Kraujas atsikosėjus

Laringitas

Kraujas atsikosėjus ar kosint visada rodo rimtas sveikatos problemas, todėl jokiu būdu negalima ignoruoti šio nerimą keliančio ženklo. Kodėl šis simptomas vystosi? Yra daugybė priežasčių, jos gali būti susijusios tiek su plaučių ligomis, tiek rodo kitų vidaus organų veiklos sutrikimą. Kartais būna vienas nereikšmingas kraujo išsiskyrimas, kuris gali atsirasti, jei kosint kapiliarui pažeidžiama, tačiau jei kosulys atsikartoja, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Hemoptizės tipai

Medicinos praktikoje kraujo atsikosėjimas skirstomas į kelias grupes. Šiuo atveju išskiriami šie tipai:

  • tikroji hemoptizė yra būklė, kuriai būdingas skreplių atsiradimas su krauju. Kraujo atspalvis nuo ryškiai raudonos iki rudos. Kartu su tuo iš bronchų gausiai išsiskiria gleivės;
  • nedidelis kraujavimas iš plaučių - pacientui atsikosėjus skrandžiui, sumaišytam su krauju, išskyros būna putos, kartais grynas kraujas, gleivių nėra. Bendras dienos išsiskyrimo iš bronchų kiekis siekia 100 ml;
  • vidutinis kraujavimas - atsikosėjimo kraujo tūris siekia 500 ml;
  • gausus kraujavimas yra rimta būklė, kurią lydi gausus kraujo ir gleivių išsiskyrimas. Sekrecijos kiekis viršija 500 ml.

Yra keletas ligų, kurios išprovokuoja kraujavimą. Tai yra nekenksmingos, įgimtos plaučių patologijos, dažnos ir retos ligos.

Nekenksmingos priežastys

Kartais kraujo dryželiais būna kosulys, kurį sukelia alergija ar peršalimas. Taip yra dėl mechaninio kapiliarų pažeidimo. Ši būklė, kaip taisyklė, nereikalauja gydymo, išleidžiamo kraujo kiekis yra labai mažas. Kai kuriems pacientams, gydant antikoaguliantais, yra rusvų skreplių arba nedaug kraujo. Taip yra dėl vaistų gebėjimo skystinti kraują..

Kosint vaikams diagnozuojamas nedidelis kraujavimas. Dėl kapiliarų silpnumo jie gali būti pažeisti. Be to, tokio simptomo priežastys gali būti stiprus fizinis stresas, emociniai išgyvenimai.

Įgimtos kvėpavimo sistemos patologijos

Kraujas iš gerklės atsikosėjimo metu dažnai yra įgimtų anomalijų, susijusių su bronchopulmoninės sistemos vystymusi, požymis. Žmonėms yra keletas sąlygų, kurias lydi kraujavimas iš plaučių..

Cistinė fibrozė

Cistinė kasos fibrozė arba cistinė fibrozė lydi gleivių sekreciją egzokrininėse liaukose. Dėl to virškinimo organuose, gleivinių liaukų kanaluose, bronchuose kaupiasi sekretai. Iš kvėpavimo pusės sutrinka paciento bronchų praeinamumas, organe kaupiasi pūlingos-gleivinės turinys. Dėl bronchektazių išsivystymo pacientas skrepliuoja krauju. Nesant pagalbos įvyksta visiškas organo užsikimšimas, dėl kurio kyla mirties grėsmė.

Bronchinės cistos plyšimas

Bronchų cista diagnozuojama tiek naujagimiams, tiek suaugusiesiems. Patologija yra bronchų neoplazma, kuri dažnai yra latentinio pobūdžio. Kraujo išsiskyrimas šia liga įvyksta dėl švietimo plyšimo ar jo infekcijos. Tuo pačiu metu bronchų ertmėje kaupiasi oras, pakyla kūno temperatūra, smarkiai pablogėja bendra paciento sveikatos būklė, atsiranda silpnumas, dirglumas ir apetito stoka..

Randu-Oslerio-Weberio liga

Hemoraginė telangiektazija arba Randu-Oslerio-Weberio liga lydi dažnu kraujavimu iš išsiplėtusių kapiliarų, turi neuždegiminį pobūdį, pasireiškia vorinių venų ir akių forma ant odos. Telangiektazija veikia įvairius vidaus organus, įskaitant kvėpavimo sistemą. Simptomai yra dažnas kraujavimas ant odos, anemija, pacientai, kosinantys krauju, gleivėmis.

Dažnos plaučių ligos

Daugelis pacientų klausia, kodėl aš atsikosiu krauju? Tai paaiškina įvairios plaučių ligos ir jų komplikacijos. Tai apima tuberkuliozę, bronchitą, plaučių uždegimą ir daugelį kitų ligų. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

Grybelinė plaučių infekcija

Pradinėse stadijose plaučių kandidozė atrodo kaip peršalimas, pacientas kosėja, pablogėja bendra būklė. Kosulys gali būti sausas arba su gausiu atsikosėjimu. Vėlesnėse stadijose paslaptyje atsiranda kraujo krešuliai, pakyla kūno temperatūra, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda skausmai krūtinėje..

Helminto invazijos

Dažnai pacientai kraujuoja dėl parazitų sunaikintų plaučių ir bronchų audinių. Kraujo kiekis gali būti nereikšmingas arba didelis, atsižvelgiant į organų pažeidimo laipsnį. Kosulys dažnai būna sausas, paroksizminis. Žmogų jaudina dusulys, alerginiai odos bėrimai, žemos kūno temperatūra. Pasirodo periodiški galvos skausmai, galvos svaigimas.

Tuberkuliozė

Viena dažniausių kraujavimo priežasčių kosint yra tuberkuliozė. Be to, kraujo išsiskyrimas pastebimas ir kosint, ir be jo. Būdingi ligos simptomai yra:

  • nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas (38-39 laipsniai);
  • svorio metimas;
  • apetito praradimas;
  • stiprus prakaitavimas miego metu;
  • alopecija (plaukų slinkimas);
  • sausas kosulys, trunkantis daugiau nei 3 savaites;
  • hemoptysis.

Šių simptomų negalima ignoruoti; jei jie aptinkami, būtina kuo skubiau susitarti su gydytoju. Tuberkuliozės gydymas vėlyvose stadijose trunka ilgai, dažnai būna sunki būklė ir paciento mirtis.

Ūminis ir lėtinis bronchitas

Išsivysčius bronchitui, atsiranda skreplių atsikosėjimas su nedideliais kraujo ir pūlių purslais. Šis simptomas yra ypač ryškus ligos pradžioje, tačiau net ir šiuo laikotarpiu jis nėra pagrindinis. Kitos ligos apraiškos yra karščiavimas, bendras negalavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, sausas kosulys, prakaitavimas, krūtinės skausmas. Nesant tinkamo gydymo, bronchitas virsta plaučių uždegimu..

Plaučių vėžys

Neoplazma plaučiuose sukelia stiprų kosulį, pacientai kosėja gausiu kiekiu gleivių, pūlių, sumaišytų su krauju. Kartu su tuo labai sumažėja kūno svoris, sumažėja apetitas, atsiranda dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, bendras silpnumas ir negalia. Patologijos gydymas pradinėse stadijose atliekamas chirurginiu būdu. Vėlesniuose etapuose būtina naudoti radiaciją ir chemoterapiją.

Plaučių uždegimas

Hemoptizę lydi ūminė pneumonija, kurią ypač išprovokuoja tokie patogenai kaip staphylococcus aureus, klebsiella, pseudomonas ir kt. Gleivės turi surūdijusį ar rusvą atspalvį, raudoni kraujo krešuliai pasitaiko rečiau.

Kiti plaučių uždegimo požymiai yra šie:

  • staigiai padidėja kūno temperatūra, kartais iki 40 laipsnių;
  • silpnumas;
  • stiprus dusinantis kosulys;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • kartais netenkama sąmonės.

Būklę reikia nedelsiant gydyti. Terapija taikoma kartu su antibiotikais ir kitomis vaistinėmis formomis.

Plaučių infarktas

Plaučių infarktas yra paciento būklė, kai dėl embolijos ar plaučių arterijos trombo atsiranda tam tikros organo dalies išemija. Vyras skundžiasi, kad skauda krūtinę, atsiranda sausas kosulys. Nemalonūs pojūčiai sustiprėja fiziniu krūviu, lenkimu, pasisukimu. 50% pacientų ligos simptomai pasireiškia kraujo išpylimu. Skrepliai turi surūdijusį atspalvį, kraujo dėmės yra nereikšmingos. Kai kuriais atvejais diagnozuojamas gausus plaučių kraujavimas..

Plaučių abscesas

Plaučių abscesas būdingas uždegiminio proceso vystymuisi organo audiniuose, dėl kurio plaučiuose pastebimas pūlingų-nekrozinių ertmių susidarymas. Kai atsikosėjus skrepliui yra ryškių kraujo dėmelių, lydimas nemalonaus supuvusio kvapo. Sekreto išskyros kiekis kartais siekia 1 litrą. Pacientas jaučia krūtinkaulio skausmą, sumažėja apetitas ir sumažėja kūno svoris. Pūlinys sukelia staigų kūno temperatūros padidėjimą, silpnumą, apatiją.

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija

Be plaučių ligų, širdies ir kraujagyslių ligos gali išprovokuoti hemoptizę. Jie apima:

  • plaučių edema dėl širdies pumpavimo funkcijos sumažėjimo. Būklė sukelia stiprų dusulį, putų išskyras, sumaišytas su krauju;
  • mitralinė stenozė yra liga, atsirandanti dėl sutrikusios kraujotakos dėl susiaurėjusios mitralinės angos. Šiuo atveju pacientui yra stiprus kosulys su krauju, ypač fizinio krūvio metu, dusulys, bendras sveikatos pablogėjimas;
  • aortos aneurizma yra dar viena plaučių kraujavimo priežastis. Plaučių suspaudimas sukelia jo atelektazę, sukelia plaučių uždegimą. Pacientą kosulys, sumaišytas su krauju, uždusęs. Būklė yra sunki, dažnai baigiasi paciento mirtimi.

Kraujo išleidimas be kosulio dažnai liudija apie širdies ir kraujagyslių patologijas. Jei radote šį simptomą, būtinai turėtumėte susitarti su gydytoju..

Diagnostika

Norint nustatyti kraujavimo priežastis atsikosėjimo metu, atliekamas išsamus tyrimas, apimantis šiuos metodus:

  • rentgeno nuotrauka. Šio tipo tyrimų pagalba galima nustatyti plaučių vėžį, plaučių emboliją, uždegimą, grybelinius ir helmintinius organo pažeidimus;
  • Kompiuterizuota tomografija. Metodas padeda įvertinti plaučių ir bronchų būklę, nustatyti jų struktūros patologinius pokyčius;
  • kraujo tyrimas. Laboratorinis kraujo tyrimas padeda nustatyti uždegiminį procesą organizme;
  • skreplių analizė. Jis atliekamas siekiant nustatyti infekcijos sukėlėjus;
  • elektrokardiografija. Šis instrumentinis tyrimas atskleidžia širdies pažeidimą;
  • endoskopija ir kiti virškinimo sistemos tyrimo metodai.

Įvairių ligų, kurias lydi hemoptizė, simptomai yra labai panašūs. Nebandykite diagnozuoti savęs. Tai gali padaryti tik gydytojas..

Pirmoji pagalba kraujavus iš plaučių

Ką daryti, kai žmogus gausiai kraujuoja iš plaučių? Išsivysčius šiai būklei, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Paskambinę į greitosios medicinos pagalbos komandą turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Padėkite pacientui laikytis pusiau sėdimos pozos.
  2. Galva turėtų būti pakelta.
  3. Asmuo turėtų išspjauti išskiriamą kraują, jokiu būdu jo negalima sulaikyti ar nuryti.
  4. Jei situacija leidžia, duokite pacientui šalto gėrimo arba prarykite ledo.
  5. Kai pacientas yra be sąmonės, jo galva turi būti pasukta į vieną pusę, kad jis neužspringtų.

Atvykus greitosios pagalbos medikams reikia pranešti, kokiomis aplinkybėmis atsirado kraujavimas. Tai padės nustatyti tolesnę diagnozę..

Kaip atliekamas gydymas

Terapijos metodas visada priklauso nuo ligos tipo. Ūminio bronchito metu gydoma poilsiu, geriama daug skysčių, vartojami mukolitiniai vaistai, skreplių išsiskyrimą skatinantys vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Norėdami pašalinti skreplius iš plaučių ir bronchų, skiriami šie vaistai:

  • Pectolvan;
  • Bromheksinas;
  • Ambrobene;
  • Ambroksolis ir kiti.

Esant stipriam krūtinės skausmui, naudojami kompresai, turintys šildantį poveikį. Dažnai naudojama fizioterapija. Vystantis bronchų obstrukcijai, skiriami vaistai, kurie plečia organo spindį. Dėl bronchito, kurį sukelia virusinė infekcija, yra nurodyti antivirusiniai vaistai (Viferon, Amiksin, Amizon ir kt.).

Simptominis gydymas apima bronchus plečiančių vaistų (Ascoril, Beroteka, Bronholitin), mukolitikų (Mukobene, Mukoneks, Ambroxol), atsikosėjimą skatinančių vaistų vartojimą. Onkologinis formavimasis plaučiuose, nustatytas ankstyvose stadijose, reikalauja chirurginės intervencijos. Kartu su operacija skiriama radiacija ir chemoterapija. Chemoterapija taikoma tais atvejais, kai yra rimtų kontraindikacijų operacijai. Vėlesnėse stadijose, kai išsivysto metastazės, atliekamas paliatyvus gydymas. Jo esmė - palengvinti simptomus, prailginti paciento gyvenimą.

Apibendrinant

Bet kokia liga, lydima hemoptizės, kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai. Jei radote tokį simptomą savyje, negalite tikėtis, kad jis praeis savaime. Aplaidus požiūris į savo sveikatą dažnai sukelia rimtas komplikacijas ir mirtį. Norėdami išvengti tokių pasekmių, turite nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą..

Kraujo priežastys skrepliuose atsikosėjimo metu - vaikų ir suaugusiųjų diagnostika ir gydymas

Gerklės skausmas, dirginimas gerklėje tampa aiškiu įvairių kvėpavimo takų negalavimų požymiu. Tačiau jei išsiskiria kraujas, tai reiškia, kad jums reikia atlikti medicininę apžiūrą. Intensyvus kraujo atkosėjimas atsikosėjimo metu ryte ar visą dieną sukelia įvairias sunkias ligas, įskaitant bronchitą, peršalimą, plaučių uždegimą. Straipsnyje sužinosite, kokiais atvejais atsikosėjimo metu išsiskiria kruvinos gleivės ir ką su tuo daryti..

Kas yra kosulys krauju

Hemoptizę lemia raudonos dėmės gleivėse. Šio simptomo priežastis yra kraujagyslių pažeidimas. Užsitęsus kosuliui, kosint atsiranda gerklės dilgčiojimas. Jei esant uždegimui, kosint kartais išsiskiria kraujo juostelės, nesijaudinkite, bet kai tai atsitinka dažnai, hemoptizė gali sukelti gleivinės uždegimą arba plaučių audinio uždegimą, kuris gali sukelti kraujavimą iš plaučių..

Priežastys

Hemoptizė gali rodyti piktybinių navikų susidarymą. Kitos priežastys:

  • plaučių indų tromboembolija;
  • mitralinė stenozė;
  • kairysis skilvelis neveikia gerai;
  • Eisenmengerio sindromas;
  • venų ir arterijų vystymosi anomalija;
    plaučių vaskulitas;
  • hemoraginė diatezė;
  • Goodpasture sindromas.

Gleivėse gali būti kraujo išsiskyrimas esant uždegiminiam procesui, plaučių traumai, jo mėlynėms ar nurijus svetimkūnius. Kraujas gali atsirasti sergant metastazavusia plaučių karcinoma, virusine ar pneumokokine pneumonija. Kraujo skrepliai skrepliuose kosint gali pasireikšti kitomis pavojingomis ligomis. Kraujas kosint gali atsirasti dėl skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų. Jei turite kosulį ar vėmimą iš kraujo, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti virškinimo trakto ar stemplės sutrikimas.

Kraujas skrepliuose atsikosėjus

Jei skrepliai kosėja krauju (yra raudonai surūdijusių spalvų dryžių), tai reiškia, kad plaučiuose plyšo maža kraujagyslė. Tai jokiu būdu neturi įtakos žmogaus gyvybinei veiklai ar jo sveikimo pažangai. Toks ženklas yra plaučių infekcijos signalas, tačiau tik tuo atveju, jei kraujas nėra nuolat išskiriamas. Jei tai vyksta reguliariai, kuo skubiau kreipkitės į specialistą.

Kraujas skrepliuose ryte

Iš karto po pabudimo kraujo skrepliai atsiranda dėl įvairių fiziologinių priežasčių ir yra vienas iš pavojingos ligos požymių. Pavyzdžiui, tai gali reikšti bronchų indų plyšimą, kuris atsiranda su ašarojančiu stipriu kosuliu. Patys indai yra labai trapūs, ypač kai gydomi tam tikrais vaistais. Kraujas išskiriamas mažose krešuliuose ir išnyks po kelių dienų.

Jei atsikosėdami ryte stebite didelį kraujo kiekį, tai rodo, kad galite sirgti tuberkulioze. Kocho lazdelė jį iškviečia. Simptomai: sunkus kosulys, karščiavimas, kraujo skrepliai. Tuberkuliozė nustatoma naudojant fluorografiją. Kita priežastis yra plaučių vėžys, kuris yra pavojingiausia liga. Su vėžiu yra:

  • dusulys;
  • gerklės skausmas;
  • nepakeliamas kosulys;
  • svorio, apetito praradimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • hemoptysis.

Priežastis - didelė priklausomybė nuo nikotino produktų (cigarečių), todėl rūkantieji ryte kenčia nuo kosulio. Kai skrandyje ryte atsiranda kraujo priemaiša, yra didelė plaučių infarkto tikimybė. Gali atsirasti ilgalaikis gausus kosulys. Pacientams skauda krūtinę, sunku kvėpuoti, dusulys.

  • Ar galima valgyti granatą su cukriniu diabetu
  • Schmorlio stuburo išvarža
  • Medinio namo sienų garų barjeras

Skrepliai su krauju kosint be karščiavimo

Ligos metu kūnas bando įveikti ligą, todėl atsiranda temperatūra. Kosulys padeda iš kvėpavimo takų pašalinti kenksmingus kūnus ir skrandžio perteklių. Kraujo skreplių išsiskyrimo kosulio metu priežastys gali būti skirtingos, tik gydytojas gali nustatyti ligą. Pavyzdžiui, šis simptomas gali būti alerginės reakcijos požymis. Kita priežastis gali būti sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla..

Flegmos buvimas tuščiaviduriuose plaučių alveolių organuose gali dirginti gerklę. Tai gali sukelti plaučių emboliją. Kita priežastis gali būti lytiniu keliu plintančios ligos ar rūkymas. Kūnas bando atsikratyti nikotino deguto, kuris nusėda ant kvėpavimo organų sienelių. Kosulys su priemaišomis atsiranda, kai:

  • plaučių edema;
  • plaučių uždegimas
  • lėtinis bronchitas;
  • plaučių abscesas;
  • tuberkuliozė;
  • bronchų astma.

Su peršalimu

Kvėpavimo takų peršalimo ligos simptomai dažnai yra skreplių išskyrimas iš bronchų gleivinės. Jis yra skaidrus arba pieno spalvos ir burbuliukų. Jei ant jo patenka kraujo krešuliai, skrepliai tampa rausvi, kartais pastebima tamsiai raudona skreplių spalva. Gerklės skausmas yra kraujavimo priežastis. Gerklė patinusi. Laivai gali sprogti dėl stipraus, aštraus kosulio. Tai nėra pavojinga sveikatai, nereikia medicininės intervencijos.

Jei atsiranda pūlingų skreplių, reikia atkreipti į tai dėmesį. Pūlingos išskyros atsiranda pacientams, kurie jau sirgo plaučių uždegimu ar plaučių uždegimu. Po minėtų ligų žmogaus imunitetas labai susilpnėja. Jis ne visada susidoroja su savo gynybine reakcija, todėl, jei kosint pastebite pūlių pėdsakų, išsiskiria kraujo krešuliai, kreipkitės į savo terapeutą.

Su bronchitu

Kosint su bronchitu galima pastebėti raudonus dryžius. Jų galima rasti tirštoje gleivinėje, išsiskiriančioje ilgai kosint. Bronchitui būdingas bronchų gleivinės uždegimas. Liga trunka neilgai, bet labai karščiuojant, dažnai dusinant kosulį. Bronchektazės metu bronchų gleivinė pasidengia pūliais. Tai galima pastebėti sergant lėtiniu ar ūminiu bronchitu, taip pat pažeidus bronchus.

Bronchitas pasireiškia ryškiomis skarlatano kraujo dėmėmis ar dryželiais, yra pūlių krešulių. Prie skreplių stagnacijos plaučiuose simptomų pridedama dar keletas: atsiranda dusulys, pastebimas bendras silpnumas. Liga gali būti nustatyta naudojant bronchoskopiją. Bronchitas gali būti painiojamas su cistine fibroze, kurios patologijos priežastis yra cistinės fibrozės geno mutacija, dėl kurios sutrinka baltymų sintezuojančių ląstelių struktūra ir funkcija, todėl tirštos seilės, kosulys su kraujo skoniu..

  • Smokey ledo makiažas žingsnis po žingsnio
  • Kaip pinti guminius žaislus
  • Kokiuose maisto produktuose yra didelis vitamino E kiekis

Su plaučių uždegimu

Plaučių uždegimas ar plaučių uždegimas lydi kosuliu su skrepliais ir putojančiu krauju. Ūminiai formai būdingas sunkus dusulys su skrepliais ir kraujo juosta. Kartu su tuo galite pastebėti bendros paciento būklės pablogėjimą, kurčiųjų kosulį, krūtinės skausmus. Kosint lydi rausvų gleivių ir seilių sekrecija. Gali atsirasti pūlingų pūlinių. Burnos ertmėje kaupiasi maža pūlinga apnaša, pastebimas nemalonus kvapas.

Nėštumo metu

Yra atvejų, kai nėštumo metu kosulys vargina kraujo juosta, o tai yra mažo broncho indo plyšimo kosulio, galimo psichinio sužalojimo ar didelio streso pasekmė. Keletą dienų galima stebėti rudos ar rausvai surūdijusios skreplių gyslas, kurios tada visiškai išnyksta. Uždegiminio proceso metu, pūliai kraujo skrepliuose, rekomenduojama skubiai kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Kraujo atsikosėjimas pastebimas sergant daugeliu ligų; būtina atlikti tam tikrus paciento tyrimus, kurie padės nustatyti tikslią diagnozę, ligos dinamiką ir jos sunkumą. Tam skiriami skirtingi diagnostikos metodai, pagal kurių rezultatus nustatoma, ar reikalingas chirurginis gydymas, ar galima taikyti konservatyvų gydymą. Diagnozei nustatyti atliekamos šios diagnostikos priemonės: skreplių analizė, bronchoskopija, kompiuterinė tomografija, rentgeno tyrimai ir kt..

Jei paveikslėlyje yra būdingų tuberkuliozės požymių, nurodoma:

  • papildoma mikroskopinė skreplių analizė;
  • Skreplių PGR analizė;
  • skreplių kultūra.

Ką daryti atsikosėjus krauju

Priklausomai nuo diagnozės rezultatų, gydytojas nustato, ką daryti su kraujo juosta skrepliuose. Pavyzdžiui, jei rentgeno tyrimo metu pacientui būdingi plaučių uždegimo pokyčiai, skiriamas gydymas antibiotikais. Tiriant vėžiu sergančius pacientus, atliekama KT, bronchoskopija ir kiti tyrimai, siekiant greitai nustatyti naviką ir užkirsti kelią jo tolesniam vystymuisi..

Pirmoji skubi pagalba

Jei pacientas gausiai išskiria kraujo skreplius, pabandykite jį nuraminti, padėkite pagalvę po apatine nugaros dalimi ir pasodinkite, kad jis nesėdėtų tiesiai, bet ir negultų. Neleiskite jam judėti ar kalbėti. Tada ant paciento krūtinės padėkite ką nors šalto iš šaldiklio. Po to skubiai kvieskite greitąją medicinos pagalbą, kad ji būtų nuvežta į ligoninę apžiūrai. Centras padės nustatyti skreplių kraujo gydymą ir priežastis.

Liaudies gynimo priemonės

Iš populiarių liaudies vaistų išskiriama arbata iš gysločių, šaltalankių, dilgėlių, laukinių rozmarinų, violetinių, mėtų, pušies pumpurų, erškėtuogių, beržų pumpurų, saldymedžio šaknų ir elecampane. Kai kurie žmonės geria šiltą pieną su boržomiais. Stipriai kosėdami jie geria arbatą su imbiero šaknimis, citrina, medumi. Gali būti naudojamas įkvėpimas garais su eukaliptais, arbatmedžių ar eglių aliejais.

Ko nedaryti

Nepamirškite atšilimo. Nenaudokite garstyčių tinko, karštų vonių, kompresų ar parafino vaško. Ypač draudžiama šias lėšas naudoti kosint su pūlingais ir kraujo skrepliais. Pašalinkite aspiriną, jei norite sumažinti karščiavimą. Aspirinas padeda skystinti kraują, o tai gali sukelti rimtą krešėjimo sutrikimą arba sutrikdyti kraujotaką.

Prevencija

Norint išvengti ligų, būtina palaikyti sveiką gyvenimo būdą, pašalinti bet kokius žalingus įpročius, aktyviai sportuoti ir dažniau būti gatvėje. Taip pat vyksta tinkama subalansuota mityba. Dietoje turėtų būti įvairių vitaminų ir mineralų, esančių šviežiuose vaisiuose ir daržovėse. Drabužiai turėtų būti dėvimi sezonui. Specialias sanatorijas ar kurortus rekomenduojama aplankyti vieną ar du kartus per metus, kur atliekamas kompleksinis gydymas..

Kodėl kosint atsiranda skrepliai su krauju - ryšys su ligomis

Kraujas skrepliuose nuo kosulio dažnai yra gerybinis simptomas, bet kada jaudintis?

Pažvelkime į priežastis, galinčias nulemti kraujo buvimą skrepliuose, ir priemones joms išspręsti..

Kas yra kraujas skrepliuose

Kraujas skrepliuose po stipraus kosulio yra labai dažna situacija, ir nors tai gali sukelti nemažai rūpesčių, tai beveik visada yra gerybinė apraiška, kuri nekelia pavojaus.

Dažnai kraujo buvimas skrepliuose yra kvėpavimo takų kraujagyslių plyšimo rezultatas. Kvėpavimo takai, ypač bronchai ir plaučiai, kaip ir bet kuris kitas kūno organas, gauna kraują ir todėl turi arterijas ir venas..

Plaučius maitina plaučių arterija, kuri yra žemo slėgio sistema, o bronchus - kraujagyslės, kurios skiriasi nuo aortos ir todėl atstovauja aukšto slėgio sistemai..

Atsižvelgiant į slėgio skirtumą, kuris egzistuoja tarp dviejų sistemų, pagrįstai galima manyti, kad dažniausiai kraujavimas iš kvėpavimo takų yra susijęs su bronchų aprūpinimu krauju..

Laimei, kraujavimas iš plaučių arterijos yra labai retas, tačiau beveik visada masyvus ir dažnai mirtinas.

Kada jaudintis

90% atvejų, kai kraujas pasirodo skrepliuose, jie yra lengvo uždegiminio proceso, veikiančio viršutinius kvėpavimo takus, pasekmė, ypač peršalimas ir bronchitas..

Nepaisant to, kad hemoptizė šiuo atveju yra tik uždegimo simptomas, jos nereikia nuvertinti, nes retais atvejais tai gali sukelti rimtos patologijos vystymąsi. Todėl tokioje situacijoje yra protinga kreiptis į gydytoją..

Galimos kraujo priežastys skrepliuose

Kaip minėta, daugybė ligų gali sukelti skreplius su kraujo juosta, nors dažniausiai tai yra uždegimas, atsirandantis dėl įprastos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos..

Tačiau daugybė kitų ligų taip pat gali sukelti kraujo atsiradimą skrepliuose:

  • Sinusitas. Paranazinių sinusų uždegimas, atsirandantis dėl gleivių kaupimosi paranalinėse sinusose ir nosies kanaluose, ant kurių aktyviai vystosi infekcinis virusinės ir (arba) bakterinės etiologijos procesas..
  • Laringitas. Virusinės etiologijos gerklų uždegimas, rečiau bakterinis (streptokokai ir Haemophilus influenzae).
  • Faringitas. Ryklės uždegimas, kurį sukelia tokie virusai kaip adenovirusas ar Epstein-Barr virusas ir (arba) bakterijos, tokie kaip streptokokai.
  • Ūminis bronchitas. Bronchų medžio gleivinės uždegimas, kurį 90% atvejų sukelia virusai (adenovirusai, į gripą panašūs virusai, koronavirusas, rinovirusas ir kt.), O 10% - bakterijos (streptokokai, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis ir kt.).
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga. Lėtinio pobūdžio plaučių ir bronchų audinių degeneracija, trukdanti įkvepiamo oro tranzitui. Cigarečių rūkymas ir oro tarša yra keletas pagrindinių šios ligos priežasčių.
  • Plaučių uždegimas. Plaučių alveolių uždegimas, kurį sukelia virusai, bakterijos, grybai ar parazitai.
  • Tuberkuliozė. Plaučių infekcija Mycobacterium tuberculosis.
  • Wegenerio granulomatozė. Autoimuninio pobūdžio mažų viršutinių kvėpavimo takų indų uždegimas.
  • Fibrozė (cistinė fibrozė). Genetinis sutrikimas, dėl kurio trūksta CFTR baltymo, kuris yra atsakingas už chloro perdavimą. Dėl to skysčiai kaupiasi gyvybiškai svarbiuose organuose, tokiuose kaip plaučiai ir kasa.
  • Plaučių vėžys. Naviko ląstelių susidarymas plaučiuose.
  • Mitralinė stenozė. Nenormalus vožtuvo susiaurėjimas, kuris atskiria kairįjį prieširdį nuo kairiojo skilvelio. Mitralinė stenozė sukelia kraujavimą iš mažų plaučių indų, todėl atsiranda skreplių, apipiltų krauju..
  • Plaučių embolija. Šis terminas apibrėžia būklę, kai viena iš dviejų plaučių arterijų yra užblokuota kraujo krešuliu arba kraujo krešuliu. Šiai būklei būdingas kosulys su skrepliais ir kraujo dėmėmis..
  • Plaučių abscesas. Pūlingas procesas plaučių parenchimoje.
  • Tam tikras neteisėtas narkotikų vartojimas, tokių kaip kokainas ir krekas.

Kraujo skrepliuose priežasčių diagnozė

Diagnozė susideda iš priežasties, dėl kurios atsiranda kraujo skrepliai po kosulio, nustatymo.

Pirmąją diagnozės prielaidą gydytojas daro remdamasis skreplių ir susijusių simptomų stebėjimu..

Žemiau pateikiame supaprastintą ligų santykio su įvairiomis hemoptizės formomis lentelę..

Skreplių ypatumai ir susiję simptomai

Pneumonija nuo bakterinės infekcijos

Skrepliai su krauju ir rausvu pūliu..

Kosulys, karščiavimas, negalavimas, prakaitavimas, galvos skausmas, dusulys.

Trauminis kosulys

Lengvas skreplis, nusėtas krauju

Bronchitas, LOPL, plaučių vėžys

Skrepliai tiršti klampiais kraujo dryželiais

Intensyvus kosulys, bendras negalavimas, krūtinės skausmas.

Plaučių abscesas

Vykimas tamsus, klampus, įžeidžiantis..

Kosulys, karščiavimas, krūtinės skausmas, svorio kritimas, paskutinės pirštų falangos padidėjimas.

Plaučių embolija

Lengvas skreplis, sumaišytas su krauju, putojantis.

Tachikardija, dusulys, krūtinės skausmas, cianozė, padidėjęs kvėpavimo dažnis, žemas kraujospūdis, sustingusios kaklo venos..

Mitralinio vožtuvo stenozė.

Lengvas skreplis su kraujo juostelėmis

Kvėpavimo pasunkėjimas gulint, širdies plakimas, nuovargis, astenija

Šią prielaidą patvirtina šių tyrimų rezultatai:

  • Vizualus kvėpavimo takų tyrimas. Jis atliekamas naudojant įvairius metodus, kurie suteikia išsamų bronchų ir plaučių vaizdą. Daugiausia: krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija ir branduolio magnetinio rezonanso tomografija.
  • Bronchoskopija. Tyrimas, leidžiantis ištirti kvėpuojančio medžio vidų. Jis atliekamas pristatant specialų įrankį su mini vaizdo kamera, kuri perduoda medžiagą į išorinį ekraną.
  • Kraujo tyrimas.
  • Skreplių analizė ir auginimas.

Hemoptizės gydymas

Gydymas yra pagrindinės patologijos gydymas, dėl kurio atsiranda kosulys. Kadangi priežastinės ligos yra skirtingos ir nevienalytės, neįmanoma nustatyti vieno terapinio protokolo, o kiekvienam atvejui reikia specialaus gydymo..

Kol nebus nustatyta tiksli diagnozė, galima tik „gydyti“ simptomą, tai yra slopinti kosulį. Šiuo tikslu naudojamos įvairios veikliosios medžiagos, kurios veikia smegenų centrus ir slopina kosulio refleksus..

Skrepliai su krauju: kodėl jie atsiranda, kai pavojingi, simptomai, gydymas

Skrepliai su krauju yra pavojingas pulmonologinis ženklas, rodantis, kad organizme yra patologinis procesas. Išmetimo pobūdis rodo ligos etiologiją, jos stadiją ir formą. Kraujas pasirodo bronchopulmoninėse išskyrose, kai pažeidžiami kvėpavimo sistemą tiekiantys indai. Paprastai šį procesą lydi staigus paciento būklės pablogėjimas. Daugeliu atvejų šis reiškinys sukelia pacientų paniką ir baimę. Tiesą sakant, susiformavusių elementų prasiskverbimas į skreplius ne visada reikalauja skubaus gydymo. Tik specialistas gali įvertinti situacijos pavojų žmonių sveikatai, atsižvelgdamas į bendrą būklę ir lydimas aplinkybes.

Skreplių su krauju priežastys yra labai įvairios. Tai apima mechaninius veiksnius - traumą ar operaciją, kartu su kraujagyslių plyšimu; naviko ir degeneraciniai procesai, kurie pažeidžia kraujagyslių sienelę ir sutrikdo jos vientisumą; arterijų išorinės membranos porų išsiplėtimas ir raudonųjų kraujo kūnelių išėjimas į audinį. Šiam kvėpavimo simptomui būdingas kosulys nuo venų ir kraujo krešulių. Tai pasireiškia sergant infekcinėmis ligomis, kvėpavimo sistemos navikais, trauminiu krūtinės pažeidimu, kraujagyslių patologija, autoimuniniais ir hematologiniais sutrikimais. Hemoptizę gali išprovokuoti nuolatinis kosulys, per didelis fizinis aktyvumas, apsilankymas saunoje ar vonioje, hidroterapija ir parafino terapija, padidėjęs atmosferos slėgis.

Jei kosulys su skrepliais atsiranda reguliariai ir kartu pablogėja bendra sveikata, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Šio įspėjamojo ženklo negalima ignoruoti. Jis nurodo rimtas sveikatos problemas ir reikalauja medicininės pagalbos..

Etiologija

Skrepliai su krauju yra įvairių ligų ir specialių sąlygų, kurias sukelia neigiami endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai, pasireiškimas..

  • Kvėpavimo takų infekcijos - bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, tuberkuliozė, aspergilozė. Su plaučių audinio uždegimu ir padidėjusiu patogeninių mikrobų aktyvumu į organą patenka papildomas kraujo tūris, kuris aukšto slėgio fone prakaituoja į alveoles. Ypač verta atkreipti dėmesį į tuberkuliozės infekciją, kuri konkrečiai veikia plaučių parenchimą ir pasireiškia kaip kosulys su skrepliais..
  • Bronchektazija yra kvėpavimo takų išsiplėtimas, susidarant „maišeliams“, kuriuose kaupiasi pūlingos masės. Jų plonos sienos lengvai pažeidžiamos, kraujas patenka į skreplius..
  • Piktybiniai navikai. Plaučių vėžys yra gyvybei pavojinga liga, pasireiškianti latentine eiga ir ankstyva metastazių atsiradimu. Navikas išsivysto iš bronchų liaukų ir gleivinės. Kraujas skrepliuose atsiranda dėl naviko invazijos į bronchų indus, didelių arterinių kamienų suspaudimo, naviko masės suirimo..
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Esant kairiojo skilvelio nepakankamumui kraujas sunkiai įstumiamas į aortą. Skystis sulaiko plaučius, todėl atsiranda alveolių edema ir raudonieji kraujo kūneliai išsiskiria į kvėpavimo takus. Sumažėjus širdies pumpavimo funkcijai, atsiranda sunkus dusulys, atsiranda putplasčio išskyros su krauju. PE lydi plaučių kamieno ar jo šakų užsikimšimas. Tai viena dažniausių staigios žmogaus mirties priežasčių..
  • Krūtinės trauma. Kvėpavimo takų sienas pažeidžia krūtinės sumušimai, aštrių daiktų nurijimas ir chirurginės intervencijos. Pacientai atkosėja ryškiai raudono kraujo, kurio eritrocitų fermentai nekeičia.
  • Nežinomos etiologijos sisteminės patologijos. Kolagenozė pagrįsta autoimuniniais jungiamojo audinio skaidulų pažeidimais, dėl kurių plonėja kraujagyslių sienelė.
  • Įgimtos anomalijos - cistinė fibrozė, hemoraginė liga, bronchų cista ir plaučių indų hipoplazija.
  • Kraujo ligos - trombocitopenija, hemostatinių medžiagų trūkumas. Hemoraginę diatezę lydi kraujagyslių tonuso sumažėjimas ir kraujo reologinių savybių pablogėjimas. Dėl to atsiranda vietinis kraujavimas, kurį apsunkina kosulys.
  • Metabolizmo sutrikimai - amiloidozė. Sutrikus baltymų apykaitai organizme, susidaro specifinis baltymų-polisacharidų kompleksas - amiloidas, kuris nusėda vidaus organuose ir juos veikia. Tai visiškai pakeičia funkcinį audinį, dėl kurio išsivysto distrofija.

Išvardytos ligos reikalauja laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Priešingu atveju pacientai susidurs su bloga prognoze ir baigsis mirtimi..

Yra etiologinių skreplių su krauju veiksnių, kurie nekelia grėsmės žmogaus gyvybei:

  1. Įsilaužimo kosulio priepuolis, kurio metu plyšta kraujagyslė kvėpavimo organuose. Dažniausiai tai pasireiškia sergant bronchine astma, bronchitu, ARVI. Ligos, turinčios lėtinę eigą ar ryškius uždegiminius reiškinius, lydi epitelio retėjimą. Jei jis yra pažeistas kosulio metu, kraujo dalis patenka į gleivinę sekreciją.
  2. Invazinės manipuliacijos, įvedant bronchoskopą, pažeidžia gleivinę, o tai sukelia kraujo atsiradimą skrepliuose. Tai laikinas simptomas, kuris savaime išnyksta atstatius dirginamus audinius..
  3. Patyrę rūkaliai dažnai atsikosėja ir išspjauna seiles. Išretėjęs blakstienų epitelis greitai pažeidžiamas - jo paviršiniai indai sunaikinami. Skrepliuose susidaro kruvini dryžiai.
  4. Ilgalaikis gydymas antikoaguliantais ar antiagregantais sukelia hipokoaguliaciją. Su nedideliu, spontanišku provokuojančių veiksnių poveikiu kapiliarai lūžta.
  5. Profesiniai pavojai - sistemingas toksinių dujų, dūmų, chemikalų įkvėpimas.

Pastarųjų aprašytos situacijos nėra pavojingos. Išlieto kraujo kiekis yra nereikšmingas. Norint normalizuoti savijautą, būtina pakoreguoti gyvenimo būdą ir būti atidesniam savo sveikatai..

Simptomai

Skrepliai su krauju yra pagrindinis, bet ne vienintelis patologinių procesų simptomas, kuriam būdinga sunki eiga ir pavojus pacientui. Dažniausiai šis simptomas yra bronchopulmoninės patologijos pasireiškimas. Su bronchų uždegimu skrepliuose yra raudonų dryžių, su plaučių uždegimu, jis yra surūdijęs ir klampus, su plaučių gangrena, jis yra tamsus, su alveoline edema, jis yra putotas ir rausvas.

Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos patologijos pasireiškia ryškiu apsinuodijimu, katariniais reiškiniais, brochoobstruktyviu sindromu.

  • Bronchito simptomai yra: hemoptizė, stiprus kosulys, karščiavimas, negalavimas, dusulys, švokštimas, krūtinės skausmas. Skrepliai pasižymi gleivinėmis ar pūlingomis savybėmis, juose yra kraujo dėmių. Kosulys vargina daugiausia ryte. Nesant laiku gydyti, bronchų uždegimas virsta plaučių uždegimu.
  • Plaučių tuberkuliozė pasireiškia kosuliu su skrepliais, naktiniu prakaitavimu, nedideliu karščiavimu, negalavimu, apetito praradimu, svorio kritimu ir plaukų slinkimu. Pacientas atkosėja gleivinės pūlingus skreplius su ryškiai raudonais kraujo intarpais arba atskirais gryno kraujo išspaudimais. Tuo pačiu metu jis jaučia krūtinės deginimo pojūtį ir gali tiksliai nurodyti pažeidimo lokalizaciją.
  • Plaučių abscesas - pūlingas organų audinių susiliejimas, susidarant ribotai ertmei, užpildytai nekrozinėmis masėmis. Hemoptizę sukelia kraujagyslių pažeidimai pūlio proveržio metu iš patologinio židinio į drenuojantį bronchą. Kraujo intarpai atsiranda bronchų sekrete. Puvimo skrepliai išsiskiria pilna burna. Ligą lydi karščiavimas ir apsinuodijimas, krūtinės skausmas, kūno astenizacija.
  • Kandidacinė plaučių liga prasideda nuo peršalimo simptomų - kosulio, vangumo, impotencijos. Flegma yra gausi, gleivėta, ją sunku atskirti. Ligai progresuojant joje pasirodo kraujas, pacientams pasireiškia karščiavimas, kvėpavimo nepakankamumas, skausmo sindromas.
  • Parazitai, įsiskverbę į bronchopulmoninės sistemos struktūras, juos sunaikina, o tai sukelia kraujo atsikosėjimą. Su nedideliais organų pažeidimais išsiskiria nedidelis kiekis kruvinų skreplių. Rimtus destruktyvius procesus lydi masinis kraujavimas. Be kosulio priepuolių, pacientus jaudina dusulys, odos išbėrimas, subfebrilo būklė, cefalalgija, galvos svaigimas. Mikroskopuojant nustatomos gleivinės pūlingos sekrecijos helminto lervos su kraujo intarpais.

Hemoptizę sergant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais sukelia arterioveninių bronchopulmoninių anastomozių ir mažų sklerozuotų alveolių kraujagyslių plyšimas, perkrovos plaučių kraujotakos sistemoje, transudato ir eritrocitų išsiskyrimas į alveoles.

  1. Dėl plaučių kamieno tromboembolijos atsiranda plaučių audinio išemija. Kliniškai šis negalavimas pasireiškia skausmu už krūtinkaulio, kurį sustiprina judėjimas, išlipimas iš lovos, pasilenkimas, fizinis krūvis. Daugumai pacientų atsiranda skreplių. Gali prasidėti plaučių kraujavimas.
  2. Širdies ir kraujagyslių struktūrų disfunkcija dažnai pasireiškia skrepliais su krauju be kosulio ir karščiavimo. Sergant mitraline stenoze, pagrindiniai nusiskundimai yra: dusulys, dirbant ir esant ramybei, jėgų praradimas, silpnumas. Sunkesnė būklė yra aortos aneurizma. Tai dažna kraujavimo iš plaučių priežastis, kuri gali būti mirtina. Su kraujavimu iš plaučių atsiranda tachikardija, akrocianozė, greitas ir paviršutiniškas kvėpavimas, krūtinės skausmas, šlapias švokštimas, dusulys.
  3. Kardiogeninė plaučių edema yra miokardo infarkto, miokardito, aritmijos pasekmė. Tai pasireiškia rausvai putojančio skreplio išsiskyrimu, sunkiu uždusimu, kosulio priepuoliais, greitu cianozės padidėjimu, veido paburkimu, mirties baime, burbuliuojančiu kvėpavimu, girdima iš tolo..

Genetiškai nustatytų ligų esmė yra pirminis plaučių indų sienelių nepilnavertiškumas. Hemoraginės apraiškos pasireiškia morfologinių ir funkcinių pokyčių plaučiuose fone.

  • Cistinė fibrozė yra įgimta anomalija, kai suaktyvinamas egzokrininių liaukų funkcionavimas. Gleivės kaupiasi virškinamojo trakto struktūrose, seilių liaukų šalinimo kanaluose, bronchiolėse. Pažeidžiant bronchų praeinamumą, paslaptis sutirštėja, susidaro bronchektazė, išsiskiria pūlinga sekrecija su kruvinais dryžiais..
  • Telangiektazija yra nežinomos etiologijos patologija, kurios metu pažeistas kapiliarų tinklas. Indai išsiplečia ir sukelia kraujavimą. Petechijos ir hematomos atsiranda ant pacientų odos. Jiems atsiranda anemijos požymiai, kosėja kraujas ir gleivės.

Trauminis kvėpavimo sistemos pažeidimas:

  1. Mechaninis sužalojimas pažeidus bronchopulmoninių arterijų vientisumą ir plaučių parenchimos prisotinimą krauju, lydimas hemoptizės. Tai įvyksta iškart po sužalojimo arba po tam tikro laiko, jis gali būti vienas arba ilgas.
  2. Kai į bronchus įterpiamas endoskopas, biopsijos žnyplės arba adata audiniams imti, pažeidžiama kvėpavimo takų gleivinė, kuri pasireiškia šviežio kraujo išsiskyrimu iškart po invazinės procedūros. Toks hemoptysis yra lengvas ar vidutinio sunkumo. Jis sustabdomas atskirai arba naudojant hemostatikus..
  3. Plaučių audinys pažeidžiamas pažeidus vieno ar kelių šonkaulių, durtinių ir šautinių žaizdų vientisumą. Tokius sužalojimus lydi broncho plyšimas ir plaučių sutraiškymas. Aukoms skauda krūtinę, dusulys, šoko ir hemoptizės požymiai.
  • Onkopatologija pasireiškia hiperhidroze naktį, apetito praradimu, svorio kritimu, dusuliu, silpnumu, darbingumo praradimu, sunkiu kosuliu, atsikosėjus dideliu kiekiu gleivinės išskyros su krauju. Su bronchų adenoma atsiranda nuolatinis kosulys su švokštimu ir kruvinu skrepliu.
  • Svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takų organus yra kruvinų išskyrų priežastis. Paprastai šis reiškinys pastebimas vaikams. Ypač pavojingi maži daiktai su aštriais kraštais, kurie lengvai įsitvirtina bronchuose. Organų gleivinė nuolat pažeidžiama, susidaro pragulos, išsivysto reaktyvus uždegimas. Pacientai patiria sunkius kosulio priepuolius su hemoptize, stridorais, dusuliu.
  • Autoimuninės ligos - vaskulitas, atsirandantis pažeidus plaučių kraujagysles ir kartu su daugelio organų disfunkcija, polinkis į kraujavimus. Nuolatinis sausas kosulys su kraujo išspaudimu sukelia anemiją, kai prieš akis yra galvos svaigimas, silpnumas, musės..

Diagnostikos priemonės

Skrepliai su krauju yra pavojingų ligų, kurios turi būti laiku nustatytos ir pašalintos, pasireiškimas. Tam atliekamas išsamus pacientų diagnostinis tyrimas, pagal kurio rezultatus paskirta adekvati terapija..

Tikėtina, kad kruopštus išorės tyrimo duomenų tyrimas ir įvertinimas padeda nustatyti pagrindinius etiologinius veiksnius. Norėdami nustatyti kvėpavimo sutrikimus, specialistai atlieka pradinę fizinę apžiūrą. Norint tiksliai diagnozuoti ligą, pasireiškiančią hemoptize, reikia papildomų laboratorinių ir instrumentinių metodų:

  1. Krūtinės ląstos rentgenograma - plaučių audinio uždegimo požymių, plaučių kamieno tromboembolijos, tuberkuliozės infiltratų ir ertmių, naviko proceso, cistų nustatymas..
  2. Radioplazinė bronchografija, angiopulmonografija ir bronchų arteriografija atskleidžia kraujagyslių ir bronchų ir plaučių modelio ypatybes.
  3. Bronchoskopija - bronchų vidinio dangalo tyrimas, kurio metu diagnozuojama bronchektazė, vėžys, bronchitas. Naudodamiesi endoskopu, galite pašalinti svetimkūnius, švirkšti vaistus, atlikti biopsiją.
  4. KT - bendrosios plaučių būklės įvertinimas ir paskleistų procesų nustatymas, kuriuos sunku aptikti kitais metodais.
  5. Mikrobiologinis skreplių tyrimas dėl mikrofloros - infekcinio uždegimo sukėlėjo išskyrimas ir jautrumo antibiotikams nustatymas.
  6. Įtarus cistinę fibrozę, tiriamas prakaitas ir kitos paciento išskyros.
  7. Hemogramoje - uždegimo požymiai: leukocitozė, padidėjęs ESR.
  8. Koagulograma - pažeidimų nustatymas hemostazės sistemoje.
  9. EKG ir EchoCG - širdies struktūrinių ypatybių ir funkcinio aktyvumo nustatymas.

Sunkiais atvejais atliekamos diagnostinės operacijos - torakoskopija ir torakotomija. Operacijos metu nustatomas ir pašalinamas kraujavimo šaltinis.

Gydymas

Terapinės priemonės yra pašalinti hemoptizę ir užkirsti kelią kraujavimui iš plaučių. Gydymo taktika priklauso nuo ligos, sukeliančios atitinkamą simptomą, priežasties..

Pacientams skiriamos šios vaistų grupės:

  • Plataus spektro antibakteriniai vaistai, naikinantys patogeninius biologinius agentus,
  • Narkotiniai ir ne narkotiniai analgetikai - „Morfinas“, „Promedolis“, „Paracetamolis“,
  • Antineoplastiniai vaistai - "Fluorouracilas", "Vinkristinas", "Metotreksatas",
  • Hemostatikai - "Etamsilat", "Vikasol", "Ditsinon",
  • Vaistai nuo tuberkuliozės - „Izoniazidas“, „Rifampicinas“,
  • Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai - „Bromheksinas“, „Ambrobenas“, „Fluimucilas“,
  • Bronchus plečiantys vaistai nuo bronchų obstrukcijos - "Salbutamolis", "Pulmicortas".

Navikus, abscesus ir cistas reikia operuoti. Dėl piktybinių navikų atliekama radiacija ir chemoterapija. Intensyvi hemoptizė yra ekstremali situacija, kai reikia iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, pacientas turi būti pasodintas, apriboti fizinę ir psichologinę įtampą ir laukti gydytojo.

Ekspertai rekomenduoja pacientams, turintiems kraują skreplių, atsisakyti žalingų įpročių, tinkamai maitintis, laikytis sveiko gyvenimo būdo, reguliariai lankytis pas gydytoją ir griežtai laikytis visų jo nurodymų. Yra liaudiškų vaistų, kurie padidina kraujagyslių tonusą ir užkerta kelią jų sienelių plyšimui. Tai apima: kraujažolių sultis, cikorijų užpilą, pelargonijų lapų nuovirą.

Skrepliai su krauju yra pavojingas signalas, rodantis rimtą patologiją ir keliantis grėsmę paciento gyvybei. Radę šį simptomą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Kraujo atsikosėjimas: priežastys, diagnozė, pirmoji pagalba

Kraujo atsikosėjimas (hemoptysis, hemoptysis) yra patologinė būklė, kai žmogus kosulio metu kosėja krauju (kruvino spjaudymo, raudono kraujo pavidalu) arba krauju nusėtomis gleivėmis.

Kodėl atsiranda kosulys kraujuje

Remiantis medicinine statistika, tarp terapinių pacientų hemoptizė 60-70% atvejų pasireiškia peršalimo, bronchito ar plaučių uždegimo fone. Stipraus kosulio priepuolio metu gali plyšti kraujagyslės sienelė bronchų gleivinėje, o į kvėpavimo takus patenka nedidelis kiekis kraujo, iš kurio jis atsikosėja kaip skreplių dryžiai. Šiuo atveju kraujo atsikosėjimas nekelia rimto pavojaus, nes, ūmiam uždegiminiam procesui atslūgus, jis išnyksta be jokių pasekmių..

Maždaug 20% ​​atvejų hemoptizę sukelia piktybiniai bronchopulmoninės sistemos navikai (vėžys, adenokarcinoma)..

Kita šio simptomo priežastis yra plaučių arterijos ar jos šakų tromboembolija (kraujo krešulio užsikimšimas)..

Kitos hemoptizės priežastys gali būti daugybė kitų kvėpavimo sistemos patologijų:

  • tuberkuliozė;
  • bronchektazija;
  • plaučių abscesas;
  • trauminis plaučių pažeidimas (bukas krūtinės pažeidimas, šonkaulio lūžis);
  • cistinė fibrozė;
  • plaučių amiloidozė;
  • jatrogeninė žala diagnostinių ar terapinių procedūrų metu (bronchoskopija, plaučių arterijos kateterizacija, transbronchinė biopsija).

Kraujo atsiradimas ne visais atvejais yra susijęs su bronchopulmoninės sistemos ligomis. Dažna jo atsiradimo priežastis yra ENT organų ligos (sinusitas, priekinis sinusitas, ryklės ar gerklų navikai)..

Širdies nepakankamumą taip pat gali lydėti hemoptizė. Taip yra dėl kraujo stagnacijos plaučių cirkuliacijos induose ir padidėjusio slėgio juose..

Susiję ženklai

Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, kraujo atkosėjimas gali būti derinamas su įvairiais simptomais..

Ligonis serga kosuliu su gleivine ar gleivinę skrepliais, kuriame gali būti kraujo dryžių. Kūno temperatūra yra padidėjusi.

Pacientai skundžiasi aukšta kūno temperatūra, sunkiu bendru silpnumu, dusuliu. Kosint, atsikosėjusios skrepliai atsikosi, tačiau kartais joje gali būti maži raudonos raudonos spalvos ruoželiai.

Hektinio tipo karščiavimas, krūtinės skausmas, apetito stoka. Flegma yra įžeidžianti, pūlinga su kraujo priemaiša..

Šiuo atveju kosulys išlieka ilgą laiką. Flegma yra pūlinga, periodiškai joje atsiranda kraujo priemaiša.

Sergantis žmogus turi blogą apetitą, silpnumą, padidėjusį prakaitavimą, svorio kritimą, žemą karščiavimą. Skrepliai pūlingi su krauju.

Būdingas skausmas krūtinės srityje, didėjantis silpnumas, apetito stoka, dramatiškas svorio kritimas. Kosulys su gausia atsikosėjimu išlieka ilgą laiką. Kai auglys išauga į kraujagysles, pažeidžiamas jų vientisumas ir kraujas atsiranda skrepliuose (nuo nedidelių inkliuzų iki masinio plaučių kraujavimo, pavojingo gyvybei)..

Lėtinis širdies nepakankamumas su stagnacijos simptomais plaučių kraujotakoje

Kosulys su kraujo juostelėmis pasirodo veikiamas fizinio krūvio. Ligai progresuojant, ji pradeda atsirasti naktį, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje.

Plaučių arterijos šakų tromboembolija

Staiga atsiranda stiprūs krūtinės skausmai, o po kelių valandų juos papildo kraujo kosulys.

Pacientas dažnai serga ūmiomis kvėpavimo takų ligomis. Kosulį lydi labai klampus pūlingas skrepliai su kraujo priemaišomis. Be to, pacientai taip pat kenčia nuo virškinamojo trakto ligų..

Trauminiai kvėpavimo sistemos sužalojimai (pooperacinė trauma, po bronchoskopijos, biopsija)

Šioms būklėms būdingas kosulys su raudonų krešulių atsikosėjimu..

Diagnostika

Kraujo atsikosėjimas gali būti pavojingų gyvybei ligų simptomas, todėl jam pasirodžius būtinai turite kreiptis į gydytoją, kad atliktų medicininę apžiūrą..

Diagnostika apima šiuos metodus:

  1. Krūtinės ląstos rentgenograma. Patamsėjusių sričių atsiradimas plaučiuose yra plaučių uždegimo, plaučių vėžio, plaučių arterijos šakų tromboembolijos požymis. Netiesioginis širdies ligų požymis gali būti širdies šešėlio dydžio ir formos padidėjimas..
  2. Bronchoskopija. Labiausiai informatyvus metodas diagnozuojant plaučių vėžį ir bronchektazę.
  3. Krūtinės kompiuterinė tomografija. Leidžia aiškiai nustatyti patologinio proceso išplitimo vietą ir mastą.
  4. Skreplių analizė. Sergant tuberkulioze, skrepliuose galima rasti Kocho mikobakterijų. Didelis patogeninių mikroorganizmų kiekis bronchų gleivėse pastebimas sergant bronchitu, plaučių uždegimu, plaučių abscesu, bronchektazėmis..
  5. Prakaito analizė nustatant elektrolitų kiekį. Tai reikia padaryti, jei įtariama cistinė fibrozė..
  6. Bendra kraujo analizė. Objektyvūs uždegiminio proceso plaučiuose rodikliai yra leukocitozė ir padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), leukoformulės poslinkis į kairę. Su piktybiniais navikais atliekant bendrą kraujo tyrimą pastebima anemija, padidėjęs ESR.
  7. Koagulograma. Su jo pagalba įvertinama kraujo krešėjimo sistemos būklė.
  8. EKG ir Echo-KG. Leidžia nustatyti miokardo išemiją, širdies ritmo sutrikimus, įvertinti įvairių jos skyrių susitraukimą.
  9. FEGDS. Šis tyrimo metodas yra skirtas pašalinti stemplės ir skrandžio patologijas..

Ką daryti su kraujavimu iš plaučių

Jei kosint atsiskiria skrepliai su nedideliu kraujo priemaiša, pacientas turėtų kreiptis į klinikos vietinį terapeutą. Gydytojas atliks pirminį tyrimą ir, jei reikia, nukreips pacientą į siaurų specialistų (kardiologo, pulmonologo, ftiziatrijos, onkologo) konsultaciją..

Neatidėliotina hospitalizacija skiriama masinės hemoptizės atveju (gausios kruvinos putos iš burnos)..

Tokiu atveju iškviečiama greitosios medicinos pagalbos komanda. Prieš atvykstant gydytojui, asmeniui suteikiama sėdima ar pusiau sėdima padėtis ir siūloma ištirpinti mažus ledo gabalėlius. Svarbu, kad pacientas išspjautų visą išskirtą kraują į specialų indą - jo negalima nuryti, nes tai gali išprovokuoti vėmimą, kurio metu vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus (vėmimo aspiracija)..

Gydymas

Hemoptizės gydymo metodą lemia priežastis, dėl kurios ji atsirado. Dėl plaučių vėžio gydytojas, remdamasis klinikinės situacijos ypatumais, gali skirti chirurginį, chemoterapinį, radiacinį ar kombinuotą gydymą.

Tais atvejais, kai hemoptizė vyksta kaverninės tuberkuliozės fone, pacientui skiriama terapija keliais vaistais nuo tuberkuliozės vienu metu.

Hemoptizės gydymas bronchito, plaučių uždegimo fone atliekamas antibakterinių vaistų pagalba.

Dėl bronchektazių ir plaučių absceso gali prireikti operacijos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.