Kas yra geresnis amoksicilinas ar ciprofloksacinas?

Angina

Iš esmės vartoti amoksiciliną ir ciprofloksaciną rekomenduojama sergant kvėpavimo takų, ENT organų ligomis, urogenitalinėmis patologijomis, virškinamojo trakto infekcijomis, dantų problemomis. Kai kuriems pacientams kelia nerimą klausimas, kuris iš vaistų veiksmingiau susidoros su konkrečia liga.

Norėdami nustatyti, kuris yra geresnis amoksicilinas ar ciprofloksacinas, apsvarstykite kiekvieno iš jų ypatybes.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis plataus veikimo penicilino grupės antibiotikas. Jis skiriamas kaip nepriklausomas agentas arba kartu su klavulano rūgštimi kaip infekcinių ir uždegiminių ligų terapija..

Vaistas išleidžiamas tablečių ir suspensijos miltelių pavidalu. Vaisto vartojimas retai lydi nepageidaujamas reakcijas. Pagal instrukcijas amoksicilino vartoti draudžiama, jei individualiai netoleruojama penicilino ir cefalosporinų, paūmėja virškinamojo trakto infekcijos, bronchinė astma, limfocitinė leukemija. Vaistą reikia vartoti atsargiai esant inkstų patologijai, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Stipresnis amoksicilino analogas yra Amoksiklavas.

Ciprofloksacinas

Ciprofloksacinas yra antibakterinis fluorochinolonų grupės vaistas. Jo veikimo principas grindžiamas bakterijos įsiskverbimu per ląstelės membraną į kūną ir jos reprodukcijos funkcijos slopinimu..

Vaistas vartojamas sunkiais atvejais, kai patologiją sunku gydyti, arba tais atvejais, kai sunku ar neįmanoma nustatyti patogeną.

Šis vaistas padeda gerai susidoroti su daugeliu bakterijų, atsparių penicilino grupės antibiotikams, pavyzdžiui, amoksicilino ar ampicilino.

Vaisto pranašumas yra platus išsiskyrimo formų pasirinkimas: lašai, tabletės, injekciniai tirpalai. Lašų pavidalu vaistas skiriamas esant akių gleivinės infekcijoms. Vaisto gėrimas skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 5 metų. Tačiau ciprofloksacino draudžiama vartoti esant inkstų ir kepenų sutrikimams, taip pat nėščioms ir maitinančioms motinoms..

Žinomi vaisto analogai yra Tsiprolet, Afenoxil, Tsiprosol.

Kas yra geriau: amoksicilinas arba ciprofloksacinas

Vaistai, pagaminti iš fluorochinolonų, ne visada yra gerai toleruojami ir turi daug nepageidaujamų reakcijų, todėl jie nėra pirmasis antibiotikų pasirinkimas gydant bakterines infekcijas. Pavyzdžiui, kvėpavimo takų ligos dažniausiai gydomos amoksicilinu ir amoksiklavu, o po to, kai jie neveikia, naudojami fluorochinolonai.

Svarbu atsižvelgti į jų neigiamą poveikį organizmui, nes be kenksmingų mikroorganizmų, antibiotikas naikina ir naudingus. Todėl amoksicilino ir ciprofloksacino kartu vartoti negalima.

Jei vartojate vaistus tuo pačiu metu, tai dažnai sukelia disbiozės atsiradimą ir padidina šalutinio poveikio riziką, taip pat neigiamai veikia kepenų ir inkstų veiklą..

Kuris iš antibiotikų padės veiksmingiau susidoroti su liga, žino tik gydytojas, o ciprofloksacino ir amoksicilino suderinamumas atmestas..

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Ciprofloksacinas arba amoksicilinas - kurį geriau pasirinkti

Sunku įsivaizduoti, kas būtų nutikę žmonijai, jei mokslininkai nebūtų sukūrę antibiotikų. Žmonės patys patirs, ką reiškia natūrali atranka. Antibakteriniai vaistai kartais yra nepakeičiami, jie padeda susidoroti su infekcinėmis ligomis, pūlingais uždegiminiais procesais. Bet nekontroliuojamas ir nepagrįstas šių vaistų vartojimas sukelia vienodai rimtų pasekmių..

Remiantis tuo, kas pasakyta, reikia pasirinkti antibakterinį vaistą visiškai atsakingai..

Ciprofloksacinas ir amoksicilinas yra skirtingų farmakologinių grupių antibakteriniai vaistai. Ir norint suprasti, kurį geriau pasirinkti, turite žinoti kiekvieno iš šių vaistų ypatybes..

Ciprofloksacinas

Antrosios kartos fluorochinolonų grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydytojų. Jis gaminamas daugelyje šalių ir turi daugybę prekių pavadinimų. Tsiprolet, Tseprova, Tsiprobay, Tsiprosan, Tsiprolon, Orcipol, Tsiprex, Tsiprodeks - tik keletas iš jų yra gerai žinomi mūsų šalyje.

Ciprofloksacino veikimo spektras yra labai platus; jis sunaikina mikroorganizmus, slopindamas DNR girazę, dalyvaujančią ląstelės sienelės statyboje. Žmogaus kūno ląstelėms vaistas yra šiek tiek toksiškas, nes juose nėra DNR girazės.

Šis antibiotikas veiksmingai naikina įvairiausius mikroorganizmus:

  • Gramneigiamos aerobinės bakterijos (E.coli, Shigella, Salmonella, Protea, Yersinia)
  • Kitos gramneigiamos bakterijos (Pseudomonas, Neisseria, Campylobacter, Haemophilus influenzae)
  • Kai kurie tarpląsteliniai patogenai (legionelės, chlamidijos, listerijos, brucelės, koribakterijos, tuberkuliozės mikobakterijos)
  • Gramteigiamos aerobinės bakterijos (stafilokokai, streptokokai).

Atsparūs šiam vaistui yra ureaplasmos, fragoidai, clostridia, pseudomonas nocardia, taip pat blyški treponema, sukelianti sifilį.

Farmakokinetika

Ciprofloksacinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Maisto vartojimas gali sulėtinti absorbciją, tačiau neturi įtakos galutinei vaisto koncentracijai plazmoje (biologinis prieinamumas yra maždaug 50–85%). Vaistas gerai plinta visame kūne, išskyrus audinius, kuriuose gausu riebalų (pavyzdžiui, nervų).

Šis antibiotikas plačiausiai naudojamas urologijoje ir ginekologijoje. švirkščiant į veną, pastebėtas didelis jo kiekis šlapime.

Išleidimo formos

Geriamam vartojimui vaistas yra dengtose tabletėse, kurių dozė yra 250 mg, kontūro pakuotėje po 10 vienetų.

Konjunktyvitui ir vidurinės ausies uždegimui gydyti ciprofloksacino galima įsigyti ausų ir akių lašų pavidalu (buteliuke po 5 ml 0,30% tirpalo)..

Į veną lašinamoms infuzijoms naudojami buteliukai su infuziniu tirpalu, kurio dozė yra 2 mg / ml (100 ml tirpalo buteliuke, 5-10 buteliukų pakuotėje)..

Priėmimo režimas

Skiriant ciprofloksaciną, atitiktis (paciento pasirengimas laikytis gydytojo rekomendacijų) yra gana didelis. Pacientams patogu vartoti daugybę tablečių (2 kartus per dieną), o tai įmanoma dėl ilgesnio pusinės eliminacijos periodo, palyginti su penicilinais. o vartojimo kursas nėra labai ilgas (5-10 dienų). Skiriant į veną, gali pakakti vartoti vaistą vieną kartą per dieną..

Indikacijos

Ciprofloksacinas vartojamas uždegiminėms ir infekcinėms ligoms gydyti. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į tų bakterijų, kurios sukėlė ligą, jautrumą vaistui.

Kontraindikacijos

Vaistas nėra patvirtintas vartoti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, taip pat individualiam netoleravimui.

Amoksicilinas

Šis vaistas taip pat priklauso plataus spektro antibakteriniams vaistams, tačiau iš kitos penicilinų grupės. Kaip ir kiti betalaktamo antibiotikai, jis turi silpnąją vietą - amoksiciliną gali sunaikinti betalaktamazės, kurias gamina daugybė bakterijų. Todėl gydytojai nori skirti kombinuotus vaistus, susidedančius iš amoksicilino ir beta-laktamazės inhibitoriaus (klavulono rūgšties)..

Šis antibiotikas, kaip ir ciprofloksacinas, turi baktericidinį poveikį mikroorganizmams, slopindamas fermentą (transpeptidazę), kuris dalyvauja gaminant mikrobinės ląstelės sienelės komponentą (peptidoglikaną). Tai veda prie bakterijų sunaikinimo.

Penicilinų veikimo spektras yra mažesnis nei fluorchinolonų.

Amoksicilinas yra veiksmingas prieš:

  • Aerobinės gramteigiamos bakterijos (stafilokokai, streptokokai)
  • Aerobinės gramneigiamos bakterijos (Shigella, Salmonella, Neisseria, Klebsiella, Escherichia coli).

Farmakokinetika

Biologinis prieinamumas yra didelis (93%), labai greitai absorbuojamas žarnyne. Per 15-30 minučių po vaisto vartojimo prasideda vaisto poveikis. Maisto vartojimas neturi įtakos jo absorbcijai ir turiniui audiniuose. Amoksicilinas plinta beveik visuose kūno audiniuose, tačiau tuo pačiu kraujo ir smegenų barjeras, taip pat placenta, į jį blogai reaguoja. Pusinės eliminacijos laikas yra gana trumpas - 1,5 - 2 valandos.

Išleidimo formos

Pateikiamos tik žodinės formos:

  • Vienoje pakuotėje yra 20, 150, 250, 500 ir 1000 mg tirpių tablečių tabletės.
  • 250 ir 500 mg kapsulės arba tabletės 16 vienetų kontūrinėje pakuotėje.
  • Granulės buteliuke, kurio tūris yra 100 ml, skirtas suspensijos paruošimui, kurio dozė yra 250 mg / 5 ml - speciali forma vaikams.
  • Skiriant į raumenis ir į veną, amoksicilino nėra.

Priėmimo režimas

Vaisto veikimas trunka apie 8 valandas, todėl reikia padidinti vartojimo dažnį iki 3 kartų per dieną. Tai sumažina jo laikymąsi..

Indikacijos

Tas pats kaip ir ciprofloksacinui - uždegiminių ir infekcinių ligų gydymas, atsižvelgiant į patogeninės floros jautrumą jai.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas, laktacija, alerginės ligos, infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, kepenų nepakankamumas.

Nėščioms moterims vartoti leidžiama - atsargiai.

Dviejų vaistų palyginimas

  1. Dėl platesnio veikimo spektro yra minimali rizika susirgti superinfekcija dėl antibiotikams nejautrios floros augimo (ko negalima pasakyti apie monoterapiją amoksicilinu).
  2. Bakterijos atsparumą fluorochinolonų grupės antibiotikams vystosi daug lėčiau nei penicilinams.
  3. Dėl platesnio veikimo spektro ir bakterijų atsparumo vaistui stokos ciprofloksacino galima skirti skubiosioms indikacijoms, nevertinant mikrofloros jautrumo jai.
  4. Vaistą galima lašinti į veną, o tai tiesiog būtina esant sunkiems infekciniams pažeidimams, kai reikia greitai pasiekti maksimalią antibiotiko koncentraciją organizme..
  5. Ciprofloksacino pusinės eliminacijos laikas yra du ar tris kartus ilgesnis nei amoksicilino, todėl padidėja jo atitiktis.
  6. Tai gana nebrangus antibiotikas.
  • Dėl mažo toksiškumo gali būti naudojamas nėščioms moterims ir vaikams.
  • Vaikams yra būtina patogi granulių pavidalo forma suspensijos paruošimui.
  • Skirtingai nuo ciprofloksacino, jis veiksmingas nuo blyškios treponemos, sukeliančios sifilį, taip pat nuo ureaplasmos.
  • Taip pat nėra brangus vaistas.

Išvada

Ciprofloksacinas yra efektyvesnis nei amoksicilinas: bakterijų atsparumas jam vystosi rečiau, jis turi platesnį veikimo spektrą, ilgesnį pusinės eliminacijos periodą ir, atitinkamai, didesnį atitikimą.

Savo ruožtu amoksicilinas yra mažiau toksiškas, todėl jį galima vartoti nėščioms moterims ir vaikams, be to, jis veiksmingas gydant sifilį ir ureaplazmozę.

Bet kokiu atveju gydytojas nurodo gydymą. Renkantis vaistą pacientui gydyti, gydytojas vadovaujasi konkrečiu klinikiniu atveju, remdamasis laboratoriniais parametrais, instrumentinio ir fizinio paciento tyrimo duomenimis..

Kas geriau nugalės ligą: amoksicilinas ar Tsiprolet? Arba kažkas trečias?

Šiandien kovai su bakterinėmis infekcijomis yra daugybė vaistų. Visi jie yra antibiotikai ir vartojami sergant angina, sinusitu ir kt..

Verta paminėti, kad tam tikras vaistas gali sunaikinti tik atitinkamą bakterijų grupę, todėl yra tiek daug antibiotikų rūšių..

Ar galiu gerti amoksiciliną kartu su skausmą malšinančiais vaistais

Kai kurias infekcines ligas lydi skausmingi pojūčiai. Antibiotikai skausmo nenumalšina, jie veikia tiesiogiai uždegimo vietoje. Medicinoje nėra draudžiama vartoti amoksiciliną kartu su analgetikais, nes jie priklauso skirtingoms vaistų grupėms.

Su Ibuprofenu

Ibuprofenas yra karščiavimą mažinantis vaistas, malšinantis skausmą. Jis dažnai naudojamas kartu su amoksicilinu. Vaistai gerai papildo vienas kitą. Jie taip pat gali būti naudojami gydant tuberkuliozę, ypač jos paūmėjimo metu. Jei pacientui neskauda ir kūno temperatūra nepakyla, Ibuprofenas nevartojamas. Vaistų veiksmingumas kartu vartojant nemažėja.

Nepaisant gero vaistų suderinamumo, reikia žinoti apie šalutinio poveikio galimybę. Jie atsiranda, kai pažeidžiama paskirta dozė arba pasireiškia alerginė organizmo reakcija. Tai dažnai atsitinka taikant ilgalaikę terapiją..

Su paracetamoliu

Kartais paracetamolis skiriamas kartu su amoksicilinu infekcinėms ligoms gydyti. Jis nepašalina ligos priežasties, tačiau pašalina jos simptomus, normalizuodamas paciento fizinę būklę. Vaistai nemažina vienas kito veiksmingumo, bet jį didina. Kaip dalis tuberkuliozės terapijos, paracetamolis skiriamas, jei reikia sumažinti kūno temperatūrą. Norėdami išvengti perdozavimo ir šalutinių poveikių, turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų.

3 nuotrauka. Vaisto "Paracetamolis" pakavimas tablečių pavidalu, kurio dozė yra 500 mg. Pakuotėje 20 vnt.

Svarbi informacija pacientui:

  • Jie alergiją sukelia rečiau nei penicilinai. Bet žmogus, alergiškas penicilino grupės antibiotikams, gali sukelti vadinamąją kryžminę alerginę reakciją į cefalosporinus..
  • Gali vartoti nėščios moterys ir vaikai (kiekvienam vaistui taikomi savi amžiaus apribojimai). Kai kurie cefalosporinai patvirtinti nuo pat gimimo.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, viduriavimas.

Pagrindinės kontraindikacijos: individuali netolerancija.

Prekinis vaisto pavadinimasKainų diapazonas (Rusija, rub.)Vaisto savybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Cefixim
Panzefas

„Suprax“ (įvairūs gamintojai)

Kokius vaistus galima vartoti kartu su amoksicilinu?

Amoksiciliną leidžiama vartoti kartu su kitais vaistais, nepriklausančiais penicilino grupei. Kovojant su tuberkulioze, jis vartojamas su trečiosios grupės vaistais. Tai apima linezolidą, klaritromiciną ir klofaziminą. Amoksiciliną saugu derinti su skausmą malšinančiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais.

Nerekomenduojama derinti vaisto su tetraciklinais, makrolidais, kontraceptiniais vaistais, linkozamidais ir vidurius laisvinančiais vaistais..

Ciprofloksacinas

Antrosios kartos fluorochinolonų grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydytojų. Jis gaminamas daugelyje šalių ir turi daugybę prekių pavadinimų. Tsiprolet, Tseprova, Tsiprobay, Tsiprosan, Tsiprolon, Orcipol, Tsiprex, Tsiprodeks - tik keletas iš jų yra gerai žinomi mūsų šalyje.

Ciprofloksacino veikimo spektras yra labai platus; jis sunaikina mikroorganizmus, slopindamas DNR girazę, dalyvaujančią ląstelės sienelės statyboje. Žmogaus kūno ląstelėms vaistas yra šiek tiek toksiškas, nes juose nėra DNR girazės.

Šis antibiotikas veiksmingai naikina įvairiausius mikroorganizmus:

  • Gramneigiamos aerobinės bakterijos (E.coli, Shigella, Salmonella, Protea, Yersinia)
  • Kitos gramneigiamos bakterijos (Pseudomonas, Neisseria, Campylobacter, Haemophilus influenzae)
  • Kai kurie tarpląsteliniai patogenai (legionelės, chlamidijos, listerijos, brucelės, koribakterijos, tuberkuliozės mikobakterijos)
  • Gramteigiamos aerobinės bakterijos (stafilokokai, streptokokai).

Atsparūs šiam vaistui yra ureaplasmos, fragoidai, clostridia, pseudomonas nocardia, taip pat blyški treponema, sukelianti sifilį.

Farmakokinetika

Ciprofloksacinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Maisto vartojimas gali sulėtinti absorbciją, tačiau neturi įtakos galutinei vaisto koncentracijai plazmoje (biologinis prieinamumas yra maždaug 50–85%). Vaistas gerai plinta visame kūne, išskyrus audinius, kuriuose gausu riebalų (pavyzdžiui, nervų).

Šis antibiotikas plačiausiai naudojamas urologijoje ir ginekologijoje. švirkščiant į veną, pastebėtas didelis jo kiekis šlapime.

Išleidimo formos

Geriamam vartojimui vaistas yra dengtose tabletėse, kurių dozė yra 250 mg, kontūro pakuotėje po 10 vienetų.

Konjunktyvitui ir vidurinės ausies uždegimui gydyti ciprofloksacino galima įsigyti ausų ir akių lašų pavidalu (buteliuke po 5 ml 0,30% tirpalo)..

Į veną lašinamoms infuzijoms naudojami buteliukai su infuziniu tirpalu, kurio dozė yra 2 mg / ml (100 ml tirpalo buteliuke, 5-10 buteliukų pakuotėje)..

Priėmimo režimas

Skiriant ciprofloksaciną, atitiktis (paciento pasirengimas laikytis gydytojo rekomendacijų) yra gana didelis. Pacientams patogu vartoti daugybę tablečių (2 kartus per dieną), o tai įmanoma dėl ilgesnio pusinės eliminacijos periodo, palyginti su penicilinais. o vartojimo kursas nėra labai ilgas (5-10 dienų). Skiriant į veną, gali pakakti vartoti vaistą vieną kartą per dieną..

Indikacijos

Ciprofloksacinas vartojamas uždegiminėms ir infekcinėms ligoms gydyti. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į tų bakterijų, kurios sukėlė ligą, jautrumą vaistui.

Kontraindikacijos

Vaistas nėra patvirtintas vartoti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, taip pat individualiam netoleravimui.

Ciprofloksacino aprašymas

Vaistas yra prieš tuberkuliozę, veikiantis prieš Kocho lazdeles (patogenus). Ciprofloksacinas naudojamas tiek nuo tuberkuliozės, tiek nuo bet kokių bakterinių infekcijų..

Vartojimo indikacijos:

  • lėtinis ir ūminis bronchitas;
  • profilaktika ir dalis gydymo nuo tuberkuliozės (gydymo planą griežtai rengia ftiziatras, savigyda yra nepriimtina);
  • cistitas ir kitos inkstų ir šlapimo takų infekcijos;
  • prostatitas, endometritas ir kitos dubens organų infekcijos;
  • infekcijos, kurios prasiskverbė per odą per žaizdas ir nudegimus;
  • peritonitas, vidurių šiltinė ir kitos virškinimo trakto infekcijos;
  • sąnario ar kaulo sepsis;
  • infekcijos prevencija ir prevencija chirurginių operacijų metu;
  • juodligės gydymas.

Kontraindikacijos vartoti

Vaikams ir paaugliams nerekomenduojama duoti vaisto, kol jiems sukaks aštuoniolika metų.

Nėštumas ir žindymas taip pat yra kontraindikacijos vartoti antibiotikus..

Svarbu! Asmenys, kurių kraujotaka smegenyse yra sutrikusi, linkę į epilepsiją, psichiškai nestabili, turintys inkstų ar kepenų nepakankamumą, vaistą gali vartoti atsargiai..

Šalutiniai poveikiai

Jie yra labai reti. Paprastai odos bėrimai, tačiau antibiotikai taip pat gali sukelti apetito praradimą, vėmimą ir pykinimą.

Dėl galimų miego sutrikimų ir įkyraus nerimo jausmo vaistas skiriamas atsargiai psichiškai nestabiliems pacientams..

Labai retai įmanoma sutrikdyti skonio ir uoslės receptorių veikimą..

Antibiotikų sudėtis

Tai gramneigiamas fluorochinolonas. Cheminė formulė: C17H18FN3O3.

Ciprofloksacino skirtumai nuo kitų vaistų: kas geriau

Yra toks pirmaujantis rinkos rodiklis - Vyškovskio indeksas. Šis indeksas rodo reklaminių kampanijų efektyvumą ir daro įtaką vaistų pardavimams. Kuo didesnis indekso skaičius, tuo daugiau produkto yra rinkoje ir didesnė paklausa tarp pirkėjų.

Vyshkovsky indekso vertė ciprofloksacinui yra 0,0251, preparatams, kurių pagrindas yra ciprofloksacino hidrochloridas (turintis tą patį antibakterinį poveikį), indeksas jau yra šiek tiek mažesnis. Pavyzdžiui, „Tsifran“ yra 0,0219.

Vaistas parduodamas tablečių, tirpalų ir akių lašų pavidalu. Pagal sudėtį veiklioji medžiaga yra ciprofloksacino hidrochloridas.

Vartojimo indikacijos

Kadangi abiejuose vaistuose yra beveik ta pati medžiaga, jie skiriami toms pačioms ligoms: kvėpavimo takų, urogenitalinės sistemos uždegimui, akių ligoms, pilvo ertmės uždegimams..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nenustatytas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant individualiam netoleravimui ciprofloksacino hidrochlorido, kuris yra veiklioji vaisto veiklioji medžiaga.

Galimas šalutinis poveikis yra pykinimas, apetito praradimas, vangumas ir miego sutrikimai, vietinis odos paraudimas.

Efektyvumas gydant tuberkuliozę

Šiandien phthisiatrists vadina fluorochinolonais pagrįstus vaistus nauja viltimi gydant tuberkuliozę. Šiai grupei priklauso tiek Tsifran, tiek Ciprofloxacin.

Vis dėlto „Tsifran“ turi kompaktiškesnį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, todėl tokios rimtos ligos kaip tuberkuliozė gydymui ir profilaktikai dažniausiai pasirenkamas ciprofloksacinas..

Tsifranas vadinamas panašiais vaistais arba „komerciniais sinonimais“ (kompozicija labai skiriasi, kitas gamintojas), todėl, jei nėra vieno iš vaistų, jis pakeičiamas „komerciniu sinonimu“..

Cifran ir Ciprofloxacin: tai tas pats?

Cifraną galima pavadinti švelnesniu ciprofloksacino analogu. Atsižvelgiant į tai, kad Tsifran yra trumpesnis kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas, jį galima skirti pacientams, o ne Ciprofloxacin..

Tsifranas skirtas užkirsti kelią jau egzistuojančių patogeninių bakterijų dauginimuisi organizme, o tai lemia gyventojų mirtį. Jo galingesnis analogas slopina bakterijų DNR sintezę, dėl kurios žūva ir aktyviai besidauginančios, ir „miegančios“ bakterijos, be to, vaistas padidina natūralų ląstelių gebėjimą apsaugoti nuo patogeniškos DNR.

Skirtumas tarp vaistų taip pat yra kainoje. Skaičiai brangesni. Paprastai vaistas gaminamas Indijoje ir importuojamas į NVS. Ciprofloksacinas gaminamas Rusijoje, jo rinkos vertė yra vidutiniškai mažesnė.

Kaip ir ciprofloksacinas, Nocilinas priklauso antrai fluorochinolonų grupei. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra norfloksacinas. Jo darbo algoritmas yra panašus į Ciprofloxacin veikimą ir susideda iš natūralios ląstelių apsaugos stiprinimo ir ligas sukeliančių DNR blokavimo..


1 nuotrauka. Nolicino tabletės, 400 mg, 10 tablečių, gamintojas - KRKA.

Vartojimo indikacijos

  • gonorėja ankstyvosiose stadijose;
  • cistitas, prostatitas, endometritas ir visos kitos ligos, kurias sukelia uždegimas ar bakterijos;
  • Urogenitalinės sistemos ligų prevencija.

Taip pat skaitykite: Fluxas į skruostą

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Jis nėra skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nerekomenduojama vartoti vaisto pacientams iki aštuoniolikos metų. Neskirtas dėl individualaus norfloksacino netoleravimo.

Svarbu! Jei jaučiate sausgyslių skausmą, turėtumėte nedelsdami nutraukti gydymo kursą.

Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:

  1. galvos skausmas;
  2. haliucinacijos;
  3. pykinimas Vėmimas;
  4. mieguistumas (atsižvelgiant į tai, gydymo laikotarpiu rekomenduojama būti atsargiems valdant sudėtingus mechanizmus ir transportą).

Norfloksacino veiksmingumas gydant tuberkuliozę

Retai jį skiria ftiziatrijai, jis dažniausiai naudojamas cistitui gydyti. Tačiau jis gali turėti slopinamąjį poveikį Kocho lazdelėms (tuberkuliozės sukėlėjams) ir būti naudojamas kaip kompleksinės anti-tuberkuliozės terapijos dalis..

Ciprofloksacinas arba Nolicinas: skirtumas

Nolitsinas sugeba parodyti gerą koncentraciją tik virškinimo trakte ir šlapimo takuose, todėl gali būti veiksmingesnis už ciprofloksaciną gydant gonorėją, tačiau tuberkuliozės gydymo rezultatas nėra geriausias..

Amoksicilinas

Šis vaistas taip pat priklauso plataus spektro antibakteriniams vaistams, tačiau iš kitos penicilinų grupės. Kaip ir kiti betalaktamo antibiotikai, jis turi silpnąją vietą - amoksiciliną gali sunaikinti betalaktamazės, kurias gamina daugybė bakterijų. Todėl gydytojai nori skirti kombinuotus vaistus, susidedančius iš amoksicilino ir beta-laktamazės inhibitoriaus (klavulono rūgšties)..

Šis antibiotikas, kaip ir ciprofloksacinas, turi baktericidinį poveikį mikroorganizmams, slopindamas fermentą (transpeptidazę), kuris dalyvauja gaminant mikrobinės ląstelės sienelės komponentą (peptidoglikaną). Tai veda prie bakterijų sunaikinimo.

Penicilinų veikimo spektras yra mažesnis nei fluorchinolonų.

Amoksicilinas yra veiksmingas prieš:

  • Aerobinės gramteigiamos bakterijos (stafilokokai, streptokokai)
  • Aerobinės gramneigiamos bakterijos (Shigella, Salmonella, Neisseria, Klebsiella, Escherichia coli).

Farmakokinetika

Biologinis prieinamumas yra didelis (93%), labai greitai absorbuojamas žarnyne. Per 15-30 minučių po vaisto vartojimo prasideda vaisto poveikis. Maisto vartojimas neturi įtakos jo absorbcijai ir turiniui audiniuose. Amoksicilinas plinta beveik visuose kūno audiniuose, tačiau tuo pačiu kraujo ir smegenų barjeras, taip pat placenta, į jį blogai reaguoja. Pusinės eliminacijos laikas yra gana trumpas - 1,5 - 2 valandos.

Išleidimo formos

Pateikiamos tik žodinės formos:

  • Vienoje pakuotėje yra 20, 150, 250, 500 ir 1000 mg tirpių tablečių tabletės.
  • 250 ir 500 mg kapsulės arba tabletės 16 vienetų kontūrinėje pakuotėje.
  • Granulės buteliuke, kurio tūris yra 100 ml, skirtas suspensijos paruošimui, kurio dozė yra 250 mg / 5 ml - speciali forma vaikams.
  • Skiriant į raumenis ir į veną, amoksicilino nėra.

Priėmimo režimas

Vaisto veikimas trunka apie 8 valandas, todėl reikia padidinti vartojimo dažnį iki 3 kartų per dieną. Tai sumažina jo laikymąsi..

Indikacijos

Tas pats kaip ir ciprofloksacinui - uždegiminių ir infekcinių ligų gydymas, atsižvelgiant į patogeninės floros jautrumą jai.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas, laktacija, alerginės ligos, infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, kepenų nepakankamumas.

Nėščioms moterims vartoti leidžiama - atsargiai.

Dviejų vaistų palyginimas

  1. Dėl platesnio veikimo spektro yra minimali rizika susirgti superinfekcija dėl antibiotikams nejautrios floros augimo (ko negalima pasakyti apie monoterapiją amoksicilinu).
  2. Bakterijos atsparumą fluorochinolonų grupės antibiotikams vystosi daug lėčiau nei penicilinams.
  3. Dėl platesnio veikimo spektro ir bakterijų atsparumo vaistui stokos ciprofloksacino galima skirti skubiosioms indikacijoms, nevertinant mikrofloros jautrumo jai.
  4. Vaistą galima lašinti į veną, o tai tiesiog būtina esant sunkiems infekciniams pažeidimams, kai reikia greitai pasiekti maksimalią antibiotiko koncentraciją organizme..
  5. Ciprofloksacino pusinės eliminacijos laikas yra du ar tris kartus ilgesnis nei amoksicilino, todėl padidėja jo atitiktis.
  6. Tai gana nebrangus antibiotikas.
  • Dėl mažo toksiškumo gali būti naudojamas nėščioms moterims ir vaikams.
  • Vaikams yra būtina patogi granulių pavidalo forma suspensijos paruošimui.
  • Skirtingai nuo ciprofloksacino, jis veiksmingas nuo blyškios treponemos, sukeliančios sifilį, taip pat nuo ureaplasmos.
  • Taip pat nėra brangus vaistas.

Tsiprolet

Vaistas priklauso antrosios kartos antibiotikams, fluorochinolonų grupei, ir yra plačiai naudojamas medicinoje. Jis daugiausia absorbuojamas dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnose. Tai veikia bakterijų DNR fermentus, taip juos sunaikindama net dauginimosi metu, neleisdama jiems dalytis. Vaistas greitai susidoroja su mikroorganizmais, taip pat turi mažą atsparumą..

Sudėtyje yra: ciprofloksacino hidrochloridas, kukurūzų krakmolas, celiuliozė, sorbo rūgštis, magnio stearatas..

Išvada

Ciprofloksacinas yra efektyvesnis nei amoksicilinas: bakterijų atsparumas jam vystosi rečiau, jis turi platesnį veikimo spektrą, ilgesnį pusinės eliminacijos periodą ir, atitinkamai, didesnį atitikimą.

Savo ruožtu amoksicilinas yra mažiau toksiškas, todėl jį galima vartoti nėščioms moterims ir vaikams, be to, jis veiksmingas gydant sifilį ir ureaplazmozę.

Bet kokiu atveju gydytojas nurodo gydymą. Renkantis vaistą pacientui gydyti, gydytojas vadovaujasi konkrečiu klinikiniu atveju, remdamasis laboratoriniais parametrais, instrumentinio ir fizinio paciento tyrimo duomenimis..

Bendras rezultatas

Ciprofloksacinas yra naudojamas priešakyje gydant tuberkuliozę, taip pat naudojamas švelnesnis jo analogas Cifran. Šie vaistai yra tikrai galingi, tačiau jie skiriami ne visiems pacientams..

Uždegimas, pavyzdžiui, cistitas, paprastai gydomas Ofloksacinu, Nolicinu ir kitais Norfloksacino pagrindu pagamintais vaistais.

Amoksiklavas ir amoksicilinas skiriami net kūdikiams. Jie dažniausiai naudojami nesudėtingam bronchitui ir tonzilitui gydyti..

Svarbu! Tik kvalifikuotas gydytojas gali teisingai pasirinkti reikalingą antibiotiką.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis plataus veikimo penicilino grupės antibiotikas. Jis skiriamas kaip nepriklausomas agentas arba kartu su klavulano rūgštimi kaip infekcinių ir uždegiminių ligų terapija..

Vaistas išleidžiamas tablečių ir suspensijos miltelių pavidalu. Vaisto vartojimas retai lydi nepageidaujamas reakcijas. Pagal instrukcijas amoksicilino vartoti draudžiama, jei individualiai netoleruojama penicilino ir cefalosporinų, paūmėja virškinamojo trakto infekcijos, bronchinė astma, limfocitinė leukemija. Vaistą reikia vartoti atsargiai esant inkstų patologijai, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Stipresnis amoksicilino analogas yra Amoksiklavas.

Visi užsienio ir Rusijos analogai Amoxiclav

Ampicilinas / sulbaktamas yra antibiotikas, kurio sudėtyje yra sulbaktamo. Šis komponentas neturi antibakterinio aktyvumo, tačiau padidina ampicilino atsparumą štamams, kurie gamina β-laktamazę. Vaistas skirtas įvairių lokalizacijų bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia ampicilinui jautrūs patogenai. Nėštumo metu jį reikia vartoti atsargiai..

Siūlome susipažinti su: sloga dantimis, kaip elgtis

Clamosar yra plataus spektro amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Klamosar yra veiksmingas gydant bronchitą, abscesinę pneumoniją ir kitas kvėpavimo takų infekcijas, taip pat sergant prostatitu, meningitu, salmonelioze. Pjoviklis naudojamas infekcijų prevencijai chirurginių intervencijų metu.

Flemoklav Solutab yra penicilinas ir priklauso β-laktamams. Gramo ir gramo bakterijos yra jautrios jam. Flemoklav Solutab vartojamas sunkioms infekcijoms, tokioms kaip sepsis, peritonitas ir osteomielitas, gydyti. Antibiotiko negalima vartoti vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis nei trylika kg. Nepriimtina vartoti vaistus su mononitarine krūtinės angina ir piktybiniais limfinio audinio pažeidimais. Skiriant antibiotikų terapiją su šiuo vaistu, reikia nepamiršti, kad Flemoklav Solutab prasiskverbia per hematoplacental barjerą..

Panklavas yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Pastarasis apsaugo pagrindinę veikliąją medžiagą nuo antibakterinio aktyvumo praradimo. Ši kombinuota kompozicija prisideda prie didelio baktericidinio poveikio. Vaistas yra plačiai naudojamas dermatologijoje, ginekologijoje, urologijoje, gastroenterologijoje ir odontologijoje. Panklav draudžiama vartoti pacientams, sergantiems inkstų patologija, ir vaikams iki dvylikos metų. Nėštumo metu skiriamas antibiotikas.

„Arlet“ yra kombinuotas antibiotikų vaistas, susidedantis iš dviejų aktyvių komponentų - pusiau sintetinės kilmės penicilino darinio ir klavulano rūgšties. Arlet skirtas kvėpavimo takų, dubens organų, virškinamojo trakto, kaulų sistemos, odos infekcijoms ir periodonto audinių uždegimams. Antibiotikas turi platų šalutinių poveikių sąrašą: nuo miego sutrikimų iki superinfekcijos.

Piperacilinas / tazobaktamas (Tazocinas) sunaikina patogenus, susijusius su penicilino sunaikinimu. Tazocinas vartojamas nuo susijusių infekcijų, kurias sukelia aerobai ir anaerobai. Antibiotikas gali būti naudojamas gydant infekcinės kilmės ligas, jei patogenas nėra nustatytas.

Tikarcilinas / klavulanatas (Timentinas) yra vienas iš brangiausių antibiotiko Amoxiclav pakaitalų. Šiame kombinuotame vaistiniame preparate yra tikarcilino natrio druskos ir klavulano rūgšties kalio druskos. Antimikrobinė terapija šiuo vaistu draudžiama pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis. Tymentin skiriamas infekciniams kaulų ir sąnarių pažeidimams ir bendrai kūno infekcijai su patogeniniais mikrobais, patekusiais į kraują..

Ciprofloksacinas

Ciprofloksacinas yra antibakterinis fluorochinolonų grupės vaistas. Jo veikimo principas grindžiamas bakterijos įsiskverbimu per ląstelės membraną į kūną ir jos reprodukcijos funkcijos slopinimu..

Vaistas vartojamas sunkiais atvejais, kai patologiją sunku gydyti, arba tais atvejais, kai sunku ar neįmanoma nustatyti patogeną.

Šis vaistas padeda gerai susidoroti su daugeliu bakterijų, atsparių penicilino grupės antibiotikams, pavyzdžiui, amoksicilino ar ampicilino.

Vaisto pranašumas yra platus išsiskyrimo formų pasirinkimas: lašai, tabletės, injekciniai tirpalai. Lašų pavidalu vaistas skiriamas esant akių gleivinės infekcijoms. Vaisto gėrimas skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 5 metų. Tačiau ciprofloksacino draudžiama vartoti esant inkstų ir kepenų sutrikimams, taip pat nėščioms ir maitinančioms motinoms..

Žinomi vaisto analogai yra Tsiprolet, Afenoxil, Tsiprosol.

Antibiotiko pasirinkimas

Antibakterinio vaisto negalima pasirinkti atsižvelgiant į kainą ar vartojimo paprastumą. Nors šie veiksniai taip pat yra svarbūs, jie nėra lemiami. Renkantis vaistą, gydytojas atsižvelgia į šiuos kriterijus:

  1. Dažniausias konkrečios ligos sukėlėjas.
  2. Tariamas patogenas pagal klinikinį ligos vaizdą.
  3. Vaistų apykaita, jos pasiskirstymas organizme, išsiskyrimo keliai.
  4. Kartu paciento patologija.
  5. Derinys su kitais terapijoje vartojamais vaistais.

Štai kodėl klausimas "Kas yra geriau: Tsiprolet ar Azitromicinas?" neteisinga. Antibiotikas negali būti geresnis ar blogesnis, jis gali būti teisingas ar neteisingas..

Pirmiausia atsižvelgiama į konkretaus vaisto skyrimo indikacijas..

Kas yra geriau: amoksicilinas arba ciprofloksacinas

Vaistai, pagaminti iš fluorochinolonų, ne visada yra gerai toleruojami ir turi daug nepageidaujamų reakcijų, todėl jie nėra pirmasis antibiotikų pasirinkimas gydant bakterines infekcijas. Pavyzdžiui, kvėpavimo takų ligos dažniausiai gydomos amoksicilinu ir amoksiklavu, o po to, kai jie neveikia, naudojami fluorochinolonai.

Svarbu atsižvelgti į jų neigiamą poveikį organizmui, nes be kenksmingų mikroorganizmų, antibiotikas naikina ir naudingus. Todėl amoksicilino ir ciprofloksacino kartu vartoti negalima.

Jei vartojate vaistus tuo pačiu metu, tai dažnai sukelia disbiozės atsiradimą ir padidina šalutinio poveikio riziką, taip pat neigiamai veikia kepenų ir inkstų veiklą..

Kuris iš antibiotikų padės veiksmingiau susidoroti su liga, žino tik gydytojas, o ciprofloksacino ir amoksicilino suderinamumas atmestas..

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Narkotikų palyginimas

Dėl medicininių priežasčių daugelis pacientų klausia pagrindinio klausimo, kurį geriau pirkti Ciprofloxacin arba Amoxiclav, kuriam antibiotikui teikti pirmenybę? Abu vaistai skirti vartoti nuo krūtinės anginos, tonzilito, faringito, laringito ir kitų infekcinių apatinių kvėpavimo takų ligų..

Šie antibiotikai pateko į „gero vaisto“ kategoriją ir rekomenduojami vartoti suaugusiesiems ir vaikams, atsižvelgiant į nustatytas dozes. Skiriant antibiotiką, svarbu vadovautis ne tiek vartojimo instrukcijomis, kiek gydančio gydytojo rekomendacijomis. Toliau pateikiami pagrindiniai dviejų vaistų skirtumai, kurie padės pacientui tinkamai pasirinkti..

Pagrindiniai skirtumai

  1. Amoksiklavas yra ryškus penicilino serijos atstovas, o vaistas Ciprofloxacin priklauso plataus profilio antibiotikų-fluorochinolonų farmakologinei grupei..
  2. Veikliosios Amoxiclav medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis, kurios palaiko gydomąjį antibiotiko poveikį. Veiklioji ciprofloksacino medžiaga yra ciprofloksacinas, kuris slopina fermento, atsakingo už bakterijų DNR sintezę, aktyvumą.
  3. Amoksiklavo paskyrimas yra tinkamas padidėjus stafilokokų, streptokokų, echinokokų, proteusų, šigelių aktyvumui. Vaisto vartojimas Ciprofloksacinas yra tinkamesnis infekcijai su gramteigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis.
  4. Amoksiklavą reikia vartoti nešiojant vaisių, kai dienos dozės suderinamos su gydančiu gydytoju. Antrojo plataus profilio antibiotiko nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama.
  5. Gerti Amoxiclav galima vartoti pacientams nuo 3 mėnesių amžiaus, tuo tarpu Ciprofloxacin Accord leidžiama vartoti nuo 18 metų.

Geriau gydyti?

Jis ir kitas narkotikas puikiai susidoroja su infekcijomis. Tačiau ligos yra skirtingos, tiksliau sakant, jas sukelia skirtingos bakterijos. Kiekvienas vaistas veikia tam tikrą mikroorganizmų grupę..

Pavyzdžiui, amoksicilinas gerai veikia:

  • Pūlingi minkštųjų audinių pažeidimai.
  • Gonorėja.
  • Žarnyno trakto sutrikimai.
  • Angina.
  • Bronchitas.

Vaistas yra veiksmingas prieš E. coli, visų rūšių kokus, streptokokus ir klostridijas.

Bet tsiprolet padeda nuo infekcijų:

  • Kvėpavimo takai: bronchitas, plaučių uždegimas.
  • Seksualinė sistema.
  • Akis: ragenos opos.
  • Minkšti audiniai: opos, nudegimai.
  • Vidurinė ausis.
  • Sepsis.
  • Peritonitas.
  • Vidurių šiltinė.
  • Virškinimo traktas: viduriavimas.
  • Urogenitalinė sistema: cistitas, prostatitas.

Veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, stafilokokus, beta laktamazę gaminančius mikroorganizmus.

Atsiliepimai apie Ciprofloxacin

Šios tabletės padeda sėkmingai išgydyti gerklės infekcijas, ir daugelis pacientų, vyresnių nei 18 metų, kreipėsi į jo pagalbą. Gydytojai įspėja apie šalutinį poveikį dėl sisteminio antibiotiko poveikio, tačiau praktiškai tokios anomalijos pasitaiko itin retai. Specialistų atsiliepimai yra teigiami, tačiau štai ką pacientai rašo po gydymo kurso:

- Vaistas Ciprofloxacin yra patikimas, patobulinimai prasidėjo jau praėjus 3 dienoms nuo priėmimo pradžios, nors prieš tai beveik savaitę negalėjau atsikelti iš lovos, temperatūra buvo labai aukšta, nuolat pykino, nieko nevalgiau.

- Geriamas antibiotikas nesukelia šalutinio poveikio, jis padeda įveikti krūtinės anginą. Tokiu būdu tonzilitą išgydžiau per savaitę, šiaip ar taip, vaistus vartoti viduje nerekomenduojama ilgiau..

Atsiliepimai apie Amoxiclav

Tikruosius užrašus apie būdingus vaistus teminiuose forumuose dažnai palieka jauni tėvai, davę Amoxiclav savo vaikams. Dėl tokio gydymo namuose skundų nėra, antibiotikas veikia švelniai ir tikslingai. Štai ką pacientai rašo:

- Tokiu būdu per 5 dienas ji išgydė vaiko gerklės skausmą būdama 2 metų, elgėsi griežtai pagal pediatro nurodymus ir rekomendacijas. Patenkintas gydymu, jokių komplikacijų nebuvo.

- Amoksiklavas pašalina infekciją iš organizmo, padeda normalizuoti aukštą temperatūrą ir pašalinti uždegimą. Tabletės veikia beveik akimirksniu.

Kas geriau?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo medicininių indikacijų, paciento amžiaus ir individualių kiekvieno organizmo savybių. Pavyzdžiui, amoksiklavą ar vaisto analogus leidžiama skirti mažiems vaikams, nėščioms moterims, turinčioms akivaizdžią tokio recepto naudą. Jei tai nėra Amoxiclav, sėkmingai gydomos Flemoxin Solutab infekcijos ir Augmentin.

Ciprofloksacinas yra rimtesnis antibiotikas, turintis sunkių kontraindikacijų ir išsamų šalutinių poveikių sąrašą. Visas jo analogas, identiškas cheminės sudėties atžvilgiu, yra „Tsiprolet“, gaminamas tablečių pavidalu. Abu vaistus gydytojas turi skirti vyresniems nei 18 metų pacientams, individualiai koreguojant paros dozę. Priešingu atveju pastebimi perdozavimo simptomai, kuriuos rodo padidėjęs šalutinis poveikis..

Amoksiklavo analogai, skirti vaikams

Medoklav yra kombinuotas antimikrobinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Medoclavas skiriamas naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams. Vaikams vaistas gali išprovokuoti dispepsinius sutrikimus ir kolitą. Pirmąjį nėštumo trimestrą Medoclav vartoti draudžiama, tačiau jį galima vartoti laktacijos metu.

Klavocinas yra kombinuotas antimikrobinis agentas, skiriamas kvėpavimo takų infekcijoms, sinusitui, vidurinės ausies uždegimui, plaučių uždegimui, pūlingam pleuritui, uretritui, retrofaringiniam abscesui, andeksitui, venerinei opai ir kt. Nėštumo metu vartoti leidžiama, jei nauda yra didesnė už galimą riziką. Žindymo laikotarpiu reikia nutraukti žindymą.

Prieš atsakydami į klausimą, kuo skiriasi Amoxiclav ir Augmentin, išsamiau apsvarstykime antrojo vaisto savybes. Augmentin yra plataus veikimo spektro penicilino antibiotikas. Stabilus esant β-laktamazę gaminančioms padermėms. Ačiū clav. rūgštis neutralizuoja fermentus, kurie naikina peniciliną.

Abu antibiotikai turi vaikams pritaikytą dozavimo formą - suspensiją. Augmentin labiau tinka naudoti pediatrijoje, nes jis yra saugesnis ir rečiau sukelia šalutinį poveikį.

Augmentin analogas tabletėse yra Amoxiclav Kviktab, gaminamas tirpių tablečių pavidalu, kuriame yra 1000 mg amoksicilino..

Kas yra efektyviau?

Abu antibiotikai yra labai veiksmingi, tačiau kategoriškai draudžiama vartoti juos tuo pačiu intensyvios terapijos režimu. Padidėjus sintetinės kilmės aktyviųjų komponentų koncentracijai kraujyje, apsinuodijamas visas organizmas. Dėl sisteminio abiejų vaistų veikimo šalutinis poveikis gali turėti įtakos nervų sistemos, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų būklei..

Kiekvienas pacientas savarankiškai nustato, kuris antibiotikas yra geriausias. Amoksiklavas veikia švelniai, tačiau terapinis poveikis pasireiškia ne iš karto. Ciprofloksacino poveikis yra radikalesnis ir tikslingesnis, tačiau plačioje medicinos praktikoje pacientų skundų dėl tokio paskyrimo yra daug daugiau. Priešingu atveju paskutinis žodis yra specialisto.

Ciprofloksacinas arba amoksicilinas - kurį geriau pasirinkti

Ciprofloksacinas ir amoksicilinas yra skirtingų farmakologinių grupių antibakteriniai vaistai. Ir norint suprasti, kurį geriau pasirinkti, turite žinoti kiekvieno iš šių vaistų ypatybes..

Ciprofloksacinas

Antrosios kartos fluorochinolonų grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydytojų. Jis gaminamas daugelyje šalių ir turi daugybę prekių pavadinimų. Tsiprolet, Tseprova, Tsiprobay, Tsiprosan, Tsiprolon, Orcipol, Tsiprex, Tsiprodeks - tik keletas iš jų yra gerai žinomi mūsų šalyje.

Ciprofloksacino veikimo spektras yra labai platus; jis sunaikina mikroorganizmus, slopindamas DNR girazę, dalyvaujančią ląstelės sienelės statyboje. Žmogaus kūno ląstelėms vaistas yra šiek tiek toksiškas, nes juose nėra DNR girazės.

Šis antibiotikas veiksmingai naikina įvairiausius mikroorganizmus:

  • Gramneigiamos aerobinės bakterijos (E.coli, Shigella, Salmonella, Protea, Yersinia)
  • Kitos gramneigiamos bakterijos (Pseudomonas, Neisseria, Campylobacter, Haemophilus influenzae)
  • Kai kurie tarpląsteliniai patogenai (legionelės, chlamidijos, listerijos, brucelės, koribakterijos, tuberkuliozės mikobakterijos)
  • Gramteigiamos aerobinės bakterijos (stafilokokai, streptokokai).

Atsparūs šiam vaistui yra ureaplasmos, fragoidai, clostridia, pseudomonas nocardia, taip pat blyški treponema, sukelianti sifilį.

Farmakokinetika

Ciprofloksacinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Maisto vartojimas gali sulėtinti absorbciją, tačiau neturi įtakos galutinei vaisto koncentracijai plazmoje (biologinis prieinamumas yra maždaug 50–85%). Vaistas gerai plinta visame kūne, išskyrus audinius, kuriuose gausu riebalų (pavyzdžiui, nervų).

Šis antibiotikas plačiausiai naudojamas urologijoje ir ginekologijoje. švirkščiant į veną, pastebėtas didelis jo kiekis šlapime.

Išleidimo formos

Geriamam vartojimui vaistas yra dengtose tabletėse, kurių dozė yra 250 mg, kontūro pakuotėje po 10 vienetų.

Konjunktyvitui ir vidurinės ausies uždegimui gydyti ciprofloksacino galima įsigyti ausų ir akių lašų pavidalu (buteliuke po 5 ml 0,30% tirpalo)..

Į veną lašinamoms infuzijoms naudojami buteliukai su infuziniu tirpalu, kurio dozė yra 2 mg / ml (100 ml tirpalo buteliuke, 5-10 buteliukų pakuotėje)..

Priėmimo režimas

Skiriant ciprofloksaciną, atitiktis (paciento pasirengimas laikytis gydytojo rekomendacijų) yra gana didelis. Pacientams patogu vartoti daugybę tablečių (2 kartus per dieną), o tai įmanoma dėl ilgesnio pusinės eliminacijos periodo, palyginti su penicilinais. o vartojimo kursas nėra labai ilgas (5-10 dienų). Skiriant į veną, gali pakakti vartoti vaistą vieną kartą per dieną..

Indikacijos

Ciprofloksacinas vartojamas uždegiminėms ir infekcinėms ligoms gydyti. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į tų bakterijų, kurios sukėlė ligą, jautrumą vaistui.

Kontraindikacijos

Vaistas nėra patvirtintas vartoti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, taip pat individualiam netoleravimui.

Amoksicilinas

Šis vaistas taip pat priklauso plataus spektro antibakteriniams vaistams, tačiau iš kitos penicilinų grupės. Kaip ir kiti betalaktamo antibiotikai, jis turi silpnąją vietą - amoksiciliną gali sunaikinti betalaktamazės, kurias gamina daugybė bakterijų. Todėl gydytojai nori skirti kombinuotus vaistus, susidedančius iš amoksicilino ir beta-laktamazės inhibitoriaus (klavulono rūgšties)..

Šis antibiotikas, kaip ir ciprofloksacinas, turi baktericidinį poveikį mikroorganizmams, slopindamas fermentą (transpeptidazę), kuris dalyvauja gaminant mikrobinės ląstelės sienelės komponentą (peptidoglikaną). Tai veda prie bakterijų sunaikinimo.

Penicilinų veikimo spektras yra mažesnis nei fluorchinolonų.

Amoksicilinas yra veiksmingas prieš:

  • Aerobinės gramteigiamos bakterijos (stafilokokai, streptokokai)
  • Aerobinės gramneigiamos bakterijos (Shigella, Salmonella, Neisseria, Klebsiella, Escherichia coli).

Farmakokinetika

Biologinis prieinamumas yra didelis (93%), labai greitai absorbuojamas žarnyne. Per 15-30 minučių po vaisto vartojimo prasideda vaisto poveikis. Maisto vartojimas neturi įtakos jo absorbcijai ir turiniui audiniuose. Amoksicilinas plinta beveik visuose kūno audiniuose, tačiau tuo pačiu kraujo ir smegenų barjeras, taip pat placenta, į jį blogai reaguoja. Pusinės eliminacijos laikas yra gana trumpas - 1,5 - 2 valandos.

Išleidimo formos

Pateikiamos tik žodinės formos:

  • Vienoje pakuotėje yra 20, 150, 250, 500 ir 1000 mg tirpių tablečių tabletės.
  • 250 ir 500 mg kapsulės arba tabletės 16 vienetų kontūrinėje pakuotėje.
  • Granulės buteliuke, kurio tūris yra 100 ml, skirtas suspensijos paruošimui, kurio dozė yra 250 mg / 5 ml - speciali forma vaikams.
  • Skiriant į raumenis ir į veną, amoksicilino nėra.

Priėmimo režimas

Vaisto veikimas trunka apie 8 valandas, todėl reikia padidinti vartojimo dažnį iki 3 kartų per dieną. Tai sumažina jo laikymąsi..

Indikacijos

Tas pats kaip ir ciprofloksacinui - uždegiminių ir infekcinių ligų gydymas, atsižvelgiant į patogeninės floros jautrumą jai.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas, laktacija, alerginės ligos, infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, kepenų nepakankamumas.

Nėščioms moterims vartoti leidžiama - atsargiai.

Dviejų vaistų palyginimas

  1. Dėl platesnio veikimo spektro yra minimali rizika susirgti superinfekcija dėl antibiotikams nejautrios floros augimo (ko negalima pasakyti apie monoterapiją amoksicilinu).
  2. Bakterijos atsparumą fluorochinolonų grupės antibiotikams vystosi daug lėčiau nei penicilinams.
  3. Dėl platesnio veikimo spektro ir bakterijų atsparumo vaistui stokos ciprofloksacino galima skirti skubiosioms indikacijoms, nevertinant mikrofloros jautrumo jai.
  4. Vaistą galima lašinti į veną, o tai tiesiog būtina esant sunkiems infekciniams pažeidimams, kai reikia greitai pasiekti maksimalią antibiotiko koncentraciją organizme..
  5. Ciprofloksacino pusinės eliminacijos laikas yra du ar tris kartus ilgesnis nei amoksicilino, todėl padidėja jo atitiktis.
  6. Tai gana nebrangus antibiotikas.
  • Dėl mažo toksiškumo gali būti naudojamas nėščioms moterims ir vaikams.
  • Vaikams yra būtina patogi granulių pavidalo forma suspensijos paruošimui.
  • Skirtingai nuo ciprofloksacino, jis veiksmingas nuo blyškios treponemos, sukeliančios sifilį, taip pat nuo ureaplasmos.
  • Taip pat nėra brangus vaistas.

Išvada

Ciprofloksacinas yra efektyvesnis nei amoksicilinas: bakterijų atsparumas jam vystosi rečiau, jis turi platesnį veikimo spektrą, ilgesnį pusinės eliminacijos periodą ir, atitinkamai, didesnį atitikimą.

Savo ruožtu amoksicilinas yra mažiau toksiškas, todėl jį galima vartoti nėščioms moterims ir vaikams, be to, jis veiksmingas gydant sifilį ir ureaplazmozę.

Bet kokiu atveju gydytojas nurodo gydymą. Renkantis vaistą pacientui gydyti, gydytojas vadovaujasi konkrečiu klinikiniu atveju, remdamasis laboratoriniais parametrais, instrumentinio ir fizinio paciento tyrimo duomenimis..