Lėtinis rinitas

Angina

Lėtinis rinitas yra negalavimas, kuriam būdingi pasikartojantys ūminio rinito simptomai - sunku kvėpuoti oru per nosį, gausiai įvairios konsistencijos išskyros, sumažėjęs uoslė..

Ši ligos forma sukelia didelį diskomfortą sergančio žmogaus gyvenime ir tiesiogiai veikia bendrą kūno būklę. Dėl uždegiminio proceso nėra suskirstymo į asmens amžių ir lytį - jis vienodai pasireiškia suaugusiesiems ir vaikams. Dažniausia šio tipo rinito priežastis yra sumažėjęs imunitetas..

Lėtinis rinitas turi keletą atmainų, todėl ligos eiga, simptomai ir gydymas bus specifiniai kiekvienai rūšiai atskirai, tačiau bet kokiu atveju jis turės integruotą požiūrį ir susidės iš vaistų terapijos, fizioterapijos ir liaudies vaistų vartojimo.

Etiologija

Pagrindinės lėtinio rinito susidarymo priežastys yra šios:

  • alerginių medžiagų nurijimas;
  • nuolat vartoti nosies lašus, kurie labai dažnai sukelia priklausomybę ir po to tampa visiškai neveiksmingi;
  • hormonų lygio sumažėjimas organizme dėl nėštumo, sutrikimų ar vienos iš skydliaukės dalių pašalinimo;
  • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir nikotinu;
  • valgyti aštrų maistą;
  • nosies pertvaros ir sinuso struktūros patologija;
  • oro, kuriame yra daug dulkių ar dujų, įkvėpimas, dėl kurio dirginama nosies gleivinė;
  • plastinės chirurgijos padariniai, kurių metu buvo pakeista turbinų forma;
  • adenoidų uždegimas;
  • įvairios lėtinio pobūdžio kūno ligos;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • kiti uždegiminiai procesai nosies ertmėje;
  • genetinis polinkis.

Veislės

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  • lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  • lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau arba visiškai nereaguoja į vaistus;
  • lėtinis atrofinis rinitas - nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  • alergiškas - gali būti sezoninis arba pastebimas visus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  • lėtinis vazomotorinis rinitas - kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, kuriuos sukelia hipotermija ar ledinio oro įkvėpimas;
  • profesionalus - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  • pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  • terpė - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  • sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Simptomai

Kadangi yra gana daug negalavimų rūšių, kiekvienas iš jų turi savo ypatybes. Taigi, lėtinio katarinio rinito simptomai gali būti:

  • nosies išskyros nėra gausios, bet dažnos, su pūlingomis priemaišomis;
  • nesugebėjimas kvėpuoti oru per nosį;
  • migruojantis nosies užgulimas;
  • kvapo pablogėjimas;
  • nosies gleivinės patinimas, kuris blogėja naktį;
  • nosies kanalų tūrio sumažėjimas.

Paciento būklė pagerėja po karšto vonios ar dušo, taip pat mankštos metu.

Hipertrofinio rinito požymiai:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • pūlingo skysčio išsiskyrimas;
  • blogėja ne tik kvapas, bet ir klausa;
  • keisti balso tembrą;
  • knarkimas naktį, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Šio tipo uždegiminio proceso simptomai pasireiškia po ilgesnio lėtinio katarinio rinito kurso..

Lėtinio atrofinio rinito simptomai:

  • deginimo pojūtis nosyje;
  • nepastebima išskyrų;
  • gelsvos arba žalios spalvos atspalvio pluta su kvapniu kvapu;
  • gausus kraujavimas iš nosies, ypač liečiant pluteles;
  • stiprus galvos skausmas;
  • stipraus kosulio priepuoliai.

Šio tipo negalavimams būdingas ir gleivinės retinimas, kad matytumėte kremzlę..

Lėtiniam vazomotoriniam rinitui būdinga:

  • nosies užgulimas, bet tik ryte;
  • gausus vandeninio humoro išsiskyrimas;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • dažni čiaudėjimo priepuoliai;
  • neoplazmų atsiradimas mėlynojo atspalvio nosyje.

Alerginis lėtinis rinitas turi panašių simptomų, tik prie jų vis dar galima pridėti:

  • stiprus gomurio ir nosies niežėjimas;
  • ašarojimą lydi akių skausmas;
  • visiškas kvapo praradimas;
  • nuobodus gebėjimas paragauti maisto.

Laiku kreipiantis pagalbos į specialistus, galima užkirsti kelią ne visada gydomoms pasekmėms. Visų rūšių negalavimai yra gerai gydomi, net naudojant liaudies gynimo priemones.

Komplikacijos

Lėtinio katarinio rinito pasekmės yra šios:

Nesavalaikis alerginio rinito gydymas gali sukelti bronchinės astmos susidarymą.

Dažnai įkvėpus šalto oro pasireiškia tonzilių uždegimas, nuolatinis nemalonus burnos ertmės kvapas, įvairios plaučių ir bronchų ligos..

Diagnostika

Diagnozuojant lėtinį rinitą, svarbu nustatyti uždegiminio proceso tipą. Reikėtų pažymėti, kad diagnostikos procesą supaprastina tai, kad kiekvienam iš šių negalavimų būdų būdinga sava išorinė apraiška..

Nosies ir akių paraudimas būdingas sergant alerginiu rinitu. Turbinai taip pat linkę patinti, tačiau veikiami vaistų jie normalizuojasi. Hipertrofinį rinitą lydi turbinatų gleivinės padidėjimas, kuris nesumažėja nuo vaistų poveikio, sumažėja nosies kanalai. Lėtinį atrofinį rinitą galima išskirti dėl nosies gleivinės sausumo ir plonėjimo. Be tyrimo, atliekama išsami paciento apklausa, siekiant nustatyti pirmojo ligos požymių pasireiškimo laiką ir išsiaiškinti galimus savarankiškus bandymus išgydyti rinitą..

Aparatinės įrangos paciento tyrimas apima:

  • nosiaryklės endoskopija;
  • rentgeno spinduliai;
  • Sinusų kompiuterinė tomografija;
  • rinomanometrija.

Jums taip pat gali tekti kreiptis į alergologą, kad patvirtintumėte alerginio rinito diagnozę..

Gydymas

Lėtinį rinitą gydo tik otolaringologas. Kiekvienas uždegimo tipas turi savo gydymą. Taigi alerginį rinitą galima išgydyti apribojus bet kokį kontaktą su alergenais ir naudojant antialerginius vaistus. Atrofinis rinitas gydomas drėkinančiais ir minkštinančiais lašais ar purškalais, taip pat vartojant vitaminus A, B ir D. Bet kokiam lėtinio rinito pasireiškimui nosies ertmės skalavimas tampa puikiu gydymu..

Chirurginiai gydymo metodai naudojami tik tada, kai pagrindinę ligą komplikuoja nosies pertvaros kreivumas, taip pat su atrofiniu rinitu, kai reikia susiaurinti nosies kanalų spindį. Fizioterapinis gydymas apima akupunktūrą.

Be visų pirmiau minėtų metodų, pacientai gali patys gydyti negalavimą - namuose naudoti liaudies gynimo priemones. Bet tai leidžiama tik gavus jūsų gydančio gydytojo leidimą..

Tradiciniai terapijos metodai yra tinktūros ir nuovirai plovimui iš:

  • ugniažolė;
  • mėtos;
  • aviečių, viburnumo, saldymedžio žievė;
  • lauro lapas;
  • smulkiai supjaustyti burokėliai;
  • krienai ir citrinos.

Svarbu prisiminti, kad neįmanoma išgydyti lėtinio rinito tik naudojant liaudies gynimo priemones. Visiškai gydyti lėtinį rinitą galima tik kartu su vaistais.

Prevencija

Norint išvengti įprastos rinito formos lėtinės formos, jums reikia:

  • stiprinti imunitetą, ypač virusinių ligų paūmėjimo sezono metu;
  • norėdami išvengti alerginio rinito, turėtumėte apsisaugoti nuo alergenų poveikio, pakeisti darbo ar gyvenamąją vietą;
  • greitai gydyti visas kvėpavimo takų ligas ir infekcijas;
  • valgyti daug vitaminų;
  • atlikti profilaktinius tyrimus;
  • atlikti ligos prevenciją liaudies gynimo priemonėmis (periodiškai skalauti nosies ertmę).

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės lėtinio rinito išsivystymo priežastys:

  • pasikartojanti ar negydoma koricija;
  • genetinis polinkis;
  • alergija;
  • infekciniai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač arachidono rūgšties metaboliniai sutrikimai);
  • hormoninio lygio pokyčiai;
  • įkvepiant per šaltą, karštą, sausą, užterštą ar dulkėtą orą;
  • nosies anatominės struktūros pažeidimai (ypač nosies pertvaros kreivumas);
  • chirurginės intervencijos nosies ertmėje;
  • svetimkūniai nosies ertmėje;
  • piktnaudžiavimas vietiniais kraujagysles sutraukiančiais vaistais (lašai, purškalai);
  • blogi įpročiai.

Ligos formos

Lėtinis rinitas gali būti šių formų:

  • hipertrofinis;
  • atrofinis;
  • alerginė (sezoninė ar ištisus metus);
  • nealergiškas;
  • profesionalus;
  • vazomotorinis.

Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Pagal visuotinai pripažintą klinikinę klasifikaciją lėtinis rinitas pasireiškia šiomis formomis:

  • kataralas;
  • hipertrofinis;
  • atrofiškas.

Savo ruožtu lėtinis hipertrofinis rinitas yra dviejų tipų:

  • ribotas;
  • difuzinis.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • paprastas;
  • fetid coryza (ozena).

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinio rinito simptomai, neatsižvelgiant į ligos formą, yra šie:

  • išskyros iš nosies ertmės;
  • nosies gleivinės sausumas;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • sumažėjęs uoslė;
  • nosies balsas;
  • niežėjimo pojūtis nosies ertmėje;
  • gerklės skausmas;
  • čiaudulys (ypač ryte);
  • refleksinis kosulys;
  • knarkimas;
  • nuolatiniai galvos skausmai.

Šie simptomai pacientams, sergantiems lėtiniu rinitu, gali būti įvairaus sunkumo ir pasireikšti įvairiais deriniais..

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių lėtinio rinito požymių yra postnosalinis sindromas, kuris yra nenormalių sekretų kaupimasis nosies ir gerklės gale, dėl kurio pacientas jaučia diskomfortą. Postnasalinis sindromas gali sukelti lėtinį gerklės skausmą ir (arba) lėtinį neproduktyvų kosulį.

Alerginis lėtinis rinitas dažniausiai pasireiškia niežėjimo jausmu nosyje, ausyse ir gerklėje, akių ir vandeningų akių paraudimu, nosies kvėpavimo nebuvimu ar pasunkėjimu ir greitu nuovargiu. Iš nosies išskyros yra aiškios, vandeningos.

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, nosies užgulimas dažniausiai būna ryškesnis vienoje nosies pusėje. Nosies kvėpavimo sutrikimas sustiprėja šaltu oru. Iš nosies ertmės išskyros yra gleivinės ar gleivinės, vidutinio sunkumo, tačiau gali tapti gausios ir pūlingos.

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, pastebimas nosies gleivinės peraugimas ir sustorėjimas (hiperplazija). Peraugusi gleivinė trukdo kvėpuoti nosimi, kol ji visiškai sustoja dėl nosies kanalo užsikimšimo, pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Be to, suspaustos nasolacrimal kanalų angos, kurios gali sukelti dakriocistitą (ašarų maišelio uždegimą) ir konjunktyvitą. Suslėgus Eustachijaus vamzdelių burnai, gali išsivystyti Eustachitas.

Sergant lėtiniu atrofiniu rinitu, iš nosies ertmės išsiskiria negausios klampios gleivės, kurios išdžiūvusios formuoja plutą. Bandant pašalinti pluteles, sužalojama atrofinė nosies ertmės gleivinė. Nuolatinė mikrotrauma sukelia opas, kraujavimą iš nosies, antrinę infekciją. Kai gleivinės opos yra užkrėstos Klebsiella, tokio tipo lėtinis atrofinis rinitas pasireiškia kaip vaisiaus rinitas arba ozena. Tuo pačiu metu nosies ertmėje susidaro purvinos pilkos plutos, kurios yra aštraus nemalonaus (puvusio, pykinančio) kvapo priežastis, kuri gali išplisti gana toli. Tuo pačiu metu padidėja nosies sausumas, pasunkėja distrofiniai procesai ir sunku kvėpuoti nosimi, nepaisant nosies ertmės išsiplėtimo..

Diagnostika

Lėtinio rinito diagnozei naudojami duomenys, gauti renkant skundus, objektyviai ištyrus ir rinoskopiją. Atliekant priekinę rinoskopiją, paprastai nustatoma nedidelė nosies ertmės gleivinės hiperemija ir edema (daugiausia apatinės ir vidurinės nosies gumbų srityje),.

Jei reikia, kreipkitės į sinusų rentgeno ir (arba) kompiuterinę tomografiją (neįtraukite lėtinio sinusito), rinomanometriją. Atliekami alergijos testai. Esant neigiamam alerginių tyrimų rezultatui, atliekamas eozinofilų išskyros iš nosies laboratorinis tyrimas. Be to, skiriamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, kultūros tyrimas dėl patologinio išsiskyrimo nustatant infekcinio agento jautrumą priešinfekciniams vaistams, histologinis nosies gleivinės biopsijos mėginio tyrimas..

Norint atskirti katarinę lėtinio rinito formą nuo hipertrofinės, atliekamas tyrimas su anemizacija: nosies ertmės gleivinė sutepama vazokonstrikciniu vaistu. Ryškus apatinės nosies kriauklės tūrio sumažėjimas rodo, kad nėra tikros hipertrofijos. Nedidelis apatinių turbinų tūrio sumažėjimas arba visiškas jų susitraukimo nebuvimas rodo hipertrofinį procesą.

Viena iš lėtinio rinito apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Lėtinio rinito gydymas

Lėtinio rinito gydymas yra sudėtingas, viena iš jo sėkmės sąlygų yra veiksnių, sukėlusių ligos vystymąsi, įtakos neįtraukimas.

Nosies gleivinės sausumui naudojami drėkinamieji purškalai. Paskirti vietiniai vaistai, kurie pagerina nosies gleivinės trofizmą, nosies ertmę skalauja izotoniniu fiziologiniu tirpalu. Reikėtų vengti dažnai vartoti kraujagysles sutraukiančių lašų. Su infekcinės etiologijos rinitu vietiniai antibakteriniai vaistai skiriami tepalo, purškalo, lašų pavidalu, kurių pasirinkimas grindžiamas mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymo rezultatais..

Sergant lėtiniu alerginiu rinitu, kontaktas su alergenu atmetamas jį nustačius. Parodomi vietiniai antialerginiai vaistai, kai kuriais atvejais atliekama specifinė imunoterapija. Sunkiais atvejais gali būti skiriami intranazaliniai kortikosteroidai. Vazokonstriktorių sukeliantys lašai šiuo atveju neturi aiškaus teigiamo poveikio, todėl ilgai juos vartojant gali išsivystyti vaistų sloga..

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, naudojami priešuždegiminį ir sutraukiantį poveikį turintys nosies lašai.

Esant nosies pertvaros kreivumui, nurodomas chirurginis defekto pašalinimas (septoplastika).

Lėtinio atrofinio rinito gydymas yra simptominis. Terapinis poveikis pasiekiamas nuolat drėkinant nosies ertmės gleivinę fiziologiniu tirpalu (lašai, purškalai, drėkintuvai), lašinant aliejaus vitaminų A ir E tirpalą ir kitus aliejaus lašus..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo. Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą (elektrokoaguliacija, radijo bangų chirurgija, kriodestrukcija, ultragarso ar lazerio metodai). Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto. Operacija leidžia visiškai atkurti nosies kvėpavimą. Sunkios hipertrofijos atveju gali reikėti visiškai arba iš dalies pašalinti apatinę turbiną (konotomiją).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas. Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Prognozė

Laiku ir teisingai parinkus gydymą, prognozė yra palanki.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lėtinio rinito vystymuisi, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmias kvėpavimo takų ligas;
  • vengti kontakto su alergenais;
  • nosies ertmės anatomijos pažeidimų korekcija;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • vengiant nekontroliuojamo vazokonstrikcinių lašų vartojimo.

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

klasifikacija

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  1. Lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  2. Lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau ar visiškai nereaguoja į vaistus;
  3. Lėtinis atrofinis rinitas yra nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  4. Alerginis - gali būti sezoninis arba ištisus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  5. Lėtinis vazomotorinis rinitas, kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, atsirandantys dėl kūno hipotermijos ar įkvėpus ledinio oro;
  6. Profesionalas - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  1. Pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  2. Vidutinis - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  3. Sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Atsiradimo priežastys

Ligos perėjimą į lėtinę formą lemia nepalankių veiksnių veikimas, netinkamas ūminės rinito formos gydymas.

Lėtinio rinito predisponuojantys veiksniai yra šie:

  • inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • profesinė žala;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;
  • dismenorėja (skausmingos mėnesinės).

Po ūminio rinito dažnai pasireiškia lėtinis rinitas..

Jei praėjus 2 savaitėms po peršalimo simptomų atsiradimo, nosies kvėpavimas nėra atkurtas, jūs negalite toliau gydyti vazokonstriktoriais lašais, turite apsilankyti pas otolaringologą, kad nustatytumėte nuolatinės slogos priežastį..

Išprovokuoti lėtinį rinitą:

  • bakterinė, virusinė, grybelinė infekcija;
  • sinusų ligos;
  • nosies trauma;
  • lakūs toksiški junginiai - sieros rūgšties, gyvsidabrio garai;
  • dirginantis išorinių veiksnių poveikis - dulkės, dūmai, šaltis, sausas oras.

Rinito simptomai

Kiekvienas rinito tipas turės savo klinikinius simptomus..

Lėtinis vazomotorinis rinitas:

  • gausus vandeningas išskyros iš nosies;
  • ašarojimas;
  • paroksizminis čiaudulys;
  • nosies ertmės melsvo atspalvio navikai;
  • nosies užgulimas bus ryte.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • nosies pluta su gelsvu ar žalsvu atspalviu, su nemaloniu kvapu;
  • deginimas nosyje;
  • paroksizminis kosulys;
  • kraujavimas iš nosies;
  • galvos skausmas;
  • sausumas nosiaryklėje;
  • bendros būklės pablogėjimas;
  • miego sutrikimai.

Lėtinis hipertrofinis rinitas:

  • nosies užgulimas;
  • gausus pūlingo pobūdžio išsiskyrimas;
  • keičiasi balso tembras;
  • uoslė pablogėja;
  • klausos praradimas;
  • knarkimo išvaizda;
  • nerviniai sutrikimai.

Alerginis lėtinis rinitas:

  • kvapo praradimas;
  • gebėjimas atskirti skonius yra blankus;
  • ašarojimas;
  • stipraus niežėjimo atsiradimas nosyje;
  • skaudančios akys.

Lėtinis katarinis rinitas:

  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • vidutinio sunkumo nosies išskyros;
  • sutrikus uoslei.

Diagnostika

Rinoskopija yra svarbi lėtinio rinito diagnostikos priemonė. Tyrimas atskleidžia pilkšvas pluteles, gleivinės išskyros virvutes nosies kanaluose.

Gleivinė dažnai būna uždegusi ir turi melsvą atspalvį. Rinoskopijos metu dažnai nustatomas lėtinis tonzilių uždegimas, faringitas.

Galutinė diagnozė nustatoma pagal:

  • endoskopinis tyrimas - rinoskopija;
  • rentgenografija;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • bakteriologinė kultūra ligos sukėlėjui nustatyti ir jautrumui antibiotikams nustatyti;
  • kraujo tyrimas.

Lėtinis katarinis rinitas skiriamas nuo lėtinio alerginio rinito, tiriant kraujo sudėtį dėl imunoglobulinų kiekio. Katarinė rinito forma nustatoma naudojant adrenalino testą. Tam turbinatai sutepami adrenalino tirpalu. Esant katarinei lėtinio rinito formai, greitai atkuriamas nosies kvėpavimas.

Lėtinis rinitas skiriasi nuo tokių nepriklausomų ligų kaip priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas (lėtinio labirinto uždegimas)..

Kaip gydyti lėtinį rinitą suaugusiems

Suaugusiųjų lėtinį rinitą efektyviausia gydyti kompleksiškai. Integruotas požiūris į gydymą sujungia keletą būdų:

  • Narkotikų terapija.
  • Chirurginė intervencija.
  • Kineziterapijos procedūros (gydymas negydant vaistais).

Gydymas be vaistų

Tai reiškia, jei įmanoma, pašalinti kenksmingus veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie lėtinio rinito vystymosi..

Jie apima:

  • nosiaryklės, paranalinių sinusų ligų reabilitacija;
  • bendrųjų ligų (širdies ir kraujagyslių, nutukimo, inkstų ligų) gydymas;
  • darbo ir gyvenimo sąlygų gerinimas (dujų ir dulkių pašalinimas ore).

Vaistas

Vaistų gydymas susideda iš:

  1. vazokonstrikciniai lašai, tepalai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, taip pat sutraukiantys vaistai.
  2. Jei pacientas karščiuoja, gydytojas gali skirti antivirusinių ir karščiavimą mažinančių vaistų.
  3. Jei atsiranda kietų plutelių, galima naudoti minkštinančius lašus ir purškalus. Paprastai jie yra sudaryti iš druskos arba aliejaus pagrindo.
  4. Specialistas taip pat gali skirti antibiotikus, tačiau tai priklauso nuo klinikinio vaizdo.

Gydymo sėkmė priklauso nuo sugebėjimo pašalinti neigiamus veiksnius, sukeliančius lėtinio rinito vystymąsi. Naudinga likti sausame, šiltame klimate, hidroterapijoje ir SPA terapijoje.

Būtina gydyti įprastas ligas, lydimas lėtinio rinito, taip pat pašalinti intranazalinę patologiją (deformaciją, sinusitą, adenoidinę augmeniją)..

Vietinis gydymas susideda iš antibakterinių ir sutraukiančių vaistų vartojimo 3-5% protargolio (kolargolio), 0,25–0,5% cinko sulfato tirpalo, 2% salicilo tepalo ir kt. Pavidalu. Paskirta nosies srityje UHF, endonaliai UFO (mėgintuvėlis). -kvarcas). Prognozė paprastai yra gera.

Jei pacientui diagnozuojamas vazomotorinis rinitas, tada skiriami hormoniniai vaistai, antihistamininiai vaistai ir atliekama blokada su prokainu. Kai kuriose situacijose rinitas gydomas švitinant lazeriu ar fotodestrukcija. Sunkiu atveju pacientui atliekama operacija.

Sergant alerginiu rinitu, antihistamininiai vaistai skiriami bendram ir vietiniam vartojimui. Naudingos procedūros yra šalčio poveikis, kvėpavimo pratimai, įkvėpimas ir sorbentų vartojimas.

Jei pacientas serga atrofiniu rinitu, tada terapija yra tokia.

  • Plaunant nosies kanalus.
  • Atliekant įkvėpimą.
  • Nosies sutepimas jodo tirpalu ant glicerino.
  • Vietinis erškėtuogių aliejaus ir alavijo sulčių naudojimas.

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo..

Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą:

  • elektrokoaguliacija,
  • radijo bangų operacija,
  • kriodestrukcija,
  • ultragarso ar lazerio metodai.

Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto..

Fizioterapinis gydymas

Kineziterapija labai aktyviai naudojama gydant šį negalavimą. Tarp efektyviausių procedūrų yra:

  1. UHF;
  2. NSO;
  3. Pėdų vonios su šildomuoju poveikiu;
  4. Inhaliacijų naudojimas su fiziologiniu tirpalu, druska, antibakteriniais tirpalais ir kt.
  5. Elektroforezė su kalcio chloridu, cinko sulfatu ir hidrokortizonu;
  6. Magnetoterapija;
  7. Mikrosrovės.

Kineziterapijos kursas yra skirtas vienai ar dviem savaitėms, tikslų laiką nustato gydantis gydytojas, įvertindamas klinikinius simptomus ir ligos sunkumą.

Kineziterapija taip pat turi kontraindikacijų, todėl būtinai informuokite gydytoją apie visas jūsų ligas..

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas (įskaitant liaudies vaistus namuose), gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.

Esant gleivinės hipertrofijai, nurodomas pogleivio skilimas ultragarsu apatinių turbinatų ultragarsu. Taip pat galima atlikti vazotomiją ir lazerio naikinimą. Esant itin dideliam hipertrofinio proceso sunkumo laipsniui, rekomenduojama poakiniu būdu pašalinti apatinės kūgio kaulo kraštą arba apatinę tausojančią konotomiją. Dėl neveiksmingumo šio tipo rinito nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonėmis..

Sergant vazomotoriniu rinitu, gali būti atliekama apatinių nosies gumbų mikrobangų ar ultragarsinė skilimas arba jų pogleivinė vazotomija..

Kaip matote, lėtinis rinitas gali turėti įvairiausių apraiškų, o tai reiškia, kad jo gydymas žymiai skiriasi priklausomai nuo ligos formos..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptų naudojimas taip pat yra bendra rekomendacija. Su jų pagalba namuose galite atlikti inhaliacijas, šildančius kompresus ir plauti nosies sinusus. Rekomenduojama nosį skalauti 4-8 kartus per dieną. Tam:

  1. Nusilenkite virš kriauklės, neatmesdami galvos.
  2. Pakreipkite galvą į kairę ir nupilkite skalavimo tirpalą į dešinę šnervę.
  3. Atidarykite burną ir 10 sekundžių atsistokite šioje padėtyje, kad neužspringtumėte, jei skystis patektų į gerklę.
  4. Pakartokite procedūrą kairiajai šnervei.

Jei tai bus padaryta teisingai, paraudus gleivės bus išstumtos per antrąją šnervę. Tokių procedūrų pakanka 1–2 dienų, o jūs patys pajusite didelį palengvėjimą. Skalavimui tinka druskos tirpalas (2 šaukštai druskos stiklinėje vandens).

Sausos inhaliacijos padeda greitai susidoroti su stipriomis spūstimis. Jų įgyvendinimui naudojami natūralių antibiotikų komponentai:

  • svogūnas;
  • krienų šaknis;
  • česnako.

200 gr. visi ingredientai turi būti sutarkuoti ir sudėti į indą. Virš jo turėtumėte 12-15 minučių kvėpuoti ištekančiais garais. Po to stiklainį galima sandariai uždaryti ir įdėti į šaldytuvą. Mišinys tinka dar 3 panašioms inhaliacijoms.

Prevencija

Kalbant apie lėtinį rinitą, prevencija čia vaidina didžiulį vaidmenį. Visiškai įmanoma išvengti proceso chronizavimo, jei laikotės tam tikrų taisyklių.

  1. Sveikas gyvenimo būdas, imuniteto stiprinimas, grūdinimo procedūros.
  2. Fizinė veikla.
  3. Žalingų įpročių atmetimas.
  4. Reguliarus nosies skalavimas druskos tirpalais.
  5. Maksimaliai pašalinkite dirgiklių ir alergenų įtaką.
  6. Gydykite visas atsirandančias ENT ligas laiku ir prižiūrint gydytojui.
  7. Gydydami peršalimą nepiktnaudžiaukite vazokonstrikcinių lašų vartojimu.

Jei darbas susijęs su pavojinga gamyba, tuomet būtinai turite pasirūpinti asmeninių apsaugos priemonių naudojimu. Kai kuriais atvejais, išsivysčius komplikacijoms, geriausias pasirinkimas būtų pakeisti veiklos rūšį.

Visos lėtinio rinito formos, išskyrus alerginį rinitą, gerai reaguoja į terapiją. Todėl stebėkite savo sveikatą ir, jei turite įtartinų simptomų, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengviau bus atsikratyti šio negalavimo..

Nuo vaikystės turėjau vazomotorinį rinitą. Tai reiškia, kad mano nosis kiekvieną dieną užsikemša ir ne visos priemonės gali man padėti. Metams bėgant pastebėjau, kad gimnastika ir joga yra geriausias būdas atsikratyti nosies užgulimo. Nepamenu, kada paskutinį kartą buvau pas gydytoją. Dabar galiu sau padėti ir tikiuosi, kad niekada nereikės vartoti vaistų..

Marija

Nėštumo metu sirgau rinitu, rhinolife yra vienintelė priemonė, kuri palengvino ir padėjo sušvelninti patinimą.

Ir man labai padėjo vaistažolių preparatas „Edas 131 Rinitol“. Tai nėra priklausomybė ir gerai pašalina peršalimo simptomus, nesukeliant šalutinio poveikio.

Mes žinome, koks gyvūnas yra šis rinitas, jį gavau dėl ilgesnio nosies lašų vartojimo. Kas žinojo, kad atsiras patinimas ir nosis nustos normaliai veikti. Purškalas „Aquamaster“ padeda atstatyti, jis parduodamas su nuimamu antgaliu. Taip pat kiekvieną dieną darau įkvėpimą ir apšilimą, priemonių, kurių buvo imtasi, rezultatas yra geras.

Olga

Atrofinį slogą gydau skalaudamas nosį druskos tirpalais ir Flemingo tepalu. Beveik visada tepu jos nosį naktį. Tai palengvina kvėpavimą ir neleidžia gleivinei išdžiūti. Gerai malšina uždegimą ir patinimą.

Lėtinis rinitas: priežastys ir gydymas

Lėtinis rinitas yra išplitusi forma arba nekokybiško ūminio rinito gydymo pasekmė, kuriai būdingas užsitęsęs nosies gleivinės uždegiminis procesas ir kartu su dusuliu ir gleivėmis iš turbinatų.

Kiekvienas žmogus, nesvarbu, vaikas ar suaugęs, su šia problema yra susipažinęs iš pirmų lūpų. Tačiau ne visi su ja elgiasi visiškai atsakingai..

Lėtinis rinitas dėl jo eigos trukmės sukelia didelį paciento diskomfortą. Lėtinis rinitas gali egzistuoti kaip savarankiška liga arba išsivystyti daugelio į organizmą patekusių infekcijų (gripo, difterijos, tymų, ŽIV infekcijos, gonorėjos ir kt.) Fone..

Lėtinio rinito priežastys

Lėtinio rinito priežastys apima daugybę veiksnių. Dominuojanti vieta tarp jų dažnai yra pasikartojantis ūminis rinitas, taip pat alerginės reakcijos į įvairias žmogų supančias mikrodaleles (tuopos pūkai, žiedadulkės, namų dulkės, kailis ir kt.).

Kai kurie anatominės nosies ertmės struktūros sutrikimai taip pat išskiriami tarp lėtinio rinito priežasčių. Tai apima nosies pertvaros kreivumą, dėl kurio gali išsivystyti vienašalė turbinato hipertrofija, taip pat įgimtus ir įgytus nosies ertmės defektus..

Lėtinį rinitą gali sukelti ilgalaikis tam tikrų dirginančių veiksnių poveikis nosies gleivinei. Metalo ir mineralų dulkės gali sužeisti nosies gleivinę, o kitų rūšių dulkės (kreida, miltai ir kt.) Daro žalingą poveikį blakstienų epitelio blakstienoms, dėl ko pažeidžiamas sekrecijos nutekėjimas iš gleivinių liaukų ir taurių ląstelių..

Taip pat verta paminėti, kad kaupiantis dulkėms nosies kanaluose dėl dulkių cementavimo gali susidaryti nosies akmenys (rinolitas). Dirgikliai, galintys sukelti lėtinį nosies gleivinės uždegimą, yra garai ir dujos.

Viena iš galimų lėtinio rinito atsiradimo priežasčių yra vietinio pobūdžio patologiniai procesai ryklėje ir paranalinėse sinusose. Tai apima: užpakalinių nosies kanalų spindžio susiaurėjimą adenoidais, pūlingas išskyras, dirginančias nosies gleivinę, sergant paranalinių sinusų ligomis (sinusitas, sinusitas), vangus infekcinis procesas lėtinio tonzilito fone..

Neigiama aplinkos įtaka taip pat laikoma lėtinio rinito priežastimi. Tai gali būti banali hipotermija, sukelianti refleksinį kraujagyslių tonuso pasikeitimą, arba karštas, sausas oras, kuris sausina nosies gleivinę ir tokiu būdu slopina ciliarinio epitelio funkciją..

Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti lėtinį rinitą. Tai apima vazodilatatorius, vartojamus hipertenzijai gydyti. Ilgą laiką į nosį įlašinus vazokonstriktoriaus veikimo spektro lašų, ​​paprastai dirginama nosies gleivinė ir išprovokuojamas vazomotorinio rinito vystymasis..

Lėtinio rinito priežastys taip pat yra sutrikusi kraujotaka nosies gleivinėje tam tikrų sisteminių ligų fone (alkoholizmas, inkstų ligos, hipertenzija, sistemingas vidurių užkietėjimas, dismenorėja, endokrininės ir nervų sistemos ligos). Šį sąrašą galima papildyti buitinėmis ir operacinėmis traumomis nosies ertmėje, taip pat svetimkūnio buvimu joje..

Lėtinio rinito klasifikacija

Remiantis lėtinio rinito priežastimis, išskiriami keli šio negalavimo tipai..

Lėtinis katarinis rinitas - būdingas nosies kvėpavimo sunkumas, kuris paprastai pasireiškia vienos nosies pusės užgulimu. Šiuo atveju nosies išskyros yra gleivinės ir vidutinio sunkumo, tačiau paūmėjus ligai, jos gali tapti pūlingos ir gausios. Kai kuriais atvejais, padidėjus išskiriamų gleivių kiekiui, pažeidžiamas uoslė.

Lėtiniam hipertrofiniam rinitui būdingas nosies gleivinės augimas ir sustorėjimas (hiperplazija) lėtinio uždegiminio proceso fone. Tuo pačiu metu nosies kvėpavimas yra labai sunkus arba tampa visiškai neįmanomas dėl to, kad nosies kanalai sutampa peraugusia gleivine (pacientas priverstas nuolat kvėpuoti per burną)..

Nosies išskyros yra gausios ir, kaip taisyklė, gleivinės. Paciento balsas tampa nosimi, sutrinka skonio ir uoslės funkcijos, atsiranda skausmingas galvos skausmas.

Lėtinis atrofinis rinitas - būdingas nosies gleivinės retėjimas (nosies kanalai plečiasi tuo pačiu metu) ir kartu iš nosies išsiskiria klampios gleivės, kurios išdžiovina pluteles, taip pat niežulys ir sausumo jausmas nosyje ir gerklėje. Susiformavus daugybei plutelių, sunku kvėpuoti nosimi ir sutrinka uoslė.

Ypatinga lėtinio atrofinio rinito forma - ozena, kuri yra nestabili sloga, kartu su nosies ertmėje susidariusiu nešvariu pilku pluteliu, turinčiu aštrų nemalonų kvapą (dažniausiai pykina, saldu).

Ozena sukelia nosies gleivinės žaizdų infekcija mikroorganizmu Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Lėtinis vazomotorinis rinitas - būdingas sunkumas kvėpuojant nosimi, gausus gleivinės ir vandeningas nosies išskyros, paroksizminis čiaudulys. Šios apraiškos yra autonominės nervų sistemos disfunkcijų pasekmė ir atsiranda padidėjus kraujospūdžiui, staigiai pakitus temperatūrai, pabudus, esant stresui ar pervargimui..

Šio tipo ligos simptomai gali būti miego sutrikimas ir bendros būklės pablogėjimas..

Lėtinis alerginis rinitas - būdingas niežėjimas, deginimo pojūčiai nosyje, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamo čiaudėjimo priepuoliai. Iš nosies išskyros yra vandeningos. Priklausomai nuo alergenų tipo, vazomotorinis rinitas gali būti ištisus metus arba sezoninis (šienligė).

Gydymas

Gydant lėtinį rinitą, nėra vienintelio universalaus vaisto, galinčio galutinai pašalinti šią problemą. Kas gali padėti vienu konkrečiu atveju, kitu atneša tik trumpalaikį pagerėjimą..

Lėtinio rinito gydymo metodai priklauso nuo ligos formos ir individualių organizmo ypatumų..

Katarinis rinitas

Gydant lėtinį katarinio tipo rinitą, visų pirma reikia pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado šios ligos forma. Tik tada galima padidinti terapinių priemonių veiksmingumą..

Lėtinio katarinio rinito gydymas vaistais yra vazokonstriktorių vartojimas, kurio tikslas yra pagerinti nosies kvėpavimą ir sumažinti patinimą..

Šie vaistai yra lašų ar purškalų pavidalu (Sanorin, Naphtizin, Nazol, Otrivin, Nazivin ir kt.). Tačiau šios grupės vaistų vartojimas gali sukelti priešingą poveikį, nes jie sukelia organizmo priklausomybę, o tai paneigia visas terapines pastangas..

Pacientui skiriami antihistamininiai vaistai (Akrivastin, Loratodin), antiglostantai (ksilometazolinas, oksimetazolinas), gliukokortikoidai (mometazonas, Nasonex) ir, jei reikia, antibakteriniai vaistai..

Gydant lėtinį katarinį rinitą, taip pat naudojamos fizioterapinės procedūros (lazerio terapija ir ultravioletinė spinduliuotė). Chirurginis gydymas naudojamas tik tuo atveju, jei nosies ertmėje nustatomi anatominiai pokyčiai..

Hipertrofinis rinitas

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas daugeliu atvejų pagrįstas ta pačia vaistų terapija kaip ir katarinės rinito atveju. Tačiau šios ligos formos eiga rodo, kad daugumai pacientų reikalinga operacija, kuri apima chirurginį, mechaninį ar terminį poveikį toms turbinatų dalims, kurios linkusios į hipertrofinius pokyčius..

Lėtinio hipertrofinės formos rinito gydymas taip pat gali būti atliekamas užšaldant (kriochirurgija) arba cauterizuojant (galvanokaustinius) audinius metaliniu antgaliu arba chemikalais (trichloracto rūgštis, sidabro nitratas ir kt.).

Atrofinis rinitas

Lėtinio atrofinio rinito gydymas atliekamas taikant bendro ir vietinio poveikio metodus. Chirurginis gydymas skiriamas ypač retais atvejais..

Bendras lėtinio atrofinio rinito gydymas apima stimuliuojančių vaistų (rutino, kalcio gliukonato, alavijo ekstrakto, fitino) vartojimą, taip pat vitaminų terapiją ir UHF. Siekiant pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir atstatyti nosies gleivinę, naudojami ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas, agapurinas..

Norint suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus nosies gleivinėje ir atkurti epitelį, skiriamas vietinis lėtinio atrofinio rinito gydymas, įskaitant maistingų tepalų, kurių sudėtyje yra gliukozės, naudojimą..

Vazomotorinis rinitas

Šios formos lėtinio rinito gydymas atliekamas tiek vaistais, tiek chirurginiais metodais..

Medicininis lėtinio vazomotorinio rinito gydymas apima steroidinių vaistų vartojimą, taip pat vazokonstriktorių ir antialerginių nosies lašų vartojimą. Druskos tirpalai naudojami nosies kanalams plauti..

Medicininių procedūrų kompleksas turėtų apimti elektroforezę ir akupunktūrą.
Norint sumažinti apatines nosies gumbas, dėl kurių pagerėja nosies kvėpavimas, skiriama operacija.

Alerginė sloga

Pagrindinis lėtinio alerginio rinito gydymo tikslas yra sumažinti arba visiškai pašalinti dominuojančius šios rūšies ligos simptomus: niežulį nosyje ir akyse, nosies išskyras, čiaudulį ir ašarojančias akis. Šiuo tikslu naudojami trijų kartų H1-histamino blokatoriai:

  • Tavegilas, Suprastinas, Diazolinas, Difenhidraminas;
  • Claritinas, Simprexas, Kestinas, Zyrtecas;
  • Telfastas, Xizalas, Erius.

Šalutinio poveikio tikimybė mažėja priklausomai nuo kartos aukščio.

Svarbų vaidmenį gydant lėtinį alerginį rinitą atlieka ultravioletinis nosies gleivinės apšvitinimas, dinaminės srovės, magnetoterapija.

Gydymas liaudies metodais

Pirmasis žingsnis kovojant su lėtiniu rinitu yra nosies kanalų skalavimas. Ši procedūra atliekama tirpalais, kurių pagrindas yra jūros druska, valgomoji druska, pridedant eukalipto ar propolio tinktūros, soda, jodo, kalio permanganato, burokėlių sulčių, citrinos sulčių. Nuskalaukite nosį mažu švirkštu ar švirkštu.

Tepalai, lašai ir įkvėpimas padės išlaisvinti nosies kvėpavimą ir atsikratyti iš nosies išskiriamų gleivių. Kovojant su tuo, tradicinė medicina siūlo įvairius receptus:

  • nosies vidinių kanalų sutepimas skalbimo muilu;
  • karštos garstyčių kojų vonios;
  • svogūnų košė suspaudžia viršutinius nosies sinusus ir nosies sparnus;
  • įkvėpus svogūnų, česnako ar krienų garų;
  • burokėlių tamponai kiekvienoje šnervėje paeiliui;
  • nosies lašai, paruošti iš daržovių ir kamparo aliejaus mišinio bei propolio tinktūros;
  • dūmų įkvėpimas iš viryklėje rūkstančių česnako stiebų, vatos tamponai, duonos skrebučiai ir kt.
  • sušildyti nosį kietai virtais kiaušiniais, karštu smėliu ar druska, karšta sorų koše.

Sveikas gyvenimo būdas ir stiprus imunitetas padės nugalėti lėtinį rinitą, netaikant medicininių procedūrų.

Lėtinis rinitas: kaip jis vyksta ir kaip jis gydomas

Vėl sloga? Galimas lėtinis rinitas.

Vasara, ruduo, žiema ar pavasaris - lėtinis rinitas nerūpi. Jis visada yra su mumis, pavyzdžiui, namų raktai ar piniginė. Dažniausiai jis miega, bet kartais pabunda, tyliai jaučiasi ir tada vėl užmiega. Blogai, kai negali užmigti, jis tampa blogiausiu mūsų priešu.

Tarp viršutinių kvėpavimo takų ligų pirmauja lėtinis rinitas. Tyrimai parodė, kad 20% gyventojų kenčia nuo jo, o dar 40% patyrė jo simptomus. Skaičiai įspūdingi ir stebina, ar tikrai vis dar nėra panacėjos 1 ?

Pagal žodžius „lėtinis rinitas“ gydytojai reiškia nosies gleivinės uždegimą, lėtinę formą.

Negalima painioti rinito su sinusitu, kuris sukelia uždegiminius sinusus. Rinitas veikia tik nosies kanalus, tačiau gana dažnai šios dvi ligos papildo viena kitą.

Pagal 2 proceso eigą lėtinis rinitas yra kelių pagrindinių formų:

  • Kataralas
  • Hipertrofiškas
  • Atrofiškas
  • Alerginis
  • Vazomotoras

Šios formos gryna forma būna retai. Jie jungiasi tarpusavyje, formuoja unikalias formas ir yra suskirstyti į porūšius.

Yra 3 įprasti lėtinio rinito tipai:

  • Kataralas. Dažniausias rinito tipas. Auga nuo negydyto ūminio rinito ir virusinių infekcinių ligų.
  • Alerginis. Vienas iš labiausiai paplitusių. Tai pasireiškia sezoniškai arba ištisus metus, įkvėpus žmonėms netoleruojamų alergenų. Kartu su aštriu nosies kanalų susiaurėjimu ir patinimu.
  • Hipertrofiškas. Uždega nosies gleivinė, kuri blogai reaguoja į vaistus. Padidėja gleivinės tūris ir proliferacija, o tai gali tapti chirurginės intervencijos indikacija.
  • Atrofiškas. Kartu su nosimi susidaro ruoniai ir atrofijos (plutos). Sekretas yra klampus, tirštas, blogo kvapo. Pavojus slypi šios formos išaugoje į ozeną ar lėtinį vaisiaus rinitą.

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinis rinitas ir ūminis rinitas yra beveik identiški simptomais. Skirtumas tas, kad lėtinės ligos simptomai išreiškiami mažesniu intensyvumu, o pats ligos procesas yra užsitęsęs. Simptomai paprastai blogėja.

Pagrindinis suaugusiųjų ir vaikų lėtinio rinito simptomas yra dusulys per nosį. Problema pastebima periodiškai, kartu su pakaitiniu nosies užgulimu skirtingose ​​nosies pusėse. Be pasunkėjusio kvėpavimo, gali būti jaučiamas patinimas, galvos skausmas, nemiga, nepaliaujamas niežėjimas, todėl atsiranda čiaudulys. Suaugusiųjų ir vaikų ligos simptomai gali sustiprėti naktį, šalčio ar karščio metu.

Išskyrų spalva ir konsistencija skiriasi, atsižvelgiant į ligos formą - bespalvis tirštas skystis, žalsvas arba geltonas ir net pilkas, paliekantis nosį tankių plutelių pavidalu. Kartais išsiskyrimą lydi kraujo 2 priemaiša.

Išskyros metu rinito tipą gali nustatyti tik specialistas, nes dažnai ligos formos yra derinamos.

Sunkias formas lydi karščiavimas, nosies paraudimas ir galvos skausmas. Atrofiniam rinitui būdingas dalinis kvapo praradimas, pūlingos išskyros, nemalonus kvapas 4.

Vaikams lėtinį rinitą gali papildyti kosulys ir net vėmimas dėl gleivių, tekančių į nosiaryklę, o tai taip pat yra tiesioginis simptomas..

Lėtinio rinito priežastys

Prieš pradedant gydymą, turite nustatyti suaugusiųjų ar vaikų ligos priežastis:

  • Dažna sloga ar koricija;
  • Įgimti ar įgyti anatominiai pokyčiai, pavyzdžiui, pertvaros kreivumas;
  • Žalingi veiksniai, turintys įtakos gleivinei, tokie kaip kenksmingi garai, kvapai, dulkės ir įvairūs alergenai;
  • Šaltas oras, dėl kurio atsiranda hipotermija ir keičiasi nosies indų tonas;
  • Įvairios žmogaus kūno patologijos, galinčios turėti įtakos nosies būklei, pavyzdžiui, širdies, kraujagyslių ar inkstų ligos;
  • Chirurginės intervencijos ir įgytos traumos;
  • Virusinė infekcija, dažniausia suaugusiųjų ir vaikų priežastis, ypač rudenį ir žiemą;
  • Kiti veiksniai, mažinantys apsaugines nosies funkcijas, tokie kaip tonzilitas, diatezė, adenoidai, sinusitas ir kt. 2

Lėtinis rinitas ir gydymas

Išsprendus lėtinio rinito simptomus ir priežastis, lieka klausimas - kaip gydyti? Tikrai neverta palikti jo be gydymo. Iš pažiūros nesunki liga iš pradžių sukelia pasekmes, provokuojančias kitų lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymąsi. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

Prieš gydydami ligą, turėtumėte nustatyti jos tipą. Galutinis terapijos efektyvumas priklauso nuo teisingos diagnozės. Mes dar kartą pakartojame, kad tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, remdamasis daugeliu tyrimų ir išaiškinęs specifinius simptomus 5.

Atrofinis ir vazomotorinis rinitas gydomi specialiais hormoniniais vaistais. Vaistai gali atsikratyti ligos simptomų, palengvinti kvėpavimą 6.

Gydant lėtinį infekcinį rinitą, pagrindiniai tikslai yra šie:

  • Mikrobinių ligos sukėlėjų skaičiaus mažinimas;
  • Uždegiminių procesų gydymas;
  • Sutrikusio kvėpavimo atstatymas, edemos pašalinimas;
  • Visiškas atleidimas nuo išskyrų ir skausmingų pojūčių;
  • Bendras nosies gleivinės gijimo procesų stimuliavimas;
  • Vietinio imuniteto apsaugos funkcijų atkūrimas.

Šiandien yra daugybė priemonių, veikiančių pažeistą nosies gleivinę. Tačiau tam tikrų priemonių tinkamumo, jų naudojimo racionalumo klausimas vis dar yra opus.

Lėtinio rinito gydymo priemonė

Vienas iš vaistų, vartojamų gydant lėtinį infekcinį rinitą, yra IRS®19. Vaistas turi imunostimuliuojantį poveikį, nes jame yra bakterijų lizatų, kurie aktyvina vietinį imuninį atsaką. Vietoje susidarę antikūnai užkerta kelią infekcijos sukėlėjų fiksacijai ir tolesniam dauginimuisi ant nosies gleivinės. IRS®19 antivirusinis poveikis atsiranda dėl jo paties interferono, kuris yra pagrindinis antivirusinės gynybos veiksnys, gamybos stimuliavimo 8.

IRS®19 gaminamas purškalo pavidalu su specialiu antgaliu. Dėl šios išleidimo formos produktą patogu naudoti suaugusiems ir vaikams..

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir gali būti skiriamas vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus 7. Todėl IRS®19 plačiai naudojamas pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje 6.

IRS®19 naudojamas viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų, įskaitant lėtinį rinitą, gydymui ir profilaktikai. Terapiniais tikslais vaikams iki trejų metų skiriama IRS®19 injekcija, viena dozė į nosies kanalus du kartus per dieną. Suaugusiesiems ir trejų metų ir vyresniems vaikams 2–5 kartus per dieną galima suleisti vieną injekciją į nosies kanalus. IRS®19 terapija ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms prisideda prie reikšmingo rinito reiškinių sumažėjimo, nosies kvėpavimo normalizavimo, o priešvirusinio vaisto IRS®19 prevencinis poveikis trunka nuo trijų iki keturių mėnesių 6.

Mes vis dar bijome peršalimo ir jo komplikacijų, pasireiškiančių lėtinėmis formomis, tačiau žinome, ko bijo sloga..