Vidurinės ausies uždegimas - kas tai yra, suaugusiųjų tipai, simptomai, ausų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Tonzilitas

Vidurinis otitas yra ENT liga, kuri yra uždegiminis ausies procesas. Tai pasireiškia kaip ausies skausmas (pulsuojantis, šaudantis, skausmas), padidėjusi kūno temperatūra, klausos sutrikimas, spengimas ausyse, gleivinės išskyros iš išorinio klausos kanalo. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų virulentiškumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Kas tai yra, kokie yra pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai ir simptomai, taip pat kaip gydyti suaugusiuosius be pasekmių ausiai, mes apsvarstysime vėliau straipsnyje.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis vidinės, vidurinės ar išorinės žmogaus ausies dalies pažeidimas, atsirandantis lėtine ar ūmine forma. Liga pasižymi išorinės, vidurinės ar vidinės ausies struktūrų pažeidimu, tuo tarpu pacientai turi konkrečių nusiskundimų. Simptomai suaugusiesiems priklauso nuo uždegimo zonos, vietinių ar sisteminių komplikacijų pridėjimo.

Patologija gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, tačiau apsilankymų ligoninėje pikas būna rudenį ir žiemą, kai žmonės vis dar nespėja persitvarkyti iš šilto į šaltą.

Priežastys

Vidurinio ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuniteto būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimosi elementai yra oro temperatūros įtaka, higienai naudojamo vandens grynumas, sezonas.

Vidurinio ausies uždegimo priežastys yra šios:

  • Infekcijos prasiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės-virusinės ligos komplikacija;
  • Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų rūšių rinitą, nosies pertvaros kreivumą, adenoidus (adenoidų augmenija);
  • Ausų trauma;
  • Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Sąlygos, kurios žymiai padidina ligos išsivystymo riziką, yra:

  • alergijos;
  • ENT organų uždegimas;
  • imunodeficito būsenos;
  • chirurginės operacijos nosiaryklės ar nosies ertmės srityje;
  • kūdikystė, vaikystė.

Vidurinis otitas yra liga, į kurią reikia rimtai žiūrėti, turėtų būti žinomi jos simptomai, pasekmės ir gydymas.

Vidurinės ausies uždegimo tipai

Žmogaus ausies struktūra yra padalinta į tris tarpusavyje sujungtas dalis, kurios pavadintos taip:

  • išorinė ausis;
  • Vidutinis;
  • vidinė ausis.

Atsižvelgiant į tai, kurioje konkrečioje organo dalyje vyksta uždegiminis procesas, medicinoje įprasta atskirti tris vidurinės ausies uždegimo rūšis:

Išorinis otitas

Išorinis otitas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais tęsiasi iki ausies būgnelio ir dažniau būna vyresnio amžiaus pacientams. Atsiranda dėl mechaninio ar cheminio ausies pažeidimo. Pacientas, sergantis išoriniu otitu, skundžiasi pulsuojančiu ausies skausmu, kuris sklinda į kaklą, dantis ir akis, kurį sustiprina kalbėjimas ir kramtymas..

Vystymąsi lemia du veiksniai:

  • Infekcijos slydimas aštriu daiktu (segtuku, dantų krapštuku);
  • Drėgmės patekimas ir kaupimasis išoriniame ausies kanale.

Dažnai pasitaiko, kai ausis nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, plaukiant, todėl ji vadinama „plaukiko ausimi“..

Ausies vidurinės ausies uždegimas

Su vidurinės ausies uždegimu uždegiminis procesas vyksta būgnelio ertmėje. Yra daug šios ligos eigos formų ir variantų. Tai gali būti katarališka ir pūlinga, perforuota ir neperforuota, ūmi ir lėtinė. Su vidurinės ausies uždegimu gali išsivystyti komplikacijos.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas

Šis tipas taip pat vadinamas labirintitu, jo simptomai gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvo iki ryškaus).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs visoms ligos formoms, tačiau jų intensyvumas ir kai kurios ypatybės priklauso nuo tipo.

Pagal ligos eigą išskiriamos šios formos:

  • Aštrus. Atsiranda staiga, turi ryškių simptomų.
  • Lėtinis. Uždegiminis procesas tęsiasi ilgą laiką, turi paūmėjimo laikotarpius.

Pagal vidurinės ausies uždegimo pasireiškimo būdus išskiriamos šios formos:

  • Pūlingas. Pūlingas kaupiasi už ausies būgnelio.
  • Kataralas. Yra audinių patinimas ir paraudimas, nėra skysčių ar pūlingų išskyrų.
  • Eksudatyvus. Skystis (kraujas ar limfa) kaupiasi vidurinėje ausyje, o tai yra puiki dirva mikroorganizmams.

Kaip ir ką gydyti ausies vidurinės ausies uždegimą, otorinolaringologas nustato ligos tipą ir laipsnį.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems

Klinikinis vidurinės ausies uždegimo vaizdas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso vietos.

  • ausų skausmas. Šis simptomas nuolat trikdo ir yra pagrindinis, sukeliantis daugiausia nepatogumų. Kartais skausmas šauna į dantis, smilkinį, apatinį žandikaulį. Laikoma, kad šios būklės išsivystymo vidurinės ausies uždegime priežastis yra padidėjęs slėgis ausies ertmėje;
  • ausies kanalo paraudimas, ausies ausies spalvos pasikeitimas;
  • laipsniškas klausos sutrikimas dėl abscesų atidarymo ir ausies kanalo užpildymo pūlingomis masėmis;
  • temperatūros padidėjimas - dažniausiai padidėja kūno temperatūra, tačiau tai taip pat yra neprivalomas ženklas;
  • išskyros iš ausies su išoriniu otitu beveik visada yra. Juk niekas netrukdo uždegimo skysčiui išsiskirti į išorę..

Vidurinio ausies uždegimo simptomus dažnai lydi sloga, dėl kurios atsiranda nosies gleivinės patinimas ir klausos vamzdelio užgulimas..

Simptomai ir pirmieji požymiai
Išorinis otitas
  • Išsivysčius ūminiam pūliniam vietiniam išoriniam otitui (furunkului ausies kanale), pacientas skundžiasi ausies skausmu, kuris padidėja spaudžiant ar tempiant..
  • Taip pat yra skausmas atidarius burną ir skausmas, kai įkišamas ausies piltuvas, norint ištirti išorinį klausos kanalą..
  • Išoriškai ausies kaulas yra patinęs ir paraudęs.
  • Ūminis infekcinis pūlingas difuzinis vidurinės ausies uždegimas išsivysto dėl vidurinės ausies uždegimo ir išpūtimo iš jo..
Vidurinės ausies uždegimasKaip pasireiškia vidurinės ausies uždegimas:
  • šiluma;
  • ausų skausmas (pulsuojantis ar skaudantis);
  • sumažėjusi klausos funkcija, kuri, kaip taisyklė, atkuriama praėjus kelioms dienoms po pirmųjų simptomų pasireiškimų;
  • pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas;
  • pūlingos išskyros iš ausų.
Vidinis vidurinės ausies uždegimasLigos atsiradimą dažniausiai lydi:
  • spengimas ausyse,
  • galvos svaigimas,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • pusiausvyros sutrikimas,
  • klausos praradimas.
Ūminė forma
  • Pagrindinis ūminės formos simptomas yra stiprus ausų skausmas, kurį pacientai apibūdina kaip trūkčiojimą ar šaudymą.
  • Skausmas gali būti labai intensyvus, blogesnis vakare.
  • Vienas iš vidurinės ausies uždegimo požymių yra vadinamoji autofonija - nuolatinis ausies triukšmas, nesusijęs su garsais iš išorės, atsiranda ausies užgulimas..

Ūminis vidurinės ausies uždegimas visada turi būti gydomas iki galo, nes pūliai pradės plisti į kaukolę.

Lėtinė forma
  • Klausos praradimas.
  • Pasikartojantys pūlingi išskyros iš ausies.
  • Galvos svaigimas ar spengimas ausyse.
  • Skausmas pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiais.
  • Galimas temperatūros kilimas.

Jei turite vidurinės ausies uždegimo simptomų, turite skubiai kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir pasakys, kaip gydyti uždegimą..

Komplikacijos

Nemanykite, kad vidurinės ausies uždegimas yra nekenksminga katarinė liga. Be to, kad tai ilgą laiką išmuša iš vėžių, mažindamas jo darbingumą mažiausiai 10 dienų, galima sukurti negrįžtamus pokyčius, kai nuolat sutrikusi ar visiškai prarandama klausa..

Leidžiant ligai vykti, gali pasireikšti šios komplikacijos:

  • būgninės membranos plyšimas (paprastai, norint, kad anga gytų, reikia 2 savaičių);
  • choleostomija (audinio atauga už ausies būgnelio, klausos sutrikimas);
  • vidurinės ausies klausos ossikulų (incus, malleus, stapes) sunaikinimas;
  • mastoiditas (uždegiminis laikino kaulo mastoidinio proceso pažeidimas).

Diagnostika

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį vidurinės ausies uždegimą be specialių prietaisų ir novatoriškų technologijų. Vidurinės ausies uždegimui diagnozuoti pakanka paprasto ausies ausies ir klausos kanalo tyrimo su galvos atšvaitu (veidrodžiu su skylute centre) arba otoskopu..

Kaip metodus, patvirtinančius ir patikslinančius diagnozę, galima skirti bendrą kraujo tyrimą, kuriame nustatomi uždegimo požymiai (padidėjęs ESR, padidėjęs leukocitų skaičius ir kt.).

Iš instrumentinių metodų naudojama rentgenografija, laikinų regionų kompiuterinė tomografija..

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?

Antibakteriniai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai ir kt.) Vaidina ypatingą vaidmenį gydant vidurinės ausies uždegimą. Jų vartojimas turi daugybę savybių - vaistas turėtų veikti ne tik bakterijas, sukėlusias vidurinės ausies uždegimą, bet ir gerai prasiskverbti į būgnelio ertmę..

Uždegiminių pokyčių ausies kaule gydymas prasideda laikantis lovos poilsio. Vienu metu skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai. Vaistų derinys leidžia veiksmingai gydyti patologiją.

Išsamus vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ne paslaptis, kaip ūminis vidurinės ausies uždegimas gydomas suaugusiesiems - lašais ausyse. Tai yra labiausiai paplitęs vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo. Priklausomai nuo ligos tipo, vartojami skirtingi vaistai. Ausų lašai gali turėti tik antibakterinį vaistą arba būti derinami - juose yra antibiotikų ir priešuždegiminių medžiagų.

Skiriami šie lašų tipai:

  • gliukokortikosteroidas (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • turintys nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Otinum, Otipaks);
  • antibakterinis (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Gydymo kursas trunka 5-7 dienas..

  1. Kartu su ausų lašais nuo vidurinės ausies uždegimo otorinolaringologai dažnai skiria kraujagysles sutraukiančius nosies lašus (naftiziną, Nazolą, Galazoliną, Otriviną ir kt.), Kurių dėka galima pašalinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės paburkimą ir taip sumažinti būgnelio apkrovą..
  2. Be lašų komplekse, taip pat gali būti skiriami antihistamininiai (antialerginiai) vaistai, siekiantys to paties tikslo - pašalinti gleivinės edemą. Tai gali būti Loratadino, Suprastino, Diazolino ir kt. Tabletės..
  3. Norint sumažinti karščiavimą ir sumažinti ausies skausmą, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami remiantis paracetamoliu (Panadol), ibuprofenu (Nurofen), Nise.
  4. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai pridedami prie ūminės terpės formos gydymo, vystantis pūlingam uždegimui. Augmentin naudojimas pasitvirtino. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin taip pat yra veiksmingi.

Be išvardytų priemonių, naudojamos kineziterapijos procedūros:

  • UHF nosies sričiai;
  • lazerio terapija klausos vamzdelio burnos srityje;
  • pneumatinis masažas, sutelktas į būgnelį.

Jei dėl visų aukščiau išvardytų veiksmų nebuvo sureguliuotas procesas, arba gydymas buvo pradėtas būgninės membranos perforacijos stadijoje, pirmiausia reikia užtikrinti gerą pūlių nutekėjimą iš vidurinės ausies ertmės. Norėdami tai padaryti, reguliariai valykite išorinį klausos kanalą nuo išskyrų..

Manipuliacijos metu naudojama vietinė nejautra. Ausies būgnelyje specialia adata padaryta punkcija, per kurią pašalinamas pūlis. Pjūvis užgyja pats, nutraukus pūlių išsiskyrimą.

Rekomendacijos

Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų:

  • Negalite savarankiškai skirti vaistų sau, pasirinkti dozę, nutraukti vaistų vartojimą, kai išnyksta vidurinės ausies uždegimo simptomai.
  • Neteisingi, savo nuožiūra atlikti veiksmai gali pakenkti sveikatai.
  • Prieš eidami pas gydytoją, galite sumažinti paracetamolio tabletę, kad sumažintumėte skausmą. Šis vaistas yra veiksmingas ir turi mažai kontraindikacijų. Teisingai vartojant, paracetamolis retai sukelia šalutinį poveikį.

Prevencija

Pagrindinis suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo prevencijos tikslas yra užkirsti kelią Eustachijaus vamzdelio užsikimšimui storomis gleivėmis. Tai nėra lengva užduotis. Kaip taisyklė, ūminį rinitą lydi skysčio išskyros, tačiau gydymo metu gleivės dažnai tampa daug storesnės, užsistovėjusios nosiaryklėje..

  1. Lėtinės infekcijos židiniai - tonzilitas, faringitas padidina vidurinės ausies uždegimo riziką.
  2. Po maudynių, ypač atviruose vandenyse, turite gerai nusausinti ausis, kad vanduo ir bakterijos nepatektų į vidų. Ypač žmonėms, linkusiems į vidurinės ausies uždegimą, sukūrėme antiseptinių lašų, ​​kurie lašinami į ausis po kiekvienos vonios..
  3. Reguliariai valykite ausis nuo purvo ir vaško, laikykitės higienos. Tačiau geriau palikti kuo mažiau sieros, nes ji apsaugo ausies kanalą nuo patogeninių mikrobų patekimo..

Apibendrinant reikia pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai nemaloni liga. Nemanykite, kad visi simptomai praeis savaime. Pasirodžius pirmiesiems požymiams, būtinai kreipkitės į gydytoją. Žmonės dažnai gydo vidurinės ausies uždegimą nepagrįstai lengvabūdiškai, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti liūdniausias pasekmes..

Ūminis vidurinės ausies uždegimas

Vidurinis otitas yra viena dažniausių diagnozių kasdieninėje otorinolaringologo praktikoje. Ūminiame vidurinės ausies uždegime mes stebime uždegiminį procesą, kuris paveikia vieną iš žmogaus klausos organo skyrių. Ūmus ausų skausmas yra pagrindinis simptomas, signalizuojantis apie uždegimo atsiradimą..

Liga būdinga tiek vaikams, tiek suaugusiems. Nors vaikams yra padidėjusi rizika susirgti ūminiu uždegimu. Taip yra dėl vaiko ausies struktūrinių ypatumų ir silpno, trapaus imuniteto.

Klausos organo ligos, kaip ir visos kitos galvos regione sutelktos ligos, turi būti gydomos atsargiai ir atsakingai, nes infekcija kraujotaka gali lengvai pasiekti smegenis ir sukelti negrįžtamus padarinius. Todėl būtina nedelsiant gydyti ūminį uždegiminį procesą, kai tik atsiranda pirmosios ligos prielaidos. Liga turėtų būti gydoma ligoninėje, prižiūrint kompetentingam gydytojui.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip vystosi liga, kokie gydymo metodai yra šiandien, kaip pasireiškia vidurinės ausies uždegimo komplikacijos ir kaip jų išvengti..

Ligos tipai

Klausos organo uždegimas yra lėtinis arba ūmus. Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju liga trunka iki trijų savaičių, lėtiniu vidurinės ausies uždegimu - daugiau nei tris mėnesius. Lėtinis procesas įsijungia, kai ūminis vidurinės ausies uždegimas nebuvo gydomas arba nebuvo tinkamo lygio. Taip pat yra tarpinė forma - poūmis, kai ligos trukmė yra nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių.

Žmogaus klausos organas yra padalintas į tris dalis: išorinę, vidurinę ir vidinę ausį. Vidurinės ausies uždegimas gali atsirasti kiekvienoje iš šių sričių. Pagal uždegimo vietą izoliuotas ūminis vidurinės ausies uždegimas ir vidinės ausies uždegimas, kitaip vadinamas labirintitu..

Savo ruožtu išorinės uždegimo apraiškos yra skirstomos į ribotas, pasireiškiančias daugiausia ausies kailio furunkulu ir difuziniu vidurinės ausies uždegimu. Su difuziniu vidurinės ausies uždegimu pažeidžiamas didelis išorinės ausies plotas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas apima ausies būgnelio ertmę, klausos vamzdelį ir mastoidinį procesą. Šio tipo klausos ligos yra dažniausios.

Vidinės dalies liga vadinama labirintitu (ši ausies dalis vadinama labirintu dėl savo formos panašumo į sraigę). Paprastai uždegimas apima vidinį skyrių, jei uždegiminės vidurinės ausies ligos gydymas buvo atliekamas vėluojant arba neteisingai pasirinktas vidurinės ausies uždegimo gydymas.

Atsižvelgiant į atsiradimo priežastis, infekcinis vidurinės ausies uždegimas, sukeltas įvairių ligų sukėlėjų ir neinfekcinis (pavyzdžiui, atsirandantis dėl alergenų kūno poveikio arba dėl ausų sužalojimų).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas gali pasireikšti katarine (be sekrecijos susidarymo ausies ertmėje), eksudaciniame (susidarius skysčio būgnelio ertmėje) ir pūlingoms (esant pūlingoms masėms) formoms..

Ūminis vidurinės ausies uždegimas: kodėl atsiranda uždegimas?

Uždegiminį procesą visada sukelia patogenai, o tai reiškia, kad organizmas turi turėti prielaidas jiems suaktyvinti. Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastys yra šios:

  • hipotermija;
  • infekcijos sukeltos ligos (gripas, SARS, tymai);
  • uždegiminiai ENT organų procesai (būgnelio ertmė yra prijungta prie nosiaryklės per Eustachijaus vamzdelį, nenuostabu, kad infekcija iš nosiaryklės laisvai prasiskverbia į vidurinę ausį);
  • netinkamas pūtimas;
  • adenoidinių vegetacijų hipertrofija;
  • sloga, sinusitas;
  • alerginės reakcijos;
  • nukrypusi nosies pertvara;
  • pašalinis daiktas ausyje;
  • klausos pažeidimas.

Išorinė ir vidinė ausis: uždegimo priežastys

Išorinis otitas gali išsivystyti dėl netinkamos ausų higienos. Jei jums nerūpi ausys, jose kaupsis nešvarumai, ir tai yra gera dirva bakterijoms. Pernelyg didelė higiena taip pat kenkia: ausų vaškas yra natūrali kliūtis bakterijoms patekti į ausį. Jei kiekvieną dieną kruopščiai valote ausų kanalus, žmogus praranda šį barjerą ir atveria kelią patogenams. Kita klaida, sukelianti ūmų ausies uždegimą, yra ausų valymas aštriais daiktais, kurie nėra tam skirti (dantų krapštukai, degtukai, segtukai). Tokie veiksmai gali pažeisti ausies ausį, o tai savo ruožtu reiškia infekcijos prasiskverbimą į žaizdas. Kitas veiksnys yra nešvarus ausų vanduo, kuriame yra patogenų. „Plaukiko ausis“ - tai dar vadinama tokio tipo liga.

Kaip jau minėjome, vidinės sekcijos uždegimas atsiranda dėl negydyto vidurinės ausies uždegimo, jei nebuvo skiriamas tinkamas dėmesys vidurinės ausies uždegimo gydymui. Bakterijos taip pat gali patekti iš smegenų dangalų, pavyzdžiui, sergant meningitu. Šio tipo uždegimas gali sukelti kaukolės ar laikino kaulo sužalojimus ir lūžius..

Norėdami laiku atpažinti ligą ir pasirinkti tinkamą gydymą, turite sugebėti nustatyti jos požymius.

Simptomai

Ūminė ligos eiga būdinga greitai pasireiškiančiais ir ryškiais simptomais..

Susirgus išorinės ausies liga, žmogus patiria skausmą viduje, kuris sustiprėja, kai paspaudžiate jį iš išorės. Ryjant ir kramtant maistą atsiranda ūmus skausmas. Pati ausis išsipučia ir parausta. Ausies ausies oda niežti, paciento nusiskundimai sumažėja iki ausies spūsties ir spengimo būsenos.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju pagrindinis uždegimo simptomas yra staigus aštrus šaudymo skausmas, kuris stiprėja nakties metu. Skausmas gali sklisti į smilkinius, kairę ar dešinę priekines dalis, į žandikaulį - jį labai sunku ištverti net suaugusiam žmogui, jau nekalbant apie vaikus. Be to, ūminiam vidurinės ausies uždegimui būdingi šie simptomai:

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas padės greitai pasveikti!

  • karščiavimas (iki 39 ° C);
  • spengimas ausyse;
  • klausos praradimas;
  • vangumas, negalavimas, apetito praradimas;
  • su eksudacine forma išskyros atsiranda iš ausies (paprastai šios išskyros yra skaidrios arba baltos);
  • ūminiam pūlingam vidurinės ausies uždegimui būdingas pūlingumas iš ausies.

Pagrindinis labirintito simptomas yra galvos svaigimas. Jie gali trukti kelias sekundes arba keletą dienų..

Jei pastebite vieną ar kelis iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl gydymo..

Ligos vystymosi stadijos

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas trunka nuo vienos iki trijų savaičių. Yra keli ligos vystymosi etapai. Bet visai nebūtina, kad pacientas juos visus aplenktų. Jei infekcinį vidurinės ausies uždegimą pradedama gydyti laiku ir kompetentingas ENT gydytojas dalyvauja gydant ūminę ligą, sveikimas ilgai netaps.

Taigi ligos eiga paprastai skirstoma į kelis etapus:

  1. Kataralas. Patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, pradėdami uždegiminį procesą ausyje. Šiuo metu pastebima katarinė edema ir uždegimas..
  2. Eksudatyvus. Dėl uždegimo aktyviai susidaro skystis (sekrecija). Jis kaupiasi, o ligos sukėlėjai čia ir toliau dauginasi. Laiku atlikus gydymą šiame etape, bus išvengta vidurių ausies uždegimo, išvengiant komplikacijų.
  3. Pūlingas. Ūminiam pūlingam uždegimui būdingas padidėjęs pūlingų masių susidarymas vidurinės ausies ertmėje. Jie kaupiasi, pacientas patiria spaudimą iš vidaus. Spūstis nepalieka. Šis etapas paprastai trunka nuo kelių dienų iki kelių valandų..
  4. Perforuotas. Šiame etape susikaupęs pūlis sukelia būgnelio plyšimą, pūlingos masės iš būgnelio ertmės išeina į išorę. Šiuo metu pacientas pradeda jausti pastebimą palengvėjimą, aukšta temperatūra mažėja, skausmas palaipsniui išnyksta. Būna, kad būgnelio membrana nesugeba plyšti, tada gydytojas rankiniu būdu padaro būgnelio membranos skylę (paracentezė) ir tokiu būdu išskiria pūlingas mases į ausies kanalą..
  5. Parengiamasis etapas - pūliai išleidžiami. Tympaninės membranos anga yra priveržta. Paprastai teisingai atlikus simptominį gydymą, pacientas greitai pasveiksta..

Komplikacijos ir prevencinės priemonės

Paprastai, jei laiku pradedate gydyti ligą, gydyti ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą, bet kokį kitokį eksudatyvą ar uždegimą, galite išvengti bet kokių komplikacijų..

Tačiau jei gydymas negydomas ir pradedama liga, diagnozė gali tapti lėtinė. Rimčiausios pasekmės yra: meningitas, encefalitas, smegenų abscesas, veido nervo neuritas, klausos praradimas. Tačiau šios pavojingos būklės gali pasireikšti tik tada, kai pacientai atkakliai apleidžia vidurinės ausies uždegimo gydymą..

Prevencinės priemonės apima kovą su esamais uždegimo židiniais organizme, kompetentingą ir savalaikį ENT ligų gydymą, tinkamą ausų higieną ir, žinoma, imuninės sistemos stiprinimą..

Gydymas

Išgydyti ūminį vidurinės ausies uždegimą yra daug lengviau, jei ligos terapija pradedama kuo anksčiau. Gydymą turėtų prižiūrėti otorinolaringologas. Išsamus gydymas apima šias veiklas:

  • esant ūmiam skausmui, skausmo sindromui palengvinti skiriama nuskausminamųjų;
  • norint sumažinti temperatūrą, reikia vartoti karščiavimą mažinančius vaistus;
  • sunkiais atvejais atliekamas gydymas antibiotikais;
  • vietinis gydymas susideda iš specialių ausų lašų vartojimo, kurie kiekvienu atveju skiriami atskirai. Patys pasirenkant lašus, taip pat antibakterinius vaistus, kyla pavojingų pasekmių sveikatai.
  • antihistamininiai vaistai padeda pašalinti patinimą;
  • geras poveikis pasiekiamas atliekant fizioterapijos procedūras;
  • chirurginė intervencija: atidaroma būgninė membrana (paracentezė) atliekama, jei ji savaime neplyšo.

Visi ENT gydytojo paskyrimai turi būti visiškai įgyvendinti: galų gale greito pasveikimo raktas yra gydymo rekomendacijų laikymasis.

Ko negalima daryti gydymo metu

Kai kurie pacientai pernelyg pasitiki savimi ir mano, kad tokią ligą kaip vidurinės ausies uždegimą galima lengvai išgydyti naudojant liaudies gynimo priemones ir „močiutės“ receptus. Taikomi įvairūs metodai. Tai didžiulė klaidinga nuomonė!

Pirmoji klaida - į ausies kanalą nedėkite jokių pašalinių daiktų. Kažkas bando naudoti žolelių žvakes, kažkas, pavyzdžiui, pelargonijos lapus. Tokios priemonės yra kupinos fakto, kad lapų liekanos gali įstrigti ausyje, o tai išprovokuos padidėjusį uždegimą..

Antroji klaida yra šilumos ir šildančių kompresų naudojimas pūlingai ligos formai. Kažkas pakeičia kompresus šildymo trinkelėmis. Šioje ligos stadijoje šilumos atšilimas tik padidins bakterijų dauginimąsi..

Trečioji klaida yra bandymas užkasti skirtingus aliejus ar alkoholio variacijas ausyse. Jei tokio gydymo metu susidaro ausies būgnelio perforacija, tokios instiliacijos ne tik sukels skausmingus pojūčius, bet ir sukels rando procesą vidurinėje ausyje ir būgnelyje..

Kur gydytis?

Šį klausimą užduoda daugelis pacientų, netikėtai susidūrusių su ausų ligomis. Tarp įvairių klinikų ir medicinos centrų labai sunku išsirinkti geriausią, ypač kai dėl ūmaus skausmo neįmanoma sutelkti nieko..

Gydytojo Zaicevo LOR klinika specializuojasi išimtinai ausų, gerklės ir nosies ligų srityje.

Ausų ligų, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, gydymas - tai mūsų profilis.

Priėmimą atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę praktinę patirtį.

Moderniausia įranga, autoriaus gydymo metodai ir kartu prieinamos kainos - tai vertina mūsų klientai.

Prašau neatidėlioti gydymo!

Paskambinkite, susitarkite ir ateikite.

Vidurinio ausies uždegimo priežastys ir simptomai, kaip jį gydyti?

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinis otitas yra ausies uždegimas. Liga gali būti lėtinė arba ūminė, pūlinga ar katarališka. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų virulentiškumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Statistika teigia, kad 30% visų otolaringologinių ligų yra ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai serga daug dažniau nei suaugusieji. Iki trejų metų 80% vaikų turi vidurinės ausies uždegimą.

Poveikis klausos organui, sukeliantis vidurinės ausies uždegimą, gali:

Haemophilus influenzae ir kiti mikroorganizmai.

Bet koks ausų uždegimas yra labai pavojingas, todėl, aptikę toliau aprašytus ligos simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Otito simptomai

Vidurinės ausies uždegimo simptomai, pagal kuriuos galima atpažinti ūminį vidurinės ausies uždegimą, yra šie požymiai: stiprus ausies skausmas (pasak pacientų, jis apibūdinamas kaip šaudymas), karščiavimas, o po 1-3 dienų - pūlingos išskyros iš ausies kanalo. Pasirodžius pūliai, paciento būklė paprastai pagerėja, temperatūra sumažėja, skausmas tampa ne toks ryškus arba visai išnyksta.

Pūlingas iš proveržio išsiskiria per būgnelį. Toks ligos rezultatas laikomas teigiamu; tinkamai gydant, skylė būgnelyje palaipsniui auga, nedarant įtakos klausai.

Esant nepalankiam ligos vystymuisi, pūliai negali rasti išeities, o tai kupina fakto, kad infekcija gali pradėti plisti kaukolės viduje. Toks vidurinės ausies uždegimas gali virsti meningitu, taip pat smegenų abscesu. Kad išvengtumėte tokių sunkių pasekmių, atsiradus pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo simptomams, kreipkitės į otolaringologą, kad gautumėte patarimų ir tinkamą gydymą..

Vidurinis otitas, atsižvelgiant į uždegimo lokalizaciją, gali būti:

Išorinis otitas dažnai paveikia plaukikus, todėl ši liga liaudyje vadinama „plaukiko ausimi“. Uždegimas prasideda dėl ausies ausies ar išorinio klausos kanalo mechaninės traumos. Pažeidus apsauginį dangtelį, patogeniniai mikroorganizmai patenka ir dauginasi, tada šioje vietoje susidaro furunkulas..

Jei ne iš karto gydomas, išorinis otitas tampa sunkus ir išplinta į paausinę kremzlę ir kaulus. Sergant šio tipo liga, pacientą jaudina skausmai, pulsuojantys skausmai, ausies patinimas ir vidutinis temperatūros padidėjimas.

Su vidurinės ausies uždegimu uždegiminis procesas tęsiasi iki vidurinės ausies kvėpavimo takų, esančių iškart už būgnelio membranos: būgnelio ertmės, klausos vamzdelio ir mastoidinio proceso..

Vidurinės ausies uždegimo forma dažnai teka iš katarinio į pūlingą.

Ūminis katarinis vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas atsiranda kaip ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacija, patekus sukėlėjui į būgnelio ertmę. Pradiniame etape gali sumažėti klausos lygis, atsirasti spengimas ausyse, tačiau temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla.

Jei šių simptomų nepaisoma, katarinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia staigiu ir stipriu temperatūros padidėjimu ir šaudymo skausmu ausyje, plintančiu į akį, kaklą, ryklę ar dantis. Išgydyti tokį vidurinės ausies uždegimą galite tik atsikratę infekcijos, dėl kurios turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Ūminis pūlingas vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra apleista katarinė forma. Liga pasireiškia būgninės membranos proveržiu ir pūlių nutekėjimu, po to sumažėja kūno temperatūra. Gydant, be kovos su infekcija, turėtų būti visam laikui pašalintas pūlis iš ausies, kurį gali atlikti tik sveikatos priežiūros specialistas..

Be to, pūliai ne visada gali pasirodyti savaime. Jei būgnelis yra labai stiprus, reikia atlikti ausies būgnelio punkcijos operaciją. Ši procedūra vadinama „paracenteze“ ir atliekama naudojant vietinį anestetiką: specialiu įrankiu palankiausiame taške atliekama punkcija ir pūliai visiškai išleidžiami..

Pašalinus pūlį, būgnelis randamas ir klausos kokybė dar labiau nesumažėja.

Jei ūminis vidurinės ausies uždegimas negydomas, pūliai pasklis kaukolės viduje. Dėl to išsivysto vidinis vidurinės ausies uždegimas, veikiantis vestibuliarinį aparatą, sukeliantis abscesą smegenyse ir bent jau iš dalies ar visiškai prarandantis klausą. Todėl, atsiradus pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, nereikėtų bandyti ko nors lašinti į ausis ar dėti tampono su alkoholiu ar kitu antiseptiku, bet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.!

Vidurinės ausies uždegimas

Kiekviena ENT liga lydi padidėjusia gleivių gamyba. Didėjant jo kiekiui, nelaimingai sutapus aplinkybėms, gleivės patenka į Eustachijaus vamzdelį, sutrikdydamos būgnelio ertmės ventiliaciją. Būgninės ertmės ląstelės išskiria uždegiminį skystį. Be to, kad užsikimš Eustachijaus vamzdelio spindis, patogeniniai mikroorganizmai, kurie paprastai yra vietinės mikrofloros dalis, taip pat prisideda prie uždegimo pablogėjimo..

Vidurinio ausies uždegimo priežastys yra šios:

Infekcijos prasiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės-virusinės ligos komplikacija;

Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų rūšių rinitą, nosies pertvaros kreivumą, o vaikams - adenoidus (adenoidų augmenija);

Ausų trauma;

Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos ir pasekmės

Nors dėl vidurinės ausies uždegimo skauda tik ausis, netinkamo gydymo komplikacijos ar jo trūkumas gali paveikti daugelį organų. Neišsamus vidurinės ausies uždegimo gydymas sukelia labai siaubingas pasekmes - pūlingumas praeina į apatinį žandikaulį, paliečiantis seilių liauką ir dažnai sukeliantis negalią..

Bet dar labiau pavojingas vidurinės ausies uždegimas yra tas, kad šią ligą ne visada lengva nustatyti. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais liga nėra lydima ūmaus ausų skausmo. Dažnai dėl vidurinės ausies uždegimo sutrinka virškinamojo trakto darbas. Taip yra todėl, kad mūsų pilvo sritį ir ausį jungia tas pats nervas. Todėl vidurinės ausies uždegimo metu, ypač vaikui, gali išsipūsti žarnos, atsirasti vėmimas, atsirasti vidurių užkietėjimas. Tai yra, galite įtarti apendicitą, tokiu atveju būsite nukreiptas pas chirurgą. Bet mažų vaikų uždegiminių ligų diagnozė turi būti atliekama dalyvaujant ENT gydytojui..

Jei motina mano, kad jos vaikas tiesiog sutrinka virškinimo trakte ir imasi savarankiško gydymo, vidurinis ausies uždegimas gali išsivystyti į rimtesnę ligą - otoantritą. Tai situacija, kai pūliai pereina į už ausies srities ir susijungia kitas uždegimas, dėl kurio ausys išlenda į išorę, atsiranda edema ir vėl pakyla temperatūra. Komplikacija gali atsirasti tiek artimiausiomis dienomis, tiek per mėnesį, tai yra, jos negalima numatyti. Jei šie vidurinės ausies uždegimo simptomai nepastebimi, meningitas išsivystys per porą mėnesių, todėl būkite atsargūs su vidurinės ausies uždegimu..

Kitos dažnos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra perėjimas į lėtinę stadiją, vestibulinio aparato pažeidimas ir klausos praradimas..

Be to, vidurinės ausies uždegimo komplikacija gali būti:

Meningitas ir kitos intrakranijinės komplikacijos (smegenų abscesas, encefalitas, hidrocefalija) - stadija po otoantrito, jei laiku nesiimama priemonių;

Veido nervo parezė;

Būgninės membranos plyšimas ir ausies ertmės užpildymas pūliais;

Cholesteatoma - ausies kanalo sutapimas į auglį panašiu į cistą panašiu dariniu kapsulės su negyvu epiteliu ir keratinu forma;

Mastoiditas - mastoidinio proceso uždegimas, sukeliantis klausos ossikulų sunaikinimą vidurinėje ausyje;

Virškinimo trakto sutrikimas - pilvo pūtimas, vėmimas, viduriavimas;

Nuolatinis klausos sutrikimas, klausos praradimas (iki visiško kurtumo).

Lėtinį vidurinės ausies uždegimą gydyti yra itin sunku ir labai pablogėja gyvenimo kokybė - sutrinka klausa, ausyse vyksta nuolatinis uždegiminis procesas ir atsiranda pūlingumas. Dažnai konservatyvaus gydymo nepakanka, norint atsikratyti suaugusiųjų lėtinio vidurinės ausies uždegimo, ir jūs turite kreiptis į operaciją.

Vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį vidurinės ausies uždegimą be specialių prietaisų ir novatoriškų technologijų. Vidurinės ausies uždegimui diagnozuoti pakanka paprasto ausies ausies ir klausos kanalo tyrimo su galvos atšvaitu (veidrodžiu su skylute centre) arba otoskopu..

Kaip diagnozuojamas išorinis ausies uždegimas??

Su išoriniu ausies uždegimu gydytojas atkreipia dėmesį į odą ausies srityje, ausies kanalo dydį ir išskyras iš jo. Jei klausos spindis yra labai susiaurėjęs, ypač jei ausies būgnelis net nesimato, oda parausta, o ausies viduje pastebimi skysčio išskyros, tai leidžia gydytojui diagnozuoti išorinį otitą..

Kaip diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimas?

Ūminis vidurinės ausies uždegimas daugiau diagnozuojamas ir išoriniu tyrimu. Gydytojas vadovaujasi kai kuriais būdingais šios ligos požymiais: paraudusiu būgneliu, jo judrumo ribojimu ir perforacija..

Visus šiuos simptomus lengva patikrinti - pacientui pakanka išpūsti skruostus neatidarant burnos. Ausų pūtimas, technika, vadinama „Valsalva“ manevru, narai ir narai paprastai naudojasi, kad išlygintų slėgį ausyje gilaus nusileidimo metu. Kai oras patenka į būgnelio ertmę, membrana pastebimai sulenkiama, o jei ertmė bus užpildyta skysčiu, tada nebus lenkimo.

Ausies ertmės perforacija su otitu yra matoma plika akimi, kai ausies ertmė užpildoma pūliu ir ji išteka proveržio metu..

Vidinio vidurinės ausies uždegimo diagnozės patikslinimas: audiometrija

Klausos tyrimas naudojant specialų prietaisą - audiometriją, taip pat slėgio ausies viduje matavimas - timpanometrija - naudojamas diagnozei patikslinti, jei įtariamas lėtinis vidurinės ausies uždegimas..

Jei klausos aštrumas su nuolatiniu vidurinės ausies uždegimu smarkiai sumažėja ir prasideda galvos svaigimo priepuoliai, yra pagrįstas įtarimas dėl vidurinės ausies uždegimo (ausies labirinto uždegimo). Šiuo atveju naudojama audiometrija, jie naudojasi otolaringologo pagalba ir neurologiniu tyrimu..

Rentgenas ir kompiuterinė tomografija

Radiografija ūminiam vidurinės ausies uždegimui patvirtinti naudojama jos komplikacijoms - sunkioms intrakranijinėms infekcijoms ar mastoiditui. Tai yra gana reti atvejai, tačiau jei yra įtarimų dėl šių pavojingų komplikacijų, būtina atlikti smegenų ir laikinų kaukolės kaulų KT..

Bakterinės floros nustatymas vidurinės ausies uždegime

Iš pirmo žvilgsnio bakterijų kultūra vidurinės ausies uždegimui atrodo beprasmis tyrimas. Iš tiesų, bakterijų auginimas užtrunka, o analizės rezultatas bus matomas tik 6–7 dienas, o jei laiku atliekamas vidurinės ausies uždegimo gydymas, liga jau turėjo praeiti. Bet ne visais vidurinės ausies uždegimo atvejais padeda įprasti antibiotikai, ir jei gydytojas iš tepinėlio rezultatų žino, kurie mikroorganizmai sukėlė vidurinės ausies uždegimą, jis paskirs žinomą tinkamą vaistą.

Ką daryti su vidurinės ausies uždegimu?

Kai tik ausyse atsiranda nemalonių pojūčių, nesvarbu, ar tai periodiškas perpildymas, ar skausmai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kompetentingą gydymą. Priešingu atveju ūminis vidurinės ausies uždegimas greičiausiai virsta lėtiniu, paliekant randus, plonėjant, susitraukus ar atsiradus ausies būgnui, po kurio pacientas dažnai patirs uždegimą ir klausos praradimą..

Jei tą pačią dieną, kai atsirado skausmai, neįmanoma kreiptis į gydytoją, tada vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra viduje naudoti antihistamininius vaistus (dėl sumažėjusio slėgio ausyje skausmas sumažėja), o esant stipriam skausmui - skausmo malšintuvai..

Dėmesio: kamparo aliejus, ramunėlių antpilas, boro alkoholis, svogūnų ir česnakų sultys arba žolelių žvakutės - bet kuris iš šių „gydomųjų“ vaistų vidurinės ausies uždegimui gydyti gali sukelti kurtumą visam gyvenimui. Tas pats pasakytina ir apie šildymą smėliu, druska ar šildymo trinkelėmis. Uždegiminis procesas ausyje sustiprės kelis kartus, nes šie liaudies gynimo būdai suteikia bakterijoms maisto ir pagreitina jų dauginimąsi, išprovokuodami pūlių kaupimąsi ir stiprų patinimą. Alkoholio pagrindu pagaminti antiseptikai yra ypač pavojingi vaikams, turintiems subtilias, jautrias gleivines..

Tačiau blogiausia yra pūlių patekimas į smegenis, lemiantis negrįžtamus padarinius - žmogus gali likti neįgalus visam laikui!

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą?

Nepaisant vidurinės ausies uždegimo formos, pacientui reikalingi vaistai nuo skausmo, nes nepakeliama ausų skausmas. Paprastai tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, šiandien dažniausiai skiriami ibuprofenas. Vartodamas NVNU, pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo.

Kaip gydomas išorinis otitas??

Jei išorinis otitas randamas suaugusiesiems, pagrindinis gydymas bus atliekamas su ausų lašais. Sveikam žmogui, kurio imunitetas normalus, išorinis otitas išnyks vartojant tik lašus, antibiotikų injekcijose ar tabletėse nereikės. Lašai gali būti tik iš antibakterinių vaistų arba jie gali derinti antibiotiką ir priešuždegiminį vaistą. Išorinis otitas vidutiniškai savaitę gydomas lašais.

Iš esmės išorinio otito gydymui skiriami:

Antibiotikai - norfloksacinas (Normax), ciprofloksacino hidrochloridas (Ciprolet), rifamicinas (Otofa);

Antibiotikai su kortikosteroidais - kandibiotikas (beklometazonas, lidokainas, klotrimazolas, chloramfenikolis), Sofradex (deksametazonas, framicetinas, gramicidinas);

Priešgrybeliniai tepalai - klotrimazolas (Candide), natamicinas (Pimafucinas, Pimafukortas) - skiriami, jei išorinis otitas yra grybelinės kilmės..

Iš neseniai įrodytų priemonių naudojamas tepalas su veikliąja medžiaga „mupirocinas“, kuris neturi patologinio poveikio normaliai odos mikroflorai, tačiau yra aktyvus prieš grybelius..

Kaip ūminis vidurinės ausies uždegimas ir klausos labirintas gydomi suaugusiesiems??

Antibiotikai

Vidurinės ausies uždegimą įprasta gydyti antibakteriniais vaistais. Bet suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas šiek tiek skiriasi nuo vaikų ligų gydymo - savaiminio suaugusio žmogaus vidurinės ausies uždegimo pasveikimo dažnis yra didesnis nei 90 proc., O tai praktiškai paneigia antibiotikų poreikį. Bet likę 10 procentų turi labai rimtų pasekmių, taigi, jei po pirmųjų dviejų ligos dienų nėra pagerėjimo, tada skiriami antibiotikai.

Antibiotikus turėtų skirti kvalifikuotas gydytojas, nes šios klasės vaistai yra nepaprastai pavojingi dėl šalutinio poveikio. Tačiau mirštamumas nuo vidurinės ausies uždegimo komplikacijų per metus pasiekia 28 000 žmonių, todėl paprastai gydymas yra pateisinamas. Paprastai antibiotikai skiriami tablečių pavidalu, tačiau jei pacientas negali išgerti tabletės, naudojamos injekcijos.

Norėdami gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems, naudokite:

Amoksicilinas (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox arba Amosin);

Amoksicilino derinys su klavunaline rūgštimi (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroksimas (Cefurus, Axetin, Zinnat, Zinacef).

Galima skirti kitus vaistus, tačiau svarbu laikytis pagrindinio antibiotikų terapijos reikalavimo: baigti gydymo kursą, kuris trunka mažiausiai savaitę. Jei dėl pertraukto antibiotikų vartojimo mikroorganizmai neišnyksta, bakterijos sukuria atsparumą šios grupės vaistams ir antibiotikai nustoja veikti.

Ausų lašai nuo vidurinės ausies uždegimo

Išsamus vidurinės ausies uždegimo gydymas dažnai apima lašų vartojimą. Nepaprastai svarbu žinoti, kad ne visi ausų lašai yra vienodi, ir jei ausį skauda, ​​tada ne visi lašai veiks. Skirtumas tas, kad prieš pažeidžiant būgnelio membraną ir jai perforavus, veiklioji medžiaga vidurinės ausies uždegimui gydyti yra visiškai kitokia.

Jei būgnelis nepažeistas, tada naudokite anestetikų lašus - Otipax, Otinum ar Otisol - su lidokainu, benzokainu ar cholino salicilatu. Katarinėje suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo formoje antibiotikų lašai visiškai nepadės, nes medžiaga nepatenka į uždegimo šaltinį - už ausies būgnelio..

Kai pūlingas sprogimas ir būgnelio ertmė yra atvira, priešingai, nuskausminančio poveikio lašai yra draudžiami, nes jie gali sukelti nepageidaujamas pasekmes. Be to, tekant pūliui skausmas sumažėja.

Siekiant išvengti pakartotinio pūlingumo ar pūlių patekimo į vidinę ausį, skiriami antibiotikai lašėti į atvirą būgnelio ertmę - tai „Normax“, „Ciprofarm“, „Miramistin“ ir kiti, juos skirti turi tik gydytojas. Griežtai draudžiama vartoti ototoksinius antibiotikus, vaistus nuo alkoholio, kartu su fenazono ar cholino salicilatu.

Būgninės membranos paracentezė - kraštutinė priemonė

Kai terapinis vidurinės ausies uždegimo gydymas vaistais neveikia, už ausies būgnelio kaupiasi didelis pūlių kiekis. Tai sukelia labai stiprų skausmą ir padidina bakterijų atliekų absorbciją į kraują. Atsiranda bendras kūno apsinuodijimas. Kai tik atsiranda tokių simptomų, gydytojai skubiai skiria paracentezę - operaciją, kuri užkerta kelią sunkioms vidurinės ausies uždegimo komplikacijoms.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Paracentezės metu ausies būgnelis specialia adata įpjaunamas ploniausioje vietoje, siekiant kuo labiau sumažinti audinio traumą, o per susidariusią skylę išteka pūliai. Be to, tvarkingai įpjauta žaizda gyja daug greičiau nei skylė su natūraliu perforavimu, o po paracentezės susidaro minimalus randas.

Kitą dieną labai pagerėja savijauta ir pagreitėja paciento sveikimas. Tai ypač pasakytina apie paracentezę gydant vaikų vidurinės ausies uždegimą..

Skubi paracentezė yra skirta:

Vidinės ausies uždegimas;

Smegenų smegenų dangalų nugalėjimas, pasireiškiantis galvos skausmu ir pykinimu;

Veido nervo pažeidimas;

Jei per tris dienas nuo gydymo antibiotikais pradžios skausmas neslūgsta ir pūlingumas nesumažėja.

Skirtingai nuo išorinio ar įvairaus sunkumo vidurinės ausies uždegimo, klausos labirinto uždegimas gydomas kompleksiškai ir tik medicinos įstaigoje, nuolat prižiūrint neurologui ir otolaringologui. Labirintui gydyti reikalingi ne tik antibiotikai, bet ir neuroprotekcinės medžiagos bei vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją vidinėje ausyje..

Otito profilaktika

Pagrindinis suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo prevencijos tikslas yra užkirsti kelią Eustachijaus vamzdelio užsikimšimui storomis gleivėmis. Tai nėra lengva užduotis. Kaip taisyklė, ūminį rinitą lydi skysčio išskyros, tačiau gydymo metu gleivės dažnai tampa daug storesnės, užsistovėjusios nosiaryklėje..

Norint užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, kurį sukelia sustingę pūlingi procesai, būtina laiku gydyti atitinkamas ENT ligas - banalią slogą, sinusitą arba pašalinti iš ryklės adenoidus..

Ką daryti, kad būtų išvengta ENT ligų komplikacijų vidurinės ausies uždegimo forma:

Norėdami sumažinti gleivinės edemą, naudokite nosies kraujagysles sutraukiančius vaistus;

Palaikykite skysčių pusiausvyrą organizme, gerkite daugiau vandens;

Laiku vartokite karščiavimą mažinančius vaistus labai aukštoje temperatūroje, užkertant kelią jų sulaikymui;

Palaikykite oro temperatūrą gyvenamajame kambaryje nuo 18 iki 20 ° C Celsijaus;

Palaikykite drėgmę kambaryje, vėdinkite ir reguliariai valykite šlapiai;

Stebėkite priemonę pūsdami nosį - jokiu būdu nepersistenkite, nes tai sukelia klausos vamzdelių užsikimšimą ir užkrėstų gleivių sąstingį, ir išpūskite kiekvieną šnervę, gniauždami jas atskirai..

Tačiau svarbiausia profilaktika, atsiradus pirmiesiems simptomams, bus savalaikis apsilankymas pas gydytoją. Jis ištirs būgnelį ir nustatys, kurioje ausies vidurinės ausies dalyje, ar būgnelio ertmėje susikaupė pūlingas eksudatas. Jums gali prireikti atlikti kraujo tyrimą ar kitą tyrimą, pagal kurio rezultatus gydytojas parinks teisingą gydymą ir išgelbės pacientą nuo baisių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų..

Vidurinis otitas yra bakterinio, rečiau grybelinio pobūdžio ausies uždegiminė liga. Paprastai maži vaikai iki 3 metų kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, jie taip pat greičiau ir lengviau susidoroja su liga. Tačiau suaugusiam vidurinės ausies uždegimas gali tapti tikra katastrofa, o netinkamai gydant - pereiti į lėtinę formą, pakenkti klausai ar net sukelti visišką kurtumą..

Norint pasiekti maksimalų teigiamą gydymo efektą, ausų lašinimą rekomenduojama derinti su antibiotikais. Tokiu atveju antibakterinius vaistus, kaip ir lašus į ausis, skiria tik gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą ir diagnozę. Koks vaistas bus.

Vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis procesas, kuris yra infekcinio pobūdžio, pasižymintis greita raida ir lokalizuotas vidurinės ausies ertmėje. Ausies ertmė yra laikino kaulo viduje ir iš išorės yra padengta būgnine membrana. Ši membrana yra pertvara, skirianti vidurinę ausį..

Vaikų vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis procesas, veikiantis įvairias ausies dalis. Išorinėje, vidurinėje ir vidinėje erdvėje gali būti patologija. Liga turi įvairių simptomų, kurių sunkumas priklauso nuo vidurinės ausies uždegimo formos, stadijos ir eigos pobūdžio. Yra žinoma, kad vaikai nuo šios ligos.

Išorinis otitas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie eina maudytis. Išorinio klausos kanalo uždegimas dažniausiai ribojamas dėl odos apraiškų: abscesų, įvairių bėrimų. Stiprų ausies skausmą paprastai lydi vidurinės ausies uždegimas, todėl dažniausiai vartojamas terminas „vidurinės ausies uždegimas“.

Išorinis otitas yra infekcinė liga, pasireiškianti odos uždegimu, išklojančiu išorinį klausos kanalą. Dažniausiai šios ligos sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa. Ši liga turi kelias atmainas: išorinis otitas gali būti paprastas, piktybinis, difuzinis ir grybelinis. Pagal statistiką nuo.

Grybelinis vidurinės ausies uždegimas yra viena iš ausų uždegimo rūšių, pasižyminti tuo, kad tam tikras jo dalis veikia pelėsiai, panašūs į mieles. Dažniausiai į patologinį procesą įtraukiamos išorinio ausies kanalo sienos, oda, išklojanti ausį, būgnelį ir vidurinės ausies ertmę..

Išorinis otitas

Išorinis otitas yra išorinio klausos kanalo, ausies būgnelio ar ausies kailio infekcinė liga. Procesą sukelia bakterijos, grybai ar virusai.

Liga yra dažna, beveik kiekvienas iš mūsų kada nors yra patyręs šiuos simptomus..

Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikai yra linkę į vidurinės ausies uždegimo vystymąsi.

Ligos tipai

Yra ūminis ir lėtinis išorinis otitas. Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra nauja pradžia, tinkamai gydant, pacientas visiškai pasveiksta.

Liga tampa lėtinė, jei procesas trunka mažiausiai mėnesį arba paūmėjimai atsiranda dažniau 3-4 kartus per metus.

Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, yra:

  • ribotas vidurinės ausies uždegimas yra sunki ligos eiga, pasireiškianti abscesų (ribotų uždegimo židinių) susidarymu išorinio klausos kanalo audiniuose. Procesas apima ir plaukų folikulus, ir riebalines liaukas. Dažniausias riboto vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas yra auksinis stafilokokas;
  • difuzinis - būdingas didelis ausies kanalo, būgninės membranos ir kitų struktūrų pažeidimas. Toks vidurinės ausies uždegimas išprovokuoja nešvaraus vandens patekimą į ausį. Jis skystina ausų vašką, todėl susidaro palankios sąlygos vystytis mikroorganizmams (didelė drėgmė, šiluma, vėdinimo trūkumas). Pseudomonas aeruginosa dažniausiai sėjama su difuziniu vidurinės ausies uždegimu;
  • grybelinė (otomikozė) - šis tipas yra retas (apie 10% vidurinės ausies uždegimo). Jie išprovokuoja candida ir aspergillus ligas. Ilgai vietiškai vartojant antibakterinius lašus, išsivysto otomikozė;
  • hemoraginis vidurinės ausies uždegimas atsiranda kaip gripo komplikacija. Kraujo papulių susidarymas ausies kanale pasireiškia;
  • neinfekcinis - antrinis vidurinės ausies uždegimas, atsiranda kitų ligų (neurodermito, seborėjos, alergijos ir kt.) fone..

Taip pat yra įvairių išorinio otito tipų.

Vidurinės ausies uždegimo tipai:

Predisponuojantys veiksniai

Ausų vaškas gaminamas ausies kanale. Jis turi daug funkcijų. Pagrindinis yra apsauginis. Siera yra rūgštinė, neleidžianti daugintis bakterijoms.

Išorinis otitas išprovokuoja:

  • ausų vaško trūkumas (jis neatlieka savo barjerinio vaidmens);
  • jo perteklius (siera sulaiko dulkes, vandenį, mikroorganizmus, sukuria puikias sąlygas uždegimui);
  • ausų, ausies kanalo ir būgnelio trauma (dažniausiai dėl bandymų valyti ausis medvilniniais tamponėliais);
  • imunodeficitas;
  • ilgalaikis gydymas antibakteriniais lašais;
  • nardymas - nardymas po vandeniu;
  • dažnas maudymasis vandenyje.

Liga pasireiškia bet kurioje amžiaus grupėje.

Kaip pasireiškia vidurinės ausies uždegimas?

Liga prasideda ūmiai. Dažnai prieš tai pacientas užsiimdavo plaukimu (baseinu, upe).

Išoriniam otitui būdingi šie vietiniai simptomai:

  • ausų skausmas yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo pasireiškimas. Tai šaudymas, dūrimas, įvairaus sunkumo, trunka nuo 3 iki 7 dienų. Būtent šis simptomas priverčia pacientą kreiptis į gydytoją;
  • klausos praradimas - atsiranda dėl ausies kanalo uždegimo;
  • perkrovos jausmas;
  • slėgio jausmas ausies kanale;
  • niežėjimas, deginimas;
  • pūlio išmetimas iš ausies.

Simptomai:

Esant sunkiai ligos eigai, temperatūra pakyla, prisijungia intoksikacijos simptomai (galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas, pykinimas ir kt.). Kartais ant ausies atsiranda bėrimas (maži raudoni mazgai).

Kokios galimos komplikacijos?

Išorinio ausies uždegimo komplikacijos nustatomos sergant cukriniu diabetu - piktybine ligos eiga. Uždega ne tik ausies kanalo audiniai, bet ir ausies kremzlė. Ją sukelia nepakankama imuninė sistema ir ketoacidozė (sutrikus angliavandenių apykaitai dėl insulino trūkumo) sergant cukriniu diabetu.

Liga tęsiasi hipertermija (aukšta temperatūra) ir sunkiu apsinuodijimu. Išgydyti piktybinį išorinį ausies uždegimą įmanoma tik taikant bendrą antibiotikų terapiją..

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji vidurinės ausies uždegimo simptomai, turėtumėte kreiptis į otorinolaringologą. Gydytojas išsamiai apklausia pacientą ir atlieka otoskopiją (išorinio klausos kanalo tyrimas naudojant padidinamąjį prietaisą).

Esant išoriniam otitui, praėjimas bus užkimštas pūlingomis masėmis ar seroziniu skysčiu. Dėl audinių uždegimo šiek tiek susiaurėja, sienos parausta. Ausies būgnelis dažnai būna uždegimas. Spaudžiant odą aplink ausį, pacientas pastebi skausmo padidėjimą.

Paprastai diagnozei nustatyti pakanka tik pažvelgti į ausies kanalą. Be to, gydytojas gali paskirti timpanometriją (būgnelio membranos judrumo laipsnio įvertinimą), audiometriją ar klausos testą, naudodamas kamertoną, bakterijų jautrumo antibiotikams testą ir kt..

Diferencinė diagnozė atliekama su vidurinės ausies uždegimu, veido nervo neuralgija, parotitu, mastoiditu ir kt..

Ligų terapija

Išorinis otitas gydomas ambulatoriškai, retais atvejais reikalinga hospitalizacija.

Terapija prasideda išorinio klausos kanalo tualetu. Ausį reikia nuvalyti nuo susikaupusių gleivių, pūlių, sieros ir kt. Tai galima padaryti su medvilniniu tamponu, pamirkytu antiseptiniame tirpale (chlorheksidinas, furacilinas)..

Tada jie pradeda pagrindinį gydymą, kurio tikslas - pašalinti patogeną.

  1. Mikrobinės infekcijos atveju naudojami antibakteriniai tepalai (tai įmanoma kartu su gliukokortikoidais). Jie dedami į ausį naudojant vatos tamponą arba susuktą vatos tamponą (tetraciklinas, Tridermas, Flucinaras). Vaistas vartojamas 2-3 kartus per dieną 5-7 dienas;
  2. Patogiau vartoti antibakterinius lašus: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 lašai į kiekvieną ausies kanalą du kartus per dieną savaitę;
  3. Priešuždegiminiai vaistai malšina skausmą ir audinių edemą: Ibuprofenas, Nimesulidas, Nurofenas;
  4. Antihistamininiai vaistai neutralizuoja niežėjimą ir deginimą (skiriami tik tada, kai šie simptomai yra ryškūs): Claritinas, Loratadinas, Tavegilas;
  5. Kineziterapija džiovina ir gydo uždegimo židinį: UHF, lazeris;
  6. Kompleksiniai vitaminai 30 dienų.

Jei išorinis otitas yra virusinės etiologijos, prie bendro gydymo galima pridėti imunomoduliuojančių vaistų: Kagocel, Interferon, Viferon. Priėmimo trukmė yra mažiausiai 7 dienos. Jūs neturėtumėte atsisakyti antibakterinių tepalų ir lašų, ​​nes mikrobai lengvai sluoksniuojasi ant uždegusios ausies, todėl procesas yra sunkus..

Tuo atveju, jei ausies kanale susidarė abscesas, jis turi būti atidarytas chirurginiu būdu taikant vietinę nejautrą. Po to, kai ausies ertmė gydoma antiseptikais ir antimikrobiniais tepalais.

Praėjus porai dienų nuo gydymo pradžios pacientas pastebi savijautos pagerėjimą. Jei to nebus, gydytojas turėtų pakeisti taktiką..

Paprastai antibiotikų pakanka vartoti tik lokaliai, tačiau jei išorinio ausies uždegimo eiga yra ypač sunki, su komplikacijomis, vaistus skirkite į raumenis arba į veną (ceftriaksonas, cefotaksimas, amoksiklavas)..

Profilaktika ir prognozė

Išorinio ausies uždegimo prognozė dažniausiai yra palanki. Liga lengvai išgydoma. Po 7-10 dienų pacientas grįžta prie įprasto gyvenimo būdo.

Bet po perkelto išorinio ausies uždegimo žmogus turi būti atidesnis savo sveikatai, nes liga gali atsinaujinti. Plaukimui geriau naudoti specialius ausų kamštelius, o tada dezinfekuoti juos antiseptiku. Po kiekvienos vonios reikia pašalinti vandenį iš ausų. Būtina ypač kruopščiai išvalyti ausis nuo vaško, kad nebūtų pažeisti ausies kanalas ir būgnelis.