ENT (otorinolaringologas). Kas yra šis gydytojas ir ką jis gydo? Kada jums reikia gydytojo konsultacijos? Ko tikėtis per ENT paskyrimą?

Laringitas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Užsiregistruokite ENT

Norėdami susitarti su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tiesiog reikia paskambinti vienu telefono numeriu
----- Maskvoje

----- Sankt Peterburge

Operatorius išklausys jus ir nukreips skambutį į reikiamą kliniką arba priims užsakymą dėl paskyrimo pas jums reikalingą specialistą.

Arba galite paspausti žalią mygtuką „Užsisakyti internetu“ ir palikti savo telefono numerį. Operatorius per 15 minučių jums paskambins ir parinks jūsų specialistą, kuris tenkins jūsų užklausą.

Šiuo metu paskiriami specialistai ir klinikos Maskvoje ir Sankt Peterburge.

Koks gydytojas - ENT?

Ligos, kurių organus gydo „suaugęs“ ENT?

Kaip matyti iš to, kas išdėstyta pirmiau, ENT nagrinėja kelių organų ir sistemų ligų gydymą vienu metu. Tai paaiškinama tuo, kad bet kurio iš išvardytų organų pralaimėjimą beveik visada lydi kitų su juo (anatomiškai ir funkciškai) susijusių struktūrų disfunkcija..

Otorinolaringologo veiklos sritis apima:

  • Ausų ligos. Šiai grupei priklauso ne tik ausies kaušelio ligos, bet ir išorinio klausos kanalo, būgnelio ertmės ir vidinės ausies patologijos (struktūra, atsakinga už garso bangų pavertimą nerviniais impulsais, kurie patenka į smegenis, formuojantys garso pojūtį)..
  • Nosies ligos. Nosies kanalai priklauso pradiniam viršutinių kvėpavimo takų skyriui. Dėl savo ypatingos struktūros jie valo, šildo ir drėkina įkvepiamą orą. Nosies gleivinės pažeidimą gali sukelti infekcijos sukėlėjai (bakterijos, virusai) ar kiti veiksniai (trauma, stuburo ligos ir kt.).
  • Ryklės ligos. Ryklė yra gerklės dalis, jungianti nosį, burną, gerklas ir stemplę. Ryklės ligos yra infekciniai ir uždegiminiai jos gleivinės pažeidimai, kuriuos sukelia patogeninių mikroorganizmų (bakterijų, virusų) vystymasis ir organizmo gynybinės savybės sumažėjimas. ENT taip pat užsiima gerklės traumų, nudegimų ar kitų pažeidimų gydymu.
  • Gerklų ligos. Gerklė priklauso viršutiniams kvėpavimo takams ir yra tarp ryklės ir trachėjos (jas jungia). Gerkloje yra balso aparatas, kurį vaizduoja dvi balso stygos. Kai žmogus kalba, balso stygos išsitempia ir vibruoja (nuo iškvepiamo oro poveikio), todėl atsiranda garsai. Bet kokios gerklų ligos, taip pat kalbos sutrikimas, susijęs su balso stygų pažeidimu, gydo ENT.
  • Trachėjos ligos. Trachėja priklauso viršutiniams kvėpavimo takams ir užtikrina oro laidumą bronchams, iš kur patenka į plaučius. Trachėjos nugalėjimas gali būti stebimas esant daugeliui peršalimo ligų, esant infekciniams-uždegiminiams ryklės ar burnos ertmės pažeidimams ir pan. Visais šiais atvejais ENT gali dalyvauti gydymo procese (kartu su kitais specialistais).

Vaikų ENT

LOR chirurgas

LOR onkologas

Onkologija yra medicinos šaka, tirianti ir gydanti neoplastines ligas..

ENT onkologas diagnozuoja ir gydo:

  • gerklų vėžys;
  • tonzilių navikai (limfinės sistemos organai, esantys ryklėje);
  • ryklės navikai (įskaitant vėžį);
  • gerybiniai nosies ertmės navikai;
  • piktybiniai nosies ertmės navikai;
  • paranalinių sinusų navikai;
  • ausies navikai.
Verta paminėti, kad kiekvienas otorinolaringologas turėtų galėti įtarti naviko buvimą paciente, tačiau išsamią šios patologijos diagnozę ir gydymą gali atlikti tik onkologas. Be to, pašalinkite visas neoplazmas išvardytose vietose tik pasitarę su onkologu. Faktas yra tas, kad gerybinių ir piktybinių navikų chirurginio gydymo taktika yra labai skirtinga, todėl, jei diagnozė neteisinga, galima išsivystyti baisių komplikacijų (tokių kaip naviko metastazės - naviko ląstelių plitimas visame kūne)..

Audiologas

Tai gydytojas, tiriantis ir diagnozuojantis klausos sutrikimus, taip pat dalyvaujantis šios patologijos pacientų reabilitacijoje. Verta paminėti, kad klausos praradimo priežastys gali būti labai įvairios (ausies kaušelio pažeidimas, ausies būgnelio ar būgnelio ertmės pažeidimas, nervinių struktūrų ligos, užtikrinančios klausos analizatoriaus veikimą ir pan.). Audiologas nesprendžia visų šių patologijų gydymo, o tik nustato žalos lygį, po kurio jis nukreipia pacientą pas reikalingą specialistą tolesniam gydymui..

Audiologo pareigos apima:

  • klausos sutrikimų nustatymas;
  • klausos praradimo priežasties nustatymas;
  • siuntimas gydytis;
  • mokyti pacientą, kaip užkirsti kelią ligos progresavimui.

ENT foniatristas

Foniatristas yra gydytojas, nustatantis, diagnozuojantis ir gydantis patologijas, susijusias su įvairiais kalbos defektais.

Kalbos problemas gali sukelti:

  • Balso stygų pažeidimas (atliekant balso formavimo funkciją).
  • Pažeidimas už kalbą atsakingoms centrinės nervų sistemos sritims. Tokiu atveju į gydymo procesą įtraukiami neurologai, neurochirurgai ir kiti specialistai (jei reikia).
  • Kalbos sutrikimai, susiję su psichinėmis ligomis. Šiuo atveju gydyme dalyvauja psichiatrai, neurologai, neuropatologai..

ENT konsultacijos yra mokamos arba nemokamos?

LOR konsultacijos valstybinėse gydymo įstaigose yra nemokamos, tačiau tam reikia turėti privalomąjį sveikatos draudimo polisą, taip pat šeimos gydytojo siuntimą į ENT (jei dėl esamos sveikatos problemos reikia skubios medicininės pagalbos, šio siuntimo nereikia). Nemokamos medicinos paslaugos, kurias teikia ENT specialistas, apima paciento tyrimą, diagnostines ir terapines priemones. Kartu reikia pažymėti, kad kai kurie tyrimai yra mokami, apie kuriuos gydytojas turi sąmoningai įspėti pacientą ir gauti jo sutikimą atlikti šias procedūras..

Mokamas ENT konsultacijas galima gauti privačiuose medicinos centruose, taip pat kviečiant gydytojus iš tokio centro namuose.

Kokias ausų ligas gydo ENT??

Vidurinis otitas (išorinis, vidutinis, pūlingas)

Tai yra uždegiminė ausų liga, kurią dažniausiai sukelia organizmo gynybinės savybės sumažėjimas ir patogeninių mikroorganizmų išsivystymas įvairiose klausos analizatoriaus vietose..

Vidurinės ausies uždegimas gali būti:

  • Lauke. Tokiu atveju pažeidžiama ausies kaušelio ar išorinio klausos kanalo oda, dažnai dalyvaujant būgnelio membranai. Šios ligos išsivystymo priežastis gali būti asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas (tai yra ausų rinkimas įvairiais nešvariais daiktais - kaiščiais, degtukais, rakteliais ir pan.). Gydymas daugiausia yra vietinis - ENT skiria ausų lašus su antibiotikais (vaistais, kurie naikina patogeninius mikroorganizmus). Komplikacijų atveju (tai yra, kai susidaro abscesas - ertmė, užpildyta pūliais), nurodomas chirurginis gydymas.
  • Vidutinis. Tokiu atveju uždegamos vidurinės ausies (būgnelio ertmės) struktūros - ausies būgnelis ir klausos ossikulai, kurie suteikia garso bangų perdavimą. Negydant, ši patologija gali sukelti nuolatinį klausos praradimą, todėl otorinolaringologui rekomenduojama kuo anksčiau pradėti vartoti priešuždegiminius vaistus. Išsivysčius pūlingam vidurinės ausies uždegimui (tai yra, būgnui susikaupus pūliui) skiriami antibiotikai, o jei jie neveiksmingi, ausies būgnelis praduriamas ir pūliai pašalinami..
  • Vidinis. Vidurinės ausies uždegimas (labirintitas) yra vidinės ausies uždegimas, kurio metu garso bangos virsta nerviniais impulsais, kurie vėliau patenka į smegenis. Ši patologija gali lydėti skambėjimas ar spengimas ausyse, klausos praradimas, galvos skausmas ir kt. Gydymą sudaro antibiotikų paskyrimas (bakterinei ligos formai) ir, jei jie neveiksmingi, chirurginis pūlingo židinio pašalinimas.

Ausų kamščių kištukai

Sieros kamščiai yra ausų vaško sankaupos, kurias išskiria specialios liaukos, esančios išorinio klausos kanalo odoje. Pažeidus asmens higienos taisykles (tai yra, jei ilgai nevalote ausų), ši siera gali išdžiūti, tuo pačiu suformuodama tankų kamštį, kuris užkemša ausies kanalo liumeną. Dėl to sumažėja klausa paveiktoje pusėje, taip pat prisidedama prie infekcijos vystymosi.

Sieros kamščių apdorojimas yra jų pašalinimas. Norėdami tai padaryti, ENT gali praplauti ausį šiltu vandeniu arba specialiais instrumentais ištraukti kištuką..

Ausų sužalojimas

Ausies trauma gali būti patirta esant įvairioms aplinkybėms (muštynių metu, eismo įvykio metu, kritimo metu ir pan.). Šis sužalojimas nėra susijęs su klausos sutrikimu ir paprastai nekelia rimtos grėsmės paciento gyvybei ir sveikatai, tačiau jį reikia atidžiai ištirti, sustabdyti kraujavimą (jei yra) ir toliau stebėti..

Esant trauminiam būgnelio ertmės ar vidinės ausies pažeidimui, galimos baisesnės komplikacijos, susijusios su klausos ossikulų, būgnelio membranos ir kitų klausos analizatoriaus struktūrų pažeidimais. Tokiu atveju pacientui gali sutrikti klausa, atsirasti kraujavimas iš ausies, skaudėti galvą ir svaigti galva (dėl smegenų pažeidimo traumos metu) ir pan. Pacientai, turintys tokių traumų, turėtų būti hospitalizuoti, kad būtų atliktas išsamus tyrimas, nes jiems yra didelė kaukolės lūžių ir kitų traumų tikimybė. Gydymas gali būti simptominis (skausmo malšinimas, uždegiminio audinio edemos pašalinimas ir pan.) Arba chirurginis, skirtas pašalinti esamus pažeidimus (lūžius, kraujavimą iš pažeistų indų ir pan.).

Kokias gerklės ligas gydo ENT??

Tonzilitas (tonzilitas, tonzilių, tonzilių uždegimas)

Stenokardijai (ūminis tonzilitas) būdingas tonzilių (tonzilių) uždegimas. Šios tonzilės priklauso organizmo imuninei sistemai ir dalyvauja kovoje su patogeninėmis bakterijomis ir virusais, kurie patenka į kvėpavimo takus kartu su įkvepiamu oru. Gerklės skausmas pasireiškia sunkiu gerklės skausmu, taip pat bendrais intoksikacijos simptomais - bendru silpnumu, karščiavimu ir pan. Gana dažnai ant tonzilių gali atsirasti balta arba pilka danga, kuri laikui bėgant gali virsti tankiais pūlingais kamščiais..

Gydymą sudaro antibakterinių (bakterinio tonzilito atveju) arba antivirusinių vaistų paskyrimas (jei tonzilitą sukelia virusai) ir simptominė terapija (naudojami priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys ir kiti vaistai). Be to, ENT gali paskirti gerklės praplovimą antiseptiniais tirpalais, kurie sunaikina patogeninius mikroorganizmus.

Lėtinis tonzilitas išsivysto užleistų, negydytų krūtinės anginos atvejų atveju ir jam būdingas užsitęsęs, vangus uždegiminis procesas palatino tonzilių srityje, kuris galiausiai sukelia jų funkcijų pažeidimą. Sisteminių apraiškų (pvz., Kūno temperatūros padidėjimo) paprastai nėra, tačiau beveik visiems pacientams skausmingai padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai, pastovi tonzilių gleivinės hiperemija (paraudimas), jų padidėjimas ir skausmingas sukietėjimas.

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas susideda iš antibakterinių vaistų vartojimo, tačiau tai ne visada duoda laukiamą rezultatą. Dažnai paūmėjus tonzilitui, taip pat esant neveiksmingam vaistų gydymui, otorinolaringologas gali rekomenduoti chirurginį gydymą (palatino tonzilių pašalinimas), kuris kartą ir visiems laikams išspręs krūtinės anginos problemą..

Faringitas

Faringitą (ryklės gleivinės uždegimą) gali sukelti bakterinės ar virusinės infekcijos, taip pat kiti dirgikliai (karšto oro ar garų įkvėpimas, ilgalaikis kvėpavimas per burną per šalčius, tam tikrų chemikalų įkvėpimas ir kt.). Liga pasireiškia stipriu skausmu ir gerklės skausmu. Kartais gali padidėti kūno temperatūra, skaudėti galvą, padidėti gimdos kaklelio limfmazgiai ir pan. Nagrinėdamas ryklės gleivinę, ENT pastebi jos ryškią hiperemiją (paraudimą) ir patinimą..

Gydymas yra pagrindinės ligos priežasties pašalinimas (su bakterine infekcija skiriami antibiotikai, su virusine infekcija - antivirusiniai vaistai ir pan.), Taip pat simptominė terapija (priešuždegiminiai vaistai naudojami gleivinės patinimui malšinti ir skausmui pašalinti)..

Laringitas (gerklų uždegimas)

Šis terminas žymi uždegiminį gerklų pažeidimą, kuris išsivysto peršalimo ar sisteminių infekcinių ligų (tymų, skarlatinos ir kt.) Fone..

Laringitas gali pasireikšti:

  • Gerklės skausmas - dėl gerklų gleivinės patinimo.
  • Balso užkimimas - dėl balso stygų pažeidimo.
  • Kvėpavimo pasunkėjimas - dėl gleivinės patinimo ir gerklų spindžio susiaurėjimo.
  • Sausas ir gerklės skausmas.
  • Kosulys.
  • Sisteminės reakcijos - karščiavimas, bendras silpnumas, galvos skausmai ir pan.
Gydant ūminį laringitą, otorinolaringologas naudoja antibakterinius, antivirusinius (jei reikia) ir priešuždegiminius vaistus. Jis taip pat gali skirti kelis kartus per dieną skalauti antiseptiniais tirpalais (jei laringitas išsivystė ryklės ar nosies ertmės bakterinės infekcijos fone). Nepaprastai svarbu užtikrinti visišką balso stygų poilsį, todėl gydytojas gali rekomenduoti pacientui nekalbėti 4–6 dienas, taip pat nevalgyti karšto, šalto ar dirginančio maisto (tai yra aštrių žolelių ir patiekalų)..

Gerklų stenozė

Tai yra patologinė būklė, kuriai būdingas gerklų spindžio susiaurėjimas dėl uždegiminio proceso progresavimo jos audiniuose. Stenozės išsivystymo priežastis gali būti trauma (pavyzdžiui, aštrus daiktas, prarytas į vaiko kvėpavimo takus), nudegimai (atsiranda, kai gaisrų metu įkvepiama kai kurių nuodingų medžiagų, karšto garo ar oro), itin sunkios alerginės reakcijos ir pan..

Pagrindinis šios patologijos pasireiškimas yra kvėpavimo sutrikimas, susijęs su trukdančiu oro srautu į plaučius. Tuo pačiu kvėpavimas gali tapti triukšmingas, užkimęs, kiekvienas kvėpavimas pacientui suteikiamas labai stengiantis. Laikui bėgant gali pasireikšti deguonies trūkumo organizme požymiai - padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, odos cianozė, psichomotorinis sujaudinimas, mirties baimė ir pan..

Svarbus momentas yra gerklų stenozės prevencija, kurią sudaro savalaikis ir adekvatus šio organo uždegiminių ligų gydymas. Esant sunkiai stenozei, kai konservatyvios priemonės yra neveiksmingos, ENT gali skirti chirurginę operaciją - laringoplastiką, skirtą atkurti normalų gerklų spindį ir užkirsti kelią tolesniam jos susiaurėjimui..

Ar ENT gydo tracheitą ir bronchitą?

Kokias nosies ligas gydo ENT??

Adenoidai

Adenoidus įprasta vadinti pernelyg padidėjusia ryklės tonzile, kuri priklauso imuninės sistemos organams. Dėl šio migdolinio augalo gali užsikimšti kvėpavimo takai ir sutrikti normalus nosies kvėpavimas, o tai dažniausiai yra priežastis, kodėl reikia kreiptis į ENT..

Daugeliu atvejų adenoidai atsiranda mažiems vaikams, o tai lemia jų kūno ypatybės (ypač pernelyg ryški imuninės sistemos reakcija į bakterines ir virusines infekcijas). Dažni viršutinių kvėpavimo takų peršalimai, skatinantys imuninės sistemos veiklą ir palaipsniui didinantys ryklės tonzilę, gali prisidėti prie patologijos vystymosi. Laikui bėgant, jis tiek padidėja, kad užblokuoja daugumą kvėpavimo takų, dėl to vaikas pradeda sunkiai kvėpuoti nosimi. Taip pat vaikams gali būti nuolatinė sloga, kosulys, klausos sutrikimas, karščiavimas ir kiti infekcinio ir uždegiminio proceso požymiai.

Pradiniame ligos vystymosi etape ENT gali skirti konservatyvų gydymą, kurio tikslas - kovoti su infekcija (antibakteriniai, antivirusiniai ir priešuždegiminiai vaistai) ir stiprinti bendrą vaiko organizmo apsaugą (imunostimuliatoriai, multivitaminai). Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, adenoidai padidėja ir vaikui tampa sunkiau kvėpuoti, LOR atlieka chirurginį adenoidų pašalinimą..

Polipai

Nosies polipai yra patologiniai nosies sinusų gleivinės ataugos, išsikišusios į nosies kanalus, taip sutrikdydamos normalų nosies kvėpavimą, taip pat sumažindamos kvapą, dažnai užkrečiamos ir uždegiminės nosies ligos ir pan..

Polipų susidarymo priežastys nėra žinomos. Manoma, kad dažni infekciniai ir virusiniai nosies gleivinės pažeidimai gali prisidėti prie ligos vystymosi. Polipai gali pasireikšti tiek vaikams (šiuo atveju turėtumėte kreiptis į vaikų ENT), tiek suaugusiems.

Medicininis polipų gydymas yra steroidinių vaistų paskyrimas. Tačiau dažnai nepakanka konservatyvių priemonių (polipai toliau auga, vis labiau sutrikdydami nosies kvėpavimą), todėl ENT rekomenduoja juos pašalinti chirurginiu būdu. Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad pasikartojimo dažnis (nosies polipų susidarymas) po operacijos yra apie 70%.

Rinitas (ūminis, lėtinis, vazomotorinis)

Ūminis rinitas yra ūmus nosies gleivinės uždegimas, kurį dažniausiai sukelia virusinės ir bakterinės infekcijos. Kitos rinito priežastys yra purvinas (dulkėtas) oras, tam tikrų chemikalų įkvėpimas ir pan. Dirginantys kontaktą su nosies gleivine, suaktyvėja organizmo imuninė sistema, todėl pasireiškia būdingos ligos apraiškos - sloga, nosies užgulimas (dėl jos gleivinės edemos), karščiavimas, galvos skausmas ir kt..

Su negydomu ar dažnai pasikartojančiu ūminiu rinitu jis gali tapti lėtinis, kai pacientui beveik nuolat išlieka uždegimo požymiai (sloga, nosies užgulimas)..

Atskirą grupę reikėtų skirti vazomotoriniam rinitui, kuris išsivysto sergant dažnai alerginėmis nosies ligomis, pažeidžiant nosies gleivinės nervų reguliavimą, taip pat esant autonominės (autonominės) nervų sistemos ligoms. Visi šie priežastiniai veiksniai lemia nosies gleivinės funkcinės veiklos sutrikimą, kurį lydi jos patinimas ir nosies užgulimas (pastebimas beveik nuolat), gausios nosies gleivės, niežulys (deginimas) nosyje ir kt..

Paprasto ūminio rinito gydymas yra sumažintas, kad būtų pašalinta ligos priežastis, taip pat simptominė terapija. ENT gali skirti priešuždegiminius, antivirusinius ar antibakterinius vaistus, o nosies kvėpavimui normalizuoti - kraujagysles sutraukiančius lašus (jie susiaurina nosies gleivinės indus, dėl to sumažėja jos edemos sunkumas). Gydant vazomotorinį rinitą paprastai reikia atlikti išsamesnį tyrimą, ilgalaikę vaistų terapiją ir kitų nervų sistemos ligų gydyme dalyvaujančių specialistų (neurologų, neuropatologų) dalyvavimą..

Sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas, sphenoiditas)

Sinusitas yra paranalinių sinusų uždegimas, esantis kaukolės kauluose aplink nosies kanalus. Paranaziniai sinusai yra svarbūs normaliam balso formavimuisi, jie taip pat dalyvauja drėkinant ir šildant įkvepiamą orą. Štai kodėl jų pralaimėjimas gali sukelti rimtų kvėpavimo sistemos komplikacijų vystymąsi. Bet kokie nosies uždegiminiai procesai, susiję su jos gleivinės patinimu, gali prisidėti prie sinusito vystymosi. Šios ligos pasireiškia skausmu paveiktų sinusų srityje, nosies užgulimu, sloga, taip pat kūno temperatūros padidėjimu ir kitomis sisteminėmis reakcijomis..

Priklausomai nuo pažeidimo lokalizacijos, yra:

  • Sinusitas. Žandikaulių sinusų uždegimas, esantis viršutinio žandikaulio kaulų ertmėse. Uždegus sinusų gleivinei, ji išsipučia, dėl to sutrinka normali pačių sinusų ventiliacija, susidaro palankios sąlygos infekcijai vystytis. Ne pūlingam (kataraliniam) sinusitui gydyti ENT skiria antibiotikus, nosies skalavimą antiseptiniais tirpalais ir priešuždegiminius vaistus. Ligai progresuojant ir pūliams susidarant viršutiniuose žandikaulių sinusuose, gali prireikti jų punkcijos (punkcijos) ir pūlių pašalinimo..
  • Priekis. Priekinio sinuso uždegimas, pasireiškiantis stipriu galvos skausmu, akių skausmu, akių ašarojimu, karščiavimu ir kt. Frontitas gydomas antibakteriniais ir priešuždegiminiais vaistais. Jei jie neveiksmingi, taip pat tuo atveju, kai kaupiasi pūliai priekiniame sinuse, ENT taip pat gali pradurti sinusą.
  • Etmoiditas. Jam būdingas etmoidinio labirinto ląstelių, esančių nosies etmoidiniame kaule, uždegimas. Tai pasireiškia skausmu nosies tiltelyje, galvos ir akių skausmais, kūno temperatūros padidėjimu. Etmoidito gydymas atliekamas antibiotikais, o jei jie neveiksmingi, otorinolaringologas atlieka chirurginę operaciją (atveria infekcijos židinį, pašalina pūlį ir vietinį antibakterinių vaistų ir antiseptinių tirpalų vartojimą)..
  • Sfenoiditas. Jam būdingas sfenoidinių sinusų uždegimas, esantis nosies užpakalinėje dalyje. Pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas parietaliniame regione ir pakaušyje. Sisteminiai ligos požymiai nesiskiria nuo kitų sinusitų. Negydomas sfenoiditas gali greitai komplikuotis dėl regos nervų pažeidimo ir regos sutrikimų, dėl kurių reikėtų kuo greičiau pradėti gydymą (medicininį ar chirurginį)..

Nosies pertvaros kreivumas

Nukrypusios nosies pertvaros simptomai gali būti:

  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas - per vieną šnervę (jei pertvara nukreipta į vieną pusę) arba per abi šnerves (jei pertvara yra išlenkta keliose vietose, dėl to sutrinka oro pratekėjimas abiejuose nosies kanaluose).
  • Lėtinis rinitas - nuolatiniai nosies gleivinės uždegimo požymiai (sloga, nosies užgulimas ir kt.).
  • Sausa nosis - dėl netolygaus oro pasiskirstymo viena iš šnervių bus nuolat sausa.
  • Uoslės pablogėjimas - žmogus gerai neatpažįsta kvapų per vieną ar abi nosies landas.
  • Dažnas rinitas - dėl nosies kanalų pokyčių sutrinka jų apsauginė funkcija, prisidedanti prie bakterinių ir virusinių infekcijų vystymosi.
  • Nosies formos pokytis - būdingas, jei dėl traumos atsirado nosies pertvaros kreivumas.
Esant ryškiam nosies pertvaros kreivumui, kuris pažeidžia nosies kvėpavimą ir blogina paciento gyvenimo kokybę, nurodoma jo chirurginė korekcija. Narkotikų gydymas šia patologija yra neveiksmingas ir gali būti skiriamas tik ruošiantis operacijai (kraujagysles sutraukiantys vaistai naudojami nosies kvėpavimui palengvinti)..

Nosies sužalojimai

Trauminiai nosies kaulų ir audinių sužalojimai yra gana dažni ENT praktikoje. Tokiu atveju gydytojas turi teisingai įvertinti žalos dydį, suteikti pacientui skubią pagalbą (jei reikia), paskirti papildomus tyrimus ir operatyviai iškviesti kitų medicinos sričių specialistus konsultacijai..

Su trauminiu nosies pažeidimu galima pastebėti:

  • Uždaras minkštųjų audinių pažeidimas. Gali atsirasti mėlynės, mėlynės ar mėlynės traumos srityje. Rimtai gydyti paprastai nereikia - pakanka kelias minutes šaltai patepti pažeistus audinius.
  • Nosies kaulų lūžis. Baisi būklė, galinti pažeisti akiduobę, paranalinius sinusus ir kitus gretimus audinius.
  • Paranazinių sinusų sienelių lūžis. Gali būti pažeista jų struktūra ir funkcijos.
  • Nosies pertvaros kreivumas. Paprastai įvyksta kartu su nosies kaulų lūžiais. Gali būti labai sunkus, reikalaujantis chirurginės korekcijos.
Nosies traumų gydymą ENT nustato atlikęs visas būtinas analizes ir diagnozę, atsižvelgdamas į kitų specialistų nuomonę (veido ir žandikaulių chirurgas dėl veido kaukolės kaulų lūžių, neurochirurgas, pažeisdamas netoliese esančius nervus, oftalmologas, turintis žalos orbitai ir akiai ir pan.).

Ar ENT pašalina svetimkūnius iš ausies, gerklės, nosies?

Dažniausiai vaikams pastebimas svetimkūnio patekimas į nosies kanalus, į išorinį klausos kanalą arba į kvėpavimo takus (gerklas, trachėją), nes jie mėgsta kišti įvairius smulkius daiktus į nosį, burną ir ausis. ENT paprastai užsiima pašalinių kūnų pašalinimu iš nosies ir ausies, kurie tam gali naudoti specialius prietaisus (žnyplės, žirklės ir pan.). Jei svetimkūnis įstrigo šnervėje, dažniausiai kyla sunkumų. Jei vaikas pats negali „išpūsti“, pašalinis daiktas pašalinamas žnyplėmis. Tuo pačiu metu, pašalindami pašalinį daiktą nuo ausies, turėtumėte būti labai atsargūs, nes neatsargus manipuliavimas gali sugadinti ausies būgnelį..

Padėtis su gerklų svetimkūniais yra daug sudėtingesnė. Faktas yra tai, kad šioje srityje sutelkta daug specialių nervų receptorių, sukurtų kvėpavimo takams apsaugoti. Jei į gerklas pateks koks nors pakankamai didelio dydžio svetimas objektas (pavyzdžiui, mažas žaisliukas, moneta, karoliukas), gali išsivystyti laringospazmas - ryškus gerklų raumenų susitraukimas, kartu glaudžiai uždarant balso stygas. Tokiu atveju kvėpavimas tampa neįmanomas, todėl be skubios medicinos pagalbos žmogus miršta per kelias minutes. Neverta laukti ENT esant tokiai būklei, tačiau reikia kuo skubiau kviesti greitąją pagalbą arba pristatyti vaiką į artimiausią medicinos centrą..

ENT organų ligų simptomai (sloga, kosulys, klausos praradimas, ausų užgulimas, spengimas ausyse, galvos skausmas, karščiavimas)

Kaip minėta anksčiau, pagrindinė otorinolaringologo užduotis yra diagnozuoti ir paskirti ENT organų ligų gydymą. Tuo pačiu metu visi turėtų žinoti tuos simptomus ir požymius, kurie gali reikšti šių organų pažeidimą, ir, jei jie atsiranda, jie turėtų kuo greičiau kreiptis į ENT specialistą..

Susisiekimo su ENT priežastis gali būti:

  • Bėganti nosis. Staiga atsiradusi sloga dažniausiai rodo ūminį rinitą. Tuo pačiu metu užsitęsęs, vangiai progresuojantis rinitas gali būti lėtinių nosies ligų požymis..
  • Kosulys. Sausas, nepakeliamas kosulys, lydimas gerklės ar gerklės skausmo, gali būti gerklės, faringito, laringito, tracheito ar bronchito požymis. Tuo pačiu metu kosulys, pasireiškiantis geltonos arba žalsvos spalvos skreplių išsiskyrimu, gali reikšti, kad yra plaučių uždegimas (plaučių uždegimas), dėl kurio reikia kreiptis į gydytoją ar pulmonologą..
  • Skaudanti gerklė. Gali rodyti ryklės, tonzilių ar gerklų uždegimines ligas.
  • Susilpnėjusi klausa. Šį simptomą galima pastebėti sergant išorinio klausos kanalo, būgnelio ertmės ar vidinės ausies ligomis.
  • Ausies užgulimas. Šio simptomo atsiradimas dažnai gali būti susijęs su įprastomis, nemedicininėmis sąlygomis (pavyzdžiui, orlaiviui kylant ar leidžiantis, jei plaukiant vanduo patenka į ausį). Tuo pačiu metu, jei ausų užgulimas išlieka ilgą laiką, rekomenduojama apsilankyti ENT, kuris galės nustatyti šio reiškinio priežastį (sieros kamščiai, uždegiminės išorinio klausos kanalo ar būgnelio ertmės ligos ir pan.) Ir padėti jį pašalinti.
  • Triukšmas (spengimas) ausyse. Triukšmas ar spengimas ausyse gali atsirasti, kai ilgą laiką veikiate per garsius garsus (pavyzdžiui, klausydamiesi garsios muzikos). Šis reiškinys paprastai nepadaro rimtos žalos sveikatai ir nereikalauja medicinos pagalbos, tačiau dažnai pakartotinai veikiant triukšmui, jis gali prarasti klausą. Kitos šio simptomo atsiradimo priežastys gali būti būgnelio ertmės, vidinės ausies ar nervinių skaidulų ligos, per kurias impulsai ateina iš klausos organo į smegenis..
  • Galvos skausmas ir karščiavimas. Šie simptomai dažniausiai rodo infekcinio ir uždegiminio proceso buvimą organizme. Gana dažnai panašūs simptomai pasireiškia peršalus, nereikalaujant apsilankymo pas gydytoją. Tuo pačiu metu, jei temperatūra tampa per aukšta (daugiau nei 38 - 39 laipsniai), o galvos skausmai nepraeina kelias dienas iš eilės, rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Ar man reikia ENT konsultacijos nėštumo metu?

Profilaktinis apsilankymas ENT

Kaip vyksta susitikimas su ENT specialistu poliklinikoje?

Kokius klausimus gali užduoti ENT?

Pirmą kartą susipažinęs su pacientu, gydytojas domisi ligos atsiradimo aplinkybėmis, jos eiga, taip pat bendra paciento sveikatos būkle..

Pirmosios konsultacijos metu gydytojas gali paklausti:

  • Kiek laiko atsirado pirmieji ligos požymiai (kosulys, sloga, ausų užgulimas ir kt.)?
  • Kas prisidėjo prie pirmųjų simptomų (hipotermijos, peršalimo, traumos) atsiradimo?
  • Ar pacientas pats gydėsi? Jei taip - koks buvo jo efektyvumas?
  • Ar pacientas anksčiau sirgo panašiomis ligomis? Jei taip, kaip dažnai (kiek kartų per pastaruosius metus) ir kokį gydymą atlikote?
  • Ar pacientas serga kokiomis nors lėtinėmis ENT organų ligomis? Jei taip - kiek laiko ir kokio gydymo atlikote??
  • Ar pacientui buvo atlikta ENT organų operacija (tonzilių pašalinimas, adenoidų pašalinimas ir kt.)?

Kokias priemones ENT naudoja paciento tyrimo metu?

Po išsamaus pokalbio gydytojas pradeda objektyvų paciento tyrimą, kurio metu jis dažnai naudoja tam tikrus instrumentus. Iki šiol prietaisų, kuriuos galima naudoti diagnozuojant ENT ligas, sąrašas yra gana didelis. Nepaisant to, yra standartinių prietaisų, kuriuos galima įsigyti bet kurio otorinolaringologo kabinete ir kuriuos jis beveik visada naudoja apžiūrėdamas pacientą..

Pagrindinės ENT priemonės yra:

  • Priekinis atšvaitas. Tai apvalus veidrodis su skylute centre. Šis prietaisas padeda gydytojui vizualiai ištirti paciento gerklę, taip pat siaurus nosies kanalus ir išorinį klausos kanalą. Jo darbo esmė yra tokia - specialių tvirtinimų pagalba gydytojas nustato veidrodį taip, kad skylė būtų tiesiai prieš jo akį. Tada jis atsisėda prieš pacientą ir įjungia lempą, kuri paprastai yra paciento šone. Lempos šviesa atsispindi nuo veidrodžio ir patenka į tiriamą sritį (nosies kanale, gerklėje, ausyje), o gydytojas viską mato, kas vyksta viduje, pro centrinę angą..
  • Medicininė mentelė. Tai ilga, plona plokštė, kuri gali būti plastikinė arba medinė. Tirdamas gerklę, gydytojas mentele nuspaudžia paciento liežuvio šaknį, leisdamas apžiūrėti gilesnes gerklės dalis. Verta paminėti, kad dauguma šiandien naudojamų medicininių mentelių yra vienkartinės. Daugkartinės geležinės mentelės naudojamos rečiau..
  • Otoskopas. Įprastą otoskopą (prietaisą ausiai tirti) sudaro lęšių sistema, šviesos šaltinis ir specialus ausies spekuliatorius. Visa tai pritvirtinta prie rankenos, todėl prietaisą patogu naudoti. Su otoskopu gydytojas gali ištirti išorinį ausies kanalą ir būgno išorinį paviršių, taip pat pašalinti svetimkūnius ar sieros kamščius. Modernesni otoskopai gali būti aprūpinti vaizdo kameromis, o tai leidžia juos naudoti sudėtingesnėms ir subtilesnėms manipuliacijoms.
  • Nosies veidrodis. Tai yra žirklės formos metalinis įtaisas, tačiau vietoje pjovimo paviršių jame yra du išilginiai ašmenys, sujungti piltuvėlio pavidalu. Veidrodis naudojamas nosies ertmėms tirti ir jis naudojamas taip. Gydytojas įkiša darbinį prietaiso galą į paciento šnervę, tada suglaudžia jo rankeną. Dėl to ašmenys plečiasi, tuo pačiu stumdami nosies kanalo sienas, o tai leidžia nuodugniau ištirti nosies ertmę..
  • Galinės rhinoskopijos speculum. Rinoskopija yra procedūra, kurios metu tiriama nosies ertmė. Užpakalinė rinoskopija atliekama naudojant specialius apvalius veidrodžius, pritvirtintus prie ilgos plonos rankenos. Gydytojas paprašo paciento atverti burną, o tada į sparną įkiša šį spekuliantą, nukreipdamas jį į viršų. Tai leidžia vizualiai ištirti nosiaryklę ir užpakalines nosies ertmės dalis, atskleidžiant uždegiminio proceso, polipų ar adenoidų ataugų buvimą..
  • Ausies ar nosies pincetas. Jie turi specialią išlenktą formą ir yra skirti pašalinti pašalinius daiktus iš išorinio klausos kanalo arba iš nosies kanalų, taip pat naudojami chirurginių procedūrų metu..
  • Chirurginiai instrumentai. Chirurginėje praktikoje otorinolaringologas naudoja specialius instrumentus, skirtus pašalinti adenoidų ataugas (adenotomas), palatino tonziles (tonzilotomas), nosies polipus (nosies polipotomijos kilpa) ir kt..

Ausies tyrimas su ENT

Po tyrimo ENT gali lengvai spausti ausies ausį ar už ausies. Jei tuo pačiu metu pacientas jaučia skausmą, jis turėtų apie tai pranešti gydytojui. Gydytojas taip pat apčiuopia (zonduoja) už ausies, pakaušio ir kaklo limfmazgius, nustatydamas jų dydį, konsistenciją ir skausmą.

Kaip ENT išbando klausą?

Klausos testai gali būti atliekami naudojant kalbą, taip pat naudojant specialią įrangą. Pirmuoju atveju pacientas stovi 6 metrų atstumu nuo gydytojo (tiriama ausis turi būti nukreipta į gydytoją), o po to LOR pradeda šnabždėti įvairius žodžius. Esant normalioms sąlygoms, pacientas galės juos pakartoti, o klausos sutrikimų turintiems asmenims bus sunku atskirti žemo lygio garsus..

Klausos tyrimas naudojant specialią įrangą (audiometrija) suteikia tikslesnius duomenis apie paciento klausos analizatoriaus būklę. Metodo esmė yra tokia. Pacientas sėdi ant kėdės, o speciali ausinė uždedama ant tiriamos ausies. Be to, per ausinę pradeda tekėti įvairaus intensyvumo garso signalas (iš pradžių vos girdimas, o paskui vis garsiau). Kai tik pacientas pastebi garsą, jis turi apie tai pranešti gydytojui arba paspausti specialų mygtuką. Tada tyrimas pakartojamas ant antrosios ausies..

Reikėtų pažymėti, kad šiandien yra daugybė audiometrijos modifikacijų, leidžiančių nustatyti įvairius klausos sutrikimus.

Ką ENT mato tirdamas gerklę?

Norėdami atlikti šią procedūrą, gydytojas paprašo paciento atverti burną, iškišti liežuvį ir pasakyti „a“ raidę arba žiovauti. Jei reikia, jis taip pat gali naudoti medicininę mentelę.

Nagrinėdamas gerklę, LOR atkreipia dėmesį į ryklės gleivinės būklę - ji atskleidžia jos hiperemiją (paraudimą), patinimą, patologinių apnašų buvimą (vertinama jos spalva, lokalizacijos pobūdis) ir pan. Be to, gydytojas įvertina tonzilių (tonzilių) būklę pagal jų dydį, formą ir uždegimo požymių buvimą ar nebuvimą. Apnašų buvimas tonzilių srityje gali reikšti ūminį tonzilitą (anginą). Ištyrus gerklę, LOR taip pat apčiuopia gimdos kaklelio ir kitus limfmazgius.

Nosies tyrimas su ENT

Nagrinėdamas nosies kanalus (priekinę rhinoskopiją), gydytojas dažniausiai naudoja sterilų nosies matuoklį, kuris pakaitomis įkišamas į kiekvieną šnervę, nukreipdamas šviesą iš priekinio atšvaito į ją. Tyrimo metu gydytojas įvertina nosies kanalų dydį (nesvarbu, ar jie susiaurėję), ar nosies apvalkalų (ar jie yra padidėję), ar nosies pertvaros (ar ji išlenkta) būklę, taip pat nustato polipus, adenoidų ataugas (tam gali prireikti užpakalinės rinoskopijos) ir kiti patologiniai pokyčiai.

Jei pacientui yra užgulta nosis. Rhinoskopiją galima atlikti tik praėjus 5–10 minučių po vazokonstrikcinių lašų vartojimo, nes priešingu atveju galima edeminės ir hipereminės gleivinės trauma, dėl kurios gali atsirasti kraujavimas..

Apžiūrėjęs gydytojas pajunta nosies sieneles, taip pat pirštais šiek tiek spaudžia viršutinės ir priekinės sinusų sritis. Jei pacientas tuo pačiu metu jaučia skausmą, yra didelė tikimybė, kad jis serga sinusitu arba priekiniu sinusitu..

Kokius tyrimus gali skirti ENT?

Tepkite (pasėliuokite) mikroflorą sergant ENT infekcijomis

Jei pacientas serga infekcine-uždegimine ENT organų liga, nepaprastai svarbu tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją, nes nuo to labai priklauso gydymo rezultatai. Šiuo tikslu atliekamas bakterioskopinis arba bakteriologinis tyrimas..

Bakterioskopijos esmė yra tokia. Medžiagos pavyzdys imamas nuo paveiktos gleivinės paviršiaus (nosies, gerklės, tonzilių ir kt.) Arba iš išorinio klausos kanalo. Tam gali būti naudojami stikliniai strypai arba sterilūs medvilniniai tamponai, kurie vieną kartą perleidžiami per tiriamo ploto paviršių. Tada mėginiai dedami į specialų mėgintuvėlį ir steriliomis sąlygomis siunčiami į laboratoriją. Laboratorijoje gauti mėginiai dažomi specialia technika, o po to tiriami mikroskopu. Tai leidžia jums nustatyti infekcijos sukėlėjo formą ir kai kuriais atvejais nustatyti diagnozę.

Kartu su mikroskopija atliekamas bakteriologinis tyrimas. Jo esmė yra tokia. Iš paciento gaunama medžiaga užkrėsta specialiomis maistinėmis terpėmis (tam medvilnės tamponas kelis kartus perduodamas indų paviršiui su maistine terpe), po to jis dedamas į termostatą, kuris sukuria optimalias bakterijų augimo ir dauginimosi sąlygas. Po tam tikro laiko plokštelės su maistinėmis terpėmis pašalinamos ir tiriamos ant jų atsiradusios mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia tiksliai nustatyti patogeno tipą, taip pat įvertinti jo jautrumą tam tikriems antibiotikams, o tai yra labai svarbu skiriant antibiotikų terapiją.

ENT organų tyrimas (rentgenas, kompiuterinė tomografija, MRT, endoskopija)

Gana dažnai, norėdamas patvirtinti diagnozę arba pašalinti ligą (pavyzdžiui, kaulo lūžis dėl nosies traumos), gydytojas gali paskirti papildomus instrumentinius tyrimus.

Diagnozės metu ENT gali naudoti:

  • Ausies rentgenas. Jis gali būti paskirtas nustatyti patologinius procesus (pavyzdžiui, pūlių kaupimąsi) būgnelio ertmėje. Rentgeno spinduliai taip pat naudingi diagnozuojant lūžius ir aptinkant radiaciškai nematomus svetimkūnius (sudarytus iš geležies, akmens ir kt.).
  • Sinusų ir nosies ertmės rentgeno nuotrauka. Leidžia nustatyti nosies sinusų gleivinės patinimą, taip pat nustatyti pūlių kaupimąsi juose. Sužeidus taip pat galima aptikti sinusų sienelių lūžius ir aptikti svetimkūnius šioje srityje.
  • Šviesos spinduliai. Šis tyrimas nėra skirtas diagnozuoti viršutinių kvėpavimo takų ligas, tačiau leidžia neįtraukti plaučių uždegimo, kuris gali būti viršutinių kvėpavimo takų bakterinių ir virusinių infekcijų komplikacija..
  • Kompiuterinė tomografija (KT). Tai šiuolaikinis tyrimas, pagrįstas rentgeno metodu kartu su kompiuterine technika. Naudodami KT, galite gauti išsamius, aiškius daugelio vidaus organų ir struktūrų vaizdus, ​​kurių neįmanoma atskirti įprastais rentgeno spinduliais. KT aiškiausiai matomos kaulų formacijos, todėl jis dažniausiai naudojamas nosies ar ausies srities kaulų lūžiams aptikti, taip pat galvos audiniuose esantiems svetimkūniams nustatyti..
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tai šiuolaikinis tyrimas, leidžiantis gauti sluoksniuotą trijų matmenų dominančios srities vaizdą. Skirtingai nuo KT, MRT gali aiškiau vizualizuoti minkštus audinius ir skysčius, todėl jis gali būti naudojamas gerybiniams ir piktybiniams ENT organų navikams nustatyti, pūlingo proceso paplitimui galvos ir kaklo audiniuose nustatyti ir pan..
  • Endoskopinis ausies, gerklės ar nosies tyrimas. Šio metodo esmė yra tokia. Į tiriamą plotą (į išorinį klausos kanalą, nosies kanalus, ryklę ar gerklas) įkišamas plonas lankstus vamzdelis, kurio gale fiksuojama vaizdo kamera. Vamzdžiui einant palei dominančią sritį, gydytojas gali vizualiai (daugkartiniu padidinimu) įvertinti gleivinės būklę, nustatyti patologinius pokyčius ar audinių proliferaciją.

Kas gali būti hospitalizuotas ENT skyriuje?

Šiame ligoninės skyriuje galima hospitalizuoti pacientus, kuriems reikalinga skubi specializuota pagalba ar planuojama chirurginė intervencija į ENT organus. Taip pat į ligoninę patenka tie pacientai, kuriems išsivysto (arba gali išsivystyti) potencialiai pavojingos ausies, gerklės ar nosies uždegiminių ligų komplikacijos. Ligoninėje tokie pacientai yra nuolat prižiūrimi specialistų, taip pat gydomi efektyviausiai..

Nurodymai dėl hospitalizavimo ENT skyriuje yra:

  • Pūlinis sinusitas. Susikaupus pūliui sinusuose, sinuso sienelė gali ištirpti ir išplisti į aplinkinius audinius, įskaitant smegenis, o tai gali sukelti meningitą (didžiulę, dažnai mirtiną komplikaciją)..
  • Pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Kaip jau minėta anksčiau, susikaupus pūliai būgnelio ertmėje, gali plyšti būgninė membrana arba sunaikėti ossikulai, sukeliantys dalinį arba visišką kurtumą..
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Vaikams infekcija gali plisti greičiau nei suaugusiesiems, todėl vaikų infekcijoms reikia skirti daugiau gydytojų dėmesio.
  • Svetimkūnio buvimas kvėpavimo takuose arba išoriniame klausos kanale. Jei svetimkūnis buvo seklus ir jį pašalinti nebuvo sunku, hospitalizuoti nereikia.
  • Nosies, ausies ar kvėpavimo takų pažeidimas. Šiuo atveju kyla pavojus, kad sužeidus šiuos organus, gali būti pažeistos kaukolės kraujagyslės, nervai ar kaulai, kuriuos būtina laiku nustatyti ir pradėti tinkamą gydymą..
  • Pasirengimas prieš operaciją. Per šį laikotarpį atliekami visi būtini tyrimai ir skiriami tam tikri vaistai.
  • Pooperacinis laikotarpis. Atlikęs keletą sudėtingų operacijų, pacientas turi likti ligoninėje, kur gydytojai gali laiku užkirsti kelią arba pašalinti galimas komplikacijas.

Ar galima namuose iškviesti ENT?

Paprastai otorinolaringologai namuose nekviečiami. Pažeidus ENT organus, pacientas turėtų kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins jo būklę ir prireikus nukreips pas ENT specialistą. Esant ligai, kurią reikia skubiai gydyti (pavyzdžiui, susižeidus, jei į kvėpavimo takus patenka svetimkūnis), reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą. Į nelaimės vietą atvykę gydytojai suteiks pacientui skubią pagalbą, o prireikus bus nuvežti į ligoninę, kur jį galės apžiūrėti LOR..

Kartu reikia pažymėti, kad kai kuriose privačiose klinikose yra praktika lankytis pas specialistą namuose (už tam tikrą mokestį). Tokiu atveju gydytojas gali pasiimti visas reikalingas priemones pacientui apžiūrėti, nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą. Sunkiais atvejais, kai gydytojas abejoja diagnozės teisingumu, jis gali rekomenduoti pacientui apsilankyti klinikoje ir atlikti papildomus tyrimus..

Kuriems ENT ligoms skirti antibiotikai?

Antibiotikai yra specialūs vaistai, galintys sunaikinti įvairius mikroorganizmus, tačiau praktiškai neveikiantys žmogaus audinių ir organų ląstelių. ENT gydytojo praktikoje šie vaistai vartojami ausies, gerklės, nosies ar paranalinių sinusų bakterinėms infekcijoms gydyti arba jų išvengti..

Renkantis antibiotiką, gydytojas pirmiausia vadovaujasi duomenimis apie pačią ligą, taip pat apie tuos mikroorganizmus, kurie ją dažniausiai sukelia. Nustačius bakterinę infekciją, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, veikiantys daugybę skirtingų bakterijų. Tuo pačiu metu rekomenduojama paimti medžiagą bakteriologiniams tyrimams, pagal kuriuos gydytojas gali pasirinkti vaistą, kuris bus efektyviausias prieš konkretų patogeną..

Verta paminėti, kad antibiotikai yra neveiksmingi virusinėms ligoms (pavyzdžiui, sergant gripu), nes jie neturi įtakos viruso dalelėms. Šiuo atveju antibakterinių vaistų vartojimas yra pateisinamas tik profilaktiniais tikslais (siekiant užkirsti kelią bakterinių infekcijų vystymuisi) trumpą laiką, kurį nustato gydytojas..

Kokias procedūras gali atlikti ENT?

Nosies ir paranalinių sinusų praplovimas („gegutė“)

Norėdami praplauti nosies kanalus namuose, galite naudoti įprastą švirkštą ir druskingą vandenį. Norėdami tai padaryti, 1 - 2 arbatinius šaukštelius druskos ištirpinkite stiklinėje šilto vandens, tada, atmesdami galvą, švirkštu (be adatos) įpilkite tirpalą į vieną šnervę ir „išleiskite“ per kitą. Ši procedūra turi dezinfekuojantį poveikį (druskos tirpalas yra toksiškas patogeninėms bakterijoms), taip pat padeda išvalyti nosies kanalus ir pagerinti nosies kvėpavimą..

Nosies skalavimui klinikoje ENT gali skirti „gegutės“ procedūrą. Jo esmė yra tokia. Pacientas atsigula ant sofos (atgal žemyn) ir šiek tiek pakreipia galvą. Gydytojas paima švirkštą ir užpildo jį antiseptiniu tirpalu (gali būti naudojama medžiaga, naikinanti patogeninius mikroorganizmus - furacilinas, miramistinas ir pan.). Tada gydytojas įkiša švirkšto galiuką (be adatos) į vieną šnervę ir prie kito prijungia specialų vakuuminį aspiratorių (prietaisą, kuris sukuria neigiamą slėgį nosies kanaluose ir tuo būdu iš jų išsiurbia skystį). Tada jis pradeda lėtai spausti švirkšto stūmoklį, iš kurio skystis patenka į nosies kanalus, juos išskalauja ir nedelsiant pašalinamas naudojant aspiratorių. Tyrimo metu pacientas turi nuolat sakyti „gegutė“. Šiuo atveju minkštas gomurys pakyla, o tai prisideda prie visiško nosies kanalų valymo..

Ausų plovimas (pūtimas) („garlaivis“)

Gerklės ir palatininių tonzilių paraudimas

Kokias operacijas gali atlikti ENT??

Kaip minėta anksčiau, otorinolaringologas gali atlikti įvairias ENT organų operacijas..

ENT specialisto kompetencija apima:

  • Laringoplastika - operacijos siekiant atkurti normalią gerklų formą.
  • Otoplastika - koreguoja ausų formą.
  • Septoplastika - nosies pertvaros kreivumo pašalinimas.
  • Timpanoplastika - būgnelio ertmės plovimas ir klausos ossikulų vientisumo bei vietos atstatymas.
  • Miringoplastika - būgnelio membranos vientisumo atstatymas.
  • Stapedoplastika - sąvaržų (vieno iš klausos kauliukų) pakeitimas protezu.
  • Adenoidektomija - adenoidų pašalinimas.
  • Polipotomija - nosies polipų pašalinimas.
  • Tonzilektomija - palatino tonzilių (tonzilių) pašalinimas.
  • Nosies kaulų perstatymas - nosies skeleto atstatymas po lūžių.

Anekdotai apie ENT

Kvalifikuoti gydytojai (ENT, proktologas ir ginekologas) padės mokytojams rasti mokinių ir studentų apgaulės lapus egzaminams. Greita, kokybiška, pigi.

Apžiūrėdamas pacientą, ENT nusprendė patikrinti jo klausą ir sušnibždėjo:
- Dvidešimt...
Pacientas šaukia atgal:
- Aš girdžiu iš kvailio!

Atsirado sloga. Aš nuėjau į ENT, kuris man išrašė nosies lašų. Aš nusipirkau, perskaičiau šalutinių reakcijų sąrašą - „mieguistumas (kartais nemiga), akių skausmai, galvos skausmas, spengimas ausyse, dirglumas, raumenų skausmas, mėšlungis, pykinimas, vėmimas, depresija, pilvo skausmas, viduriavimas, kraujavimas iš nosies...“. Taigi sėdžiu ir galvoju - gal, gerai, ši sloga praeis savaime...

Medicininė apžiūra pirmoje klasėje. ENT klausia vaiko:
- Jūs turite kokių nors problemų su nosimi ar ausimis?
- Taip, jie trukdo man apsivilkti megztinį...