Vaikų vidurinės ausies uždegimo klasifikacija ir rūšys

Bronchitas

Terminas „vidurinės ausies uždegimas“ reiškia uždegimines ausų ligas, kurių lokalizacija ir simptomai skiriasi. Tokia patologinė būklė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau vaikams diagnozuojamas pažeidimas dėl struktūrinių Eustachijaus vamzdelio ypatumų, kurių pagalba vidurinės ausies būgninė ertmė sujungta su nosiarykle..

Straipsnio turinys

Vaikų vidurinės ausies uždegimo tipai skirstomi pagal šiuos kriterijus:

  • ligos išsivystymo vieta - išorinė, vidurinė, vidinė;
  • patologinio proceso eiga - ūminis, poūmis, lėtinis;
  • atsiradimo priežastis - trauminė, virusinė, alerginė;
  • uždegimo pobūdis - katarinis, eksudacinis, pūlingas.

Kiekvieną šio sutrikimo tipą lydi būdingos klinikinės apraiškos. Panagrinėkime išsamiau vaikų vidurinės ausies uždegimo tipus.

Išorinis otitas

Patologinis procesas yra lokalizuotas matomoje ausies ausies dalyje. Pirmosios ligos apraiškos šiuo atveju yra supūtis ar virinimas..

Liga atsiranda dėl įbrėžimų, infekcinių veiksnių poveikio, vabzdžių įkandimų. Šis sutrikimas gali išsivystyti dėl cukrinio diabeto..

Išorinio otito veislės:

  • ūminis infekcinis ribotas pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Su šiuo sutrikimu išorinėje ausies srityje susidaro pūlingas elementas. Ligą lydi būdingi simptomai, kurie leidžia tiksliai nustatyti diagnozę be papildomų diagnostikos priemonių. Patologijos požymiai: skausmingi pojūčiai atidarius burną; glaudžiai išsidėsčiusių limfmazgių dydžio padidėjimas; odos patinimas aplink ausį.
  • ūminis infekcinis difuzinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Sunki sutrikimo forma, kai iš vidurinės ausies teka pūliai. Patogeniniai elementai šioje situacijoje patenka į išorinę ausį ir atsiranda būdingi patologinio proceso simptomai: išorinės ausies patinimas ir paraudimas, būdingo kvapo pūlių eiga, ryškūs skausmingi pojūčiai.

Vidurinės ausies uždegimas

Šioje situacijoje ausies būgnelis ir vidurinės ausies sritis įtraukiami į patologinį procesą. Dažnai dėl peršalimo ar virusinės ligos (ARVI ir kt.) Vidutinis vaikų virusinis otitas atsiranda.

  • ūminis infekcinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Šiuo atveju pastebimas ausies užgulimas; pūlingumas; ausų skausmas; temperatūros verčių padidėjimas.
  • ūminis infekcinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas. Tokį sutrikimą dėl edemos lydi Eustachijaus vamzdelio spindžio susiaurėjimas. Dėl to sutrinka skysčio (eksudato) išsiskyrimas, kuris intensyviai gaminasi uždegimo metu. Tai prisideda prie patologinio proceso stiprėjimo, kuris pasireiškia šiais požymiais: ryškus klausos praradimas; yra ausies viduje perpildyto skysčio pojūtis; eksudatas kaupiasi vidurinėje ausyje; specialistui vizualiai apžiūrėjus, būgninė membrana turi pilkšvą atspalvį ir aiškų kraujagyslių modelį.
  • ūminis vidurinės ausies hemoraginis vidurinės ausies uždegimas. Esant tokiai situacijai, skystis tampa kruvinas. Pažeidimą lydi šie simptomai: melsvas ausies būgnelio atspalvis; didėjantis klausos sutrikimas; raudonai rudo skysčio kaupimasis būgnelio ertmėje.
  • ūminis trauminis vidurinės ausies uždegimas. Šio tipo sutrikimai vaikams pasireiškia labai dažnai. Vykdant lauko žaidimus, ausų traumų rizika yra labai didelė. Jei vaikas jaudinasi dėl skausmingų ausies ertmės pojūčių, būtina patikrinti šiuos požymius - klausos sutrikimą, ausies ausies žaizdą, kruvinas išskyras. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..
  • lėtinis infekcinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Šiuo atveju dėl eksudato išėjimo į būgnelį pažeidimo susidaro anga, iš kurios nuolat teka pūliai, pastebimas klausos praradimas. Laikui bėgant ant skylės susidaro randas, kuris dažnai yra sunkių klausos sutrikimų priežastis.
  • lėtinis alerginis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas. Ligos vystymasis atsiranda dėl eksudato išėjimo iš vidurinės ausies pažeidimo. Alerginis vidurinės ausies uždegimas vaikui dažnai pasireiškia lėtinio sinusų uždegimo, nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo ir alerginių organizmo reakcijų fone. Ligos požymiai: ausies užgulimas, ausies būgnelio atitraukimas, klausos praradimas.
  • lėtinis lipnus vidurinės ausies uždegimas. Tai yra sunki išorinio ausies uždegimo ar vidurinės ausies uždegimo komplikacija, kuri nebuvo išgydyta ankstyvosiose vystymosi stadijose. Ant klausos vamzdelio susidaro sukibimai. Eksudato konsistencija tampa pernelyg tiršta, ją sunku pašalinti iš ausies ertmės, todėl liga yra dar sunkesnė. Šiuo atveju yra intensyvus spengimas ausyse, greitas klausos praradimas.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas

Nesant tinkamos lėtinio vidurinės ausies uždegimo terapijos, patologija plinta į vidinę ausį ir veikia ausies sraigės labirintą. Šis sutrikimas vadinamas "labirintitu" ir lydi šiuos simptomus:

  • galvos svaigimas;
  • koordinacijos pablogėjimas;
  • ryškus spengimas ausyse;
  • vėmimas;
  • greitas klausos praradimas.

Labirintitas yra sunkiausias vidurinės ausies uždegimo tipas. Remiantis vizualiniu tyrimu, neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės, reikia atlikti keletą medicininių tyrimų.

Salpingootitas

Klausos vamzdelis, jungiantis vidurinę ausį ir nosiaryklę, nesant jokių patologijų, yra uždaros būsenos ir atsiveria tik rijus, žiovaujant. Infekcinių agentų prasiskverbimo atveju į Eustachijaus vamzdelį (daugiausia iš nosiaryklės) išsivysto uždegiminis procesas, vadinamas „salpingootitu“. Vaikams ši liga dažnai pasireiškia uždegus adenoidus, padidėjusias tonziles. Taip pat pažeidimą gali išprovokuoti streptokokinės, stafilokokinės, pneumokokinės infekcijos. Ligos eiga gali būti be jokių simptomų (temperatūros rodmenys yra normalūs, nėra skausmingų pojūčių).

Ilgai besimptomė uždegimo eiga be gydymo gali išprovokuoti dvišalį salpingotitą..

Išgydyti tokią ligą be dalinio klausos praradimo yra beveik neįmanoma. Šiuo atžvilgiu, jei vaikas skundžiasi dėl nedidelio klausos sutrikimo, spengimo ausyse, ausies užgulimo, turėtumėte susisiekti su medicinos įstaiga ir atlikti reikiamą tyrimą..

Išorinės ir vidurinės ausies uždegimo terapija atliekama ambulatoriškai, reikalingas vidinės ausies vidurinės ausies uždegimas, hospitalizacija ir ilgas antibakterinių vaistų vartojimas. Todėl reikia nedelsiant reaguoti į pirmuosius besivystančios ligos simptomus ir atlikti tinkamas terapines priemones.

Vaiko vidurinės ausies uždegimas: diagnozė, ligos simptomai, priežastys, formos ir ligos gydymas

Vidurinės ausies uždegimas yra gana dažna ir rimta liga. Vaikų vidurinės ausies uždegimą reikia gydyti iškart po pirmųjų požymių atsiradimo. Vėlavimas gali sukelti ne tik gydymo komplikacijas, bet ir rimtų komplikacijų išsivystymą.

Sergant šia liga, stipriai skauda vaiko ausį, pakyla temperatūra, blogėja bendra būklė. Kiek dienų vidurinės ausies uždegimas trunka vaikui, priklauso nuo ligos tipo, savalaikio gydymo pradžios, imuninės sistemos būklės, gydymo teisingumo ir daugybės kitų veiksnių..

Gydytojai išskiria vidurinę ausies uždegimą išorinei, vidurinei ir vidinei ausiai. Kiekviena liga turi skirtingą simptomą ir gydymo metodą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo nuotraukoje galite susipažinti su įvairių rūšių ligomis ir galimomis komplikacijomis. Tačiau ši liga pasireiškia ausies viduje, todėl nuotraukos suteikia tik bendrą supratimą..

Ligos priežastys

Šios priežastys gali sukelti ausų uždegimą:

  • mechaninio pobūdžio ausų pažeidimas (dėl smūgių, pašalinių daiktų ar netikslaus valymo);
  • ilgalaikis šalčio poveikis, pernelyg šalto vandens prasiskverbimas į ausį, buvimas skersvėjyje;
  • įvairių bakterijų sukelta infekcija. Pastarieji dažniausiai patenka į ausies ertmę iš nosies ar ryklės, jei juose įvyksta uždegiminis procesas.

Simptomai

Vidurinio ausies uždegimo požymiai vaikui skiriasi priklausomai nuo uždegimo tipo. Visi vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs ir pastebimi. Pagrindinis simptomas yra ausų skausmas. Gydymo metodas taip pat priklauso nuo ligos tipo ir simptomų..

Išorinis otitas

Tai pasireiškia šiais požymiais:

  • išorinė auselė išsipučia ir tampa rausva;
  • siera išsiskiria intensyviau;
  • skystis išsiskiria iš ausies;
  • Aštrus ausies skausmas (stiprėja, jei žiovausite ar tiesiog atidarysite burną)
  • aukšta temperatūra (37 ° -38 ° C);
  • nuolatinis verksmas, sumažėjęs apetitas;
  • padidėjęs skausmas maitinant krūtimi ar čiulpiant čiulptuką;

Šį vidurinės ausies uždegimą lengviausia gydyti. Bet būtinai apsilankykite pas gydytoją. Gydymas paprastai atliekamas lašais.

Gydytojas turėtų skirti lašus, neturėtumėte pats nusipirkti jokių vaistų, gali išsivystyti alerginė reakcija. Jums reikia lašinti lašus pagal konkretaus vaisto instrukcijas arba gydytojo receptą.

Vidurinės ausies uždegimas vaikams

Vaikų vidurinės ausies uždegimas yra išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas. Medicinos praktikoje terminas „vidurinės ausies uždegimas“ dažniausiai vartojamas vidurinės ausies uždegimui, nes ši ligos forma yra dažniausia. Vidinės ausies uždegiminis procesas vadinamas labirintitu (vidinė ausis turi sudėtingą struktūrą, todėl ji vadinama labirintu).

Vidurinis otitas pasireiškia bet kuriame amžiuje, tačiau vaikai yra labiau linkę į tai dėl šios srities anatominių ypatumų. Per pirmuosius trejus gyvenimo metus šia liga serga apie 80% vaikų, o iki septynerių metų - 90-95% vaikų. Vaikų vidurinės ausies uždegimas anaiptol nėra nekenksminga liga, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, taip pat yra pagrindinė įgytos klausos praradimo priežastis..

Diferencinė vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika atliekama su dantų dygimu, išorinės klausos kanalo egzema, mastoiditu, kiaulyte, kaukolės nervų paralyžiumi..

Ausis yra kompleksinis suporuotas organas, kurio paskirtis yra užfiksuoti garso vibracijas (išorinė ir vidurinė ausis), gebėjimas išlaikyti kūno pusiausvyrą ir nustatyti kūno padėtį erdvėje (vidinė ausis). Vidinė ausų dalis yra laikinuose kaukolės kauluose, išorinę - ausies kaulas. Žmogaus ausis garso bangas suvokia nuo 8 iki 20 000 Hz dažniu.

Išorinė ausis susideda iš ausies ir išorinio klausos kanalo, baigiasi būgnine membrana. Vidurinę ausį vaizduoja būgninė ertmė, esanti laikinajame kaule. Vidurinė ausis yra prijungta prie nosiaryklės Eustachijaus vamzdeliu ir joje yra trys klausos ossikulai (malleus, incus, staples), kurie sustiprina garso virpesius ir perduoda juos iš išorinės ausies į vidinę ausį. Sudėtingiausias skyrius yra vidinė ausis, susidedanti iš kaulinio ir membraninio labirinto. Vidinėje ausyje yra ir klausos organas (sraigė), ir vestibulinis aparatas. Garso vibracijos čia paverčiamos nerviniais impulsais ir perduodamos į smegenų žievės klausos centrą..

Vaikų vidurinės ausies uždegimas ir rizikos veiksniai

Vaikų vidurinės ausies uždegimas vystosi ūminių kvėpavimo takų ligų, bronchų ir plaučių patologijos, vaikų infekcijų, adenoidito fone. Labiau reta vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcijos perdavimas gimdant motinai, sergančiai infekcine ir uždegimine urogenitalinio trakto liga, mastitu..

Vaikų vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai gali būti stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, mikroskopiniai grybai, virusai.

Galimos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra sumažėjęs arba visiškas klausos praradimas, veido nervų paralyžius, laikino kaulo pažeidimas, smegenų abscesai, encefalitas, meningitas, sepsis..

Pagrindinis veiksnys, lemiantis vaikų vidurinės ausies uždegimo atsiradimą, yra su amžiumi susijusios anatominės ypatybės. Eustachijaus vamzdeliai vaikams iki 7 metų yra trumpesni ir platesni nei suaugusiesiems, praktiškai neturi lenkimų ir yra horizontaliai nosiaryklės atžvilgiu, todėl infekcija gali lengvai jais išplisti iš nosiaryklės ir ryklės į ausį..

Rizikos veiksniai apima:

  • neišnešiotas;
  • rachitas;
  • dirbtinis maitinimas;
  • alerginės ligos;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • neracionalus antibakterinių vaistų vartojimas;
  • cheminiai ir terminiai ausų nudegimai;
  • vandens sportas;
  • svetimkūnis, patekęs į ausį.

Vaikų išorinį otitą dažniausiai sukelia plaukų folikulų infekcija šoniniame ausies kanale. Ligos vystymąsi palengvina sužalojimai, išorinės ausies įbrėžimai, kištukinių ausinių naudojimas. Vaikų išorinis otitas dažniausiai diagnozuojamas pavasario-vasaros laikotarpiu, vidutiniškai - rudens-žiemos laikotarpiu..

Ligos formos

Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, nustatomas vaikų išorinis, vidurinis ir vidinis vidurinės ausies uždegimas. Savo ruožtu išorinis otitas gali turėti ribotą ir difuzinę formą..

Medicinos praktikoje terminas „vidurinės ausies uždegimas“ dažniausiai vartojamas vidurinės ausies uždegimui gydyti, nes ši ligos forma yra dažniausia.

Vidurinio ausies uždegimo eiga gali būti ūminė, pasikartojanti ir lėtinė.

Atsižvelgiant į susidariusio eksudato pobūdį, vidurinės ausies uždegimas ir vidinis vidurinės ausies uždegimas gali turėti katarinę ar pūlingą formą.

Pagal patogeno pobūdį - bakterinis, virusinis, grybelinis.

Ligos stadijos

Ūminio vidurinės ausies uždegimo metu vaikams skiriami šie etapai:

  1. Kataras.
  2. Pūlingas uždegimas.
  3. Atkuriamoji (atstatomoji) stadija; nepalankiu variantu - ligos perėjimas į lėtinę formą.

Pūlingo uždegimo stadija savo ruožtu skirstoma į prieš ir po perforacijos.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pakaitomis paūmėjimo ir remisijos stadijomis.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Pagrindinis vaiko vidurinės ausies uždegimo simptomas yra ausų skausmas. Jo intensyvumas ir kiti simptomai priklauso nuo ligos formos. Vaikų vidurinės ausies uždegimas dažniausiai būna dviejų formų - ūminis, vykstantis smarkiai, su ryškiais simptomais ir bendru apsinuodijimu, arba latentinis (latentinis), kuris nustatomas atsitiktinai, dažniausiai jau lėtinės stadijos metu. Pastaroji forma būdinga vaikams iki vienerių metų..

Ūminis vaikų išorinis ausies uždegimas dažniausiai debiutuoja padidėjus kūno temperatūrai, stipriai niežint išorinį klausos kanalą ir pasireiškia stiprus vietinis skausmas, kuris sustiprėja kalbant, valgant, naktį. Vaikas atsisako valgyti, stengiasi nekalbėti, trukdo tirti pažeistą ausį (palpacija yra skausminga). Esant ribotam vaikų išoriniam otitui, padidėjęs furunkulas iš dalies arba visiškai užstoja ausies kanalą, dėl kurio šiek tiek prarandama klausa. Kartais padidėja regioniniai limfmazgiai, už ausies srities atsiranda patinimas, iškyla ausies kaulas.

Išorinis ūminis difuzinis vidurinės ausies uždegimas būdingas difuziniu uždegimu išoriniame klausos kanale; patologiniame procese gali dalyvauti būgninė membrana. Pacientai skundžiasi pažeistos ausies pilnumo jausmu, niežuliu, skausmu. Skausmas gali sklisti į apatinį ir viršutinį žandikaulį, smilkinius, pakaušį, išplisti į pusę galvos iš pažeistos ausies šono. Išorinis klausos kanalas yra hipereminis, edema lemia į jo plyšį panašų susiaurėjimą. Išskyros iš ausies nėra arba jos nereikšmingos. Galimas įsitraukimas į ausies uždegimo procesą.

Vaikų lėtiniam pūliniam vidurinės ausies uždegimui būdinga nuolatinė būgnelio membranos perforacija.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams paprastai prasideda nuo aštraus, šaudančio ausies skausmo. Kūno temperatūra pakyla iki 38–40 ˚С, kenčia bendra būklė. Vaikai tampa vangūs, neramūs, kaprizingi, purto galvas, atsisako valgyti. Mažiems vaikams dažnai būna dispepsiniai simptomai (vėmimas, viduriavimas). Sumažėja klausa pažeistoje ausyje, atsiranda perkrovos jausmas. Šiame etape nėra ausies išskyrų. Jie atsiranda vėliau, praėjus 1–5 dienoms nuo ligos pradžios, kai perforuojama būgninė membrana ir išpilamas eksudatas. Tai atneša palengvėjimą - ūmus skausmas atslūgsta, kūno temperatūra normalizuojasi, pagerėja bendra būklė, tačiau klausa vis tiek silpnėja. Pūlingos išskyros trunka 5-7 dienas. Nutraukus supūliavimą, vidurinės ausies uždegimo simptomai išnyksta, būgnelis yra randuotas ir klausa atsistato. Ūminio vidurinės ausies uždegimo trukmė vaikams yra vidutiniškai 2–3 savaitės.

Vaikų lėtiniam pūliniam vidurinės ausies uždegimui būdinga nuolatinė būgnelio membranos perforacija. Recidyvai (paūmėjimai) įvyksta kelis kartus per metus, dažniausiai dėl imuniteto sumažėjimo dėl virusinės infekcijos, žarnyno patologijų, hipotermijos. Klinikinis vaizdas tuo pačiu metu atitinka ūminį vidurinės ausies uždegimą, tačiau yra mažiau ryškus. Vaikai skundžiasi ausies skausmu, jo užgulimu, gleivinės ar gleivinės išskyromis, ausies triukšmu. Vykstant patologiniam procesui, klausos praradimas progresuoja.

Esant latentiniam vidurinės ausies uždegimo eigai, klinikiniai ligos požymiai nėra arba jie yra silpnai išreikšti. Gali atsirasti savaiminis ausies skausmas, spūstis, klausos praradimas, subfebrilo būklė. Būgninės membranos hiperemija apsiriboja kraujagyslių injekcija, nepastebima iškyšos, mastoidinė zona nepakinta.

Motinos mitybos korekcija vidurinės ausies uždegimo atvejais kai kuriais atvejais nutraukia atkryčius.

Vaikų vidurinės ausies uždegimas (labirintitas) pasireiškia galvos svaigimu, pykinimu ir vėmimu, daliniu ar visišku pažeistos ausies klausos praradimu, spengimu ausyse, sutrikusia koordinacija..

Diagnostika

Diagnostika prasideda nuo skundų ir anamnezės rinkimo, taip pat objektyvaus paciento tyrimo.

Pagrindinis įtariamo vaiko vidurinės ausies uždegimo instrumentinės diagnostikos metodas yra otoskopija, leidžianti nustatyti patinimą, hiperemiją, būgninės membranos išsikišimą, taip pat jos proveržį (jei toks yra) ir supūtį..

Norint nustatyti patogeno tipą, atliekamas laboratorinis bakteriologinis išskyrų iš ausies kanalo tyrimas.

Rentgeno tyrimas dėl laikinųjų kaulų rodo, kad sumažėja vidurinės ausies ertmių pneumatizacija. Norėdami patikslinti diagnozę, galima atlikti laikinųjų kaulų kompiuterinę tomografiją. Jei įtariate intrakranijinių komplikacijų vystymąsi, gali tekti kreiptis į vaikų neurologą.

Pasikartojančiam ar lėtiniam vaikų vidurinės ausies uždegimui klausos funkcija vertinama atliekant audiometriją ar akustinės impedanso matavimą, taip pat nustatant Eustachijaus vamzdelio praeinamumą..

Diferencinė vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika atliekama su dantimis, išorinio klausos kanalo egzema, mastoiditu, parotitu, kaukolės nervų paralyžiumi ir kt..

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Požiūris į vidurinės ausies uždegimo gydymą vaikams priklauso nuo ligos formos.

Su išoriniu ausies uždegimu daugeliu atvejų pakanka vietinės terapijos, kurią sudaro kruopštus ausies tualetas, gydant antiseptikais, infraraudonaisiais spinduliais pažeistą vietą, kartais patartina naudoti šildančius kompresus. Norint atidaryti virimą su ribotu išoriniu vidurinės ausies uždegimu, gali tekti jį iškirpti, o po to ausis nuplaunama antiseptiniu tirpalu..

Su vidurinės ausies uždegimu atliekama bendra terapija: skiriami antibakteriniai, antihistamininiai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Su katariniu uždegimu priešuždegiminiai vaistai yra skiriami vietoje ausų lašų pavidalu, su pūlingu - ausis plaunama antiseptiniu tirpalu (šią procedūrą gydytojas atlieka ambulatoriškai). Siekiant palengvinti Eustachijaus vamzdelio edemą ir uždegiminio eksudato nutekėjimo galimybę, vazokonstrikciniai vaistai naudojami nosies lašo pavidalu..

Vaikų vidurinės ausies uždegimas vystosi ūminių kvėpavimo takų ligų, bronchopulmoninės patologijos, vaikų infekcijų, adenoidito fone.

Tuo atveju, jei ilgą laiką nėra būgnelio membranos perforacijos su vidurinės ausies uždegimu, yra paracentezės požymių - būgnelio punkcija tiesia ar lanceto formos adata, sulenkta bukiu kampu. Dūrimo vieta nubrėžta atliekant otoskopiją, operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, adata įkišama ne per giliai, kad nebūtų sužeista būgninės ertmės vidinė sienelė. Toliau medvilninis tamponas dedamas į ausies kanalą, kuris pakeičiamas, nes jis yra prisotintas eksudatu. Nutraukus supūliavimą, punkcijos kraštai auga kartu. Tinkamai atlikus paracentezę, komplikacijų paprastai nebūna.

Progresuojant klausos praradimui konservatyvaus vidurinės ausies uždegimo fone, gali prireikti timpanoplastikos - operacijos, kurią sudaro vidurinės ausies ertmės dezinfekavimas ir klausos kauliukų padėties atstatymas..

Lėtinio pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas dviem etapais. Pirmojo etapo tikslas yra pašalinti paūmėjimą. Šiuo tikslu atliekamas kruopštus ausies tualetas, viršutinių kvėpavimo takų sanitarija ir ausies pūtimas. Antrojo etapo užduotis yra užkirsti kelią atkryčiui. Šiuo atveju ypač svarbu nustatyti ligos etiologinį veiksnį. Taigi kai kuriais atvejais motinos mityba koreguojant vidurinės ausies uždegimą, nutraukia atkryčius.

Vidinio vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams atliekamas ligoninėje. Pacientui rodomas lovos režimas. Skiriami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (tada koreguojama antibiotikų terapija, atsižvelgiant į ligos sukėlėjo jautrumą), diuretikai, taip pat vaistai, stimuliuojantys kraujotaką. Kai kuriais atvejais nurodomas chirurginis vidinio vidurinės ausies uždegimo gydymas, kurio tikslas yra pašalinti pūlingą židinį.

Vaikų išorinis otitas dažniausiai diagnozuojamas pavasario-vasaros laikotarpiu, vidutiniškai - rudens-žiemos laikotarpiu..

Vaikų vidurinės ausies uždegimo terapinių priemonių kompleksas, sumažėjus ūmiam uždegimui, gali apimti itin aukšto dažnio terapiją, ultravioletinį švitinimą, lazerio terapiją, ypač aukšto dažnio terapiją, fonoforezę, elektroforezę. Norėdami pagerinti „Eustachian“ funkcijas, kartais jie griebiasi ausų pūtimo pagal Politzerį, būgnelio pneumatinį masažą.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Vidurinio ausies uždegimo komplikacijos vaikams dažniausiai išsivysto, kai gydymas pradedamas vėlai ar nepakankamai, taip pat sergant sunkia liga (dažniausiai pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi). Galimos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra sumažėjęs arba visiškas klausos praradimas, veido nervų paralyžius, laikino kaulo pažeidimas, smegenų abscesai, encefalitas, meningitas, sepsis..

Prognozė

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Jei pacientas turi imunodeficito būsenų, foninių ligų, prognozė blogėja. Išsivysčius intrakranijinėms komplikacijoms, mirtinas rezultatas neatmetamas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo prevencija

Norint išvengti vidurinės ausies uždegimo vaikams, būtina:

  • laiku ir kompetentingai gydyti ENT organų ligas;
  • vengti išorinio klausos kanalo ir būgnelio, svetimkūnių patekimo į ausį traumos;
  • mokyti vaikus teisingai pūsti nosį (viena šnervė, paskui kita);
  • vengti vandens patekimo į ausis, ypač vaikams, linkusiems į pasikartojantį vidurinės ausies uždegimą;
  • atsisakymas naudoti ausų higienos priemones, kurios nėra tam skirtos;
  • bendras kūno stiprinimas (grūdinimas, sveika mityba, vaikščiojimas gryname ore, pakankamas fizinis aktyvumas ir kt.).

Vaiko vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausies uždegimas yra medicininis infekcijos sukelto vidurinės ausies uždegimo pavadinimas. Liga dažniausiai pasitaiko mažiems vaikams, taip yra dėl kūdikių ENT organų struktūros ypatumų (trumpesnis ir platesnis ausies kanalas nei vyresniems vaikams ar suaugusiems). Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra infekcija, dažniausiai išsivystanti susikaupus skysčiui vidurinėje ausyje. Vidurinės ausies uždegimą gali sukelti virusai ar bakterijos. Daugumai vaikų, kenčiančių nuo vidurinės ausies uždegimo, pirmiausia išsivysto ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos arba ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kurios vėliau virsta vidurinės ausies uždegimu, sukeldamos uždegimą ir patinimą nosies kanaluose ir Eustachijaus vamzdelyje. Pakartotinių vidurinės ausies infekcijų rizika padidėja vaikams, kurie:

  • Lankykite darželį ar darželį
  • Namuose veikia cigarečių ar orkaitės dūmai
  • Turėkite padidėjusių adenoidų, kurie gali trukdyti nutekėti Eustachijaus vamzdelį

Ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai paprastai yra ausų skausmas ir karščiavimas. Vidurinės ausies uždegimas su skysčio išpūtimu (skysčiu ar pūliais), dar vadinamas darniu vidurinės ausies uždegimu, atsiranda, kai viduriai ausyje po skysčio išnyksta skystis. Ši būklė dažniausiai nesukelia skausmo, tačiau gali sukelti klausos praradimą vaikui..

Vaikai, sergantys ūminiu vidurinės ausies uždegimu, paprastai greitai atsigauna gydydami priešuždegiminiais vaistais ir tinkamai prižiūrėdami. Kartais antibiotikai gali būti skiriami vaikui, jei gydytojas įsitikinęs, kad šią ligą sukelia bakterijos. Vaikams, kuriems išsivysto lipnus vidurinės ausies uždegimas ir kitos komplikacijos, gali prireikti papildomo gydymo fizine terapija.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Dauguma vaikų, sergančių ūminiu vidurinės ausies uždegimu, skųsis ausies skausmu. Jei vaikas dar mažas ir nemoka kalbėti, vidurinės ausies uždegimą gali įrodyti ilgai skaudantis verksmas, vaiko atsisakymas žindyti. Kiti simptomai gali būti:

  • Dirglumas, nuotaika
  • Priverstinė padėtis (jei vienoje pusėje skauda, ​​vaikas gali padėti ranką prie ausies arba bandyti gulėti ant skaudančios ausies)
  • Letargija, silpnumas
  • miego sutrikimai
  • karščiavimas
  • sumažėjęs apetitas arba jo nėra
  • vėmimas

Kadangi daugelį vidurinės ausies uždegimo atvejų sukelia virusinė infekcija, dažnai gali pasireikšti kiti su infekcija susiję simptomai, tokie kaip sloga, ašarojančios akys ar kosulys..

Vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Jei jūsų vaikas skauda ausis ilgiau nei 2 dienas arba jei jūsų vaikas yra jaunesnis nei 2 metų ir įtariate, kad jam skauda ausis, turėtumėte skubiai kreiptis į otolaringologą, pediatrą ar bendrosios praktikos gydytoją. Vėlavimas gali kelti grėsmę, kad vaikas neteks klausos arba taps visiškai kurčias.

Gydytojas apžiūrės jūsų kūdikio ausis ir būgnelius prietaisu, vadinamu otoskopu. Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju būgnelis bus uždegimas ir išsipūtimas dėl skysčių kaupimosi vidurinėje ausyje. Gydytojas nustatys temperatūrą ir ištirs vaiką dėl kitų infekcijų (pvz., Bronchito). Specifinių tyrimų, nustatančių vidurinės ausies uždegimą, nėra. Vienas efektyviausių diagnostikos metodų yra ENT endoskopija naudojant lanksčią ENT endoskopą, kurią mūsų medicinos centre sėkmingai atlieka patyrę ENT gydytojai. Tokia diagnozė yra visiškai neskausminga ir gali būti atliekama pagal gydytojo nurodymus mažiausiems vaikams, nuo 9 mėnesių amžiaus..

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Jūsų vaiko gydymas priklausys nuo jo amžiaus ir sveikatos.

Paprastai daroma prielaida, kad vyresni nei 6 mėnesių vaikai, turintys lengvą vidurinės ausies uždegimą, iš pradžių gauna tik priešuždegiminius vaistus. Plataus veikimo spektro antibiotikų gali prireikti, jei simptomai išlieka ilgiau nei 48 valandas arba jie pablogėja. Antibiotikai paprastai skiriami iš karto vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, jaunesniems nei 6 mėnesių. nepaprastai svarbu bet kokiu būdu užkirsti kelią ligos komplikacijoms. Pirmasis pasirinktas antibiotikas ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti yra amoksicilinas. Alternatyvus antibiotikas bus skiriamas, jei vaikas yra alergiškas penicilinui. Antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai nebuvo naudingi gydant ūminį vidurinės ausies uždegimą.

Galimos komplikacijos

Būgninės membranos perforacija (plyšimas) yra dažna ūminio vidurinės ausies uždegimo komplikacija vaikams. Tai gali sukelti skysčio nutekėjimą iš ausies, tuo tarpu iš vidurinės ausies ertmės pradeda tekėti skystis ar pūliai, o tai palengvina vaiko būklę: ausies skausmas sumažėja dėl sumažėjusio ausies būgnelio slėgio. Pats dėl būgninės membranos plyšimo kurtumas nevyksta, gydant vidurinės ausies uždegimą, membranos vientisumas greitai atstatomas. Gydymas yra toks pats kaip ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju. Vaikas neturėtų panirti į vandenį ar apsilankyti baseine, kol ausies būgnelis neužgis.

Vidurinis otitas kartais išsivysto po ūminės ausų infekcijos. Tai reiškia, kad vidurinėje ausyje yra skysčio (vidurinės ausies uždegimas su efuzija), kuris gali sukelti laikiną klausos sutrikimą. Dauguma vaikų su šia komplikacija pasveiksta per 3 mėnesius, nereikia specialaus gydymo. Jei būklė yra lėtinė, gali prireikti gydyti timpanostomiją - į ausies būgnelį įkišamas nedidelis drenažo vamzdelis, kad nutekėtų skystis ir oras patektų į vidurinę ausį, kad atkurtų klausą..

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies infekcija su perforuotu būgneliu ir skysčiu iš ausies, trunkanti mažiausiai 6 savaites. Tokiu atveju kelis kartus per dieną reikia išvalyti ausies kanalą ir lašinti antibiotiką į ausį (pavyzdžiui, „Otipax“). Taip pat gali tekti vartoti antibiotikus per burną.

Ūminis mastoiditas yra infekcinis kaulo už ausies uždegimas (laikino kaulo mastoidinis kaulas), gydomas antibiotikais..

Laiku kreipiantis į vaikų ENT gydytoją, bus greitai nustatyta, ar vaikas yra vidurinės ausies uždegimas, ir pradėti gydymą. Otoskopija ir ENT endoskopija yra puikus būdas tiksliai diagnozuoti šią ligą..

Taip pat skaitykite:

Užsiregistruoti galite telefonu: +7 (812) 331-88-94

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai ir gydymas

Pasaulyje nėra tėvų, kurie niekada nebūtų susidūrę su vaikų vidurinės ausies uždegimu. Vaikų ausys iš tiesų dažnai užsidega. Kūdikiai tam turi daugybę priežasčių - fiziologinių ir patologinių.

Kaip atpažinti vaiko vidurinės ausies uždegimą, kaip jam padėti ir kaip gydyti ausų uždegimą, pasakysime šioje medžiagoje.

Kas tai yra

Klausos organų struktūra yra trys. Pats ausis ir klausos kanalas yra išorinė dalis, vidurinę klausos analizatoriaus dalį vaizduoja būgnelis, to paties pavadinimo ertmė ir klausos ossikulai, gili vidinė ausis yra kompleksinė labirintų sistema su klausos nervo skaidulomis, besitęsiančiomis į smegenis.

Su bet kurios iš šių dalių uždegimu išsivysto liga, vadinama vidurinės ausies uždegimu..

Šia liga dažniau serga vaikai nei suaugusieji. Remiantis turima medicinine statistika, beveik 85% kūdikių iki 2–3 metų bent kartą yra patyrę katarinę šio negalavimo formą. Daugumai mažų pacientų fiksuojamas vidurinės ausies uždegimas..

Iki 7 metų amžiaus praktiškai nėra nė vieno vaiko, kuris bent kartą nebūtų skundęsis ausies skausmu. 25% vaikų liga pasikartoja..

Vidurinės ausies uždegimas laikomas vienu skausmingiausių negalavimų, nes jį visada lydi itin nemalonūs simptomai..

Jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, ausų uždegimas gali virsti rimtais padariniais - smegenų dangalų uždegimu, klausos praradimu iki pat kurtumo pradžios..

Atsiradimo priežastys

Klausos organai gali uždegti dėl išorinių ir vidinių priežasčių. Išorinė apima mechaninę traumą, hipotermiją. Pagrindinė vidinė priežastis yra patogeninių mikrobų, skysčių prasiskverbimas į klausos analizatorių skyrius.

Paprastai vidurinės ausies uždegimą sukelia tokie mikroorganizmai kaip Pseudomonas aeruginosa, stafilokokas, kai kurie agresyvūs žarnyno mikrofloros atstovai, taip pat patogeniniai grybai.

Sveikam vaikui daugelis bakterijų gyvena ant nosiaryklės gleivinės ir tuo pačiu nerodo agresijos šeimininko atžvilgiu. Tačiau jei kūdikis suserga, netyčia šnopuoja, neteisingai pūsdamas nosį, nesėkmingai čiaudėdamas, o dabar nosiaryklės turinys patenka į klausos vamzdelį, kuriame mikrobai turi visas sąlygas pradėti daugintis..

Suaugusiesiems ši liga nėra tokia plačiai paplitusi dėl to, kad jų klausos vamzdelis yra beveik vertikaliai, ir į jį sunku mesti skysčius..

Kūdikiams klausos vamzdelis yra trumpesnis, platesnis, jis yra beveik horizontaliai, todėl nieko stebėtino tai, kad uždegimas vyksta dažnai. Bet koks vandens smūgis, pavyzdžiui, ant jūros, sukelia ūmų skausmingą procesą. Tai paaiškina, kodėl vaikai dažnai skundžiasi ausų skausmais po maudynių..

Ligos vystymosi mechanizmas yra paprastas ir aiškus. Priežastys, galinčios „pradėti“ patologinį procesą, atrodo daug sudėtingesnės:

  • SŪRS, gripas. Virusinės kilmės negalavimų metu, kurie, beje, yra labai dažni vaikystėje, nosiaryklės gleivinės beveik visada išsipučia ir padidėja..

Išbrinkusi gleivinė uždaro įėjimą į klausos vamzdelį, sukurdama „šiltnamio“ aplinką, kurioje mikrobai greitai dauginasi..

  • Vaikų infekcinės ligos.Tymai, difterija, vėjaraupiai, adenovirusinė infekcija - visas šias ligas labai dažnai lydi vidurinės ausies uždegimas. Klausos uždegimas veikia kaip komplikacija.
  • ENT organų patologija. Vidurinės ausies uždegimo tikimybę ir dažnį tiesiogiai veikia įvairios patologijos, kurios sutrikdo sulenkto ausies, gerklės ir nosies mechanizmo darbą, pvz., Adenoiditas, tonzilitas, navikai ir nosiaryklės polipai. Vaikams, sergantiems adenoidais, ausys uždegamos daug dažniau..
  • Traumos. Gemalai taip pat gali patekti į vidurinę ausies dalį iš išorės. Tai tampa įmanoma sužeidus būgnelį. O išoriniai ausies kaušelio sužalojimai dažnai sukelia vietinį uždegimą - išorinę ligos formą.

Visi be išimties vaikai rizikuoja. Tačiau neišnešioti kūdikiai, vaikai su labai susilpnėjusiu imunitetu yra ypač jautrūs vidurinės ausies uždegimui, pavyzdžiui, dažnai sergantys mažamečiai vaikai, vaikai, kuriems pasireiškia staigūs slėgio padidėjimai - dažnai keliaujantys lėktuvu, neriantys į vandenį.

Prisidėkite prie uždegiminio proceso vystymosi klausos organuose ir vaiko lėtinių ligų, taip pat pervargimo, stipraus nervinio streso..

Vaikas auga, kartu auga ir klausos organų struktūros. Klausos vamzdelis palaipsniui vertikalizuojasi, ilgėja, tampa siauras ir vidurinės ausies uždegimas atsitraukia. Paprastai tai atsitinka iki 12–14 metų. Po šio amžiaus ausų uždegimas nebėra toks dažnas..

Psichosomatinės priežastys

Tokia kryptis kaip medicinos psichosomatika atsižvelgia į kitas vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastis. Pagrindinis psichosomatikos principas sako, kad visos ligos yra glaudžiai susijusios su emocine žmogaus sfera, su jo proto būsena. Kalbant apie vidurinės ausies uždegimą, psichoterapeutai apsvarsto kelias galimas priežastis:

  • Vaikas nenori kažko ar kažko girdėti iš savo aplinkos. Dažniausiai tai atsitinka šeimose, kuriose laikomasi per griežtų auklėjimo taisyklių, kur nuolat girdimi kivirčai ir skandalai, o suaugusieji surengia pasirodymus tiesiai priešais vaiką. Stipriu staigiu skausmu kūdikis „pritraukia“ skandalingų suaugusiųjų dėmesį savo asmeniui ir šiek tiek pablogėjęs klausos funkcija „apsaugo“ nuo neigiamos informacijos srautų, kurie nuolat sklinda iš išorės..
  • Vaikas nežino, kaip suvaldyti savo pyktį, nuoskaudas tėvams ir kitiems artimiesiems. Jis dėl kažkokių priežasčių (dėl amžiaus ar padorumo taisyklių) negali jų išreikšti, tačiau pyktis randa išeitį ribojant gebėjimą girdėti, net jei laikinai.

Yra ir kitų, individualių priežasčių, kurias psichoterapeutas ar psichosomatų specialistas gali išsiaiškinti. Tai tampa aktualu, kai gydytojai, atlikę įvairias analizes, nesugebėjo išsiaiškinti tikrosios ausies uždegimo priežasties..

Tyrimai yra normalūs, paskirti vaistai nepadeda ir nepadeda, tačiau neilgai - visa tai yra priežastis pagalvoti, kokių psichosomatinių prielaidų konkretus vaikas gali turėti ausies ligai atsirasti..

Tipai ir klasifikacija

Bet kuri iš trijų ausies dalių gali uždegti. Taigi medicina skiria vidurinės ausies uždegimą:

  • Patologinis procesas išorinėje ausyje, ausies kaule, už ausies tarpo - išorinis otitas.
  • Uždegiminis klausos organų vidurinės dalies procesas - vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas.
  • Giliųjų struktūrų uždegimas, vidinė ausis - labirintitas.

Išorinė ligos forma dažnai veikia kaip visiškai nepriklausomas negalavimas, tačiau patologiniai vidurio ar vidinio pjūvio pokyčiai dažniausiai yra ne kas kita, kaip komplikacijos po kvėpavimo takų uždegimo, kurias sukelia virusai, patogeniniai mikrobai, grybai ar kitos priežastys..

Labirintitas - pavojingiausias, bet, laimei, ir pats rečiausias vidurinės ausies uždegimas, dažnai gali išsivystyti kaip sunkios vidurinės ausies uždegimo komplikacija..

Išorinis otitas dažniausiai pasireiškia furunkuliozės forma - vietiniu ausies ausies, ausies kanalo, vietos už ausų uždegimu. Paraudimas, pūlingumas gali pasirodyti griežtai lokalizuotas - ribotas, kai yra vienas ar du virimai, ir jis gali būti gana difuzinis, vadinamasis difuzinis.

Su šia ligos forma visas ausies ir klausos kanalo plotas įtraukiamas į uždegiminį procesą. Kartais net ausies būgnelis tampa uždegimas..

Jei vaikas serga lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, difuzinė difuzinė forma gali tapti komplikacija, nes patogeniniai mikrobai, turintys nuolatinį pūlių proveržį iš vidurinės ausies, taip pat gali patekti į poodinę erdvę..

Vidurinis otitas yra ūmus ir lėtinis.

Vaikams 95% atvejų liga pasireiškia būtent ūmine forma. Pats uždegimas gali vykti su pūlio susidarymu arba be jo. Įprastas uždegimas vadinamas katariniu, o pūlingas vidurinės ausies uždegimas - eksudaciniu.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vystantis praeina kelis etapus:

  • proceso plėtra, kartu su perpildymu ausyse;
  • subjektyvaus triukšmo jausmas;
  • aštraus nepakeliamai stipraus skausmo priepuolio atsiradimas, kūno temperatūra pakyla, susidaro pūlingumas, po kurio atsiranda membranos proveržis ir pūlingos masės nutekėjimas.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas dažnai būna pūlingos formos. Jei uždegimas veikia tik vamzdinį regioną (klausos vamzdelį), tada gydytojai kalba apie tubo-otito atsiradimą.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas taip pat yra ūmus ir lėtinis. Pats uždegimas giliuose skyriuose gali vykti kaip serozinis, pūlingas ir nekrozinis. Ši ligos forma dažnai tampa dažno pūlingo vidurinės ausies uždegimo pasekme..

Bet kurios klausos analizatoriaus dalies uždegimas gali paveikti vieną ausį arba abi. Vaikai dažniausiai turi vienašališką vidurinės ausies uždegimą, tačiau abipusis vidurinės ausies uždegimas taip pat yra gana dažnas reiškinys..

Priklausomai nuo uždegimą sukėlusios priežasties, visi vidurinės ausies uždegimai yra suskirstyti į kelias grupes. Dažniausiai yra:

  • virusinės formos;
  • bakterinės formos;
  • trauminės ir potrauminės formos;
  • alerginės formos.

Uždegimas, lokalizuotas ertmėje už membranos dėl klausos vamzdelio obstrukcijos, kuris, kaip jau minėta, gali atsirasti ir esant sunkiam rinitui ar gripui, vadinamas sekreciniu vidurinės ausies uždegimu. Nors jis priklauso ne pūlingoms ligos formoms, tai gali sukelti labai nemalonių pasekmių - nuolatinį klausos praradimą ir klausos praradimo vystymąsi..

Toks virusinis vidurinės ausies uždegimas gali būti įtrauktas į specialią grupę, kurioje infekcija vyksta ne vamzdiniu keliu ar per pažeistą membraną, bet per kraują. Pavyzdžiui, buliozinis vidurinės ausies uždegimas būdingas ne tik uždegimui, bet burbuliukų susidarymui ant membranos-pertvaros ir ausies kanale - jaučio. Tai jaučiasi kaip nemalonus, įkyri, niežtintis pojūtis ausies viduje. Laikui bėgant pūslelės sprogsta, o niežėjimas palaipsniui mažėja.

Vidurinės ausies uždegimas, kurį išprovokuoja atmosferos slėgio pokyčiai, taip pat turi savo pavadinimus..

Taigi vidurinės ausies uždegimas, kuris gali prasidėti dažnai kylant ir leidžiantis orlaiviui, taip pat šokant parašiutu paaugliams, vadinamas aerootitu..

Ir narai žino, kad neatsargus nardymas gali sukelti mareotitą..

Nepriklausomai nuo uždegimo priežasties ir pobūdžio, taip pat nuo to, ar tai dvišalis, ar vienašalis procesas, vaikui reikia kvalifikuotos pagalbos..

Visų tipų ir tipų vidurinės ausies uždegimo gydymas be išimties turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui..

Simptomai ir požymiai pagal vidurinės ausies uždegimo tipą

Vidurinės ausies uždegimo apraiškas paprastai yra gana sunku supainioti su kitomis ligomis. Šis negalavimas turi pernelyg būdingą klinikinį vaizdą..

Išorinis

Esant tokiam pažeidimui, skausmai nėra gilaus, aštraus pobūdžio. Paprastai vaikas skundžiasi, kad lauke traukia ir skauda skausmą.

Tyrimo metu galite pamatyti virimą arba keletą verdimų. Jie gali būti tiek ausies kanale, tiek ant apvalkalo. Kartais už ausies atsiranda furunkulas uždegimo formos..

Šios ligos formos temperatūra ne visada pakyla ir jokiu būdu ne visais atvejais yra aukšta, net jei pastebimas kilimas. Tačiau uždegimas vaikui atneša daug nemalonių minučių - kramtant, kalbant, įtempiant veido raumenis (pavyzdžiui, šypsenoje), skausmo sindromas padidėja.

Ausies kanalas yra uždegimas, atrodo patinęs ir paraudęs. Kartais paraudimas ir patinimas plinta per visą ausį.

Dėl to pasirodo, kad ištraukos spindis susiaurėja, gali atsirasti subjektyvus triukšmas ausyje, šiek tiek sumažėti garsų suvokimas. Šie simptomai yra laikini; po kurio laiko po atsigavimo klausa visiškai atsistato. Išorinis otitas beveik niekada netenka visiško klausos praradimo.

Vidurinis

Vaikas paprastai nejaučia patologinio proceso pradžios vidurinėje klausos organo dalyje. Bet šio proceso viduryje pasireiškia visa savo šlovė - staiga, ryškiai, paprastai vakare ar viduryje nakties.

Pirmasis požymis - aštrus aštrus ausies skausmas, kurį sunku ištverti. Jei vaikas bando pasukti galvą, pakeisti savo padėtį erdvėje, tada skausmo pojūčiai dar labiau sustiprėja.

Bandymai gerti, valgyti, kalbėtis ir net grimasas yra labai sunkūs, nes dėl bet kurio iš šių veiksmų padidėja jau silpninantis skausmas.

Temperatūra pakyla iškart arba per valandą po intensyvių skausmingų simptomų atsiradimo.

Aukšta temperatūra su vidurinės ausies uždegimu nereiškia, kad procesas būtinai bus pūlingas. Vidutiniškai termometro rodmenys ūminėje stadijoje yra 38,0–39,0 laipsniai.

Garso suvokimas mažėja, atsiranda tvankumo jausmas, „vata į ausį“, vaikas gali girdėti nuolatinį žemo dažnio triukšmą, į kūdikį reikia kreiptis garsiau, nes jis neatpažįsta daugelio garsų. Šiame etape mažiems vaikams gali prasidėti neblaivumas. Beveik visiems skauda galvą.

Jei ūminio vidurinės ausies uždegimo raida pasiekia eksudacinę formą, tada kančios pikas yra paskutinės valandos iki ausies būgnelio proveržio. Jis yra perforuotas ir išskiria pūlingą turinį lauke. Po to aštrus skausmas vaikams išnyksta, simptomai pradeda palaipsniui nykti, vaikai jaučia pastebimą dovaną.

Tačiau proveržis spaudžiant eksudatą gali įvykti ne tik lauke, bet ir viduje, tada vaikui pradeda greitai atsirasti smegenų dangalų uždegimo simptomai - pakyla kūno temperatūra, gali atsirasti traukuliai, dažnas stiprus vėmimas, sąmonės netekimo epizodai..

Pradėjus mažėti antrinio uždegimo simptomams, klausos praradimas išlieka tam tikrą laiką. Neišsigąskite, po poros mėnesių klausa visiškai atsistatys. Vienintelės išimtys yra sunkios ir komplikuotos ligos atvejai, kai sunkios pūlingos audinio ir struktūros audinio ir struktūros pakitimai ir pažeidimai įvyko vidurio ausyje..

Tai, kad ausies negalavimas įgijo pasikartojančią formą, galima pasakyti, jei recidyvai kartojasi kelis kartus per metus, kitaip tariant, vaikas į kiekvieną ar beveik kiekvieną ligą reaguoja su tokia komplikacija..

Po ūmaus vidurinės ausies uždegimo būgninė membrana, „išgyvenusi“ plyšimą, pakankamai greitai atsistato, gyja, o tai vėliau neturi įtakos klausos funkcijai..

Tačiau jei liga tampa lėtinė, membrana neužgyja, tai tampa progresuojančio klausos praradimo priežastimi iki kurtumo pradžios..

Interjeras

Procesai, atsirandantys esant tokiai ligos formai kaip labirintitas, yra labai sudėtingi ir subtilūs, nes mes kalbame apie tokių mažų ir svarbių struktūrų kaip klausos ir vestibuliariniai receptoriai, klausos nervas, sraigė pažeidimus..

Ši forma vaikams yra reta..

95% atvejų tai yra lėtinio vidurinės ausies uždegimo pasekmė. Likę 5% yra kitos priežastys, tokios kaip meningitas, sinusitas ir net sisteminė alerginė reakcija.

Pradiniai labirintito simptomai gali pasireikšti gana ištrinta forma. Vaikas gali patirti spengimą ausyse - nuo žemo iki aukšto girgždėjimo gali prasidėti galvos svaigimo priepuoliai ar staigūs pykinimo pliūpsniai, taip pat nepagrįstai prarasti pusiausvyrą..

Tik esant pūliui klausos organo vidinėje dalyje, gali pakilti aukšta temperatūra, kartais virš 40 laipsnių. Tuo pačiu metu vaikas beveik visiškai praranda klausą. Jo atkūrimas yra didelis klausimas, paprastai po perkelto labirinto nebegalima 100% atkurti klausos suvokimo..

Kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimą kūdikiams?

Vaikai, kurie dėl savo amžiaus gali pasakyti ar parodyti, kur skauda, ​​labai palengvina tėvų užduotį. Dauguma klausimų mamoms ir tėčiams kyla dėl kūdikių, kurie yra jautrūs ausų uždegimui beveik labiau nei kiti, tačiau jie nieko negali parodyti ir pasakyti.

Atpažinti kūdikių klausos uždegimą nėra taip sunku, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio..

Sergant išoriniu otitu, uždegimas bus matomas vizualiai, nes klinikiniai požymiai yra panašūs į pastebimus vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems..

Vidurinės ausies uždegimas kūdikiui visada yra sunkus. Vaikas tampa nemalonus ir neramus, kūdikiai nuo šešių mėnesių pradeda beveik nuolat liesti ir trinti ausį.

Kai uždegimas pasiekia ūminę stadiją, vaikas, reaguodamas į ūmaus skausmo atsiradimą, pradeda trauktis, atsisako valgyti ir gerti, nes jam skaudu žįsti ir ryti.

Alkis dėl to tik sustiprins riksmą. Temperatūros fone kūdikiui pasireiškia apsinuodijimo požymiai - jis yra vangus, apatiškas, gali pradėti vemti, gali būti viduriavimas..

Esant bet kokiam aštriam ir veriančiam verksmui, ypač jei tai įvyko naktį, tėvams patariama atlikti tam tikrą vidurinės ausies uždegimo tyrimą..

Rodomaisiais pirštais reikia lengvai paspausti „tragą“ - tai kremzlė, kuri yra tiesiai centre prie įėjimo į klausos angą. Jei vaikas serga vidurinės ausies uždegimu, toks spaudimas sukels dar žiauresnę reakciją, nes padidina skausmą.

Šį testą geriausia atlikti ramybės būsenoje, kai kūdikis snaudžia..

Priešingu atveju bus gana sunku nubrėžti ribą tarp rėkimo prieš spaudimą ir po to, ypač jei tėvai dar nespėjo išmokti visų kūdikio verksmo atspalvių. Pirmiausia tikrinama viena, paskui kita ausis, nes liga gali būti dvišalė.

Pirmųjų gyvenimo metų kūdikių vidurinės ausies uždegimas yra labai retas, o jo simptomai, kaip ir vyresniems vaikams, prasideda pykinimu ir galvos svaigimu. Trupiniai gali pradėti spontaniškai susitraukti okulomotorinį raumenį iš sergančios ausies pusės, tai pasireikš drebančiu ar trūkčiojančiu akies obuoliu..

Kūdikio klausa smarkiai sumažėja, jis nustoja atgaivinti, reaguodamas į motinos balsą, nesuka galvos ir neseka akimis garsaus barškėjimo ar girgždėjimo, neišsigąsta ir nemirksi, kaip tai daro visi kūdikiai, jei staiga užtrenkia durys ar lango langai.

Pavojai ir pasekmės

Pats vidurinės ausies uždegimas nėra toks pavojingas, kaip jo komplikacijos. Bet kuris gydytojas žino šią tiesą. Norėčiau, kad vaikų tėvai to išmoktų. Išorinis otitas ir vidurinės ausies uždegimas yra gana palankios prognozės, jei nėra savigydos, tradicinės medicinos ir mėgėjų veiklos.

Kuo anksčiau įmanoma nustatyti patologiją, tuo greičiau reikia pradėti teisingą gydymą..

Jei terapija buvo neteisinga, ne laiku ar visai nebuvo, ūminio vidurinės ausies uždegimo perėjimo į lėtinę rizika padidėja 40–60%. Nėra nieko gero tame, kad vaiko ausis nuolat uždegama, ne, nes anksčiau ar vėliau tai taip pat turės neigiamų pasekmių..

Kuo jaunesnis vaikas, tuo jam pavojingesnis vidurinės ausies uždegimas. Vaikams iki vienerių metų pūlingo uždegimo prognozė yra mažiau palanki nei vaikams po 3 metų.

Sąlygiškai nepalanki prognozė beveik visada turi labirintitą, po kurio vaikas blogai girdi arba praranda galimybę girdėti be didelių galimybių pasveikti..

Ankstyvame amžiuje klausos praradimas apsunkina vaiko intelektualinį ir emocinį vystymąsi, be to, jam sunku lavinti kalbos įgūdžius.

Klausos negalią turintiems ir kurtiesiems reikės specialių tobulinimo ir mokymo metodų, kurie leis kūdikiui kažkaip bendrauti aplinkiniame pasaulyje..

Dažniausios ausies uždegimo komplikacijos yra:

  • klausos praradimas;
  • kurtumas;
  • meningitas;
  • encefalitas;
  • hidrocefalija (su vidurinės ausies uždegimu ankstyvame amžiuje);
  • paralyžiniai veido ir trinario nervo pokyčiai.

Mirtinas rezultatas, nors ir mažai tikėtinas, taip pat yra įmanomas, ypač jei pūlingų masių proveržį viduje lydi bendras sepsis, smegenų abscesas.

Šeimoje, kurioje auginami keli vaikai, visada kyla pagrįstas klausimas, ar vidurinės ausies uždegimas yra užkrečiamas, ar jis pavojingas kitiems kūdikiams, jei vienas serga.

Virusinės, alerginės, trauminės ligos formos nekelia jokio pavojaus užkrėsti kitus.

Tik kai kurie uždegimo tipai gali būti užkrečiami, pavyzdžiui, stafilokokinis vidurinės ausies uždegimas.

Infekcija plinta buitiniu būdu, kontaktuojant su bendrais žaislais ir indais, ypač pavojingas išorinis otitas ir vidurinės ausies uždegimas su pūliais..

Jei gydytojas padarė išvadą, kad kūdikio ausyje dauginasi bakterijos ar grybai, tuomet geriau kūdikį izoliuoti nuo bendravimo su kitais vaikais, kol jis pasveiks, paskirkite jam atskirus indus, lovą, rankšluosčius, žaislus ir užkirskite kelią artimam fiziniam sveikų žmonių ir ligonių kontaktui..

Diagnostika

Pirmuosius vidurinės ausies uždegimo požymius ar įtarus juos, tėvai turi parodyti vaiką pediatrui ir otolaringologui. Jei vaikas maitina krūtimi, geriau kviesti gydytoją namuose..

Su otoskopo prietaisu gydytojas ištirs būgninės membranos būklę, galės sužinoti, ar ji nepažeista, ar turi iškyšos, pertvaros atitraukimo, patinimų ir pūlingų uždegimų požymių..

Jei tyrimo metu iš ausies teka pūliai ar kiti skysčiai, jo mėginys turi būti nusiųstas analizei į laboratoriją..

Be to, atliekamas kraujo tyrimas, ar nėra antikūnų prieš virusus, kai kurias bakterijas, alergenų baltymus. ENT tiria tonziles, nosies kanalus, gerklas, kad pašalintų gretutines patologijas.

Jei priežastis lieka neaiški, tada vaikui rekomenduojama atlikti laikinųjų kaulų kompiuterinę tomografiją.

Esant stipriam klausos praradimui, nustatomi specialūs audiologiniai tyrimo metodai - audiometrija, akustinė varža.

Apskritai, po gydymo patartina apsilankyti visų vaikų, kenčiančių nuo vidurinės ausies uždegimo, vaikų audiologo (klausos specialisto)..

Galų gale, kai kurios garso suvokimo praradimo formos vystosi nepastebimai ir palaipsniui, o tinkamai nekontroliuojant situacijos, lengva praleisti prasidedančio klausos praradimo požymius..

Jei vidurinės ausies uždegimas yra komplikuotas, dalyvaujant smegenų membranoms, pažeidžiant nervinius mazgus, prie diagnozės turi būti prijungtas kitas gydytojas neurologas. Jo užduotis yra užkirsti kelią bendrų neurologinių pasekmių vystymuisi..

Pirmoji pagalba

Kuo jaunesnis vaikas, tuo mažiau laiko tėvai turi suteikti jam kvalifikuotą medicininę priežiūrą. Kūdikiams pūlingas vidurinės ausies uždegimas iš katarinės formos gali išsivystyti vos per 5–7 valandas, todėl reikia veikti greitai.

Jei ausų skausmas atsirado naktį, tada kūdikis iki vienerių metų gali iškviesti greitąją medicinos pagalbą, o vyresnis vaikas pats gali suteikti skubią pagalbą. Jo poveikis turėtų trukti bent iki ryto, kai atidaroma klinika arba galite paskambinti į pediatrą namuose.

Pirmosios pagalbos metu tėvai neturėtų kišti jokių vaistų į vaiko ausis. Net jei namų pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlėje yra gerų ir veiksmingų ausų lašų, ​​neverta jų naudoti ikimedicininiame lygyje, nes nėra tikro, kad būgnelis nepažeistas..

Jei iš ausies teka koks nors skystis, lašų negalima vienareikšmiškai lašinti, - eksudato išsiskyrimas rodo membranos perforaciją..

Jei nieko neišeina, taip pat neverta lašėti, kol gydytojas apžiūri membraną otoskopu ir patvirtina, kad ji nepažeista. Priešingu atveju lašinamas skystis gali patekti tiesiai į vidinę ausį ir sukelti ten negrįžtamus pakitimus su rimtomis pasekmėmis..

Pirmosios pagalbos stadijoje taip pat neverta dėti šildančių kompresų, nes namuose improvizuotomis priemonėmis niekaip negalima nustatyti, ar uždegiminėje ausų dalyje kaupiasi pūliai, ar ne..

Įkaitus pūliais užpildyta ertmė, uždegimas tik stiprėja, o tai taip pat gresia sunkiomis komplikacijomis.

Teisinga pirmoji pagalba turėtų būti tokia:

  • pabandykite nuraminti vaiką, apkabinti, pasiimti, jei jis mažas;
  • lašinkite 2-3 lašus vazokonstrikcinių nosies lašų į nosį (tinka Nazol, Nazivin), tai šiek tiek sumažins nosies, nosiaryklės ir klausos vamzdelio patinimą;
  • duokite vaikui su amžiumi susijusią antihistamininio preparato dozę (Suprastin, Loratadin, Tavegil, Erius ar bet kurį kitą), tai taip pat sumažins patinimą ir sumažins intoksikacijos apraiškas;
  • duoti vaikui karščiavimą mažinančios priemonės, jei temperatūra pakyla 38,0 laipsnių (pagal paracetamolį galite rinktis bet kurį vaistą, visiškai neturėtumėte duoti vaistų acetilsalicilo rūgšties pagrindu);
  • esant stipriam skausmui, galite skirti dozę vaistų su nuskausminamuoju poveikiu ("Nurofen", "Ibuprofenas", vyresni vaikai - "Analgin").

Tėvų veiksmų algoritmas gali būti laikomas baigtu ir kuo išsamesniu. Visa kita paskirs gydytojas, sužinojęs ligos pobūdį ir priežastis, uždegiminio proceso laipsnį, kūdikio kūno ypatybes..

Gydymas

Išorinį otitą, kaip ir daugumą antrinio uždegimo, gydyti leidžiama namuose.

Esant sunkiam pūlingam vidurinės ausies uždegimui ar labirintitui, vaikas hospitalizuojamas ir jam suteikiama visa reikalinga pagalba ligoninės aplinkoje. Gydymui daugiausia naudojami konservatyvūs metodai - vaistai, fizioterapija.

Kartais, jei gydytojas nerimauja, kad pūlingos masės gali prasiskverbti pro smegenų membranas, jos padaro auskarą, tiksliau - būgnelį, kad išsiskirtų eksudatas. Jūs neturėtumėte bijoti tokios mini operacijos, viskas vyksta greitai, neskausmingai, o per kelias minutes po punkcijos vaikas jaučiasi daug geriau.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas trunka vidutiniškai nuo 10 iki 14 dienų. Per šį laiką tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklės pokyčius, taip pat griežtai laikytis visų medicinos rekomendacijų.

Išorinis otitas gydomas vietoje; retais atvejais skiriami geriamieji antibiotikai. Vidurinės ausies uždegimas yra kompleksinis gydymas vaistais, fizioterapija.

Vidinį vidurinės ausies uždegimą reikia gydyti vaistais, o kartais ir operuoti.

Vaistas

Lašai

Ausų lašai, kurie skiriami esant vidurinės ausies uždegimui, jei būgnelis nepažeistas ir nepažeistas, yra dviejų tipų - antibakteriniai ir osmosiškai aktyvūs (turintys skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų)..

Šiandien vaistinių lentynose yra didžiulis tokių vaistų pasirinkimas, tačiau reikia atsiminti, kad ne kiekvienas vaistas, veiksmingas nuo ausų skausmo suaugusiems, yra toks pat naudingas ir veiksmingas, kai vartojamas vaikams..

Vaikų praktikoje vaistai, kurie veikia prieš įvairius grybus ir bakterijas, geriausiai pasitvirtino. Šie vaistai apima:

  • „Otofa“;
  • „Otizol“;
  • Otinum;
  • Otipax;
  • Tsipromedas;
  • Rifampicinas;
  • Norfloksacinas;
  • "Ciprofloksacinas";
  • "Albucid" (nepaisant to, kad šis vaistas yra akių lašai).

Lašinimas atliekamas 2-3 kartus per dieną dozėmis pagal amžių. Lašai prieš tą šiltą delne.

Dažnai, esant vienpusiam vidurinės ausies uždegimui, rekomenduojama lašinti abi ausis, pradedant sveikomis, kad infekcija neplistų į antrąjį klausos organą..

Paprastai bet kokio amžiaus vaikai toleruoja tokį gydymą, išskyrus trumpalaikį deginimo pojūtį ir niežėjimą ausyje iškart po to, kai patenka į jį lašai, nėra jokio kito šalutinio poveikio.

Dažnai tėvai iš savo tėvų ir kaimynų gali išgirsti rekomendacijas lašinti boro rūgštį į vaiko ausis. Jei tikite gamintojo instrukcijomis, šis vaistas neskiriamas iki 15 metų amžiaus. Bet jei tikrai norite naudoti tokį antiseptiką kaip boro rūgštis, tuomet būtinai turėtumėte paprašyti savo gydytojo leidimo..

Yra specialistų, kurie pasitiki šiuo vaistu ir skiria jį vaikams, kurie dar nėra sulaukę paauglystės. Bet jei gydytojas kategoriškai prieštarauja, nereikėtų primygtinai reikalauti, jau nekalbant apie eksperimentus dėl agresyvios boro rūgšties tolerancijos savo sergančiam vaikui..

Antibiotikai

Antimikrobiniai vaistai nuo vidurinės ausies uždegimo skiriami beveik visada - lokaliai arba sistemiškai, o kartais ir derinant šiuos du vartojimo būdus.

Konkretaus antibiotiko pasirinkimas yra gydytojo užduotis.

Gydant vaikų vidurinės ausies uždegimą, geriausiai pasitvirtino penicilino grupės vaistai, taip pat antibiotikai, cefalosporinai. Kai kuriais atvejais rekomenduojami makrolidų grupės antibiotikai.

Dažniausiai vaikams skiriama:

Antibakterinė vidurinės ausies uždegimo terapija skiriama vidutiniškai 5–7 dienas, sunkiais atvejais ją galima pratęsti iki 10 dienų..

Paprastai praėjus 2–3 dienoms nuo tokių vaistų vartojimo pradžios vaikas pastebimai pagerėja, ir daugelis tėvų yra linkę nustoti duoti kūdikiams piliules ar suspensijas..

Kategoriškai neįmanoma nutraukti jo vartojimo neužbaigus kurso, nes tai gali sukelti tai, kad išgyvenusios bakterijos sukuria nuolatinį atsparumą (atsparumą) šio tipo antibiotikams. Uždegimą, kuris pasikartos, sukels jau „sustiprinta“ mikrobų versija ir su juo bus daug sunkiau susidoroti..

Klausimas dėl vaisto „Dioksidino“ vartojimo vidurinės ausies uždegimui tikslingumo tebėra prieštaringas. Kai kurie gydytojai, ypač iš senosios pediatrijos mokyklos, yra tikri šios priemonės gerbėjai. Tačiau šiuolaikinės medicinos tendencijos rodo, kad „Dioksidinas“, be naudos, vaikystėje atneša daug žalos, todėl teikia pirmenybę pirmiau nurodytiems antibiotikams.

Įvairių tipų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Išorinis

Su išorine ligos forma dažnai pakanka vietinių antiseptinių procedūrų, pavyzdžiui, naudojant tokį vaistą kaip Miramistinas.

Gydytojas gali patarti tėvams suleisti marlės turundas su „Dioksidinu“ arba „Norfloksacinu“ į kūdikio ausį. Vaikui bus naudinga fizioterapija, pavyzdžiui, ausies kaušelio apšvitinimas infraraudonaisiais spinduliais.

Jei virinimas neatidaromas ir skausmas nepraeina, abscesą galima atidaryti chirurginiu būdu, išvalyti ertmę ir paskirti tepalą su antibiotikais „Eritromicinas“, „Tetraciklinas“ ar „Levomekol“..

Padidėjus temperatūrai, gali būti paskirtas sisteminis vidinis antibakterinių vaistų suvartojimas.

Vidurinis

Pagrindinis gydymo būdas yra ausų lašai, jei būgnelis nepažeistas. Be to, antibiotikai skiriami per burną, jei vidurinės ausies uždegimas yra sunkus.

Norint nuslopinti uždegiminį procesą, 1-2 kartus per dieną rekomenduojama vartoti priešuždegiminius nesteroidinius vaistus, pvz., „Ibuprofen“..

Vien antibiotikai, neįlašinami į ausis, skiriami tik po ausies būgnelio paracentezės procedūros (pirmiau minėta punkcija)..

Jei ausies uždegimą sukelia alerginė edema, gydymas yra pagrįstas skausmą malšinančiais ausų lašais (pvz., Su lidokainu, pvz., Otipax) ir tuo pačiu metu vaikas geria antihistamininius vaistus..

Su pūlingu ūminiu vidurinės ausies uždegimu namuose galite pasidaryti atšilimo kompresą. Žemiau mes parodysime, kaip tai padaryti..

Po pasveikimo vaikui patartina atlikti procedūras, kurios pagerins klausos vamzdelio funkcinius gebėjimus - pūtimas, pneumatinis membranos masažas, elektroforezė ausų srityje su lidokainu..

Labirintitas

Vaikui rodomas lovos režimas ligoninėje. Jam skiriami būtini antibiotikai, dažniausiai injekcijos. Anestezuojančio poveikio lašai lašinami į ausis, o priešuždegiminiai vaistai - į vidurinės ausies sritį.

Norėdami padidinti klausos funkciją, gali būti paskirtas skubus prednizolono vartojimas, o šiek tiek vėliau - vaistai, gerinantys kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus vidinėje ausyje - „Betaserc“, „Vestibo“, „Neuromidin“ ir kiti..

Jei konservatyvus gydymas neveikia, o uždegimui atslūgus, klausos praradimas ir toliau progresuoja, nepaisant klausą gerinančios terapijos, vaikui gali būti parodytas nešiojimas klausos aparatų ar chirurginė intervencija, skirta protezuoti pažeistas klausos kaulų dalis, sraigę.

Kochlearinė implantacija leidžia atkurti dalį klausos, pakankamos vaikui mokytis, kalbėtis, bendrauti.

Suspausti

Dėl išorinio ausies uždegimo ausį galima uždėti sausu kompresu. Tam nereikia jokių vaistų.

Dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo daromas sudėtingesnis medicininis kompresas, kuris nėra lydimas pūlių ar pūlingų procesų ausies ertmėse..

Jei gydytojas patvirtins, kad vidurinės ausies uždegimas yra katarinis, jis greičiausiai duos galimybę atlikti kompresus.

Degtinės ir alkoholio kompresai tepami tik suaugusiems ir paaugliams. Vaikams paprastai draudžiama vartoti alkoholį ir alkoholį..

Jie pakeičia šį kompreso ingredientą pašildytu augaliniu aliejumi..

Trumpai tariant, kompreso nustatymo algoritmas atrodo taip:

  • 10x10 cm dydžio kvadrato formos marlės gabalas sudrėkinamas šiltame aliejuje;
  • kvadratas dedamas ant skaudančios ausies, įkišant auselę į vertikalią angą, iš anksto supjaustytą marle;
  • tada dedamas 12x12 cm dydžio suspausto vaškuoto popieriaus sluoksnis (parduodamas bet kurioje vaistinėje) su panašiu vertikaliu pjūviu ausiai;
  • abu sluoksniai yra padengti sausos vatos sluoksniu, kurio dydis 14x14 cm;
  • visa „konstrukcija“ yra sutvirtinta tvarsčiu aplink galvą taip tvirtai, kad beveik neįmanoma įkišti piršto po kompresu.

Šildantis kompresas dedamas 6–8 valandas, kūdikiams terapinio šilto poveikio laiką galima sutrumpinti iki 4–5 valandų. Tokios procedūros padeda numalšinti skausmą, sumažinti uždegimą ir pagerinti vaiko būklę..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Atsižvelgdami į galimų komplikacijų tikimybę ir sunkumą, gydytojai retai suteikia leidimą naudoti liaudies gynimo priemones klausos uždegimui gydyti. Ir viskas todėl, kad joks gydytojas nenori prisiimti atsakomybės už tėvų norą paskirtus antibiotikus pakeisti saugesniais, jų nuomone, varnalėša ar gysločiais..

Tačiau jei mes kalbame ne apie tradicinio gydymo pakeitimą netradiciniu, o tik apie medicinos receptų papildymą kai kuriais tradicinės medicinos receptais, tada gydytojas gali gerai patenkinti tėvų norus.

Pagrindinės sąlygos, leidžiančios naudoti liaudies gynimo priemones, yra šios:

  • vaikas neturi karščiavimo ir stipraus skausmo;
  • vidurinės ausies uždegimas nėra pūlingas ar komplikuotas;
  • ausies būgnelis nėra pažeistas, nebuvo operuota ar pradurta;
  • vyresnis nei 3 metų vaikas.

Kaip priemonę lašinti į ausis, galite naudoti alavijo sultis, praskiestas per pusę fiziologiniu tirpalu..

Gerai padeda šildantys kompresai su propolio vandens tinktūra.

Vietoj augalinio aliejaus į klasikinį atšilimo kompresą, aukščiau aprašytą nustatymo būdą, galima įpilti kamparo aliejaus, jei vaikas jau yra 3 metai ir neturi alergijos..

Visiškas draudimas gydyti liaudies vaistus yra draudžiamas naudoti bet kokius naminius lašus, tinktūras ant degtinės, alkoholio, ausų viduje (lašais ar turundomis)..

Tačiau tradicinė medicina suteikia „žalią šviesą“ liaudies gėrimams ir vaistams nuo nosies bei gerklės, paremtų vaistinėmis žolelėmis.

Taigi, sergant vidurinės ausies uždegimu, naudinga du kartus per dieną skalauti ramunėlių nuoviru, prieš lašinant kraujagysles sutraukiančius lašus, juo praskalauti nosį..

Viso gydymo metu naudingi vaisiniai gėrimai, pagaminti iš šviežių ar šaldytų rūgščių uogų, kuriuose yra didelis vitamino C kiekis, būtinas klausos funkcijai atkurti..

Reikėtų prisiminti, kad visi vaistažolių preparatai, vaistažolių preparatai ir gėrimai yra draudžiami alerginės kilmės vidurinės ausies uždegimui.

Bet kuris augalo komponentas kūno jautrinimo fone gali sukelti naują imuninio atsako „apvalumą“, ir vaiko būklė šiuo atveju gali pablogėti..

Prevencija

Otito profilaktika turėtų būti atliekama iškart po grįžimo iš ligoninės. Pradiniame vaiko gyvenimo etape svarbu laikytis šių taisyklių.

Negalite valyti naujagimio ir kūdikio ausų medvilniniais tamponėliais, nes tai padidina ausies būgnelio sužalojimo riziką, o vatos iš lazdelės dažnai lieka ausies kanalo viduje, palaipsniui sukelia dirginimą ir uždegimą..

Higienines procedūras geriausia atlikti naudojant marlės turundą, kurios nereikėtų įkišti per giliai. Pakanka išvalyti išorinę ausies kanalo dalį, nes kūdikiai gamina mažiau ausų vaško nei suaugusieji.

Nosies užgulimas ir rinitas, taip pat visos kitos kvėpavimo takų ligos yra sąlygos, į kurias tėvai turi reaguoti greitai ir teisingai, kad išvengtų klausos organų uždegimo..

Sloga turėtų būti gydoma laiku ir teisingai. Gydymą palengvins plovimas fiziologiniu tirpalu ir drėgmės lygio, reikalingo gleivinių sveikatai palaikymas - 50–70%, taip pat oro temperatūra - ne aukštesnė kaip 21 laipsnis Celsijaus. Tik esant tokioms sąlygoms, nosies gleivės neišdžiūsta ir nėra būtinų sąlygų nosies kanalų patinimui..

Renkantis drabužius vaikščioti su kūdikiu, svarbu atsižvelgti į tai, kad net vasarą kūdikio ausys turi būti patikimai apsaugotos nuo stipraus vėjo, dulkių, smėlio. Skrybėlės turėtų suteikti šią galimybę.

Jei lauke per daug vėjuotas oras, pasivaikščiojimą su kūdikiu reikėtų atidėti tinkamesniam laikui..

Kūdikiui pavalgius ar išgėrus, svarbu kurį laiką jį laikyti vertikalią..

Tai naudinga ne tik dieglių ir regurgitacijos prevencijos, bet ir vidurinės ausies uždegimo prevencijos požiūriu, nes labai dažnai kūdikiams į klausos vamzdelį patenka masių dalis, kurią jis atsigavo atsigulęs. O pienas ir mišinys yra palanki aplinka gyvybinei įvairių mikrobų veiklai..

Vyresniems vaikams svarbu išmokti tinkamai pūsti nosį. Esant slogai, pirmiausia nosis kruopščiai išlaisvinama iš susikaupusių gleivių, išpučiama viena šnervė, antrą uždaranti pirštu ar nosine, o tada atliekami panašūs veiksmai iš antrosios šnervės..

Uostymas taip pat yra žalingas įprotis, atsižvelgiant į galimybę susirgti vidurinės ausies uždegimu..

Laiku gydykite vaiko adenoidus, jei reikia, nedvejodami sutikite juos visiškai ar iš dalies pašalinti, kad vaiko nosies kvėpavimas nebūtų sunkus..

Kad išlaikytumėte sveiką klausą, nosies ir nosiaryklės polipus bei lėtinį tonzilitą turėtumėte gydyti tokiu pat ryžtingumu, ypač jei gydytojas primygtinai rekomenduoja greitai išspręsti problemą..

Įsitikinkite, kad vaikas neįstumia į ausis pašalinių daiktų, ypač aštrių ir mažų žaislų dalių, smeigtukų. Reguliariai tikrinkite ausies kanalą.

Ilsėdamiesi paplūdimyje paaiškinkite savo vaikui, kad jis nenurytų ir neįkvėptų jūros ar upės vandens per nosį. O lankydamasis baseine kūdikis būtinai turi užsidėti guminį dangtelį, kuris apsaugos ausų kanalus nuo chloruoto vandens patekimo, kuris gali sukelti ausies uždegimą ir stiprią alerginę reakciją..

Vaikas visada turėtų rengtis pagal orą, ypač paaugliai, kurie kaip duoklė madai šaltuoju metų laiku ir ne sezono metu dažnai atsisako dėvėti kepures. Tai nereiškia, kad vaikas turėtų būti apsivijęs, nes per didelis prakaitavimas niekaip neprisideda prie normalaus organizmo funkcionavimo ir padidina alerginio vidurinės ausies uždegimo tikimybę..

Bet kokio amžiaus vaikams įprasta imuniteto būklė yra labai svarbi užkertant kelią klausos organų uždegiminiams procesams. Todėl vaikas turėtų praleisti pakankamai laiko gryname ore, jo diena turėtų būti suplanuota, o krūviai - švietimo, sporto, namų - paskirstyti tolygiai.

Mityba turėtų būti pakankama ir išsami. Grūdinimasis ir kontrastinis dušas sustiprins imuninę sistemą, o laiku atliekami profilaktiniai skiepai sumažins riziką užsikrėsti pavojingomis infekcijomis, kurių daugelį apsunkina vidurinės ausies uždegimas..

Be to, dr. Komarovsky pasakos apie vidurinės ausies uždegimą kitame vaizdo įraše.

medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama