Vaiko vidurinės ausies uždegimas: simptomai, gydymas, profilaktika

Angina

Kai pradeda skaudėti vaiko ausis, net ir patyrę tėvai gali prarasti nuotaiką nuo užgaidų ir ašarų. Norint veiksmingai kovoti su liga, būtina pažinti priešą, kuris vadinamas „į veidą“.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinis otitas reiškia bet kokį ausies uždegimą. Išskirti:

  • Išorinė ausis (ausinė ir išorinis klausos kanalas iki būgninės membranos), kurios uždegimas bus išorinis otitas. Čia pirmiausia stafilokokų sukeltas virimas ir grybeliniai ausies kanalo pažeidimai..
  • Vidurinė ausis, prasidedanti už būgnelio membranos ir apimanti būgnelio ertmę, eustachijos vamzdelį, mastoidines ląsteles ir antrumą. Uždegimas šioje srityje vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Tai yra labiausiai paplitusi vaikų ausų patologija..
  • Vidurinis otitas dar vadinamas labirintitu. Šiuo atveju uždegimas pažeidžia ausies sraigę, jos prieangį ar pusapvalius kanalus.

Kas kaltas?

Vidurinis otitas vystosi bakterinės (rečiau virusinės) infekcijos fone. Dažniausia jo vystymosi priežastis yra agresyvi streptokokinė ar stafilokokinė flora. Dažniausiai infekcija patenka į ausies ertmę per Eustachijaus vamzdelį, kuris subalansuoja slėgį tarp ausies ir nosies ertmės. Todėl labai dažnai vidurinės ausies uždegimas yra peršalimo rezultatas..

Būtina sąlyga vidurinės ausies uždegimui išsivystyti yra reikšmingas vietinio imuniteto sumažėjimas vaiko organizme, vaikai labiau linkę į ausies uždegimą:

  • sergate rachitu (žr. kūdikių rachito simptomus ir gydymą)
  • mažakraujystė
  • nepakankamas svoris
  • lėtinės ENT organų patologijos
  • eksudacinė diatezė
  • kraštutinės imunodeficito formos pasireiškia diabetu, AIDS ir leukemija.

Bet net vaikas, neturintis rimtų somatinių ligų, gali tapti vidurinės ausies uždegimo, turinčio banalią hipotermiją, auka. Faktas yra tas, kad išorinis vaiko klausos kanalas, skirtingai nei suaugęs, neturi S formos kreivumo. Todėl bet koks šalto oro srautas gali išprovokuoti vaiko vidurinės ausies uždegimą, vidurinės ausies uždegimo simptomai tiesiogiai priklausys nuo uždegimo vietos.

Vidurinės ausies uždegimas

Su išoriniu otitu vaikų simptomai gali skirtis, priklausomai nuo proceso sunkumo..

  • Ausies ausies ar ausies kanalo furunkulas pasireikš paraudimu, patinimu, uždegiminio gumbelio atsiradimu, kuris palaipsniui pakeis spalvą iš raudonos į cianotinę. Uždegiminio formavimosi centre susiformuos pūlinga šerdis. Kol audinys neištirps pūlyje, skausmas bus stiprus. Po to, kai receptoriai mirs, jo bus šiek tiek mažiau. Atsidarius furunkului ir paleidus nekrozinę lazdelę, liks gili žaizda, kuri užgis susidarius randui.
  • Grybelinis išorinis otitas būdingas tuo, kad grybelinės infekcijos fone atsiranda ausies kanalo pluta ir lupimasis. Taip pat pastebimas niežėjimas.
  • Vidurinės ausies uždegimą galima suskirstyti į katarinį vidurinį ir pūlingą vidurinį otitą. Kataras yra tada, kai mikrobų sukeltas uždegimas pasireiškia paraudimu, patinimu ir protarpiais veriančiu ar šaudančiu skausmu. Priklausomai nuo uždegimo sunkumo, skausmo intensyvumas taip pat keičiasi, nuo lengvo iki nepakeliamo. Skausmas gali būti ausies viduje arba skleisti skruostą, smilkinį, gerklę. Tai susiję su bendruoju nervu, kuris tiekia būgnelio ertmę ir ryklę. Skausmas gali būti derinamas su ausies užgulimu.
  • Nuo to, kad susidarė pūlinys ant būgnelio, jie kalba apie pūlingą vidurinės ausies uždegimą. Be skausmo, jam būdingas klausos praradimas. Jei pūlinys prasiveržia, iš ausies išteka pūlingas išsiskyrimas, sumaišytas su krauju. Vėliau būgninė membrana užgyja susidarius randui, po kurio klausa atkuriama. Esant reikšmingam defektui, membrana gali neužgyti iki galo, tada bus pastebėtos klausos problemos.

Taip pat vaiką trikdys temperatūros pakilimas ir apsinuodijimas (raumenų, sąnarių ir galvos skausmai, nuovargis ir silpnumas)..

  • Be ūmaus vidurinės ausies uždegimo, gali išsivystyti lėtinis uždegiminis procesas, kuris skirstomas į eksudacinį vidurinės ausies uždegimą, pūlingą ar lipnų. Eksudaciniai ir lipnūs vidurinės ausies uždegimo variantai turi silpnas apraiškas spengimu ausyse (priežastys) ir klausos praradimu. Klijuojamasis (lipnusis) vidurinės ausies uždegimas - jungiamojo audinio dauginimosi ir būgnelio ertmės bei būgninės membranos fibrozės rezultatas.
  • Lėtinio pūlingo proceso metu pastebimas periodiškas ausies nutekėjimas ir nuolatinis klausos praradimas dėl nuolat egzistuojančios būgnelio membranos perforacijos.
  • Labirintitas pasireiškia skausmu, klausos praradimu ir galvos svaigimu (priežastimis), nes procesas apima pusiausvyros organą, susijusį su vidine ausimi.

Kaip įtarti vidurinės ausies uždegimą namuose?

Vyresni vaikai gali skųstis ausų skausmais ir net kalbėti apie tai, koks tai skausmas ir kur jis sukelia. Daug sunkiau su kūdikiais iki dvejų metų, kurie vis dar negali iš tikrųjų kalbėti ir tiesiog verkti reaguodami į skausmą (įskaitant vidurinės ausies uždegimą). Kūdikių, turinčių šią patologiją, simptomai yra nespecifiniai:

  • mintis apie vidurinės ausies uždegimą gali paskatinti vaiko nerimas
  • jo nemotyvuotas šauksmas
  • atsisakant krūtinės ar butelio
  • vaikai taip pat gali patraukti skaudančią ausį rankomis
  • pasukite galvą iš vienos pusės į kitą
  • paspaudus skaudančios ausies tragą, dėl padidėjusio skausmo padidėja vaiko nerimas ar verksmas

Įtarus bet kokį vidurinės ausies uždegimą, vaikas turi būti nedelsiant parodytas pediatrui ar ENT gydytojui.

Kaip gydytojas apibrėžia vidurinės ausies uždegimą?

Otolaringologas turi tokį paprastą ir patogų prietaisą kaip ausies spekuliatas. Su jo pagalba galite pamatyti išorinio klausos kanalo, būgninės membranos pokyčius. Taigi, vidurinės ausies uždegimas atitinka būgno membranos šviesos kūgio pokyčius. Tuo pačiu tikslu gydytojas gali naudoti otoskopą..

Pirmoji pagalba sergant vidurinės ausies uždegimu

Jei vizitas pas gydytoją atidedamas dėl objektyvių priežasčių (nors ir negalima jo atidėlioti), o vaikas sunerimęs ir verkia, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti įtarus otitą, yra anestezuoti ausį..

Šiuo tikslu galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie gali slopinti uždegimą, temperatūrą ir skausmą. Vaikams leidžiama naudoti paracetamolio (plytelių, calpolio, efferalgano, panadolio, tilenolio), ibuprofeno (Nurofeno, Ibuklino) ir naprokseno (cefekono) darinius - žr. Visų vaistų nuo karščiavimo vaikams apžvalgą, nurodant dozes ir kainas. Galite naudoti sirupą, tabletes ar tiesiosios žarnos žvakes.

Antroji priemonė nuo vidurinės ausies uždegimo bus ausų lašai „Otipax“ (170–250 rublių), „Otirelax“ (140 rublių). Tai kombinuotas vaistas, apimantis priešuždegiminį fenazoną ir vietinį anestetiką lidokaino hidrochloridą. Reikia atsiminti, kad „Otipax“ galima naudoti tik tuo atveju, jei nepažeistas būgnelis (ausies nesandarė). Kūdikiams lašinami 2 lašai, o vyresniems nei dvejų metų vaikams - po 3-4 lašus į kiekvieną ausį.

Kaip teisingai lašinti lašus?

  • Prieš lašinant lašus, buteliuką su jais reikia pašildyti iki kambario temperatūros. Kūdikių temperatūra gali būti iki 36 laipsnių. Arba lašai iš butelio pilami į šiltą šaukštą ir surenkami pipete.
  • Norint ištiesinti ausies kanalą, vaikas turi būti paguldytas ausimi į viršų, o ausies kaulas traukiamas atgal ir žemyn.
  • Nuvarvėjus lašus, vaikas bent dešimt minučių laikomas apverstas, kad vaistas neištekėtų..
  • Vaikams lašai lašinami į abi ausis, nes procesas paprastai būna dvišalis..
  • Jei kūdikis čiulpia čiulptuką, jis turi būti pašalintas prieš lašinant lašus. Kartu su užgulta nosimi čiulptukas gali sukelti ausies būgnelio barotraumą..

Išorinio otito gydymas

Išorinės ausies furunkulas (pūlingas vidurinės ausies uždegimas) gydomas pagal klasikinę schemą. Infiltracijos stadijoje (prieš lazdelės susidarymą) su priešuždegiminiais vaistais ir alkoholio kompresais rezorbcijos tikslu. Suformavus lazdelę - chirurginis absceso atidarymas su ertmės drenažu, skalavimas vandenilio peroksidu arba chlorheksidinu, Miramistinu ir vėlesni tepalų tvarsčiai su levomekoliu, kol žaizda visiškai užgis. Su apsinuodijimu, aukšta temperatūra, limfadenitu, vartojami antibiotikai.

Grybeliniai ausies kanalo pažeidimai gydomi priešgrybeliniais tepalais (klotrimazolas, kandida, flukanazolas), prireikus tabletėmis skiriami sisteminiai priešgrybeliniai vaistai (amfotericinas, griseofulvinas, mikozistas). Paprastai sisteminiai priešgrybeliniai vaistai nėra naudojami vaikams iki dvejų metų..

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Mažiausiems pirmenybė teikiama vietiniam gydymui. Jiems sisteminiai antibiotikai yra per didelė apkrova imuninei sistemai ir žarnoms (žr. Probiotikų, „Linex“ analogų sąrašą). Todėl antibiotikams nustatomos labai griežtos indikacijos:

  • hipertermija per tris dienas nuo vietinės terapijos pradžios
  • sunkus apsvaigimas
  • blogai kontroliuojamas skausmas, trukdantis vaikui normaliai miegoti ir valgyti

Ausų lašai kursuose naudojami nuo septynių iki dešimties dienų. Šiuo laikotarpiu vaiką turi apžiūrėti otorinolaringologas, kad įsitikintų teigiama uždegimo dinamika arba ištaisytų gydymą, jei rezultatas nepatenkinamas..

Vyresniems vaikams (nuo dvejų metų) terapija taip pat pradedama nuo ausų lašų, ​​papildytų priešuždegiminiais vaistais (žr. Pirmoji pagalba vidurinės ausies uždegimui gydyti)..

Būtina sąlyga norint gydyti vidurinės ausies uždegimą - atsikratyti peršalimo. Sergant negydytu rinitu, yra pavojus, kad vidurinės ausies uždegimas vėl gali atsirasti. Šiuo tikslu antivirusiniai (interferonas), antibakteriniai (lašai - izofra, polideksa, protorgolis) ir kombinuoti (vibrocilo) lašai..

  • Lašai į ausis

- „Otipax“ derina priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį.
- Natrio sulfacilas (albucidas) - universalus antimikrobinis ir antivirusinis agentas.
- Otofa - antibakterinis vaistas, pagrįstas antibiotiku rifamicinu.
Albucid ir otofa nėra draudžiami, kai būgninė membrana perforuojasi.
- Polydex - vyresni nei dvejų su puse metų vaikai turi galimybę naudoti polydex (neomicino ir polimiksino grupės antibiotikų derinį su hormoniniu priešuždegiminiu deksametazonu)..

Kurso gydymas atliekamas nuo septynių iki dešimties dienų. Per šį laiką visiškai įmanoma išgydyti nesudėtingą katarinį vidurinės ausies uždegimą. Gydymą turėtų skirti ir stebėti ENT gydytojas.

  • Antibiotikai tabletėmis, suspensijomis ar injekcijomis

Reikalavimai šiems vaistams: saugumas, netoksiškumas, pakankamos koncentracijos pasiekimas uždegimo vietoje, terapinių dozių palaikymas ilgą laiką (mažiausiai aštuonias valandas, norint patogiai vartoti dozes per dieną). Gydymas antibiotikais trunka septynias dienas, išskyrus vaistus, kurie sugeba kaupti ir palaikyti terapinę koncentraciją kraujyje savaitę ar dešimt dienų (pavyzdžiui, azitromicinas, kuris skiriamas nuo trijų iki penkių dienų)..

  • Penicilinai. Pageidautina pusiau sintetiniai (oksacilinas, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas, karbenicilinas) ir apsaugoti nuo inhibitorių, leidžiantys atsispirti atspariems mikrobų štamams (amoksiklavas, flemoklavas, augmentinas, unazinas, sultamicilinas, ampixidas)..
  • Antrosios (cefuroksimas, cefakloras), trečiosios (ceftibutenas, ceftriaksonas, cefotaksimas, cefazidimas) ir ketvirtosios (cefepimas) kartos cefalosporinai..
  • Šiuo metu makrolidai keičia cefalosporinus. Dozavimas, kurso trukmė ir vartojimo formos (tabletės, suspensija) yra patogesnės. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas azitromicinu (azitraliniu, sumamediniu, chemomicinu), klaritromicinu..
  • Aminoglikozidai yra pasirenkami vaistai, jei vaikas serga stafilokokiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu. Gydymas kanamicinu, gentamicinu, sisomicinu, amikacinu daugiausia atliekamas nejudant dėl ​​nefrotoksiškumo.

Vaikų antibiotikų terapijos ypatumai yra fluorochinolonų vartojimo atsisakymas, nes jų vartoti draudžiama jaunesniems nei 18 metų vaikams, taip pat siekiant sumažinti atsparių antibiotikams infekcijų skaičių..

Antihistamininių vaistų klausimu

Klasikinis vidurinės ausies uždegimo gydymo režimas apima antihistamininių vaistų paskyrimą, siekiant sumažinti alerginį uždegimo komponentą ir sumažinti edemą. Rekomenduojamos antros ir trečios kartos priemonės, nesukeliančios mieguistumo ar turinčios minimalų raminamąjį poveikį: klaritinas, desloratadinas, loratadinas, klarisenai, cetirizinas, ketotifenas (žr. Vaistus nuo alergijos).

Tačiau šiandien nemažai specialistų (visų pirma amerikiečių, kurie atliko atrankinius klinikinius tyrimus, įtraukdami vaikus), mano, kad šios grupės vaistų vartojimas vidurinės ausies uždegimui yra netinkamas, nes nerasta tiesioginio ryšio tarp jų vartojimo ir išgydymo nuo ligos greičio. Iki šiol klausimas lieka atviras, nes vis dar nėra visaverčių ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo standartų..

Labirintito gydymas

Kadangi procesą gali lengvai komplikuoti smegenų dangalų uždegimas, sepsis ir net smegenų kraujotakos sutrikimai, gydymas atliekamas nejudant. Naudojami antibiotikai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys vaistai. Jei reikia, atliekama operacija.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradiciniai vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai yra gana įvairūs, tačiau reikia pažymėti, kad paversti vaiką bandymų poligonu nėra humaniškas ir neapgalvotas. Žinoma, lauke, kai nėra gydytojo ir vaistinės, žmogus griebsis bet kokių turimų priemonių, kad palengvintų vaiko skausmą ir kančią. Todėl mes sutelksime dėmesį į tinkamiausias ir mažiau kenksmingas vaikų sveikatai skirtas kovos su vidurinės ausies uždegimu (ausų uždegimu) priemones..

Išorinis otitas, tekantis furunkulo pavidalu infiltracijos stadijoje (paraudusiu gumbučiu be pūlingos lazdelės), taip pat vidutinis vaikų katarinis vidurinės ausies uždegimas tinka liaudies gynimo priemonėms. Galite naudoti degtinę ar alkoholio kompresą ar losjonus:

  • boro, kamparo alkoholis ar degtinė tepama ant marlės pagalvėlės, kuri uždedama prie ausies srities
  • ant viršaus klojama plastikinė plėvelė arba vaškinis popierius
  • tvarstis sutvirtinamas nosine ar šaliku
  • ekspozicijos laikas nuo 15 iki 30 minučių (kuo jaunesnis vaikas, tuo procedūra trumpesnė)
  • padoriai išsprendžia infiltratus ir jodą
  • taip pat naudojami alijošiaus lapai, perpjaunant juos per pusę ir ant absceso prapjovus lapą

Jokios vidurinės ausies uždegimo šildymo procedūros nėra priimtinos. Gydymas alkoholiu ir tirpalais yra griežtai draudžiamas vaikams iki vienerių metų, net ir išoriniam naudojimui. Vyresniems vaikams taip pat nėra pageidautina, ypač draudžiama kompresui naudoti neskiestą medicininį alkoholį. Geriau naudoti kamparą, boro alkoholius ar degtinę. Į ausį leidžiama lašinti boro ar kamparo alkoholį, tačiau tik vyresniems nei 6 metų vaikams - ne daugiau kaip 2 lašus.

Susirgus grybeline ausies kanalo infekcija, žmonės ją trina sodos tirpalu (negalima painioti su lašinimu ar plovimu). Soda sukuria šarminę aplinką, kurioje grybai blogai dauginasi, tačiau negali visiškai išgydyti grybelinės infekcijos.

„Sollux“ (mėlyna lempa) yra terminė procedūra, skirta esant pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Tačiau kasdieniniame gyvenime pūlingą vidurinės ausies uždegimą sunku atskirti nuo pūlingo, ypač todėl, kad negalima sušilti bakterinės infekcijos. Todėl dėl bet kokių alternatyvių metodų reikėtų susitarti su gydančiu pediatru..

Vaikų vidurinės ausies uždegimas - ligos simptomai, gydymas ir profilaktika

Kai vaikas skundžiasi ūmiu ausies skausmu, verkia ir yra kaprizingas - ši kūdikio būsena išbalansuos net atkakliausią ir labiausiai patyrusį tėvą. Aštrų šaudymo skausmą ausyje suaugusiam žmogui nėra lengva ištverti, jau nekalbant apie vaikus.

Skausmas signalizuoja uždegiminio proceso atsiradimą ausyje. Tai yra, išsivysto vidurinės ausies uždegimas. Remiantis statistika, iki penkerių metų beveik kiekvienas vaikas bent kartą, bet turi laiko atsigauti po šios ligos.

Kad palengvintų kūdikio būklę ir atsikratytų ligos, kiekvienas iš tėvų turėtų sugebėti atskirti pirmuosius ligos požymius, žinoti, koks gydymas tinkamas vaikui, taip pat kokių priemonių reikia imtis, kad ateityje būtų išvengta vidurinės ausies uždegimo. Išsiaiškinkime!

Ligos atmainos

Mūsų ausis susideda iš trijų sričių: išorinės, vidurinės ir vidinės. Pirmoji yra matoma ausies dalis, kurią kasdieniame gyvenime mes vadiname ausimi. Vidurinė ir vidinė sekcijos nėra matomos ir turi sudėtingą struktūrą. Ūminis ausies uždegimas vaikams gali turėti įtakos kiekvienai jo daliai, todėl diagnozė skirstoma atitinkamai į išorinį, vidurinį ir vidinį vidurinės ausies uždegimą..

Du trečdaliai užregistruotų ligos atvejų yra ūminis vidurinės ausies uždegimas. Vaikams iki vienerių - dvejų metų šis procentas yra dar didesnis. Kadangi patogenai patenka į vidurinę ausį iš nosiaryklės.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia katarine, eksudacine ir pūlinga stadijomis. Katarinis uždegimas laikomas ūminiu pradinės stadijos uždegimu. Šiuo laikotarpiu pacientas pradeda jausti ausies spūstis ir klausos sutrikimus. Su eksudacine forma susidaro klampi paslaptis - tai jis, kaupdamasis, sukelia skausmą. Skiriamasis šio tipo uždegimo ūminio proceso bruožas yra išpūtimas iš ausies. Tai sunkiausia ligos forma, kurią lydi aukšta temperatūra..

Jei ūminis vaikų vidurinės ausies uždegimas negydomas, prasideda vidinės sekcijos vidurinės ausies uždegimas - labirintas. Vaikams ši būklė yra labai pavojinga ir ją reikia tinkamai gydyti. Priešingu atveju pasekmės gali būti labai rimtos..

Remiantis ligos trukme, vidurinės ausies uždegimas išskiriamas ūmine, poūmine ir lėtine forma. Ūminė ligos eiga pasižymi greita pradžia, ši būklė trunka ne ilgiau kaip tris savaites. Jei vaiko liga trunka nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių, mes kalbame apie poūmią formą. Jei ūminė liga nėra gydoma arba ūminis uždegiminis procesas nėra tinkamai gydomas, uždegiminis procesas taps lėtinis. Ši liga jau tęsis daugiau nei tris mėnesius..

Kodėl atsiranda vidurinės ausies uždegimas??

Kaip jau minėjome, vaikai yra daug labiau linkę sirgti ausų ligomis nei suaugusieji. Ir tai lengvai paaiškinama. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra tiesiogiai susijusi su vaiko klausos vamzdelio ypatumais. Eustachijaus vamzdelio anatomija yra tokia, kad ji yra trumpesnė ir platesnė nei suaugusiojo klausos vamzdelis. O nesant lenkimų infekcija gali laisvai prasiskverbti iš nosiaryklės į vidurinės ausies ertmę.

Vidurinio ausies uždegimo priežastys yra šios:

  • hipotermija arba, priešingai, kūno perkaitimas;
  • lėtinės vaikų kūno infekcijos (pavyzdžiui, lėtiniai nosiaryklės uždegiminiai procesai, iš kurių infekcija gali lengvai patekti į ausį);
  • adenoidai;
  • silpnas imunitetas;
  • Alerginė sloga;
  • ausų pažeidimas;
  • netinkamas kūdikių maitinimas: žindomi kūdikiai neturėtų būti maitinami gulint ant nugaros - tokioje padėtyje pienas gali patekti iš nosies ertmės ir ryklės į būgnelio ertmę ir pradėti ten uždegiminį procesą..

Išorinė ir vidinė ausis: uždegimo priežastys

Išorinės ausies uždegimas atsiranda bandant valyti ausis pašaliniais daiktais, kurių metu jos užsikrečia. Vidurinis otitas gali atsirasti, kai bakterijos patenka į kraują per žaizdas ir pažeidžia ausies odą. Todėl tėvai turi užtikrinti, kad kūdikis niekada nesirinktų ausies landos aštriu daiktu..

Kai kurie tėvai yra pernelyg uolūs, kasdien tvarko ausų higieną ir valo nuo jų vašką, o tai yra iš esmės neteisinga. Siera yra natūralus barjeras nuo ligas sukeliančių organizmų, todėl ši per didelė švara atveria bakterijoms kelią į tolimas ausies sritis.

Išorinio otito atsiradimą gali sukelti vandens patekimas į ausį, kuriame yra patogenų, pavyzdžiui, maudantis užterštame vandenyje..

Labirintitas arba vidinis vidurinės ausies uždegimas ūmios formos pasireiškia tuo atveju, jei laiku nėra gydoma ūminė vidurinės ausies uždegimo eiga. Infekcija gali patekti į vidinę ausį per smegenų dangalą (sergant meningitu) arba per kraują, jei organizme jau yra patogenų. Vaikams, kuriems nustatyta ši diagnozė, reikia skubios otorinolaringologo pagalbos. Jei nėra tinkamo uždegiminės vidinės ausies ligos gydymo, gyvenimo ir sveikatos prognozė gali būti bloga.

Vidurinės ausies uždegimo požymiai

Kokie yra vidurinės ausies uždegimo simptomai kūdikiams, su kuriais susiduria tėvai? Simptomai tiesiogiai priklauso nuo uždegimo vietos.

Su išoriniu uždegimu matoma klausos organo dalis parausta ir išsipučia, pacientas nerimauja dėl niežėjimo. Kitas išorinio uždegimo požymis yra skausmas kramtant maistą ar ryjant. Jei vaikui skauda ausies kaušelį, jį patikrinti nėra sunku: šiek tiek patempkite ausies landą, o kūdikio reakcija viskas iškart bus aišku. Išorinės ausies liga gali būti židininė arba difuzinė. Su židinio uždegimu atsiranda furunkuliai, tai yra uždegimas yra taškinis. Kai tik subręsta virinimas ir iš jo išsiskiria pūlingas turinys, praeina skausmo sindromas. Naudojant difuzinį srauto tipą, ausies kanalas tampa visiškai uždegimas arba jo dalis. Tuo pačiu metu ausies landos oda pleiskanoja, niežti, kartais atsiranda pūslių.

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas padės greitai pasveikti!

Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju ligos apraiškos priklauso nuo uždegimo pobūdžio. Su vidurinės ausies uždegimu vaikams, sergantiems katarine ligos forma, vaikui pasireiškia šie simptomai:

  • ūmus skausmas, kuris periodiškai spinduliuoja į smilkinius ar žandikaulį („ūgliai“ į ausį);
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • užgulimo jausmas ausyse;
  • mieguistumas, kūdikis tampa nemalonus, neramus;
  • kartais galima vemti.

Jei pradiniame etape laiku nebus atliktas ūminis vidurinės ausies uždegimas, liga virs pūlinga stadija. Su juo skausmas tampa labiau nepakenčiamas, klausa žymiai sumažėja. Jei yra būgnelio membranos perforacija (plyšimas), supūtis prasideda nuo ausies.

Jei ūminis vidurinės ausies uždegimas nebuvo tinkamai gydomas arba buvo pradėtas labai vėlai, tikėtina, kad liga taps lėtinė. Sergant šia liga, simptomai yra lengvi, skausmas yra toleruojamas. Lėtinei diagnozei būdingi pūlingi išskyros iš ausies, nes būgnelis neturi laiko peraugti, būdingas spengimas ausyse, o klausa palaipsniui silpnės..

Su labirintitu pastebimas dažnas galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Kūdikiui skauda ausį: ką daryti?

Padėtis su kūdikiais yra daug sudėtingesnė. Kūdikis nesugeba pasakyti, ką ir kaip skauda, ​​o tėvai gali tik atidžiai stebėti kūdikio elgesio pokyčius. Sergantis kūdikis tampa nemalonus, vangus ir praranda apetitą. Staiga jis pradeda stipriai rėkti, ypač nakties miego metu. Kūdikiams tampa skausminga žįsti ar ryti. Sergantis mažylis nuolat laikosi įskaudėjusios ausies ar bando gulėti ant jos, kad sumažintų skausmą.

Kūdikiai iki vienerių metų daug dažniau kenčia nuo klausos organo uždegimo, nes daug laiko praleidžia gulėdami, todėl nosiaryklėje kaupiasi gleivinės masės, o tai yra puikus dirvožemis bakterijoms.

Kai kuriais atvejais pastebimas vėmimas ir viduriavimas.

Gydymo metu kūdikiams skiriami ne ausų, o nosies lašai. Priešingu atveju ligos gydymo metodai sutampa su ikimokyklinukų ir moksleivių gydymu..

Ūminės ligos gydymas: nuo ko pradėti?

Matydami vaiko reakciją į ūmų skausmą, daugelis tėvų pasimeta ir nežino, ką daryti, kad palengvintų vaiko būklę. Esant menkiausiam įtarimui dėl ausies uždegimo, reikia kreiptis į gydytoją, ypač jei pastebite pūlingas išskyras iš ausies. Kuo anksčiau pradėsite gydyti vidurinės ausies uždegimą, tuo greičiau pasveiksite, o komplikacijų rizika sumažės iki nulio.

Vidurinės ausies uždegimą turėtų gydyti tik ENT gydytojas! Jei dėl kokių nors priežasčių negalima nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl gydymo (pavyzdžiui, aštrus skausmas atsirado naktį), turite nutirpdyti ausį. Vaikams nuo ūmaus skausmo skiriami vaistai, kurių pagrindas yra paracetamolis arba ibuprofenas (pavyzdžiui, Panadolis ar Nurofenas). O ryte reikia kreiptis į kliniką.

Registratūroje ENT apžiūrės vaiką naudodamas otoskopą ar specialų ausies piltuvą, nustatys uždegiminio proceso vietą, jo pobūdį (kūdikis serga ūmine ar lėtine liga) ir pateiks gydymo rekomendacijas..

Negydykite vidurinės ausies uždegimo patys! Namuose, be skausmo malšinimo, reikia švelniai papūsti paciento nosį ir specialiu aspiratoriumi ištraukti kūdikio gleives. Čia turėtų pasibaigti gydymas savarankiškai..

Kai kurie tėvai klaidingai, nepasitarę su gydytoju, ausų lašų pagalba bando palengvinti paciento būklę ir išgydyti ūminį vaiko vidurinės ausies uždegimą. Bet jei ausies būgnelis susprogo, vartoti, pavyzdžiui, alkoholio lašus, yra ne tik nepageidautina, bet ir pavojinga!

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Esant išorinės ausies uždegimui, naudojamas vietinis gydymas: furunkulas ar uždegimo vieta sutepama antiseptikais ir daromi alkoholio kompresai. Kai tik subręsta virinimas, jo lokalizacijos vieta apdorojama Miramistin arba Chlorhexidine ir tepami marliniai tvarsčiai, pamirkyti Levomekol. Jei reikia, skiriami antibakteriniai vaistai.

Vidurinės dalies uždegimo simptominio gydymo plane (dėmesys, gydymas prižiūrimas gydytojo) yra:

  • naudojant ausų lašus;
  • gydymas antibakteriniais vaistais (priemonės pasirinkimas, jos dozavimas ir ūminės ligos gydymo trukmė priklauso nuo asmens amžiaus ir juos nustato ENT gydytojas);
  • reguliarus nosies kanalų valymas ir vaikų kraujagysles sutraukiančių nosies lašų naudojimas;
  • vartojant antihistamininius vaistus nuo patinimų;
  • kineziterapijos procedūros;
  • ypač sunkiais atvejais - chirurginė intervencija (būgninės membranos paracentezė arba antrotomija).

Labirintitas gydomas tik ligoninėje, nes šios rūšies liga gali sukelti sunkias vidurinės ausies uždegimo komplikacijas (pavyzdžiui, meningitą ar sepsį)..

Kaip matote, vidurinės ausies uždegimo pasekmės yra labai rimtos, o kartais ir labai pavojingos. Laiku kreipkitės į profesionalią pagalbą išimtinai iš kompetentingų otorinolaringologų. Teisingai parinkta terapija ir gydymo rekomendacijų laikymasis yra raktas į greitą pasveikimą.

Prašau paskambinti, susitarti ir ateiti.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams?

Vaiko vidurinės ausies uždegimas (ausų uždegimas) yra viena iš labiausiai paplitusių otolaringologinio pobūdžio patologijų. Jei gydant tokį kūdikių negalavimą bus laikomasi visų medicininių rekomendacijų, pavojus nekils, rimtos neigiamos pasekmės gali pasireikšti tik tada, kai vaiko tėvai gydosi patys..

Viena iš dažnų vidurinės ausies uždegimo pasekmių yra klausos sutrikimas. Nors toks reiškinys yra natūralus ir praeina savaime po poros dienų. Kai kuriais atvejais šis simptomas rodo gretutinį negalavimą, kurio gydymas turi būti pradėtas nedelsiant..

Susipažinkime su vaikų ausies uždegimo priežastimis, kokie tradicinės ir tradicinės medicinos metodai padės susidoroti su šia liga ir kaip užkirsti kelią jos vystymuisi.

  1. Kas yra vidurinės ausies uždegimas?
  2. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys?
  3. Ką pirmiausia reikėtų daryti dėl vaiko ausies uždegimo?
  4. Kaip ir kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui?
  5. Vidurinio ausies uždegimo gydymas namuose
  6. Vaikų vidurinės ausies uždegimo lašai
  7. Ausų kompresai
  8. Sušildanti ausį
  9. Antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams
  10. Kaip to nepabloginti gydant vaiko vidurinės ausies uždegimą?
  11. Tradicinė medicina gydant vaikų vidurinės ausies uždegimą
  12. Kokios yra vidurinės ausies uždegimo komplikacijos ir pasekmės?
  13. Otito profilaktika
  14. Išvada

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinis otitas yra uždegiminės kilmės ausų patologija. Atsižvelgiant į uždegimo vietą, liga yra suskirstyta į tris tipus. Vaikų vidurinės ausies uždegimas yra:

  • Lauke. Su šia ligos forma uždegiminiame procese dalyvauja ausies kaulas ir išorinis klausos kanalas iki būgninės membranos. Šio tipo patologijai būdingas virinimas, kurį sukelia stafilokokų ir grybelinių bakterijų klausos kanalo poveikis.
  • Vidutinis. Šio tipo ligos yra lokalizuotos būgnelio membranos srityje, o būgninė ertmė, Eustachijaus vamzdelis, mastoidinis procesas su antrum, taip pat dalyvauja uždegiminiame procese panašioje situacijoje. Ši ligos forma dažniausiai pasireiškia vaikams..
  • Vidinis. Ši patologijos forma taip pat vadinama labirintitu. Šiuo atveju sraigė dalyvauja uždegiminiame procese, taip pat požiūris į jį ar puslankius praėjimus.

Tik otolaringologas gali nustatyti, kuri vidurinės ausies uždegimo forma vystosi vaikui.

Norint išvengti komplikacijų susidarymo ausų uždegimo fone, būtina laiku kreiptis į gydytoją, o ne bandyti savarankiškai išgydyti kūdikį..

Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys?

Uždegiminis klausos aparato procesas gali išsivystyti dėl išorinių veiksnių, tokių kaip:

  • mechaniniai pažeidimai - dėl smūgio į ausį, ausies kanalo sužalojimo valymo metu, pašalinio daikto įsiskverbimo į ausies kanalą;
  • bakterinė infekcija - dažnai susidaro dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į klausos aparatą uždegiminio proceso metu nosyje ar gerklėje (vaikystėje anatominė struktūra suteikia ryšį tarp ryklės, nosies ir ausų ertmių, todėl vaikų ausų uždegimas yra daug dažnesnis nei suaugusiųjų );
  • hipotermija - kai į ausies kanalą patenka šaltas vanduo, vaikas ilgą laiką būna skersvėjyje arba šaltuoju metų laiku vaikšto be galvos apdangalų..

Ką pirmiausia reikėtų daryti dėl vaiko ausies uždegimo?

Pastebėję, kad kūdikį kamuoja ūmus ausies skausmas, tėvai dažnai panikuoja, nes nežino, kaip elgtis tokioje situacijoje. Jei nustatomi net nedideli vidurinės ausies uždegimo požymiai, būtina kuo skubiau apsilankyti pas otorinolaringologą konsultacijai, ypač jei randama pūlingų išskyrų iš ausies kanalo..

Jei laiku kreipiatės į gydytoją, vaikas greičiausiai atsikratys tokio negalavimo, o neigiamų pasekmių tikimybė bus minimali.

Gydyti ausų infekcijas galima tikėti tik kvalifikuotam ENT gydytojui. Bet tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių pasirodė neįmanoma kreiptis pagalbos į specialistus (pavyzdžiui, kai naktį pasireiškia aštrus skausmo sindromas), būtina susilpninti skausmingus pojūčius kūdikio ausyje..

Pirmoji pagalba skausmingoms ūmaus pobūdžio apraiškoms vaikui turėtų būti skiriamas vienas iš vaistų, įskaitant paracetamolį ar ibuprofeną (Nurofenas arba Panadolis). Ryte reikia kreiptis į pediatrą ar otolaringologą.

Kaip ir kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui?

Jei vidurinis ausies uždegimas diagnozuojamas labai mažam vaikui, dažniausiai skiriama vietinė terapija. Gydymas sisteminiais antibakteriniais vaistais šiame amžiuje neigiamai veikia imunitetą ir žarnyno funkcijas. Dėl šios priežasties antibiotikų terapija turi griežtas indikacijas. Antibiotikai neskiriami atsižvelgiant į:

  • padidėjusi kūno temperatūra 3 dienas nuo vietinio gydymo pradžios;
  • sunkus kūno apsinuodijimas;
  • negydomi skausmo pojūčiai, trukdantys normaliam miegui ir vaiko mitybai.

Ausų lašai skiriami kaip gydymo kursas, trunkantis 7-10 dienų. Šiuo laikotarpiu kūdikiui atliekamas privalomas otolaringologo tyrimas, siekiant patvirtinti teigiamą gydymo poveikį arba pakoreguoti gydymą, jei rezultatas yra nepatenkinamas..

Vaikams, sulaukusiems dvejų metų, ausų lašai taip pat skiriami pradiniame gydymo etape, o vaistai nuo uždegimo skiriami kaip papildas..

Tuo atveju, kai vaikui diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimas, būtina lygiagrečiai pradėti gydyti slogą. Kadangi negydomas rinitas padidina antrinio vidurinės ausies uždegimo susidarymo tikimybę.

Panašioje situacijoje parodomas vietinių agentų naudojimas lašų su antivirusiniais (interferonu), antibakteriniais (izofra, polideksas, protorgolis) ir kombinuoto (vibrocilo) pavidalu..

Vidurinio ausies uždegimo gydymas namuose

Dažniausiai ausų uždegimas gydomas namuose. Kūdikį hospitalizuoti būtina tik tada, kai išsivysto komplikacijos. Vaiko reabilitacija po vidurinės ausies uždegimo išgydymo - imuninės sistemos stiprinimas.

Šiuo tikslu skiriama vitaminų terapija, taip pat tinkama dieta. Be to, rekomenduojama reguliariai vaikščioti lauke..

Vaikų vidurinės ausies uždegimo lašai

Su vaikų klausos aparato uždegiminiu procesu gydytojas gali skirti gydymą tokiais ausų lašais:

  • Natrio sulfacilas (albucidas) yra universalus vietinis vaistas, turintis antimikrobinių ir antivirusinių savybių.
  • Otofoy yra antibakterinis agentas, kuriame yra antibiotiko rifampicino. Otofa su albucidu neturi kontraindikacijų, jei nustatoma būgnelio membranos perforacija.
  • Polydexoy yra kombinuotas agentas, apimantis antibiotikus neomiciną ir polimiksiną, taip pat pridedamas hormoninis priešuždegiminis vaistas deksametazonas. Šis vaistas skirtas vartoti jauniems pacientams nuo 2,5 metų..

Terapijos kurso trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų. Per šį laiką galite atsikratyti nekomplikuotų vaikų katarinių ausų infekcijų. Terapija turėtų būti atliekama pagal otolaringologo rekomendacijas ir jam prižiūrint.

Ausų kompresai

Jei vaikui diagnozuojamas ūminis katarinis vidurinės ausies uždegimas, gydytojas gali paskirti gydymą kompresais, kad sušiltų uždegęs organas ir palengvėtų skausmas..

Reikėtų pažymėti, kad kompresų naudojimas terapiniais tikslais yra draudžiamas esant pūliniam išsiskyrimui iš išorinio klausos kanalo arba įtariant būgnelio perforaciją..

Norėdami gauti maksimalų gydymo kompresais rezultatą, turite juos pritaikyti pagal taisykles:

  1. Naudojama keturių sluoksnių marlinė servetėlė, išsikišusi 2 cm už ausies kaušelio, o vertikalus pjūvis centre..
  2. Servetėlė sudrėkinta alkoholio turinčiame gaminyje, kurį pirmiausia reikia praskiesti vandeniu santykiu 1: 1, išspausti ir uždėti ant ausies..
  3. Ant marlinės servetėlės ​​uždedamas specialus kompresams skirtas popierius, kuris turėtų uždengti servetėlę ir išsikišti už jos kraštų pusę centimetro..
  4. Popierius padengtas vatos sluoksniu, kuris savo dydžiu taip pat išsikiša puse centimetro už popieriaus kraštų.
  5. Kompreso viršuje klausos aparatas turėtų būti izoliuotas šiltu vilnoniu šaliku.

Tvarstis su kompresu turi būti laikomas ant ausies 4 valandas. Geriausias variantas yra atlikti manipuliavimą prieš miegą. Tai padės išvengti kūdikio nuėmimo tvarsčio ir išvengti jo užgaidų..

Sušildanti ausį

Norėdami sušildyti uždegusią ausį, gydytojas gali skirti vaikui fizioterapijos procedūras:

  • UHF;
  • ultravioletinių spindulių apšvitinimas;
  • elektroforezė su medicina.

Namuose galite naudoti mėlyną lempą kaip papildomą vidurinės ausies uždegimo gydymą. Pagrindinė tokio prietaiso naudojimo sąlyga yra pūlingų išskyrų nebuvimas iš ausies..

Bet gana sunku savarankiškai nustatyti, kokia vaiko vidurinės ausies uždegimo forma (pūlinga ar ne pūlinga), o esant bakterinei infekcijai, taip pat draudžiama griebtis atšilimo procedūrų. Dėl šios priežasties dėl gydančių gydytojų reikia susitarti dėl alternatyvių gydymo metodų..

Antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Kalbant apie antibakterinius vaistus, renkantis vaistą vaikams gydyti, pirmenybė teikiama tiems, kurie yra: saugūs, netoksiški, susikaupę uždegimo srityje, ilgą laiką (mažiausiai 8 valandas) palaiko terapinę dozę, o tai leidžia patogiai vartoti vaistą dienos metu.

Gydymas antibiotikais trunka 7 dienas, be vaistų, galinčių kaupti ir palaikyti terapinę koncentraciją kraujyje 7–10 dienų (pavyzdžiui, azitromicinas, kurio kursas trunka 3-5 dienas)..

Terapiniais tikslais vaikų ausų uždegimui yra skirti šių grupių antibiotikai:

  • Penicilinai. Pirmenybė teikiama pusiau sintetiniams vaistams (oksacilinas, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas ir karbenicilinas), taip pat nuo inhibitorių apsaugotiems vaistams, kurie suteikia atsparumą stabiliems bakterijų štamams (amoksiklavas, flemoklavas, augmenitas, unazinas, sultamicilinas, ampixidinas)..
  • Cefalosporinai. Paprastai pirmenybė teikiama šios antrosios (cefakloras arba cefuroksimas), trečiosios (cefazidimas, cefotaksimas, ceftriaksonas arba ceftibutenas) ir ketvirtosios (cefepimas) kartos antibiotikams..
  • Makrolidai. Šios grupės antibiotikai dabar yra populiaresni nei cefalosporinai. Joms būdingas patogesnis dozavimas, gydymo kurso trukmė ir dozavimo formos (galima įsigyti tabletėmis ir suspensijomis). Mažiems šios grupės vaistų pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, nurodomas azitromicinas (azitralinis, sumamedinis, chemomicinas), klaritromicinas..
  • Aminoglikozidai. Šios grupės antibiotikai skiriami vaikams, sergantiems stafilokokiniu pūlingu ausies uždegimu. Paprastai skiriama kanamicino, gentamicino, sisomicino ar amikacino. Tačiau gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje, nes vaistai gali turėti nefrotoksinį poveikį organizmui..

Tarp gydymo antibiotikais savybių vaikystėje verta atkreipti dėmesį į draudimą vartoti fluorochinolonų grupei priklausančius vaistus, nes jiems yra kontraindikacijų vartoti iki 18 metų amžiaus. Tai taip pat padeda sumažinti atsparios antibiotikams infekcijos riziką..

Kaip to nepabloginti gydant vaiko vidurinės ausies uždegimą?

Norint išvengti vaiko būklės pablogėjimo gydant vidurinės ausies uždegimą, reikėtų atsižvelgti į kai kuriuos dalykus:

  • Kai temperatūra pakyla, terapiniais tikslais būtina nustoti naudoti šildančius kompresus, inhaliacijas ir kitas panašias manipuliacijas.
  • Kompresams ant ausies uždėti nerekomenduojama naudoti boro alkoholio, nes veikiant šiam tirpalui yra pavojus nudegti ausies kanalą ir būgnelio odą..

Tradicinė medicina gydant vaikų vidurinės ausies uždegimą

Vaikystėje yra daugybė liaudies vaistų nuo ausų uždegimo, tačiau jums nereikia eksperimentuoti su savo vaiku. Natūralu, kad jei dėl kokių nors priežasčių negalite kreiptis į gydytoją ar kreiptis į vaistinę, galite naudoti improvizuotas priemones, kad sumažintumėte kūdikio skausmą ir kančią.

Dėl šios priežasties mes susipažinsime su tinkamiausiomis ir nekenksmingiausiomis vaikams alternatyviosios medicinos priemonėmis, kurios padės gydyti vidurinės ausies uždegimą..

Su išoriniu ausies uždegimu, kuris pasireiškia virimu, infiltracijos laipsniu (yra nedidelis raudonos spalvos guzas be absceso), taip pat vidutinis katarinis vidurinės ausies uždegimas vaikystėje, galite kreiptis į tradicinę mediciną.

Esant tokiai situacijai, degtinės ar alkoholio kompresai padeda gerai susidoroti su ligos požymiais:

  • Keliais sluoksniais sulankstytą marlės gabalėlį reikia sudrėkinti kamparo alkoholiu ar degtine ir uždėti šalia ausies esančioje vietoje..
  • Ant viršaus uždėkite plastikinę plėvelę arba vaškinį popierių.
  • Tvirtinkite tvarslą šiltu šaliku ar šaliku.
  • Procedūros trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus ir svyruoja nuo 15 minučių iki pusvalandžio.

Jodas gerai prisideda prie infiltratų rezorbcijos. Arba galite naudoti alavijo lapus. Augalo lapą reikia perpjauti išilgai ir pjūviu pritvirtinti prie virimo.

Kokios yra vidurinės ausies uždegimo komplikacijos ir pasekmės?

Jei laiku kreipiamasi dėl specializuotos pagalbos, taip pat bandant savarankiškai gydyti vidurinės ausies uždegimą, vaikui gali pasireikšti keletas komplikacijų:

  • klausos praradimas;
  • meningitas;
  • mastoiditas;
  • veido nervo paralyžius;
  • vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimai.

Norėdami išvengti tokių neigiamų pasekmių, jei aptiksite net nedidelius klausos organo uždegimo požymius, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Otito profilaktika

Norėdami užkirsti kelią uždegiminiam vaiko ausies vystymuisi, jums reikia:

  • laiku ir kompetentingai gydyti otolaringologines patologijas;
  • venkite išorinio klausos kanalo ir būgnelio mechaninio poveikio iš išorės, pašalinių daiktų įsiskverbimo į ausies kanalą;
  • išmokykite kūdikį taisyklingai pūsti nosį (pirmiausia viena šnervė, o po to - antroji);
  • venkite skysčio prasiskverbimo į ausies kanalą, ypač jei yra polinkis vėl atsirasti vidurinės ausies uždegimui;
  • atsisakyti naudoti ausies kanalo valymo įrankius, kurie nėra skirti šiam tikslui;
  • stiprinti visą kūną (temperamentas, teisingas valgymas, vaikščiojimas lauke, sportas ir kt.).

Išvada

Vidurinės ausies uždegimas yra gana dažna liga tarp vaikų. Ši patologija, netinkamai gydant ir nesilaikant medicinos rekomendacijų, yra rimtų komplikacijų raida..

Todėl, jei aptiksite ausies uždegimui būdingų simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į specialistus. Optimalus gydymas bus paskirtas atlikus vizualų tyrimą.

Ausys įskaudintos. Kaip elgtis su vaikų vidurinės ausies uždegimu

Vidurinės ausies uždegimas vaikui - kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą

Visada linksmas kūdikis staiga pradeda be jokios priežasties verkti. Jis nori valgyti, bet bandymas nuryti mėgstamą košę vėl sukelia verkimą? Jis negali užmigti, bando patogiai įsitaisyti ant pagalvės, bet negali? Vaikui gali skaudėti ausį.

Matyti kūdikio kančią, kuris net nesugeba paaiškinti, kur ir kas skauda, ​​yra rimtas išbandymas tėvams. Blogiausia yra žinoti savo bejėgiškumą. Kad tokia situacija netikėtų, geriau apie ligą žinoti kuo daugiau. Be to, laiku nustačius ligą, bus galima veiksmingai ją gydyti ir sumažinti komplikacijų tikimybę.

Didžioji dauguma ausų ligų priklauso uždegiminių grupei ir turi bendrą terminą - vidurinės ausies uždegimas (otitas; iš graikų kalbos otos - ausis ir priesaga -itis, vartojami formuojant uždegiminių procesų, kurie gali būti ūmūs ir lėtiniai, pavadinimus)..

Uždegiminės išorinės ausies ligos

Iš jų išorinis otitas dažniau būdingas vaikams. Ji atsiranda infekcijai patekus į ausies kanalo odą (valant ausis ar valant plaukus). Tokiu atveju oda aplink ausies kanalą parausta, o pats praėjimas dėl edemos susiaurėja į plyšius. Dažnai būna permatomas išskyros.

Taip pat yra išorinės ausies liga, kurią sukelia A grupės streptokokai - erysipelos. Infekcija vyksta per mikrokrekius, odos pažeidimus. Liga prasideda tuo, kad kūno temperatūra pakyla iki 39,0 ° C ir daugiau, atsiranda šaltkrėtis, vaikas atsisako maisto. Tuo pačiu metu ausies kaulas parausta, išsipučia, ant išorinio klausos kanalo odos dažnai atsiranda burbuliukų.

Be to, furunkulas ar plaukų folikulo uždegimas ausies kanale gali sukelti ausies skausmą. Būtinos jo išvaizdos sąlygos gali būti odos mikrotrauma ir sumažėjęs kūno atsparumas. Furunkulas iš išorės nematomas, tačiau jo buvimą galima numanyti netiesioginiais požymiais, tokiais kaip ausies skausmas, kuris padidėja liečiant ir kramtant, ir paausinių limfmazgių padidėjimas. Po kelių dienų prinokęs pūlinys atidaromas, skausmas sumažėja. Laiku gydant, komplikacijų galima išvengti.

Gydymas. Būtina įvertinti bendrą vaiko būklę ir nustatyti kovos su liga taktiką. Su lengva ligos eiga galite apsiriboti vietiniu gydymu namuose - losjonais, tepalais, balzamais. Sunkiais atvejais nurodoma hospitalizacija ir vietiniam gydymui papildoma bendra terapija - antibakterinis, priešuždegiminis ir kt. Visais atvejais vaistus turėtų skirti gydytojas, savigyda yra nepriimtina.

Vidurinės ausies uždegimas

Paskirkite ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra neginčijamas „klausos organo“ patologijų atsiradimo dažnio „lyderis“. Ši liga dažnai pasireiškia ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (kaip jos komplikacijų) fone vaikams su susilpnėjusiu imunitetu, neišnešiotiems kūdikiams, taip pat kūdikiams, kurie maitinami buteliukais ir todėl neturi motinos antikūnų (apsauginių kraujo baltymų), perduodamų motinos piene. Daugeliu atvejų infekcija patenka į vidurinę ausį iš uždegiminės nosiaryklės per klausos vamzdelį. Mažiems vaikams (iki 3 metų) klausos vamzdelis yra platus ir trumpas, o tai labai palengvina mikrobo kelią. Be to, pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiai daugiausia yra horizontalioje padėtyje, todėl gleivės sunku nutekėti ir prisideda prie jų sąstingio nosiaryklėje. Kūdikiams vidurinės ausies uždegimą gali sukelti baltymų ar motinos pieno nurijimas iš nosiaryklės į vidurinę ausį..

Ūminis vidurinės ausies uždegimas skirstomas į dvi formas: katarinis ir pūlingas.

Simptomai Pagrindinis ūminio katarinio vidurinės ausies uždegimo pasireiškimas yra ausų skausmas. Mažas vaikas negali pasakyti apie ją ar nurodyti vietos, kuri skauda. Jis šiurkščiai rėkia, trina galvą į pagalvę, kartais sukanda dantis, negali užmigti. Esant vienpusiam pažeidimui, kūdikis linkęs užimti priverstinę padėtį, gulėdamas ant skaudančios ausies, kartais pasiekia jį ranka, atsisako valgyti, nes čiulpdamas ir rijęs padidina skausmą. Pažeidimo šoną galite įdiegti, jei švelniai paspausite tragą - iškyšą, esančią priešais ausies kanalą. Pažeistoje pusėje atsiras skausminga reakcija, vaikas verks ir bandys nusisukti nuo dirgiklio. Norėdami geriau įvertinti šį testą, galite tai padaryti, kol kūdikis miega (nors daugeliui motinų bus gaila sutrikdyti kūdikį). Be to, vaiko kūno temperatūra pakyla, jis greitai pavargsta, nerimo laikotarpius pakeičia mieguistumas, mieguistumas, vėmimas, viduriavimas..

Vaikams ūminis katarinis vidurinės ausies uždegimas labai greitai (jau pirmąją dieną nuo ligos pradžios) gali virsti pūlingu. Jam būdingas ausies užpūtimas, kuris rodo ausies būgnelio plyšimą (o ausies skausmas mažėja) ir yra skubios medicininės priežiūros indikacija (vaikui reikia įdėti sausą vatos gumulėlį (dagtį) į ausies kanalą, būtinai uždėkite dangtelį ir eikite pas gydytoją. ).

Komplikacijos. Šios ligos pavojus susideda iš rimtų komplikacijų, kurios gali pasireikšti, jei gydymas nepradedamas laiku arba nesibaigia ligos eiga. Dažniausias iš jų yra mastoiditas - ūminis laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas. Skausmas atsiranda už ausies srities, jo oda gali parausti ir patinti, išsipūsti, o ausies kaušelis išsipūtęs į priekį ir žemyn, vaikas pakreipia galvą pažeidimo link.

Kita būklė, kurią galima laikyti komplikacija, yra smegenų membranų dirginimo sindromas (meningealinis sindromas), atsirandantis dėl nepakankamai išsivysčiusių vidurinės ausies struktūrų, kai nevaržomas uždegimo plitimas už jo ribų, taip pat dėl ​​gausios kraujagyslių ir ryšio su kaukolės ertmė.

Tokiu atveju atsiranda traukuliai, vėmimas, sumišimas ir sumažėjęs motorinis aktyvumas. Vaikas refleksyviai meta galvą atgal, kad palengvintų jo būklę.

Gydymas. Pirmą kartą įtarus ausų ligą (esant nerimui, pakitusiai vaiko būklei), būtina į namus pasikviesti pediatrą ar ENT gydytoją, pasikonsultuoti su poliklinikos, medicinos centro specialistu. Laiku ir teisingai gydant galima be jokių nemalonių pasekmių išgelbėti kūdikį nuo kančių. Pavyzdžiui, esant ūmiam vidurinės ausies uždegimui, daugeliu atvejų pakanka konservatyvaus (nechirurginio) gydymo. Terapija būtinai apima antibiotikų kursą tablečių pavidalu arba injekcijų pavidalu (su pūlingu vidurinės ausies uždegimu) mažiausiai 5–7 dienas, ypač vaikams iki dvejų metų. Tai daroma siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Be to, kraujagysles susiaurinti būtina reguliariai vartoti vaistus (kraujagysles sutraukiančius nosies lašus), kurie palaiko klausos vamzdelio praeinamumą. Taip pat naudojamas vietinis gydymas:

  1. esant ūmiam katariniam vidurinės ausies uždegimui, sausos terminės procedūros ausies srityje yra veiksmingos, nes šiluma aktyvina kraujo ir limfos apytaką uždegimo židinyje, taip pat papildomai gamina apsaugines kraujo ląsteles. Pavyzdžiui - apšilimas mėlyna lempa (atšvaitu), pusiau alkoholiniais (1 dalis alkoholio ir 1 dalis šilto vandens) ar degtinės kompresais, taip pat turundomis su ausų lašais (žr. Žemiau);
  2. esant ūminiam pūlingam vidurinės ausies uždegimui, kruopščiai ir sistemingai pašalinant pūlį vata, ausų tualeto dezinfekuojančiais tirpalais (pavyzdžiui, 3% vandenilio peroksido tirpalu), reikalingi antibiotikai..

Be pagrindinio gydymo, gali būti paskirta terminė fizioterapija: NSO (ultravioletinių spindulių spinduliavimas), UHF terapija (elektroterapijos metodas, pagrįstas ultrahidraus dažnio elektromagnetinio lauko poveikiu paciento organizmui), lazerio spinduliavimas, purvo terapija.

Ūminio katarinio vidurinės ausies uždegimo gydymas trunka vidutiniškai savaitę, o ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas - daugiau nei dvi savaites..

Reikėtų suprasti, kad vieno ar kito vaisto pasirinkimas priklauso nuo uždegiminio proceso fazės, antibiotikai turėtų būti skiriami privalomai atsižvelgiant į mikrobų jautrumą jiems. Neefektyvaus gydymo atveju reikia pakeisti vaistą. Tėvų savarankiškas gydymas, remiantis ankstesnio apsilankymo pas gydytoją patirtimi, gali sukelti nepageidaujamas pasekmes arba užmaskuoti procesą, apsunkindamas diagnozę..

Vietinis vidurinės ausies uždegimo gydymas pagal taisykles

Suspaudžia

Taigi, jei gydant ūminį katarinį vidurinės ausies uždegimą, gydytojas paskyrė pusiau alkoholinius arba degtinės kompresus (kompresai yra kontraindikuotini, kad išpūstų iš ausies), tada jie turėtų būti atliekami taip.

Reikalinga paimti keturių sluoksnių marlinę servetėlę, kurios dydis 1,5–2 cm turėtų išeiti už ausies kaušelio, viduryje padarykite angą ausiai. Servetėlė turi būti sudrėkinta alkoholio tirpale ar degtinėje, išspausta, uždėta ant ausies srities (įdėti auselę į angą). Ant viršaus uždėkite šiek tiek didesnį nei marlė kompresinį (vaškuotą) popierių ir uždenkite vatos gabalėlį, didesnį nei popieriaus dydis. Visa tai galima pritvirtinti šaliku, pririštu ant vaiko galvos. Kompresą reikia laikyti, kol jis veikia šilumą (3–4 valandas)..

Ausų lašai

Tiesioginis lašinimas ausų lašais yra pavojingas, nes namuose neįmanoma ištirti ausies, kaip tai darys ENT gydytojas, ir išaiškinti uždegimo pobūdį šiuo metu, ar nėra pažeistas ausies būgnelis. Jei plyšus ausies būgnui lašai patenka į vidurinės ausies ertmę, jie gali pažeisti kaulus arba pakenkti klausos nervui, dėl ko gali sutrikti klausa. Vietoj to, iš sausos vatos būtina pagaminti turundą, švelniai įkišti ją į išorinį klausos kanalą ir lašinti šiltus vaistus ant vatos 3-4 kartus per dieną. Dalį lašų reikia pašildyti iki kūno temperatūros (36,6 ° C). Pvz., Galite pakaitinti pipetę karštame vandenyje, tada į ją traukti vaistą, arba pirmiausia ištraukti vaistą, tada pipetę su ja pakaitinti karštame vandenyje. Jei pipetė-dozatorius yra pritvirtinta prie butelio su lašais, tada patartina karštame vandenyje pakaitinti tą vaisto dalį, kuri tilps pipetėje, kai butelis bus apverstas. Pirmiausia uždarykite dangtelį.

Ausų lašai vaikams, turintiems priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį, pvz., OTIPAX, yra naudingi jūsų namų vaistinėlėje..

Bendrosios rekomendacijos

Būtina suteikti vaikui laisvą nosies kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, prireikus, reikia išlaisvinti nosies kanalus nuo gleivių, naudojant specialų siurbiamąjį kriaušę ar vėliavėlę, susuktą iš vatos ir įmirkytą kūdikių aliejuje. Kūdikiui ant galvos reikia uždėti šaliką ar dangtelį, kad ausys būtų šiltos visą dieną. Ligos metu nerekomenduojama maudyti vaiko, tačiau galite jį nuvalyti. Vaikščioti su kūdikiu leidžiama po to, kai dingsta ausies skausmas ir temperatūra normalizuojasi. Tuo pat metu vaikščiojant kūdikis turi būti su kepure..

Kai kuriais atvejais, sergant vidurinės ausies uždegimu, ypač kai kyla komplikacijų, turite kreiptis į chirurginį gydymą ligoninėje.

Perėjimas nuo ūmaus vidurinės ausies uždegimo prie lėtinio įvyksta veikiant daugeliui veiksnių. Tai apima bendro ir vietinio kūno atsparumo sumažėjimą, kuris pasireiškia esant įvairių organų ir sistemų patologijai, taip pat sunkus rachitas, cukrinis diabetas, dažnas rinitas, adenoidai (limfoidinio audinio proliferacija nosiaryklėje), nosies pertvaros kreivumas..

Pagrindiniai lėtinio vidurinės ausies uždegimo požymiai yra nuolatinė angos būgnelio membranoje buvimas ir supūtimas iš ausies, kuris gali periodiškai sustoti ir vėl atsinaujinti, sukeldamas banguojančią proceso eigą. Lėtinį vidurinės ausies uždegimą neabejotinai lydi klausos praradimas, kuris didėja ilgesnį laiką egzistuojant ligai.

Nepūlingos vidurinės ausies ligos

Ne pūlingos vidurinės ausies ligos, kuriomis dažniau serga vaikai, yra tubo-otitas (kitas vardas yra eustachitas) - klausos vamzdelio gleivinės uždegimas, dėl kurio jis patinsta ir susiaurėja..

Tubo-otitas gali pasireikšti peršalimo ligomis, kai nosiaryklės gleivinės uždegimo fone uždegima ir klausos vamzdelio gleivinė..

Simptomai Yra vienpusis ar dvipusis nuolatinis klausos praradimas, spengimas ausyse, perkrovos jausmas. Žiovaujant, pučiant nosį, klausa kurį laiką gali pagerėti..

Gydymas. Tubo-otito terapija turėtų būti išsami ir pirmiausia nukreipta į klausos vamzdelio disfunkcijos pašalinimą. Būtina išgydyti infekcijos židinį nosiaryklėje naudojant vietinius antibiotikus, antiseptikus (dezinfekantus), fizioterapiją. Geras poveikis yra vaistų įvedimas į ausį per klausos vamzdelį. Šią procedūrą atlieka ENT gydytojas.

Jei padidėję adenoidai yra nosiaryklės infekcijos šaltinis, tai tubo-otitas gali sukelti nuolatinį klausos praradimą. Jų pašalinimas laiku padeda išvengti tokio nepalankaus rezultato..

Paprastos taisyklės

Kaip žinote, užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei išgydyti. Kelių paprastų taisyklių laikymasis padės sumažinti vaiko vidurinės ausies uždegimo riziką. Jei kalbame apie mažiausią, patartina kuo ilgiau duoti jų motinos pienu, nes tai yra pagrindinės mažo organizmo apsauginės jėgos..

Maitinant geriau laikyti kūdikį arčiau vertikalios padėties, kad skysčio nepatektų į ausį per klausos vamzdelį.

Pagrįstas grūdinimasis taip pat padidina kūno atsparumą.

Jei kūdikis peršalo, jį gydydami suaugusieji turi atsiminti, kad gulint nosies ryklėje gulint, susidaro sąstingis, padidinantis vidurinės ausies infekcijos riziką. Todėl reikia pašalinti nosies ertmės patologinį turinį su išsiurbimo kriauše ir periodiškai pasukti trupinius iš vienos pusės į kitą.

Reikėtų vengti nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo.

Jei adenoidai sukelia vidurinės ausies uždegimą, juos reikia pašalinti.

Visus ausų ligomis sergančius vaikus nuo pat pradžių ir visos ligos metu turi stebėti gydytojas. Jokiu būdu negalima lašinti vaistų į ausis savarankiškai, be apžiūros ir gydytojo receptų. Jei įtariate besivystančias komplikacijas, vaikas nedelsiant hospitalizuojamas ligoninėje ir intensyviai gydomas, neatmetant skubios chirurginės pagalbos..

Nereikėtų apsiprasti su savigyda, paskirti gydymą vaistinės darbuotojų ar draugų rekomendacijomis, duoti vaikui vaistų, kurių informacija pašalinta iš reklamos, arba pernelyg pasikliauti tradicinės medicinos visagalybe..

Narkotikų terapijos paskyrimą turėtų atlikti ENT gydytojas po tyrimo ir tyrimo..

Valentinas Tyukinas
Maskvos regioninio tyrimų klinikinio instituto (MONIKI) vaikų ENT gydytojas

Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinė ir nėra rekomendacija dėl savęs diagnozavimo ir gydymo. Dėl medicininių klausimų būtinai kreipkitės į gydytoją.