Lėtinis rinitas

Angina

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės lėtinio rinito išsivystymo priežastys:

  • pasikartojanti ar negydoma koricija;
  • genetinis polinkis;
  • alergija;
  • infekciniai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač arachidono rūgšties metaboliniai sutrikimai);
  • hormoninio lygio pokyčiai;
  • įkvepiant per šaltą, karštą, sausą, užterštą ar dulkėtą orą;
  • nosies anatominės struktūros pažeidimai (ypač nosies pertvaros kreivumas);
  • chirurginės intervencijos nosies ertmėje;
  • svetimkūniai nosies ertmėje;
  • piktnaudžiavimas vietiniais kraujagysles sutraukiančiais vaistais (lašai, purškalai);
  • blogi įpročiai.

Ligos formos

Lėtinis rinitas gali būti šių formų:

  • hipertrofinis;
  • atrofinis;
  • alerginė (sezoninė ar ištisus metus);
  • nealergiškas;
  • profesionalus;
  • vazomotorinis.

Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Pagal visuotinai pripažintą klinikinę klasifikaciją lėtinis rinitas pasireiškia šiomis formomis:

  • kataralas;
  • hipertrofinis;
  • atrofiškas.

Savo ruožtu lėtinis hipertrofinis rinitas yra dviejų tipų:

  • ribotas;
  • difuzinis.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • paprastas;
  • fetid coryza (ozena).

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinio rinito simptomai, neatsižvelgiant į ligos formą, yra šie:

  • išskyros iš nosies ertmės;
  • nosies gleivinės sausumas;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • sumažėjęs uoslė;
  • nosies balsas;
  • niežėjimo pojūtis nosies ertmėje;
  • gerklės skausmas;
  • čiaudulys (ypač ryte);
  • refleksinis kosulys;
  • knarkimas;
  • nuolatiniai galvos skausmai.

Šie simptomai pacientams, sergantiems lėtiniu rinitu, gali būti įvairaus sunkumo ir pasireikšti įvairiais deriniais..

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių lėtinio rinito požymių yra postnosalinis sindromas, kuris yra nenormalių sekretų kaupimasis nosies ir gerklės gale, dėl kurio pacientas jaučia diskomfortą. Postnasalinis sindromas gali sukelti lėtinį gerklės skausmą ir (arba) lėtinį neproduktyvų kosulį.

Alerginis lėtinis rinitas dažniausiai pasireiškia niežėjimo jausmu nosyje, ausyse ir gerklėje, akių ir vandeningų akių paraudimu, nosies kvėpavimo nebuvimu ar pasunkėjimu ir greitu nuovargiu. Iš nosies išskyros yra aiškios, vandeningos.

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, nosies užgulimas dažniausiai būna ryškesnis vienoje nosies pusėje. Nosies kvėpavimo sutrikimas sustiprėja šaltu oru. Iš nosies ertmės išskyros yra gleivinės ar gleivinės, vidutinio sunkumo, tačiau gali tapti gausios ir pūlingos.

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, pastebimas nosies gleivinės peraugimas ir sustorėjimas (hiperplazija). Peraugusi gleivinė trukdo kvėpuoti nosimi, kol ji visiškai sustoja dėl nosies kanalo užsikimšimo, pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Be to, suspaustos nasolacrimal kanalų angos, kurios gali sukelti dakriocistitą (ašarų maišelio uždegimą) ir konjunktyvitą. Suslėgus Eustachijaus vamzdelių burnai, gali išsivystyti Eustachitas.

Sergant lėtiniu atrofiniu rinitu, iš nosies ertmės išsiskiria negausios klampios gleivės, kurios išdžiūvusios formuoja plutą. Bandant pašalinti pluteles, sužalojama atrofinė nosies ertmės gleivinė. Nuolatinė mikrotrauma sukelia opas, kraujavimą iš nosies, antrinę infekciją. Kai gleivinės opos yra užkrėstos Klebsiella, tokio tipo lėtinis atrofinis rinitas pasireiškia kaip vaisiaus rinitas arba ozena. Tuo pačiu metu nosies ertmėje susidaro purvinos pilkos plutos, kurios yra aštraus nemalonaus (puvusio, pykinančio) kvapo priežastis, kuri gali išplisti gana toli. Tuo pačiu metu padidėja nosies sausumas, pasunkėja distrofiniai procesai ir sunku kvėpuoti nosimi, nepaisant nosies ertmės išsiplėtimo..

Diagnostika

Lėtinio rinito diagnozei naudojami duomenys, gauti renkant skundus, objektyviai ištyrus ir rinoskopiją. Atliekant priekinę rinoskopiją, paprastai nustatoma nedidelė nosies ertmės gleivinės hiperemija ir edema (daugiausia apatinės ir vidurinės nosies gumbų srityje),.

Jei reikia, kreipkitės į sinusų rentgeno ir (arba) kompiuterinę tomografiją (neįtraukite lėtinio sinusito), rinomanometriją. Atliekami alergijos testai. Esant neigiamam alerginių tyrimų rezultatui, atliekamas eozinofilų išskyros iš nosies laboratorinis tyrimas. Be to, skiriamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, kultūros tyrimas dėl patologinio išsiskyrimo nustatant infekcinio agento jautrumą priešinfekciniams vaistams, histologinis nosies gleivinės biopsijos mėginio tyrimas..

Norint atskirti katarinę lėtinio rinito formą nuo hipertrofinės, atliekamas tyrimas su anemizacija: nosies ertmės gleivinė sutepama vazokonstrikciniu vaistu. Ryškus apatinės nosies kriauklės tūrio sumažėjimas rodo, kad nėra tikros hipertrofijos. Nedidelis apatinių turbinų tūrio sumažėjimas arba visiškas jų susitraukimo nebuvimas rodo hipertrofinį procesą.

Viena iš lėtinio rinito apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Lėtinio rinito gydymas

Lėtinio rinito gydymas yra sudėtingas, viena iš jo sėkmės sąlygų yra veiksnių, sukėlusių ligos vystymąsi, įtakos neįtraukimas.

Nosies gleivinės sausumui naudojami drėkinamieji purškalai. Paskirti vietiniai vaistai, kurie pagerina nosies gleivinės trofizmą, nosies ertmę skalauja izotoniniu fiziologiniu tirpalu. Reikėtų vengti dažnai vartoti kraujagysles sutraukiančių lašų. Su infekcinės etiologijos rinitu vietiniai antibakteriniai vaistai skiriami tepalo, purškalo, lašų pavidalu, kurių pasirinkimas grindžiamas mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymo rezultatais..

Sergant lėtiniu alerginiu rinitu, kontaktas su alergenu atmetamas jį nustačius. Parodomi vietiniai antialerginiai vaistai, kai kuriais atvejais atliekama specifinė imunoterapija. Sunkiais atvejais gali būti skiriami intranazaliniai kortikosteroidai. Vazokonstriktorių sukeliantys lašai šiuo atveju neturi aiškaus teigiamo poveikio, todėl ilgai juos vartojant gali išsivystyti vaistų sloga..

Sergant lėtiniu katariniu rinitu, naudojami priešuždegiminį ir sutraukiantį poveikį turintys nosies lašai.

Esant nosies pertvaros kreivumui, nurodomas chirurginis defekto pašalinimas (septoplastika).

Lėtinio atrofinio rinito gydymas yra simptominis. Terapinis poveikis pasiekiamas nuolat drėkinant nosies ertmės gleivinę fiziologiniu tirpalu (lašai, purškalai, drėkintuvai), lašinant aliejaus vitaminų A ir E tirpalą ir kitus aliejaus lašus..

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo. Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą (elektrokoaguliacija, radijo bangų chirurgija, kriodestrukcija, ultragarso ar lazerio metodai). Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto. Operacija leidžia visiškai atkurti nosies kvėpavimą. Sunkios hipertrofijos atveju gali reikėti visiškai arba iš dalies pašalinti apatinę turbiną (konotomiją).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip lėtinis deguonies badas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinės apnėjos sindromas, sinusitas. Lėtinis alerginis rinitas yra didelis bronchinės astmos rizikos veiksnys.

Prognozė

Laiku ir teisingai parinkus gydymą, prognozė yra palanki.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lėtinio rinito vystymuisi, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmias kvėpavimo takų ligas;
  • vengti kontakto su alergenais;
  • nosies ertmės anatomijos pažeidimų korekcija;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • vengiant nekontroliuojamo vazokonstrikcinių lašų vartojimo.

Lėtinis rinitas: kaip jis vyksta ir kaip jis gydomas

Vėl sloga? Galimas lėtinis rinitas.

Vasara, ruduo, žiema ar pavasaris - lėtinis rinitas nerūpi. Jis visada yra su mumis, pavyzdžiui, namų raktai ar piniginė. Dažniausiai jis miega, bet kartais pabunda, tyliai jaučiasi ir tada vėl užmiega. Blogai, kai negali užmigti, jis tampa blogiausiu mūsų priešu.

Tarp viršutinių kvėpavimo takų ligų pirmauja lėtinis rinitas. Tyrimai parodė, kad 20% gyventojų kenčia nuo jo, o dar 40% patyrė jo simptomus. Skaičiai įspūdingi ir stebina, ar tikrai vis dar nėra panacėjos 1 ?

Pagal žodžius „lėtinis rinitas“ gydytojai reiškia nosies gleivinės uždegimą, lėtinę formą.

Negalima painioti rinito su sinusitu, kuris sukelia uždegiminius sinusus. Rinitas veikia tik nosies kanalus, tačiau gana dažnai šios dvi ligos papildo viena kitą.

Pagal 2 proceso eigą lėtinis rinitas yra kelių pagrindinių formų:

  • Kataralas
  • Hipertrofiškas
  • Atrofiškas
  • Alerginis
  • Vazomotoras

Šios formos gryna forma būna retai. Jie jungiasi tarpusavyje, formuoja unikalias formas ir yra suskirstyti į porūšius.

Yra 3 įprasti lėtinio rinito tipai:

  • Kataralas. Dažniausias rinito tipas. Auga nuo negydyto ūminio rinito ir virusinių infekcinių ligų.
  • Alerginis. Vienas iš labiausiai paplitusių. Tai pasireiškia sezoniškai arba ištisus metus, įkvėpus žmonėms netoleruojamų alergenų. Kartu su aštriu nosies kanalų susiaurėjimu ir patinimu.
  • Hipertrofiškas. Uždega nosies gleivinė, kuri blogai reaguoja į vaistus. Padidėja gleivinės tūris ir proliferacija, o tai gali tapti chirurginės intervencijos indikacija.
  • Atrofiškas. Kartu su nosimi susidaro ruoniai ir atrofijos (plutos). Sekretas yra klampus, tirštas, blogo kvapo. Pavojus slypi šios formos išaugoje į ozeną ar lėtinį vaisiaus rinitą.

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinis rinitas ir ūminis rinitas yra beveik identiški simptomais. Skirtumas tas, kad lėtinės ligos simptomai išreiškiami mažesniu intensyvumu, o pats ligos procesas yra užsitęsęs. Simptomai paprastai blogėja.

Pagrindinis suaugusiųjų ir vaikų lėtinio rinito simptomas yra dusulys per nosį. Problema pastebima periodiškai, kartu su pakaitiniu nosies užgulimu skirtingose ​​nosies pusėse. Be pasunkėjusio kvėpavimo, gali būti jaučiamas patinimas, galvos skausmas, nemiga, nepaliaujamas niežėjimas, todėl atsiranda čiaudulys. Suaugusiųjų ir vaikų ligos simptomai gali sustiprėti naktį, šalčio ar karščio metu.

Išskyrų spalva ir konsistencija skiriasi, atsižvelgiant į ligos formą - bespalvis tirštas skystis, žalsvas arba geltonas ir net pilkas, paliekantis nosį tankių plutelių pavidalu. Kartais išsiskyrimą lydi kraujo 2 priemaiša.

Išskyros metu rinito tipą gali nustatyti tik specialistas, nes dažnai ligos formos yra derinamos.

Sunkias formas lydi karščiavimas, nosies paraudimas ir galvos skausmas. Atrofiniam rinitui būdingas dalinis kvapo praradimas, pūlingos išskyros, nemalonus kvapas 4.

Vaikams lėtinį rinitą gali papildyti kosulys ir net vėmimas dėl gleivių, tekančių į nosiaryklę, o tai taip pat yra tiesioginis simptomas..

Lėtinio rinito priežastys

Prieš pradedant gydymą, turite nustatyti suaugusiųjų ar vaikų ligos priežastis:

  • Dažna sloga ar koricija;
  • Įgimti ar įgyti anatominiai pokyčiai, pavyzdžiui, pertvaros kreivumas;
  • Žalingi veiksniai, turintys įtakos gleivinei, tokie kaip kenksmingi garai, kvapai, dulkės ir įvairūs alergenai;
  • Šaltas oras, dėl kurio atsiranda hipotermija ir keičiasi nosies indų tonas;
  • Įvairios žmogaus kūno patologijos, galinčios turėti įtakos nosies būklei, pavyzdžiui, širdies, kraujagyslių ar inkstų ligos;
  • Chirurginės intervencijos ir įgytos traumos;
  • Virusinė infekcija, dažniausia suaugusiųjų ir vaikų priežastis, ypač rudenį ir žiemą;
  • Kiti veiksniai, mažinantys apsaugines nosies funkcijas, tokie kaip tonzilitas, diatezė, adenoidai, sinusitas ir kt. 2

Lėtinis rinitas ir gydymas

Išsprendus lėtinio rinito simptomus ir priežastis, lieka klausimas - kaip gydyti? Tikrai neverta palikti jo be gydymo. Iš pažiūros nesunki liga iš pradžių sukelia pasekmes, provokuojančias kitų lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymąsi. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

Prieš gydydami ligą, turėtumėte nustatyti jos tipą. Galutinis terapijos efektyvumas priklauso nuo teisingos diagnozės. Mes dar kartą pakartojame, kad tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, remdamasis daugeliu tyrimų ir išaiškinęs specifinius simptomus 5.

Atrofinis ir vazomotorinis rinitas gydomi specialiais hormoniniais vaistais. Vaistai gali atsikratyti ligos simptomų, palengvinti kvėpavimą 6.

Gydant lėtinį infekcinį rinitą, pagrindiniai tikslai yra šie:

  • Mikrobinių ligos sukėlėjų skaičiaus mažinimas;
  • Uždegiminių procesų gydymas;
  • Sutrikusio kvėpavimo atstatymas, edemos pašalinimas;
  • Visiškas atleidimas nuo išskyrų ir skausmingų pojūčių;
  • Bendras nosies gleivinės gijimo procesų stimuliavimas;
  • Vietinio imuniteto apsaugos funkcijų atkūrimas.

Šiandien yra daugybė priemonių, veikiančių pažeistą nosies gleivinę. Tačiau tam tikrų priemonių tinkamumo, jų naudojimo racionalumo klausimas vis dar yra opus.

Lėtinio rinito gydymo priemonė

Vienas iš vaistų, vartojamų gydant lėtinį infekcinį rinitą, yra IRS®19. Vaistas turi imunostimuliuojantį poveikį, nes jame yra bakterijų lizatų, kurie aktyvina vietinį imuninį atsaką. Vietoje susidarę antikūnai užkerta kelią infekcijos sukėlėjų fiksacijai ir tolesniam dauginimuisi ant nosies gleivinės. IRS®19 antivirusinis poveikis atsiranda dėl jo paties interferono, kuris yra pagrindinis antivirusinės gynybos veiksnys, gamybos stimuliavimo 8.

IRS®19 gaminamas purškalo pavidalu su specialiu antgaliu. Dėl šios išleidimo formos produktą patogu naudoti suaugusiems ir vaikams..

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir gali būti skiriamas vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus 7. Todėl IRS®19 plačiai naudojamas pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje 6.

IRS®19 naudojamas viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų, įskaitant lėtinį rinitą, gydymui ir profilaktikai. Terapiniais tikslais vaikams iki trejų metų skiriama IRS®19 injekcija, viena dozė į nosies kanalus du kartus per dieną. Suaugusiesiems ir trejų metų ir vyresniems vaikams 2–5 kartus per dieną galima suleisti vieną injekciją į nosies kanalus. IRS®19 terapija ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms prisideda prie reikšmingo rinito reiškinių sumažėjimo, nosies kvėpavimo normalizavimo, o priešvirusinio vaisto IRS®19 prevencinis poveikis trunka nuo trijų iki keturių mėnesių 6.

Mes vis dar bijome peršalimo ir jo komplikacijų, pasireiškiančių lėtinėmis formomis, tačiau žinome, ko bijo sloga..

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas yra negalavimas, kuriam būdingi pasikartojantys ūminio rinito simptomai - sunku kvėpuoti oru per nosį, gausiai įvairios konsistencijos išskyros, sumažėjęs uoslė..

Ši ligos forma sukelia didelį diskomfortą sergančio žmogaus gyvenime ir tiesiogiai veikia bendrą kūno būklę. Dėl uždegiminio proceso nėra suskirstymo į asmens amžių ir lytį - jis vienodai pasireiškia suaugusiesiems ir vaikams. Dažniausia šio tipo rinito priežastis yra sumažėjęs imunitetas..

Lėtinis rinitas turi keletą atmainų, todėl ligos eiga, simptomai ir gydymas bus specifiniai kiekvienai rūšiai atskirai, tačiau bet kokiu atveju jis turės integruotą požiūrį ir susidės iš vaistų terapijos, fizioterapijos ir liaudies vaistų vartojimo.

Etiologija

Pagrindinės lėtinio rinito susidarymo priežastys yra šios:

  • alerginių medžiagų nurijimas;
  • nuolat vartoti nosies lašus, kurie labai dažnai sukelia priklausomybę ir po to tampa visiškai neveiksmingi;
  • hormonų lygio sumažėjimas organizme dėl nėštumo, sutrikimų ar vienos iš skydliaukės dalių pašalinimo;
  • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir nikotinu;
  • valgyti aštrų maistą;
  • nosies pertvaros ir sinuso struktūros patologija;
  • oro, kuriame yra daug dulkių ar dujų, įkvėpimas, dėl kurio dirginama nosies gleivinė;
  • plastinės chirurgijos padariniai, kurių metu buvo pakeista turbinų forma;
  • adenoidų uždegimas;
  • įvairios lėtinio pobūdžio kūno ligos;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • kiti uždegiminiai procesai nosies ertmėje;
  • genetinis polinkis.

Veislės

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  • lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  • lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau arba visiškai nereaguoja į vaistus;
  • lėtinis atrofinis rinitas - nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  • alergiškas - gali būti sezoninis arba pastebimas visus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  • lėtinis vazomotorinis rinitas - kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, kuriuos sukelia hipotermija ar ledinio oro įkvėpimas;
  • profesionalus - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  • pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  • terpė - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  • sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Simptomai

Kadangi yra gana daug negalavimų rūšių, kiekvienas iš jų turi savo ypatybes. Taigi, lėtinio katarinio rinito simptomai gali būti:

  • nosies išskyros nėra gausios, bet dažnos, su pūlingomis priemaišomis;
  • nesugebėjimas kvėpuoti oru per nosį;
  • migruojantis nosies užgulimas;
  • kvapo pablogėjimas;
  • nosies gleivinės patinimas, kuris blogėja naktį;
  • nosies kanalų tūrio sumažėjimas.

Paciento būklė pagerėja po karšto vonios ar dušo, taip pat mankštos metu.

Hipertrofinio rinito požymiai:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • pūlingo skysčio išsiskyrimas;
  • blogėja ne tik kvapas, bet ir klausa;
  • keisti balso tembrą;
  • knarkimas naktį, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Šio tipo uždegiminio proceso simptomai pasireiškia po ilgesnio lėtinio katarinio rinito kurso..

Lėtinio atrofinio rinito simptomai:

  • deginimo pojūtis nosyje;
  • nepastebima išskyrų;
  • gelsvos arba žalios spalvos atspalvio pluta su kvapniu kvapu;
  • gausus kraujavimas iš nosies, ypač liečiant pluteles;
  • stiprus galvos skausmas;
  • stipraus kosulio priepuoliai.

Šio tipo negalavimams būdingas ir gleivinės retinimas, kad matytumėte kremzlę..

Lėtiniam vazomotoriniam rinitui būdinga:

  • nosies užgulimas, bet tik ryte;
  • gausus vandeninio humoro išsiskyrimas;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • dažni čiaudėjimo priepuoliai;
  • neoplazmų atsiradimas mėlynojo atspalvio nosyje.

Alerginis lėtinis rinitas turi panašių simptomų, tik prie jų vis dar galima pridėti:

  • stiprus gomurio ir nosies niežėjimas;
  • ašarojimą lydi akių skausmas;
  • visiškas kvapo praradimas;
  • nuobodus gebėjimas paragauti maisto.

Laiku kreipiantis pagalbos į specialistus, galima užkirsti kelią ne visada gydomoms pasekmėms. Visų rūšių negalavimai yra gerai gydomi, net naudojant liaudies gynimo priemones.

Komplikacijos

Lėtinio katarinio rinito pasekmės yra šios:

Nesavalaikis alerginio rinito gydymas gali sukelti bronchinės astmos susidarymą.

Dažnai įkvėpus šalto oro pasireiškia tonzilių uždegimas, nuolatinis nemalonus burnos ertmės kvapas, įvairios plaučių ir bronchų ligos..

Diagnostika

Diagnozuojant lėtinį rinitą, svarbu nustatyti uždegiminio proceso tipą. Reikėtų pažymėti, kad diagnostikos procesą supaprastina tai, kad kiekvienam iš šių negalavimų būdų būdinga sava išorinė apraiška..

Nosies ir akių paraudimas būdingas sergant alerginiu rinitu. Turbinai taip pat linkę patinti, tačiau veikiami vaistų jie normalizuojasi. Hipertrofinį rinitą lydi turbinatų gleivinės padidėjimas, kuris nesumažėja nuo vaistų poveikio, sumažėja nosies kanalai. Lėtinį atrofinį rinitą galima išskirti dėl nosies gleivinės sausumo ir plonėjimo. Be tyrimo, atliekama išsami paciento apklausa, siekiant nustatyti pirmojo ligos požymių pasireiškimo laiką ir išsiaiškinti galimus savarankiškus bandymus išgydyti rinitą..

Aparatinės įrangos paciento tyrimas apima:

  • nosiaryklės endoskopija;
  • rentgeno spinduliai;
  • Sinusų kompiuterinė tomografija;
  • rinomanometrija.

Jums taip pat gali tekti kreiptis į alergologą, kad patvirtintumėte alerginio rinito diagnozę..

Gydymas

Lėtinį rinitą gydo tik otolaringologas. Kiekvienas uždegimo tipas turi savo gydymą. Taigi alerginį rinitą galima išgydyti apribojus bet kokį kontaktą su alergenais ir naudojant antialerginius vaistus. Atrofinis rinitas gydomas drėkinančiais ir minkštinančiais lašais ar purškalais, taip pat vartojant vitaminus A, B ir D. Bet kokiam lėtinio rinito pasireiškimui nosies ertmės skalavimas tampa puikiu gydymu..

Chirurginiai gydymo metodai naudojami tik tada, kai pagrindinę ligą komplikuoja nosies pertvaros kreivumas, taip pat su atrofiniu rinitu, kai reikia susiaurinti nosies kanalų spindį. Fizioterapinis gydymas apima akupunktūrą.

Be visų pirmiau minėtų metodų, pacientai gali patys gydyti negalavimą - namuose naudoti liaudies gynimo priemones. Bet tai leidžiama tik gavus jūsų gydančio gydytojo leidimą..

Tradiciniai terapijos metodai yra tinktūros ir nuovirai plovimui iš:

  • ugniažolė;
  • mėtos;
  • aviečių, viburnumo, saldymedžio žievė;
  • lauro lapas;
  • smulkiai supjaustyti burokėliai;
  • krienai ir citrinos.

Svarbu prisiminti, kad neįmanoma išgydyti lėtinio rinito tik naudojant liaudies gynimo priemones. Visiškai gydyti lėtinį rinitą galima tik kartu su vaistais.

Prevencija

Norint išvengti įprastos rinito formos lėtinės formos, jums reikia:

  • stiprinti imunitetą, ypač virusinių ligų paūmėjimo sezono metu;
  • norėdami išvengti alerginio rinito, turėtumėte apsisaugoti nuo alergenų poveikio, pakeisti darbo ar gyvenamąją vietą;
  • greitai gydyti visas kvėpavimo takų ligas ir infekcijas;
  • valgyti daug vitaminų;
  • atlikti profilaktinius tyrimus;
  • atlikti ligos prevenciją liaudies gynimo priemonėmis (periodiškai skalauti nosies ertmę).

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

klasifikacija

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  1. Lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  2. Lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau ar visiškai nereaguoja į vaistus;
  3. Lėtinis atrofinis rinitas yra nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  4. Alerginis - gali būti sezoninis arba ištisus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  5. Lėtinis vazomotorinis rinitas, kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, atsirandantys dėl kūno hipotermijos ar įkvėpus ledinio oro;
  6. Profesionalas - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  1. Pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  2. Vidutinis - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  3. Sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Atsiradimo priežastys

Ligos perėjimą į lėtinę formą lemia nepalankių veiksnių veikimas, netinkamas ūminės rinito formos gydymas.

Lėtinio rinito predisponuojantys veiksniai yra šie:

  • inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • profesinė žala;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;
  • dismenorėja (skausmingos mėnesinės).

Po ūminio rinito dažnai pasireiškia lėtinis rinitas..

Jei praėjus 2 savaitėms po peršalimo simptomų atsiradimo, nosies kvėpavimas nėra atkurtas, jūs negalite toliau gydyti vazokonstriktoriais lašais, turite apsilankyti pas otolaringologą, kad nustatytumėte nuolatinės slogos priežastį..

Išprovokuoti lėtinį rinitą:

  • bakterinė, virusinė, grybelinė infekcija;
  • sinusų ligos;
  • nosies trauma;
  • lakūs toksiški junginiai - sieros rūgšties, gyvsidabrio garai;
  • dirginantis išorinių veiksnių poveikis - dulkės, dūmai, šaltis, sausas oras.

Rinito simptomai

Kiekvienas rinito tipas turės savo klinikinius simptomus..

Lėtinis vazomotorinis rinitas:

  • gausus vandeningas išskyros iš nosies;
  • ašarojimas;
  • paroksizminis čiaudulys;
  • nosies ertmės melsvo atspalvio navikai;
  • nosies užgulimas bus ryte.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • nosies pluta su gelsvu ar žalsvu atspalviu, su nemaloniu kvapu;
  • deginimas nosyje;
  • paroksizminis kosulys;
  • kraujavimas iš nosies;
  • galvos skausmas;
  • sausumas nosiaryklėje;
  • bendros būklės pablogėjimas;
  • miego sutrikimai.

Lėtinis hipertrofinis rinitas:

  • nosies užgulimas;
  • gausus pūlingo pobūdžio išsiskyrimas;
  • keičiasi balso tembras;
  • uoslė pablogėja;
  • klausos praradimas;
  • knarkimo išvaizda;
  • nerviniai sutrikimai.

Alerginis lėtinis rinitas:

  • kvapo praradimas;
  • gebėjimas atskirti skonius yra blankus;
  • ašarojimas;
  • stipraus niežėjimo atsiradimas nosyje;
  • skaudančios akys.

Lėtinis katarinis rinitas:

  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • vidutinio sunkumo nosies išskyros;
  • sutrikus uoslei.

Diagnostika

Rinoskopija yra svarbi lėtinio rinito diagnostikos priemonė. Tyrimas atskleidžia pilkšvas pluteles, gleivinės išskyros virvutes nosies kanaluose.

Gleivinė dažnai būna uždegusi ir turi melsvą atspalvį. Rinoskopijos metu dažnai nustatomas lėtinis tonzilių uždegimas, faringitas.

Galutinė diagnozė nustatoma pagal:

  • endoskopinis tyrimas - rinoskopija;
  • rentgenografija;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • bakteriologinė kultūra ligos sukėlėjui nustatyti ir jautrumui antibiotikams nustatyti;
  • kraujo tyrimas.

Lėtinis katarinis rinitas skiriamas nuo lėtinio alerginio rinito, tiriant kraujo sudėtį dėl imunoglobulinų kiekio. Katarinė rinito forma nustatoma naudojant adrenalino testą. Tam turbinatai sutepami adrenalino tirpalu. Esant katarinei lėtinio rinito formai, greitai atkuriamas nosies kvėpavimas.

Lėtinis rinitas skiriasi nuo tokių nepriklausomų ligų kaip priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas (lėtinio labirinto uždegimas)..

Kaip gydyti lėtinį rinitą suaugusiems

Suaugusiųjų lėtinį rinitą efektyviausia gydyti kompleksiškai. Integruotas požiūris į gydymą sujungia keletą būdų:

  • Narkotikų terapija.
  • Chirurginė intervencija.
  • Kineziterapijos procedūros (gydymas negydant vaistais).

Gydymas be vaistų

Tai reiškia, jei įmanoma, pašalinti kenksmingus veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie lėtinio rinito vystymosi..

Jie apima:

  • nosiaryklės, paranalinių sinusų ligų reabilitacija;
  • bendrųjų ligų (širdies ir kraujagyslių, nutukimo, inkstų ligų) gydymas;
  • darbo ir gyvenimo sąlygų gerinimas (dujų ir dulkių pašalinimas ore).

Vaistas

Vaistų gydymas susideda iš:

  1. vazokonstrikciniai lašai, tepalai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, taip pat sutraukiantys vaistai.
  2. Jei pacientas karščiuoja, gydytojas gali skirti antivirusinių ir karščiavimą mažinančių vaistų.
  3. Jei atsiranda kietų plutelių, galima naudoti minkštinančius lašus ir purškalus. Paprastai jie yra sudaryti iš druskos arba aliejaus pagrindo.
  4. Specialistas taip pat gali skirti antibiotikus, tačiau tai priklauso nuo klinikinio vaizdo.

Gydymo sėkmė priklauso nuo sugebėjimo pašalinti neigiamus veiksnius, sukeliančius lėtinio rinito vystymąsi. Naudinga likti sausame, šiltame klimate, hidroterapijoje ir SPA terapijoje.

Būtina gydyti įprastas ligas, lydimas lėtinio rinito, taip pat pašalinti intranazalinę patologiją (deformaciją, sinusitą, adenoidinę augmeniją)..

Vietinis gydymas susideda iš antibakterinių ir sutraukiančių vaistų vartojimo 3-5% protargolio (kolargolio), 0,25–0,5% cinko sulfato tirpalo, 2% salicilo tepalo ir kt. Pavidalu. Paskirta nosies srityje UHF, endonaliai UFO (mėgintuvėlis). -kvarcas). Prognozė paprastai yra gera.

Jei pacientui diagnozuojamas vazomotorinis rinitas, tada skiriami hormoniniai vaistai, antihistamininiai vaistai ir atliekama blokada su prokainu. Kai kuriose situacijose rinitas gydomas švitinant lazeriu ar fotodestrukcija. Sunkiu atveju pacientui atliekama operacija.

Sergant alerginiu rinitu, antihistamininiai vaistai skiriami bendram ir vietiniam vartojimui. Naudingos procedūros yra šalčio poveikis, kvėpavimo pratimai, įkvėpimas ir sorbentų vartojimas.

Jei pacientas serga atrofiniu rinitu, tada terapija yra tokia.

  • Plaunant nosies kanalus.
  • Atliekant įkvėpimą.
  • Nosies sutepimas jodo tirpalu ant glicerino.
  • Vietinis erškėtuogių aliejaus ir alavijo sulčių naudojimas.

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo..

Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą:

  • elektrokoaguliacija,
  • radijo bangų operacija,
  • kriodestrukcija,
  • ultragarso ar lazerio metodai.

Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto..

Fizioterapinis gydymas

Kineziterapija labai aktyviai naudojama gydant šį negalavimą. Tarp efektyviausių procedūrų yra:

  1. UHF;
  2. NSO;
  3. Pėdų vonios su šildomuoju poveikiu;
  4. Inhaliacijų naudojimas su fiziologiniu tirpalu, druska, antibakteriniais tirpalais ir kt.
  5. Elektroforezė su kalcio chloridu, cinko sulfatu ir hidrokortizonu;
  6. Magnetoterapija;
  7. Mikrosrovės.

Kineziterapijos kursas yra skirtas vienai ar dviem savaitėms, tikslų laiką nustato gydantis gydytojas, įvertindamas klinikinius simptomus ir ligos sunkumą.

Kineziterapija taip pat turi kontraindikacijų, todėl būtinai informuokite gydytoją apie visas jūsų ligas..

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas (įskaitant liaudies vaistus namuose), gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.

Esant gleivinės hipertrofijai, nurodomas pogleivio skilimas ultragarsu apatinių turbinatų ultragarsu. Taip pat galima atlikti vazotomiją ir lazerio naikinimą. Esant itin dideliam hipertrofinio proceso sunkumo laipsniui, rekomenduojama poakiniu būdu pašalinti apatinės kūgio kaulo kraštą arba apatinę tausojančią konotomiją. Dėl neveiksmingumo šio tipo rinito nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonėmis..

Sergant vazomotoriniu rinitu, gali būti atliekama apatinių nosies gumbų mikrobangų ar ultragarsinė skilimas arba jų pogleivinė vazotomija..

Kaip matote, lėtinis rinitas gali turėti įvairiausių apraiškų, o tai reiškia, kad jo gydymas žymiai skiriasi priklausomai nuo ligos formos..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptų naudojimas taip pat yra bendra rekomendacija. Su jų pagalba namuose galite atlikti inhaliacijas, šildančius kompresus ir plauti nosies sinusus. Rekomenduojama nosį skalauti 4-8 kartus per dieną. Tam:

  1. Nusilenkite virš kriauklės, neatmesdami galvos.
  2. Pakreipkite galvą į kairę ir nupilkite skalavimo tirpalą į dešinę šnervę.
  3. Atidarykite burną ir 10 sekundžių atsistokite šioje padėtyje, kad neužspringtumėte, jei skystis patektų į gerklę.
  4. Pakartokite procedūrą kairiajai šnervei.

Jei tai bus padaryta teisingai, paraudus gleivės bus išstumtos per antrąją šnervę. Tokių procedūrų pakanka 1–2 dienų, o jūs patys pajusite didelį palengvėjimą. Skalavimui tinka druskos tirpalas (2 šaukštai druskos stiklinėje vandens).

Sausos inhaliacijos padeda greitai susidoroti su stipriomis spūstimis. Jų įgyvendinimui naudojami natūralių antibiotikų komponentai:

  • svogūnas;
  • krienų šaknis;
  • česnako.

200 gr. visi ingredientai turi būti sutarkuoti ir sudėti į indą. Virš jo turėtumėte 12-15 minučių kvėpuoti ištekančiais garais. Po to stiklainį galima sandariai uždaryti ir įdėti į šaldytuvą. Mišinys tinka dar 3 panašioms inhaliacijoms.

Prevencija

Kalbant apie lėtinį rinitą, prevencija čia vaidina didžiulį vaidmenį. Visiškai įmanoma išvengti proceso chronizavimo, jei laikotės tam tikrų taisyklių.

  1. Sveikas gyvenimo būdas, imuniteto stiprinimas, grūdinimo procedūros.
  2. Fizinė veikla.
  3. Žalingų įpročių atmetimas.
  4. Reguliarus nosies skalavimas druskos tirpalais.
  5. Maksimaliai pašalinkite dirgiklių ir alergenų įtaką.
  6. Gydykite visas atsirandančias ENT ligas laiku ir prižiūrint gydytojui.
  7. Gydydami peršalimą nepiktnaudžiaukite vazokonstrikcinių lašų vartojimu.

Jei darbas susijęs su pavojinga gamyba, tuomet būtinai turite pasirūpinti asmeninių apsaugos priemonių naudojimu. Kai kuriais atvejais, išsivysčius komplikacijoms, geriausias pasirinkimas būtų pakeisti veiklos rūšį.

Visos lėtinio rinito formos, išskyrus alerginį rinitą, gerai reaguoja į terapiją. Todėl stebėkite savo sveikatą ir, jei turite įtartinų simptomų, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengviau bus atsikratyti šio negalavimo..

Nuo vaikystės turėjau vazomotorinį rinitą. Tai reiškia, kad mano nosis kiekvieną dieną užsikemša ir ne visos priemonės gali man padėti. Metams bėgant pastebėjau, kad gimnastika ir joga yra geriausias būdas atsikratyti nosies užgulimo. Nepamenu, kada paskutinį kartą buvau pas gydytoją. Dabar galiu sau padėti ir tikiuosi, kad niekada nereikės vartoti vaistų..

Marija

Nėštumo metu sirgau rinitu, rhinolife yra vienintelė priemonė, kuri palengvino ir padėjo sušvelninti patinimą.

Ir man labai padėjo vaistažolių preparatas „Edas 131 Rinitol“. Tai nėra priklausomybė ir gerai pašalina peršalimo simptomus, nesukeliant šalutinio poveikio.

Mes žinome, koks gyvūnas yra šis rinitas, jį gavau dėl ilgesnio nosies lašų vartojimo. Kas žinojo, kad atsiras patinimas ir nosis nustos normaliai veikti. Purškalas „Aquamaster“ padeda atstatyti, jis parduodamas su nuimamu antgaliu. Taip pat kiekvieną dieną darau įkvėpimą ir apšilimą, priemonių, kurių buvo imtasi, rezultatas yra geras.

Olga

Atrofinį slogą gydau skalaudamas nosį druskos tirpalais ir Flemingo tepalu. Beveik visada tepu jos nosį naktį. Tai palengvina kvėpavimą ir neleidžia gleivinei išdžiūti. Gerai malšina uždegimą ir patinimą.

Lėtinio rinito simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Nosies ertmė filtruoja orą, jį šildo ir drėkina. Jame yra daugybė nervų galūnių, todėl įvairiais būdais reaguoja į bet kokius kūno sutrikimus. Viena iš reakcijų yra rinitas. Tai yra uždegiminis nosies gleivinės procesas, kuriam būdinga gleivių sekrecija. Sergant lėtiniu rinitu, simptomai ir gydymas suaugusiesiems gali skirtis, atsižvelgiant į ligos stadiją ir jos tipą..

Peršalimo etiologija

Patologinis procesas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų prieš pradedant gydymą būtina sustabdyti neigiamų veiksnių poveikį paciento organizmui..

Išskiriamos šios lėtinio rinito priežastys:

  1. Dažni peršalimai, ryklės tonzilių uždegimas, kartu su sloga.
  2. Įgimti ar įgyti nosies struktūros sutrikimai. Pvz., Stiprus pertvaros kreivumas gali sukelti gliaudos hipertrofiją.
  3. Reguliariai įkvepiant sausą orą, kuriame yra daug dulkių. Tai neigiamai veikia gleivinę. Mineralinės ir metalinės dulkės pažeidžia nosies ertmės gleivinę, o kitos jos rūšys gali sutrikdyti blakstieninio epitelio blakstienų funkcijas. Dulkėjęs oras gali sukelti nosies akmenų susidarymą - rinolitą, kuris užkemša nosies kanalus.
  4. Kraujotakos pažeidimas nosies ertmėje po įvairių plaučių ligų, sergant hipertenzija, endokrininėmis ir nervinėmis ligomis, alkoholizmu.
  5. Ilgalaikis gydymas kraujagysles sutraukiančiais nosies lašais, kurie dirgina gleivinę. Tokių produktų vartoti ilgiau nei 5-7 dienas nerekomenduojama..

Priklausomai nuo ligos priežasties, jis skirstomas į skirtingus tipus.

Lėtinio rinito tipai ir simptomai

Lėtinio rinito simptomai priklauso nuo ligos tipo. Svarbu atkreipti dėmesį į esamus požymius, nes gydymas priklausys nuo ligos tipo..

Kataralas

Tai yra labiausiai paplitusi rinito rūšis. Liga vystosi etapais. Pirmasis yra refleksinis etapas, kuris trunka kelias valandas nuo patogeno smūgio. Laivai spazmuoja, gleivinė pabalsta, atsiranda sausumas ir kutenimas nosyje, žmogus dažnai čiaudėja.

Antrasis etapas - kataralas, trunka keletą dienų, būdingas išsiplėtusiems indams, edemai ir gleivinės hiperemijai. Pacientui tampa sunku kvėpuoti, atsiranda vandeningos išskyros, sutrinka uoslė, dėl edemos balsas pradeda nosį.

Trečiame etape infekcijos prisijungia. Gleivės tampa storos, tampa geltonai žalios.

Hipertrofiškas

Lėtinį hipertrofinį rinitą lydi nuolatinis nosies uždegimas. Svarbu atsižvelgti į tai, kad dėl tokios ligos sustorėja gleivinė, padidėja joje esančių liaukų skaičius, padidėja turbinų dydis..

Pagrindinis ligos simptomas yra nuolatinis nosies užgulimas. Suaugusiems žmonėms taip pat gali būti lėtinio hipertrofinio rinito požymių: gleivių išsiskyrimas su pūlingomis priemaišomis, balso pokyčiai, plutos atsiradimas ant nosies gleivinės.

Atrofiškas

Atrofinis rinitas yra ilgalaikio vazokonstriktorių lašų vartojimo rezultatas. Tai lėtai progresuojanti liga. Gleivinė tampa plonesnė, atsiranda sausos plutos su nemaloniu kvapu, yra nuolatinis nosies sausumas ir nedidelis kraujavimas. Nosies kanalai yra išsiplėtę, pacientas patiria nuolatinį užgulimą, kuris yra dažnas lėtinio atrofinio rinito požymis..

Vazomotoras

Vasomotorinis rinitas atsiranda dėl išorinių dirgiklių arba pavartojus vaistų. Yra gleivinės kraujagyslių tonuso pažeidimas. Jam būdingas stiprus galvos skausmas, silpnos nosies išskyros, čiaudulys, ašarojimas. Spūstys atsiranda savaime ir paroksizminiai. Toks rinitas vadinamas netikru, nes jis susijęs su funkciniais sutrikimais, o ne su uždegiminiu procesu..

Profesionalas

Atsiranda dirginančių medžiagų darbo vietoje. Tai galima pastebėti įvairių profesijų atstovams. Mažos rizikos grupei priklauso biuro darbuotojai. Ligos simptomai atsiranda pirmaisiais keleriais darbo metais naujomis sąlygomis, tada organizmas prisitaiko prie dirgiklių veikimo.

Profesinį rinitą gali sukelti dirginantys veiksniai arba korozinių dujų poveikis. Gleivinė palaipsniui nyksta, todėl pacientas gali visiškai ar iš dalies prarasti kvapą.

Užkrečiama

Infekcinis rinitas yra labiausiai paplitęs, dažniausiai didžiausias dažnis pasireiškia ne sezono ir šaltuoju metų laiku. Pastebimas kūno temperatūros padidėjimas iki + 38 ° C. Ligos trukmė yra iki 2 savaičių, jei negydoma, ji tampa lėtinė. Tai taip pat gali būti kitos praeities ligos pasekmė..

Alerginis

Alerginė rinito forma yra suskirstyta į 2 tipus:

  1. Sezoninis rinitas. Sukelia augalų žiedadulkės žydėjimo metu. Jo simptomai yra čiaudulys, galvos skausmas ir gausios aiškios išskyros..
  2. Ištisus metus. Pasitaiko bet kuriuo metų laiku veikiant alergenams (dulkėms, vilnai, žiedadulkėms).

Alerginį rinitą gali lydėti tie patys simptomai kaip ir kitas ligos formas. Bet jo požymiai išnyksta nutraukus kūno dirgiklio poveikį..

Ligos stadijos

Ūminis rinitas turi 3 stadijas:

  1. Sausoji stadija. Tai lydi niežėjimas, deginimas nosyje, galimi negausūs gleivinės išskyros.
  2. Šlapia stadija. Pasirodo gausus išskyros iš nosies, sausumas pakeičiamas spūstimis.
  3. Mukopulentinis. Tai yra pažengusi ligos stadija. Išskyros iš nosies įgauna storesnę konsistenciją, jų spalva tampa geltonai žalia.

Geriau pradėti gydymą nuo pirmojo etapo, kitaip po ilgalaikio jo kurso gali atsirasti lėtinis rinitas.

Ligos diagnozė

Ligai diagnozuoti gali būti atliekama rinoskopija. Jei pacientui pasireiškia pūlingos nosies išskyros, skiriamas paranalinių sinusų rentgenas. Veiksmingi yra ir laboratoriniai diagnostikos metodai - bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, intraderminiai alerginiai tyrimai, bakteriologinė analizė. Jie yra būtini norint atskirti rinitą nuo kitų ligų ir patikslinti jo etiologiją..

Kaip gydyti lėtinį rinitą

Lėtinio rinito gydymas suaugusiesiems turėtų būti skirtas ne tik simptomams palengvinti, bet ir pašalinti ligos priežastį. Norėdami greitai išgydyti slogą, turite reguliariai valyti nosies kanalus nuo gleivių. Norint veiksmingai gydyti pacientą, būtina pateikti gausų gėrimą, izoliuoti jį nuo sausakimšos vietos, periodiškai drėkinti ir vėdinti kambarį..

Daugeliu atvejų vaistų terapijos metodai yra veiksmingi, kuriuos galima derinti su kineziterapija ir liaudies gynimo priemonėmis. Pažeidus nosies ertmės struktūrą ir esant hipertrofiniam rinitui, gali prireikti chirurginių metodų.

Narkotikų terapija

Taikomi gydymo metodai priklauso nuo ligos priežasčių. Bakterinio rinito atveju rekomenduojamas vietinis antibakterinis gydymas (Isofra). Atsižvelgiant į virusinį ligos pobūdį pirmosiomis dienomis, naudojami antivirusiniai vaistai (Interferonas).

Terapija taip pat priklauso nuo rinito tipo:

  1. Paūmėjus katarinei lėtinei slogai, gydymui rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus. Tinka nosies tepalai ir nosies purškalai, kuriuose yra antibiotikų. Vaistą parenka gydantis gydytojas, atlikęs bakteriologinę analizę.
  2. Atrofinio rinito terapija susideda iš to, kad nosies membrana reguliariai drėkinama druskos tirpalais. Tam tinka purškalai ir lašai jūros vandens pagrindu. Norėdami išgydyti mikrokrekius ant gleivinės, rekomenduojama naudoti aliejaus lašus.
  3. Su vazomotoriniu rinitu skiriami hormoniniai vaistai, kurie greitai pašalina patinimą ir sumažina uždegiminį procesą.
  4. Antialerginiai vaistai vartojami alerginiam rinitui gydyti. Tinka purškalai, kurių pagrindas yra natrio kromoglikatas arba augalinė celiuliozė. Jie nesukelia priklausomybės.

Esant sveikam imunitetui, sloga išnyksta per 1–2 savaites, tačiau paūmėjimus galima stebėti reguliariai.

Chirurginė intervencija

Neoperacinis hipertrofinio tipo gydymas galimas tik pirmame etape, kitais atvejais reikalinga operacija. Chirurginis rinito gydymas yra skirtas peraugusiam gleivinės audiniui pašalinti. Galima naudoti moksibuziją, elektrokoaguliaciją, radijo bangų chirurgiją, kriochirurgiją, lazerio ekspoziciją.

Fizioterapijos procedūros

Fizioterapinių procedūrų naudojimas gydant rinitą padidina vietinį imunitetą ir pagreitina gijimo procesą. Naudojamas nosies kanalų lazerinis ir ultravioletinis spinduliavimas.

Pirmuoju atveju nosis yra veikiama įvairaus dažnio spinduliuotės: per pirmąją ir antrąją procedūras - 80 Hz, vėliau ji sumažinama iki 10 Hz. Poveikio trukmė yra apie 5 minutes. Susirgus rekomenduojama atlikti 7-10 procedūrų, vieną kartą per dieną, geriausia ryte..

Švitinant ultravioletiniais spinduliais, nosis veikiama 235-3650 nm bangos ilgio spinduliuote. Kiekvienas nosies kanalas yra paveiktas 0,5–2 minutes. Terapijos trukmė yra 2-3 dienos, vienas kartojimas kasdien.

Ar įmanoma išgydyti lėtinį rinitą tradicine medicina

Slogą namuose galite gydyti liaudies gynimo priemonėmis:

  1. Skalavimas jūros druskos tirpalu. Ištirpinkite 0,5 arbatinio šaukštelio stiklinėje šilto virinto vandens. druskos ir gautą produktą naudokite laistyti ar skalauti nosį.
  2. Burokėlių antpilo lašinimas į nosį. Jo paruošimui būtina kruopščiai nuplauti vidutinio dydžio burokėlius ir smulkiai supjaustyti juos kartu su oda. Užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite kelioms valandoms. Tada perkoškite ir įlašinkite po 1-2 lašus į kiekvieną šnervę, kai atsiranda perkrovos..
  3. Naudojant alijošiaus sulčių lašus. Nuplėškite apatinį augalo lapą, palikite kelioms valandoms, tada perleiskite jį per mėsmalę ir perkoškite per marlę. Gautas sultis sumaišykite su virintu vandeniu santykiu 1: 2. Kasdien ryte palaidokite jį į nosį.
  4. Svogūnų lašų naudojimas. Smulkiai supjaustykite svogūną, 3 šaukštus. kapotų daržovių mišinio su 1 šaukšteliu. medaus ir užpilkite 50 ml virinto vandens, atvėsinto iki kambario temperatūros. Infuzuokite valandą ir tada perkoškite. Įlašinkite kelis lašus į nosį 2-3 kartus per dieną.

Po operacijos nerekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemonių: susilpnėjusi gleivinė, todėl kai kurios medžiagos gali sukelti dirginimą.

Kaip gydyti slogą nėštumo metu

Nėščios moterys dažnai serga vazomotoriniu rinitu, susijusiu su hormoniniais organizmo pokyčiais. Lėtinio rinito gydymas nėra būtinas, nes daugeliu atvejų po gimdymo jis praeina savaime. Tačiau būtina pašalinti jo simptomus, kurie moteriai gali sukelti nepatogumų..

Negalite savarankiškai paimti lėšų - jas turi paskirti gydytojas. Draudžiama naudoti vazokonstrikcinius lašus: jie susiaurina placentos kapiliarus, todėl vaisiui tekės nepakankamas deguonies kiekis, kuris gali būti pavojingas jo gyvybei..

Norėdami palengvinti nemalonius simptomus, galite skalauti nosį druskos tirpalais, gerti daugiau skysčių ir įkvėpti vaistinių žolelių. Taip pat būtina stebėti kambario orą - jis turi būti gaivus ir drėgnas..

Prevencija

Norint išvengti lėtinio rinito atsiradimo, būtina:

  1. Laiku gydykite ūminį slogą. Jei jo simptomai nepraeina ilgiau nei 7 dienas, būtina privaloma gydytojo konsultacija..
  2. Reguliariai vėdinkite kambarį prieš miegą, net žiemą.
  3. Pasirūpinkite subalansuota mityba, saikingu fiziniu krūviu, pakankamu miegu, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.
  4. Renkitės pagal orą ir venkite hipotermijos.
  5. Dirbdami pavojingose ​​pramonės šakose, būtinai naudokite apsauginę kaukę.

Būtina stiprinti imuninę sistemą ir užkirsti kelią ligos chroniškumui.