Purškiamas Nasonex - nuo alergijos ir lėtinio sinusito

Bronchitas

Alinančios alergijos, lėtinis sinusitas, polipai nosies ertmėje... Komplektas nėra malonus. Bet ir su juo galima ir reikia kovoti. Dažniausiai gydantis gydytojas paskiria purškalą „Nasonex“. Vaistas turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Jo pagrindas yra mometazono furoatas, priklausantis gliukokortikoidų grupei ir laikomas sintetiniu antinksčių hormonų, kortikosteroidų (GCS) analogu vietiniam vartojimui..

1 paveikslas - „Nasonex“ puikiai susidoroja su alerginiu rinitu

Mometazonas slopina įvairių rūšių uždegimines ir alergines reakcijas, kai vartojamas dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Terapinis poveikis pastebimas praėjus 12 valandų nuo vartojimo pradžios.

Nepaisant to, kad Nasonex yra hormoninis vaistas, jis neveikia kitų organų ir sistemų, išskyrus nosį..

Maža dozė ir naudojimas tik nosies srityje suteikia labai mažą mometazono koncentraciją kraujyje. Be to, verta paminėti, kad „Nasonex“ nesukelia priklausomybės..

Indikacijos

Pagrindinės Nasonex vartojimo indikacijos yra:

  • alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus), kurį lydi nuolatinė rinorėja ir nosies gleivinės patinimas;
  • paauglių ir suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kaip papildomas gydymas antibiotikais);
  • nosies ertmės polipai, dėl kurių pažeidžiama visa kvėpavimo funkcija.

Vaikams „Nasonex“ purškalas nuo alergijos skiriamas nuo dvejų metų. Sinusitui gydyti pediatrijoje jis naudojamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams..

2 paveikslas. „Nasonex“ lašus gali vartoti vaikai nuo 2 metų

Be to, purškalas naudojamas siekiant užkirsti kelią vidutiniam / sunkiam sezoniniam alerginiam rinitui. Nazonex būtina vartoti likus 2 savaitėms iki numatomos dulkių dulkių pradžios.

Kontraindikacijos

Prieš vartodami vaistą, būtinai atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas. Kadangi tai yra vaistas, purškalas turi kontraindikacijų vartoti:

  • naujausios chirurginės intervencijos į nosies ertmę;
  • atviri žaizdos paviršiai, kraujuojantys įbrėžimai ir įtrūkimai nosies ertmėje;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaistų komponentams;
  • vaikų amžius (sergant sezoniniu ir visus metus trunkančiu alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų) - dėl atitinkamų duomenų trūkumo.

Vaistas vartojamas atsargiai šiomis sąlygomis:

  • aktyvi arba latentinė tuberkuliozė;
  • virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai procesai;
  • herpeso infekcija nosyje;
  • negydoma vietinė neaiškios kilmės infekcija.

Šalutiniai poveikiai

Skiriant vaistą, gali pasireikšti šios šalutinės reakcijos:

  • faringitas;
  • galvos skausmas;
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išskiriamose gleivėse yra kraujo priemaišų);
  • nosies ertmės gleivinės dirginimas;
  • deginimo pojūtis nosyje.

3 paveikslas - vienas iš Nasonex šalutinių poveikių gali būti - galvos skausmas

Vaikai, vartojantys Nasonex alerginiam rinitui gydyti, sirgo:

  • kraujavimas iš nosies;
  • nosies gleivinės dirginimas;
  • galvos skausmas;
  • čiaudėjimas;
  • labai reti: bronchų spazmas, dusulys, anafilaksija, angioedema, skonio ir kvapo sutrikimai, nosies pertvaros perforacija ir padidėjęs akispūdis..

Kaip vartoti Nasonex

Vaistas skirtas buteliuke esančios suspensijos įvedimui į nosį per dozavimo antgalį. Į nosies ertmę purškiamo vaisto dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis „sukalibruojamas“, aplikatorių spaudžiant 6–7 kartus. Šis veiksmas leidžia nustatyti vaisto patekimą į nosies ertmę gydoma 100 mg doze.

4 paveikslas - „Nazonex“ priėmimas

Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai purtykite..

Tiesioginiam naudojimui dozavimo antgalio galas turi būti įkištas į nosies kanalą ir prispaustas ant aplikatoriaus (1 paspaudimas = 1 purškalas). Galvą ir buteliuką su vaistu reikia laikyti griežtai vertikaliai..

Jei Nasonex nebuvo vartojamas 14 ar daugiau dienų, būtina pakartotinai „sukalibruoti“ 2 kartus paspaudus aplikatorių. Taip pat svarbu reguliariai valyti dozavimo antgalį, kad būtų išvengta netinkamo veikimo..

Nazonex nėštumo metu

Atsižvelgiant į tai, kad nėra kliniškai patvirtintų veikliosios medžiagos - mometazono furoato - poveikio nėščios moters organizmui, vaisiui ir žindymo laikotarpiu, vaistas skiriamas atsargiai, pradedant nuo antrojo trimestro, ir tik tada, kai numatomas terapijos poveikis pateisina galimą riziką vaisiui / naujagimiui..

5 paveikslas - Nasonex nėštumo metu

Nėštumo metu vartojant vaistą, reikia atidžiai patikrinti naujagimius, ar nėra antinksčių žievės hipofunkcijos..

Nazonex vaikams

Pagal naudojimo instrukciją „Nasonex“ purškiklį leidžiama naudoti vaikams nuo 2 metų. Vaisto paskirtis priklauso ne tik nuo vaiko amžiaus, bet ir nuo diagnozuotos ligos.

  • sezoninis ir visus metus trunkantis alerginis rinitas - vaikams nuo 2 metų;
  • ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas - nuo 12 metų;
  • ūminis rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios bakterinės infekcijos požymių - nuo 12 metų;
  • vidutinio sunkumo ir sunkios sezoninės alerginės slogos profilaktinis gydymas - nuo 12 metų (rekomenduojama likus dviem ar keturioms savaitėms iki numatomos dulkių sezono pradžios);
  • nosies polipozė, lydima sutrikusio nosies kvėpavimo ir kvapo - vaikai nepriskiriami.

Nasonex nuo alergijos

Nasonex vartojamas sezoniniam ar daugiamečiam alerginiam rinitui gydyti suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų..
Rekomenduojama profilaktinė ir terapinė vaisto dozė yra 2 inhaliacijos (po 50 μg) kiekviename nosies kanale vieną kartą (bendra mometazono paros dozė yra 200 μg per parą). Klinikinis pagerėjimas po pirmo Nasonex vartojimo pastebimas per 12 valandų.

Pasiekus norimą terapinį efektą ir norint jį išlaikyti, dozė sumažinama iki 100 μg per parą. (po vieną įkvėpimą į kiekvieną šnervę vieną kartą).

Jei ligos simptomai nesumažėja, tada, susitarus su gydančiu gydytoju, paros dozę galima padidinti iki 400 mcg per parą. Pagerėjus paciento būklei, reikia mažinti vaisto dozę.

2–11 metų alergiškiems vaikams rekomenduojama vieną kartą įkvėpti kiekvieną nosies kanalą. Bendra dozė yra 100 mikrogramų per dieną.

Nasonex su adenoidais

Adenoidų padidėjimas yra gana dažna alerginio rinito komplikacija. „Nasonex“ malšina patinimą ir dažnai užkerta kelią operacijai.

Panašus efektas pasiekiamas slopinant limfoidinį audinį. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ryškiam uždegiminiam procesui, Nasonex yra neveiksmingas. Be to, hormoninis vaisto pobūdis tam tikru mastu slopina imuninę sistemą, todėl nutraukus vaisto vartojimą, adenoidų uždegimas gali vėl atsinaujinti (ypač vaikams). Norint palengvinti šią būklę, rekomenduojama atlikti priešuždegiminį adenoidinių augalijų gydymo kursą. Taip pat stiprinti imuninę sistemą, valgyti teisingai, vaikščioti gryname ore, sportuoti ir kuo mažiau susisiekti su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir dulkėmis.

„Nasonex“ analogai

Sinonimai „Nasonex“ purškalui su ta pačia veikliąja medžiaga yra: „Dezrinit“, „Rizonel“, „Asmanex Twistheiler“, „Momat Rino“ ir „Nosefrin“..

6 paveikslas - „Nasonex“ analogai

„Nazonex“ analogai, turintys panašų terapinį poveikį (dozavimo forma: purškalas): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Nosies lašai su GCS: Benacap, Benarin.

Prieš keisdami Nazonex, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl kontraindikacijų, dozių ir gydymo trukmės.

„Nazonex“ arba „Avamis“?

Nasonex ir Avamis turi panašų terapinį poveikį, vartojimo būdą ir indikacijas. Aktyvus purškalo „Avamis“ komponentas yra flutikazono furoatas, „Nazonex“ - mometazono furoatas. Abiem medžiagoms būdingas labai didelis afinitetas GCS receptoriams ir išskirtinis vietinis aktyvumas. Tačiau mometazonas tarp visų esamų kortikosteroidų, skiriamų į nosį, turi mažiausią biologinį prieinamumą ir greičiausiai vystosi terapinį poveikį. Be to, mometazono pagrindu pagamintas „Nasonex“ yra patvirtintas vartoti vaikams nuo dvejų metų, o „Avamis“ pediatrijos praktikoje naudojamas tik vyresniems nei šešerių metų vaikams gydyti. Mometazono furoatas daro švelnesnį poveikį organizmui ir neturi neigiamo poveikio.

Bet „Avamis“ turi mažiau kontraindikacijų nei „Nasonex“ purškalas.

Nepamirškite, kad, nepaisant šių dviejų vaistų panašumo, tik gydantis gydytojas gali išrašyti arba pakeisti vieną vaistą kitu..

Nazonex arba Dezrinit?

Pagrindiniai „Nazonex“ ir „Dezrinit“ skirtumai yra kaina ir gamintojas. „Nasonex“ yra originalus Belgijoje gaminamas vaistas. O „Dezrinit“ yra generinis vaistas, gaminamas Izraelyje. Originaliame gaminyje visada yra aukštesnio grynumo komponentų. Todėl jo veiksmingumas yra didesnis, o tolerancija - geresnė..
Veiklioji vaistų medžiaga yra identiška - mometazonas. Kompozicijoje yra nedideli pagalbinių komponentų skirtumai, kurie neturi įtakos bendram terapiniam poveikiui.

„Nasonex“ dažniau vartojamas vaikams, nes vaistas šalutinį poveikį turi rečiau nei jo analogas.

Nepamirškite, kad net ir esant tokiai pačiai kompozicijai, vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, kuris pasiūlys optimalų konkretios ligos sprendimą..

Vaizdo įrašas: „Nasonex“ purškalas - indikacijos, vaizdo instrukcijos, aprašymai, apžvalgos

Nasonex: vaistas numeris 1 skirtas alergijoms ir ne tik

Mūsų vaistinėse gausu antialerginių vaistų. Parduotuvių vitrinose pilna gražių pakuočių, o televizorių ekranuose ir blizgančių žurnalų puslapiuose įkyriai kalbama apie laimingus alergikus, kuriems po gydymo tabletėmis nerūpi gėlės ir žolelės. Tačiau jokioje reklamos priemonėje nėra nurodyta, kaip dažnai tabletės yra bejėgės nuo alergijos. Nieko nesuprantantys ligoniai, patys išbandę visus reklamuojamus vaistus ir toliau čiaudėdami bei uostydami, niekada negali žinoti, kad efektyviausia priemonė liko nežinoma. Mes kalbame apie Nasonex, pasirinktą vaistą nuo vidutinio sunkumo ir sunkios alergijos..

Kas yra Nasonex?

„Nazonex“ yra originalus belgiškas vaistas, kurį gamina garsi farmacijos korporacija „Schering Plough“. Jos laboratorijose vaistininkai sukūrė iš esmės naują vaistą nuo alergijos - intranazalinį purškalą su gliukokortikoidu mometazonu. Taip, taip, nesijaudinkite: daugelio numylėtinių sudėtyje yra „Nasonex“ veiksmingumo ir gero toleravimo, įskaitant hormoninį vaistą - gliukokortikosteroidą mometazono furoatą..

Kaip jis dirba?

Kaip ir visi kiti kortikosteroidai, mometazonas turi dvi savybes: jis turi ryškų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Antialerginio mometazono aktyvumo mechanizmas pagrįstas jo gebėjimu sustabdyti alergijos tarpininkų išsiskyrimą. Tačiau būtent jiems tenka pagrindinė atsakomybės našta už erzinantį čiaudulį ir uostymą..

Mometazono furoatas yra atlikęs daugybę lyginamųjų tyrimų ir pasirodė esąs ypač aktyvus. Taigi paaiškėjo, kad mometazonas 10 kartų stipriau slopina alergijos mediatorių išsiskyrimą nei kiti kortikosteroidai beklometazonas, betametazonas, hidrokortizonas ir deksametazonas.

Be to, atliekant bandymus naudojant antigenus (provokuojančias medžiagas, sukeliančias alerginę reakciją), vaistas pasirodė esąs labai priešuždegiminis..

Gydymas Nasonex: alergijos, nosies polipai ir sinusitas...

Alergija

Daugiau „Nasonex“ negirsime. Kur kas produktyviau ir labiau atsiveria statistika ir skaičiai..

Klinikiniai tyrimai patvirtino, kad per pirmąsias 12 valandų nuo gydymo Nasonex pradžios 28% pacientų, sergančių alerginiu rinitu (paprasčiausiai, alerginiu rinitu), pasireiškia ryškus poveikis. Praėjus 36 valandoms nuo gydymo pradžios, pusei pacientų alergijos pasireiškimai atsitraukia.

Keista, kad „Nasonex“ nosies purškalas taip pat gali palengvinti alerginius akių simptomus: paraudimą, niežėjimą ir akių ašarojimą.

Nosies polipai

Mometazonas puikiai veikia ne tik nuo alergijos. Taigi pacientams, sergantiems nosies polipais, gydymas Nasonex sukelia pastebimą klinikinį pagerėjimą. Visų pirma, po terapijos kurso, nosies užgulimas, tradicinis nosies polipams, žymiai sumažėja, sumažėja jų dydis ir netgi atkuriamas uoslė..

Ir, žinoma, sinusitas

Nazonex taip pat naudojamas kompleksinei rinosinusito, įskaitant sinusitą, terapijai..

Priešuždegiminis mometazono poveikis gali žymiai palengvinti ligos eigą. Kliniškai įrodyta, kad gydymas mometazonu sumažina veido skausmą ir sinusų spaudimą, rinorėją ir nosies užgulimą. Tuo pačiu metu poveikis ūminiam ir lėtiniam sinusitui yra ilgalaikis, trunkantis mažiausiai 15 dienų po gydymo pabaigos..

Paskirstymo ypatybės

Taip, sakote, puiku, kad „Nasonex“ yra toks veiksmingas sergant nosiaryklės ligomis. Tačiau nepaisant to, jis priklauso ne saugiausiems vaistams - hormonams-kortikosteroidams. Tai pavojinga!

Tiesą sakant, tik pirmasis sakinys atitinka tiesą, antrasis yra iš dalies teisingas, o trečiasis yra visiškai klaidingas. Iš tiesų, Nasonex yra hormoninis vaistas. Iš tikrųjų ilgalaikis geriamųjų kortikosteroidų vartojimas yra susijęs su dideliu sunkių šalutinių poveikių pavojumi. Tačiau intranazaliniai vaistai organizme elgiasi skirtingai..

Nustatyta, kad po intranazalinio mometazono purškimo į kraują prasiskverbia mažiau nei 1% veikliosios medžiagos. Net jei kažkaip stebuklingai prarijote vaistą, jis praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto dėl labai mažo absorbcijos. Tie patys pėdsakai, kurie vis dar absorbuojami, beveik visiškai išsiskiria su tulžimi ar šlapimu.

Taigi kortikosteroidas mometazonas, vartojamas į nosį, tai yra kaip nosies purškalas, neveikia sistemiškai. Todėl tai negali būti šalutinio poveikio priežastis. Todėl „Nazonex“ yra vienas saugiausių vaistų nuo peršalimo, nepaisant to, kad jame yra pati tikriausia hormoninė medžiaga..

Paskyrimo indikacijos

Taigi, išvardinkime ligas, kurioms skiriamas purškalas su mometazonu. Tarp jų:

  • sezoninis ar daugiametis alerginis rinitas. Pridedame, kad „Nasonex“ yra naudojamas tiek alergijoms gydyti, tiek profilaktikai prieš alergijos sezoną;
  • ūminis sinusitas (įskaitant ūminį sinusitą). Tokiais atvejais „Nasonex“ yra tik neatsiejama kompleksinio gydymo dalis, dažnai atsižvelgiant į kartu vartojamą antibiotikų terapiją;
  • nosies polipai su aktyviais simptomais (nosies užgulimas ir kvapo praradimas).

Paruošimas buteliui naudoti

Nasonex yra išmatuota dozė, todėl labai svarbu teisingai sukalibruoti buteliuką. Tik atlikus kruopštų kalibravimą, kiekvieną kartą paspaudus, bus išleista griežtai pakoreguota mometazono furoato dozė, sudaranti 50 μg 100 mg vaisto suspensijos. Pats kalibravimas yra gana paprastas.

Prieš pirmą kartą naudodami purškiklį, turite jį spausti 10 kartų. Dėl šių paprastų veiksmų nustatomas standartizuotas mometazono furoato tiekimas..

Jei nenaudojote Nasonex dvi savaites ar ilgiau, turite atlikti kontrolinį kalibravimą. Norėdami tai padaryti, turite dukart spustelėti purkštuvą - to pakanka norint atnaujinti stereotipinį veikliosios medžiagos tiekimą.

Pacientai turi prisiminti dar du niuansus:

  • pirma, „Nasonex“ purškalas yra suspensija, kurioje veiklioji medžiaga nėra ištirpinta, bet netolygiai suspenduota tirpiklyje. Todėl prieš kiekvieną naudojimą purtykite buteliuką;
  • antra, butelio antgalis gali užsikimšti - galų gale mes susiduriame ne su tirpalu, o su pakaba. Jei pastebėjote, kad taip atsitiko, turite nuimti plastikinį dangtelį, tada purkštuką, kurį reikia nuplauti šiltu vandeniu. Kruopščiai išdžiovinę, galite jį įdėti į vietą ir gydyti Nasonex.

Griežtai draudžiama valyti užsikimšusį antgalį adata (mezgimo adata, segtuku ir kt.). Tai gali sugadinti dozatorių ir sukelti jo neveikimą. Dėl to galutinė Nasonex dozė gali neatitikti mums reikalingo 50 mcg..

Kaip vartoti Nasonex: dozės ir vartojimo dažnis

Nepaisant to, kokią ligą gydote, prieš vartodami vaistą turite pasirūpinti laisvu nosies kvėpavimu. Išvalykite nosį nuo gleivių natrio chlorido tirpalu, jūros vandeniu ir, jei reikia, kraujagysles sutraukiančiais lašais. Tik po to galite pradėti gydyti Nasonex.

Alerginė sloga

Dėl alergijos Nasonex skiriamas suaugusiesiems ir vaikams. Vidutinė dozė vyresniems nei 12 metų pacientams yra 2 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną. Kai tik atsiranda pagerėjimo požymių, prasminga sumažinti dozę per pusę - iki vienos injekcijos į kiekvieną nosies kanalą per dieną..

Jei standartinė pradinė dozė neveikia gerai, priešingai, galite ją maksimaliai padidinti. Pagal naudojimo instrukcijas tokiais atvejais Nasonex dozė gali būti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną. Vėlgi, patobulinus, dozė sumažinama perpus..

Vaikams, vyresniems nei 2 metų ir jaunesniems nei 12 metų, reikia vieną injekciją į kiekvieną nosies kanalą vieną kartą per dieną.

Teigiamų gydymo rezultatų negalima tikėtis anksčiau nei praėjus 12 valandų po pirmosios Nasonex purškalo dozės. Visomis jėgomis vaistas pradeda veikti tik praėjus 48 valandoms nuo gydymo pradžios..

Ūminis sinusitas (sinusitas) ir rinosinusitas

Ūminiam sinusitui gydyti Nasonex vartojamas tik suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Pradinė dozė yra dvi injekcijos į kiekvieną nosies kanalą du kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki keturių injekcijų du kartus per dieną. Kai tik ligos simptomai išnyksta, dozė sumažinama perpus..

Nosies polipai

Polipams nosies ertmėje vaistas vartojamas tik vyresniems nei 18 metų pacientams. Tokiais atvejais standartinė dozė yra dvi injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną..

Kai Nazonex vartoti draudžiama?

Yra tik kelios sąlygos, kuriomis verta atsisakyti intranazalinio mometazono vartojimo. Nasonex ir jo analogai yra kategoriškai draudžiami, jei:

  • turite padidėjusį jautrumą pagalbiniams mometazono ar „Nasonex“ purškalo komponentams;
  • nosies ertmėje progresuoja aktyvi negydoma infekcija, veikianti gleivinę. Gliukokortikosteroidai gali slopinti žaizdų gijimą, atsirandantį dėl traumos, operacijos ir kt. Todėl pacientams po operacijos ar nosies ertmės sužalojimų reikia nutraukti „Nasonex“ ar kitų vaistų vartojimą su steroidais, pavyzdžiui, „Avamis“, kol užgis nosies gleivinė..

Visais kitais atvejais vaistas yra saugus ir patvirtintas vartoti (žinoma, neviršijant amžiaus ribų).

Šalutiniai poveikiai

Deja, naudojant „Nasonex“ purškalą, nepaisant viso jo saugumo, kartais negalima išvengti šalutinio poveikio. Tačiau mes skubame nuraminti potencialius vartotojus: nepageidaujami reiškiniai gydymo intranazaliniu mometazonu metu yra taisyklės išimtis..

Suaugusieji gali patirti:

  • kraujavimas iš nosies, kuris gali būti atviras arba subtilus ir pasirodyti kaip gleivės ar kraujo dėmės;
  • faringitas - ryklės gleivinės uždegimas;
  • deginimo pojūtis nosies ertmėje;
  • nosies gleivinės dirginimas.
  • Iš keturių nepageidaujamų poveikių pirmasis yra dažniausiai pasitaikantis - kraujavimas iš nosies. Jie gali pasireikšti 5% pacientų, vartojančių Nasonex.

Tačiau kraujavimas iš nosies paprastai būna trumpalaikis, nedidelis ir sustoja savaime. Atkreipkite dėmesį, kad gydant kitus intranazalinius kortikosteroidus, kraujavimo rizika yra tokia pati kaip vartojant Nasonex.

Kitų šalutinių reiškinių atsiradimo tikimybė nesiskiria nuo tikimybės juos gauti dėl gydymo vaistu - placebu.

Gydant vaikus, į nepageidaujamų apraiškų sąrašą įtraukiamas galvos skausmas, kuris vis dėlto vystosi itin retai ir nereikalauja panaikinti „Nazonex“..

Nazonex nėštumo metu: pavojinga ar ne?

Patikimai žinoma, kad vartojant į nosį Nasonex, vaistas kraujyje neaptinkamas net jautriausiais laboratoriniais metodais. Teoriškai tai rodo visišką vaisto saugumą visoms pacientų grupėms, įskaitant nėščias moteris..

Tačiau vaistų skyrimo akušerijoje principai yra pagrįsti klinikiniais saugumo įrodymais, remiantis įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimais..

Norint suteikti žalią šviesą vaisto vartojimui nėščioms ir žindančioms moterims, būtina atlikti šių pacientų grupių klinikinius tyrimus ir praktiškai įrodyti, kad nėra jokio poveikio vaisiui, nėštumui ar vaikui (maitinant krūtimi)..

Dėl akivaizdžių etinių priežasčių „Schering Plough“ tokių tyrimų nepradėjo, todėl nėra oficialaus leidimo naudoti „Nasonex“ nėštumo ir žindymo laikotarpiu ir greičiausiai nebus. Ir vis dėlto, esant sunkiai alergijai ar esant būtinybei, vaistas skiriamas, slepiantis už formuluotės „nauda motinai, nusverianti riziką vaisiui“..

Nazonex kaip kompleksinio gydymo dalis

Nepaisant to, kad „Nasonex“ taip pat vartojamas uždegiminėms nosies gleivinės ligoms, įskaitant virusinį ir bakterinį rinitą, adenoidus ir sinusitą, pagrindinis jo tikslas yra atsispirti alerginei reakcijai. Tai suteikia geriausius rezultatus ir toleranciją būtent alergijoms suaugusiems ir vaikams. Pagrindiniai pasaulio alergologai kartu su klinikinius tyrimus atliekančiais mokslininkais yra vieningi vienoje nuomonėje.

„Nasonex“ yra efektyviausias šiuolaikinis vaistas nuo alergijos, o vaistai dar nežino priemonių efektyviau ir geriau.

Tačiau jis, deja, nėra visagalis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, jis gali būti naudojamas tiek kaip monoterapija, tiek kaip kompleksinio gydymo dalis..

Dėl lengvos alergijos paprastai skiriamas tik intranazalinis mometazonas.

Esant vidutinio sunkumo alergijoms ar monoterapijos neveiksmingumui, į gydymo schemą įtraukiamas antihistamininis preparatas. Instrukcijose nurodoma, kad „Nasonex“ nesąveikauja su populiariu antihistamininiu loratadinu, o pacientų apžvalgos patvirtina gerą šio derinio toleravimą..

Esant sunkiai alergijai, kuri nereaguoja į kompleksinį gydymą, jau vartojami geriamieji kortikosteroidai ir dažnai skiriama plazmaferezė.

Pakeiskite nepakeičiamą: „Nazonex“ analogai

„Nazonex“ yra originalus vaistas, o tai reiškia, kad jis nėra pats ekonomiškiausias. Deja, jo kaina gali pakenkti kišenei, todėl daugelis pacientų linkę „Nasonex“ pakeisti pigesniu analogu. Ir vis dėlto jis yra vienintelis.

Tai Izraelio kompanijos „Teva Dezrinit“ vaistas, kuris yra geros kokybės už gana priimtiną kainą..

Nasonex sinusas

Dažnai vartotojai užduoda logišką klausimą: kuo Nasonex skiriasi nuo Nasonex sinuso? Pasirodo, kad tai tik kainos klausimas. „Nasonex“ sudėtyje yra 120 dozių, o „Nasonex sinus“ pagal naudojimo instrukcijas - tik 60. Išleidus ekonomiškesnę formą, vaistas tapo labiau prieinamas. Tai reiškia, kad daugiau rusų galės gydyti peršalimą „Nasonex“.

„Nasonex ®“ („Nasonex ®“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Kompozicija
  • farmakologinis poveikis
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Vaisto Nasonex indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Šalutiniai poveikiai
  • Sąveika
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Perdozavimas
  • Specialios instrukcijos
  • Išleidimo forma
  • Gamintojas
  • Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  • Vaisto „Nasonex“ laikymo sąlygos
  • Vaisto „Nasonex“ tinkamumo laikas
  • Kainos vaistinėse
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Vietiniai gliukokortikosteroidai [gliukokortikosteroidai]

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • J01.8 Kitas ūmus sinusitas
  • J01.9 Ūminis sinusitas, nepatikslintas
  • J30 Vazomotorinis ir alerginis rinitas
  • J30.2 Kitas sezoninis alerginis rinitas
  • J30.3 Kitas alerginis rinitas
  • J32 Lėtinis sinusitas
  • J33 Nosies polipas

3D vaizdai

Kompozicija

Dozuojamas nosies purškalas1 g
veiklioji medžiaga:
mometazono furoatas0,5 mg
(mikronizuotas kaip monohidratas, ekvivalentas bevandeniam mometazono furoatui)
pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (MCC, apdorota natrio karmelioze) - 20 mg; glicerolis - 21 mg; citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg; natrio citrato dihidratas - 2,8 mg; polisorbatas 80 - 0,1 mg; benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu) - 0,2 mg; išgrynintas vanduo - 0,95 g

Vaisto formos aprašymas

Pakaba balta arba beveik balta.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Mometazonas yra sintetiniai vietiniai kortikosteroidai. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai vartojamas dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Jis slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurio sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir, atitinkamai, slopinamas arachidono rūgšties - ciklinių endoperoksidų, PG - metabolinių produktų sintezė. Apsaugo nuo ribinio neutrofilų kaupimosi, sumažina uždegiminį eksudatą ir limfokinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, sumažina infiltracijos ir granuliacijos procesus. Sumažina uždegimą mažindamas chemotaksinės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), slopina betarpiškos alerginės reakcijos vystymąsi (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių sumažėjimo)..

Tiriant provokuojančius tyrimus, kai antigenai buvo naudojami ant nosies gleivinės, įrodytas didelis priešuždegiminis mometazono aktyvumas tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje. Tai patvirtino histamino ir eozinofilų aktyvumo lygio sumažėjimas (palyginti su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelio ląstelių adhezinių baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu)..

Farmakokinetika

Vartojant į nosį, sisteminis mometazono furoato biologinis prieinamumas yra virškinimo traktas, o nedidelis mometazono suspensijos kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po injekcijos į nosies kanalą, net prieš išskiriant su šlapimu ar tulžimi, vyksta aktyvioje pirminėje apykaitoje.

Vaisto Nasonex ® indikacijos

sezoninis ir visus metus trunkantis alerginis rinitas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;

ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems (įskaitant senyvus žmones) ir paaugliams nuo 12 metų - kaip pagalbinė terapinė priemonė gydant antibiotikus;

ūminis rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios bakterinės infekcijos požymių pacientams nuo 12 metų;

vidutinio sunkumo ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktinis gydymas suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų (rekomenduojama 2–4 ​​savaites iki numatomos dulkių sezono pradžios);

nosies polipozė, kartu su sutrikusiu nosies kvėpavimu ir kvapu, suaugusiesiems (vyresniems nei 18 metų).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas bet kuriai iš vaistų sudarančių medžiagų;

neseniai atlikta operacija ar nosies pažeidimas pažeidus nosies gleivinę - kol užgis žaizda (dėl GCS slopinančio poveikio gijimo procesui);

vaikų amžius (su sezoniniu ir visus metus trunkančiu alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų) - dėl atitinkamų duomenų trūkumo.

Atsargiai: tuberkuliozinė kvėpavimo takų infekcija (aktyvi arba latentinė); negydoma grybelinė, bakterinė, sisteminė virusinė infekcija arba Herpes simplex sukelta infekcija, turinti akių pažeidimų (išimties tvarka galima skirti vaistą nuo išvardytų infekcijų, kaip nurodė gydytojas); negydytos vietinės infekcijos buvimas, dalyvaujant nosies gleivinei procese.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščioms moterims nebuvo tinkamai sukurtų ir gerai kontroliuojamų vaisto tyrimų.

Kaip ir vartojant kitus intranazalinius kortikosteroidus, Nasonex ® nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims turėtų būti skiriamas tik tuo atveju, jei laukiama vaisto vartojimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ar kūdikiui..

Kūdikius, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia atidžiai stebėti, ar nėra antinksčių hipofunkcijos.

Šalutiniai poveikiai

Vaistinio preparato naudojimas klinikiniuose tyrimuose

Nepageidaujami reiškiniai, susiję su vaisto vartojimu (> 1%), nustatyti per klinikinius tyrimus pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ar nosies polipoze, ir narkotikų vartojimo po registracijos laikotarpiu, neatsižvelgiant į vartojimo indikacijas, pateikiami lentelėje. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal sisteminių organų klasių klasifikaciją MedDRA. Kiekvienoje sistemos ir organų klasėje nepageidaujamos reakcijos skirstomos pagal jų pasireiškimo dažnį..

Paprastai kraujavimas iš nosies buvo vidutinio sunkumo ir sustabdytas savaime, jų pasireiškimo dažnis buvo šiek tiek didesnis nei vartojant placebą (5%), tačiau toks pat arba mažesnis nei paskyrus kitus intranazinius kortikosteroidus, kurie buvo naudojami kaip aktyvi kontrolė (kai kuriuose jų kraujavimas iš nosies buvo iki 15%).

Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į vartojant placebą. Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis pacientams, gydytiems nosies polipoze, buvo panašus į pacientų, sergančių alerginiu rinitu, dažnį..

Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis pacientams, gydomiems ūminiu rinosinusitu, buvo panašus kaip pacientų, sergančių alerginiu rinitu ir placebu. Naudojant intranazalinį GCS, gali išsivystyti sisteminis šalutinis poveikis, ypač ilgai vartojant dideles intranazalines GCS dozes (žr. „Specialiosios instrukcijos“)..

Nepageidaujamų reakcijų dažnis nustatomas taip: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, akispūdis, glaukoma, katarakta) Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organųKraujavimas iš nosies **Kraujavimas iš nosies (t. Y. Akivaizdus kraujavimas, taip pat išsiskyrusios krauju nusodintos gleivės ar kraujo krešuliai), deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės dirginimas, nosies gleivinės išopėjimasNosies pertvaros perforacija Iš virškinamojo traktoRyklės dirginimas (ryklės gleivinės dirginimo pojūtis) **Skonio ir kvapo sutrikimai

* Atskleistas dažniu „retas“ vartojant vaistą 2 kartus per dieną su nosies polipoze.

** Atskleista vartojant vaistą 2 kartus per dieną su nosies polipoze.

Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: kraujavimas iš nosies (6%), nosies gleivinės dirginimas (2%), čiaudulys (2%).

Nuo nervų sistemos: galvos skausmas (3%).

Šių nepageidaujamų reiškinių dažnis vaikams buvo palyginamas su šių nepageidaujamų reiškinių dažniu vartojant placebą.

Vaisto vartojimas po registracijos

Po registracijos vartojant vaistą „Nasonex ®“, buvo nustatytos papildomos nepageidaujamos reakcijos: neryškus matymas.

Sąveika

Kompleksinį gydymą loratadinu pacientai gerai toleravo. Tuo pačiu metu nebuvo pastebėta jokio vaisto poveikio loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijai kraujo plazmoje. Šių tyrimų metu kraujo plazmoje mometazono furoato neaptikta (50 pg / ml nustatymo metodo jautrumas).

Mometazono furoatą metabolizuoja CYP3A4. Kartu vartojant stiprius CYP3A4 inhibitorius (pvz., Ketokonazolą, itrakonazolą, klaritromiciną, ritonavirą, vaistus, kurių sudėtyje yra kobicistato), gali padidėti GCS koncentracija kraujo plazmoje ir galbūt padidėti sisteminio šalutinio GCS terapijos pavojaus rizika. Reikėtų įvertinti mometazono furoato vartojimo kartu su stipriais CYP3A4 inhibitoriais privalumus ir galimą sisteminio šalutinio GCS šalutinio poveikio išsivystymo riziką. Jei kartu vartojami vaistai, reikia stebėti paciento būklę, kad išsivystytų sisteminis GKS terapijos šalutinis poveikis.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Intranazališkai. Buteliuke esančios suspensijos įpurškimas atliekamas naudojant specialų buteliuko dozavimo antgalį.

Prieš pirmą kartą naudojant nasonex ® nosies purškalą, būtina jį sukalibruoti. Nepradurkite nosies aplikatoriaus.

Norėdami kalibruoti, paspauskite dozavimo antgalį 10 kartų arba tol, kol pasirodys vienalytis purškalas. Aplikatorius yra paruoštas naudoti. Pakreipkite galvą ir suleiskite narkotikų į kiekvieną nosies kanalą, kaip rekomendavo gydytojas.

Jei vaistas nebuvo vartojamas 14 ar daugiau dienų, 2 kartus paspauskite dozavimo antgalį arba tol, kol pasirodys tolygus purškalas. Pakreipkite galvą ir suleiskite narkotikų į kiekvieną nosies kanalą, kaip rekomendavo gydytojas.

Dozavimo antgalio valymas. Svarbu reguliariai valyti dozavimo antgalį, kad būtų išvengta netinkamo veikimo. Nuimkite dulkių dangtelį, tada atsargiai nuimkite purškimo antgalį. Kruopščiai nuplaukite purškimo antgalį ir dulkių dangtelį šiltu vandeniu ir nuplaukite po čiaupu.

Nebandykite atidaryti nosies aplikatoriaus adata ar kitu aštriu daiktu. tai pakenks aplikatoriui, dėl to pacientas gali vartoti netinkamą vaisto dozę.

Džiovinkite dangtelį ir antgalį šiltoje vietoje. Tada pritvirtinkite purškimo antgalį prie butelio ir vėl užsukite dulkių dangtelį ant butelio. Naudojant nosies purškalą pirmą kartą po valymo, būtina pakartotinai kalibruoti 2 kartus paspaudus dozavimo antgalį..

Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai purtykite..

Sezoninio ar daugiamečio alerginio rinito gydymas

Suaugusieji (įskaitant pagyvenusius žmones) ir paaugliai nuo 12 metų. Rekomenduojama profilaktinė ir terapinė vaisto dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies landą kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus palaikomojo gydymo terapinį efektą, galima sumažinti dozę iki 1 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 μg)..

Jei negalima sumažinti ligos simptomų vartojant vaistą rekomenduojamoje terapinėje dozėje, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies ertmę vieną kartą per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę. Vaisto veikimo pradžia paprastai pastebima kliniškai per 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo..

2-11 metų vaikai. Rekomenduojama terapinė dozė sezoniniam ar daugiamečiam alerginiam rinitui gydyti yra 1 injekcija (50 μg mometazono furoato) į kiekvieną nosies ertmę kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 μg)..

Norint vartoti vaistą mažiems vaikams, reikia suaugusiųjų pagalbos.

Papildomas ūminio sinusito gydymas arba lėtinio sinusito paūmėjimas

Suaugusieji (įskaitant pagyvenusius žmones) ir paaugliai nuo 12 metų. Rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg)..

Jei nepavyksta sumažinti ligos simptomų vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 mcg). Po simptomų palengvėjimo rekomenduojama mažinti dozę..

Ūminio rinosinusito gydymas be sunkios bakterinės infekcijos požymių

Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir paaugliams yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Jei gydymo metu simptomai pablogėja, kreipkitės į specialistą.

Nosies polipozės gydymas

Suaugusieji (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) nuo 18 metų. Rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę iki 2 injekcijų (po 50 μg mometazono furoato) kiekviename nosies kanale kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 μg)..

Perdozavimas

Simptomai: ilgai vartojant GCS didelėmis dozėmis, taip pat vienu metu naudojant keletą GCS, galima slopinti HPA funkciją.

Gydymas: dėl mažų (kelis mėnesius ir ilgiau) gydytojas turi periodiškai tikrinti, ar nėra nosies gleivinės pokyčių. Būtina ilgai stebėti pacientus, vartojančius intranazalinius kortikosteroidus..

Galimas vaikų augimo sulėtėjimo vystymasis. Nustačius vaikų augimo sulėtėjimą, būtina sumažinti intranazalinių kortikosteroidų dozę iki mažiausios, leidžiančios veiksmingai kontroliuoti simptomus. Be to, pacientas turėtų būti nukreiptas pas pediatrą konsultuotis..

Jei išsivysto vietinė nosies ar ryklės grybelinė infekcija, gali tekti nutraukti gydymą Nasonex nosies purškalu ir atlikti specialų gydymą. Ilgalaikis nuolatinis nosies ir ryklės gleivinės dirginimas taip pat gali būti priežastis nutraukti gydymą Nasonex nosies purškalu..

Atliekant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex ® nosies purškalas metus buvo vartojamas 100 μg paros doze, vaikų augimo sulėtėjimas nebuvo pastebėtas..

Ilgai gydant Nasonex® nosies purškalu, HPA funkcijos slopinimo požymių nepastebėta. Pacientams, kurie po ilgalaikio gydymo sisteminiais kortikosteroidais pereina prie gydymo Nasonex ® nosies purškalu, reikia skirti ypatingą dėmesį. Sisteminių kortikosteroidų atšaukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių nepakankamumą, kuris vėliau gali pasveikti iki kelių mėnesių. Jei atsiranda antinksčių nepakankamumo požymių, turėtumėte atnaujinti sisteminių kortikosteroidų vartojimą ir imtis kitų būtinų priemonių.

Vartojant intranazalinius kortikosteroidus, gali išsivystyti sisteminis šalutinis poveikis, ypač vartojant ilgą laiką didelėmis dozėmis. Tikimybė, kad atsiras šis poveikis, yra daug mažesnė nei naudojant geriamą GCS. Sisteminis šalutinis poveikis gali skirtis tiek atskiriems pacientams, tiek priklausomai nuo vartojamo GCS vaisto. Galimas sisteminis poveikis yra Kušingo sindromas, būdingi kušingoido bruožai, antinksčių slopinimas, vaikų ir paauglių augimo sulėtėjimas, katarakta, glaukoma ir rečiau įvairūs psichologiniai ar elgesio padariniai, įskaitant psichomotorinę hiperaktyvumą, miego sutrikimą, nerimą, depresiją ar agresiją (ypač vaikai).

Pereinant nuo gydymo sisteminiais kortikosteroidais prie gydymo nosies purškalu Nasonex ®, kai kuriems pacientams gali pasireikšti pradiniai sisteminių kortikosteroidų atšaukimo simptomai (pavyzdžiui, sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis ir depresija), nepaisant sumažėjusio su pažeidimu susijusių simptomų sunkumo nosies gleivinė. Tokie pacientai turi būti ypač įsitikinę, ar tikslinga tęsti gydymą Nasonex ® nosies purškalu. Perėjimas nuo sisteminio prie vietinio GCS taip pat gali atskleisti alergines ligas, tokias kaip alerginis konjunktyvitas ir egzema, kurios jau egzistavo, tačiau jas užmaskavo sisteminio veikimo GCS terapija..

GKS gydomiems pacientams gali būti sumažėjęs imuninis reaktyvumas, todėl juos reikia įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką jiems kontaktuojant su pacientais, sergantiems tam tikromis infekcinėmis ligomis (pavyzdžiui, vėjaraupiais, tmais), taip pat apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei toks kontaktas atsiranda... Jei atsiranda sunkios bakterinės infekcijos požymių (pavyzdžiui, karščiavimas, nuolatinis ir aštrus vienos veido pusės skausmas ar dantų skausmas, orbitos ar periorbitinės srities patinimas), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Vartojant nosies purškalą „Nasonex ®“ 12 mėnesių, nebuvo jokių nosies gleivinės atrofijos požymių. Be to, tiriant nosies gleivinės biopsijas, mometazono furoatas buvo linkęs prisidėti prie histologinio vaizdo normalizavimo..

Vartojant sistemiškai ir lokaliai (įskaitant intranazalinį, inhaliacinį ir intraokulinį) GCS, gali sutrikti regėjimas. Jei pacientui būdingi tokie simptomai kaip neryškus matymas ar kiti regėjimo sutrikimai, pacientui reikia patarti apsilankyti pas oftalmologą, kad būtų galima nustatyti galimas regėjimo sutrikimo priežastis, įskaitant kataraktą, glaukomą ar retas ligas, pavyzdžiui, centrinę serozinę chorioretinopatiją, kurios kai kuriais atvejais buvo pastebėtos sergant sistemine ir vietinis GCS taikymas.

Mometazono veiksmingumas ir saugumas nebuvo tirtas gydant vienašalius polipus, polipus, susijusius su cistine fibroze, ir polipus, kurie visiškai užstoja nosies ertmę. Jei nustatomi vienašaliai neįprastos ar netaisyklingos formos polipai, ypač išopėję ar kraujavę, būtina atlikti papildomą medicininę apžiūrą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais. Duomenų apie vaisto Nasonex ® poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ar judančius mechanizmus nėra.

Išleidimo forma

Dozuojamas nosies purškalas, 50 mcg / dozė. 10 g (60 dozių) arba 18 g (120 dozių) suspensijos baltuose PE buteliukuose su dozavimo įtaisu ir uždarytomis dangteliu. 1 buteliukas. (10 g) arba 1, 2, 3 fl. (18 g) kartoninėje dėžutėje.

Gamintojas

1. Juridinis asmuo, kurio vardu buvo išduotas registracijos pažymėjimas: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.

Gamina / išduoda kokybės kontrolę: „Schering-Plough Labo N.V.“, Belgija / „Schering-Plough Labo N.V.“, Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.

2. Gamintojas: Schering-Plough Labo N.V., Belgija Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.

Supakuota / išduodanti kokybės kontrolę: UAB "Chemijos-farmacijos gamykla" AKRIKHIN " (UAB "AKRIKHIN"). 142450, Maskvos sritis, Noginsko rajonas, Senoji Kupavna, g. Kirovas, 29 m.

Tel. / Faksas: (495) 702-95-03.

Juridinis asmuo, kurio vardu buvo išduotas registracijos pažymėjimas: „Schering-Plough Labo N.V.“, Belgija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos adresu: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Rusija, Maskva, g. Timuras Frunze, 11 m., 1 p.

Tel.: (495) 916-71-00; faksas: (495) 916-70-94.

Nazonex

„Nasonex“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Nasonex

Veiklioji medžiaga: mometazonas (mometazonas)

Gamintojas: Schering-Plough Labo N.V. („Schering-Plough Labo, N.V.“) (Belgija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-26

Kainos vaistinėse: nuo 423 rublių.

Nasonex yra gliukokortikosteroidas (GCS), skirtas vartoti į nosį.

Išleidimo forma ir kompozicija

„Nasonex“ dozavimo forma yra dozuojamas nosies purškalas: beveik baltos arba baltos spalvos suspensija [10 g (60 dozių) polietileno buteliuose su dozavimo įtaisu, 1 butelis kartoninėje dėžutėje; 18 g (120 dozių) su dozavimo įtaisu, kartoninėje dėžutėje po 1, 2 arba 3 butelius).

1 purškimo dozės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: mikronizuotas mometazono furoatas (monohidrato pavidalu) - 50 mcg;
  • pagalbiniai komponentai: benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu), glicerolis, disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze), polisorbatas 80, natrio citrato dihidratas, citrinos rūgšties monohidratas, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Mometazono furoatas yra vietinis gliukokortikosteroidas, kuris vartojamas dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio, turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį..

„Nasonex“ apsaugo nuo ribinio neutrofilų kaupimosi, taip sumažindamas uždegiminį eksudatą ir limfokinų gamybą, slopindamas makrofagų migraciją, mažindamas infiltracijos ir granuliacijos procesus..

Mometazonas slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių. Tai padidina fosfolipazės A inhibitoriaus lipomodulino gamybą, dėl to sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir dėl to yra slopinama jo medžiagų apykaitos produktų - prostaglandinų ir ciklinių endoperoksidų - sintezė. Šios savybės lemia Nasonex gebėjimą slopinti betarpiško alerginės reakcijos tipo vystymąsi. Sumažindamas chemotaksinės medžiagos susidarymą (įtaka vėlyvoms alerginėms reakcijoms), vaistas sumažina uždegimą.

Tiriant provokuojančius tyrimus, kurių metu ant nosies gleivinei buvo naudojami antigenai, ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje buvo nustatytas didelis priešuždegiminis mometazono veiksmingumas. Šį poveikį patvirtino eozinofilų aktyvumo ir histamino koncentracijos sumažėjimas (palyginti su placebu), neutrofilų, eozinofilų ir epitelio ląstelių sukibimo baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu)..

Farmakokinetika

Sisteminis mometazono furoato biologinis prieinamumas vartojant į nosį neviršija 1% (nustatymo metodo jautrumas yra 0,25 pg / ml)..

Mometazonas labai blogai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Nedidelis vaisto kiekis, kuris gali patekti čia patekęs į nosies ertmę, aktyviai metabolizuojamas per pirmąjį praėjimą per kepenis ir išsiskiria su tulžimi ir šlapimu..

Vartojimo indikacijos

  • sezoninis ir visus metus trunkantis alerginis rinitas vaikams nuo 2 metų ir suaugusiems;
  • vidutinio sunkumo ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktika (2–4 savaites iki dulkėjimo sezono pradžios) paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems;
  • ūminis rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios bakterinės infekcijos požymių paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems;
  • nosies polipozė su sutrikusiu nosies kvėpavimu ir kvapu suaugusiesiems;
  • ūminis sinusitas ir lėtinio sinusito paūmėjimas paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) - be antibiotikų terapijos.

Kontraindikacijos

  • nosies pažeidimas su nosies gleivinės pažeidimu arba neseniai atlikta operacija - prieš žaizdai užgyjant;
  • vaikai iki 2 metų - gydant sezoninį ir visus metus trunkantį alerginį rinitą, iki 12 metų - su ūmiu sinusitu ir lėtinio sinusito paūmėjimu, iki 18 metų - su polipoze;
  • individualus padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto sudedamosios dalies komponentui.

Remiantis instrukcijomis, Nasonex reikia vartoti atsargiai, esant šioms ligoms / būklėms: aktyvi ar latentinė kvėpavimo takų tuberkuliozės infekcija, negydoma vietinė infekcija, apimanti nosies gleivinę, negydoma bakterinė, grybelinė, sisteminė virusinė infekcija arba Herpes simplex sukelta infekcija. akių dalyvavimas procese.

Nazonex vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

„Nasonex“ skirtas vartoti į nosį.

1 dozė = 1 injekcija ir joje yra 50 mcg mometazono.

Sezoninio ar daugiamečio alerginio rinito gydymas:

  • paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius): rekomenduojama terapinė ir profilaktinė dozė yra 2 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną, pasiekus palaikomajam gydymui būtiną terapinį poveikį, dozę galima sumažinti iki 1 injekcijos per kiekviena šnervė kartą per dieną. Jei nebuvo įmanoma sumažinti simptomų, paros dozę galite padidinti iki 4 Nasonex injekcijų kiekviename nosies kanale. Pagerėjus būklei, dozę reikia mažinti;
  • 2–11 metų vaikai: rekomenduojama terapinė dozė yra 1 injekcija į kiekvieną šnervę kartą per dieną. Mažiems vaikams, skiriant vaistą, reikia suaugusiųjų pagalbos.

Nasonex veikimas paprastai pasireiškia praėjus 12 valandų po pirmosios dozės..

Sergant ūminiu sinusitu ir paūmėjus lėtiniam sinusitui, suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų Nasonex paprastai skiriama po 2 injekcijas į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną. Jei būklė negerėja, dienos dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną. Sumažėjus simptomų sunkumui, dozę reikia mažinti.

Ūminiam rinosinusitui (nesant sunkios bakterinės infekcijos požymių) gydyti paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems reikia Nazonex, 2 dozės kiekvienoje nosies kanale 2 kartus per dieną. Jei būklė blogėja, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Sergant polipoze, suaugusiesiems, įskaitant senyvus pacientus, skiriama po 2 injekcijas į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną. Kai tik sumažėja ligos simptomų sunkumas, rekomenduojama kartą per parą sumažinti dozę iki 2 injekcijų kiekviename nosies kanale..

„Nazonex“ naudojimo taisyklės:

  1. Purškalas įvedamas naudojant specialų buteliuko dozavimo antgalį.
  2. Prieš pirmą kartą vartojant vaistą, reikia kalibruoti dozavimo įtaisą. Norėdami tai padaryti, paspauskite jį 10 kartų, kol pasirodys purškiamas purškalas - tai rodo, kad prietaisas yra paruoštas naudoti..
  3. Švirkščiant vaistą, pakreipkite galvą ir įpurškite purškalo į kiekvieną šnervę pagal gydytojo rekomendacijas.
  4. Jei produktas nebuvo naudojamas ilgiau nei 14 dienų, dukart spustelėkite ant dozavimo antgalio, kol pasirodys purškiamas purškalas..
  5. Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką gerai suplakti..

Norint išvengti netinkamo dozavimo antgalio veikimo, jį reikia reguliariai valyti taip:

  1. Pirmiausia nuimkite apsauginį dangtelį, tada purškimo antgalį.
  2. Nuplaukite juos šiltame vandenyje ir gerai nuplaukite tekančiu vandeniu.
  3. Džiovinkite šiltoje vietoje.
  4. Pritvirtinkite antgalį prie buteliuko.
  5. Užsukite apsauginį dangtelį.

Pirmą kartą naudojant „Nasonex“ išvalius purkštuką, reikia kalibruoti - 2 kartus paspauskite dozavimo antgalį..

Nebandykite atidaryti nosies aplikatoriaus aštriu daiktu, jis sugadins jį ir dėl to pateiks neteisingą vaisto dozę..

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų dažnis skirstomas taip: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki