Sfenoiditas. Sphenoidito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Bronchitas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes apsvarstysime su jumis tokią ligą kaip - sphenoiditas.

Sfenoiditas (lot. Sfenoiditis) yra uždegiminė sphenoidinio sinuso gleivinės liga, kurią dažniausiai sukelia infekcija, plintanti iš užpakalinių etmoidinio labirinto ląstelių..

Ligos sphenoiditas arba, kaip jis dar vadinamas sphenoidiniu sinusitu, priklauso ligų, vadinamų sinusitu, grupei. Sinusitas taip pat apima priekinį sinusitą, etmoiditą, sinusitą ir rinitą (slogą)..

Sfenoidito pavojus yra tas, kad sphenoidinis sinusas yra giliai kaukolėje, kur jis yra šalia tokių svarbių žmogaus galvos organų kaip regos nervai, hipofizė ir miego arterijos. Kadangi sphenoidinio sinuso uždegimas dažnai yra infekcinis, patogeninė mikroflora gali žymiai pakenkti visų aukščiau išvardytų gyvybiškai svarbių organų darbui..

Infekcija dėl tolimos ir gilios sphenoidinio sinuso vietos į ją prasiskverbia retai, todėl sphenoidinis sinusitas yra reta liga, tačiau šis faktas nesuteikia mums teisės lengvai gydyti šią ligą. Be to, dėl to, kad paranaliniai sinusai (sinusai) yra arti vienas kito, infekcija dažniausiai paveikia kelis sinusus vienu metu. Taigi, sphenoiditą dažnai lydi sinusitas, etmoiditas ir (arba) priekinis sinusitas..

Sfenoiditas blogai reaguoja į gydymą vaistais, todėl dažnai naudojama chirurginė intervencija - operacija.

Sfenoidito simptomai

Tarp pagrindinių sphenoidito simptomų yra:

  • nuolatinis ir skausmingas, kartais nepakeliamas galvos skausmas, kuriame vyrauja skausmas pakaušyje ar galvos gylyje, kuris beveik neišnyksta net vartojant nuskausminamuosius;
  • regėjimo pablogėjimas su dvigubo matymo priepuoliais;
  • skausmas ir spaudimas akyse ir parietaliniame-temporaliniame regione;
  • padidėjusi kūno temperatūra - iki 37-38 ° С;
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • dirglumas;
  • diskomforto jausmas nosies ir nosiaryklės gylyje;
  • sekretas, tekantis ryklės gale į skrandį;
  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • uoslės pažeidimas;
  • blogas kvapas iš nosiaryklės.

Sergant lėtiniu sphenoiditu, būdingas klampus pūlingas išskyros nosiaryklės srityje, susidarant pūlingoms plutelėms..

Sfenoidito komplikacijos

Skiriamos komplikacijos - meningitas, smegenų abscesas ir kitos infekcinės ligos, keliančios pavojų gyvybei..

Sphenoidito priežastys

Pagrindinė sphenoidito, kaip ir kitų rūšių sinusito, priežastis yra virusinė, bakterinė, grybelinė ir kitų rūšių infekcija.

Kitos sphenoidito priežastys yra:

  • Įgimtos ar įgytos sinusinių sinusų struktūros anatominiai sutrikimai: nosies pertvaros kreivumas;
  • Polipų, cistų, navikų buvimas sphenoidinio sinuso anastomozėje;
  • Svetimkūniai, patekę į nosies ir paranalinius sinusus;
  • Neteisingas ar netinkamas kitų rūšių sinusito gydymas - rinitas, sinusitas, etmoiditas;
  • Susilpnėjusi imuninė sistema;
  • Vitaminų ir mineralų trūkumas organizme (hipovitaminozė);
  • Kūno hipotermija;
  • ARVI, ARI, gripas.

Be to, tokios ligos kaip sifilis ir tuberkuliozė gali būti netiesioginė sphenoidito priežastis..

Paprastai pašalinus kliūtis normaliam oro mainams sphenoidiniame sinuse, simptomai sumažėja, o papildomai gydant vaistais šios galvos dalies funkcionalumas normalizuojamas, žmogus pasveiksta..

Sphenoidito tipai

Sfenoiditas klasifikuojamas taip:

Su srautu:

Ūminis sphenoiditas. Ligos eiga yra ūmi, stiprus pakaušio galvos skausmas, karščiavimas, dusulys ir gausios išskyros teka nosiaryklės gale į skrandį. Pagrindinė ūminio sphenoidito priežastis yra virusinė, bakterinė ir kitų rūšių infekcija..

Lėtinis sphenoiditas. Klinikinis ligos vaizdas pablogėja, tada išnyksta. Simptomams būdingas nuolatinis skaudantis pakaušio skausmas ir galvos „gylis“, šiek tiek pakilusi kūno temperatūra (37 ° C), diskomfortas nosiaryklėje, dusulys, sutrikusios regos funkcijos, pūlingos išskyros ir pūlingų plutelių susidarymas, nemalonus kvapas. Tarp priežasčių dažniausiai išskiriami anatominiai sfenoidinio sinuso struktūros sutrikimai, įgimti ar sukelti įvairių sužalojimų, neoplazmų ir kitų patologijų. Taip pat tarp priežasčių galima nustatyti susilpnėjusį imunitetą ir iki galo neišgydytas kitas sinuso ligas. Lėtinis sphenoiditas gali atsirasti dėl ūminės šios ligos formos..

Pagal lokalizaciją

  • Kairiarankis
  • Dešiniarankiams
  • Dvišalis

Pagal formą:

  • Exudative:
    - kataralas;
    - pūlingas;
  • Produktyvus:
    - polipoidinis, cistinis;
    - parietalinė-hiperplazinė.

Pagal etiologiją:

  • Traumuojantis
  • Virusinis
  • Bakterinis
  • Grybelinis
  • Mišrus

Sfenoidito diagnostika

Sfenoiditas diagnozuojamas šiais metodais:

  • Paciento apžiūra;
  • Endoskopinis tyrimas;
  • Laboratoriniai paslapties tyrimai;
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • Rentgeno nuotrauka.

Sfenoidito gydymas

Sfenoidinis sinusitas paprastai gydomas vaistų terapija ir simptominiu gydymu..

Sphenoidito gydymas yra skirtas:

  • mažinant sphenoidinio sinuso patinimą;
  • pūlingų išskyrų pašalinimas iš sphenoidinio sinuso;
  • infekcijos sunaikinimas;
  • normalaus pleišto formos sinuso funkcionalumo atstatymas.

1. Norėdami pašalinti sphenoidinio sinuso paburkimą ir normalizuoti nosies kvėpavimą, naudojami kraujagysles sutraukiantys vaistai. Jie taip pat prisideda prie spenoidinio sinuso patologinių sekretų nutekėjimo. Tarp vazokonstrikcinių medžiagų yra: „Naftizinas“, „Farmazolinas“, „Knokspėjus“, adrenalino tirpalas, pamerktas į marlės juostelę (įdėti 20 minučių)..

2. Sinuso plovimas. „Atidarius“ sinfenoidą sphenoidą, jį reikia nuplauti. „Poslinkio“ metodas, naudojant sinusinį kateterį YAMIK, nepaprastai pasitvirtino skalbiant. Paprastai po pirmosios tokios procedūros pacientas jaučia didelį palengvėjimą. Procedūros esmė yra suleisti vaistą per vieną kanalą į sinusą ar nosies ertmę, o per kitą kanalą visa patologinė paslaptis ištraukiama iš sinusų. Antibakteriniai vaistai pasitvirtino kaip skalbimo priemonės: furacilino, chlorofilipto tirpalai.

3. Pūlingai išsiskyrus, atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją, naudojami šie antibiotikai: „Ampiox“, „Augmentin“, „Duracef“, „Rovamicinas“, „Sumamed“, „Cephalexin“ arba į raumenis - „Ceftriaxone“..

4. Norint išsaugoti žarnyno mikroflorą, kuri paprastai sutrinka vartojant antibakterinius preparatus, naudojami probiotikai: „Bifikol“, „Lactobacterin“, „Linex“, „Probiovit“..

5. Siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai į vaistus, naudojami antihistamininiai (antialerginiai) vaistai: „Diazolin“, „Suprastin“, „Tavegil“..

Simptominis sphenoidito gydymas

Esant aukštai temperatūrai. Jei kūno temperatūra 5 dienas neviršija 38 ° C, ji nenumušama, nes tai yra imuninės sistemos atsakas į organizme esančią infekciją, kuri tiesiogine to žodžio prasme „perdega“ esant aukštai temperatūrai. Jei temperatūra peržengė 39 ° C ribą arba ilgiau kaip 5 dienas laikosi 38 laipsnių temperatūroje, vartojami karščiavimą mažinantys vaistai: „Ibuprofenas“, „Paracetamolis“..

Galvos skausmams naudojami skausmą malšinantys vaistai: "Askofenas", "Aspirinas".

Chirurginė intervencija (operacija) dėl sfenoidito

Sfenoidito chirurgija paprastai skiriama šiais atvejais:

- Jei prieiga prie sphenoidinio sinuso uždaryta;
- Narkotikų terapija nedavė laukiamo rezultato;
- uždegiminis procesas žmogui vyko ilgą laiką;
- pacientas dažnai serga ūminėmis sfenoidito formomis;
- Pacientui atsirado šios ligos komplikacijų.

Sfenoidito gydymo operacija gali būti atliekama dviem būdais:

1. Endonasalas. Šiuolaikinis metodas, naudojant endoskopus ir mikrochirurginius instrumentus. Jo esmė slypi natūralios spenoidinio sinuso anastomozės išplėtime kontroliuojant optiką per bendrą nosies kanalą, po kurio visa ligą sukelianti paslaptis pašalinama iš sinuso su tolesniu jo sanitariniu būdu..

2. Ekstranazalas. Sfenoidinis sinusas atidaromas pašalinus užpakalinę nosies pertvaros dalį arba vidurinį turbanatą su užpakalinėmis etmoidinio labirinto ląstelėmis. Šis metodas naudojamas vis rečiau.

Ūminio sfenoidito pasveikimo prognozė yra palanki, lėtinio - ne tokia teigiama. Tačiau, mieli skaitytojai, atminkite, kad bet kokiu atveju visada yra tikimybė pasveikti. Kartais užtenka tik kreiptis į Dievą.!

Liaudies gynimo priemonės nuo sphenoidito

Kadangi sfenoidinis sinusas yra giliai galvoje, liaudies vaistų vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl ENT gydytojai nerekomenduoja sphenoidito gydyti namuose.

Būklei palengvinti gali būti naudinga tik praplauti sinusus silpnu druskos tirpalu - 1 arbatinis šaukštelis druskos 1 stiklinei šilto virinto vandens.

Sfenoidito profilaktika

Sfenoidito, kaip ir kitų tipų sinusito, prevencija apima šias rekomendacijas:

  • Nepalikite atsitiktinai negydytų infekcinių ligų - ARVI, ARI, gripo, tymų ir kitų;
  • Ištaisykite, jei yra anatominių sinusų defektų - nosies pertvaros kreivumas, atrezija ir kitos patologijos;
  • Stiprinti imuninę sistemą;
  • Stenkitės valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mineralais;
  • Venkite hipotermijos;
  • Stenkitės daugiau judėti, vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu;

Sfenoiditas

Sfenoiditas yra sphenoidinio sinuso gleivinės uždegimas. Iš tikrųjų sphenoiditas reiškia sinusitą, kuris suprantamas kaip uždegiminis procesas paranalinėse sinusose..

Kaip žinote, žmogus turi keletą sinusų. Pleišto forma (ji kartais vadinama pagrindine) yra giliai nosies ertmėje ir ribojasi su tokiomis svarbiomis formacijomis kaip miego arterijos, kaukolės pagrindas, hipofizė ir regos nervai. Galima nesunkiai atspėti, kad tokia „kaimynystė“ gali sukelti rimtų tam tikrų formų sphenoidito komplikacijų. Laimei, žmonėms dažniau pažeidžiami viršutiniai žandikaulių sinusai ir etmoidinis labirintas (sinusitas, etmoiditas)..

Sphenoiditas yra daug rečiau paplitęs. Kita vertus, mažai paplitęs sphenoiditas yra lėtinis, sunkiai gydomas vaistais ir reikalauja chirurginio gydymo. Žmogus turi du sphenoidinius sinusus, kuriuos atskiria pertvara, liga gali būti vienpusė ar dvipusė.

Kas tai yra?

Sfenoiditas yra uždegiminė sphenoidinio sinuso gleivinės liga, išsivystanti jau esančio virusinės ar bakterinės infekcijos fone..

Šio tipo sinusitas yra gana retas, nes jo vystymasis reikalauja, kad uždegiminis procesas iš etmoidinio labirinto plistų į sphenoidinį (pagrindinį) sinusą. Atsižvelgiant į anatomines struktūros ypatybes, šis procesas gali užtrukti ilgai..

Priežastys

Sfenoiditą sukelia ūmus ar lėtinis sfenoido (sphenoido) sinuso gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcinis agentas.

Dažniausios natūralaus šalinimo kanalo susiaurėjimo priežastys yra šios:

  • anatominis sfenoidinio sinuso siaurumas ir jo mažas dydis;
  • įgimtos nosies ertmės vystymosi anomalijos (išlinkimai, papildomos pertvaros, kanalų nebuvimas ar peraugimas);
  • įgimtas ar įgytas (su trauma) nosies pertvaros užpakalinės dalies kreivumas;
  • tūriniai dariniai sinfenoidiniame sinuse (cistos, polipai, piktybiniai navikai);
  • tūriniai nosiaryklės dariniai, esantys arti sfenoidinio sinuso anastomozės (cistos, polipai, piktybiniai navikai);
  • svetimkūniai, staigiu kvėpavimu patekę į sfenoidinio sinuso anastomozę.

Vyrams ir moterims liga pasireiškia dėl tų pačių priežasčių..

Sfenoiditas ne visada gali išsivystyti kaip pagrindinė liga, tačiau pasireiškia kaip tokių negalavimų komplikacija:

  • gripas;
  • skarlatina;
  • angina;
  • sloga.

Verta paminėti, kad pats infekcinis agentas, prasiskverbęs į sphenoidinį sinusą, neturi lemiamo vaidmens ligos pradžioje. Turi būti vadinamasis sukėlėjas arba provokuojantis veiksnys, kuris bus „postūmis“ ligos vystymuisi.

Sfenoidito simptomai

Suaugusiesiems sphenoidinio sinuso gleivinės uždegimo simptomai ir požymiai paprastai laikomi atsižvelgiant į ligos formas:

Ūminis sphenoiditas dažniausiai prasideda nuo galvos skausmo, kuris stiprėja naktį. Tai būdingas šio negalavimo simptomas. Iš pradžių skausmas yra lokalizuotas pakaušyje, tačiau jau antrą ar trečią dieną po ligos vystymosi pradžios jis pradeda duoti kaktą ar smilkinius. Kai kuriais atvejais jis sklinda į akiduobes.

Pagrindiniai ūminio sphenoidito simptomai:

  1. Galvos skausmas, lokalizuotas pakaušio srityje, bet sklindantis visame veide.
  2. Gausus išskyros iš nosies ertmės yra gleivinės, pūlingos ar gleivinės.
  3. Kvapo sutrikimas.
  4. Šiluma.
  5. Juntamas puvimo kvapas.
  6. Silpnumas ir nuovargis.

Lėtinis sphenoiditas yra nepalankus ūminės ligos formos rezultatas. Jis išsivysto, jei sphenoiditas ūminėje stadijoje nėra pradėtas laiku, arba gydytojas paskyrė neteisingą gydymą, kuris nesusitvarkė su ligos simptomais ir negalėjo sunaikinti patogeno. Procesas vyksta izoliuotu pavidalu arba nugalėjus grotelių labirinto ląsteles. Sfenoidito požymiai paprastai yra mažiau ryškūs nei ūminėje formoje.

Pagrindiniai lėtinio sphenoidito vystymosi simptomai:

  1. Bukas skaudantis skausmas pakaušio srityje.
  2. Jei skausmas yra vienintelis simptomas, gali būti, kad negalima nustatyti sphenoidito ir galima gydyti kitas ligas, kurios nepalengvina simptomų..
  3. Puvimo pojūtis burnoje.
  4. Diskomfortas nosiaryklėje.
  5. Blogas kvapas.
  6. Kai procese dalyvauja regos nervas, pacientas skundžiasi sumažėjusiu regėjimu.
  7. Lėtinis mieguistumas.
  8. Nuolatinis nuovargis.
  9. Palaipsniui mažėja apetitas.
  10. Silpnumas ir vangumas.

Efektai

Kadangi sphenoidinis sinusas yra netoli daugelio gyvybiškai svarbių struktūrų, uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų..

  1. Galvaninių nervų pažeidimas, įskaitant regos chiazmą. Dėl glaudžios kaukolės nervų vietos infekcinis procesas dažnai pereina prie jų. Tokiu atveju gali būti pažeistos kaukolės nervų III, IV, V ir VI poros. Kai pažeidžiama trečioji smegenų nervų pora, pacientui atsiranda dvigubas regėjimas, sutrinka akies obuolio judėjimas į išorę, taip pat aukštyn, žemyn ir į vidų. Jei paveikta IV nervų pora, tada akies judėjimas sutrinka tik žemyn ir į šoną. Jei infekcija pažeidžia trišakį nervą (V pora), tada pažeidžiamas veido, dantų, kramtomųjų raumenų odos jautrumas. Rimčiausios pasekmės išsivysto, jei uždegiminiame procese dalyvauja regos chiazmas. Tai lydi aklųjų zonų atsiradimas regos lauke (galvijai), aklumas vienoje regėjimo lauko pusėje (hemianopsija) ir sunkiais atvejais visiškas regėjimo praradimas (amaurozė)..
  2. Infekcijos plitimas kitiems sinusams. Paprastai infekcija prasiskverbia į sfenoidinį sinusą iš kitų sinusų, dažniausiai iš viršutinės žandikaulio ar etmoidalinės. Tačiau liga gali išsivystyti kitu atveju. Uždegimas iš sinfenoidinio sinuso per natūralias fistules arba su kraujo tekėjimu gali pereiti į kitus kvėpavimo takus. Taigi vienu metu vystantis vadinamajam pansinusitui gali būti keli sinusai.
  3. Infekcijos plitimas į kaukolės ertmę. Kartais infekcija prasiskverbia į kaukolės ertmę per natūralias angas sphenoidiniame sinuse. Šiuo atveju bakterijos (arba virusai, jei uždegimas yra virusinės etiologijos) gali užkrėsti ir pačią smegenų medžiagą, ir jos membranas. Pirmuoju atveju išsivysto encefalitas, o antruoju - meningitas. Abiem atvejais paciento būklė smarkiai pablogėja. Letargija pasireiškia iki stuporo, sumažėja kraujospūdis, atsiranda vėmimas ir fotofobija. Paprastai infekcijos plitimą lydi bendros būklės pablogėjimas, kurį nedelsiant diagnozuoja gydytojai. Retais atvejais (esant sunkiai imunosupresijai) infekcija, prasiskverbusi į kaukolę, gali būti lokalizuota ir išlikti ilgą laiką..
  4. Orbitos ertmės infekcija. Ši komplikacija dažniausiai išsivysto sphenoidito fone, dalyvaujant etmoidiniam labirintui. Kadangi pastaroji anatominė struktūra tiesiogiai liečiasi su orbitos ertme, mikrobinė flora labai lengvai prasiskverbia į šią ertmę. Tokiu atveju gali susiformuoti retrobulbariniai (esantys už akies) abscesai, flegmona. Šios pūlių sankaupos dar labiau spaudžia akies obuolį, todėl jis išsikiša. Kai minkštieji audiniai dalyvauja uždegiminiame procese, oda aplink akis tampa edema, parausta. Akies obuolių judėjimas yra sunkus, pacientas stengiasi neužmerkti akių.

Diagnostika

Tokie simptomai kaip patologinė nosies išskyros ir ilgalaikis galvos skausmas turėtų būti skubios siuntimo pas specialistą priežastis.

Gydymo įstaiga vykdo:

  • apklausiant pacientą otolaringologu, siekiant sužinoti, kaip prasidėjo liga ir kokie simptomai vyravo klinikoje;
  • rinoskopija;
  • sphenoidinio sinuso punkcija;
  • jo įgarsinimas;
  • laboratoriniai kraujo tyrimai;
  • Sfenoidinio sinuso rentgeno tyrimas keliomis projekcijomis;
  • Kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti sphenoiditą?

Suaugusiųjų ūminio sfenoidito gydymo taktika priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio ir jo vystymosi priežasties nustatymo (t. Y. Sukėlėjo). Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje.

Simptominis gydymas

Norėdami normalizuoti paciento kūno temperatūrą, greitai palengvinti jį nuo nesibaigiančio galvos skausmo ir kitų nemalonių pojūčių, gydytojai paskiria šiuos paskyrimus:

  • Paracetamolis, Nurofenas, Aspirinas, Indometacinas yra vaistai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės;
  • „Aquamarine“, „Quicks“ ir „Aqualor“ yra purškalai, pagaminti iš sūraus jūros vandens ir būtini reguliariai plauti nosies kanalus ir sinusus;
  • Nasobek, Beconase - vaistai iš kortikosteroidų grupės;
  • Sinupret, Pinosol ir Umkalor - vaistai nuo peršalimo ir nosies užgulimo, kurie gaminami tik augaliniu pagrindu;
  • IRS 19 ir kiti imunostimuliuojantys vaistai.

Pastaba: kai kurie gydytojai skiria homeopatinius vaistus - jų poveikis gali būti, tačiau nėra mokslinių įrodymų apie tokių vaistų „darbą“..

Kai tik pašalinami ūmūs uždegiminio proceso vystymosi simptomai, pacientui skiriamos fizioterapinės procedūros - norint greitai pasveikti ir, galima sakyti, įtvirtinti rezultatą. Šios procedūros apima:

  • akupunktūra;
  • balneologinės procedūros;
  • refleksologija;
  • masažas;
  • elektroforezė;
  • lazerio terapija ir kt.

Jei sfenoidito išsivystymo priežastis buvo anatominės sfenoidinio sinuso struktūros ypatybės, tada pacientui bus rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą ir ištaisyti problemą. Tuomet pacientui teks išgyventi gana ilgą reabilitacijos laikotarpį, apsilankius specializuotose sanatorijose, o ateityje reikės stebėti prevencines priemones ir periodiškai atlikti gydančio gydytojo tyrimus..

Etiotropinė terapija

Jei sphenoiditas yra bakterinės kilmės, tada pacientui tikrai bus paskirtas antibakterinių vaistų (antibiotikų) kursas. Be to, toks gydymas gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek poliklinikoje..

Antibakterinį vaistą galima skirti tiek injekcijų, tiek tablečių pavidalu. Bet kokiu atveju konkretaus vaisto pasirinkimas iš antibiotikų grupės atliekamas tik individualiai - viskas priklauso nuo uždegiminio proceso eigos trukmės, jo plitimo gylio, nustatyto patogeno.

Kartu su antibakterinių vaistų vartojimu pacientui bus paskirtas nosiaryklės ir sinusų drėkinimas ir plovimas antiseptiniais ir priešuždegiminiais tirpalais..

Ką naudinga valgyti?

Dietoje turėtų būti maisto produktai, kuriuose gausu vitaminų, baltymų, mineralų, laktobacilų. Apsvarstykite vitaminus, kurie padeda įveikti ligą, ir maisto produktus, kuriuose jų yra:

  • Vitaminas A. Yra morkose, vištienos kiaušiniuose, jautienos kepenyse ir žuvų taukuose. Šis vitaminas padidina kvėpavimo sistemos atsparumą infekcijos sukėlėjams.
  • Vitamino C. Askorbo rūgšties yra erškėtuogėse, šaltalankiuose, pomidoruose, paprikose, žiediniuose kopūstuose. Infekcinių procesų metu išsiskiria kenksmingos toksinės medžiagos, todėl vitaminas C silpnina jų neigiamą poveikį.
  • Vitaminas E. Sudėtyje yra alyvuogių aliejaus, graikinių riešutų, džiovintų abrikosų. Šis vitaminas sumažina nuovargį ir daro kūną atsparesnį..

Dabar pakalbėkime apie svarbiausius mineralus ir jų kiekį maiste:

  • Cinkas Yra jautienoje, kiaulienoje, žemės riešutuose. Šis esminis elementas yra būtinas norint palaikyti normalų imuninės sistemos funkcionavimą..
  • Geležies yra kiaulienos ir jautienos kepenyse, špinatuose, grikiuose, avižų dribsniuose. Geležis aktyviai dalyvauja neutralizuojant nuodingas medžiagas, taip pat stiprina apsaugą nuo kenksmingų bakterijų.
  • Kalcio yra sūriuose, česnakuose, varškėje ir migdoluose. Kalcis turi priešuždegiminių savybių ir taip pat padidina barjerines funkcijas.

Atskirai norėčiau pasakyti apie laktobacilų vaidmenį gydant sphenoiditą. Šios naudingos bakterijos daro žalingą poveikį bakterinėms ir grybelinėms infekcijoms. Be to, laktobacilos pagerina maistinių medžiagų įsisavinimą. Jie taip pat užkerta kelią disbiozės vystymuisi, kuris gali atsirasti dėl antibiotikų terapijos, naudojamos gydant sphenoiditą..

Kokiais atvejais priskiriama operacija?

Operacija yra paskutinė išeitis. Specialistai griebiasi chirurginės intervencijos, jei konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi ir siekiant išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Šiuo metu endoskopinės operacijos yra veiksmingos. Remiantis pavadinimu, aišku, kad intervencija atliekama naudojant endoskopą - ploną vamzdelį su apšvietimu, kad būtų patogiau ištirti nosies kanalus: operacijos metu gydytojas pašalina juos blokuojančius audinius..

Alternatyva endoskopinei chirurgijai yra sinusinio kateterio procedūra. Ši skausminga, bet būtina manipuliacija apima aukšto ir žemo slėgio, nukreipto į pūlingą židinį, kaitaliojimą, kuris prisideda prie turinio evakuacijos, taip pat atstato gebėjimą užuosti.

Metodo pranašumas yra tas, kad išvalius patologinę sekreciją per šį kateterį suleidžiami vaistai, kurie turi dezinfekuojantį poveikį, o tai reiškia sėkmingą gydymą. Šis terapinis metodas naudojamas nuo penkerių metų, o norint užtikrinti teigiamą efektą, rekomenduojama pakartoti nuo trijų iki penkių procedūrų..

Prevencija

Tie, kurie palaiko nosies gleivinę pakankamai drėgną, užkerta kelią daugumai problemų. Veiksminga bus vaistinių žolelių nuoviro įkvėpimas; atsisakymas apsistoti kambaryje, užpildytame cigarečių dūmais; ribojantis alkoholio ir kofeino vartojimą, žinomą dėl džiovinimo poveikio.

Ankstyvas nustatymas pašalina rimtesnių komplikacijų, įskaitant neurologinius sutrikimus ir rečiau, mirtį, tikimybę. Atsižvelgiant į greito ligos progresavimo galimybę, būtina atkreipti dėmesį į bet kokius savijautos pokyčius, o jei būklė pablogėja, nedelsdami eikite į ligoninę.

Prognozė

Laiku gydant ar chirurgiškai, sphenoiditu sergantis pacientas pasveiksta. Recidyvai yra reti.

Sfenoiditas - suaugusiųjų lėtinio uždegimo gydymas ir simptomai

Sphenoiditas yra labai pavojingas sphenoidinių sinusų uždegimas. Iš visų sinusitų ši liga yra sunkiausia, nes gali sukelti negrįžtamus padarinius. Sphenoidiniai sinusai yra kaukolės pagrinde, jų pūlingas uždegimas progresuoja ypač greitai ir sukelia sunkių komplikacijų. Kaip diagnozuoti ir gydyti sphenoiditą?

Sfenoiditas - ligos apibrėžimas

Sphenoidito gydytojai vadina sinusinio sphenoido gleivinės uždegimą. Tiesą sakant, ši liga yra sinusito rūšis, jungianti skirtingus uždegiminius procesus paranaliniuose sinusuose..

Žmogus turi keletą sinusų. Pleišto forma, kuri yra pagrindinė, yra giliai nosies ertmėje ir ribojasi su tokiais svarbiais žmogaus kūno komponentais kaip hipofizė, miego arterijos, kaukolės pagrindas ir regos nervai. Žinoma, tokia „kaimynystė“ gali kelti rimtų komplikacijų. Laimei, sfenoiditas yra retas, dažniau žmonėms pažeidžiami viršutiniai žandikaulių sinusai ir etmoidinis labirintas (sinusitas, etmoiditas). Tuo pačiu metu, esant nedideliam paplitimui, didžioji dalis sphenoidito tampa lėtinė, jis blogai reaguoja į vaistus ir reikalauja chirurginės intervencijos. Žmogus turi du sfenoidinius sinusus, kuriuos skiria pertvara, todėl liga gali būti vienašalė arba dvišalė.

Atsiradimo priežastys

Sphenoiditas vystosi dėl gleivinės pažeidimo, kurį sukelia bakterijos, virusai ar grybai. Bet kokia peršalimo liga sukelia uždegimą visuose paranaliniuose sinusuose, įskaitant sphenoidinius sinusus. Tačiau uždegimas paprastai praeina per 1–2 savaites. Bakterinis sphenoiditas vystosi tam tikromis sąlygomis. Pagrindiniai veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą, yra šie:

  • Anastomozės siaurumas arba visiškas nebuvimas - sphenoidinio sinuso išėjimas.
  • Cistos ar polipo buvimas sphenoidiniame sinuse, blokuojančiame anastomozę.
  • Nosies pertvaros kreivumas užpakalinėje ar viršutinėje jos dalyje, o tai neleidžia pakankamai praeiti sinusinėje fistulėje..
  • Į sinusą aštriu kvėpavimu patenka svetimkūniai.
  • Papildomos pertvaros sphenoidiniame sinuse.
  • Nepakankamas sphenoidinio sinuso dydis.
  • Sphenoidinio sinuso navikai.

Plaukiant ir nardant į nosį patekęs vanduo taip pat gali sukelti sphenoidito išsivystymą. Remiantis statistika, ši priežastis yra apie 10% visų sphenoidito atvejų..

Praktiškai gydytojai dažniausiai susiduria su vienos ar kelių sphenoidito priežasčių deriniu. Jų pašalinimas daugeliu atvejų sukelia pasveikimą. Ar tonzilitas yra užkrečiamas, sužinokite šioje medžiagoje.

Lėtinio, ūminio ir katarinio sfenoidito simptomai ir pirmieji požymiai

Sfenoiditas gali būti ūminis arba lėtinis.

Ūminė forma, atsižvelgiant į uždegimo pobūdį, gali būti katarališka ar pūlinga. Pagrindiniai ūminės sphenoidito formos simptomai yra:

  • Galvos skausmai, lokalizuoti daugiausia pakaušyje, rečiau priekinėje, parietalinėje ar laikinoje galvos dalyse;
  • Gausios gleivinės ar pūlingos išskyros iš nosies;
  • Sutrinka uoslė, nuolat jaučiamas nemalonus puvimo kvapas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Bendras silpnumas;
  • Nuovargis.

Negydomas uždegiminis procesas gali pereiti į netoliese esančius organus, išsivystęs meningitas, smegenų abscesas, regos nervo uždegimas.

Lėtinis sphenoiditas, kaip taisyklė, vyksta be ryškių simptomų. Pacientą jaudina pakaušio srities skausmas ar bukas skausmas. Jei skausmas yra vienintelis paciento nusiskundimas, tada ne kiekvienas gydytojas pagalvos apie sfenoidinio sinuso uždegimą, todėl yra atvejų, kai pacientą daugelį metų stebi terapeutas ar neurologas ir jis gydosi neduodamas rezultatų. Čia aprašytos sinusito priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika.

Be skausmo pakaušyje, asmuo, kenčiantis nuo lėtinio sphenoidito, gali patirti nuolatinį diskomfortą nosiaryklėje, nemalonų kvapą ar supuvusį burnos skonį. Taip yra dėl to, kad pūlingos išskyros iš sphenoidinių sinusų per fistulę patenka į uoslės nosies ertmės dalį, iš kurios ji teka žemyn užpakaline ryklės sienele..

Jei regos nervas dalyvauja patologiniame procese, tai regėjimo sutrikimai tai rodo. Pavyzdžiui, gali šiek tiek sumažėti regėjimo aštrumas, regėjimo laukų apribojimas ir kartais dvigubas regėjimas. Lėtinis sfenoiditas yra uždegiminis procesas, todėl užsitęsus jo eigai pasireiškia ir palaipsniui didėja kūno intoksikacijos simptomai. Gali būti:

  • Bloga savijauta;
  • Tam tikras mieguistumas;
  • Silpnumas;
  • Blogas apetitas.

Šie simptomai nuolat lydi pacientą, bėgant metams blogėja..

Galimos komplikacijos

Be skausmo ir bendro savijautos pablogėjimo, sphenoidinio sinuso uždegimas gali sukelti tokių rimtų ligų vystymąsi:

  • Arachnoiditas;
  • Meningitas;
  • Optinis neuritas;
  • Akies orbitos flegmonas;
  • Smegenų abscesas ir kt..

Šios patologinės būklės gali sukelti negalią ir net mirtį..

Diagnostika

Pagrindiniai sphenoidito nustatymo diagnostikos metodai suaugusiesiems yra rinoskopija ir rentgenografija. Rhinoskopijos metu atsiskleidžia nosiaryklės užpakalinės šakutės patinimas ir pūlingos išskyros palei ją. Radiografija leidžia nustatyti sphenoidinių sinusų patamsėjimą, o tai rodo, kad juose kaupiasi pūliai ir yra uždegiminis procesas. Tais atvejais, kai šie du diagnostikos metodai yra mažai informatyvūs (dėl individualių sinusų struktūros ypatumų ar ligos eigos), skiriama kompiuterinė tomografija arba MRT, kurie labai tiksliai atskleidžia paranazinių sinusų patologijas..

Gydymas

Ūminis ir lėtinis sfenoiditas turi būti gydomas konsultuojantis su ENT gydytoju. Jei ligos simptomai yra vidutinio sunkumo ir nėra jokių komplikacijų požymių, skiriama konservatyvi terapija. Jei nustatomi komplikacijų simptomai arba konservatyvi terapija yra neveiksminga, atliekama chirurginė operacija.

Narkotikų gydymas

Pagrindinės vaistų terapijos kryptys:

  1. Nosies užgulimo malšinimas.
  2. Nosies gleivinės patinimo pašalinimas.
  3. Uždegiminio eksudato išsiskyrimo iš spenoidinių sinusų gerinimas naudojant peršalimo purškalus.
  4. Antibiotikų ir kortikosteroidų vartojimas (jei reikia).

Rekomenduojama naudoti vazokonstrikcinių lašų purškalus. Tačiau atminkite, kad jų negalima naudoti ilgiau nei 3 dienas. Priežastis ta, kad tradiciniai purškalų komponentai po 2-3 dienų nustoja veikti efektyviai, nes atsiranda priklausomybė, ir jie palaipsniui pradeda daryti neigiamą poveikį.

Nosies purškalai

Sergant sphenoiditu, nuo peršalimo galite naudoti šias priemones:

  • Purkšti „Rinofluimucil“ (Italija). Aktyvūs purškalo rinofluimucilo komponentai mažina pūlių išsiskyrimą, gleives ir nosies užgulimą, gerina pūlių išsiskyrimą ir mažina nosies gleivinės patinimą. Rinofluimucilas taip pat gerai veikia su Sinuforte ir Sinupret, kurie pagreitina pūlių ir gleivių valymą nuo sinusų.
  • Purkšti „Nasonex“ (Belgija). Nasonex sudėtyje yra maža gliukokortikoidų dozė, leidžianti gerai pašalinti gleivinės patinimą ir nosies užgulimą. Šis purškalas skiriasi tuo, kad jį galima naudoti 2-3 mėnesių kursuose, o tai ypač svarbu ilgalaikiam gydymui. „Nasonex“ taip pat gerai veikia su kitais vaistais.

Preparatai, kurie pagreitina sinusų valymą nuo pūlių ir gleivių

Paprastai jie apima augalinius komponentus, kurie stimuliuoja blakstienoto epitelio funkciją ant gleivinės paviršiaus, o tai lemia greitesnį sinusų valymą iš gleivių ir juose besikaupiančių pūlių. Dėl sphenoidinių sinusų uždegimo, tokie vaistai kaip:

  • Dražė arba lašai „Sinupret“ (Vokietija). Augalinės kilmės sinupretaktiniai komponentai turi priešuždegiminį poveikį, palengvina pūlių ir gleivių evakuaciją iš sinusų.
  • Nosies lašai „Sinuforte“ (Ispanija). Sinufortepreparat gaminamas remiantis vieno iš vaistinių augalų ekstraktu. Padeda išvalyti sinusus.

Antibiotikai nuo sphenoidito

Atsižvelgiant į uždegimo laipsnį ir komplikacijų buvimą ar nebuvimą, antibiotikus galima vartoti į raumenis arba į veną. Geriausias sphenoidito antibiotikų pasirinkimas yra amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi. Yra vaistų, kurių sudėtyje yra šio derinio, tai yra:

  • Amoksiklavas;
  • Augumentinas.

Jei penicilino grupės antibiotikai netoleruoja arba jie yra nepakankamai veiksmingi, gali būti skiriami makrolidų grupės (azitromicinas, klaritromicinas) arba fluorochinolonų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, ciprofloksacinas..

Chirurginis sfenoidito gydymas suaugusiems (operacijos)

Jei konservatyvi terapija buvo nesėkminga arba paciento gydymo metu buvo rasti sunkių pūlingų komplikacijų simptomai, atliekama skubi chirurginė operacija naudojant endoskopą ir mikrochirurginius instrumentus (su galimybe patekti pro nosies kanalus)..

Nesitikėkite komplikacijų. Geriau laiku kreiptis į ENT gydytoją, kad nereikėtų chirurginės intervencijos.

Fizioterapija

Bet kuri viršutinių kvėpavimo takų liga gali sukelti nosiaryklės edemą ir sukelti sphenoiditą.

Fizioterapiniai sphenoidito gydymo metodai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė terapija ir tik pagal gydytojo nurodymus..

Ūminėje fazėje skiriamos inhaliacijos su hidrokortizonu ir efedrinu, kurios palengvins gleivinės patinimą ir prisidės prie natūralaus paranazinių sinusų turinio evakuacijos. Atkūrimo laikotarpiu ir remisijos metu galima taikyti:

  • UHF terapija;
  • „Sollux“ lempos apšvitinimas;
  • Ozokeritas suspaudžia.

Atminkite, kad nė vienas iš kineziterapijos metodų negali paveikti giliųjų procesų, vykstančių sphenoidiniuose sinusuose. Veiksmingas yra tik integruotas požiūris į vaistų vartojimą ir fizioterapiją..

Alternatyvūs ligos gydymo metodai

Neseniai gydytojų arsenale pasirodė nauja BSP technologija - balioninė sinusoplastika, tai yra endoskopinių kateterinių prietaisų rinkinys, skirtas išplėsti uždarą paranalinių sinusų fistulę. Šie prietaisai gali būti naudojami kartu su vaistais, taip pat pagal tradicinius chirurginius metodus gydant sphenoiditą..

Kaip elgtis namuose

Nepaisant gausybės tradicinės medicinos receptų, skirtų uždegimo procesams sinusuose gydyti, sphenoidito negalima gydyti „močiutės“ receptais. Jei norite bet kurį iš jų naudoti namuose, būkite atsargūs ir pirmiausia pasitarkite su ENT gydytoju..

Pagrindinė rizika slypi dėl fitopreparatų hiperalergiškumo: paranalinio sinuso ekskrecijos angos alerginė edema gali žymiai padidinti ir apsunkinti ligos eigą..

Net jei nesate linkę į alergijas, atminkite, kad apsinuodijimas dėl sphenoidinio sinuso uždegimo gali pats sukelti alerginę reakciją.

Prevencija

Viskas apie vakciną „Grippol Plus“ aprašyta čia.

Bet kokių viršutinių kvėpavimo takų ir paranalinių sinusų ligų, įskaitant sphenoiditą, yra gana lengva išvengti. Kaip tokias priemones siūlome keletą rekomendacijų:

  • Negalima savarankiškai gydyti gripo, rinito ir kitų infekcinių ligų.
  • Dėl nosies kvėpavimo sutrikimų, kurie trunka ilgiau nei dieną, kreipkitės į gydytoją (net jei niekas kitas netrukdo).
  • Venkite ilgo buvimo dulkėtose ir dujų pripildytose vietose.
  • Jei esate linkęs į alergiją, laikykitės alergologo rekomendacijų ir pasistenkite pašalinti kontaktą su alergenu.

Reguliarus grūdinimas sumažina sezoninių peršalimo ligų riziką ir sumažina virusinių ir bakterinių infekcijų tikimybę.

Vaizdo įrašas

išvados

Taigi, sphenoiditas yra sunki liga, susijusi su uždegimu sinusuose. Tai lengva išgydyti, jei liga nepamiršta, tačiau laiku nesant, ji gali sukelti rimtų pasekmių. Įsiklausykite į savo kūną, pasitaikę pirmųjų aukščiau aprašytų simptomų, pasitarkite su gydytoju, imkitės prevencinių priemonių - ir vargu ar tokia liga kaip sphenoiditas gali jus paveikti. Kaip gydyti sinusitą be punkcijos, aprašyta straipsnyje.