Remantadinas

Bronchitas

Remantadinas priklauso tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų grupei.

Terapiškai aktyvų agento kompozicijos elementą žymi rimantadino hidrochloridas, kuris yra medžiagos adamantano darinys. Pagrindinis vaisto veikimo mechanizmas yra aktyvaus komponento gebėjimas slopinti specifinę viruso replikaciją ankstyvoje stadijoje, pradedant infekcijos įsiskverbimu į ląstelę ir pradiniu RNR transkripcijos etapu..

Štai kodėl pačioje infekcijos pradžioje vaistas pasižymi didžiausiu terapiniu veiksmingumu..

Išleidimo forma ir kompozicija

Rimantadino tabletės yra baltos arba šviesiai geltonos spalvos, apvalios plokščios cilindro formos. Vienoje pusėje yra skiriamoji linija, kad tabletę būtų galima lengvai sulaužyti per pusę. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra rimantadinas. Jo kiekis šioje tabletėje yra 50 mg. Jame taip pat yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:

  • Kukurūzų krakmolas.
  • Magnio stearatas.
  • Laktozės monohidratas.
  • Bevandenis koloidinis silicio dioksidas.

Rimantadino tabletės supakuotos į 10 vienetų lizdines plokšteles. Kartoninėje dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės su tabletėmis, taip pat nurodomos vaisto vartojimo instrukcijos.

Kaip veikia vaistas?

Remantadinas, vartojimo instrukcijos tai patvirtina, yra chemoterapinis vaistas, turintis antivirusinį aktyvumą, kuris yra amantadino ir midantano darinys. Šis vaistas vartojamas kaip antiparkinsoninis agentas..

Vaistas yra aktyvus prieš erkinio encefalito virusą, taip pat nuo gripo A. Vaistas turi antitoksinį ir imunomoduliuojantį poveikį žmogaus organizmui. Kadangi ilgalaikę vaisto cirkuliaciją organizme užtikrina jo polimero struktūra, ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia šį vaistą skirti ne tik terapiniais tikslais, bet ir gripo bei encefalito profilaktikai..

Remantadino vartojimas skatina limfocitų funkcionalumo padidėjimą, alfa ir gama interferonų gamybą, taip pat specifinio viruso dauginimosi slopinimą pradiniame etape. Šis vaistas neleidžia viruso dalelėms išeiti iš ląstelių..

Remantadinas sumažina gripo riziką. Esant šiam negalavimui, minėtas vaistas skatina greitą pasveikimą. Narkotikai yra aktyviausi per pirmąsias 18 blogos savijautos valandų. Pradinė gripo stadija yra pagrindinė tablečių vartojimo indikacija.

Kas padeda?

Remantadiną reikia vartoti tik pagal specialisto nurodymą. Ignoravimas dėl gydytojo receptų ar savarankiško vartojimo gali išprovokuoti patologijų paūmėjimą.

suaugusiems

Suaugusiems pacientams Remantadinas skiriamas šiomis sąlygomis:

  • gripo, kurį sukelia A tipo viruso štamas, prevencija ir gydymas ankstyvosiose ligos stadijose;
  • virusinio erkinio encefalito prevencija.

vaikams

Vaikams nuo 7 metų skiriami vaistai gripo, kurį sukelia A tipo virusas, profilaktikai ir gydymui.

Remantadinas taip pat skiriamas kaip vaistas siekiant užkirsti kelią encefalito viruso infekcijai nuo erkių įkandimų..

Vaikams iki 7 metų vaisto vartoti draudžiama..

nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Remantadine vartoti griežtai draudžiama. Žindymo laikotarpiu vaistus galima vartoti tik visiškai atsisakius žindyti..

Kontraindikacijos

  • ūminė ir lėtinė inkstų liga;
  • ūminė kepenų liga;
  • tirotoksikozė;
  • paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • padidėjęs jautrumas Remantadino komponentams.

Taikymas pediatrijoje: tablečių pavidalu vaistas neskiriamas vaikams iki 7 metų, kapsulių pavidalu - iki 14 metų.

  • arterinė hipertenzija;
  • smegenų aterosklerozė;
  • epilepsija, įskaitant istoriją;
  • virškinamojo trakto ligos;
  • kepenų nepakankamumas;
  • vyresnio amžiaus.

Dozavimas ir vartojimo metodas

Remantadiną reikia gerti po valgio: tabletes / kapsules nurykite sveikas ir gerkite daug vandens.

  • Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: 1 dieną - 100 mg (1 kapsulė arba 2 tabletės) 3 kartus per dieną, 2-3 dienas - 100 mg 2 kartus per dieną, 4-5 dienas - 100 mg vieną kartą per parą. Pirmąją ligos dieną leidžiama vartoti vieną Remantadine 300 mg dozę (3 kapsulės arba 6 tabletės);
  • 11–14 metų vaikai: 50 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną;
  • 7–10 metų vaikai: 50 mg 2 kartus per dieną.

Gydymo trukmė yra 5 dienos. Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą iškart po to, kai pasireiškia pirmieji gripo simptomai. Remantadinas yra efektyviausias, kai jis pradedamas vartoti per pirmąsias 24–48 valandas.

Senyviems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, skiriama 100 mg 1 kartą per parą.

Gripo profilaktikai suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams skiriama po 1 tabletę Remantadino 1 kartą per dieną 10–15 dienų..

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti?

Apskritai pacientai rimantadiną gerai toleruoja, o šalutinis poveikis yra labai retas. Tačiau atsižvelgiant į priešvirusinį vaistą, gali pasirodyti:

  • galvos svaigimas ir koncentracijos sutrikimas;
  • neintensyvus galvos skausmas ir nemiga;
  • nervingumas ir nemotyvuotas nuovargis;
  • burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas;
  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • skausmas anatominėje skrandžio vietoje;
  • klasikinė alerginė reakcija - dilgėlinė, niežulys.

Jei atsiranda bent vienas iš išvardytų šalutinių reiškinių, rimantadino vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydantį gydytoją dėl tolesnio aptariamo antivirusinio agento vartojimo patarimo. Dažniausiai specialistai arba visiškai pakeičia vaistą, arba koreguoja dozę.

Perdozavimas

Perdozavimas pasireiškia pykinimu, metalo skoniu burnoje ir noru vemti. Būdinga psichodelinė kelionė, kurią lydi baimė, panika, kliedesiai, haliucinacijos ir intensyvus mąstymo procesas. Skiriama į veną fizostigmino vartojimas 1-2 mg (suaugusiesiems) ir 0,5 mg vaikams.

Sąveika su kitais vaistais

  1. Remantadinas sumažina kartu vartojamų vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
  2. Absorbcija sumažės, jei ji derinama su adsorbentais, dangomis ir sutraukiančiomis medžiagomis.
  3. Amonio chloridas ir askorbo rūgštis sumažina Remantadino veiksmingumą, nes padidės jo išsiskyrimas per inkstus.

Specialios instrukcijos

Profilaktinis Remantadino vartojimas yra efektyvus, kai gripo epidemijos metu yra didelė infekcijos rizika, kai infekcija plinta uždarose grupėse ir esant kontaktui su sergančiais žmonėmis..

Vaistas gali sustiprinti gretutines lėtines ligas. Vyresniems žmonėms, sergantiems hipertenzija, dažniau pasireiškia hemoraginis insultas.

Jei gydymo Remantadine metu atliekamas prieštraukulinis gydymas, padidėja epilepsijos priepuolio rizika. Kad šiuo atveju būtų išvengta komplikacijų, pacientas turėtų vartoti vaistą 100 mg vieną kartą per parą..

Gali pasirodyti atsparūs rimantadinui virusai.

Gripui, kurį sukelia B virusas, vaistas turi antitoksinį poveikį.

Vaistas paprastai neturi įtakos reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti. Tačiau atsižvelgiant į riziką susirgti centrinės nervų sistemos šalutiniu poveikiu (galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas ir kt.), Rekomenduojama būti atsargiems vairuojant automobilį ir atliekant potencialiai pavojingus darbus..

Atsiliepimai

„Remantadin“ tabletės, iš ko jos paimtos? Tai antivirusinis vaistas, slopinantis viruso dauginimąsi. Tai yra „ilgų kepenų“ antivirusinių vaistų rinkoje - ji naudojama nuo 1975 m. Profilaktinis priėmimas yra veiksmingas gripo epidemijų atveju uždarose grupėse, apie tai pranešta daugelyje apžvalgų. Tačiau pastaraisiais metais dauguma A gripo virusų (iki 50 proc.) Įgijo atsparumą šiam vaistui, todėl jis prarado savo aktualumą. Jis nėra veiksmingas sergant kitomis kvėpavimo takų virusinėmis ligomis, o A / H1N1 virusas, sukeliantis pandemijas, yra jam atsparus. Šiuo atžvilgiu Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija nerekomenduoja remantadino vartoti pandemijos laikotarpiu.

Išlieka virusų jautrumas II klasės vaistams: oseltamivirui, zanamivirui, peramivirui. Neseniai pasirodė III klasės vaistai (aprotininas, kamostatas) ir užima pirmaujančią poziciją gydant gripą.

Remantadino apžvalgose taip pat pateikiamas jo svoris. Tai grindžiama tuo, kad vienas iš šalutinių vaisto poveikių yra apetito sumažėjimas iki anoreksijos. Reikėtų pažymėti, kad Remantadino vartojimo indikacijos nenumato jo priėmimo šiam tikslui. Šalutinis poveikis, įskaitant inkstų ir kepenų pažeidimus, neuropsichiatrinius sutrikimus (45,5 proc. Atvejų), mažakraujystė nepateisina jos paskyrimo dėl svorio. Sutikite, kad už prarastus kilogramus galima sumokėti didelę kainą.

Analogai

Vaistinėje galite nusipirkti kitų vaistų, kurie gydo virusines infekcijas ir yra naudojami gripo prevencijai.

Yra šie Remantadino analogai su aktyviu antivirusiniu komponentu:

  1. Polirem (sirupas, tabletės);
  2. Algiremas (sirupas);
  3. Kagocel (tabletės);
  4. Rimantadine Actitab (tabletės);
  5. Rimantadinas (tabletės);
  6. Amiksinas (tabletės);
  7. Tamiflu (kapsulės, milteliai);
  8. Arbidol (kapsulės, tabletės).

Remantadino kaina

Apytikslė Remantadino kapsulių forma kaina vaistinių tinkluose yra 211-237 rubliai (pakuotėje yra 10 vnt.). Galite nusipirkti tablečių už maždaug 74‒170 rublių, priklausomai nuo gamintojo (pakuotėje yra 20 vnt.).

Laikymo sąlygos

Laikyti apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 ° C temperatūroje.

Kapsulių tinkamumo laikas - 2 metai, tablečių - 5 metai.

Rimantadinas

Rimantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Rimantadinas

ATX kodas: J05AC02

Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)

Gamintojas: UAB „Irbit“ cheminė-farmacijos gamykla (Rusija), biosintezė (Rusija), UAB „Usolye-Sibirskiy KhFZ“ (Rusija), „PharmVILAR NPO“ (Rusija), „Moskhimpharm“ jas paruošia. N. A. Semaško (Rusija), „Ozon“, LLC (Rusija), „Eurofarm“, ETT (Rusija), „Tatkhimpharmpreparaty“, OJSC (Rusija), „Marbiopharm“ (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-23

Kainos vaistinėse: nuo 36 rublių.

Rimantadinas yra antivirusinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos, su nuožulna, gali būti rizika (10, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt. Polimerinėse skardinėse, 1 kartoninėje dėžutėje; pakuotė ligoninėms - 200, 400, 500, 600, 800, 1000 lizdinių plokštelių).

1 tabletės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
  • pagalbinės medžiagos (gali šiek tiek skirtis nuo gamintojo): kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Rimantadinas yra antivirusinis adamantano darinys. Veiksminga nuo įvairių gripo A viruso padermių (ypač A2).

Dėl polimero struktūros užtikrinama ilgalaikė rimantadino cirkuliacija organizme, todėl vaistas vartojamas ne tik gydymui, bet ir gripo profilaktikai.

Rimantadinas slopina ankstyvą specifinio viruso dauginimosi etapą (jam prasiskverbus į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją)..

Rimantadinas yra silpna bazė. Jo veikimas yra susijęs su galimybe pakelti endosomų, turinčių vakuolės membraną ir patekusias į viruso daleles, pH patekus į ląstelę, pH. Taigi vaisto medžiaga užkerta kelią rūgštėjimui šiose vakuolėse, taip blokuodama viruso apvalkalo susiliejimą su endosomų membrana ir dėl to nutraukia viruso genomo transkripciją, t.y., užkerta kelią virusinės genetinės medžiagos perkėlimui į ląstelės citoplazmą..

Vartojant rimantadino 200 mg paros dozę 2-3 dienas prieš ir praėjus 6–7 dienoms po A gripo klinikinių simptomų atsiradimo, simptomų dažnis, sunkumas ir serologinių reakcijų laipsnis mažėja. Tam tikras terapinis vaisto poveikis yra įmanomas, jei jis išgeriamas per artimiausias 18 valandų po pirmųjų gripo požymių atsiradimo..

Farmakokinetika

Išgertas rimantadinas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Jis jungiasi su plazmos baltymais apie 40%. Jo pasiskirstymo tūris yra 17-25 l / kg suaugusiesiems, 289 l / kg vaikams.

Nosies sekrecijoje vaisto koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Didžiausia koncentracija plazmoje: 181 ng / ml - vartojant 100 mg paros dozę, 416 ng / ml - vartojant 200 mg dienos dozę.

Jis metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per inkstus daugiausia metabolitų pavidalu (75-85%), iš dalies - nepakitęs (15%). Pusinės eliminacijos laikas yra 24–36 valandos, tačiau pacientams, kuriems yra gretutinis lėtinis inkstų nepakankamumas, jis padvigubėja.

Esant inkstų nepakankamumui ir senyviems pacientams, rimantadino toksinės koncentracijos gali kauptis, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Rimantadinas yra skirtas ankstyvam A gripo gydymui ir profilaktikai vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems.

Profilaktiškai rekomenduojama kreiptis po kontakto su sergančiu asmeniu (rekomenduojama priimti ne trumpiau kaip 10 dienų), infekcijai plintant uždarose grupėse, taip pat esant didelei sergamumo rizikai gripo epidemijos metu..

Kontraindikacijos

  • ūminė ir lėtinė inkstų liga;
  • ūminė kepenų liga;
  • tirotoksikozė;
  • gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
  • vaikai iki 7 metų amžiaus;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Antivirusinį vaistą reikia vartoti atsargiai sergant virškinamojo trakto ligomis, kepenų nepakankamumu, arterine hipertenzija, smegenų kraujagyslių ateroskleroze, epilepsija (istorijoje, taip pat), taip pat vyresniame amžiuje.

Rimantadino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Rimantadin tabletės geriamos po valgio, užgeriant vandeniu.

Rekomenduojamos profilaktinės dozavimo schemos:

  • suaugusiesiems: 50 mg vieną kartą per parą iki 30 dienų;
  • vaikai nuo 7 metų amžiaus: 50 mg vieną kartą per parą kursu iki 15 dienų.

Priėmimo trukmę lemia epidemiologinė situacija.

Gripo atveju rimantadiną reikia išgerti per pirmąsias 24–48 valandas po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.

Vaisto skyrimo suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų dienos schema:

  • 1 diena - 100 mg 3 kartus per dieną arba 300 mg vieną kartą;
  • 2 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
  • 3 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
  • 4 diena - 100 mg vieną kartą per parą;
  • 5 diena - 100 mg vieną kartą per parą.

Vaikų nuo 7 metų gydymo tikslais dozės nustatomos atsižvelgiant į amžių:

  • 7-10 metų - 50 mg 2 kartus per dieną;
  • 10–14 metų - po 50 mg 3 kartus per dieną.

Gydymo trukmė taip pat yra 5 dienos..

Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat žmonėms, sergantiems epilepsija, gripui gydyti Rimantadinas skiriamas 100 mg vieną kartą per parą..

Šalutiniai poveikiai

  • iš kvėpavimo sistemos: dusulys, kosulys, bronchų spazmai;
  • nuo nervų sistemos: judesių sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, nemiga, sutrikusi koncentracija, sumišimas, prislėgta nuotaika, dirglumas, hiperkinezija, mieguistumas, haliucinacijos, galvos svaigimas, drebulys, euforija, traukuliai;
  • iš virškinamojo trakto: burnos gleivinės sausumas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija;
  • iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: sąmonės netekimas, smegenų kraujotakos sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies blokada (širdies ritmo sutrikimas), tachikardija, širdies plakimas, širdies nepakankamumas;
  • iš jutimų pusės: kvapo praradimas ar pasikeitimas, spengimas ausyse;
  • kiti: nuovargis, bėrimas.

Perdozavimas

Simptomai: aritmija, haliucinacijos, sujaudinimas. Taip pat gali būti sausa oda, akių skausmas, ašarojančios akys, burnos gleivinės uždegimas, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis, karščiavimas..

Pirmoji perdozavimo priemonė yra plauti skrandį. Tolesnis gydymas yra simptominis, be kita ko, skirtas palaikyti gyvybines kūno funkcijas. Pasireiškus neigiamiems nervų sistemos simptomams, į veną leidžiama vartoti fizostigminą (1,2 mg suaugusiems ir 0,5 mg vaikams), jei reikia, vaistas vartojamas pakartotinai (ne daugiau kaip 2 mg / h). Rimantadiną galima iš dalies pašalinti atliekant hemodializę.

Specialios instrukcijos

Patartina vartoti vaistą, kad būtų išvengta gripo po kontakto su sergančiu šeimos nariu. Tačiau jis yra mažiau efektyvus profilaktiniam vartojimui šeimoje, kurioje gripu sergantys pacientai profilaktikos tikslais vartojo rimantadiną, o tai tikriausiai siejama su virusų, atsparių jo veikimui, perdavimu..

Gripo, kurį sukelia virusas B, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.

Antivirusinio gydymo laikotarpiu galimas esamų lėtinių ligų paūmėjimas. Vyresniems žmonėms, sergantiems hipertenzija, dažniau pasireiškia hemoraginis insultas. Pacientams, kuriems anksčiau buvo epilepsija ir kurie gydomi prieštraukuliniais vaistais, yra didesnė traukulių rizika. Tokiais atvejais Rimantadinas skiriamas 100 mg paros doze kartu su prieštraukuliniu gydymu..

Apsvarstykite vaistams atsparių virusų tikimybę.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Atsižvelgiant į centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką, visą vaisto vartojimo laikotarpį reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia skirti daugiau dėmesio ir greitai reaguoti (įskaitant transporto priemonių vairavimą)..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Rimantadino tablečių vartoti draudžiama visą nėštumo ir žindymo laikotarpį..

Vaikystės naudojimas

Ši vaisto dozavimo forma nėra skirta vaikams iki 7 metų gydyti.

Sutrikus inkstų funkcijai

Ūminė ir lėtinė inkstų liga yra kontraindikacija vartoti Rimantadiną.

Esant inkstų nepakankamumui, dozė mažinama proporcingai kreatinino klirenso lygiui.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Sergant ūminėmis kepenų ligomis, vaisto vartoti draudžiama. Esant kepenų nepakankamumui, vaistą reikia vartoti atsargiai..

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Pagyvenę pacientai gydymo metu turėtų būti atidžiai prižiūrimi gydytojo. Reikia sumažinti dozę.

Vaistų sąveika

Rimantadinas sumažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.

Kitų vaistų poveikis rimantadino veikimui:

  • adsorbentai, dangos ir sutraukikliai mažina absorbciją;
  • cimetidinas sumažina klirensą 18%;
  • acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis sumažina maksimalią koncentraciją (atitinkamai 10 ir 11%);
  • agentai, kurie rūgština šlapimą (įskaitant amonio chloridą, natrio bikarbonatą, diakarbą, acetazolamidą, askorbo rūgštį), padidina inkstų išskyrimą ir dėl to sumažina.

Analogai

Rimantadino analogai yra: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 ° С temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 arba 5 metai (priklauso nuo gamintojo).

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Rimantadiną

Remiantis apžvalgomis, rimantadinas yra antivirusinis agentas, kuris yra veiksmingas tiek gydant gripą ankstyvosiose stadijose, tiek profilaktikai po kontakto su pacientu arba pasilikus uždaroje komandoje, kur yra gripo pacientų..

Papildomi privalumai yra maža vaisto kaina ir geras jo toleravimas. Šalutinis poveikis, remiantis pacientų apžvalgomis, yra retas ir dažniausiai pasireiškia individualaus netoleravimo atveju.

Rimantadino kaina vaistinėse

Apytikslė Rimantadino kaina už 20 tablečių pakuotę yra 29–54 rubliai.

Rimantadinas: naudojimo instrukcijos

apibūdinimas

Baltos tabletės, plokščios, cilindro formos, su nuožulnomis.

Kompozicija

Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadino hidrochloridas) - 50 mg.

Pagalbinės medžiagos: laktozė (pieno cukrus), bulvių krakmolas, talkas, kalcio stearatas.

Farmakoterapinė grupė

Antivirusinis agentas sisteminiam vartojimui. Cikliniai aminai. Rimantadinas.

Vartojimo indikacijos

Gripo profilaktika ir ankstyvas gydymas suaugusiesiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams, gripo prevencija epidemijos metu suaugusiems žmonėms.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas rimantadinui ar kitiems adamantano dariniams, taip pat bet kuriai pagalbinei medžiagai, sudarančiai vaistą;

galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;

ūminė kepenų liga, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;

ūminė inkstų liga, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;

nėštumas ir žindymas;

vaikai iki 7 metų.

Sąveika su kitais vaistais

Farmakodinamika: rimantadinas sumažina vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.

Farmakokinetika: adsorbentai, sutraukiantys ir dengiantys agentai mažina rimantadino absorbciją.

Šlapimą rūgštinantys agentai (acetazolamidas, natrio bikarbonatas ir kt.) Padidina rimantadino veiksmingumą, nes sumažėja jo išsiskyrimas per inkstus.

Paracetamolis ir askorbo rūgštis maksimalią rimantadino koncentraciją plazmoje sumažina 11%.

Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.

Gyva susilpninta gripo vakcina (LAIV). Rimantadino ir gyvos susilpnintos intranazalinės gripo vakcinos vartojimas kartu nebuvo įvertintas. Tačiau dėl galimo šių produktų sąveikos gyva susilpninta intranazalinio gripo vakcina turėtų būti skiriama tik 48 valandas po rimantadino vartojimo nutraukimo, o rimantadino negalima vartoti per dvi savaites nuo gyvos susilpnintos intranazalinės gripo vakcinos vartojimo, nebent reikalingas dėl medicininių priežasčių. Susirūpinimą dėl galimos sąveikos daugiausia sukelia antivirusinis gyvosios vakcinos viruso replikacijos slopinimas.

Turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes gali atsirasti nenumatytų centrinės nervų sistemos reakcijų.

Atsargumo priemonės

Neviršykite rekomenduojamos gydymo trukmės.

Pacientus, kuriems yra virškinimo trakto patologija, lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, sunki širdies liga (įskaitant širdies ritmo sutrikimus), senyviems pacientams reikia vartoti atsargiai. Tokiais atvejais rekomenduojama sumažinti dozę. Vaistiniame produkte yra laktozės, rimantadino negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas įgimtas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija..

Duomenų apie rimantadino vartojimą pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu kepenų nepakankamumu, ūminiu ar lėtiniu inkstų funkcijos sutrikimu, yra nedaug. Tokiems pacientams remantadiną rekomenduojama vartoti taip, kaip paskyrė gydytojas, įvertinęs laukiamos naudos ir galimos rizikos santykį bei nusprendęs, ar keisti dozę..

Rimantadino vartojimas nėra ankstyvos vakcinacijos nuo gripo pakaitalas, kaip rekomendavo nacionalinės sveikatos institucijos.

Vartojant rimantadiną, gali paūmėti lėtinės gretutinės ligos. Senyvi pacientai, sergantys arterine hipertenzija, padidina hemoraginio insulto riziką. Esant epilepsijos anamnezei ir atliekant antikonvulsantinį gydymą vartojant rimantadiną, padidėja epilepsijos priepuolio atsiradimo rizika. Tokiais atvejais rimantadinas vartojamas po 100 mg per parą kartu su prieštraukuliniu gydymu. Jei atsiranda priepuolis, rimantadino vartojimą reikia nutraukti.

Profilaktinis priėmimas yra veiksmingas bendraujant su sergančiais žmonėmis, plintant infekcijai uždarose grupėse ir esant didelei ligos rizikai gripo epidemijos metu..

Galimas atsparių vaistams virusų atsiradimas.

Siekiant sumažinti atsparumo rimantadinui atsiradimo tikimybę, rekomenduojama kuo greičiau nutraukti vartojimą, paprastai praėjus maždaug 5 dienoms nuo gydymo pradžios arba 24–48 valandas po simptomų išnykimo..

Taikymas vaikams

Šis vaistas gali būti vartojamas vyresniems nei 7 metų vaikams. Prieš vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Naudoti draudžiama. Nėra tinkamų ir gerai kontroliuojamų klinikinių tyrimų apie rimantadino vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Eksperimentų su gyvūnais metu nustatyta, kad rimantadinas prasiskverbia per placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu.

Rimantadino koncentracija piene praėjus 2-3 valandoms po vienos dozės išgėrimo, viršija koncentraciją kraujo plazmoje.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su judančiomis mašinomis

Atsižvelgiant į galimas šalutines reakcijas, vaisto vartojimo metu nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ar valdyti potencialiai pavojingų mašinų.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Jis vartojamas per burną po valgio užgeriant vandeniu. Gydymą gripu reikia pradėti per 24–48 valandas nuo simptomų atsiradimo.

Gripui gydyti

Suaugusiesiems Rimantadinas skiriamas pagal vieną iš šių schemų:

1 schema: pirmą dieną: 100 mg 3 kartus per dieną, 2 ir 3 dienas - 100 mg 2 kartus per dieną, 4 ir 5 dienas - 100 mg vieną kartą per parą... Pirmąją ligos dieną galima vartoti 150 mg 2 kartus per dieną arba 300 mg 1 doze.

2 schema: 100 mg 2 kartus per dieną 5 dienas.

Vyresniems nei 65 metų žmonėms: 100 mg vieną kartą per parą.

Vaikams nuo 7 iki 10 metų skiriama 50 mg 2 kartus per dieną, 11-14 metų - 50 mg 3 kartus per dieną. Vaikams, vyresniems nei 14 metų, skiriamos dozės, panašios į suaugusiųjų.

Vartojimas pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas:

Norint įvertinti laukiamą naudą ir riziką, rekomenduojama vartoti pagal gydytojo nurodymus; jei reikia, rekomenduojama dozę sumažinti iki 100 mg vieną kartą per parą (žr. skyrių „Atsargumo priemonės“)..

Rimantadino negalima vartoti esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.

Vartojimas pacientams, kuriems yra lengvas inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas 50–80 ml / min.) Ir vidutinio sunkumo (kreatinino klirensas 30–49 ml / min.):

Norint įvertinti laukiamą naudą ir riziką, rekomenduojama vartoti pagal gydytojo nurodymus; jei reikia, rekomenduojama dozę sumažinti iki 100 mg vieną kartą per parą (žr. skyrių „Atsargumo priemonės“)..

Rimantadino negalima vartoti esant sunkiam inkstų nepakankamumui.

Gripo profilaktikai

Rimantadinas skiriamas 50 mg vieną kartą per parą 10-15 dienų.

Jei praleidote dozę, turite ją išgerti kuo greičiau, tačiau praleiskite, jei artėja kitos dozės laikas. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Perdozavimas

Duomenų apie rimantadino perdozavimą nėra. Apsinuodijus būtina užtikrinti gyvybinių funkcijų palaikymą. Aprašomi apsinuodijimo cheminiu rimantadino analogu - amantadinu atvejai.

Simptomai: sujaudinimas, haliucinacijos, aritmijos, mirtis.

Gydymas yra simptominis, skirtas palaikyti gyvybines funkcijas. Į veną fizostigminą rekomenduojama skirti 1-2 mg suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams, bet ne daugiau kaip 2 mg per valandą. Rimantadinas nepašalinamas hemodializės būdu.

Šalutinis poveikis

Rimantadinas, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Šalutinių reiškinių dažnis pagal „MedDRA“ klasifikavimo sistemą (Medicinos reguliavimo terminologijos žodynas):

Labai dažnas (≥ 1/10)

Dažnas (nuo ≥ 1/100 iki

Laikymo sąlygos

Nuo drėgmės apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai. Negalima naudoti pasibaigus galiojimo laikui.

REMANTADIN® (50 mg)

Nurodymai

  • Rusų
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - rimantadino hidrochloridas 50 mg,

pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, stearino rūgštis

apibūdinimas

Baltos arba beveik baltos nuožulnios plokščios tabletės

Farmakoterapinė grupė

Antivirusiniai vaistai sisteminiam vartojimui. Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai. Cikliniai aminai. Rimantadinas.

ATX kodas J05AC02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgėrus, Remantadinas gerai absorbuojamas virškinimo trakte, pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu, gerai prasiskverbia į visus audinius ir kūno skysčius bei į smegenų skystį. Apie 40% veikliosios medžiagos prisijungia prie kraujo plazmos baltymų. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 5-7 valandų. Veiklioji medžiaga intensyviai metabolizuojama kepenyse, hidroksilinama, konjuguojama ir gliukuronizuojama. Pusinės eliminacijos laikas suaugusiems vidutiniškai yra 25 valandos, vyresnio amžiaus žmonėms - 32 valandos, vaikams - 13–38 valandos. Jis daugiausia išsiskiria su šlapimu, 15% - nepakitęs per inkstus..

Farmakodinamika

Remantadinas yra adamantano darinys, turintis antivirusinį poveikį. Šis vaistas yra veiksmingas prieš A tipo gripo virusą, taip pat turi antitoksinį poveikį gripui, kurį sukelia B tipo virusas. Remantadinas slopina viruso replikaciją ankstyvose ciklo stadijose, galbūt sutrikdydamas viruso apvalkalo susidarymą. Remantadinas priešvirusiškai veikdamas nuo gripo A viruso, labai svarbus yra specifinis viriono M2 geno baltymas. In vitro Remantadinas slopina trijų antigenų A tipo gripo viruso, išskirto žmonėms, replikaciją - H1N1, H2N2 ir H3N2. Remantadinas neveikia inaktyvintos gripo A vakcinos imunogenetinių savybių.Remantui atsparūs virusai buvo išskirti naudojant Remantadine uždaroje aplinkoje..

Remantadinas taip pat veiksmingas prieš arbovirusus, kurie yra erkinio encefalito sukėlėjai.

Vartojimo indikacijos

- ankstyvojo gripo gydymui suaugusiems ir vaikams

- suaugusiųjų gripo profilaktikai epidemijų metu

- suaugusiųjų virusinės etiologijos erkinio encefalito profilaktikai.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Remantadinas geriamas po valgio užgeriant vandeniu..

Vaisto vartojimą reikia pradėti iškart po to, kai pasireiškia pirmieji gripo simptomai. Terapinis poveikis yra ryškesnis, jei vaistą pradedama vartoti per pirmąsias 48 ligos valandas.

Gripo gydymas: suaugusieji pirmą dieną - 100 mg (2 tabletės) tris kartus per dieną, antrą ir trečią dieną - 100 mg du kartus per dieną, ketvirtą ir penktą dieną - 100 mg vieną kartą per parą. Pirmąją ligos dieną galima vartoti vaistą po 3 tabletes du kartus per dieną arba po 6 tabletes vienu metu.

Vaikai: nuo 7 iki 10 metų amžiaus paskirkite 50 mg du kartus per parą, nuo 11 iki 14 metų - 50 mg tris kartus per dieną, vyresni nei 14 metų - dozės suaugusiems.

Gydymo kurso trukmė yra 5 dienos..

Gripo profilaktika: suaugusiesiems, 50 mg vieną kartą per parą iki 30 dienų.

Virusinės etiologijos erkinio encefalito profilaktika po erkės išsiurbimo: suaugusiesiems - 100 mg du kartus per dieną tris dienas, kai kuriais atvejais (kaip nurodė gydytojas) - 5 dienas..

Remantadine reikia pradėti vartoti iškart po erkės įkandimo, bet ne vėliau kaip po 48 valandų..

Kai kuriais atvejais (rizikos grupės, žygių miškingose ​​apaugusiose vietovėse dalyviai, gyvenant palapinėse ir kt.), Suaugusiems žmonėms leidžiama išvengti erkinio encefalito (be erkės įkandimo) vartojant Remantadine, vieną tabletę du kartus per dieną iki 15 dienų..

Šalutiniai poveikiai

- galvos svaigimas, galvos skausmas

- pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas, pilvo skausmas.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas adamantano grupės dariniams ar vaisto komponentams

- ūminė kepenų liga

- ūminė ir lėtinė inkstų liga

- vaikai iki 7 metų

- nėštumas ir žindymo laikotarpis

- paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas.

Vaistų sąveika

Remantadinas sumažina vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.

Adsorbentai, sutraukiantys ir dengiantys agentai mažina Remantadino absorbciją.

Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis sumažina Remantadino koncentraciją plazmoje ir sumažina jo veiksmingumą.

Cimetidinas sumažina veikliosios medžiagos išsiskyrimą iš organizmo.

Reikėtų vengti gerti alkoholio gali pasireikšti nepageidaujamos centrinės nervų sistemos reakcijos.

Specialios instrukcijos

Pacientus, sergančius virškinamojo trakto ligomis, sutrikusia kepenų funkcija, sunkiomis širdies ligomis ir širdies ritmo sutrikimais, vyresnio amžiaus žmones reikia gydyti atsargiai. Šiais atvejais rekomenduojama sumažinti vaisto dozę..

Esant epilepsijos anamnezei ir atliekant prieštraukulinį gydymą Remantadine, padidėja rizika susirgti epilepsijos priepuoliu. Tokiais atvejais Remantadino dozė sumažinama iki 100 mg per parą. Jei pasireiškia priepuolis, nustokite vartoti Remantadine.

Laktozė. Vienoje tabletėje yra 74,5 mg laktozės. Negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas įgimtas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija..

Narkotiko poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Remantadinas neveikia gebėjimo vairuoti ar potencialiai pavojingas mašinas, tačiau žmonės, kuriems pasireiškia galvos svaigimas, galvos skausmas ar kiti centrinės nervų sistemos šalutiniai poveikiai, turėtų būti atsargūs..

Perdozavimas

Simptomai: sujaudinimas, haliucinacijos, aritmija.

Gydymas: apsinuodijus būtina palaikyti gyvybę palaikančias funkcijas. Perdozavus centrinės nervų sistemos simptomus, intraveninis fizostigminas yra veiksmingas. Remantadinas iš dalies išsiskiria hemodializės būdu.

Išleidimo forma ir pakuotė

Po 10 tablečių lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos.

2 lizdinės plokštelės pakuotės kartu su naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedamos į kartoninę dėžę.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 С temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikymo laikotarpis

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Rinkodaros teisės turėtojas / gamintojas

Adresas: g. Rupnitsa 5, Olaine, LV-2114, Latvija.

Kazachstano Respublikos teritorijoje esančios organizacijos, priimančios vartotojų teiginius (pasiūlymus) dėl vaistų kokybės ir atsakingos už vaisto saugumo stebėjimą po registracijos, pavadinimas, adresas ir kontaktiniai duomenys (telefonas, faksas, el. Paštas):

UAB "OLINEFARM" atstovybė

050009 Almata, Abay prospektas 151/115, 807 biuras

RIMANTADINAS

Veiklioji medžiaga

Vaisto sudėtis ir išsiskyrimo forma

White Baltos arba beveik baltos, apvalios, plokščios cilindro formos tabletės su nuožulniu.

1 skirtukas.
rimantadino hidrochloridas50 mg

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 52,5 mg, bulvių krakmolas - 43 mg, kalcio stearatas - 1,5 mg, talkas - 3 mg.

10 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinių langelių pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Antivirusinis agentas, gaunamas iš adamantano. Pagrindinis antivirusinio veikimo mechanizmas yra ankstyvosios specifinės reprodukcijos stadijos slopinimas po viruso prasiskverbimo į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją. Farmakologinis veiksmingumas užtikrinamas slopinant viruso dauginimąsi pradiniame infekcinio proceso etape.

Veikia prieš įvairius A gripo viruso padermes (ypač A 2 tipo), taip pat erkinio encefalito virusus (Vidurio Europos ir Rusijos pavasaris-vasara), kurie priklauso Flaviviridae šeimos arbovirusų grupei..

Farmakokinetika

  • Paklauskite terapeuto
  • Peržiūrėti įstaigas
  • Pirkite vaistus

Indikacijos

Kontraindikacijos

Dozavimas

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: epigastriumo skausmas, vidurių pūtimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, burnos džiūvimas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, gastralgija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, nemiga, nervingumas, galvos svaigimas, susilpnėjusi koncentracija, mieguistumas, nerimas, padidėjęs jaudrumas, nuovargis.

Kiti: alerginės reakcijos.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant rimantadiną, sumažėja vaistų nuo epilepsijos veiksmingumas.

Adsorbentai, sutraukiantys ir dengiantys agentai mažina rimantadino absorbciją.

Šlapimą rūgštinančios medžiagos (amonio chloridas, askorbo rūgštis) sumažina rimantadino veiksmingumą (dėl padidėjusio inkstų išsiskyrimo).

Šlapimo šarminantys agentai (acetazolamidas, natrio bikarbonatas) padidina jo efektyvumą (sumažėja inkstų išsiskyrimas).

Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis sumažina rimantadino C max 11%.

Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.

Specialios instrukcijos

Rimantadinas atsargiai vartojamas sergant arterine hipertenzija, epilepsija (įskaitant istoriją), smegenų kraujagyslių ateroskleroze.

Vartojant rimantadiną, gali paūmėti lėtinės gretutinės ligos. Senyvi pacientai, sergantys arterine hipertenzija, padidina hemoraginio insulto riziką. Esant epilepsijos anamnezei ir vykstančiam prieštraukuliniam gydymui, vartojant rimantadiną, padidėja rizika susirgti epilepsijos priepuoliu. Tokiais atvejais rimantadinas vartojamas iki 100 mg per parą doze kartu su prieštraukuliniu gydymu..

B gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas yra antitoksinis.

Profilaktinis priėmimas efektyvus kontaktuojant su sergančiais žmonėmis, plintant infekcijai uždarose grupėse ir esant didelei ligos rizikai gripo epidemijos metu. Galimas vaistams atsparių virusų atsiradimas.