Lėtinis rinitas

Angina

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės lėtinio rinito išsivystymo priežastys:

  • pasikartojanti ar negydoma koricija;
  • genetinis polinkis;
  • alergija;
  • infekciniai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač arachidono rūgšties metaboliniai sutrikimai);
  • hormoninio lygio pokyčiai;
  • įkvepiant per šaltą, karštą, sausą, užterštą ar dulkėtą orą;
  • nosies anatominės struktūros pažeidimai (ypač nosies pertvaros kreivumas);
  • chirurginės intervencijos nosies ertmėje;
  • svetimkūniai nosies ertmėje;
  • piktnaudžiavimas vietiniais kraujagysles sutraukiančiais vaistais (lašai, purškalai);
  • blogi įpročiai.

Ligos formos

Lėtinis rinitas gali būti šių formų:

  • hipertrofinis;
  • atrofinis;
  • alerginė (sezoninė ar ištisus metus);
  • nealergiškas;
  • profesionalus;
  • vazomotorinis.

Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Pagal visuotinai pripažintą klinikinę klasifikaciją lėtinis rinitas pasireiškia šiomis formomis:

  • kataralas;
  • hipertrofinis;
  • atrofiškas.

Savo ruožtu lėtinis hipertrofinis rinitas yra dviejų tipų:

  • ribotas;
  • difuzinis.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • paprastas;
  • fetid coryza (ozena).

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinio rinito simptomai, neatsižvelgiant į ligos formą, yra šie:

  • išskyros iš nosies ertmės;
  • nosies gleivinės sausumas;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • sumažėjęs uoslė;
  • nosies balsas;
  • niežėjimo pojūtis nosies ertmėje;
  • gerklės skausmas;
  • čiaudulys (ypač ryte);
  • refleksinis kosulys;
  • knarkimas;
  • nuolatiniai galvos skausmai.

Šie simptomai pacientams, sergantiems lėtiniu rinitu, gali būti įvairaus sunkumo ir pasireikšti įvairiais deriniais..

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių lėtinio rinito požymių yra postnosalinis sindromas, kuris yra nenormalių sekretų kaupimasis nosies ir gerklės gale, dėl kurio pacientas jaučia diskomfortą. Postnasalinis sindromas gali sukelti lėtinį gerklės skausmą ir (arba) lėtinį neproduktyvų kosulį.

Alerginis lėtinis rinitas dažniausiai pasireiškia niežėjimo jausmu nosyje, ausyse ir gerklėje, akių ir vandeningų akių paraudimu, nosies kvėpavimo nebuvimu ar pasunkėjimu ir greitu nuovargiu. Iš nosies išskyros yra aiškios, vandeningos.

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, nosies užgulimas dažniausiai būna ryškesnis vienoje nosies pusėje. Nosies kvėpavimo sutrikimas sustiprėja šaltu oru. Iš nosies ertmės išskyros yra gleivinės ar gleivinės, vidutinio sunkumo, tačiau gali tapti gausios ir pūlingos.

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, pastebimas nosies gleivinės peraugimas ir sustorėjimas (hiperplazija). Peraugusi gleivinė trukdo kvėpuoti nosimi, kol ji visiškai sustoja dėl nosies kanalo užsikimšimo, pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Be to, suspaustos nasolacrimal kanalų angos, kurios gali sukelti dakriocistitą (ašarų maišelio uždegimą) ir konjunktyvitą. Suslėgus Eustachijaus vamzdelių burnai, gali išsivystyti Eustachitas.

Sergant lėtiniu atrofiniu rinitu, iš nosies ertmės išsiskiria negausios klampios gleivės, kurios išdžiūvusios formuoja plutą. Bandant pašalinti pluteles, sužalojama atrofinė nosies ertmės gleivinė. Nuolatinė mikrotrauma sukelia opas, kraujavimą iš nosies, antrinę infekciją. Kai gleivinės opos yra užkrėstos Klebsiella, tokio tipo lėtinis atrofinis rinitas pasireiškia kaip vaisiaus rinitas arba ozena. Tuo pačiu metu nosies ertmėje susidaro purvinos pilkos plutos, kurios yra aštraus nemalonaus (puvusio, pykinančio) kvapo priežastis, kuri gali išplisti gana toli. Tuo pačiu metu padidėja nosies sausumas, pasunkėja distrofiniai procesai ir sunku kvėpuoti nosimi, nepaisant nosies ertmės išsiplėtimo..

Diagnostika

Lėtinio rinito diagnozei naudojami duomenys, gauti renkant skundus, objektyviai ištyrus ir rinoskopiją. Atliekant priekinę rinoskopiją, paprastai nustatoma nedidelė nosies ertmės gleivinės hiperemija ir edema (daugiausia apatinės ir vidurinės nosies gumbų srityje),.

Jei reikia, kreipkitės į sinusų rentgeno ir (arba) kompiuterinę tomografiją (neįtraukite lėtinio sinusito), rinomanometriją. Atliekami alergijos testai. Esant neigiamam alerginių tyrimų rezultatui, atliekamas eozinofilų išskyros iš nosies laboratorinis tyrimas. Be to, skiriamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, kultūros tyrimas dėl patologinio išsiskyrimo nustatant infekcinio agento jautrumą priešinfekciniams vaistams, histologinis nosies gleivinės biopsijos mėginio tyrimas..

Norint atskirti katarinę lėtinio rinito formą nuo hipertrofinės, atliekamas tyrimas su anemizacija: nosies ertmės gleivinė sutepama vazokonstrikciniu vaistu. Ryškus apatinės nosies kriauklės tūrio sumažėjimas rodo, kad nėra tikros hipertrofijos. Nedidelis apatinių turbinų tūrio sumažėjimas arba visiškas jų susitraukimo nebuvimas rodo hipertrofinį procesą.

Viena iš lėtinio rinito apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Lėtinio rinito gydymas

Lėtinio rinito gydymas yra sudėtingas, viena iš jo sėkmės sąlygų yra veiksnių, sukėlusių ligos vystymąsi, įtakos neįtraukimas.

Nosies gleivinės sausumui naudojami drėkinamieji purškalai. Paskirti vietiniai vaistai, kurie pagerina nosies gleivinės trofizmą, nosies ertmę skalauja izotoniniu fiziologiniu tirpalu. Reikėtų vengti dažnai vartoti kraujagysles sutraukiančių lašų. Su infekcinės etiologijos rinitu vietiniai antibakteriniai vaistai skiriami tepalo, purškalo, lašų pavidalu, kurių pasirinkimas grindžiamas mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymo rezultatais..

Sergant lėtiniu alerginiu rinitu, kontaktas su alergenu atmetamas jį nustačius. Parodomi vietiniai antialerginiai vaistai, kai kuriais atvejais atliekama specifinė imunoterapija. Sunkiais atvejais gali būti skiriami intranazaliniai kortikosteroidai. Vazokonstriktorių sukeliantys lašai šiuo atveju neturi aiškaus teigiamo poveikio, todėl ilgai juos vartojant gali išsivystyti vaistų sloga..

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, naudojami priešuždegiminį ir sutraukiantį poveikį turintys nosies lašai.

Esant nosies pertvaros kreivumui, nurodomas chirurginis defekto pašalinimas (septoplastika).

Lėtinio atrofinio rinito gydymas yra simptominis. Terapinis poveikis pasiekiamas nuolat drėkinant nosies ertmės gleivinę fiziologiniu tirpalu (lašai, purškalai, drėkintuvai), lašinant aliejaus vitaminų A ir E tirpalą ir kitus aliejaus lašus..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo. Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą (elektrokoaguliacija, radijo bangų chirurgija, kriodestrukcija, ultragarso ar lazerio metodai). Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto. Operacija leidžia visiškai atkurti nosies kvėpavimą. Sunkios hipertrofijos atveju gali reikėti visiškai arba iš dalies pašalinti apatinę turbiną (konotomiją).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas. Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Prognozė

Laiku ir teisingai parinkus gydymą, prognozė yra palanki.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lėtinio rinito vystymuisi, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmias kvėpavimo takų ligas;
  • vengti kontakto su alergenais;
  • nosies ertmės anatomijos pažeidimų korekcija;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • vengiant nekontroliuojamo vazokonstrikcinių lašų vartojimo.

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

klasifikacija

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  1. Lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  2. Lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau ar visiškai nereaguoja į vaistus;
  3. Lėtinis atrofinis rinitas yra nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  4. Alerginis - gali būti sezoninis arba ištisus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  5. Lėtinis vazomotorinis rinitas, kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, atsirandantys dėl kūno hipotermijos ar įkvėpus ledinio oro;
  6. Profesionalas - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  1. Pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  2. Vidutinis - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  3. Sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Atsiradimo priežastys

Ligos perėjimą į lėtinę formą lemia nepalankių veiksnių veikimas, netinkamas ūminės rinito formos gydymas.

Lėtinio rinito predisponuojantys veiksniai yra šie:

  • inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • profesinė žala;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;
  • dismenorėja (skausmingos mėnesinės).

Po ūminio rinito dažnai pasireiškia lėtinis rinitas..

Jei praėjus 2 savaitėms po peršalimo simptomų atsiradimo, nosies kvėpavimas nėra atkurtas, jūs negalite toliau gydyti vazokonstriktoriais lašais, turite apsilankyti pas otolaringologą, kad nustatytumėte nuolatinės slogos priežastį..

Išprovokuoti lėtinį rinitą:

  • bakterinė, virusinė, grybelinė infekcija;
  • sinusų ligos;
  • nosies trauma;
  • lakūs toksiški junginiai - sieros rūgšties, gyvsidabrio garai;
  • dirginantis išorinių veiksnių poveikis - dulkės, dūmai, šaltis, sausas oras.

Rinito simptomai

Kiekvienas rinito tipas turės savo klinikinius simptomus..

Lėtinis vazomotorinis rinitas:

  • gausus vandeningas išskyros iš nosies;
  • ašarojimas;
  • paroksizminis čiaudulys;
  • nosies ertmės melsvo atspalvio navikai;
  • nosies užgulimas bus ryte.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • nosies pluta su gelsvu ar žalsvu atspalviu, su nemaloniu kvapu;
  • deginimas nosyje;
  • paroksizminis kosulys;
  • kraujavimas iš nosies;
  • galvos skausmas;
  • sausumas nosiaryklėje;
  • bendros būklės pablogėjimas;
  • miego sutrikimai.

Lėtinis hipertrofinis rinitas:

  • nosies užgulimas;
  • gausus pūlingo pobūdžio išsiskyrimas;
  • keičiasi balso tembras;
  • uoslė pablogėja;
  • klausos praradimas;
  • knarkimo išvaizda;
  • nerviniai sutrikimai.

Alerginis lėtinis rinitas:

  • kvapo praradimas;
  • gebėjimas atskirti skonius yra blankus;
  • ašarojimas;
  • stipraus niežėjimo atsiradimas nosyje;
  • skaudančios akys.

Lėtinis katarinis rinitas:

  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • vidutinio sunkumo nosies išskyros;
  • sutrikus uoslei.

Diagnostika

Rinoskopija yra svarbi lėtinio rinito diagnostikos priemonė. Tyrimas atskleidžia pilkšvas pluteles, gleivinės išskyros virvutes nosies kanaluose.

Gleivinė dažnai būna uždegusi ir turi melsvą atspalvį. Rinoskopijos metu dažnai nustatomas lėtinis tonzilių uždegimas, faringitas.

Galutinė diagnozė nustatoma pagal:

  • endoskopinis tyrimas - rinoskopija;
  • rentgenografija;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • bakteriologinė kultūra ligos sukėlėjui nustatyti ir jautrumui antibiotikams nustatyti;
  • kraujo tyrimas.

Lėtinis katarinis rinitas skiriamas nuo lėtinio alerginio rinito, tiriant kraujo sudėtį dėl imunoglobulinų kiekio. Katarinė rinito forma nustatoma naudojant adrenalino testą. Tam turbinatai sutepami adrenalino tirpalu. Esant katarinei lėtinio rinito formai, greitai atkuriamas nosies kvėpavimas.

Lėtinis rinitas skiriasi nuo tokių nepriklausomų ligų kaip priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas (lėtinio labirinto uždegimas)..

Kaip gydyti lėtinį rinitą suaugusiems

Suaugusiųjų lėtinį rinitą efektyviausia gydyti kompleksiškai. Integruotas požiūris į gydymą sujungia keletą būdų:

  • Narkotikų terapija.
  • Chirurginė intervencija.
  • Kineziterapijos procedūros (gydymas negydant vaistais).

Gydymas be vaistų

Tai reiškia, jei įmanoma, pašalinti kenksmingus veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie lėtinio rinito vystymosi..

Jie apima:

  • nosiaryklės, paranalinių sinusų ligų reabilitacija;
  • bendrųjų ligų (širdies ir kraujagyslių, nutukimo, inkstų ligų) gydymas;
  • darbo ir gyvenimo sąlygų gerinimas (dujų ir dulkių pašalinimas ore).

Vaistas

Vaistų gydymas susideda iš:

  1. vazokonstrikciniai lašai, tepalai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, taip pat sutraukiantys vaistai.
  2. Jei pacientas karščiuoja, gydytojas gali skirti antivirusinių ir karščiavimą mažinančių vaistų.
  3. Jei atsiranda kietų plutelių, galima naudoti minkštinančius lašus ir purškalus. Paprastai jie yra sudaryti iš druskos arba aliejaus pagrindo.
  4. Specialistas taip pat gali skirti antibiotikus, tačiau tai priklauso nuo klinikinio vaizdo.

Gydymo sėkmė priklauso nuo sugebėjimo pašalinti neigiamus veiksnius, sukeliančius lėtinio rinito vystymąsi. Naudinga likti sausame, šiltame klimate, hidroterapijoje ir SPA terapijoje.

Būtina gydyti įprastas ligas, lydimas lėtinio rinito, taip pat pašalinti intranazalinę patologiją (deformaciją, sinusitą, adenoidinę augmeniją)..

Vietinis gydymas susideda iš antibakterinių ir sutraukiančių vaistų vartojimo 3-5% protargolio (kolargolio), 0,25–0,5% cinko sulfato tirpalo, 2% salicilo tepalo ir kt. Pavidalu. Paskirta nosies srityje UHF, endonaliai UFO (mėgintuvėlis). -kvarcas). Prognozė paprastai yra gera.

Jei pacientui diagnozuojamas vazomotorinis rinitas, tada skiriami hormoniniai vaistai, antihistamininiai vaistai ir atliekama blokada su prokainu. Kai kuriose situacijose rinitas gydomas švitinant lazeriu ar fotodestrukcija. Sunkiu atveju pacientui atliekama operacija.

Sergant alerginiu rinitu, antihistamininiai vaistai skiriami bendram ir vietiniam vartojimui. Naudingos procedūros yra šalčio poveikis, kvėpavimo pratimai, įkvėpimas ir sorbentų vartojimas.

Jei pacientas serga atrofiniu rinitu, tada terapija yra tokia.

  • Plaunant nosies kanalus.
  • Atliekant įkvėpimą.
  • Nosies sutepimas jodo tirpalu ant glicerino.
  • Vietinis erškėtuogių aliejaus ir alavijo sulčių naudojimas.

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo..

Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą:

  • elektrokoaguliacija,
  • radijo bangų operacija,
  • kriodestrukcija,
  • ultragarso ar lazerio metodai.

Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto..

Fizioterapinis gydymas

Kineziterapija labai aktyviai naudojama gydant šį negalavimą. Tarp efektyviausių procedūrų yra:

  1. UHF;
  2. NSO;
  3. Pėdų vonios su šildomuoju poveikiu;
  4. Inhaliacijų naudojimas su fiziologiniu tirpalu, druska, antibakteriniais tirpalais ir kt.
  5. Elektroforezė su kalcio chloridu, cinko sulfatu ir hidrokortizonu;
  6. Magnetoterapija;
  7. Mikrosrovės.

Kineziterapijos kursas yra skirtas vienai ar dviem savaitėms, tikslų laiką nustato gydantis gydytojas, įvertindamas klinikinius simptomus ir ligos sunkumą.

Kineziterapija taip pat turi kontraindikacijų, todėl būtinai informuokite gydytoją apie visas jūsų ligas..

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas (įskaitant liaudies vaistus namuose), gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.

Esant gleivinės hipertrofijai, nurodomas pogleivio skilimas ultragarsu apatinių turbinatų ultragarsu. Taip pat galima atlikti vazotomiją ir lazerio naikinimą. Esant itin dideliam hipertrofinio proceso sunkumo laipsniui, rekomenduojama poakiniu būdu pašalinti apatinės kūgio kaulo kraštą arba apatinę tausojančią konotomiją. Dėl neveiksmingumo šio tipo rinito nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonėmis..

Sergant vazomotoriniu rinitu, gali būti atliekama apatinių nosies gumbų mikrobangų ar ultragarsinė skilimas arba jų pogleivinė vazotomija..

Kaip matote, lėtinis rinitas gali turėti įvairiausių apraiškų, o tai reiškia, kad jo gydymas žymiai skiriasi priklausomai nuo ligos formos..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptų naudojimas taip pat yra bendra rekomendacija. Su jų pagalba namuose galite atlikti inhaliacijas, šildančius kompresus ir plauti nosies sinusus. Rekomenduojama nosį skalauti 4-8 kartus per dieną. Tam:

  1. Nusilenkite virš kriauklės, neatmesdami galvos.
  2. Pakreipkite galvą į kairę ir nupilkite skalavimo tirpalą į dešinę šnervę.
  3. Atidarykite burną ir 10 sekundžių atsistokite šioje padėtyje, kad neužspringtumėte, jei skystis patektų į gerklę.
  4. Pakartokite procedūrą kairiajai šnervei.

Jei tai bus padaryta teisingai, paraudus gleivės bus išstumtos per antrąją šnervę. Tokių procedūrų pakanka 1–2 dienų, o jūs patys pajusite didelį palengvėjimą. Skalavimui tinka druskos tirpalas (2 šaukštai druskos stiklinėje vandens).

Sausos inhaliacijos padeda greitai susidoroti su stipriomis spūstimis. Jų įgyvendinimui naudojami natūralių antibiotikų komponentai:

  • svogūnas;
  • krienų šaknis;
  • česnako.

200 gr. visi ingredientai turi būti sutarkuoti ir sudėti į indą. Virš jo turėtumėte 12-15 minučių kvėpuoti ištekančiais garais. Po to stiklainį galima sandariai uždaryti ir įdėti į šaldytuvą. Mišinys tinka dar 3 panašioms inhaliacijoms.

Prevencija

Kalbant apie lėtinį rinitą, prevencija čia vaidina didžiulį vaidmenį. Visiškai įmanoma išvengti proceso chronizavimo, jei laikotės tam tikrų taisyklių.

  1. Sveikas gyvenimo būdas, imuniteto stiprinimas, grūdinimo procedūros.
  2. Fizinė veikla.
  3. Žalingų įpročių atmetimas.
  4. Reguliarus nosies skalavimas druskos tirpalais.
  5. Maksimaliai pašalinkite dirgiklių ir alergenų įtaką.
  6. Gydykite visas atsirandančias ENT ligas laiku ir prižiūrint gydytojui.
  7. Gydydami peršalimą nepiktnaudžiaukite vazokonstrikcinių lašų vartojimu.

Jei darbas susijęs su pavojinga gamyba, tuomet būtinai turite pasirūpinti asmeninių apsaugos priemonių naudojimu. Kai kuriais atvejais, išsivysčius komplikacijoms, geriausias pasirinkimas būtų pakeisti veiklos rūšį.

Visos lėtinio rinito formos, išskyrus alerginį rinitą, gerai reaguoja į terapiją. Todėl stebėkite savo sveikatą ir, jei turite įtartinų simptomų, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengviau bus atsikratyti šio negalavimo..

Nuo vaikystės turėjau vazomotorinį rinitą. Tai reiškia, kad mano nosis kiekvieną dieną užsikemša ir ne visos priemonės gali man padėti. Metams bėgant pastebėjau, kad gimnastika ir joga yra geriausias būdas atsikratyti nosies užgulimo. Nepamenu, kada paskutinį kartą buvau pas gydytoją. Dabar galiu sau padėti ir tikiuosi, kad niekada nereikės vartoti vaistų..

Marija

Nėštumo metu sirgau rinitu, rhinolife yra vienintelė priemonė, kuri palengvino ir padėjo sušvelninti patinimą.

Ir man labai padėjo vaistažolių preparatas „Edas 131 Rinitol“. Tai nėra priklausomybė ir gerai pašalina peršalimo simptomus, nesukeliant šalutinio poveikio.

Mes žinome, koks gyvūnas yra šis rinitas, jį gavau dėl ilgesnio nosies lašų vartojimo. Kas žinojo, kad atsiras patinimas ir nosis nustos normaliai veikti. Purškalas „Aquamaster“ padeda atstatyti, jis parduodamas su nuimamu antgaliu. Taip pat kiekvieną dieną darau įkvėpimą ir apšilimą, priemonių, kurių buvo imtasi, rezultatas yra geras.

Olga

Atrofinį slogą gydau skalaudamas nosį druskos tirpalais ir Flemingo tepalu. Beveik visada tepu jos nosį naktį. Tai palengvina kvėpavimą ir neleidžia gleivinei išdžiūti. Gerai malšina uždegimą ir patinimą.

Lėtinis rinitas: pagrindiniai 6 ligos formų gydymo būdai

Lėtinis rinitas yra išplitusi sunki tradicinio rinito forma. Jis blogai reaguoja į gydymą, net ir visiškai pasveikus yra kito recidyvo pavojus. Privaloma terapija turėtų būti išsami, skirta ne tik pašalinti simptomus, bet ir priežastis, kurios išprovokavo ligą.

Liga linkusi progresuoti, todėl laiku nesikreipus į gydytoją, lėtinis rinitas gali sukelti komplikacijų. Pavyzdžiui, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas ir net meningitas. Gydymas parenkamas atsižvelgiant į peršalimo tipą ir sunkumą, atsižvelgiant į asmens amžių ir būklę.

Gydymas

Lėtinis rinitas gali būti gydomas tik kompleksiškai, metodai parenkami taip, kad pagerintų paciento savijautą, pašalintų simptomus ir pašalintų rinito priežastis..

Naudojami trys gydymo metodai:

  • vaistas;
  • chirurginė intervencija;
  • kineziterapijos procedūros.

Tradiciniai gydymo metodai yra neveiksmingi ir nėra panacėja. Jie naudojami tik kaip pagalbinės procedūros, skirtos sustiprinti tradicinę terapiją ir sustiprinti imunitetą. Atsižvelgiant į lėtinio rinito formą ir tipą, gydymo režimas skiriasi.

Kas yra hiperplazinis rinitas ir jo požymiai, perskaitykite nuorodą.

Atrofinis ir subatrofinis

Šioms dviem rinito formoms, panašioms į simptomatologiją, būdingas padidėjęs nosies kanalų sausumas, plutos atsiradimas ant gleivinės paviršiaus ir vaisiaus rinito (ozena) išsivystymas. Gydymo tikslas yra drėkinti kvėpavimo takus, sumažinti antrinės infekcijos riziką, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių. Narkotikų terapija apima kelias sritis.

Drėkina gleivinę

Šiuo tikslu naudojami įvairiausi vaistai ir liaudies metodai. Drėkintuvai yra nosies purškalo, losjonų tirpalo pavidalu. Tokių vaistų pavyzdžiai yra „Aqua Maris“, „Aqualor“, „Salin“. Jų užduotis yra ne tik sumažinti gleivinės sausumą, bet ir normalizuoti liaukų darbą. Be to, produktai, kurių pagrindas yra augalinis ir eterinis aliejus, naudojami lašelių, purškalų ar skysčių pavidalu kompresams (šaltalankių ir kukurūzų aliejus, Pinosol, Eukasept, Pinovit)..

Lugolio tirpalo taikymas

Lugolio tirpalas yra tradicinė priemonė atrofiniam rinitui gydyti. Veiklioji medžiaga yra molekulinis jodas, turintis stiprų antiseptinį poveikį ir gerinantis kraujotaką. Kompozicijoje taip pat yra glicerino, kuris drėkina nosies gleivinę. Priemonė padeda atsikratyti ozo, sumažina komplikacijų riziką.

Kokius drėkinamuosius lašus sausai nosiai geriau skaityti čia.

Lugol draudžiama vartoti padidėjus jautrumui vaistams, kuriuose yra jodo, jo vartoti nėštumo metu draudžiama. Naudodami turite laikytis dozavimo ir schemos, nes tirpalas gali sukelti šalutinį poveikį.

Fizioterapija

Jie yra būtini norint normalizuoti gleivinės būklę, sustiprinti vaistų poveikį ir sustiprinti imuninę sistemą. Sergant lėtiniu subatrofiniu ir atrofiniu rinitu, naudojamos šios fizioterapijos procedūros:

  1. Elektroforezė. Pažeista vieta yra veikiama elektros srovės kartu su vaistu (kalcio chloridas, kalcio gliukonatas)..
  2. UHF. Šio metodo mechanizmas pagrįstas teigiamu aukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikiu kūno ląstelėms. Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą, gydymo kursas yra iki 14 savaičių.
  3. Įkvėpimas. Inhaliacijoms naudojami augalinių aliejų tirpalai, pridedant tokoferolio arba retinolio acetato. Procedūros metu lėšos veikia tiesiogiai gleivinę, dėl kurios audinių būklė normalizuojasi, atsiranda drėkinimas.

Kineziterapija atrofiniam rinitui skiriama nuo 10 iki 14 dienų. Atsiradus remisijai, taip pat galima naudoti panašius metodus, kurie sumažina recidyvo, komplikacijų tikimybę.

Homeopatijos gydymo ypatumai aprašyti šioje medžiagoje.

Kataralas

Lėtinis katarinis rinitas yra dažna ligos forma. Simptomai yra tokie patys kaip ir esant tradiciniam rinitui, tačiau jų apraiškos stiprėja, dažnai atsiranda šalutinių komplikacijų. Žemiau pateikiami šios ligos gydymo būdai.

Vaistas

Katarinei rinitui gydyti skirtų vaistų asortimentas yra didelis. Tai drėkinantys ir kraujagysles sutraukiantys nosies lašai ir purškalai. Be to, sutraukiamieji vaistai taip pat naudojami uždegiminiam procesui sumažinti:

  • Protargolis. Nosies lašai, pagaminti sidabro junginių pagrindu. Jis veikia kaip priešuždegiminis vaistas, turi sutraukiantį ir antiseptinį poveikį. Tinka naudoti vaikams nuo 0 iki 6 metų;
  • Rinofluimucilas. Yra nosies purškalo pavidalu. Veikliosios medžiagos yra acetilcisteinas, tuaminoheptanas. Priemonė turi retinimo efektą, tokiu būdu sumažindama patinimą, nosies užgulimą. Turi priešuždegiminį poveikį;
  • Isofra. Nosies purškalas, kuris skiriamas nuo bakterinio pobūdžio katarinio rinito. Tai yra antibiotikas, turi papildomą priešuždegiminį poveikį. Gydymo vaistais trukmė yra ne daugiau kaip 7 dienos.

Lėtinio katarinio rinito gydymui skirtų vaistų pasirinkimą turėtų pasirinkti gydytojas, remdamasis vizualiniu tyrimu ir diagnostikos rezultatais. Nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų.

Kai gydymo metu keičiama dozė, dozavimo režimas ir vaistas, yra rizika susirgti vaistų sukeltu rinitu. Be to, ilgai vartojant vaistus, sumažėja organizmo imunitetas, išsivysto komplikacijos..

Fizioterapija

Bet kokio sunkumo katariniam rinitui skiriamos fizioterapijos procedūros. Metodo tikslas - pagerinti savijautą, sustiprinti paciento imunitetą. Be nosies elektroforezės ir UHF, tradicinių nuo peršalimo, taip pat skiriamas NSO. Tai ultravioletinių spindulių poveikis nosies ertmėms, kvėpavimo takų gleivinėms. Procedūra palengvina uždegimą ir patinimą, turi antibakterinį poveikį ir skatina pažeistų vietų atsinaujinimą. NSO ypač efektyvus sergant katariniu rinitu, kurį lydi ENT organų infekcija.

Hipertrofinis (hiperplazinis)

Sunkūs rinito tipai, kuriuos lydi patologinis epitelio augimas. Pažengusiais atvejais tai gali sukelti nosies pertvaros deformaciją, nosies formos pasikeitimą ir kitus defektus. Ankstyvosiose stadijose vartojami vaistai, esant sunkiai patologijai, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Vaistas

Narkotikų gydymas yra skirtas normalizuoti kvėpavimą, sumažinti gleivinės epitelio dauginimąsi ir skatinti jo paties imunitetą. Naudojamos šios priemonės:

  • Speninas. Yra injekcinio į raumenis ar poodį tirpalo pavidalu. Vaistas gaunamas iš galvijų blužnies, todėl beveik neturi kontraindikacijų. Spleninas turi imunomoduliuojantį poveikį, palengvina uždegimą ir sumažina patologinio audinių dauginimosi intensyvumą;
  • Nazivinas. Nosies lašai, turintys vazokonstrikcinį poveikį. Jie naudojami siekiant sumažinti nosies kanalų, vidinių kvėpavimo takų dalių gleivinės patinimą. Veiklioji medžiaga yra oksimetazolinas, priklausantis alfa-adrenerginių agonistų grupei (skirtas sumažinti nosies gleivių gamybą);
  • Rinostop. Yra nosies lašų ir purškalų pavidalu. Veiklioji medžiaga yra ksilometazolinas. Tai vazokonstriktorius, palengvinantis kvėpavimą ir mažinantis patinimą bei paraudimą. Priklausomybė;
  • Xymelinas. Jis gaminamas nosies lašų ir purškalo pavidalu, kuris yra Rinostop analogas. Tai turi greitą poveikį, pašalina dusulį, paraudimą ir patinimą. Jei piktnaudžiaujama, tai gali sukelti vaistus nuo rinito. Negalima naudoti uždaro kampo glaukomai;
  • „Nasonex“ purškalas. Pagamintas nosies purškalo pavidalu, tai yra hormoninis gliukokortikoidų agentas. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, gerina kvėpavimą. Galima vartoti nėštumo metu.
  • Avamis. Tai yra nosies purškalas, kuriame yra flutikazono. Yra hormoninis vaistas, turi priešuždegiminį poveikį.

Siekiant sustiprinti gydymo vaistais efektą, taip pat gali būti skiriama fizioterapija, pavyzdžiui, elektroforezė ar NSO. Jie taip pat naudojami remisijos metu..

Hormoninius vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, svarbu laikytis gydymo režimo. Gali sukelti priklausomybę ir dažnai gali sukelti šalutinį poveikį.

Chirurginis

Lėtinio hiperplazinio rinito operacija reikalinga tik pažengusiais atvejais, kai pastebimas audinių dauginimasis, atsiranda nosies kanalų anatominės struktūros patologijos. Naudojamos šios operacijų rūšys:

  1. Konchotomija. Tai yra dalinis ar visiškas nosies gleivinės (apatinės ir vidurinės turbinatų dalies) pašalinimas. Jei procedūros metu taip pat pašalinamas kaulas, operacija vadinama osteokonchotomija..
  2. Elektrokoaguliacija. Tam tikra konchotomija. Operacijos metu gleivinė yra kauterizuojama specialiu lazeriu. Metodo privalumas yra tas, kad pooperaciniu laikotarpiu praktiškai nėra kraujavimo grėsmės.
  3. Kriodestrukcija. Kitas konchotomijos metodas yra gleivinės sunaikinimas veikiant labai žemai temperatūrai. Procedūros metu anestezija nevykdoma, intervencijos metu azotas veikia kaip analgetikas.
  4. Lazerio pogleivinė vazomija. Oftalmologinė chirurginė procedūra, kurios metu yra išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir periosto. Sumažina patinimus, leidžia atkurti kvėpavimo procesą.

Nepaisant rinito chirurginio gydymo metodo, reikalingas 5–15 dienų reabilitacijos laikotarpis. Per šį laiką regeneracijos procesui pagreitinti skiriami vaistai, vitaminų papildai.

Gleivinės masažas

Populiarus fizioterapijos metodas hipertrofiniam lėtiniam rinitui gydyti. Procedūros metu nosies srities taškai yra manipuliuojami rankiniu būdu, dėl to pagerėja kraujo tiekimas, palengvėja kvėpavimas ir palengvėja patinimas. Tai nėra savarankiškas peršalimo gydymo metodas, veikia tik kaip pagalbinė procedūra.

Nerekomenduojama masažuoti gleivinės esant aukštai temperatūrai, nes tai gali išprovokuoti komplikacijas.

Vazomotoras

Tai yra rinitas, kurį sukelia nosies gleivinę išklojančių kraujagyslių tonuso sutrikimas. Dažnai pasirodo ant alergijos fono ir gali sukelti astmos priepuolius. Pagrindinis gydymo metodas yra vaistai, papildomai skiriama kineziterapija.

Vaistas

Narkotikų terapija atliekama keliomis kryptimis, priklausomai nuo to, skiriamos šios vaistų grupės:

  1. Antihistamininiai vaistai. Priemonės lašų ar tablečių pavidalu su antialerginiu veikimo mechanizmu. Sumažina patinimą ir paraudimą, normalizuoja nosies gleivių gamybą ir palengvina kvėpavimą. Su vazomotoriniu rinitu paskirkite: Suparsin, Zodak, Gistimet, Intal.
  2. Imunomoduliatoriai. Būtina stiprinti organizmo apsaugą, skatinti leukocitų gamybą. Leiskite išvengti antrinės infekcijos peršalimo fone. Šiai grupei priklauso „Vilozen“ lašai, „Arbidol“ tabletės, „Vitanam“, „Immunal“.
  3. Vazokonstriktorius. Jie vartojami tik gavus tiesioginį gydytojo nurodymą, nes dėl kai kurių rūšių vazomotorinio rinito jie gali sukelti komplikacijų. Būtina palengvinti patinimus, nosies užgulimą ir normalizuoti audinių mitybą. Yra nosies lašų pavidalu. Narkotikų pavyzdžiai: naftilinas, sanorinas, fenilefrino pagrindo produktai.

Vazomotorinio rinito gydymo specifiką lemia išoriniai ligos pasireiškimai. Pavyzdžiui, liga gali komplikuotis dėl konjunktyvito ar astmos, todėl reikalingi tinkami vaistai.

Šiame straipsnyje galite perskaityti Nazol vartojimo instrukcijas..

Fizioterapija

Svarbi vazomotorinio rinito gydymo ir profilaktikos dalis, nes priepuolių atkryčius išprovokuoja išoriniai veiksniai, vaistų vartojimas ir bendras imuniteto sumažėjimas. Taikomi šie fizioterapijos metodai:

  1. Magnetoterapija. Procedūros metu nosies kanalų gleivinės veikiamos pastoviu arba kintamu žemo dažnio magnetiniu lauku. Tai lemia geresnį kraujo tiekimą ir regeneraciją bei patinimų sumažėjimą. Be to, pasiekiamas antialerginis poveikis.
  2. Bernardo diadinaminės srovės. Šio metodo veikimo principas pagrįstas silpnų elektrinių impulsų teigiamu poveikiu kūno audiniams ir ląstelėms. Paprastai jis vartojamas tik vazomotoriniam rinitui gydyti, nes pagerina kraujagyslių sistemos veiklą. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių, gydymo kursas trunka iki 4 savaičių.

Be to, esant šio tipo rinitui, naudojamos ir kitos fizioterapinės procedūros - elektroforezė, NSO, UHF. Jie dažnai skiriami remisijos metu, siekiant išvengti kito paūmėjimo..

Įrenginį, skirtą diadiminėms srovėms ir cinkavimui gydyti, galima įsigyti namuose. Ši technika yra plačiai taikoma, naudojama raumenų ir kraujagyslių sistemos, ENT organų ligoms gydyti.

Alerginis

Alerginio rinito gydymas visada yra vaistas, nes reikalingas skubus ir tikslus poveikis nosies gleivinei. Gydymui naudojami tiek nosies kraujagysles sutraukiantys lašai (Tizin, Naftizin, Sanorin), tiek antihistamininiai vaistai..

Esant stipriam patinimui, taip pat naudojami hormoniniai vaistai, skirti nosiai:

  • Nasobekas;
  • Nazonex;
  • Beconase;
  • Fliksonase.

Šie kortikosteroidai vartojami ribotą 7–10 dienų kursą. Perdozavus, jie sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, sukelia rimtų komplikacijų.

Vaistas

Gydytojams labai sunku gydyti lėtinį vaistų slogą. Gleivės turi daugiafaktorinę priežastį, o terapiją apsunkina tai, kad vaistai padidina simptomus. Paprastai tai stiprūs vaistai, vartojami nosies lašų pavidalu arba purškalai, kurių pagrindas yra gliukokortikosteroidai. Jie turi panašų veikimo mechanizmą: jie pašalina paburkimą ir uždegimą, normalizuoja kvėpavimą ir nosies gleivių sekreciją bei veikia antialergiškai. Šios grupės vaistai:

  • Nazonex;
  • Fliksonase;
  • Avamis;
  • Tafenas Nazalas (Budesonidas);
  • Aldecinas;
  • Diprospanas.

Gydant slogą hormoniniais vaistais, rekomenduojama papildomai vartoti vitaminų papildus sveikatai, kūno atsparumui pagerinti.

Apie hormoninius nosies lašus skaitykite čia.

Gliukokortikosteroidai veikia antinksčius ir sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Sergant bet kokio tipo diabetu, tokius vaistus reikia vartoti atsargiai..

Chirurginis

Narkotikų sukelto lėtinio rinito chirurginis gydymas yra būtinas tik pažengusiais atvejais, kai kvėpavimo procesas paūmėja, atsiranda negrįžtamų anatominių defektų, o vartojant vaistus visam laikui nepagerėja. Šios rinito formos operacijos pasirenkamos atsižvelgiant į ligos sunkumą. Daugeliu atvejų naudojama lazerinė konotomija ar krioterapija, rečiau reikalinga dalinė vazotomija.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina gali būti naudojama kaip pagalbinis bet kokios formos lėtinio rinito būdas. Veiksmingiausios namų procedūros:

  • nosies skalavimas fiziologiniu tirpalu reguliariais intervalais 4-8 kartus per dieną;
  • šildantys kompresai, siekiant pagerinti kraujotaką, nosies gleivių gamybą;
  • sausas česnako, svogūno ar krienų šaknies įkvėpimas;
  • drėgnos inhaliacijos su ramunėlių, eukalipto ar mėtų ekstraktu;
  • lašinamas ramunėlių antpilas, alavijo sultys ar ugniažolės nuoviras.

Liaudies gynimo priemonės gali sukelti alergines reakcijas, todėl, jei atsiranda šalutinis poveikis, turėtumėte atsisakyti vaisto, pasitarkite su gydytoju.

Efektai

Jei lėtinis rinitas pradedamas gydyti ne laiku, įvairių komplikacijų atsiradimo tikimybė yra didelė. Galimos pasekmės:

  • sinusitas;
  • otitas;
  • stomatitas;
  • gerklės ir gerklų skausmas;
  • astma;
  • Lėtinis bronchitas.

Rimta peršalimo pasekmė yra meningitas (nugaros smegenų ar smegenų gleivinės uždegimas). Didžiausia tikimybė susirgti šia patologija sergant hipertrofiniu rinitu, kai gleivinė auga ir pradeda spausti centrinės nervų sistemos nervines skaidulas.

Mažiau sunkios rinito pasekmės yra knarkimas, anosmija ir nosies simptomai. Jie nekelia grėsmės sveikatai, tačiau gali sukelti didelį diskomfortą..

Prevencija

Lėtinio rinito galima išvengti laikantis paprastų prevencinių priemonių:

  • gydyti visas ENT organų ligas;
  • stebėti nosies ertmės higieną;
  • sumažinti alkoholio vartojimą, mesti rūkyti;
  • grūdinimas ir vitaminų gėrimas imunitetui stiprinti;
  • gerkite vazokonstrikcinius lašus pagal schemą, venkite perdozavimo;
  • subalansuoti mitybą, sureguliuoti miegą ir poilsį.

Darbas pavojingose ​​pramonės šakose ir polinkis į alergijas yra provokuojantys peršalimo išsivystymo veiksniai. Tokiais atvejais turite atidžiai stebėti savo sveikatą, ypač kvėpavimo sistemą..

Vaizdo įrašas

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie lėtinio rinito priežastis.

Lėtinis rinitas: kaip jis vyksta ir kaip jis gydomas

Vėl sloga? Galimas lėtinis rinitas.

Vasara, ruduo, žiema ar pavasaris - lėtinis rinitas nerūpi. Jis visada yra su mumis, pavyzdžiui, namų raktai ar piniginė. Dažniausiai jis miega, bet kartais pabunda, tyliai jaučiasi ir tada vėl užmiega. Blogai, kai negali užmigti, jis tampa blogiausiu mūsų priešu.

Tarp viršutinių kvėpavimo takų ligų pirmauja lėtinis rinitas. Tyrimai parodė, kad 20% gyventojų kenčia nuo jo, o dar 40% patyrė jo simptomus. Skaičiai įspūdingi ir stebina, ar tikrai vis dar nėra panacėjos 1 ?

Pagal žodžius „lėtinis rinitas“ gydytojai reiškia nosies gleivinės uždegimą, lėtinę formą.

Negalima painioti rinito su sinusitu, kuris sukelia uždegiminius sinusus. Rinitas veikia tik nosies kanalus, tačiau gana dažnai šios dvi ligos papildo viena kitą.

Pagal 2 proceso eigą lėtinis rinitas yra kelių pagrindinių formų:

  • Kataralas
  • Hipertrofiškas
  • Atrofiškas
  • Alerginis
  • Vazomotoras

Šios formos gryna forma būna retai. Jie jungiasi tarpusavyje, formuoja unikalias formas ir yra suskirstyti į porūšius.

Yra 3 įprasti lėtinio rinito tipai:

  • Kataralas. Dažniausias rinito tipas. Auga nuo negydyto ūminio rinito ir virusinių infekcinių ligų.
  • Alerginis. Vienas iš labiausiai paplitusių. Tai pasireiškia sezoniškai arba ištisus metus, įkvėpus žmonėms netoleruojamų alergenų. Kartu su aštriu nosies kanalų susiaurėjimu ir patinimu.
  • Hipertrofiškas. Uždega nosies gleivinė, kuri blogai reaguoja į vaistus. Padidėja gleivinės tūris ir proliferacija, o tai gali tapti chirurginės intervencijos indikacija.
  • Atrofiškas. Kartu su nosimi susidaro ruoniai ir atrofijos (plutos). Sekretas yra klampus, tirštas, blogo kvapo. Pavojus slypi šios formos išaugoje į ozeną ar lėtinį vaisiaus rinitą.

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinis rinitas ir ūminis rinitas yra beveik identiški simptomais. Skirtumas tas, kad lėtinės ligos simptomai išreiškiami mažesniu intensyvumu, o pats ligos procesas yra užsitęsęs. Simptomai paprastai blogėja.

Pagrindinis suaugusiųjų ir vaikų lėtinio rinito simptomas yra dusulys per nosį. Problema pastebima periodiškai, kartu su pakaitiniu nosies užgulimu skirtingose ​​nosies pusėse. Be pasunkėjusio kvėpavimo, gali būti jaučiamas patinimas, galvos skausmas, nemiga, nepaliaujamas niežėjimas, todėl atsiranda čiaudulys. Suaugusiųjų ir vaikų ligos simptomai gali sustiprėti naktį, šalčio ar karščio metu.

Išskyrų spalva ir konsistencija skiriasi, atsižvelgiant į ligos formą - bespalvis tirštas skystis, žalsvas arba geltonas ir net pilkas, paliekantis nosį tankių plutelių pavidalu. Kartais išsiskyrimą lydi kraujo 2 priemaiša.

Išskyros metu rinito tipą gali nustatyti tik specialistas, nes dažnai ligos formos yra derinamos.

Sunkias formas lydi karščiavimas, nosies paraudimas ir galvos skausmas. Atrofiniam rinitui būdingas dalinis kvapo praradimas, pūlingos išskyros, nemalonus kvapas 4.

Vaikams lėtinį rinitą gali papildyti kosulys ir net vėmimas dėl gleivių, tekančių į nosiaryklę, o tai taip pat yra tiesioginis simptomas..

Lėtinio rinito priežastys

Prieš pradedant gydymą, turite nustatyti suaugusiųjų ar vaikų ligos priežastis:

  • Dažna sloga ar koricija;
  • Įgimti ar įgyti anatominiai pokyčiai, pavyzdžiui, pertvaros kreivumas;
  • Žalingi veiksniai, turintys įtakos gleivinei, tokie kaip kenksmingi garai, kvapai, dulkės ir įvairūs alergenai;
  • Šaltas oras, dėl kurio atsiranda hipotermija ir keičiasi nosies indų tonas;
  • Įvairios žmogaus kūno patologijos, galinčios turėti įtakos nosies būklei, pavyzdžiui, širdies, kraujagyslių ar inkstų ligos;
  • Chirurginės intervencijos ir įgytos traumos;
  • Virusinė infekcija, dažniausia suaugusiųjų ir vaikų priežastis, ypač rudenį ir žiemą;
  • Kiti veiksniai, mažinantys apsaugines nosies funkcijas, tokie kaip tonzilitas, diatezė, adenoidai, sinusitas ir kt. 2

Lėtinis rinitas ir gydymas

Išsprendus lėtinio rinito simptomus ir priežastis, lieka klausimas - kaip gydyti? Tikrai neverta palikti jo be gydymo. Iš pažiūros nesunki liga iš pradžių sukelia pasekmes, provokuojančias kitų lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymąsi. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

Prieš gydydami ligą, turėtumėte nustatyti jos tipą. Galutinis terapijos efektyvumas priklauso nuo teisingos diagnozės. Mes dar kartą pakartojame, kad tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, remdamasis daugeliu tyrimų ir išaiškinęs specifinius simptomus 5.

Atrofinis ir vazomotorinis rinitas gydomi specialiais hormoniniais vaistais. Vaistai gali atsikratyti ligos simptomų, palengvinti kvėpavimą 6.

Gydant lėtinį infekcinį rinitą, pagrindiniai tikslai yra šie:

  • Mikrobinių ligos sukėlėjų skaičiaus mažinimas;
  • Uždegiminių procesų gydymas;
  • Sutrikusio kvėpavimo atstatymas, edemos pašalinimas;
  • Visiškas atleidimas nuo išskyrų ir skausmingų pojūčių;
  • Bendras nosies gleivinės gijimo procesų stimuliavimas;
  • Vietinio imuniteto apsaugos funkcijų atkūrimas.

Šiandien yra daugybė priemonių, veikiančių pažeistą nosies gleivinę. Tačiau tam tikrų priemonių tinkamumo, jų naudojimo racionalumo klausimas vis dar yra opus.

Lėtinio rinito gydymo priemonė

Vienas iš vaistų, vartojamų gydant lėtinį infekcinį rinitą, yra IRS®19. Vaistas turi imunostimuliuojantį poveikį, nes jame yra bakterijų lizatų, kurie aktyvina vietinį imuninį atsaką. Vietoje susidarę antikūnai užkerta kelią infekcijos sukėlėjų fiksacijai ir tolesniam dauginimuisi ant nosies gleivinės. IRS®19 antivirusinis poveikis atsiranda dėl jo paties interferono, kuris yra pagrindinis antivirusinės gynybos veiksnys, gamybos stimuliavimo 8.

IRS®19 gaminamas purškalo pavidalu su specialiu antgaliu. Dėl šios išleidimo formos produktą patogu naudoti suaugusiems ir vaikams..

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir gali būti skiriamas vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus 7. Todėl IRS®19 plačiai naudojamas pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje 6.

IRS®19 naudojamas viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų, įskaitant lėtinį rinitą, gydymui ir profilaktikai. Terapiniais tikslais vaikams iki trejų metų skiriama IRS®19 injekcija, viena dozė į nosies kanalus du kartus per dieną. Suaugusiesiems ir trejų metų ir vyresniems vaikams 2–5 kartus per dieną galima suleisti vieną injekciją į nosies kanalus. IRS®19 terapija ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms prisideda prie reikšmingo rinito reiškinių sumažėjimo, nosies kvėpavimo normalizavimo, o priešvirusinio vaisto IRS®19 prevencinis poveikis trunka nuo trijų iki keturių mėnesių 6.

Mes vis dar bijome peršalimo ir jo komplikacijų, pasireiškiančių lėtinėmis formomis, tačiau žinome, ko bijo sloga..