Kaip atliekama nosies pertvaros taisymo operacija

Angina

Nosies pertvaros defektai yra dažna vaikų ir suaugusiųjų patologija, reikalaujanti radikalaus (chirurginio) gydymo. Ši patologija nėra pavojinga gyvybei, tačiau tai yra ryškus kosmetinis defektas. Nosies pertvaros korekcija (septoplastika) atliekama pagal griežtas indikacijas.

Nosies pertvaros perforacija gali nepasireikšti ilgą laiką.

Pertvaros defektų veislės ir priežastys

Yra šie defektų tipai:

  1. Kreivumas. Būklė, kai nosies pertvara nukrypsta nuo tiesios ašies. Ši patologija yra dažna lėtinio rinito, kvėpavimo pasunkėjimo, sinusito ir tonzilito (tonzilių uždegimo) priežastis. Kreivumas yra fiziologinis (įgimtas), trauminis ir kompensacinis (polipų fone), S formos, horizontalus, C formos, vertikalus, priekyje arba gale.
  2. Perforacija. Su šia patologija kremzlės audinyje susidaro per skylė. Patologija atsiranda dėl perikartinio audinio plyšimo ir pogleivio atsiskyrimo..
  3. Nugara nugrimzta. Atsiranda traumos ir absceso fone. Būdingas kaulinio audinio išlyginimas ir nugaros sutrumpėjimas.

Dažniausios nukrypusios nosies pertvaros priežastys yra šios:

  1. Traumos (mėlynės, kritimai). Rizikos grupėje yra vyrai ir berniukai. Sportininkai (boksininkai, karatė kovotojai, imtynininkai, mišrių kovos menų kovotojai) yra labiau linkę į traumas. Defektas išsivysto stipriai paveikus, nuo kurio įvyksta osteochondrinės plokštelės poslinkis. Dažnai deformacija atsiranda, kai netinkamas sukibimas po lūžio.
  2. Nenormalus kaukolės kaulų augimas. Didelis nosies ertmės dydis prisideda prie pertvaros lenkimo. Tai kompensacinis atsakymas.
  3. Retos anomalijos (stiprus Jacobsono rudimento vystymasis). Riboja pertvaros augimo ir vystymosi erdvę.
  4. Lėtinis vienpusis rinitas. Vienos pusės nosies užgulimas gali sukelti kreivumą.
  5. Navikai.
  6. Pūlinys.
  7. Sinusų hipertrofija (proliferacija).
  8. Sudėtingas paveldimumas (nosies kreivumas tėvams).
  9. Polipai.
Su nosies pertvaros kreivumu nukrypsta nuo tiesios ašies.

Išorinės apraiškos ir vidiniai simptomai

Jei asmuo turi išlenktą nosies pertvarą, galimi šie simptomai:

    Pasirodo lėtinė sloga.

Kvėpavimo per nosį pažeidimas. Jis gali būti lengvas ir sunkus tiek, kad žmogus kvėpuoja tik per burną. Šio simptomo nebuvimas neatmeta defekto buvimo..

  • Lėtinis rinitas. Atsiranda dėl sutrikusios ventiliacijos ir dauginantis mikrobus.
  • Dažnos alerginės reakcijos.
  • Grūstis.
  • Gleivinės edema.
  • Galvos skausmas. Tai atsiranda perkrovos, sinusito (sinusito) formos komplikacijų, padidėjusio gleivinės slėgio ir receptorių dirginimo fone..
  • Dažni ARVI epizodai. Pasireiškia kosuliu, čiauduliu, karščiavimu.
  • Sausa gleivinė.
  • Kraujavimas iš nosies.
  • Miego apnėja. Kvėpavimo sustojimo priepuoliai miegant.
  • Knarkimas.
  • Miego sutrikimas.
  • Asteninės apraiškos sumažėjusiu veikimu, vangumu, silpnumu. Priežastis - deguonies trūkumas.
  • Nosies formos pokytis (nuokrypis, nugaros depresija).
  • Dėmesio ir atminties pablogėjimas.
  • Rečiau pastebimi tokie simptomai kaip kosulys, prakaitavimas, uoslės pablogėjimas, spengimas ausyse, sausumas, nosis, veido išraiškos pokyčiai (atvira burna, sąkandžio pokyčiai)..

    Defekto sunkumo diagnozė

    Šie tyrimai leidžia nustatyti defektą ir jo sunkumą:

    1. Kompiuterinė tomografija (aptinka stuburus, keteras ir susijusias ligas).
    2. MRT. Vykdoma įtarus neoplazmą.
    3. Rinoskopija (nosies ertmės tyrimas).
    4. Endoskopija. Vamzdžio naudojimas su fotoaparatu.
    5. Rhinometrija (oro srauto pokytis ir perkrovos sutrikimo laipsnis).
    6. Apžiūra.
    Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti defektą.

    Be to, atliekami tyrimai (alergijos tyrimai, bakteriologinis tepinėlių tyrimas, klinikinis kraujo tyrimas) ir tyrimas.

    Gydymo metodai

    Defektą pašalinti galima tik operuojant. Operacija vadinama rinoplastika. Konservatyvi terapija yra neveiksminga.

    Į kuriuos gydytojus kreiptis

    Jei turite pertvaros defekto simptomų, turėtumėte aplankyti ENT gydytoją (otorinolaringologą). Jums taip pat gali tekti kreiptis į chirurgą.

    Konservatyvus gydymas

    Konservatyvus gydymas skirtas pašalinti edemą ir simptomus (sloga, spūstis). Gali būti naudojami druskos tirpalai, kraujagysles sutraukiantys purškalai ir lašai. Lazerio terapija nėra retas atvejis.

    Chirurginė intervencija (septoplastika)

    Septoplastika yra chirurginė nosies pertvaros korekcija. Dažniausiai jis atliekamas endoskopiškai be pjūvių naudojant monitorių ir kamerą. Jo pranašumai:

    • greita reabilitacija;
    • efektyvumas;
    • paprastumas;
    • minimalus kraujo netekimas ir trauma;
    • antiseptinio poveikio buvimas (naudojant lazerį).
    Septoplastika - chirurginė operacija, skirta pašalinti nosies pertvaros kreivumą.

    Rečiau naudojamas rezekcijos arba septochondroprotekcijos metodas. Prieš atliekant septoplastiką, atsižvelgiama į nosies kvėpavimo sunkumo laipsnį ir paciento amžių..

    Operacijos indikacijos

    Nosies operacijos indikacijos yra:

    • pasunkėjęs kvėpavimas;
    • lėtinio rinito buvimas;
    • ausies infekcija;
    • stiprus galvos skausmas;
    • ryškus kosmetinis defektas;
    • sinusitas;
    • ryškus knarkimas;
    • reguliarus kraujavimas iš nosies.

    Kontraindikacijos operacijai

    Chirurginė nosies pertvaros korekcija yra draudžiama:

    • pagyvenusių pacientų,
    • su hemofilija (kraujo krešėjimo sutrikimas),
    • sunki širdies liga,
    • psichiniai sutrikimai,
    • diabetas,
    • vėžys,
    • sunkios infekcijos formos,
    • arterinė hipertenzija,
    • žydėjimo laikotarpiu (nuo alergijos),
    • nėštumo metu
    • žindantis kūdikis.
    Nėštumas yra kontraindikacija operacijai

    Pasiruošimas septoplastikai

    Nosies tiesinimas atliekamas atlikus tyrimus (dėl ŽIV, sifilio, koagulogramų), pasikonsultavus su specialistais (terapeutu, ENT gydytoju, anesteziologu), premedikacija ir anestezija.

    Išvakarėse rekomenduojama nevalgyti vėliau nei 18 val. Ir išvalyti žarnyną.

    Svarbu išvalyti burnos ertmę (išgydyti visas ligas, įskaitant gerklės skausmą, rinitą, faringitą)..

    Moterims rekomenduojama atkurti teisingą nosies formą praėjus 2 savaitėms po mėnesinių..

    Pooperacinio laikotarpio ypatybės

    Po operacijos nosies pertvarai ištaisyti reikia:

    • 1-2 dienas nosyje dėvėkite medvilnines turundas;
    • vartoti antibiotikus profilaktikos tikslais;
    • turi būti stebimas gydytojo (specialistas turi nuplauti nosį, išvalyti ją nuo plutos ir kraujo).

    Draudimai reabilitacijos laikotarpiu

    Po rinoplastikos rekomenduojama:

    • venkite didelių apkrovų;
    • atsisakyti lankytis pirtyse ir saunose;
    • nekišk nosies;
    • neperšalinkite;
    • pašalinti slėgio ir temperatūros kritimus (atsisakyti skrydžių, lipti, plaukioti).

    Chirurginės intervencijos efektyvumas

    Žmonių nuotraukos prieš ir po operacijos labai skiriasi.

    Pašalinus defektą, pašalinamas kosmetinis defektas ir visi simptomai, todėl kvėpavimas tampa lengvesnis.

    Komplikacijos po nosies pertvaros korekcijos

    Nosies pertvaros korekcija dabartiniame medicinos vystymosi etape yra paprasta. Tačiau pooperacinės komplikacijos vis tiek gali būti.

    Operacijos pasekmės gali būti sąaugos, audinių susiliejimas, hematomos ar absceso susidarymas, infekcija, alergija anestezijai, etmoidinės plokštelės pažeidimas, sumažėjęs uoslė, perforacija, neryškus matymas ir nervų pažeidimai..

    Nosies pertvaros taisymo operacijos: chirurginės, lazerinės

    Nosies pertvara yra plokštelė, padalijanti nosies ertmę į dvi puses. Jis turi du komponentus - kaulą ir kremzlę.

    Žmogus, kaip ir bet kuris gyvas padaras, simetriškas tik iš pirmo žvilgsnio. Atidžiau apžiūrėję, matome visokių nukrypimų nuo griežtos simetrijos. Taip yra ir su nosies pertvara. Tik 5% gyventojų turi tobulą pertvarą, esančią griežtai viduryje.

    Kodėl operacija ją ištiesinant yra viena iš dažniausiai atliekamų chirurginių intervencijų LOR ligoninėse?

    Nosies pertvaros kreivumo priežastys

    Yra keletas šios anomalijos priežasčių. Tai:

    • Fiziologinės priežastys: kreivumas atsiranda augant kūnui. Skirtingos dalys turi skirtingus augimo tempus. Pavyzdžiui, kremzlinė dalis auga greičiau nei kaulinė dalis, dėl vietos trūkumo ji lenkiasi į vieną ar kitą pusę, kaulo dalies ir kremzlės riboje auga procesai - keteros ir stuburai.
    • Kompensacinės priežastys. Pertvara pasislinkusi dėl to, kad kažkas ją spaudžia iš šono. Tai gali būti polipai arba hipertrofuoti turbinatai..
    • Nosies pažeidimas. Be to, ne tik lūžis, bet ir sunki mėlynė (ypač jei gauta vaikystėje ar paauglystėje). Dėl akivaizdžių priežasčių jis labiau būdingas vyrams.

    Kreivumo tipai

    1. Pats kreivumas, tai yra nukrypimas nuo vidurio linijos, kuri yra C formos arba S formos, skirtingose ​​plokštumose, priekyje arba gale.
    2. Šukos.
    3. Erškėčiai. Keteros ir stuburai yra kaulinės pertvaros dalies augimas. Gali būti vienašalis ir dvišalis.
    4. Įvairių kreivumo rūšių derinys.

    Kai reikia koreguoti nosies pertvarą?

    Pagrindinis nosies pertvaros kreivumo patofiziologinis komponentas yra nosies ertmės spindžio sumažėjimas vienoje ar abiejose pusėse, sutrikusios oro cirkuliacijos atsiradimas, patologinių sūkurių atsiradimas, dėl kurio pernelyg džiūsta gleivinė, blakstieninio epitelio atrofija. Kartais išlenkta pertvara uždengia paranazinių sinusų anastomozės angas arba klausos vamzdelio angą, o tai lemia aeracijos pažeidimą ir neleidžia nutekėti sekrecijos iš sinusų ar iš būgnelio ertmės..

    Pagal anatominio defekto sunkumą pertvaros kreivumas neskirstomas į etapus, nes tai neturi klinikinės reikšmės. Gydymo indikacija yra tik klinikinės apraiškos. Be to, nėra tiesioginio skundų koreliacijos su kreivumo laipsniu. Yra atvejų, kai reikšmingos deformacijos jokiu būdu neturėjo įtakos nosies kvėpavimui, ir, priešingai, net nedidelis kreivumas buvo daugelio nemalonių simptomų priežastis..

    Manoma, kad nosies pertvaros tiesinimo indikacijos yra:

    1. Sunkus nosies kvėpavimo sunkumas ar nebuvimas.
    2. Dažnas ūminis sinusitas. Lėtinis sinusitas.
    3. Dažnas ūminis vidurinės ausies uždegimas arba lėtinis vidurinės ausies uždegimas.

    Sunkiausias momentas šiuo atveju yra įsitikinti, kad šie skundai ir ligos yra susiję būtent su nosies pertvaros deformacija. Paprastai, be nosies pertvaros kreivumo, tokie pacientai turi ir kitų patologijų (vazomotorinis rinitas, polipai, hipertrofuoti turbinatai, alergijos ir kt.). Todėl operacija nosies pertvarai ištaisyti paprastai siūloma po nesėkmingo ilgalaikio gydymo dėl kitų priežasčių..

    Nosies pertvaros deformacijų gydymas

    Nosies pertvaros kreivumas yra anatominis defektas, jo gydymas daugiausia atliekamas chirurginiu būdu. Pagrindiniai chirurginio gydymo principai:

    1. Operacija planuojama, atliekama po išsamaus tyrimo ir pasirengimo. Būtina nustatyti visas kontraindikacijas operacijai. Absoliučios kontraindikacijos:
      1. Ūminės infekcinės ligos.
      2. Lėtinių ligų (cukrinis diabetas, širdies nepakankamumas, hipertenzija, onkologinės ligos, kepenų cirozė) dekompensacija.
      3. Psichinė liga.
      4. Kraujavimas, sulėtėjęs kraujo krešėjimas.
    2. Taip pat yra santykinių kontraindikacijų (tai yra sąlygos, kuriomis operacija yra įmanoma, bet nepageidaujama):
      1. Vaikai iki 18 metų. Vyresniems nei 6 metų vaikams septoplastika atliekama retai.
      2. Senatvė.
      3. Moterų menstruacijų laikotarpis. Patartina operuotis praėjus 2 savaitėms po mėnesinių.
      4. Sinusitas, faringitas, tonzilitas paūmėjimo metu. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po 2 savaičių po gydymo. Išimtiniais atvejais, prisidengiant galingais antibiotikais, septoplastika atliekama kartu su endoskopiniu sinusų pašalinimu dėl lėtinio sinusito.
    3. Prieš operaciją atliekamas tyrimas: bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminė analizė, kraujo krešėjimo nustatymas, EKG, odontologo, terapeuto tyrimas..
    4. Prieš operaciją būtina atšaukti vaistus, ilginančius kraujo krešėjimo laiką (aspiriną, varfariną, priešuždegiminius vaistus, tokius kaip diklofenakas, indometacinas, ketoprofenas)..
    5. Operaciją ligoninėje atlieka kvalifikuotas ENT chirurgas. Specializuotose klinikose yra atskira specializacija - raganos chirurgas, tai yra chirurgas, kuris užsiima tik nosies patologija.
    6. Operacija paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Jei pacientas pageidauja, galima atlikti bendrą anesteziją. Chirurginė prieiga - per nosies ertmę, tai yra, išoriniai pjūviai nėra tikėtini.
    7. Operacijos trukmė - nuo 30 minučių iki 1,5 valandos.
    8. Po operacijos tamponai įkišami į nosį, o tai sukels tam tikrų nepatogumų. Tamponai pašalinami po 1-2 dienų.
    9. Pašalinus tamponus, nesant komplikacijų, pacientą galima išrašyti iš ligoninės prižiūrint ambulatoriškai ENT gydytojui. Reikės atlikti tualetą ir nosies ertmės drėkinimą specialiais tirpalais pooperacinio lauko dezinfekcijai, plutos pašalinimui..
    10. Po operacijos atsiranda patinimas, todėl negalima nedelsiant palengvinti. Visiškai atkurti normalų nosies kvėpavimą galima per 1–4 savaites (terminai yra individualūs, atsižvelgiant į operacijos tipą ir apimtį).
    11. 3-4 savaites po operacijos reikia vengti fizinio streso, sporto.

    Pagrindinės nosies pertvaros kreivės ištiesinimo operacijos

    Iš esmės pertvaros kreivumui ištaisyti naudojamos dviejų tipų operacijos - pogleivinė rezekcija ir tausojanti minimaliai invazinė endoskopinė septoplastika..

    Poodinė rezekcija yra seniausias pertvaros operacijos metodas. Pirmą kartą operacija buvo atlikta daugiau nei prieš du šimtmečius ir vis dar naudojama. Metodo esmė: priekinėje pertvaros dalyje atliekamas lankinis gleivinės pjūvis, kremzlė supjaustoma visu storiu, atskiriama nuo perichondrio ir gleivinės ir beveik visiškai pašalinama. Liko tik viršutinė kremzlės dalis, 1-1,5 cm pločio, tada, naudojant plaktuką ir kaltą, pašalinama kaulo pertvara. Tai, kas liko iš pertvaros - 2 gleivinės sluoksniai, perichondrium, periosteum - sujungiami ir užfiksuojami tamponais. Siūlai paprastai netaikomi.

    Šios operacijos trūkumai:

    • Operacija yra gana traumuojanti ir atsigauna po to, kai ji trunka iki 2-3 savaičių.
    • Kadangi beveik visiškai pašalinamas kietas nosies pertvaros pagrindas, galimos pooperacinės komplikacijos, tokios kaip perforacija, nosies nugaros balno atitraukimas..
    • Po tokios operacijos pertvara iš tikrųjų yra randinis audinys, dėl šios gleivinės trofizmo sutrinka, ji negali atlikti savo apsauginės funkcijos, jaučiamas nuolatinis nosies sausumas, formuojasi plutos..
    • Pertvara tampa pakankamai judri, paslanki, o tai ateityje taip pat gali sukelti nosies kvėpavimo problemų.

    Pagrindinis šios operacijos privalumas yra tas, kad jai nereikia brangios įrangos, todėl bet kurioje biudžetinėje ligoninėje ji atliekama nemokamai..

    Švelni endoskopinė septoplastika yra modernesnė chirurginės intervencijos ant nosies pertvaros rūšis. Kontroliuojant intranazalinį endoskopą, atliekamas kruopštus nosies ertmės peržiūrėjimas, nustatomos deformacijos sritys, pašalinamos tik kreivos vietos per mažus įpjovimus gleivinėje. Naudojami taupantys šiuolaikiniai mikrochirurginiai instrumentai. Chirurgas stebi visą operacijos lauką ekrano ekrane daugybe padidintų formų.

    Ši operacija, palyginti su standartine klasikine rezekcija, yra mažiau traumuojanti, ja išvengiama tokių komplikacijų kaip nosies pertvaros perforacija, nosies nugaros balno atitraukimas, tokios komplikacijos kaip kraujavimas, pūlingumas vystosi rečiau, o reabilitacija yra greitesnė. Tačiau esant sudėtingiems išlinkimams, jo naudojimas yra ribotas..

    Iš tikrųjų šių operacijų skirstymas į du tipus yra gana savavališkas. Praktiškai po gleivine rezekcija beveik niekada nėra atliekama gryna forma, o atliekant endoskopinę septoplastiką, rezekcija taip pat atliekama, nors ir mažesniu tūriu. Tiesą sakant, abi operacijos neturi esminių skirtumų, o pastaruoju metu jos vis dažniau vadinamos tuo pačiu terminu - septoplastika.

    Taip pat yra patobulinta šios operacijos technika, kai išlenktos kremzlės dalys nėra pašalinamos, o specialiai modeliuojamos naudojant skalpelį ar specialų lygintuvą ir grąžinamos į savo vietą, tai yra, jos yra sumontuotos tarp gleivinės lakštų, kad užpildytų defektą. Ateityje tokia kremzlė užima normalią fiziologinę padėtį. Ši operacija vadinama rezekcija - reimplantacija..

    Jei nurodyta, tuo pačiu metu su septoplastika atliekamos ir kitos manipuliacijos nosies ertmėje. Tai yra sutirštėjusio turbinato pjovimas, polipų ir adenoidų pašalinimas, endoskopinės nosies nosies operacijos, vazotomija.

    Septoplastikos kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 25 iki 90 tūkstančių rublių. Kaina priklauso nuo operacijos sudėtingumo, klinikos kategorijos, chirurgo kvalifikacijos, anestezijos tipo, buvimo ligoninėje trukmės.

    Septoplastikos komplikacijos

    Po septoplastikos operacijos galimos šios komplikacijos:

    1. Kraujavimas iš nosies.
    2. Nosies ertmės pūlingumas, abscesas.
    3. Hematomos (kraujo kaupimasis po gleivine).
    4. Pertvaros perforacija (skylės susidarymas).
    5. Sinusitas.
    6. Sukibimai, sukibimai nosies ertmėje.
    7. Nosies užpakalinės dalies atitraukimas.

    Pooperacinis laikotarpis

    Tamponai į nosį dedami iškart po operacijos. Taip siekiama išlaikyti pertvarą teisingoje padėtyje ir išvengti kraujavimo. Tamponai yra impregnuoti emulsija su antibiotikais ir hemostatiniais agentais. Taip pat yra specialių gelio tepinėlių su vamzdeliais, skirti kvėpuoti. Tamponai montuojami 1 dienai, jei reikia, per dieną jie keičiami į naujus dar 1 dienai. Turite pasiruošti tam, kad per šį laiką turėsite nuolat kvėpuoti per burną, o tai, žinoma, sukelia nepatogumų. Kartais ant nosies uždedamas fiksavimo tinkas.

    Dėl to, kad turite kvėpuoti per burną, burnos ertmės gleivinė, lūpos išdžiūsta, jūs nuolat norite gerti.

    Gali skaudėti galvą, dažnai skauda viršutinį žandikaulį, gali pakilti kūno temperatūra. Jei operacija vyko taikant bendrą nejautrą, pridedami ir narkotinių medžiagų pasekmių simptomai - silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, pykinimas. Vaistai paprastai skiriami nuo skausmo malšinančių, hemostatinių vaistų ir antibiotikų..

    Pirmosiomis dienomis po operacijos nerekomenduojama stipriai pūsti nosies, gerti karštų gėrimų ir nusiprausti po karštu dušu ar vonia. Gerti geriau per šiaudelį.

    Pašalinus tamponus, nosyje vis dar išlieka patinimas, todėl nosies kvėpavimas neatkuriamas iškart. Visiško susigrąžinimo sąlygos yra individualios. Remiantis žmonių, kuriems buvo atlikta operacija, apžvalgomis, dauguma pradeda pilnai kvėpuoti per nosį ir jausti kvapus per savaitę, kai kuriems šis laikotarpis tęsiasi iki mėnesio..

    Pašalinus tamponus, kasdien reikia nosies tualeto, kad būtų pašalintos plutos, nosį nuplauti druskos tirpalais ir antiseptikais. Paprastai jie išleidžiami iš ligoninės 5-6 dieną, tačiau jie gali būti paleisti 2 dieną, pašalinus turundą, kasdien apsilankant pas ENT gydytoją. Visiškas nosies pertvaros gijimas įvyksta praėjus 7-10 dienų po operacijos.

    Nerekomenduojama per mėnesį užsiimti sunkia fizine veikla, sportuoti, lankytis pirtyje, vartoti alkoholio.

    Alternatyva septoplastikai

    Šiuo metu, be tradicinių chirurginių metodų, plačiai kuriami ir kiti nosies pertvaros kreivės derinimo metodai. Garsiausias iš alternatyvių metodų yra lazerinė septoplastika. Su nedidelėmis deformacijomis įmanoma tik kremzlinėje pertvaros dalyje.

    Metodo esmė yra ta, kad lazerio pluošto pagalba kremzlės deformacijos vieta yra pašildoma, jai suteikiama norima forma ir fiksuojama tamponu, įkištu į vieną nosies pusę. Operacija trunka apie 15-20 minučių ir atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą.

    Pagrindiniai privalumai: operacija nėra trauminė, praktiškai neskausminga, po jos nėra kraujavimo, edema yra nereikšminga, gydymas ligoninėje ir ilgalaikis stebėjimas nereikalingas.

    Nepaisant visų privalumų, pertvaros kreivumo korekcija lazeriu nėra plačiai paplitusi dėl to, kad izoliuotas tik kremzlinės pertvaros dalies kreivumas yra gana retas..

    Be gydymo lazeriu, taip pat yra ultragarsinės kriototomijos metodas - pertvaros keterų ir stuburo pašalinimas naudojant specialų ultragarsinį pjūklą.

    Gydytojai - osteopatai gerais rezultatais bando ištaisyti nedidelius nosies pertvaros defektus.

    Vaizdo įrašas: lazerinė septoplastika

    Kaip nuspręsti dėl operacijos?

    Blogiausia yra susitarti su operacija, kad būtų ištaisyta kreiva pertvara. Net pacientai, kurie ilgą laiką negali visiškai kvėpuoti per nosį ir negali gyventi be kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​traukia lemiamu momentu. Juos galima suprasti, nes bet kokia operacija yra organizmo stresas, ji yra skausminga, bauginanti, tai yra 2-3 savaičių neįgalumas.

    Tačiau verta perskaityti žmonių, nusprendusių žengti šį žingsnį, apžvalgas. Daugeliu atvejų tai yra teigiami, gyvenimą keičiantys pojūčiai. Be nosies kvėpavimo atstatymo, nosies pertvaros ištiesinimas leidžia atsikratyti lėtinio sinusito, lėtinio vidurinės ausies uždegimo. Žmogus pradeda geriau girdėti, geriau užuosti, dingsta nuolatinis knarkimas, dingsta galvos skausmas. Be viso to, septoplastika dažnai taip pat suteikia kosmetinį poveikį nosies formos koregavimui..

    Nosies pertvaros taisymo operacija - ypatybės ir reabilitacija

    Natūralaus kvėpavimo per nosį pažeidimas, dažnos paranalinių sinusų ir ausies kanalo ligos sutrikdo žmogaus gyvenimo komfortą ir sukelia fizinį bei psichinį diskomfortą..

    Tai gali būti dėl nosies pertvaros kreivumo, kurio negalima visiškai pašalinti taikant konservatyvią terapiją. Todėl geriausias terapijos variantas yra atlikti operaciją, vadinamą septoplastika..

    Nosies pertvaros ypatybės ir funkcijos

    Pertvara padalija nosį į dvi simetriškas ertmes. Savo struktūroje jis turi kremzlę ir kaulinį audinį..

    Priekinėje dalyje ją formuoja keturkampė kremzlė, užpakalinę sieną - kaulinis audinys (etmoidinis kaulas, vomerinis ir viršutinis žandikaulis)..

    Nosis atlieka šias funkcijas:

    1. Leidžia atskirti kvapus.
    2. Padėti plaukai yra natūrali kliūtis įsiskverbti į svetimas daleles, dėl kurių įkvepiamas oras yra gryninamas.
    3. Prieš patekdamas į plaučius, oras pašildomas iki kūno temperatūros, jis taip pat drėkinamas iki 100%. Kai iškvepiama, nosies ertmė apsaugo nuo drėgmės ir šilumos nuostolių.

    Priežastys

    Visiškai plokščią nosies pertvarą fiksuoja tik 5% gyventojų.

    Priežastys, lemiančios deformaciją:

    1. Mechaninės traumos pasekmės (50% visų atvejų). Tai gali būti nosies ir veido srities sužalojimai (smūgio rezultatas). Ypač pavojingi kreiviai su aštriomis kinkomis..
    2. Nenormalus veido kaulinio audinio augimas (užfiksuotas 30% pacientų).
    3. Patologiniai procesai, sukeliantys kompensacinę nosies deformaciją (diagnozuota 10% visų atvejų). Etiologijoje ypatingas vaidmuo skiriamas polipiniams ataugoms ir hipertrofiniams nosies sinusų pokyčiams..
    4. Genetinis polinkis. Ši patologinė būklė gali atsirasti, jei šeimoje užfiksuoti atvejai iš giminaičių (tėvų, senelių).
    5. Hipertrofiniai Jacobsono organo pokyčiai. Žmonėms vomerų-nosies organas yra atrofuotos būsenos (atavizmas). Tai uoslės ląstelių koncentracijos vieta ir yra labai išvystyta gyvūnams. Bet kartais atsiranda patologinis augimas, sukeliantis struktūrinius nosies pertvaros pokyčius.

    klasifikacija

    Priklausomai nuo to, kaip pertvara yra sulenkta, išskiriami trys laipsniai:

    1. Lengvas. Pasireiškia kaip nedidelis nukrypimas nuo ašies vidurio.
    2. Vidutinis. Yra šoninis nuokrypis į sinuso vidurį.
    3. Sunkus. Deformacija sukelia beveik visišką kontaktą su šonine nosies sienele.

    Yra šie deformacijų tipai:

    1. Nosies konfigūracijos pokyčiai, panašūs į kraigo formos kreivumą. Mažas dydis ir praktiškai netrukdo kvėpuoti.
    2. Į kalvagūbrį panašus įlinkis su sutrikusiu natūraliu kvėpavimu. Lokalizuota priekinėje nosies dalyje.
    3. Keteros nuokrypis, išsivystantis užpakalinėje pertvaroje.
    4. S-deformacija. Pertvara yra išlenkta, kraigas vienu metu vystosi dešinėje ir kairėje pusėje.
    5. „Turkijos kardas“. Susidaro nosies ertmėje iš nugaros.
    6. Nosies pertvaros kreivumas horizontalioje projekcijoje.
    7. „Suglamžytas“. Anomalijos atsiranda skirtingose ​​projekcijose.

    Simptomai

    Klinikinis vaizdas su nosies pertvaros kreivumu turi pagrindinius ir papildomus simptomus.

    Pagrindinės savybės yra šios:

    • Pacientas pastebi dažną sinusų uždegimą (sinusitą, etmoiditą ar priekinį sinusitą). Rinitas kartais išsivysto ir blogai reaguoja į įprastą gydymą. Šios ligos sukelia tokį klinikinį vaizdą:
      • Nosies užgulimo neatleidžia bet kokio tipo nosies lašai.
      • Išskyros iš nosies ertmės atsiranda pūlingos ar gleivinės išskyros pavidalu.
      • Regos organai tampa jautrūs ryškiai šviesai, o tai padidina ašarų atskyrimą.
      • Pasikeičia balso tembras (atsiranda nosies garsas).
    • Knarkimo atsiradimas vystantis trumpalaikiam kvėpavimo sustojimui (apnėja). Tai gali būti mieguistumo ryte, galvos skausmo pasekmė. Pagyvenusiems žmonėms šį simptomą gali lydėti staigus kraujospūdžio padidėjimas..
    • Problemos kyla dėl natūralaus įkvėpimo ir iškvėpimo per nosį. Tai lydi poreikis pereiti prie kvėpavimo per burną, o tai sukelia polinkį į dažnai pasireiškiančias peršalimo ligas..

    Be to, atsiranda papildomų simptomų, kurie pasireiškia taip:

    • Uoslė gali sumažėti palaipsniui, o sunkus ligos laipsnis visiškai praranda gebėjimą atskirti kvapus..
    • Plonėjant gleivinei, sutrinka kapiliarų tinklas, dėl kurio atsiranda polinkis į savaiminį kraujavimą.
    • Kvėpuojant per burną išsivysto bronchinė astma ir bronchitas.
    • Sutrikus gleivinėms liaukoms, atsiranda gleivinės epitelio sausumo pojūtis.
    • Ausies ausyse atsiranda triukšmas, o klausos suvokimo aštrumas sumažėja. Tinkamos terapijos trūkumas gali sukelti klausos praradimą.
    • Iškrypusi pertvara priverčia pacientą kvėpuoti per burną, todėl džiūsta burna.
    • Adenoidinis veidas atsiranda kaip kosmetinis defektas. Nuolat atvira burna prisideda prie to, kad žmogaus krumpliaračiai neuždaromi stipriai (netinkama sąkandis).

    Diagnostikos priemonės

    Patyrusiam specialistui diagnozuoti nosies pertvaros patologinį kreivumą pakanka išorinio tyrimo ir anamnezės..

    Tačiau norint nustatyti atsiradusio patologinio proceso laipsnį ir išvengti medicininių klaidų, nustatomos šios diagnostikos procedūros:

    1. Rentgeno tyrimas atliekamas 4 projekcijomis. Tai leidžia jums įvertinti sinusų būklę, taip pat nustatyti kaulo anomalijos buvimą..
    2. Kompiuterinė tomografija nustato nosies gale esančių pokyčių buvimą. Be to, jo pagalba nustatomos gretutinės ausų, gerklės ir nosies ligos..
    3. MRT. Tai informacinis tyrimų tipas. Padeda nustatyti skirtingų genezių ar polipinių ataugų darinių buvimą.
    4. Rhinoendoskopija. Jis atliekamas naudojant endoskopą, naudojant vietinius anestetikus. Ši technika leidžia įvertinti būklę ir ištirti užpakalines nosies dalis.
    5. Rinoskopija. Tyrimo tipas leidžia įvertinti priekinės nosies dalies būklę ir gilias pertvaros dalis.
    6. Rhinometrija leidžia nustatyti kliūtį per įkvepiamą orą.

    Gydymas

    Konservatyvi terapija yra operacijos atidėjimas. Jis skiriamas vaikystėje ir paauglystėje, siekiant pašalinti neigiamus simptomus..

    Paprastai skiriami šie vaistai:

    • Antibiotikų kursas sumažina galimų komplikacijų, atsirandančių dėl patogeniškos mikrofloros, tikimybę. Šiuo tikslu vaikystėje rekomenduojama:
      • Bioparoksas.
      • Isofra arba Polydexa.
    • Histamino receptorių blokatoriai gali pašalinti audinių edemą ir alergijos simptomų pasireiškimus. Paprastai priskiriama:
      • Claritinas.
      • Diazolinas.
      • Zodakas.
    • Mukolitiniai vaistai sumažins gleivinės išskyrų iš sinusų klampumą. Mažas toksiškumas yra:
      • Ambrobene.
      • Vaikų bromheksinas.
      • ACC.
      • Rinofluimucilas.
    • Lašai, turintys vazokonstrikcinį poveikį, sumažina nosies gleivinės epitelio patinimą, todėl kvėpavimas tampa lengvesnis..
      Vaikams bus saugu naudoti:
    • Xilen.
    • Naftizinas.
    • Rinostop.
    • Kad neišsausėtų nosies gleivinė, neatsirastų dirginimas ir būtų skiriami niežulys, drėkinamieji lašai. Jų naudojimas taip pat padės išplauti kenksmingus patogenus iš nosies ertmės, taip padidindamas vietinį imunitetą..
      Rekomenduojama naudoti:
    • „Aqua-Maris“.
    • „Aqua Lor“.
    • Norėdami atkurti imuninę kūno būklę, skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai.
      Paprastai priskiriama:
    • Interferonas.
    • Cikloferonas.
    • Viferonas.
    • Complivit.

    Kai operacija yra būtina?

    Gydymo procesas naudojant vaistus, kaip taisyklė, nesukelia teigiamos dinamikos, dėl kurios reikia chirurginės intervencijos.

    Pagrindinės indikacijos yra:

    • Sunki deformacija, dėl kurios kyla problemų dėl normalaus kvėpavimo per nosį arba kai pacientas skundžiasi dėl visiško gebėjimo įkvėpti ir iškvėpti per nosies kanalus praradimo (persijungia į kvėpavimą per burną).
    • Polipozės plombų ir aneurizmų vystymasis.
    • Sutrikus medžiagų apykaitos procesams.
    • Dažna sloga, sinusų ir ausies kanalo ligos.
    • Adenoidinio veido susidarymas ir netinkamo sąlyčio vystymasis.
    • Jei apnėja (kvėpavimo sustojimas) padidėja nakties poilsio metu.

    Kontraindikacijos

    Operacinė terapija turi absoliučius ir santykinius apribojimus.

    Šios būsenos laikomos absoliučiomis:

    • Jei išsivysto ūminės infekcinės patologijos.
    • Kai lėtinės ligos pereina į dekompensacijos stadiją (sunkios cukrinio diabeto formos, funkcinis širdies raumens nepakankamumas, dažnas spazminis kraujospūdžio padidėjimas, kepenų ląstelių sunaikinimas dėl cirozės).
    • Psichinė liga.
    • Kraujavimas, kurį sukelia kraujavimo sutrikimas dėl sumažėjusio trombocitų kiekio.

    Santykinės kontraindikacijos apima šias situacijas:

    • Jei vaikas nėra sulaukęs 18 metų. Dėl specialių indikacijų operacija atliekama vaikui sulaukus 6 metų.
    • Pagyvenę žmonės. Taip yra dėl to, kad vyresni žmonės (po 65 metų) sunkiai vartoja narkotikus anestezijai.
    • Kai moteriai yra mėnesinės (operacija atliekama tik praėjus 2 savaitėms po jų pabaigos).
    • Lėtinių ligų (tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas) paūmėjimo laikotarpis.
    • Jei pacientui diagnozuota pavasario šienligė, operacinė terapija atidedama, kai praeina žolių žydėjimas.

    Operuojama terapija nosies pertvarai ištaisyti

    Operuojama nosies pertvaros terapija pirmą kartą buvo pradėta naudoti 1882 m. Per šį laiką jos technologija patobulėjo dėl novatoriškų pokyčių naudojimo.

    Operacijos rūšys ir eiga

    Šiuo metu išskiriamos šios operuojamos terapijos rūšys:

    1. Nosies ertmėje atliekama poodinės gleivinės Killian rezekcija, todėl veido srityje nedaromi pjūviai. Operacijos metu atliekamas lanko formos pjūvis (priekinėje pertvaroje), o kremzlė įpjaunama per visą storį. Po rezekcijos lieka tik kremzlės viršus. Tada, naudojant plaktuką ir kaltą, kaulo pertvara pašalinama. Likęs perichondrium ir periosteum artėja. Ši padėtis fiksuojama tamponais, nesiuvant. Šios operacijos privalumas yra tas, kad bet kurioje medicinos įstaigoje ją galima atlikti be sudėtingos ir brangios įrangos. Vėliau V.I.Voyachekas pasiūlė nosies pertvaros pogleivinės rezekcijos modifikacijas.
    2. Septalo žalos atlyginimas. Operacijos eiga primena pogleivinę rezekciją, tačiau pjūvis daromas tik vienoje nosies pusėje.
    3. Septum mobilizacija. Šios operacijos eiga veikia tik kremzlinę dalį, neliečiant kaulo dalies.
    4. Apskritoji rezekcija. Norint suteikti natūralią nosies pertvaros padėtį po mobilizacijos, daromi išsiplėtę pjūviai, kuriems kremzlė išpjaunama plonomis juostelėmis..

    Šie metodai naudojami retais atvejais, nes jie turi daugybę trūkumų ir komplikacijų..

    Jie pasireiškia taip:

    • Operacijos traumą lydi ilgas sveikimo laikotarpis.
    • Kietosios nosies dalies rezekcija gali lydėti jos nugaros atitraukimą arba perforaciją.
    • Pernelyg didelis pertvaros judėjimas gali sukelti jo pasislinkimą, todėl kils problemų dėl natūralaus kvėpavimo per nosį..
    • Cicatricial pokyčiai sutrikdo gleivinės funkcionalumą, o tai sukelia nosies sausumo pojūtį ir susidaro plutos.

    Šiuolaikiškesni nosies pertvaros operacijos metodai:

    1. Endoskopinės septoplastikos technika yra švelni, palyginti su poodinės dalies rezekcija. Naudojant endoskopą, per mažus pjūvius galima pašalinti išlenktas vietas. Chirurginės intervencijos eiga rodoma kompiuterio monitoriuje, kuris leidžia chirurgui padidinti vaizdą ir stebėti operacijos eigą. Neseniai ši technika buvo patobulinta, dėl kurios išlenktos vietos nėra pašalinamos. Jie modeliuojami skalpeliu ar lygintuvu, o po to grąžinami į pradinę vietą. Pasveikimo metu kremzlė užima fiziologinę padėtį. Medicinos terminologijoje ši operacija vadinama reimplantacija. Šio tipo terapijos privalumas yra sumažinti pooperacines komplikacijas. Kadangi įmanoma išvengti kraujavimo vystymosi ir hematomų atsiradimo. Pagrindinis reimplantacijos privalumas yra geras audinių įsišaknijimas ir perforacijos vystymosi prevencija. Reikšmingas trūkumas yra neįmanoma atlikti operacijos su stipriu nosies pertvaros išlinkimu.
    2. Ultragarso kristotomija. Technika naudojama esant stipriam nosies pertvaros kreivumui. Tam naudojamas specialus ultragarso peilis. Manoma, kad didelis pliusas yra tai, kad pažeisti indai yra iškart sulituoti, o tai pašalina kraujavimo vystymąsi.

    Taisyklės ir rekomendacijos, kurių reikia laikytis prieš operaciją

    Iš pradžių pacientui reikia atlikti šiuos tyrimus:

    • Klinikinių tyrimų laboratorijoje būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą. Biocheminei analizei paimamas kraujas iš venos.
    • Kraujo būtina paaukoti sergant ŽIV, hepatitu ir sifiliu.
    • Norint nustatyti kraujo krešėjimo būseną, atliekama koagulograma ir nustatomas trombocitų skaičius.
    • Nustatomas gliukozės kiekis plazmoje.
    • Imami širdies darbo rodikliai (elektrokardiografija).
    • Fluorografija.
    • Jei reikia, paskiriama susijusių specialistų konsultacija.

    Be to, 2 savaites pacientas turėtų laikytis šių rekomendacijų:

    • Meskite rūkyti.
    • Visiškai atmeskite alkoholinių gėrimų naudojimą.
    • Venkite vaistų, kurie trukdo kraujo krešėjimui (aspirinas, kardiomagnilas, heparinas, diklofenakas arba indometacinas)..
    • Prieš operaciją nusiskusti barzdą ir ūsus (jei tokių yra).

    Kokių taisyklių reikia laikytis pooperaciniu laikotarpiu?

    Norint atlikti klasikinę septoplastiką ar operacinę terapiją naudojant endoskopą, pacientą reikia gulėti ligoninėje. Šis laikotarpis vidutiniškai yra septynios dienos.

    Reabilitacija yra tokia:

    1. Pirmoji diena yra susijusi su natūralaus kvėpavimo per nosį pažeidimu, nes joje yra marlės tamponų. Jei operacijos metu tamponada buvo atliekama silikoniniais tamponais, tai nosies kvėpavimas yra išsaugotas, o tai labai palengvina paciento būklę.
    2. Antrą ar trečią dieną tamponai pašalinami, o po to atliekamas nosies pertvaros tyrimas. Susidariusias pluteles medicinos personalas pašalina kasdien, užkertant kelią gleivinės pažeidimams.
    3. Norėdami sumažinti skausmą, kreipkitės į ne narkotinius analgetikus ir antispazminius vaistus.
    4. Siekiant sumažinti uždegiminio proceso atsiradimo tikimybę, antibakterinį poveikį turintys vaistai skiriami tablečių ar injekcijų pavidalu..
    5. Kartais purškalai naudojami vietiniam drėkinimui, kad drėkintų nosies gleivinės epitelį.

    Norėdami išvengti komplikacijų vystymosi, turite laikytis šių taisyklių ir rekomendacijų:

    • Valgomas maistas ir gėrimai neturi būti karšti.
    • Po iškrovimo neturėtumėte lankytis saunose, baseinuose ir soliariumuose.
    • Kad neprovokuotumėte kraujavimo, ribokite laiką, praleistą saulėje.
    • Apribokite fizinį aktyvumą, o jei žmogus gyvena aktyviai, būtina sportinę treniruotę atidėti mėnesiui.
    • Kasdien išgerkite mažiausiai 2 litrus skysčio.
    • Jei reikia, atlikite fizioterapijos procedūrų kursą.
    • Ilsėdamiesi naktį, venkite veido sąlyčio su pagalvės paviršiumi.

    Galimos komplikacijos

    Neigiamos pasekmės pasitaiko retais atvejais, nes operacija buvo detaliai parengta daugelį metų.

    Retais atvejais atsiranda šie neigiami simptomai:

    • Hematoma atsiranda tarp kremzlinių ar kaulinių pertvaros dalių.
    • Atsiranda kraujavimas, kurį pacientas gali išprovokuoti nesėkmingai išvalius nosies ertmę nuo susidariusių plutelių..
    • Perforacijos susidarymas, dėl kurio sujungiami du nosies kanalai.
    • Uždegiminis procesas gali sukelti abscesų ar abscesų vystymąsi.
    • Uždegiminio proceso raida paranalinėse ertmėse (sinusitas, priekinis sinusitas arba sinusitas).
    • Galima plėtoti lipnius procesus nosies kanaluose (sinechija).
    • Jei pažeidžiamos nervų galūnės, prarandamas nosies jautrumas.
    • Alerginių procesų vystymasis galimas dėl anestezijos.
    • Jei operacijos metu buvo pažeista etmoidinė plokštelė, padidėja smegenų skysčio nutekėjimo iš nosies kanalų tikimybė..

    Technikos, kuriomis išvengiama chirurginės intervencijos

    Jei nosies pertvaros kreivumas atsirado po mechaninio sužalojimo, tada per pirmąją dieną jį galima atkurti specialių liftų pagalba. Ši procedūra vyksta be pjūvių.

    Antroji technika apima lazerio naudojimą ir vadinama septochondrokorekcija (nekontaktinė operacija). Jis naudojamas ribotai, nes jis naudojamas tik tais atvejais, kai deformacija yra lokalizuota priekiniuose nosies regionuose..

    Procedūra trunka keletą minučių ambulatoriškai, naudojant vietinį anestetiką Lidocaine.

    Jo elgesys pagrįstas lazerio sugebėjimu pakeisti kremzlės audinio formą. Suteikus norimą nosies formą, kremzlės audinys fiksuojamas įkišus tamponą, kuris kitą dieną pašalinamas.

    Pagrindiniai šios technikos pranašumai yra šie:

    • Neatmetama žala gretimiems audiniams.
    • Praktiškai jokio kraujo netekimo.
    • Minimalus reabilitacijos laikotarpis.
    • Dezinfekciją užtikrina antiseptinis lazerio poveikis.

    Didelis trūkumas yra tai, kad neįmanoma atlikti kaulinio audinio procedūros. Be to, tai turi didelę kainą, todėl jos negalima vadinti viešai prieinama..

    Kas atsitiks, jei nebus pašalinta nukrypusio nosies pertvaros problema?

    Jei pacientas aplaidžiai rūpinasi savo sveikata ir dėl kokių nors priežasčių vengia operuojamo gydymo, patologinio proceso vystymosi prognozė bus nepalanki.

    Dėl to gali pasireikšti šios gretutinės ligos:

    1. Kadangi oras drėkinamas ir pašildomas nosies ertmėje, dėl pertvaros kreivumo šių funkcijų atlikti neįmanoma. Tai gali sukurti prielaidas spazmui atsirasti bronchuose, vėliau išsivystant bronchinei astmai..
    2. Sumažėjus gleivinės išskyroms iš nosies, sumažėja imunoglobulinų kiekis, todėl sutrinka vietinis imunitetas ir organizmas tampa jautrus infekcinių patogenų prasiskverbimui..
    3. Kai žmogus pereina prie kvėpavimo per burną (nes natūralus kvėpavimas yra neįmanomas), burnos ertmėje ir ant gerklų paviršiaus pastebimas gleivinės sausumas. Tai sukelia refleksinį kosulį.
    4. Nepakankamas deguonies kiekis gali sukelti migrenos tipo galvos skausmus.
    5. Jei pacientui diagnozuota aterosklerozinė kraujagyslių liga arba staiga padidėjęs kraujospūdis, staigus kvėpavimo sustojimas miego metu (apnėja) gali sukelti insultą ar širdies priepuolį, o kai kuriais atvejais - ir staigią mirtį.
    6. Susiformavus adenoidiniam veido tipui, gali pasikeisti balso tembras (atsiranda nosis), šnekamosios kalbos pažeidimas ir neteisingas sąkandis..

    Ar yra prevencinių priemonių užkirsti kelią nosies pertvaros kreivumui?

    Neįmanoma užkirsti kelio nosies pertvaros kreivumui, nes nėra specifinių prevencijos metodų.

    Praktikuojantys ekspertai pataria, kad jei patiriate mechaninę traumą, pažeisdami nosį, būtina skubiai kreiptis į ligoninę, kad patyręs traumatologas galėtų laiku ištaisyti ir ištiesinti pažeistus nosies kaulus..

    Be to, sportininkams, užsiimantiems kovos menais ar boksu, patariama naudoti specialias veido kaukes, kad būtų išvengta nosies kremzlės sužalojimo..

    Eksploatacijos kaina

    Operacijos kaina bus didelis skirtumas, priklausomai nuo pasirinktos technikos.

    Tai bus:

    1. Jei pasirenkamas klasikinis pogleivinės rezekcijos metodas, minimali suma bus 15 000 rublių. Kai kuriais atvejais numatomas biudžeto pasirinkimas, o operacija pacientui kainuos nemokamai.
    2. Operacinė terapija naudojant endoskopą kainuoja nuo 25 000 iki 35 000 rublių.
    3. Lazerio septochondrokorekcija yra brangiausia procedūra, kurios kaina gali svyruoti nuo 50 000 iki 90 000 rublių.

    Daugeliu atvejų su nosies pertvaros kreivumu operacija neišvengiama. Net ir tie pacientai, kurie neturi natūralaus kvėpavimo sunkumų, yra priversti nuolat vartoti vazokonstrikcines medžiagas lašų pavidalu, o tai galiausiai gali neigiamai paveikti gleivinio epitelio būklę..

    Septoplastika, nosies pertvaros korekcija Kazanėje

    Lazerio septoplastika - tai unikali nosies pertvaros korekcijos lazeriu technologija, kuri vyksta be skausmo, be anestezijos ir vos per 30 minučių, Kazanėje. Tai neįtikėtina, tačiau naujausių „Lor-Lasex“ technologijų dėka tai yra realybė. Nosies pertvaros korekcijos procedūra atliekama naudojant unikalią patentuotą lazerinę technologiją „Lor-Lasex“, jai nereikia ilgos reabilitacijos: iškart po procedūros pacientas lengvai eina namo ir kitą dieną gali pradėti dirbti.

    MEDEL klinikoje yra unikali galimybė atlikti šią operaciją, Kazanėje, kurią atliko metodo autorius Vladimiras Borisovičius Knyazkovas (Maskva)..

    Jei turite:

    • Pakeista nosies forma;
    • Sutrinka kvėpavimas;
    • Kraujas teka iš nosies;
    • Nosis yra patinusi ir patinusi.

    tada geriau neatidėti apsilankymo pas otolaringologą, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi. Teisingą diagnozę gali nustatyti tik ENT specialistas.
    Tuo atveju, jei turite pažeistą nosies pertvarą, otolaringologas pasirinks jums optimalią gydymo strategiją.

    Tradiciniai nosies pertvaros taisymo būdai apima operaciją.
    Operacija atliekama ligoninės aplinkoje naudojant bendrą anesteziją. Po operacijos reikalingas tam tikras reabilitacijos laikotarpis.

    Daugiadisciplinėje klinikoje MEDEL problemai išspręsti naudojamas neoperacinis metodas, pagrįstas unikaliomis novatoriškomis lazerių technologijomis..

    1. Minimaliai invazinė lazerio operacija efektyviai padės ENT pacientams, turintiems įgytų defektų, tokių kaip pasislinkę (sulaužyti) nosies kaulai. Svarbu grąžinti juos į pradinę padėtį, nes kitaip uždegiminis procesas gali išsivystyti dėl vidaus organų aprūpinimo deguonimi pažeidimo. Tokia operacija vadinama repozicija..

    2. Lazerio gydymas taip pat skirtas žmonėms, turintiems nosies pertvaros defektų. Ši problema apsunkina kvėpavimą, dažnai sukelia peršalimą ir kraujavimą iš nosies. Be to, pacientai turi grynai išorinių defektų. Tokiais atvejais lazerinės chirurgijos gydytojai koreguoja nosies pertvarą iš dalies pašalindami kaulinį audinį (krištotomija)..

    3. Tiems, kuriems sunku kvėpuoti ir nosis vienoje pusėje užsikimšusi dėl nosies pertvaros kreivumo, galima rekomenduoti ją pakoreguoti, išsaugant kaulo-kremzlės karkasą (septoplastika)..

    4. Jei nosyje yra išorinių defektų arba įgimtų (įgytų) defektų, lazerinė chirurgija padės ištaisyti nosies dydį ir formą (rinoseptoplastika)..

    Greitai elkitės, kad išspręstumėte problemą.

    Problemos dėl ENT organų padės jums išspręsti minimaliai invazinę lazerio chirurgiją MEDEL klinikos Kazanėje ENT skyriuje.

    Pakanka kelių valandų, kad vėl galėtumėte gyventi visavertį gyvenimą! Todėl labai svarbu kuo anksčiau kreiptis į lazerinės chirurgijos specialistą..

    MEDEL klinikos otolaringologai turi didelę patirtį ir atliko šimtus sėkmingų operacijų. Pacientams garantuojamas greitas problemos sprendimas.

    Susitarti dėl susitikimo
    otolaringologą Kazanėje galima vadinti: (843) 520-20-20.