Lėtinis rinitas

Otitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmę į dvi dalis dalija nosies pertvara, kurią suformuoja vomeras, kremzlė ir vertikali etmoidinio kaulo plokštelė. Bendras nosies kanalas yra tarp nosies pertvaros ir turbinų, šoninėse nosies ertmės dalyse yra trys nosies kanalai, kurie atitinka tris turbinas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Dėl nosies konchų padidėja nosies paviršiaus plotas. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio darinius, kurie formuoja šnerves (užpakalines apatines nosies angų dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra valyti, šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, taip pat užfiksuoti kvapus..

Nosies gleivinėje yra daug kraujagyslių. Išsivysčius lėtiniam rinitui, sutrinka kraujotaka šioje srityje, o tai išprovokuoja kraujo sąstingį. Dėl uždegimo gleivinė išsipučia, dėl ko susiaurėja nosies kanalai, atitinkamai, kvėpavimas nosimi tampa sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinis išsiskyrimas, kurio pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

klasifikacija

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, lėtinis rinitas skirstomas į šiuos tipus:

  1. Lėtinis katarinis rinitas - pastebimas vienodas turbinatų uždegimas. Procesą lydi stipri nosies išskyros ir dusulys;
  2. Lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau ar visiškai nereaguoja į vaistus;
  3. Lėtinis atrofinis rinitas yra nosies plutos susidarymas, dėl kurio sumažėja uoslės jautrumas. Retais atvejais plutos gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat pastebimas gleivinės plonėjimas;
  4. Alerginis - gali būti sezoninis arba ištisus metus. Sukelia įkvėpus alergenų;
  5. Lėtinis vazomotorinis rinitas, kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai, maisto produktai, atsirandantys dėl kūno hipotermijos ar įkvėpus ledinio oro;
  6. Profesionalas - kurio priežastys slypi darbo aplinkoje.

Pagal simptomų pasireiškimą liga yra suskirstyta į kelis etapus:

  1. Pradinis - uždegimo požymiai atsiranda ryškiai, gausiai išsiskiriant;
  2. Vidutinis - išskiriamo skysčio tūriai mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės patinimas;
  3. Sunkus - pats lėtinis rinitas, paūmėjus ir pasitraukus simptomams.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alerginius, nes jam gydyti reikia tiesiog apsisaugoti nuo alergenų įtakos. Kiti tipai gerai reaguoja į bet kokius terapijos metodus, kurie apima net liaudies vaistus.

Atsiradimo priežastys

Ligos perėjimą į lėtinę formą lemia nepalankių veiksnių veikimas, netinkamas ūminės rinito formos gydymas.

Lėtinio rinito predisponuojantys veiksniai yra šie:

  • inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • profesinė žala;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;
  • dismenorėja (skausmingos mėnesinės).

Po ūminio rinito dažnai pasireiškia lėtinis rinitas..

Jei praėjus 2 savaitėms po peršalimo simptomų atsiradimo, nosies kvėpavimas nėra atkurtas, jūs negalite toliau gydyti vazokonstriktoriais lašais, turite apsilankyti pas otolaringologą, kad nustatytumėte nuolatinės slogos priežastį..

Išprovokuoti lėtinį rinitą:

  • bakterinė, virusinė, grybelinė infekcija;
  • sinusų ligos;
  • nosies trauma;
  • lakūs toksiški junginiai - sieros rūgšties, gyvsidabrio garai;
  • dirginantis išorinių veiksnių poveikis - dulkės, dūmai, šaltis, sausas oras.

Rinito simptomai

Kiekvienas rinito tipas turės savo klinikinius simptomus..

Lėtinis vazomotorinis rinitas:

  • gausus vandeningas išskyros iš nosies;
  • ašarojimas;
  • paroksizminis čiaudulys;
  • nosies ertmės melsvo atspalvio navikai;
  • nosies užgulimas bus ryte.

Lėtinis atrofinis rinitas:

  • nosies pluta su gelsvu ar žalsvu atspalviu, su nemaloniu kvapu;
  • deginimas nosyje;
  • paroksizminis kosulys;
  • kraujavimas iš nosies;
  • galvos skausmas;
  • sausumas nosiaryklėje;
  • bendros būklės pablogėjimas;
  • miego sutrikimai.

Lėtinis hipertrofinis rinitas:

  • nosies užgulimas;
  • gausus pūlingo pobūdžio išsiskyrimas;
  • keičiasi balso tembras;
  • uoslė pablogėja;
  • klausos praradimas;
  • knarkimo išvaizda;
  • nerviniai sutrikimai.

Alerginis lėtinis rinitas:

  • kvapo praradimas;
  • gebėjimas atskirti skonius yra blankus;
  • ašarojimas;
  • stipraus niežėjimo atsiradimas nosyje;
  • skaudančios akys.

Lėtinis katarinis rinitas:

  • Nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • vidutinio sunkumo nosies išskyros;
  • sutrikus uoslei.

Diagnostika

Rinoskopija yra svarbi lėtinio rinito diagnostikos priemonė. Tyrimas atskleidžia pilkšvas pluteles, gleivinės išskyros virvutes nosies kanaluose.

Gleivinė dažnai būna uždegusi ir turi melsvą atspalvį. Rinoskopijos metu dažnai nustatomas lėtinis tonzilių uždegimas, faringitas.

Galutinė diagnozė nustatoma pagal:

  • endoskopinis tyrimas - rinoskopija;
  • rentgenografija;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • bakteriologinė kultūra ligos sukėlėjui nustatyti ir jautrumui antibiotikams nustatyti;
  • kraujo tyrimas.

Lėtinis katarinis rinitas skiriamas nuo lėtinio alerginio rinito, tiriant kraujo sudėtį dėl imunoglobulinų kiekio. Katarinė rinito forma nustatoma naudojant adrenalino testą. Tam turbinatai sutepami adrenalino tirpalu. Esant katarinei lėtinio rinito formai, greitai atkuriamas nosies kvėpavimas.

Lėtinis rinitas skiriasi nuo tokių nepriklausomų ligų kaip priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas (lėtinio labirinto uždegimas)..

Kaip gydyti lėtinį rinitą suaugusiems

Suaugusiųjų lėtinį rinitą efektyviausia gydyti kompleksiškai. Integruotas požiūris į gydymą sujungia keletą būdų:

  • Narkotikų terapija.
  • Chirurginė intervencija.
  • Kineziterapijos procedūros (gydymas negydant vaistais).

Gydymas be vaistų

Tai reiškia, jei įmanoma, pašalinti kenksmingus veiksnius, kurie galėtų prisidėti prie lėtinio rinito vystymosi..

Jie apima:

  • nosiaryklės, paranalinių sinusų ligų reabilitacija;
  • bendrųjų ligų (širdies ir kraujagyslių, nutukimo, inkstų ligų) gydymas;
  • darbo ir gyvenimo sąlygų gerinimas (dujų ir dulkių pašalinimas ore).

Vaistas

Vaistų gydymas susideda iš:

  1. vazokonstrikciniai lašai, tepalai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, taip pat sutraukiantys vaistai.
  2. Jei pacientas karščiuoja, gydytojas gali skirti antivirusinių ir karščiavimą mažinančių vaistų.
  3. Jei atsiranda kietų plutelių, galima naudoti minkštinančius lašus ir purškalus. Paprastai jie yra sudaryti iš druskos arba aliejaus pagrindo.
  4. Specialistas taip pat gali skirti antibiotikus, tačiau tai priklauso nuo klinikinio vaizdo.

Gydymo sėkmė priklauso nuo sugebėjimo pašalinti neigiamus veiksnius, sukeliančius lėtinio rinito vystymąsi. Naudinga likti sausame, šiltame klimate, hidroterapijoje ir SPA terapijoje.

Būtina gydyti įprastas ligas, lydimas lėtinio rinito, taip pat pašalinti intranazalinę patologiją (deformaciją, sinusitą, adenoidinę augmeniją)..

Vietinis gydymas susideda iš antibakterinių ir sutraukiančių vaistų vartojimo 3-5% protargolio (kolargolio), 0,25–0,5% cinko sulfato tirpalo, 2% salicilo tepalo ir kt. Pavidalu. Paskirta nosies srityje UHF, endonaliai UFO (mėgintuvėlis). -kvarcas). Prognozė paprastai yra gera.

Jei pacientui diagnozuojamas vazomotorinis rinitas, tada skiriami hormoniniai vaistai, antihistamininiai vaistai ir atliekama blokada su prokainu. Kai kuriose situacijose rinitas gydomas švitinant lazeriu ar fotodestrukcija. Sunkiu atveju pacientui atliekama operacija.

Sergant alerginiu rinitu, antihistamininiai vaistai skiriami bendram ir vietiniam vartojimui. Naudingos procedūros yra šalčio poveikis, kvėpavimo pratimai, įkvėpimas ir sorbentų vartojimas.

Jei pacientas serga atrofiniu rinitu, tada terapija yra tokia.

  • Plaunant nosies kanalus.
  • Atliekant įkvėpimą.
  • Nosies sutepimas jodo tirpalu ant glicerino.
  • Vietinis erškėtuogių aliejaus ir alavijo sulčių naudojimas.

Sergant lėtiniu hipertrofiniu rinitu, nesant teigiamo konservatyvios terapijos poveikio, nurodomas chirurginis gydymas, kuris susideda iš peraugusios nosies ertmės gleivinės pašalinimo..

Daugeliu atvejų intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinį metodą:

  • elektrokoaguliacija,
  • radijo bangų operacija,
  • kriodestrukcija,
  • ultragarso ar lazerio metodai.

Kai kuriais atvejais, esant nežymiai hipertrofijai, atliekama pogleivinė vazotomija, kurios metu išardomi kraujagyslių ryšiai tarp gleivinės ir turbinatų periosto..

Fizioterapinis gydymas

Kineziterapija labai aktyviai naudojama gydant šį negalavimą. Tarp efektyviausių procedūrų yra:

  1. UHF;
  2. NSO;
  3. Pėdų vonios su šildomuoju poveikiu;
  4. Inhaliacijų naudojimas su fiziologiniu tirpalu, druska, antibakteriniais tirpalais ir kt.
  5. Elektroforezė su kalcio chloridu, cinko sulfatu ir hidrokortizonu;
  6. Magnetoterapija;
  7. Mikrosrovės.

Kineziterapijos kursas yra skirtas vienai ar dviem savaitėms, tikslų laiką nustato gydantis gydytojas, įvertindamas klinikinius simptomus ir ligos sunkumą.

Kineziterapija taip pat turi kontraindikacijų, todėl būtinai informuokite gydytoją apie visas jūsų ligas..

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas (įskaitant liaudies vaistus namuose), gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.

Esant gleivinės hipertrofijai, nurodomas pogleivio skilimas ultragarsu apatinių turbinatų ultragarsu. Taip pat galima atlikti vazotomiją ir lazerio naikinimą. Esant itin dideliam hipertrofinio proceso sunkumo laipsniui, rekomenduojama poakiniu būdu pašalinti apatinės kūgio kaulo kraštą arba apatinę tausojančią konotomiją. Dėl neveiksmingumo šio tipo rinito nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonėmis..

Sergant vazomotoriniu rinitu, gali būti atliekama apatinių nosies gumbų mikrobangų ar ultragarsinė skilimas arba jų pogleivinė vazotomija..

Kaip matote, lėtinis rinitas gali turėti įvairiausių apraiškų, o tai reiškia, kad jo gydymas žymiai skiriasi priklausomai nuo ligos formos..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptų naudojimas taip pat yra bendra rekomendacija. Su jų pagalba namuose galite atlikti inhaliacijas, šildančius kompresus ir plauti nosies sinusus. Rekomenduojama nosį skalauti 4-8 kartus per dieną. Tam:

  1. Nusilenkite virš kriauklės, neatmesdami galvos.
  2. Pakreipkite galvą į kairę ir nupilkite skalavimo tirpalą į dešinę šnervę.
  3. Atidarykite burną ir 10 sekundžių atsistokite šioje padėtyje, kad neužspringtumėte, jei skystis patektų į gerklę.
  4. Pakartokite procedūrą kairiajai šnervei.

Jei tai bus padaryta teisingai, paraudus gleivės bus išstumtos per antrąją šnervę. Tokių procedūrų pakanka 1–2 dienų, o jūs patys pajusite didelį palengvėjimą. Skalavimui tinka druskos tirpalas (2 šaukštai druskos stiklinėje vandens).

Sausos inhaliacijos padeda greitai susidoroti su stipriomis spūstimis. Jų įgyvendinimui naudojami natūralių antibiotikų komponentai:

  • svogūnas;
  • krienų šaknis;
  • česnako.

200 gr. visi ingredientai turi būti sutarkuoti ir sudėti į indą. Virš jo turėtumėte 12-15 minučių kvėpuoti ištekančiais garais. Po to stiklainį galima sandariai uždaryti ir įdėti į šaldytuvą. Mišinys tinka dar 3 panašioms inhaliacijoms.

Prevencija

Kalbant apie lėtinį rinitą, prevencija čia vaidina didžiulį vaidmenį. Visiškai įmanoma išvengti proceso chronizavimo, jei laikotės tam tikrų taisyklių.

  1. Sveikas gyvenimo būdas, imuniteto stiprinimas, grūdinimo procedūros.
  2. Fizinė veikla.
  3. Žalingų įpročių atmetimas.
  4. Reguliarus nosies skalavimas druskos tirpalais.
  5. Maksimaliai pašalinkite dirgiklių ir alergenų įtaką.
  6. Gydykite visas atsirandančias ENT ligas laiku ir prižiūrint gydytojui.
  7. Gydydami peršalimą nepiktnaudžiaukite vazokonstrikcinių lašų vartojimu.

Jei darbas susijęs su pavojinga gamyba, tuomet būtinai turite pasirūpinti asmeninių apsaugos priemonių naudojimu. Kai kuriais atvejais, išsivysčius komplikacijoms, geriausias pasirinkimas būtų pakeisti veiklos rūšį.

Visos lėtinio rinito formos, išskyrus alerginį rinitą, gerai reaguoja į terapiją. Todėl stebėkite savo sveikatą ir, jei turite įtartinų simptomų, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengviau bus atsikratyti šio negalavimo..

Nuo vaikystės turėjau vazomotorinį rinitą. Tai reiškia, kad mano nosis kiekvieną dieną užsikemša ir ne visos priemonės gali man padėti. Metams bėgant pastebėjau, kad gimnastika ir joga yra geriausias būdas atsikratyti nosies užgulimo. Nepamenu, kada paskutinį kartą buvau pas gydytoją. Dabar galiu sau padėti ir tikiuosi, kad niekada nereikės vartoti vaistų..

Marija

Nėštumo metu sirgau rinitu, rhinolife yra vienintelė priemonė, kuri palengvino ir padėjo sušvelninti patinimą.

Ir man labai padėjo vaistažolių preparatas „Edas 131 Rinitol“. Tai nėra priklausomybė ir gerai pašalina peršalimo simptomus, nesukeliant šalutinio poveikio.

Mes žinome, koks gyvūnas yra šis rinitas, jį gavau dėl ilgesnio nosies lašų vartojimo. Kas žinojo, kad atsiras patinimas ir nosis nustos normaliai veikti. Purškalas „Aquamaster“ padeda atstatyti, jis parduodamas su nuimamu antgaliu. Taip pat kiekvieną dieną darau įkvėpimą ir apšilimą, priemonių, kurių buvo imtasi, rezultatas yra geras.

Olga

Atrofinį slogą gydau skalaudamas nosį druskos tirpalais ir Flemingo tepalu. Beveik visada tepu jos nosį naktį. Tai palengvina kvėpavimą ir neleidžia gleivinei išdžiūti. Gerai malšina uždegimą ir patinimą.

Lėtinis alerginis rinitas

Lėtinį alerginį rinitą sukelia uždegiminis nosies gleivinės procesas, kurį sukelia alerginės reakcijos į tam tikrą dirgiklį. Tai yra, tai yra tam tikras mūsų imuniteto atsakas į alergeno patekimą į gleivinę. Liga nėra užkrečiama kitiems, tačiau pacientui ji sukelia nemalonių nepatogumų.

Šios ligos pasireiškimas nėra susijęs su jokiu konkrečiu amžiumi ir gali pasireikšti tiek vaikams, tiek paaugliams, tiek suaugusiesiems..

Neįmanoma visiškai išvengti kenksmingo vieno ar kito alergeno poveikio organizmui, tačiau šiuolaikinių kovos su liga metodų dėka paciento būklė gali žymiai palengvėti..

Taigi ar įmanoma atsikratyti lėtinio rinito? Kokios yra alerginio rinito priežastys? Kaip liga pasireiškia? Atsakymus į visus šiuos klausimus rasite naujame mūsų straipsnyje..

Kaip atsiranda lėtinis rinitas??

Liga pagrįsta alergine reakcija. Kai į nosį patenka dirgiklis, organizmo imuninė sistema iškart reaguoja į „invaziją“: prasideda padidėjusi specialaus baltymo - imunoglobulino E - gamyba, kuri imasi kovos su medžiaga, kurią organizmas laikė priešu. Bet be alergeno šis baltymas veikia ir paties organizmo ląsteles, dėl kurių prasideda uždegiminis procesas ir prasideda alerginis rinitas. Reakcija prasideda beveik akimirksniu: nuo kontakto su alergenu momento iki pirmo simptomo atsiradimo praeina ne daugiau kaip dvidešimt minučių.

Lėtinė liga nėra susijusi su sezonu. Paūmėjimas gali įvykti bet kuriuo metų laiku, o tai gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • pelėsių ir miltligės sporos;
  • namų dulkės ir jose gyvenančios erkės;
  • naminių gyvūnėlių plaukai, taip pat medžiagos, esančios jų seilėse ir išmatose;
  • paukščių plunksnos;
  • vabzdžiai (utėlės, blusos, uodai, vapsvos);
  • buitinė chemija, kosmetika;
  • Maistas;
  • Vaistai.

Labai dažnai šis negalavimas paveldimas iš tėvų. Netiesioginės priežastys taip pat gali turėti įtakos alerginio rinito atsiradimui: blogos aplinkos sąlygos, užterštas oras, būsimos motinos piktnaudžiavimas alkoholiu nėštumo metu, nosies ertmės patologija (polipai, nukrypusi nosies pertvara), infekcinės ligos, stresas. Kūdikiai, kurie maitinami buteliukais, dažnai serga šia liga..

Rinitas pasireiškia ir kai kurių profesijų atstovams, kurie kiekvieną dieną turi liestis su tam tikra medžiaga (pavyzdžiui, vaistininkai, malūnininkai, statybininkai ir kt.)

Rinito simptomai

Ligos simptomai paprastai yra mažiau ryškūs nei esant ūminiam rinitui, tačiau vienaip ar kitaip jie sukelia pacientui didelį diskomfortą.

Pagrindiniai lėtinio rinito simptomai yra šie:

  • gausus skaidrus išskyros iš nosies kanalų;
  • nosies gleivinės patinimas;
  • nosies užgulimas;
  • sunku kvėpuoti per nosį, ypač naktį (todėl pacientai dažnai skundžiasi miego problemomis);
  • periodiški čiaudulio priepuoliai (taip organizmas bando atsikratyti alergeno ir jį išstumti);
  • deginimo pojūtis nosyje;
  • ašarojimas, konjunktyvitas;
  • kvapo sumažėjimas arba praradimas;
  • sauso kosulio priepuoliai.

Ilgalaikiai simptomai gali sukelti rimtesnių sveikatos problemų. Dėl to, kad nosyje yra nuolatinis uždegimo židinys, gali prisijungti bakterinė infekcija, tai įrodo pūlingos išskyros iš nosies kanalų. Lėtinis rinitas gali sukelti nuolatinį nosies kvėpavimo sutrikimą. Pūtimas gali išplisti į klausos vamzdelį, sukeldamas ausyse tvankumo jausmą, o jose atsiranda triukšmas ir spengimas..

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas padės greitai pasveikti!

Labai dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu rinitu, pastebimi kraujavimai iš nosies, o dėl nuolat pro nosiaryklę tekančių gleivių, dirginančių gerklę, dažnai būna sauso kosulio priepuoliai..

Ligos diagnozė

Prieš pradedant gydymą, būtina teisingai diagnozuoti ir nustatyti ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama aplankyti du specialistus vienu metu: otorinolaringologą ir alergologą, kad būtų išvengta gretutinių ligų..

Ligos diagnozė apima daugybę tyrimų:

  • rinkti anamnezę, išsiaiškinti paciento polinkį į alergines reakcijas;
  • nosies ertmės tyrimas (rinoskopija);
  • Paranalinių sinusų rentgeno nuotrauka;
  • eozinofilų kraujo tyrimas (jei dėl to šių ląstelių skaičius viršija normą, tai liga yra alerginio pobūdžio);
  • analizės imunoglobulinų E koncentracijai nustatyti;
  • alerginiai testai alergenui nustatyti.

Nustačius stimulą ir nustačius stimulą, skiriamas gydymas.

Gydymas

Lėtinio rinito galite atsikratyti vaistais, kuriuos skiria tik gydytojas. Daugelis pacientų pradeda intensyviai vartoti kraujagysles sutraukiančius nosies lašus, taip padarydami rimtą žalą sveikatai ir patekdami į tikrą priklausomybę nuo lašų, ​​tačiau iš esmės neišsprendžia problemos. Todėl jokių savigydų! Tik gydytojo konsultacija ir visų jo receptų vykdymas!

Lėtiniam alerginiam rinitui gydyti skiriama kompleksinė terapija, įskaitant šias priemones:

  • kontakto su alergenu pašalinimas;
  • vartojant antihistamininius vaistus, kurie palengvina patinimą ir palengvina nosies kvėpavimą;
  • vazokonstrikcinių vaistų vartojimas gydytojo nurodytomis dozėmis ir trukme;
  • specialių purškalų naudojimas, palengvinantis deginimo pojūtį nosyje;
  • hormoninių vaistų vartojimas;
  • nosies kanalų skalavimas specialiais druskos tirpalais („Aquamaris“, „Aqualor“);
  • hiposensitizuojančios terapijos vykdymas - laipsniškas alergeno patekimas į kraują, siekiant vėlesnio organizmo pritaikymo prie jo pagal vakcinacijos principą.

Kovojant su lėtiniu alerginiu rinitu, svarbu griežtai laikytis otorinolaringologo rekomendacijų. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas..

Jei kamuoja lėtinio alerginio rinito pasireiškimas, prašome susitarti ir atvykite.

Kaip gydyti lėtinį alerginį rinitą

Alerginis rinitas reiškia gana dažną negalavimą, dėl kurio jie kreipiasi į specialistą. Remiantis statistika, Rusijoje apie 20% gyventojų susiduria su alerginiu rinitu. Ši liga visiškai nėra užkrečiama, ją sukelia nosies gleivinės uždegimas alerginės reakcijos vystymosi fone. Kaip gydyti lėtinį alerginį rinitą ir jo priežastis?

Alerginio rinito priežastys

Alerginio rinito šaltinis yra alerginė reakcija, kitaip tariant, tiesioginis padidėjusio jautrumo tipas. Šis terminas reiškia daugelį alerginių procesų, kurių atsiradimui pakanka to, kad nuo sąveikos su alergenu momento tai užtruks nuo kelių sekundžių iki 20 minučių. Alergenai, dažniausiai sukeliantys alerginio rinito priežastis, yra žiedadulkės, vabzdžiai, erkės, gyvenančios namų dulkėse, daugybė maisto produktų, mielės ir pelėsiai, namų ir bibliotekos dulkės bei vaistai. Taip pat alerginio rinito išsivystymo priežastis yra paveldimas polinkis.

Alerginio rinito simptomai

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai yra šie:

  • čiaudulys, dažnai turintis paroksizminę eigą;
  • užsikimšusio nosies kvėpavimo atsiradimas, kuris nėra dažnai pastebimas ir dažniausiai pasireiškia sunkiomis ligos formomis;
  • padidėjęs nosies užgulimas naktį;
  • nosies niežėjimas.

Alerginio rinito paūmėjimo metu būdingi ligos požymiai yra išvaizda:

  • nedidelis veido patinimas;
  • kvėpavimo per nosį komplikacija.

Žmonės, kenčiantys nuo alerginio rinito, dažnai gali nevalingai delnu patrinti nosies galiuką. Dažniausiai alerginis rinitas pirmą kartą jaučiasi vaikystėje ar paauglystėje..

Alerginio rinito laipsniai

Atsižvelgiant į alerginio rinito simptomų intensyvumą, išskiriamas lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus ligos laipsnis. Kai miego netrikdo negalavimo požymiai ir dienos aktyvumas nemažėja, diagnozuojamas lengvas sunkumas. Šiek tiek sumažėjus darbingumui ir miegui, jie kalba apie vidutinį sunkumą, o jei nustatomos ryškios visų simptomų apraiškos, diagnozuojamas sunkus alerginio rinito laipsnis. Jei ligos simptomams būdingas pasireiškimas pavasario-vasaros laikotarpiu, tai yra sezoninis rinitas. Taip pat yra forma ištisus metus..

Sezoninis rinitas

Sezoninio alerginio rinito pasireiškimas atsiranda dėl alergijos, pasireiškiančios žiedadulkių ar pelėsių sporomis. Kartais pacientus galima savarankiškai identifikuoti provokuojančiais agentais. Pavyzdžiui, alerginio rinito požymiai atsiranda valant namus, kontaktuojant su gyvūnais, pavasarį vaikštant lauke ir pan..

Laikinas palengvėjimas gali pasireikšti vartojant antihistamininius vaistus. Diagnozė turi būti pateikta specialistui.

Alerginio rinito diagnozė

Norėdami diagnozuoti alerginį rinitą, rekomenduojama apsilankyti pas alergologą-imunologą ir otolaringologą. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę ir pašalinti bendrą problemą, būtinai susisiekite su šiais dviem specialistais. Alerginį peršalimo pobūdį galima patvirtinti paėmus nosies tamponą eozinofilams, kurių kiekis bus didesnis nei 5%, arba atlikus bendrą IgE kraujo tyrimą, kurio vertė yra didesnė nei 100 TV.

Norėdami nustatyti alerginio rinito priežastį, pateikiamos 2 diagnostikos rūšys:

  • nustatyti odos testus, kurių metu odai padaromi keli įbrėžimai ir ant jų daromi įvairūs alergenai. Tada jie laukia pusvalandį ir įvertina rezultatą. Šio tipo alerginio rinito diagnozė draudžiama vartoti paūmėjimo metu, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Savaitę prieš manipuliavimą antihistamininiai vaistai yra atšaukiami;
  • atliekant kraujo tyrimą dėl specifinio IgE. Šis metodas neturi kontraindikacijų, tačiau yra brangus ir gana dažnai gali duoti klaidingų rezultatų..

Kai kurios klinikos gali pasiūlyti kraujo donorystę dėl leukolizės reakcijos su maistu. Tokios diagnozės patikimumas yra gana žemas, todėl nėra prasmės atlikti šios manipuliacijos. Gydytojo nuožiūra gali būti atliekamas klinikinis kraujo tyrimas, rinomanometrija, nosies tamponas ir sinusų rentgeno nuotrauka..

Alerginio rinito gydymas

Dažnai, kai atsiranda pirmieji alerginio rinito požymiai, žmonės ilgą laiką naudoja nosies kraujagysles sutraukiančius vaistus, dėl jų piktnaudžiavimo ligos eiga gali pablogėti..

Alerginiu rinitu sergantys pacientai dažnai padidina jautrumą chemikalams, tabako dūmams ir stipriems kvapams.

ANTISTISTINIAI VAISTAI. Alerginiam rinitui gydyti gydytojas beveik visada skiria antihistamininių vaistų vartojimą per burną. Rekomenduojama vartoti antros (cetrino, zodako, klaritino) ir trečios (erius, zyrtek, telfast) kartų vaistus. Terapijos trukmę nustato specialistas, tačiau retai ji trunka mažiau nei 2 savaites. Šie vaistai gali neigiamai paveikti protinį pajėgumą ir širdį, dėl to būtina kreiptis į gydytoją.

PURŠKIMAI. Su sloga gali būti skiriami vietiniai vaistai, pavyzdžiui, kromoglinas, kromosolis, kromoheksalas. Šių purškalų rezultatai pastebimi vartojant lengvą ligą ar vaikus. Šie vaistai gali būti naudojami profilaktikai ištisus metus. Pastaruoju metu pavyko naudoti Nazaval purškiklį, kuris ant nosies gleivinės suformuoja plėvelę, apsaugančią nuo kontakto su alergenu..

KORTIKOSTIROIDAI. Jei alerginio rinito laipsnis yra didelis, numatoma naudoti nosies kortikosteroidus (nasobek, nazonex, baconase, flixonase, nazarel, benorine). Jei nėra gydymo vaistais efekto arba yra kontraindikacijų, gali būti paskirta alergenams specifinė imunoterapija.

Alerginio rinito gydymas chirurginiu būdu yra labai retas ir tik tada, kai nustatoma lygiagreti ENT patologija. Tradicinė medicina nesiūlo jokių veiksmingų receptų, kurių dėka galima palengvinti būklę alerginiu rinitu. Nosį galima išskalauti tik druskos tirpalu.

Alerginio rinito profilaktika

Speciali alerginio rinito profilaktika nebuvo sukurta. Jei nustatoma liga, būtina pašalinti kontaktą su alergenu.

Alerginė sloga

apibūdinimas

Alerginis rinitas (alerginis, atopinis rinitas, alerginis vazomotorinis rinitas) yra patologija, kai dėl padidėjusio alerginio fono nosies gleivinė uždegima ir patinsta..

Alerginio rinito priežastis yra neatidėliotina alerginė reakcija, atsirandanti dėl kūno kontakto su alergenu..

Šio tipo atopinis rinitas dažniausiai pasireiškia pacientams, turintiems genetinį polinkį į įvairias alergines reakcijas. Paprastai tokių pacientų šeimos istorijoje būna įvairių etiologijų astmos priepuoliai, alerginės kilmės dilgėlinė, išplitęs neurodermitas ir kai kurios alerginės slogos rūšys, kurios buvo vienos ar kelių artimų giminaičių istorijoje..

Ligos paplitimas

Remiantis statistika, rinitu šiuo metu serga iki 30% pasaulio gyventojų. Be to, tik 60% pacientų šiuo klausimu kreipiasi į gydytojus. Dauguma žmonių, susidūrusių su šia liga, gydosi ar gydo pasikartojančią ARVI.

Per pastaruosius kelerius metus pastebėtos šios ligos tendencijos:

kasmet didėja alerginiu rinitu sergančių pacientų skaičius;

dažniausiai liga diagnozuojama 18-24 metų pacientams;

patologija dažniau būdinga prastos ekologijos regionuose;

skirtinguose Rusijos regionuose sergančiųjų rinitu skaičius vidutiniškai svyruoja nuo 12 iki 24 proc..

Remdamiesi tuo, galime daryti išvadą, kad alerginio rinito problema šiandien yra aktualesnė nei bet kada..

Alerginis rinitas: klasifikacija

Alerginio rinito klasifikacija per pastaruosius kelerius metus daug kartų keitėsi. Prieš kelerius metus atopinį rinitą skirstė tik eigos pobūdis (ūminis alerginis rinitas, lėtinis ir poūmis). Bet šiuo metu tai laikoma pasenusia. Šiuolaikiniai alergologai naudoja paprastesnę klasifikaciją, pagal kurią atopinis rinitas yra sezoninis, ištisus metus, medikamentinis ir profesionalus..

Kalbant apie trukmę, vazomotorinis alerginis rinitas yra:

Su pertraukomis - ligos požymiai pacientą persekioja mažiau nei 1 mėnesį per metus arba mažiau nei 4 dienas per savaitę;

Nuolatinis alerginis rinitas - liga pacientą lydi ilgiau nei 1 mėnesį per metus arba 4 dienas per savaitę.

Pagal kurso pobūdį alerginis rinitas yra:

lengvas - ligos buvimas neturi įtakos paciento kasdieniam gyvenimui ir darbingumui;

vidutinio sunkumo ir sunkus - paciento gyvenimo kokybė blogėja ir pacientas negali lankyti švietimo įstaigų ar dirbti, atlikti kasdienės veiklos.

Sezoninis alerginis rinitas (šienligė)

Su sezoniniu rinitu žiedadulkės veikia kaip dirgiklis, rečiau - grybelinės sporos. Dažnai pacientai mano, kad dėl tuopos pūkų turi alerginį rinitą. Bet taip nėra. Paprastai slogą sukelia augalų žiedadulkės, kurių žydėjimas įvyksta tuo metu, kai gatvėse pasirodo tuopos pūkai. Alerginio rinito sezoniškumas gali skirtis priklausomai nuo regiono, kuriame gyvena pacientas, ir beveik nesikeičia kiekvienais metais.

Sergant šia liga simptomai stipriausiai pasireiškia ryte. Kai kuriais atvejais alerginis rinitas ir konjunktyvitas yra derinami. Negydomas sezoninis atopinis rinitas sukelia dirglumą, lėtinį nuovargį, galvos skausmus ir psichinės sveikatos problemas.

Tokio peršalimo simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek žiedadulkių turi pacientas. Pažymėtina, kad sausuoju metų laiku ligos požymiai paprastai susilpnėja..

Alerginis rinitas ištisus metus

Antrasis šios ligos formos pavadinimas yra lėtinis alerginis rinitas. Ši ligos forma turi daug daugiau dirgiklių, į kuriuos organizmas gali reaguoti tokiu būdu. Dėl tos pačios priežasties jis laikomas sunkesniu ir reikalauja skubaus kontakto su alergologu ir gydymo..

Nuolatinį alerginį rinitą dažniausiai sukelia dulkės, plaukai, gyvūnų epidermio dalelės ir kai kurie buitinės chemijos elementai.

Šiuo metu mokslininkai nustato šiuos veiksnius, galinčius sukelti daugiametį atopinį rinitą:

karštas klimatas su sausu oru;

nepalankios gyvenimo sąlygos.

Jei nėra medicininės priežiūros, alerginio rinito pasekmės gali būti šios:

paranalinių sinusų uždegimas;

ausies vidaus uždegimas;

nosies ertmės patologinių išaugų susidarymas.

Dėl šios priežasties, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, rekomenduojama kreiptis į alergologą..

Profesinis rinitas

Paprastai tokio tipo alerginis rinitas dažniau pasireiškia suaugusiesiems. Tai pasireiškia pacientams, kurie dėl savo profesijos yra priversti reguliariai kontaktuoti su bet kokiomis dulkėmis. Taigi kepėjams alerginio rinito priepuolį gali sukelti miltai, siuvėjose - pūkelių dalelės, veterinarijos gydytojams - plunksnos, vilna ir kt..

Taikant šį tipą, alerginio rinito požymiai pacientą lydi ištisus metus, nepriklausomai nuo sezono, ir tampa mažiau ryškūs tik savaitgalį iš darbo ar atostogų laikotarpiu. Ši liga turi būti gydoma, kitaip laikui bėgant paciento alerginis rinitas virs bronchine astma. Rinitas yra pavojingas ir dėl to, kad nosies gleivinė suplonėja, todėl bet kokios infekcijos per jį lengvai patenka į kraują. Todėl profesionalus atopinis rinitas gali pakeisti profesiją..

Vaistai nuo slogos

Tai yra alerginio rinito rūšis, kai nosies gleivinė išbrinksta, kai piktnaudžiaujama tam tikrais vaistais. Dažniausiai šią reakciją sukelia vietiniai vazokonstrikciniai vaistai (nosies lašai ar purškalai). Pirmosiomis dienomis jie sutraukia indus nosies ertmėje, dėl to edema sumažėja, išnyksta spūstis. Tačiau po kelių savaičių daugeliui pacientų atsiranda priklausomybė nuo šio vaisto ir atsiranda „atšokimo simptomas“. Tai reiškia, kad indai negali siaurėti ir pradėti plėstis. Šiuo atveju atsiranda kraujo sąstingis ir dėl to patinimas.

Be kraujagysles sutraukiančių vaistų, rinitą gali sukelti vaistai, skirti kraujospūdžiui mažinti, kai kurie psichotropiniai, hormoniniai ir priešuždegiminiai vaistai..

Vaistų sukeltas alerginis rinitas vaikams būna retas, nes budrūs tėvai paprastai griežtai laikosi vaikams skirtų vaistų dozių..

Alerginis rinitas yra patologija, lydinti žmogų visą gyvenimą. Jūs turite išmokti gyventi su alerginiu rinitu. Prevencinių priemonių atlikimas padės pacientui užkirsti kelią ligos simptomų atsiradimui, o alerginio rinito diagnozavimas vaikui ir nėštumo metu anksčiausiai, tinkamas gydymas padės išvengti daugelio komplikacijų..

Simptomai

Svarbiausias atopinio rinito simptomas yra vandeningas, skaidrus išskyros iš nosies ertmės įvairiais kiekiais. Jei šiuo metu atsiranda infekcija, tada alerginis rinitas pasireiškia ilgalaikiu čiauduliu. Be to, pacientui gali pasireikšti nosies niežėjimas ir sutrikusis nosies kvėpavimas. Nosies užgulimas ir alerginis rinitas praktiškai yra sinonimai, nes tai yra vienas pirmųjų ligos požymių. Šiuo atveju spūstis pasireiškia daugiausia naktį ir vakare. Dėl šios priežasties pacientams, kurie negydo šios ligos, alerginį rinitą lydi galvos skausmas..

Kai pacientui pasireiškia alerginis rinitas, net pati paciento išvaizda gali parodyti ligą. Pacientams, sergantiems atopiniu rinitu, akys parausta ir atsiranda ašarojimas; suaugusiems pacientams dažnai pastebimi tamsūs ratilai po akimis. Dėl to, kad pacientai kvėpuoja per burną, jų veidas gali išsipūsti. Sausas kosulys su alerginiu rinitu taip pat yra aiškus ligos požymis. Tai atsiranda tuo metu, kai nosies gleivinė sąveikauja su dirgikliu.

Alerginė reakcija po kontakto su dirgikliu skirtingiems žmonėms atsiranda skirtingu metu. Taigi, kai kuriems pacientams alerginė reakcija pasireiškia praėjus 5-10 minučių po kontakto su alergenu, daugiausia 5-8 valandas. Kitais atvejais gali praeiti maždaug 10 dienų nuo to momento, kai žmogus kontaktuoja su dirgikliu, kol atsiranda alerginė reakcija..

Ankstyvieji atopinio rinito požymiai

Paprastai alerginio rinito simptomai, atsirandantys praėjus 5-30 minučių po alergeno poveikio, yra šie:

akių niežėjimas ir padidėjęs ašarojimas. Jei rinito gydymas nepradedamas laiku, tai šiuo atveju tai gali komplikuoti ūminis išorinės akies membranos uždegimas;

vaikų dažnai sloga, padidėja gleivių išskyros iš nosies. Paprastai alerginio rinito išskiriamos gleivės yra vandeningos konsistencijos. Dažniausiai jis yra skaidrus. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali įgauti gelsvą atspalvį. Tačiau jei vaikas turi nosies ertmės uždegimą, gleivės gali tapti gana klampios. Įkvėpus alergeno, gali pasirodyti stipri sloga;

dažnas čiaudulys, kuris yra blogesnis ryte;

kutenimas gerklėje, alerginis rinitas ir kosulys dažnai derinami tarpusavyje;

niežulys nosies ertmėje.

Vėlyvieji atopinio rinito simptomai

Kaip pasireiškia alerginis rinitas, kuris nebuvo pradėtas laiku? Praėjus kelioms dienoms po alerginio rinito atsiradimo, pacientui pasireiškia šie simptomai:

uoslės pažeidimas. Kadangi nosis yra užgulta, pacientas nuolat kvėpuoja per burną;

padidėja akių jautrumas ryškiai šviesai;

apatija, nuovargis, mieguistumas, agresyvumas, miego sutrikimas yra akivaizdūs vazomotorinio alerginio rinito simptomai;

kai kuriais atvejais pacientai turi klausos sutrikimų, kuriuos lydi ausų skausmas;

veido srityje atsiranda skausmingų ar tiesiog nemalonių pojūčių;

lėtinis sausas kosulys su alerginiu rinitu taip pat nėra neįprastas;

galvos skausmai su alerginiu rinitu - ilgalaikio deguonies bado pasekmė;

alerginių apskritimų atsiradimas akių srityje;

vaikai, turintys atopinį rinitą, gali nusišluostyti nosį ranka į viršų, kad palengvintų niežėjimą ir apnuogintų nosies kanalus;

ilgai negydant, atopinio rinito rezultatas dažnai tampa alergine raukšle, atsirandančia dėl nuolatinės nosies trinties..

Atopinio rinito simptomų kitimas

Alerginio rinito simptomai gali būti įvairūs. Viskas priklauso nuo to, kokia liga serga pacientas. Taigi sergant sezoniniu atopiniu rinitu pacientai dažnai skundžiasi dažnu čiauduliu, niežuliu ir padidėjusiu akių ašarojimu.

Visus metus alerginio rinito simptomai yra: nosies užgulimas, padidėjęs nosies gleivių kiekis, čiaudulys. Dažnai visa tai derinama su lašeline infuzija į nosiaryklę. Lėtine ligos forma dažnai pasikeičia balsas su alerginiu rinitu (atsiranda nosies garsai).

Bet ar gali būti temperatūra su alerginiu rinitu, niekas tikrai negali atsakyti. Dauguma alergologų sutinka, kad normalus alerginis rinitas neturėtų būti karščiavimas. Todėl, jei pacientui yra kvėpavimo takų uždegimas, alergijos simptomai ir karščiavimas, tada gydytojai paprastai skiria antivirusinius vaistus.

Alerginis rinitas kartais lydi žmogų visą gyvenimą, tačiau jo simptomai gali labai skirtis. Apskritai vaikams iki 3 metų alerginio rinito simptomai yra reti. Tačiau nuo to momento, kai pradedate lankyti darželį ar mokyklą, šie rodikliai labai padidėja. Taigi mokyklinio amžiaus vaikams ligos simptomai paprastai būna ryškesni, tačiau jiems užaugus, organizmas gali nustoti taip smarkiai reaguoti į dirgiklį, dėl kurio jie susilpnėja..

Simptomų padidėjimas ne visada rodo ligos perėjimą į ūminę formą. Šį reiškinį gali sukelti rūkymas, medienos dūmų įkvėpimas ar tiesiog stiprūs kvapai. Rinito požymiai gali pablogėti ir šaltuoju metų laiku, kai žmogus didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose. Tačiau tai taikoma tik slogai, dirginančioms medžiagoms, pavyzdžiui, naminių gyvūnėlių plaukams ar dulkėms.

Diagnostika

Alergologas gali diagnozuoti pacientui alerginį rinitą, remdamasis skundais, jo anamnezės duomenimis ir nustatant alergenus, į kuriuos organizmas reagavo taip.

Kaip nustatyti alerginį rinitą?

Namuose to padaryti savarankiškai neįmanoma. Alerginio rinito diagnozę vaikams ir suaugusiems gali atlikti tik otolaringologas arba alergologas. Tyrimo metu specialistas turi įsitikinti, kad rinito simptomai atsirado ne dėl nosies ertmės struktūros anomalijų. Todėl tyrimo metu jis turėtų pašalinti paciento kreivumą, nenormalius lenkimus, stuburus ir ataugas..

Toliau gydytojas turi išsiaiškinti, ar paciento alerginį rinitą lydi infekcija. Šią informaciją jis gali gauti remdamasis paciento simptomais. Be to, specialistas turi tiksliai nustatyti, kokį rinito tipą turi pacientas (lėtinis, sezoninis, medicininis ar profesinis) ir kuris alergenas jį sukelia..

Anamnezė ir fizinė apžiūra diagnozuojant rinitą

Rinkdamas anamnezę, gydytojas turėtų atsižvelgti į paciento genetinį polinkį į ligą, kitų alerginių ligų buvimą, simptomų trukmę ir jų atsiradimo laiką, ankstesnio gydymo dinamiką (jei yra). Be to, otorinolaringologas turi atlikti rhinoskopiją (tyrimas, kurio metu gydytojas įvertina nosies gleivinės, nosies pertvaros išvaizdą, įvertina iš nosies ertmės išskiriamų gleivių kiekį ir išvaizdą). Taigi nosies gleivinė pacientams, sergantiems rinitu, paprastai būna blyški, pilkšvo atspalvio, šiek tiek edematinė.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

Alergosorbento ir odos tyrimai yra alerginio rinito analizės, kurios gali nustatyti ir parodyti, kad liga yra alerginio pobūdžio. Be to, šios analizės padeda nustatyti alergenus, į kuriuos paciento kūnas reaguoja tokiu būdu..

Alerginis rinitas: odos tyrimo diagnozė

Šis alerginio rinito tyrimas gali nustatyti IgE in vivo paciento organizme.

Odos testas skirtas pacientams, sergantiems:

neaiškūs ligos simptomai;

nesugebėjimas nustatyti diagnozės, remiantis anamnezės ir tyrimo duomenimis;

buvusi astmos ar ENT organų uždegiminių ligų istorija.

Odos tyrimas yra nebrangus ir trunka mažai laiko. Tačiau tai gali parodyti IgE buvimą organizme. Jei tyrimas atliekamas su buitiniais alergenais arba alergenais, prie kurių pacientas gali prisiliesti, tada tyrimo rezultatą galima įvertinti po 20 minučių. Vertinimo metu gydytojas nustatys, kiek oda yra patinusi ir paraudusi..

Tačiau norint, kad tyrimo rezultatai parodytų tiksliausią rezultatą, prieš 7–10 dienų antihistamininius vaistus reikėtų atšaukti. Teisingai atlikti tokį tyrimą gali tik laboratorijoje dirbantis gydytojas. Alergenų rinkinys gali skirtis priklausomai nuo paciento gyvenamosios vietos. Vienas pagrindinių metodo pranašumų yra tas, kad tokia alerginio rinito diagnozė tinka vaikams ir suaugusiems..

Imunologinis alergosorbento testas

Šis testas yra mažiau jautrus nei odos testavimas, nors jis ir brangus. Remiantis statistika, ¼ pacientų pagal šio tyrimo rezultatus nėra alergiški, nepaisant to, kad jis buvo nustatytas naudojant odos testą. Tai reiškia, kad alerginio rinito diagnozė gali būti klaidingai diagnozuota. Dėl šios priežasties šis tyrimo metodas praktiškai nėra naudojamas..

RAST - radioallergosorbento testas leidžia kraujyje aptikti E klasės imunoglobulinus. Paprastai jo rezultatai sutampa su odos tyrimų rezultatais. Tačiau šis metodas turi vieną trūkumą - jis negali būti atliekamas ligos remisijos laikotarpiais. Tačiau šis tyrimas gali aptikti kraujyje susidariusius radioaktyvius kompleksus..

Iš viso to galima daryti išvadą, kad nepriklausoma alerginio rinito diagnozė yra neįmanoma. Tai gali padaryti tik alergologas, atlikęs išsamų tyrimą. Bet kaip gydymas bus veiksmingas, priklauso nuo diagnozės teisingumo..

Gydymas

Alerginio rinito gydymas gali labai skirtis, priklausomai nuo ligos fazės (remisija ar paūmėjimas). Su atopiniu rinitu kartu su įvairiomis komplikacijomis gydymas tik vienu liaudies receptu yra nepriimtinas. Šiuo atveju reikalingas integruotas požiūris į problemą..

Tačiau bet kokia ligos forma ir bet kokia stadija, pirmasis gydymo etapas visada yra alergeno išskyrimas. Reikėtų suprasti, kad dažniausiai ne visada pavyksta visiškai apsaugoti žmogų nuo dirgiklio. Todėl gydant alerginį rinitą būtinai turi būti vartojami vaistai, kuriuos turi pasirinkti tik gydytojas. Tik jis žino, kaip atsikratyti alerginio rinito konkrečiu kiekvieno paciento atveju.

Imunoterapija nuo alerginio rinito

Imunoterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių alergijos gydymo būdų. Jo esmė yra mažų alergeno dozių įpurškimas į kūną. Laikui bėgant ši dozė didėja. Visų šių manipuliacijų tikslas - lavinti imuninę sistemą..

Po kurio laiko imuninė sistema galės normaliai reaguoti į alergenus. Dar neseniai imunoterapija užtruko ilgai ir reikalavo savidisciplinos. Šiandien pasirodė naujos kartos vaistai, kurių dėka galima išgydyti alerginį rinitą per 12–24 seansus, atliekamus per 1 sezoną..

Paprastai tokio gydymo kursas prasideda rudenį..

Hormoniniai vaistai

Hormoninių vaistų vartojimas taip pat gali turėti gerą poveikį per trumpą laiką. Priešingai nei manoma, tokie vaistai nekelia grėsmės sveikatai, nes jie vartojami vietiškai. Be to, naujos kartos vaistai turi mažą biologinį prieinamumą. Dėl to hormonai negalės prasiskverbti pro nosies gleivinę..

Šiuo gydymu siekiama sumažinti edemą ir sumažinti jautrumą dirgikliams..

Purškalai ir lašai

Dažnai atopiniam rinitui gydyti alergologai skiria įvairius purškalus ir lašus. Jie naudojami tik ligos paūmėjimo akimirkomis. Nepaisant to, inhaliaciniai vaistai nuo alerginio rinito turi labiau profilaktinį, o ne terapinį poveikį, nes jų vartojimo trukmė turėtų būti bent 7–10 dienų..

Dažniausiai vaikų pacientams gydyti rekomenduojami purškalai ir lašai. Suaugusieji dažniausiai vartojami nuo lengvos ligos arba kaip lėtinio alerginio rinito gydymas..

Šios priemonės idealiai tinka gydyti lėtinį rinitą..

Alerginio rinito įkvėpimas padeda sumažinti patinimą ir plėvelės susidarymą nosies ertmėje, kuri apsaugo nosies gleivinę nuo alergeno..

Chirurgija rinitui gydyti

Nors pati alerginio rinito operacija negali išgydyti ligos, ji gali padėti ištaisyti nosies defektus, kurie yra kliūtis gydyti ligą. Gydytojai naudojasi šiuo metodu kaip paskutine priemone, tik jei vaistų terapija nedavė rezultato..

Chirurginis ligos gydymas paprastai apima:

endoskopinė operacija, kurios metu chirurgas gali ištaisyti nosies ar nosies pertvaros kreivumą, pašalinti polipus;

skysčio pašalinimas iš vidinės ausies arba jo įdėjimas į specialų vamzdelį, per kurį jis tekės. Šis gydymo metodas dažnai naudojamas vaikams, kuriems atopinis rinitas yra derinamas su infekcinėmis ausų ligomis..

Elektroforezė esant alerginiam rinitui

Kaip taisyklė, gydydami alerginį rinitą elektroforeze, gydytojai naudoja kalcio chloridą, difenhidraminą ir vitaminą B. Norėdami išvengti nepatogumų, pacientų nosies gleivinė iš anksto apdorojama novokainu..

Procedūros metu medvilniniai tamponai dedami į nosies ertmę, po to prie jų pritvirtinami elektrodai. Praėjus srovei, druskos suyra į jonus, kurie paskui prasiskverbia pro nosies gleivinę. Tačiau šis poveikis yra nereikšmingas. Teigiama gydymo dinamika pasiekiama dėl stimuliuojančio poveikio, kuris išprovokuoja vazospazmą. Visa tai padeda sušvelninti alerginio rinito patinimus, stiprina nosies gleivinę.

Paprastai alerginiam rinitui gydyti skiriamas 10–14 procedūrų kursas..

Fonoforezė

Prieš procedūrą gydytojas sutepa jutiklį hidrokortizonu. Tada specialistas juos nukreipia tepimo judesiais palei nosies ertmės gleivinę. Šios procedūros metu hidrokortizonas praktiškai neturi terapinio poveikio. Jo veikla yra atlikti ultragarsą į gilesnius sluoksnius.

Šiuo gydymo metodu siekiama pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti patinimą ir pagreitinti nosies gleivinės mikroplyšių gijimą..

Fonofozės pranašumas yra tas, kad ji praktiškai neturi kontraindikacijų. Paprastai gydytojai, norėdami išgydyti vazomotorinį alerginį rinitą, skiria 5–7 procedūrų kursą, kuris turi būti atliekamas ryte..

Gydymas lazeriu

Norėdami gydyti slogą lazeriu, alergologai naudoja mėgintuvėlius, kurie procedūros metu dedami į nosį. Lazerio spinduliuotė veikia gleivinę taip, kad ji sustiprėtų, o patinimas išnyktų. Šiuo atveju lazerio veikimas daugiausia nukreiptas į mažus indus. Lazeris normalizuoja medžiagų apykaitos procesus nosies gleivinėje, todėl sumažėja pro ją praeinančios plazmos tūris, formuojantis edemą..

Šis alerginio rinito gydymo metodas netaikomas, jei pacientas serga infekcinėmis ENT organų ligomis, nes tai gali tik pabloginti situaciją.

Alerginio rinito homeopatija

Homeopatinio rinito terapija susideda iš dviejų etapų

ligos paūmėjimo gydymas;

konstitucinės homeopatinės priemonės pasirinkimas.

Jei gydytojas parenka tinkamus homeopatinius vaistus, galima žymiai sutrumpinti šienligės (alerginio rinito, pasireiškiančio tam tikrais metų sezonais), gydymo laiką ir sumažinti vaistų vartojimą organizmui. Tokius vaistus turėtų pasirinkti tik specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento kūno savybes. Renkantis priemonę, gydytojas paprastai vadovaujasi ne tuo, kuo žmogus tampa baltas, o iš to, kaip jis serga.

Akupresūra

Akupresūros masažas sergant alerginiu rinitu yra dar vienas efektyvus būdas gydyti ligą. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, refleksogeninių zonų jautrumas labai padidėja. Juos spaudžiant pacientas gali jausti diskomfortą. Taškinį savimasažą namuose rekomenduojama atlikti savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turite aplankyti profesionalų masažo specialistą. Jis paaiškins, ką daryti alerginio rinito atveju, parinks pacientui tinkamą masažo techniką ir paaiškins, kaip ją atlikti. Paūmėjimo akimirkomis rekomenduojama tai atlikti 2 kartus per dieną: iškart po pabudimo ir prieš miegą.

Tradicinė medicina gydant slogą

Kartais patys gydytojai pacientams rekomenduoja naudoti tradicinius ligos gydymo metodus. Taigi šis metodas idealiai tinka gydyti ligą vaikams. Vaistažolės, naudojamos namų atopinio rinito gydymui, taip pat gali būti naudojamos alerginiam dusuliui gydyti (jei jie yra kartu). Jų veiksmai dažniausiai susideda iš imuninio atsako į dirgiklį slopinimo..

Tačiau prieš tokiu būdu gydant alerginį rinitą, rekomenduojama pasikonsultuoti su alergologu..

Alerginio rinito gydymas vaikams

Vaikų atopinio rinito terapija gydant suaugusiųjų alerginį rinitą yra praktiškai tokia pati. Tačiau skirdami vaistus vaikams gydytojai atsižvelgia į tai, kad ne visus juos galima vartoti vaikystėje. Taigi daugumai dekongestantų negalima vartoti vaikams. Antihistamininiai vaistai taip pat turi būti skiriami labai atsargiai. Dėl šios priežasties prieš pradedant gydyti vaiko atopinį rinitą, būtina pasitarti su gydytoju. Prieš gydant vaikus nuo jų aplinkos ir dietos, būtina pašalinti viską, kas gali sukelti alerginę reakciją.

Vaistai

Alerginis rinitas, nesvarbu, kokia forma jis yra lėtinis ar ūmus, visada apsunkina žmogaus gyvenimą. Jo išvaizda tampa skausminga, sumažėja darbingumas. Visiškai neįmanoma visiškai išgydyti alerginio rinito. Tam žmogus turi būti visiškai apsaugotas nuo alergeno, kuris išprovokavo ligos vystymąsi. Tačiau vaistai nuo alerginio rinito gali visiškai pašalinti šios ligos simptomus..

Šiuo metu alerginės kilmės rinitui gydyti alergologai naudoja šias grupes:

Pagal taikymo sritį jie skirstomi į:

sisteminis (tabletės, injekciniai tirpalai ir kt.);

vietinis (lašai, purškalai, tepalai).

Kai kuriuos iš šių vaistų galima vartoti ilgą laiką, o kai kuriuos - tik 5–10 dienų kursais. Vaisto nuo alerginio rinito pasirinkimas ir jo vartojimo trukmė priklauso nuo paciento ligos formos, vaisto sudėties ir individualių paciento kūno ypatumų. Atsikratyti ligos ar tiesiog gydyti alerginį rinitą liaudies gynimo priemonėmis pacientui gresia rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, bronchinė astma..

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai padės kuo greičiau pašalinti alerginį rinitą. Tai reiškia H1 ir H2 receptorių jautrumą, dėl kurio liga negali vystytis toliau. Dažniausiai jie vartojami ūminiam sezoniniam rinitui gydyti, rečiau - lėtiniam. Anksčiau gydytojai pacientams dėl alerginio rinito skyrė difenhidraminą ir suprastiną. Jie buvo labai veiksmingi, tačiau, deja, turėjo slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai. Todėl šiandien ekspertai rekomenduoja naudoti naujos kartos alerginius vaistus. Jie nesukelia mieguistumo, o jų poveikis trunka 24 valandas.

Šiuo metu parduodami antihistamininiai purškalai nuo alerginio rinito, lašai, tepalai ir tabletės.

Gliukokortikosteroidiniai vaistai

Šie vaistai turi antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį ir gali būti vartojami bet kuriame ligos gydymo etape. Jie per trumpiausią laiką sustabdo patologijos pasireiškimą. Taigi pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo liga, ilgam kursui skiriami nosies lašai nuo alerginio rinito, kurių pagrindas yra gliukokortikosteroidai. Esant sunkioms ligos stadijoms arba jei alerginį rinitą lydi bronchinė astma, gydytojai parenka vaistus, kuriuose yra didesnis hormonų kiekis. Stipriausiai vaistai veikia 7–10 vartojimo dieną. Todėl, jei priėmimo pradžioje poveikis nėra, pacientas neturėtų pamiršti gydymo..

Paprastai vaistai nuo gliukokortikoidų parduodami kaip alerginio rinito purškalai. Dažniausiai šie vaistai yra mometazonas arba flutikazonas. Neginčijamas šių lėšų pranašumas yra tas, kad jie turi vietinį poveikį ir praktiškai nėra absorbuojami į kraują..

Paūmėjus ligai, gydytojas gali paskirti gliukokortikoidų injekcijas nuo alerginio rinito ar tabletes per trumpą kursą..

Kraujagysles sutraukiantys vaistai

Kraujagysles sutraukiantys (vazokonstriktoriai) vaistai vartojami nemaloniems rinito simptomams palengvinti. Jie sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, dėl to mažiau užpildomas kraujas ir patinama. Dėl to per trumpiausią laiką pašalinamas nosies užgulimas ir pagerėja kvėpavimas..

Sergant sezoniniu alerginiu rinitu, šie vaistai nuo alerginio rinito skiriami paūmėjimo laikotarpiais trumpais, ne ilgesniais kaip 10 dienų kursais. Dažnai jie skiriami prieš vartojant kitus vaistus patinimui palengvinti, o kiti vaistai (pavyzdžiui, lašai nuo alerginio rinito) galėjo geriau prasiskverbti į nosies ertmę..

Šiandieninėje rinkoje yra vazokonstrikcinių nosies lašų nuo alerginio rinito ir purškalų. Lygiagrečiai šioms priemonėms, siekiant išvengti nosies gleivinės išsausėjimo, rekomenduojama laistyti šiek tiek pasūdytu vandeniu arba jūros druskos pagrindu pagamintais vaistais. Tarptautiniai dažniausiai kraujagysles sutraukiančių vaistų pavadinimai yra oksimetazolinas ir fenilefrinas..

Priešuždegiminiai vaistai

Šis vaistas nuo alerginio rinito turi membraną stabilizuojantį poveikį, dėl kurio gleivinės tarpininkai išsiskiria. Šie vaistai paprastai yra kaupiamieji. Todėl jie dažniau skiriami sergant lėtiniu rinitu arba likus 2 savaitėms iki galimo sezoninio alerginio rinito paūmėjimo. Alerginiu rinitu sergantiems vaikams gydytojai dažnai skiria priešuždegiminius lašus į nosį. Tačiau šie vaistai taip pat gali būti vartojami tabletėse (pvz., Ketotifenas).

Imunomoduliatoriai

Alerginio rinito terapija neduos norimo efekto nesuderinus imuninės sistemos. Šiuo tikslu dažniausiai vartojami homeopatiniai vaistai nuo alerginio rinito arba maisto papildai. Tokie vaistai paprastai skiriami 2 savaičių kursui. Tačiau jei pacientui pasireiškia alerginis rinitas dėl nenormalios imuninės reakcijos į augalinę medžiagą, homeopatinių vaistų vartoti negalima..

Teisingai vartojant, visi šie vaistai yra vienodai veiksmingi. Nepaisant to, norint pasiekti norimą rezultatą, vaistą nuo alerginio rinito turi pasirinkti specialistas. Alerginį rinitą reikia gydyti tik gydytojo nurodymu ir tik jam prižiūrint.

Liaudies gynimo priemonės

Dėl nemalonių alerginio rinito simptomų, tokių kaip sloga, nosies užgulimas, galvos skausmas ir niežulys nosiaryklėje dėl stiprios edemos, gali išsekti net patys atkakliausi pacientai. Todėl pacientai yra pasirengę naudoti bet kokius gydymo metodus, kad tik pašalintų patologijos požymius. Ir pirmas dalykas, į kurį jie kreipiasi, yra liaudies vaistai nuo alerginio rinito (ir dažnai tai atsitinka prieš apsilankant pas alergologą). Bet tai neteisinga. Žolelės, nors daugeliui žmonių atrodo nekenksmingos, taip pat yra vaistai ir kartais labai galingos. Todėl jų naudojimas nepasitarus su gydytoju yra nepriimtinas.!

Tačiau šie gydymo būdai taip pat turi savo privalumų. Taigi, priešingai nei vaistai, nuovirai ir užpilai neturi neigiamo poveikio kepenims..

Geriausias sprendimas šiuo atveju yra alerginio rinito gydymas liaudies metodais kartu su tradiciniu gydymu po konsultacijos su alergologu. Taigi pacientas galės sutrumpinti sveikimo laiką, tuo pačiu sumažindamas neigiamą vaistų poveikį organizmui..

Ilgai nereikės ieškoti namų gynimo priemonių. Alerginį rinitą tradicinė medicina gydė daugelį amžių ir jau sukaupė visą patikrintų priemonių arsenalą. Veiksmingiausius iš jų galite rasti mūsų svetainėje.

Alerginio rinito gydymo liaudies metodais rekomendacijos

Prieš ruošdamas vaistus, pacientas turi būti tikras, kad nėra alergiškas komponentams, iš kurių susidaro vaistas. Taigi, tradicinė medicina siūlo naudoti medų ir alijošių nuo alerginio rinito. Tuo pat metu nedaugelis žino, kad medus yra stipriausias alergenas, o alavijas gali sudeginti nosies ertmės gleivinę. Todėl alerginį rinitą rekomenduojama gydyti tik patikrintomis kolekcijomis..

Viena saugiausių žolelių yra ramunėlės. Jis gali būti vartojamas nuovirų arba košių pavidalu net žmonėms, kuriems anksčiau yra buvę alerginių reakcijų. Siekiant išvengti organizmo priklausomybės nuo vieno vaisto, rekomenduojama pakaitomis keisti ramunėlių ir erškėtuogių pagrindu pagamintus produktus. Jie atneš neginčijamos naudos visam kūnui. Erškėtuogės ir spanguolės idealiai derinamos tarpusavyje. Naudodamas šias lėšas, pacientas gydys alerginį rinitą iš vidaus..

Kita žolė, retai sukelianti alergiją ir kitus šalutinius poveikius, yra mėtos. Iš jo galite gaminti įvairias arbatas, nuovirus, užpilus ir purškalus. Alerginio rinito gydymas namuose šiomis priemonėmis per trumpiausią įmanomą laiką padės sumažinti uždegimą ir patinimą.

Tačiau nepamirškite, kad daugelis augalų yra nuodingi. Tarp jų yra ugniažolė, kuri garsėja gebėjimu gydyti daugelį ligų. Nedaugelis žino, tačiau net ir šiek tiek perdozavęs šio augalo vaistu, žmogus gali stipriai apsinuodyti.

Taip pat reikėtų prisiminti, kad beveik kiekvienas augalas turi tam tikrą alergeną. Į kai kuriuos iš jų kūnas gali reaguoti ramiai, kiti - neadekvačiai ir sukelti kitą alerginę reakciją, taip išprovokuodami ligos komplikaciją..

Iš to išplaukia, kad liaudies vaistai nuo alerginio rinito gali būti naudingi. Tačiau medus ir ugniažolė neturėtų būti naudojami gydant atopinį rinitą. Ir jei pacientui vis dar leidžiama gydyti šiais vaistais, tada jų dozes turėtų pasirinkti gydantis gydytojas.

Turite žinoti, kad alerginio rinito gydymas namuose yra itin pavojingas. Prieš tokį gydymą svarbu kreiptis į alergologą. Jei koks nuoviras ar infuzija bus naudinga pacientui, gydytojas tikrai patvirtins šį pasirinkimą..