami 10. Jie skiriami tik tais atvejais, kai simptomai rodo komplikacijų - bronchito ar plaučių uždegimo - vystymąsi.

Kaip gydyti ūminį tracheitą

Ūminio tracheito gydymas yra sudėtingas ir apima: priešuždegiminį gydymą, vaistus skreplių retinimui ir pašalinimui, taip pat antialerginę ir atstatomąją terapiją 3.

Patartina atsisakyti rūkymo, pašalinti iš raciono aštrius ir sūrus maisto produktus, per karštą ar šaltą maistą - visa tai gali dirginti gleivinę..

Jei reikia, simptominiam tracheito gydymui naudokite 3:

  • karščiavimą mažinantis,
  • priešuždegiminis,
  • nuo kosulio,
  • antiseptikas,
  • imunoterapija.

Jei tiksliai nustatoma ligos priežastis, galima paskirti antivirusinius ir antibakterinius agentus 3.

Vaistus galima papildyti fizioterapiniais metodais, tokiais kaip elektroforezė, magnetinė ir vibroakustinė terapija, kurie turi priešuždegiminį ir edemos poveikį 1.

Sausas, obsesinis kosulys, kuris nėra susijęs su skreplių susidarymu ir kurį pacientai skausmingai toleruoja, gydytojas gali skirti centrinio ar periferinio veikimo prieš kosulį 6.

Pasak PSO ekspertų, gydant beveik 75% pacientų galima naudoti vaistažolių preparatus 2.

Fitopreparatai gali būti laikomi lengvo produktyvaus kosulio ūminio tracheito gydymo būdais 2. Tam vaistažolių preparatai turi turėti atsikosėjimą skatinančių, priešuždegiminių ir gleivines reguliuojančių (gebančių suskystinti ir pašalinti skreplius) savybių.

Daugelis vaistažolių preparatų atitinka šiuos reikalavimus. Pavyzdžiui, saldymedžio šaknis, imbieras, eukaliptas ir kt. Jie ne tik skystina skreplius, bet ir padeda jį pašalinti, suaktyvindami motorinę bronchų veiklą..

Būtent augaliniu būdu buvo sukurta vaistų linija Gydytojas IOM ®.

Jame yra tepalų, sirupo ir skirtingo skonio pastilių 7,8,11. Dalis pastilės Gydytojas IOM ® apima saldymedžio, imbiero ir vaisto emblemos 6 ekstraktus, kurie turi priešuždegiminį ir antispazminį poveikį, malšina skausmą ir skatina skreplių išsiskyrimą. Šios savybės padeda greitai įveikti kosulį ir atkurti kvėpavimo takų gleivinę 7.

Kitas pastilių komponentas yra levomentolis, turintis antispazminį ir antiseptinį poveikį 7.

Suaugusieji (nuo 18 metų) gali vartoti pastiles, po vieną kas 2 valandas, bet ne daugiau kaip 10 per dieną. Priėmimo trukmė - iki 2-3 savaičių 7.

Vaikams nuo 3 metų iš „Doctor MOM ®“ linijos jie tinka sirupas nuo kosulio ir tepalas Doctor IOM ® Fito.

Ūminio tracheito profilaktika

Kadangi ūminis tracheitas paprastai yra susijęs su virusine infekcija 4, jos prevencijai reikalingos priemonės, užkertančios kelią virusų plitimui:

  • privalomas kruopštus rankų plovimas grįžus namo, ypač po kelionės viešuoju transportu, taip pat po kontakto su sergančiu asmeniu,
  • patalpų, kuriose yra pacientas, paviršių dezinfekavimas,
  • ligoninėse, poliklinikose - sanitarinio-epideminio režimo laikymasis, tinkamas instrumentų (fonendoskopų, otoskopų) apdorojimas,
  • vaikų įstaigose - vaikų izoliacija su SARS požymiais, vėdinimo režimo laikymasis, vienkartinių rankšluosčių naudojimas.

Daugumos virusinių infekcijų prevencija šiandien yra nespecifinė, nes nėra universalios vakcinos Rekomenduojamas metinis gripo smūgis, kurį galima skirti nuo 6 mėnesių 5. Tai gali sumažinti sergamumą ir sumažinti komplikacijų riziką 5.

Literatūra:

  1. Zh.G. Romanova, L. P. Mayorova. Prietaiso „Magofon“ naudojimas gydant ūminį tracheitą. Otorinolaringologija. Rytų Europa, # 2 (07), 2012, p. 127–128.
  2. N.G.Berdnikova. Žolelių vartojimas gydant bronchopulmonines ligas. RMZh, Nr. 6, 2014, p. 440–445.
  3. E.P.Karpova. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas: praktiniai patarimai. Veiksminga farmakologija. Pediatrija, 2012, balandis, p. 74–83.
  4. T.V.Spichakas. Ūminių vaikų kvėpavimo takų ligų gydymas. Sėkmės filosofija. Vaikų otorinolaringologija. Nr. 2, 2013, p. 34–38.
  5. A. A. Baranovas ir kiti. Ūminė vaikų kvėpavimo takų virusinė infekcija: modernus požiūris į diagnozę ir gydymą. Vaikų farmakologija, 2017, 14 tomas, Nr. 2, p. 100–109.
  6. A. L. Zaplatnikovas, N. S. Gluchareva, N. V. Koroidas, G. A. Mingalimova. Ūminės vaikų kvėpavimo takų infekcijos: racionalios terapijos principai. Consilium Medicum. 2011 m. 3: 46-51.
  7. Vaisto „Doctor MOM ®“ žolelių kosulio pastilių vartojimo instrukcijos.
  8. Vaisto Doctor MOM ® kosulio sirupo vartojimo instrukcijos.
  9. N.V.Orlova, T.G.Suranova. Ūminės kvėpavimo takų ligos: kurso ypatumai, vaistų terapija. Medicinos taryba, 2018, Nr. 15, p. 82-88.
  10. E. B. Belanas, T. L. Sadchikova. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos: tikrasis problemos vaizdas ir šiuolaikinis požiūris į gydymą. Krūties vėžys. Medicinos apžvalga, 2018, Nr. 11, p. 60–64.
  11. Vaistinio tepalo „Doctor MOM ® Fito“ naudojimo instrukcijos.

Kodėl skaudu liesti trachėją skydliaukės srityje

Trachėja yra kvėpavimo takų dalis, jungianti gerklas su bronchais. Tai tuščiaviduris vamzdis, per kurį oras, eidamas pro nosiaryklę, patenka į plaučius. Todėl trachėjos problemos sukelia kvėpavimo pasunkėjimą. Kartais šį diskomfortą lydi skausmas ryjant maistą. Jei jis sistemingai skauda ir kutena trachėjoje, tai gali sukelti daugybė patologijų, tarp kurių yra gana nekenksmingų ir rimtų.

Trachėjos struktūra ir funkcija

Žmogaus trachėja susideda iš daugybės vertikaliai išdėstytų 16–20 kremzlės audinio segmentų neužbaigtų žiedų pavidalu (2/3 perimetro), sujungtų pluoštiniais raiščiais. Šio organo skerspjūvyje išskiriami keturi sluoksniai:

  • epitelio, formuojantis gleivinę, iš vidaus išklojančią trachėjos ertmę;
  • pogleivio gleivinė, esanti žemiau epitelio, žemiau jo;
  • kremzliniai, iš kurių susideda trachėją formuojantys žiedai;
  • adventitija, apimanti trachėjos išorę.

Be kvėpavimo funkcijos užtikrinimo, trachėja dalyvauja rijimo procese. Tai taip pat apsaugo bronchopulmoninį traktą nuo svetimkūnių patekimo į juos..

Trachėjos skausmo priežastys

Dažniausia skausmo ir skausmo priežastis trachėjoje yra tracheitas - gleivinės uždegimas, apimantis vamzdelio vidų. Patologija gali būti infekcinio ar alerginio pobūdžio, be pačios trachėjos, ji užfiksuoja gerklų, ryklės, nosiaryklės ir (arba) bronchų plotą, todėl žmogui sunku kvėpuoti. Šie simptomai padeda atskirti tracheitą nuo kitų kvėpavimo takų patologijų:

  • Sausas „lojantis“ kosulys, kuris skauda ir dega gerklose.
  • Išleidžiamas nedidelis klampios skreplio kiekis.
  • Deginimo pojūtis gerklėje žemiau Adomo obuolio.
  • Skausmas už krūtinės.

Tracheitą gali sukelti gretutinės patologijos - gripas, bronchitas, faringitas. Neigiami veiksniai yra peršalimas, per aštrus, šaltas, karštas maistas ar gėrimai. Ligą dažnai lydi nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (37,2 - 37,5 laipsniai), galvos skausmas, silpnumas. Kartais padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai.

Kita liga, kurios metu tampa skausminga liesti trachėją už skydliaukės ribų, yra tiroiditas - skydliaukės uždegimas. Jis gali būti ūmus ir poūmis. Pirmuoju atveju liga yra kupina absceso susidarymo, antruoju - šio organo fibrozė. Be skausmo spaudžiant kaklą skydliaukės srityje, yra jausmas, tarsi gerklėje atsirado gumbas, trukdantis nuryti seiles. Tuo pačiu metu nėra kosulio, prakaito, nėra sunku įkvėpti ar iškvėpti..

Taip pat trachėjos dirginimą gali sukelti:

  • sumušta krūtinė;
  • gleivinės pažeidimas įvedant medicininei apžiūrai reikalingus instrumentus, jei jie įkišti pakankamai giliai ir stipriai;
  • patekimas į namų ar pramoninių dulkių kvėpavimo sistemą, žydinčių augalų žiedadulkes;
  • ilgalaikis vaistų (imunosupresantų) vartojimas.

Rūkymas yra vienas iš blogų įpročių, sukeliančių deginimo pojūtį trachėjoje. Nikotinas neigiamai veikia kvėpavimo takų gleivinę, keičia jo struktūrą. Ilgalaikis tabako vartojimas gali sukelti neoplazmų (navikų) atsiradimą trachėjoje ar skydliaukėje..

Kai rijimas spaudžia krūtinę ir skauda trachėją, tai gali reikšti bet kokio svetimkūnio patekimą, kuris pažeidžia gleivinę ir neleidžia seilėms ir maistui patekti į skrandį..

Bet kuri iš išvardytų patologijų be tinkamo savalaikio gydymo sukelia rimtų komplikacijų. Todėl, jei įkvepiant ar iškvėpus sistemingai skauda trachėjos sritį, ją sunku nuryti, apatinėje gerklėje yra prakaito ar deginimo pojūtis, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Diagnostika ir gydymas

Trachėjos ir netoliese esančių organų patologijų diagnozė pradedama tiriant ir apklausiant pacientą, kurį atlieka otolaringologas - gydytojas, kurio specializacija yra gerklų, nosiaryklės ir vidinių ausies dalių ligos. Kartais to pakanka, kad būtų nustatyta prakaito priežastis gerklų srityje. Išorinis tyrimas leidžia aptikti svetimkūnio sukeltą uždegimą ar traumą.

Jei diskomfortą sukeliančios priežastys nėra tokios akivaizdžios, skiriami įvairūs tyrimai: kraujo mėginių paėmimas uždegimo proceso požymiams nustatyti ir tepinėlis iš gerklų bakteriologiniam tyrimui. Taip pat pacientui gali tekti kreiptis į pulmonologą ir endokrinologą..

Instrumentinis egzaminas apima:

  • laringoskopija ir faringoskopija - ryklės ir gerklės tyrimas, atliekamas specialių instrumentų pagalba;
  • fluoroskopija - atskirti trachėjos patologijas nuo kitų krūtinės ląstoje esančių organų ligų;
  • spirografija - nustatyti kvėpavimo takų pralaidumą orui;
  • kvėpavimo organų ultragarsas.

Remiantis gautais duomenimis, nustatoma diagnozė ir apibūdinama terapinio kurso sudėtis. Paprastai jis yra konservatyvaus pobūdžio ir atliekamas namuose, nebent prireikia operacijos..

Infekcinis ir alerginis tracheitas sėkmingai gydomas naudojant šiuos veiksmus:

  • Antitussive - Sinekod, Libeksin, Omnitus.
  • Mukolitikas (retėjanti skrepliai) - Fluditek, Lazolvan, ACC.
  • Antibakterinis (skreplių sekrecijai, turintis gelsvą ar žalsvą atspalvį) - amoksicilinas, azitromicinas, cefuroksimas.
  • Priešgrybeliniai - flukonazolas, nistatinas.
  • Antialerginis - Tavegilas, Loratadinas.

Skydliaukės uždegimui (tiroiditui) palengvinti naudojami specifiniai vaistai, įskaitant:

  • L-tiroksinas.
  • Trijodtironinas.
  • Skydliaukė.
  • Skydliaukė.

Taip pat naudojami hormoniniai vaistai (prednizolonas), antibiotikai iš cefalosporinų, makrolidų, penicilinų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) - indometacinas, diklofenakas..

Visus vaistus reikia vartoti tik gydytojo nurodymu, kuris taip pat nustatys dozes ir gydymo kurso trukmę. Jei bus laikomasi visų rekomendacijų, galima pasiekti pasveikimą ar ilgalaikę remisiją.

Chirurginė intervencija, atliekama hospitalizuojant, rekomenduojama, kai nustatomi nuolatiniai patologiniai organų struktūros pokyčiai. Pirmiausia kalbame apie įvairios etiologijos neoplazmų nustatymą.

Trachėjos patologijų prevencija apima imuniteto stiprinimą, SARS ir gripo rizikos sumažinimą, įskaitant skiepijimą. Lėtinėmis patologijos formomis svarbu laikytis tam tikrų mitybos taisyklių. Į dietą reikėtų neįtraukti per aštraus ir sūraus, taip pat per karšto ar šalto maisto ir gėrimų - visa tai gali dirginti trachėją. Jei tracheitas yra alerginio pobūdžio, reikia kuo labiau sumažinti alergeno poveikį organizmui.

Trachėjos ligos, priežastys, simptomai, tyrimo metodai

Tarp daugybės kvėpavimo takų ligų išskiriamas trachėjos uždegimas - tracheitas. Tai atrodo kaip vamzdelis ir sujungia gerklas ir bronchus. Liga gali pasireikšti be kitų uždegimų kituose kvėpavimo sistemos organuose..

SVARBU ŽINOTI! Būrėja Baba Nina: „Įdėjus juos po pagalve, pinigų visada bus daug...“ Skaityti daugiau >>

Trachėjos liga yra daugybė priežasčių: infekcijos, bakterijos ir virusai, grybelis. Tracheitas gali lydėti slogą, laringitą, faringitą, bronchitą.

Dažniausiai uždegiminės ligos prasideda šaltuoju metų laiku (žiemą, pavasarį, rudenį).

  1. Ligos etiologija
  2. Lėtinio tracheito formos ir simptomai
  3. Kitos ligos priežastys
  4. Diagnostika ir gydymas

Ligos etiologija

Bakterinis tracheitas pasireiškia praktiškai. Tai yra įvairūs pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, taip pat gripo koliai. Bakterinis tracheito pobūdis yra panašus į viruso atsiradimą. Tai yra dusulio, pūlingų skreplių, galvos ir raumenų skausmo, silpnumo, apsinuodijimo apraiška..

Virusai, galintys sukelti tracheitą:

  • Gripo virusas;
  • Togavirusas;
  • Paragripo virusas;
  • RNR virusas;
  • Herpevirusas.

Susiję simptomai yra sausas kosulys, deginimas už krūtinės kaulo, užkimęs balsas ir karščiavimas.

Grybelinį tracheitą (tracheomikozę) sukelia grybų aspergilozė, aktinomikozė, kandidozė. Dėl grybelinės tracheito kilmės atsiranda kosulys, palieka gleivės su pūlingais krešuliais, temperatūra yra iki 38 laipsnių, gali būti nosies užgulimas, bronchų spazmai, nes grybelis prasiskverbia į bronchus. Kartais už krūtinės kaulo yra deginimo pojūtis. Taip yra dėl to, kad grybelis suformuoja plėvelę, kuri dirgina gleivinę..

Alergija taip pat gali sukelti uždegimą. Kvėpuojant į trachėją, prasiskverbia tokie alergenai kaip: gyvūnų plaukai, žiedadulkės, buitinės ir pramoninės dulkės, cheminiai elementai. Esant alerginiam tracheitui, kosulys turi priepuolio pobūdį, išsiskiria apsėdimu ir stiprumu.

Su tracheitu gleivinė išskiria paslaptį, dėl kurios dirginami trachėjoje esantys kosulio receptoriai. Su liga atsiranda kosulys, kuris šiek tiek skiriasi nuo kitų:

  • Kosulys dažniausiai yra obsesinis ir vyksta be skreplių atskyrimo. Šiuo atveju skrepliai palieka labai sunkiai. Pacientas, kaip taisyklė, turi užkimusį balsą. Pasirodo gerklės skausmas, taip pat už krūtinkaulio;
  • Labiausiai nerimą kelia kosulys naktį ir ryte. Poilsio (miego) metu skrepliai kaupiasi, iš jo išsiskiria kvėpavimo sistema. Receptoriai veikia aktyviau, o kosulys padidėja;
  • Kai oras patenka (pavyzdžiui, giliai įkvepiant, juokiantis ar rėkiant), atsiranda kosulio priepuolis;
  • Sergant tracheitu, šaltas oras padidina kosulį;
  • Po savaitės kosulys pasikeičia, tampa drėgnas, pradeda sklisti skrepliai.

Vaikams šis kosulys kartais praeina su vėmimu. Dėl stipraus kosulio už krūtinkaulio atsiranda skausmas, ašarojimas, fotofobija, konjunktyvitas - ant akių gleivinės. Liga turėtų būti nedelsiant gydoma, kad būtų išvengta ligos perėjimo į lėtinę formą..

Lėtinio tracheito formos ir simptomai

Sergant lėtinėmis ligomis, trachėja pasikeičia. Yra dviejų tipų lėtinė patologija:

  • Atrofinė forma (šiuo atveju trachėjos sienos tampa plonesnės);
  • Hipertrofinė forma (šiuo atveju, priešingai, auga gleivinė ir kraujagyslės)

Lėtinio tracheito simptomai:

  • Paprastai kosulys yra nuolatinis;
  • Padidėjęs kosulys poilsio (miego);
  • Atrofinis tracheitas sukelia paroksizminį sausą kosulį;
  • Hipertrofinis tracheitas sukelia kosulį su dideliu skreplių išsiskyrimu, serozinę-pūlingą spalvą. Už krūtinkaulio yra skausmas.

Kitos ligos priežastys

Cheminės medžiagos yra labai pavojingos kvėpavimo organams. Išmetamųjų dujų sudėtis žymiai slopina imuninės sistemos veikimą ir daro žalingą poveikį kvėpavimo aparatui, ypač trachėjai..

Nešvarus oras dirgina vidinį gleivinį sluoksnį ir prisideda prie trachėjos uždegimo. Didelė drėgmė ir šaltas oras dirgina, o per sausas oras gali pakenkti. Šios klimato sąlygos yra nepageidaujamos kvėpavimo sistemai, jos prisideda prie trachėjos gleivinės uždegimo.

Dažnai dėl širdies ir inkstų patologijų keičiasi kraujotaka organuose, dėl kurių sutrinka deguonies tiekimas į kvėpavimo takus, tai kupina sąstingio. Skrandžio patologija gali sukelti skrandžio rūgšties išsiskyrimą į trachėją, o tai savo ruožtu dirgins gleivinę ir sukels uždegimą. Prieš pradedant kompleksinį gydymą, būtina patikrinti visus organus. Galima išvardyti daugybę veiksnių, turinčių įtakos trachėjos uždegiminio proceso atsiradimui. Bendrojo asmens imuniteto būseną įtakoja:

  • Kūno hipotermija;
  • Chemoterapija;
  • ŽIV infekcija;
  • Vitaminų trūkumas (vitaminų trūkumas);
  • Žalingi įpročiai (rūkymas ir alkoholis).

Diagnostika ir gydymas

Kvėpavimo takų, įskaitant trachėją, tyrimas atliekamas atliekant endoskopinį, rentgeno tyrimą. Taikant laringoskopinį diagnostikos metodą, matoma gerklų erdvė ir viršutiniai trachėjos žiedai. Tracheobronchoskopija pilniausiai atspindi vaizdą trachėjos viduje.

Tracheitą tikrai reikėtų gydyti, kitaip gali kilti komplikacijų: plaučių uždegimas, bronchitas. Dėl trachėjos uždegimo būtinas tyrimas ir kompleksinė terapija. Vykdyti: gydymą vaistais, kineziterapiją. Vaistai skirstomi į tuos, kurie palengvina uždegimo sukėlėją, ir vaistus, kurie palengvina trachėjos ligos simptomus.

Virusiniam tracheitui skiriami imunostimuliuojantys, antivirusiniai vaistai - Arbidol, Amiksin, Grippferon ir daugelis kitų. Šie vaistai padeda suaktyvinti žmogaus imunitetą..

Su bakteriniu tracheitu antibakteriniai vaistai paprastai nurodomi iš penicilinų grupės, pavyzdžiui, Ammoksilinas. Jo poveikis beveik visada yra efektyvus. Galimas makrolitų ir cefalosporinų vartojimas.

Su grybeliniu patogenu naudojamas plataus veikimo spektro agentas, tai yra flukonozolas. Alerginiam tracheitui yra skiriami antihistamininiai vaistai, tokie kaip Tavegil, Suprastin, Loratadin ir kt. Kosuliui malšinti skiriamas ambroksolis (kuris turi atsikosėjimą skatinantį poveikį), „Suprima“ - „Broncho“, taip pat gleivinę slopinančios medžiagos, kurios gali suploninti skreplį - „Bromheksinas“, „Mukomist“..

Karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai yra paracetamolis, ibuprofenas. Kineziterapijos kursai parodė jų veiksmingumą gydant ENT ligas, įskaitant tracheitą:

  • UHF;
  • Induktotermija;
  • Įkvėpimas ultragarsu;
  • Elektroforezė.

Kineziterapija padeda sušvelninti uždegimą, todėl liga netampa lėtine. Norint paskirti išsamų trachėjos uždegimo gydymą ir tyrimą, būtina atlikti gydytojo apžiūrą.

Trachėja skauda ir ryklės viršutinių kvėpavimo takų uždegimas - gydymas

Trachėja arba kvėpavimo vamzdis yra kvėpavimo takų dalis, esanti tarp plaučių ir ryklės, o vidutinis ilgis yra 15 cm. Jis susideda iš kremzlinių pusgaminių ir prie stemplės su užpakaline sienele. Iš vidaus trachėją dengia gleivinė, kurios uždegimas vadinamas tracheitu.

Ligos apibrėžimas

Uždegiminis procesas gali vykti ūmine ir lėtine forma, ir, atsižvelgiant į tai, išskiriami tracheito tipai:

  • Ūmus - taikant tinkamą terapiją, vamzdžio uždegimas gerai reaguoja į gydymą, vyksta be komplikacijų ir visiškai išnyksta per 3 savaites;
  • Lėtinis tracheitas, kaip taisyklė, yra neteisingo ūminio uždegimo gydymo pasekmė. Dėl to gydymas atidedamas ilgą laiką (kartais visą gyvenimą), pakaitomis remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai.

Esant lėtiniam tracheitui, gilūs pokyčiai vėjo vamzdyje vyksta dviem kryptimis:

  • Hipertrofinė - gleivinė tampa storesnė, atsiranda daugiau gleivių ir skreplių, atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas;
  • Atrofinis - gleivių sluoksnis ant trachėjos sienelių tampa plonesnis, paviršius įgauna lygų ir blizgantį vaizdą, ant jo nuolat susidaro sausos plutos, dėl kurių pacientui pasireiškia skausmingas kosulys..

Labai retai liga pasireiškia atskirai. Daugeliu atvejų tracheitas pasireiškia kartu su kitomis kvėpavimo takų ligomis: rinofaringotracheitu, laringotracheitu, tracheobronchitu..

Atsiradimo priežastys

Dėl trachėjos, esančios viršutiniuose kvėpavimo takuose, vietos yra labai pažeidžiamos ENT organuose besivystančioms virusinėms ir bakterinėms infekcijoms. Dažnai infekcija, prasiskverbusi į ryklę, tonziles ar nosies ertmę, be atsako laiku plinta per kvėpavimo takus ir paveikia trachėją. Daugelis žino apie būklę, kai po gerklės skausmo ir kosulio prasideda sausas, skausmingas kosulys..

Tracheitą taip pat gali sukelti keli šie veiksniai:

  • Įkvėpimas: labai karštas ar per šaltas oras, garai, kuriuose yra cheminių medžiagų, dirginančių gleivinę, dujinis arba dulkėtas oras;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku;
  • Alerginių ligų buvimas, tada diagnozuojamas alerginis tracheitas;
  • Plaučių, širdies, inkstų patologijų buvimas.
  • Rimtas imuninės sistemos pažeidimas.

Dažniausiai tracheitas atsiranda dėl viršutinių kvėpavimo takų peršalimo rudens-žiemos laikotarpiu ir epidemijų metu.

Simptomai

Pagrindinis trachėjos uždegiminio proceso simptomas yra sausas paroksizminis kosulys, kuris blogėja naktį ir ryte. Būdingas tracheito bruožas yra skausmas už krūtinės kaulo, atsirandantis po priepuolio. Be to, pacientui būdingi šie simptomai:

  • Seklus kvėpavimas, baimė išprovokuoti priepuolį;
  • Kosulys gali atsirasti verkiant, juokiantis, rėkiant - bet koks veiksmas giliai įkvepiant;
  • Kūno temperatūra yra padidėjusi, vystantis ligai, ji gali dar labiau pakilti;
  • Skrepliai, iš pradžių nedaug ir klampūs, 3-4 dienas tampa gausūs ir gleiviniai;
  • Limfmazgiai padidėja, pastebimas silpnumas ir mieguistumas.

Jei procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai, simptomų intensyvumas padidėja: pakyla temperatūra, padažnėja kosulio priepuoliai, plaučiuose atsiranda sunkus kvėpavimas ir švokštimas..

Uždegiminis procesas kvėpavimo organuose vystosi labai greitai, o norint išvengti komplikacijų, ypač pavojingų senatvėje ir vaikystėje, atsiradus pirmiesiems tracheito požymiams, būtina kreiptis į gydytoją..

Galimos komplikacijos

Laiku ir teisingai gydant, tracheitas visiškai išgydomas. Nepaisydami simptomų, ypač ilgą laiką, galite sukelti daug rimtų patologinių būklių:

  • Uždegiminio proceso vystymasis nuo ūminės formos iki lėtinės, reikalaujantis didelių pastangų norint visiškai išgydyti;
  • Bronchitas ar plaučių uždegimas yra prarasto laiko rezultatas, kuris gydomas tik ligoninėje. Pacientai, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, yra ypač jautrūs;
  • Klaidingas vaikų krupas, atsirandantis dėl anatominės struktūros ypatumų. Į gerklas plintanti edema gali sukelti uždusimo priepuolį, kurio metu reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą;
  • Bronchinė astma atsiranda dėl ilgalaikio alerginio tracheito buvimo.

Perėjus uždegimui į bronchus ir plaučius, paciento būklė blogėja: temperatūra pakyla, pastebimi visi apsinuodijimo požymiai, plaučiuose girdimas sausas švokštimas, skausmas gali atsirasti ne tik kosint, bet ir kvėpuojant..

Jei tracheito simptomai tampa vis intensyvesni, kiekviena vėlavimo valanda, ypač nusilpusiems pacientams, gali būti lemiama keičiant būklę į blogąją pusę. Todėl padidėjus ligos požymiams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba „greitąją pagalbą“..

Gydymas

Norint parengti teisingą gydymo režimą ir diagnozuoti gretutines ligas, skiriami tyrimai:

  • Bendras kraujo tyrimas, kuris gali atskleisti uždegimo pobūdžio sudėties pokyčius;
  • Laringotracheoskopija gali parodyti hipertrofinį ar atrofinį trachėjos pokyčių pobūdį, nustatyti petechinių kraujavimų buvimą;
  • Tamponai iš burnos ertmės ir nosies, padedantys nustatyti ligos sukėlėjo pobūdį ir, jei reikia, pasirinkti tinkamus vaistus;
  • Įtariant alerginį ligos pobūdį, atliekami būtini alerginiai tyrimai ir konsultuojamasi su alergologu;
  • Jei reikia, paskiriama gydytojo ftiziatro (tuberkuliozės diagnozė) arba pulmonologo (bronchų-plaučių ligų) konsultacija..

Be gydymo vaistais, atliekama keletas fizioterapinių procedūrų:

  • Ultragarso inhaliacijos, per kurias vaistas patenka į trachėją mažų lašų pavidalu;
  • UHF terapija ant krūtinės padeda sušilti kūną giliu lygiu, kartu suteikdama priešuždegiminį poveikį ir palengvindama bronchų spazmus;
  • Induktotermija normalizuoja susidariusių gleivių kiekį, malšina uždegimą ir krūtinės skausmus;
  • Norint sustiprinti atsikosėjimą, atliekama elektroforezė naudojant kalcio chloridą ir natrio jodidą.

Narkotikų terapija

Priklausomai nuo ligos priežasties (alerginės, infekcinės) ir patogeno pobūdžio (virusinės, bakterinės), gali būti skiriami vaistai:

  • Antibiotikai nuo tracheito: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Suprax, Fortum, Zinnat, Cefixim, azitromicinas. Vaistas pasirenkamas atsižvelgiant į bakterijų jautrumą jam;
  • Antivirusiniai vaistai: Arbidolis, izoprinosinas, Viferonas, Grippferonas, Amiksinas, Remantadinas, Aflubinas. Jie naudojami tik tuo atveju, jei nustatomas virusinis infekcijos pobūdis. Didžiausias vartojimo efektyvumas pasiekiamas vartojant vaistus nuo pirmos ligos dienos;
  • Antihistamininiai vaistai: Fenkarol, Lratadin, Suprastin, Tavegil, Peritol, Zaditen, Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Skiriama nustačius alerginį kosulio pobūdį; Kartu su vaistų vartojimu stengiamasi pašalinti kontaktą su alergenu;
  • Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai: Mukaltinas, Bronholitinas, Pertussinas, Gedelixas, Ambroksolis, Lazolvanas, Ascorilas, Bromheksinas. Paskirtas skystinti ir palengvinti skreplių išsiskyrimą;
  • Simptominiai: karščiavimą mažinantys vaistai (Panadol, Paracetamol, Ibufen), skausmą malšinantys vaistai (Analgin, Ketanov), gerklės skausmas (Grammidin, Strepsils, Hexoral).

Lygiagrečiai gydant tracheitą, atliekamas ir jį išprovokavusių ligų gydymas: sloga, tonzilitas, sinusitas ir kt..

Gydydami tracheitą namuose, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į bendras priemones: gerti daug vitaminų turinčių gėrimų ir palaikyti didelę drėgmę paciento kambaryje. Patalpą reikia reguliariai vėdinti ir valyti drėgnu būdu. Jei kambaryje nėra drėkintuvo, uždėkite drėgną skudurą ir indus su dideliu garinimo paviršiumi, užpildytą vandeniu.

Liaudies gynimo priemonės

Ambulatorinį gydymą galima papildyti liaudies vaistų vartojimu, kaip papildoma vaistų terapija:

  • Virkite 250 ml pieno 15 minučių., įdėjus į jį 1 valg. l. šalavijas. Tada filtruokite, įpilkite 1 šaukštą. l. medaus ir gerkite 1 valg. tris kartus per dieną;
  • Paimkite 1 šaukštą. l. susmulkinta sausa zefyro šaknis, virinama 15 minučių., filtruokite ir tris kartus per dieną paimkite 50 ml prieš valgį;
  • Pušų pumpurai, raudonėliai, elecampane šaknys verdami vienodai, skalaujami tuo pačiu užpilu;
  • Inhaliacijas darykite vaistinių žolelių (ramunėlių, medetkų, jonažolių) nuovirais 2–3 kartus per dieną, 15–20 minučių, galbūt įlašindami kelis lašus bet kokio eterinio aliejaus (pušies, eglės, eukalipto);
  • Jei nėra temperatūros, ant trachėjos srities dedami garstyčių tinkai;
  • Padarykite kompresą ant krūtinės iš dviejų bulvių košės, pridedant augalinio aliejaus;
  • Krūtinės sritį patrinkite 10 ml medaus mišiniu su 3 lašais eterinio aliejaus;
  • Jie tris kartus per dieną geria juodųjų ridikėlių sultis su medumi santykiu 1: 1;
  • Čiobrelių eteriniai aliejai ramina tracheitinį kosulį. Pagalvė prikimšta džiovintos žolės ir dedama ant galvos;
  • Gerklei skalauti naudojami svogūnų lukštų, aviečių, eukalipto užpilai;
  • Sumalkite 5-6 skilteles česnako, užvirinkite stiklinėje pieno ir išgerkite 1 arbat. kelis kartus per dieną.

Liaudies vaistų, taip pat vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju. Tokiu atveju reikia nurodyti dozę ir priėmimo trukmę..

Prevencija

Trachėja yra viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų sandūroje, ir tai lemia tracheito atsiradimo priklausomybę nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Todėl norint išvengti ligos pirmiausia reikia vengti peršalimo ir virusinių kvėpavimo takų infekcijų..

Endoskopinė vaikų adenotomija - šis straipsnis pasakys viską apie operaciją.

Tarp būtinų tracheito prevencijos priemonių yra:

  • Drėgmės lygio palaikymas gyvenamosiose patalpose, drėgnas valymas ir vėdinimas;
  • Reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore ir už miesto ribų;
  • Venkite hipotermijos, tiek vietinės, tiek bendros;
  • Palaipsnis grūdinimasis ir fizinis lavinimas;
  • Žalingų įpročių atmetimas;
  • Imuniteto stiprinimas natūraliais imunostimuliatoriais ir vitaminų kompleksų vartojimas.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti žmonėms, turintiems polinkį susirgti viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Pirmieji tracheito simptomai turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į pulmonologą ar otolaringologą.

Vaizdo įrašas

išvados

Tracheitas, kaip ir bet kuri liga, reikalauja tam tikro dėmesio. Svarbu nepamiršti, kad laiku atlikta diagnozė ir taikomos priemonės gali išgelbėti jus nuo daugelio nemalonių akimirkų. Ir nors trachėjos uždegimas nėra rimta liga, simptomų ignoravimas nelieka nepastebėtas. Kaip ir bet kuriame vykstančiame procese, pasekmės gali būti nenuspėjamos..

Tuo tarpu išvengti tracheito yra gana paprasta - tereikia gydyti lengviausius laiku pasirodžiusius peršalimus arba jų visai neleisti. Ir tada infekcija nepasieks trachėjos, o tai reiškia, kad uždegimas neturės nė vienos galimybės..