Nosies užgulimas be slogos ir snarglio

Bronchitas

Sausas nosies užgulimas būdingas kvėpavimo pasunkėjimu ir gleivinės patinimu be nosies gleivių tekėjimo. Ši būklė laikoma pavojingesne nei klasikinis rinitas su gausiu išsiskyrimu, nes tai rodo rimtas ENT organų uždegimines ligas..

Tarp dažnų sauso nosies užgulimo priežasčių yra infekcinis gleivinės pažeidimas, jos mechaninis pažeidimas, taip pat alerginė reakcija.

Infekciniam rinitui, kurį sukelia gyvybinė bakterijų ir virusų veikla, būdinga uždegiminė reakcija ir nosies kanalų edemos susidarymas. Uždegimas yra imuniteto, kovojančio su patogenais, aktyvuojantis gynybą nuo infekcijos, ženklas. Šiame etape atsiranda nosies užgulimas, nes dėl edemos patinusios gleivinės trukdo kvėpuoti ir sukuria perteklinį slėgį.

Gleivių sekrecija yra antrasis ligos vystymosi etapas. Gleivose yra negyvų bakterijų ląstelių ir virionų dalių. Šiame etape atsiranda sloga ar rinorėja - iš nosies teka didelis kiekis gleivių. Šį procesą gali lydėti gleivinės perpildymas ir patinimas. Taip pat žiūrėkite: nosies gleivinės patinimas.

Sauso nosies užgulimo priežastys:

Liga nėra infekcinė, todėl nereikia šalinti mikrobų dalelių kartu su gleivėmis. Šiuo atveju sauso užgulimo priežastis gali būti lėtinė liga, mechaniniai sužalojimai, svetimkūnis nosies ertmėje;

Sekų ir gleivių nutekėjimo proceso pažeidimas. Dažniausiai išsivysto sergant infekciniu rinitu, kai pacientas kvėpuoja per sausu oru.

Sausas nosies užgulimas be slogos išsivysto lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų, endokrininės sistemos disfunkcijos ir hormonų disbalanso fone. Infekcijos sukeltas nosies užgulimas paprastai trunka ne ilgiau kaip tris savaites, nesvarbu, ar nėra slogos.

Užgulusios nosies be slogos priežastys

Nosies pertvaros kreivumas, kuris gali atsirasti dėl traumos arba būti įgimtas. Išilginės keteros susidarė per šį kontaktą su vidine nosies ertmės gleivine, išprovokuodamos jos patinimą.

Perdžiūvęs patalpų oras. Pats savaime ši mikroklimato ypatybė negali išprovokuoti ligos, tačiau jei sutrinka vietinis gleivinės imunitetas ir pasireiškia alerginio, virusinio ar bakterinio rinito simptomai, oras išdžiovina gleivinę, dėl ko sausas nosies užgulimas. Sinusitas ir sinusitas tekant sausu oru taip pat sukelia sauso nosies užgulimo simptomus. Vidinis oro drėgnumas žiemą su nuolat įjungtais šildytuvais gali pasiekti kritiškai žemas 15–30% vertes. Palyginimui, drėgmės lygis Sacharos dykumoje dieną yra apie 25%.

Jei nėra lėtinių ENT organų ligų, sisteminių patologijų ir infekcinių pažeidimų, nosies užgulimas be slogos ir snarglio gali būti svetimkūnio buvimo nosies ertmėje požymis. Mažų vaikų, kurie ten gali įdėti mažas žaislų dalis, karoliukus, mažus daiktus, nosies pašalinių daiktų gali nepastebėti. Tačiau suaugusieji ne visada žino apie svetimkūnių buvimą nosyje - tai gali būti medvilninio tampono dalelės, įkištos į šnerves kraujavimui sustabdyti. Daiktas nosies ertmėje dirgina gleivinę, o tai sukelia jos patinimą.

Vazomotorinis rinitas yra hormonų pusiausvyros sutrikimo ar hormoninių pokyčių organizme pasekmė. Šis reiškinys būdingas nėščioms moterims dėl steroidinių hormonų lygio svyravimų ir nėra pavojingas sveikatai. Vazomotorinio rinito priežastis yra nosies ertmės gleivinės kraujotakos sutrikimai, dėl kurių gali būti nuolatinis nosies užgulimas be slogos ir snarglio. Vasomotorinis rinitas pasireiškia ne tik nėščioms moterims, bet ir moterims menopauzės išvakarėse, taip pat paaugliams..

Vaistai nuo rinito - nosies užgulimas, kurį sukelia netinkamas vazokonstriktorių vartojimas. Galima pastebėti ilgai ir dažnai vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus arba kaip specifinę organizmo reakciją.

Užpakalinis rinitas - nosies užgulimas yra įprasto rinito simptomas, kai tolimos nosies gleivinės sritys uždegamos, susidariusios gleivės teka gerklės gale, todėl pacientas neturi snarglio..

Tarp įvairių vaistų šalutinio poveikio gali būti nosies užgulimas ir rinitas.

Nosies polipai, kurie gali išsivystyti dėl adenoidito, nosiaryklės uždegimo, piktnaudžiavimo alkoholiu ir cigaretėmis, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, taip pat išprovokuoja sausą nosies užgulimą. Polipai dažnai susidaro po nosies ir nosies pertvaros sužalojimų.

Sausas nosies užgulimas yra vienas iš ūminių kvėpavimo takų infekcijų etapų - dažniausiai įvyksta likus dienai iki rinito perėjimo į ūminę formą ir gali būti stebimas dar dvi ar tris dienas, kol visiškai pasveiks.

Nosies užgulimo be slogos diagnozė

Namų diagnostika

Viena iš dažniausiai pasitaikančių situacijų, kai sausas nosies užgulimas atsiranda be snarglio ir slogos, yra ilgalaikis peršalimo ar SŪRS gydymas, naudojant vazokonstrikcinius lašus. Šiuo atveju diagnozuojamas medikamentinis rinitas, susijęs su priklausomybe nuo vazokonstrikcinių vaistų (tachifilaksija) ir atšokusiu poveikiu. Dekongestantai, kurie yra vazokonstriktorių dalis, ilgai vartojami, sukelia priešingą poveikį, sunaikindami gleivinę ir išprovokuodami nosį. Paprasta patikrinti, ar nosies užgulimą tikrai išprovokuoja medikamentinis rinitas: įlašinus nosį vazokonstriktoriais, kvėpavimas neatsiranda per 15 minučių arba poveikis silpnas (pirmosiose priklausomybės stadijose). Nosies užgulimas ir bendra paciento būklė po vazokonstrikcinių lašų vartojimo gali net pablogėti - tai akivaizdus vaistų slogos požymis.

Esant nosies užgulimui, kurį sukelia polipozė, vazokonstrikcinių lašų vartojimas nesuteikia net trumpalaikio poveikio; kvėpavimo pasunkėjimą dažnai lydi galvos skausmai. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją..

Kitas svarbus simptomas, pagal kurį namuose galite nustatyti rinito priežastį, yra perpildymas tik vienoje iš šnervių. Tai aiškiai rodo trauminę ligos priežastį, svetimkūnių buvimą šnervėje, per kurias sunku kvėpuoti. Tai galite nustatyti pakaitomis gulėdami po 10-15 minučių iš kiekvienos pusės. Jei tuo pačiu metu nėra palengvinamas vienos nosies (tos, kuri yra aukščiau) kvėpavimas, tačiau pastebimas griežtai vienpusis nosies užgulimas, tai reikalas yra esant svetimkūniams, pertvaros kreivumui ar sužeidimui.

Vazomotorinis rinitas nėštumo metu daugumai moterų yra daugmaž būdingas, mažiausiai trečdalis jų kenčia nuo nosies užgulimo be ARVI simptomų ir slogos. Ši būklė nereikalauja gydymo ir praeina savaime po kelių savaičių, tačiau kartais ji gali tęstis iki pat gimimo..

Kitas simptomų rinkinys - nosies užgulimas, nosiaryklės patinimas, silpnumas ir karščiavimas be slogos - kalba apie infekcijos vystymąsi, gleivinės išskyros nebuvimas yra susijęs su sausu oru. Tokiu atveju būtina gydyti pagrindinę ligą, užtikrinti pakankamą skysčių tiekimą organizmui ir optimalų mikroklimatą kambaryje, naudoti oro drėkintuvus. Su infekciniu rinitu būtina išskirti gleives, kartu pašalinamos negyvos infekcinių veiksnių dalys.

Jei slogos priepuoliai tam tikromis aplinkybėmis įvyksta natūraliai - kai žmogus įeina į tą patį kambarį, liečiasi su tam tikromis medžiagomis, greičiausiai priežastis yra alerginė reakcija. Alergenai gali būti labai įvairūs: pavyzdžiui, žmonėms, miegantiems ant plunksnų pagalvių, atsiranda lėtinis nosies užgulimas, nes juose yra lovos erkių ekskrementų. Pūkai ir plunksnos gali būti alergenai. Neigiama reakcija pasireiškia kreida, asbestu, medžiagomis, iš kurių biure gaminami baldai ir raštinės reikmenys, lakais ir dažais, plovikliais. Sausoje ir šiltoje patalpoje džiūsta gleivės, o alerginis rinitas pasireiškia nosies užgulimu, čiauduliu ir skaudančiomis akimis..

Rinorėja yra neprivaloma, tačiau tai yra vienas ryškiausių alerginio rinito požymių. Kūdikių buvimas rodo saugią ligos eigą. Esant alerginiam rinitui su gausiomis gleivėmis, sumažėja generalizuotos alerginės reakcijos ir jos komplikacijų atsiradimo rizika.

Jei nosies užgulimą lydi gerklės skausmas ir sausas kosulys, priežastis gali būti faringitas, tonzilitas ar užpakalinis rinitas..

Užpakalinis rinitas arba rinofaringitas yra tolimų gleivinės sričių uždegimas, pirmaisiais etapais jis praeina su nosies užgulimu ir sloga, o atsigaunant gleivės nustoja išsiskirti, tačiau nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas išlieka.

Išgėrus tam tikrų vaistų (coryza), gali atsirasti užgulta nosis be slogos ar snarglio. Reakciją, pasireiškiančią gleivinės patinimu be gleivių susidarymo, sukelia steroidiniai vaistai, antihistamininiai vaistai, antibiotikai ir antivirusinės tabletės. Be to, būkite atsargūs vaistams, pagamintiems iš žolinių žaliavų, ypač linkusiems į alergines reakcijas.

Gana reta sauso nosies užgulimo priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, dažniausiai lydimi galvos skausmo. Būtina tiksliai diagnozuoti ligoninės aplinkoje, nes ši būklė gali kelti pavojų gyvybei.

Naujagimių nosies užgulimas nėra pavojingas ženklas ir dažnai pastebimas kūdikiams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Jų kvėpavimo sistema prisitaiko prie naujų sąlygų, nosies gleivinė prisitaiko prie aplinkos, kurios metu gali pasunkėti kvėpavimas nosimi, nosies užgulimas, gleivių kaupimasis ir jų sekrecija - fiziologinis rinitas. Kūdikiai dažnai kvėpuoja per burną, o ne per nosį ir garsiai šnopuoja. Ši būklė nereikalauja gydymo, tačiau tik tuo atveju turite parodyti vaiką gydytojui. Daugeliu atvejų visi simptomai savaime praeina per du mėnesius..

Kiti diagnostikos metodai reikalauja daugybės tyrimų, todėl jie atliekami prižiūrint gydytojui. Net jei namie buvo nustatyta sauso nosies užgulimo priežastis, geriau patvirtinti spėjimus pas specialistą, nes diagnozės ir gydymo klaidos gali sukelti rimtų nosiaryklės ir kvėpavimo takų komplikacijų..

Ligoninės diagnostika

Pirminis paciento tyrimas diagnozuojant nosies užgulimą atliekamas naudojant endoskopą, kuris leidžia nustatyti svetimkūnių buvimą nosies kanaluose..

Kaip pavyzdį galima nurodyti šį atvejį: moteris dvejus metus kentėjo dėl nuolatinio nosies užgulimo ir nosiaryklės patinimo, o slogos nebuvo, nes jos gerklėje tekėjo gleivės. Terapinis nosies skalavimas, vaistai ir lašinimas buvo neveiksmingi. Atlikus endoskopinį tyrimą, nosies kanaluose buvo nustatyti prieš dvejus metus įdėtos turundos marlės fragmentai. Svetimkūnio pašalinimas užtruko keletą minučių, o po to neigiamos apraiškos sustojo.

Kraujo tyrimas dėl antikūnų buvimo ir imuninių ląstelių bei pūlių kiekio gleivių tyrimas rodo infekcinį ar alerginį rinitą, net jei liga tęsiasi be slogos ir kitų lydimų simptomų..

Dėl diagnostikos nustatomos tokios ligos:

Vazomotorinis rinitas, kurį sukelia hormonų disbalansas;

Adenoiditas ir polipozė, kurią lydi sausas nosies užgulimas;

Kraujotakos sutrikimai galvos srityje, kurie provokuoja gleivinės edemą ir nosies užgulimą;

Sinusitas, sinusitas, nosies gleivinės uždegimas;

Įgimtos nosiaryklės organų struktūros anomalijos.

Kartais nosies užgulimas atsiranda ne dėl vienos, o dėl įvairių priežasčių. Norint kokybiškai gydyti, būtina nustatyti visus veiksnius, kurie provokuoja ligą, ir juos pašalinti. Visavertė diagnozė, leidžianti tiksliai nustatyti ligos priežastį, įmanoma tik pas ENT specialistą.

Kodėl sausas nosies užgulimas be slogos yra pavojingas?

Negydomas nosies užgulimas gali sukelti rimtų komplikacijų, atsirandančių dėl atrofinių gleivinės pokyčių ir kvėpavimo nepakankamumo. Sauso nosies užgulimo fone išsivysto antrinės lėtinės nosiaryklės ligos, atsiranda negrįžtami netoliese esančių audinių pokyčiai.

Taigi, lėtinis nosies gleivinės patinimas lemia kvapo pablogėjimą, skonio pažeidimą. Jei uždegimas išplinta į vidurinę ausį, vidurinės ausies uždegimas ir klausos sutrikimas yra izoliuoti kaip sauso nosies užgulimo komplikacijos.

Alerginis rinitas perėjus į lėtinę stadiją gali tapti bronchinės astmos rizikos veiksniu. Taip pat žiūrėkite: bronchinės astmos priepuolis.

Nosies užgulimas, be patologinių padarinių ENT organams, gali tapti visų žmogaus organų ir sistemų problema pirmiausia dėl to, kad sutrinka nosies kvėpavimo ir miego procesas. Išsivysto nemiga, lėtinis nuovargis, depresija, apatija, nervų sistemos išsekimas.

Uždegiminės ausų, nosies ir gerklės ligos, kurias sukelia lėtinis sausas nosies užgulimas: faringitas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, laringitas, Eustachijos vamzdelių uždegimas..

Vaikų nosies užgulimas sukelia rimtų komplikacijų klausos ir uoslės sutrikimo, protinio atsilikimo forma. Taigi dėl klausos sutrikimų vaikas negali iki galo suvokti mokomosios medžiagos, atsilikdamas nuo bendraamžių. O tai gali atsitikti dėl svetimkūnio, laiku nenustatyto nosies kanaluose..

Viena pavojingiausių komplikacijų, kurią gali sukelti lėtinis nosies užgulimas, yra smegenų kraujotakos pažeidimas, keliantis rimtą grėsmę gyvybei. Taigi, kraujagyslių ligos, širdies sutrikimai, aterosklerozė gali pasireikšti daugybe simptomų, įskaitant nosies užgulimą be slogos, kurią lydi galvos skausmas. Jei jie nebus laiku aptikti, padidėja mirtinų komplikacijų rizika..

Užgulta nosies gydymas be slogos

Nosies užgulimo gydymas apima terapinių priemonių rinkinį, kuris laikinai pagerina paciento savijautą ir palengvina jo kvėpavimą. Tam naudojami kraujagysles sutraukiantys vaistai - Galazolinas, Sanorinas, Naftizinas ir kiti. Nėra universalaus gydymo metodo - kiekvienu atskiru sauso nosies užgulimo atveju būtina rasti jo priežastį ir parengti terapinių priemonių rinkinį, kuris visam laikui pašalins ligą. Priešingu atveju tai bus trumpalaikis pagerėjimas, tačiau gleivinės patinimas atsinaujins, kai tik vaistai nustos veikti..

Kiekvienu konkrečiu atveju, ar tai būtų vazomotorinis, ar infekcinis, alerginis rinitas ar kitos ENT organų patologijos, reikalingas tam tikras gydymo būdas..

Kvėpavimas per sausu oru

Gydymas šiuo atveju susideda iš dviejų etapų. Pirma, būtina drėkinti nosies gleivinę, kol atsiras puodelis. Po to jūs galite pradėti faktiškai gydyti peršalimą, rasti jo priežastį. Bet kokiu atveju uždegimas ir patinimas be gleivinės išsiskyrimo yra pavojingesni ir sunkiau gydomi nei nosies užgulimas kartu su rinorėja..

Nosies gleivinės drėkinimas atliekamas šiais būdais:

Padidėjęs skysčių vartojimas - tai padeda atstatyti organizmo hidrobalansą ir vandens tekėjimą į gleivinę per kraujagysles;

Nosies lašinimas druskos tirpalu, kurį galima nusipirkti vaistinėje arba paruošti iš vandens, pridedant jūros druskos;

Normalizuokite drėgmės lygį kambaryje iki 50-70%, dažniau būkite lauke, kad atkurtumėte vietinį gleivinės imunitetą ir jo prisitaikymo galimybes.

Gydyti nosies užgulimą yra lengviau, jei turite slogą. Pirmiausia nustatoma rinito priežastis ir rūšis - infekcinė, vazomotorinė ar alerginė. Bakterinis rinitas gydomas antibiotikais, virusiniam rinitui reikalingas simptominis gydymas, nosį skalauti antiseptikais, o alerginiam rinitui gydyti naudojami imunomoduliuojantys ir antihistamininiai vaistai. Jei lėtinio nosies užgulimo priežastis yra sinusitas (daugiau apie straipsnyje apie sinusitą: sinusitas suaugusiesiems - priežastys, požymiai ir simptomai), tada gydytojas gydo antibiotikais, o esant sunkiai ligai - dūrią..

Vazomotorinis rinitas

Nosies užgulimo priežastis šiuo atveju yra hormoniniai organizmo pokyčiai, todėl vazomotorinio rinito gydymas yra sunki užduotis. Kai kuriais atvejais gydymas kortikosteroidais yra efektyvus, tačiau dažnai vaistais visiškai atsikratyti ligos neįmanoma. Atkurus hormonų pusiausvyrą, vazomotorinis rinitas praeina savaime.

Nosies pertvaros kreivumas ir nosies anomalijos

Jei gleivinės patinimą ir nuolatinį užgulimą išprovokuoja nenormali nosies pertvaros struktūra, kraigo susidarymas, tada simptominis gydymas yra neveiksmingas. Tokiu atveju nosies pertvarą išlyginti rekomenduojama atlikti operaciją. Visos manipuliacijos atliekamos anestezijos būdu, sveikimo laikotarpis po operacijos yra dvi savaitės.

Vaistai praktiškai nenaudingi, nes išlenkta pertvara nuolat dirgina nosies gleivinę ir išprovokuoja jos uždegimą ir edemą. Nosies skalavimas druskos tirpalu, oro drėkinimas kambaryje, kuriame yra pacientas, iki 50-70% lygio padeda trumpam palengvinti būklę. Miego metu galva turėtų pakilti nuo penkių iki dešimties centimetrų virš lovos paviršiaus, kad sumažėtų nosies užgulimas. Taip pat galite naudoti specialius nosies išsiplėtėjus (dilatatorius), kurie palengvins kvėpavimą.

Nedidelis nosies pertvaros kreivumas pasireiškia daugeliui ir nekelia pavojaus sveikatai, o nosies užgulimas yra statistiškai retas reiškinys. Todėl daugeliu atvejų situacijai nereikia chirurginės intervencijos, o žmonės gali gyventi visą gyvenimą, nežinodami apie nenormalų nosies pertvaros struktūrą ir nejausdami diskomforto..

Vaistai nuo slogos

Jei pavartojus vazokonstriktorių, nosies užgulimas neišnyksta, o tik sustiprėja, tuomet gydymą vaistais reikia atsisakyti. Išsivysčius priklausomybei nuo vaisto ir su tuo susijusiu kvėpavimo nosimi sunkumu, tampa sunkiau atsisakyti vazokonstriktorių, turinčių dekongestantų. Būtina palaipsniui mažinti vazokonstrikcinių lašų dozes, kol jie bus visiškai nutraukti..

Staiga atšaukus vaisto vartojimą, situacija trumpam pablogės - kelias dienas kvėpuoti bus labai sunku, bet po to jis atsistatys. Per savaitę vaistinio rinito simptomai išnyksta, o visiškas nosies užgulimo pašalinimas palaipsniui atmetant vaistą atidedamas dvi ar tris savaites.

Svetimkūniai nosyje

Svetimkūniai nosies ertmėje gali išprovokuoti lėtinį nosies užgulimą, kurio priežastis nebuvo diagnozuota daugelį metų. Dažnai kietų daiktų buvimas nosyje sukelia gleivinės išskyrų gausą, tačiau tai yra neprivalomas simptomas. Taigi, jei pacientas yra sausoje patalpoje, snarglys gali neegzistuoti, o gleivės greitai išdžiūsta arba teka gerkle ir yra praryjamos.

Gydytojai užsiima svetimkūnių pašalinimu; to negalima padaryti namuose, nes yra pavojus pažeisti nosies pertvarą ir gleivinę, pabloginti paciento būklę..

Nosies ertmėje maži daiktai, maisto gabalėliai ir medvilninių tamponų ar marlės turundų dalys ilgą laiką gali būti nepastebėti. Pats savaime pašalinant svetimą daiktą iš nosies kanalų, nereikia daug laiko ir jis nėra sunkus, sunkumas yra jo aptikimas. Dažnai endoskopinio tyrimo metu tai gali padaryti tik gydytojas..

Uždegiminės gerklės ligos

Uždegiminiai procesai gali sukelti nosies užgulimą be slogos apraiškų, nes jų eigai būdinga gleivinės edemos susidarymas, per didelis jos užpildymas krauju. Uždegiminio proceso pabaigoje nosies užgulimas praeina savaime, nereikalaujant vaistų. Ši situacija būdinga tonzilitui, faringitui, adenoiditui ir laringitui. Slogos nebuvimas paaiškinamas tais pačiais veiksniais, kaip ir sergant infekciniu rinitu - sausos oro gleivės tiesiog išdžiūsta, todėl pacientui nėra snarglio..

Terapinės priemonės šiuo atveju yra nukreiptos į pagrindinę ligą - būtina sustabdyti uždegimą jo lokalizacijos vietoje ir užkirsti kelią infekcinio proceso plitimui. Kadangi daugeliu atvejų uždegimines gerklės ligas išprovokuoja patogeninių mikroorganizmų veikla, gydymui skiriami antibiotikai.

Jei nosies užgulimas sukelia sunkų kvėpavimą ir skausmingus pojūčius, paciento savijautą galite palengvinti vazokonstrikcinių purškalų ir lašų pagalba, tik juos galima vartoti ne ilgiau kaip tris dienas iš eilės, kad neatsirastų priklausomybė..

Užpakalinis rinitas

Užpakaliniam rinitui būdingas nosies užgulimas be matomų slogos apraiškų - dėl uždegiminio proceso susidariusios gleivės teka gerklės gale ir neišteka iš nosies. Dažnas šios būklės simptomas yra kosulys, kurį sukelia gleivių perteklius gerklėje. Nasofaringitą gali sukelti grybelinė, virusinė ar bakterinė infekcija. Svarbi terapinė priemonė yra nuolatinis gleivinės drėkinimas nuolat skalaujant nosį fiziologiniu tirpalu ir geriant daug skysčių..

Su virusiniu pobūdžio rinofaringitu gydymas vaistais praktiškai nenaudingas, nes imuninė sistema pati susidoroja su liga. Vaistai padeda pašalinti ligos simptomus ir pagerina paciento savijautą.

Grybelinė ar virusinė infekcija reikalauja medicininės pagalbos tik ilgą ligos eigą, jei nosies užgulimas pastebimas ilgiau nei tris savaites. Šiuo atveju gydytojas skiria priešgrybelinius, antivirusinius ir kraujagysles sutraukiančius vaistus..

Polipai (polipozinis rinosinusitas)

Polipozinio rinosinusito požymis yra visiškas pagerėjimo trūkumas net pavartojus vazokonstrikcinių lašų, ​​kuris nėra būdingas kitų rūšių rinitui, įskaitant vaistų rinitą.

Kai kuriais atvejais galima iš dalies pašalinti nosies užgulimą vaistais, kurie palengvina gleivinės patinimą. Sunkiais atvejais reikalingas chirurginis polipų pašalinimas, užkertantis kelią nosies kvėpavimui.

Jei nosies užgulimą sukelia polipų susidarymas, net ir po operacijos negalima visiškai atmesti pasikartojimo tikimybės, nes polipai gali vėl atsirasti. Tačiau tinkamai vartojant vaistus ir gerai atliekant chirurginę operaciją, nosies užgulimą galima pašalinti ilgą laiką..

Kraujagysles sutraukiantys lašai (Sanorinas, Tizinas, Nazolis, Naftizinas, Galazolinas ir kiti) leidžia pašalinti nosies užgulimo simptomus, pasiekti trumpalaikį beveik bet kokio tipo rinito pagerėjimą. Tačiau reikia atsiminti, kad žmonėms, sergantiems hipertenzija ir glaukoma, šių vaistų vartoti draudžiama. Be to, gydymas kraujagysles sutraukiančiomis medžiagomis neturėtų būti atliekamas ilgiau kaip tris dienas, kad nesusidarytų priklausomybė ir atoveiksmio poveikis. Todėl jie negali pakeisti visaverčio gydymo ir yra laikina priemonė paciento būklei palengvinti prieš apsilankymą pas gydytoją..

Nosies užgulimas be slogos

Kvėpavimo pasunkėjimas ir išskyros iš nosies nėra prieštaringi simptomai, o tai rodo, kad jūs patyrėte nosies užgulimą be slogos. Paprastai šį diskomfortą taip pat lydi šie simptomai: ašarojimas, veido srities skausmas, čiaudulys ir niežėjimas nosies ertmėje..

Ši problema žymiai pablogina gyvenimo kokybę: smegenys patiria deguonies badą (kvėpavimo hipoksija), pastebimas padidėjęs nuovargis, sumažėja ištvermė ir darbingumas, blogėja ir miego kokybė, o tai neigiamai veikia nervų sistemą.

Perskaitę šį straipsnį sužinosite pagrindines problemos priežastis, kaip diagnozuoti ligą ir suprasti, kaip gydyti nosies užgulimą be slogos..

Užgulusios nosies be slogos priežastys

Dusulys be kitų simptomų gali atsirasti dėl vienos iš šių priežasčių:

  1. Pradinė ligos stadija. Kvėpavimo takus veikia patogeninės bakterijos, simptomų laikinai nėra.
  2. Alergija - organizmo imuninis atsakas į dulkes, žydinčius augalus, maistą, gyvūnų plaukus.
  3. Dulkėtas ir sausas oras.
  4. Nosies pertvaros formos pažeidimas - įgimtas nosies bruožas arba įgytas dėl mechaninio sužalojimo.
  5. Polipai yra gerybiniai navikai, kurie susidaro dėl dažno peršalimo, nosiaryklės uždegimo, alerginio rinito, besaikio alkoholinių gėrimų vartojimo, rūkymo, nosies ertmės struktūros anatominių ypatumų..
  6. Nosies pašalinis daiktas sukelia skausmą ir diskomfortą, čiaudulį ir ašarojančias akis.
  7. Hormoniniai sutrikimai būdingi paauglėms mergaitėms, moterims nėštumo metu ir menopauzės išvakarėse - ši būklė nekelia grėsmės sveikatai.
  8. Vaistų vartojimo rezultatas. Pavyzdžiui, pasunkėjęs kvėpavimas dėl pakartotinio ir ilgalaikio vazokonstriktorių lašų vartojimo ar individualaus vaistų netoleravimo.
  9. Rinofaringitas - nosies kanalų, limfmazgių uždegimas, išskiriamos išskyros teka paciento gerklės gale, nosis lieka sausa.
  10. Uždegiminiai nosies gleivinės procesai (įvairių rūšių sinusitas, priekinis sinusitas). Patinimas ir pūlingos išskyros trukdo patekti į orą.
  11. Smegenų ir nosies kanalų vėžys yra gyvybei pavojinga sveikatos būklė. Asmuo gali jausti skausmą, pykinimą, galvos svaigimą ir silpnumą.

Jei įtariate onkologinę ligą, turite kreiptis į gydytoją (onkologą) ir atlikti išsamų tyrimą.

Kodėl vaikui sunku kvėpuoti nosimi?

Minėtą problemą susiduria ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Kūdikių nosies užgulimo veiksniai:

  • mažiems vaikams yra siauri nosies kanalai ir kartais deguonies tiekiama nedaug, todėl jie dažnai kvėpuoja per burną;
  • gleivinė yra gana sausa, sausų išskyrų sankaupos yra nosies užgulimo priežastys, pastebėtos vaikams nuo dvejų metų.

Dažni kūdikių nosies kvėpavimo sunkumai yra įvairūs gleivinės uždegimai, taip pat svetimkūniai (sagos, maisto gabalėliai, mažos žaislų dalys).

Nosies užgulimo diagnozė

Yra didelis rimtų ligų sąrašas, apie kurį gali pranešti užgulta nosis be slogos. Būkite atsargūs gydydamiesi savigyda, pirmiausia rekomenduojame kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Namų diagnostikos metodai priklauso nuo konkrečios ligos.

Simptomai, diagnostikos metodasLiga
Jei pavartojus vazokonstrikcinių lašų, ​​kvėpavimas neatsiranda per 15 minučiųVaistai nuo slogos
Sunku kvėpuoti vienoje šnervėje. Atsigulk ant šono, po 15 minučių apversk kitą pusę. Šnervės (tos, kuri yra aukščiau) užgulimas nepraeina, yra vienpusis kvėpavimo pasunkėjimasTrauma, pertvaros sutrikimas ar pašaliniai daiktai
Nosies užgulimas, nosiaryklės edema, silpnumas ir karščiavimasInfekcinis rinitas
Kvėpavimo pasunkėjimas, čiaudulys, skausmingi pojūčiai akyse, jei žmogus patenka į tam tikrą kambarį, kontaktuodamas su tam tikromis medžiagomisAlerginė reakcija
Vazokonstriktorių lašai neturi jokio poveikio, galvos skausmasPolipų susidarymas
Dusulys be ARVI simptomų paauglėms mergaitėms, nėščioms moterims ir moterims menopauzės išvakarėseVazomotorinis rinitas
Sausas kosulys ir gerklės skausmas be slogosAngina, faringitas ir kitos uždegiminės ligos
Įkvėpimas lydimas švilpimu, nemaloniais gerklės skausmo pojūčiais, balso pokyčiaisUžpakalinis rinitas
Kvėpavimo pasunkėjimas kartu su dusuliu, edema, kosuliu, galvos skausmaisŠirdies ir kraujagyslių sistemos ligos
Kūdikių kvėpavimas burna, garsus uostymasNaujagimių fiziologinė ypatybė

Taikant kitus diagnostikos metodus, reikia tyrimų rezultatų, todėl jie turėtų būti atliekami prižiūrint specialistui. Net jei dusulio priežastis buvo nustatyta savarankiškai, prielaidą reikia patvirtinti ENT specialistu. Priešingu atveju neteisinga terapija gali labai pabloginti paciento būklę..

Kreipdamasis į ENT specialistą, specialistas atliks išsamų tyrimą, kuris leidžia su didele tikimybe nustatyti ligos priežastį. Pirmojo vizito metu pacientas tiriamas endoskopu, kad būtų galima aptikti svetimkūnius nosies kanaluose..

Tada gydytojas gali skirti laboratorinius tyrimus - įvairius tyrimus, tepinėlius, bakteriologinę kultūrą. Išanalizavęs visus rezultatus, ENT specialistas diagnozuos. Jei reikia, papildomai skiriamas ultragarsas ir rentgenas.

Kodėl nuolatinis nosies užgulimas be slogos yra pavojingas?

Lėtinis kvėpavimo sunkumas per nosį sukelia daugybę neigiamų organizmo pokyčių:

  • uoslės aštrumo sumažėjimas iki visiško praradimo (kartais be atsigavimo);
  • galvos skausmo atsiradimas (deguonies badas);
  • lėtinė alerginio rinito forma gali išprovokuoti bronchinę astmą;
  • ilgalaikis vaikų dusulys gali pakenkti klausai ir uoslei, sukelti protinį atsilikimą;
  • naktinio knarkimo išvaizda;
  • nesėkmė smegenų kraujotakos procese yra rimta grėsmė gyvybei;
  • miego trūkumas, sekinantis silpnumas, atminties sutrikimas, depresija, apatija, ilgalaikė nervinė įtampa.

Kaip gydyti užgulusią nosį be slogos?

Kvėpavimo terapijos sunkumai apima įvairius gydymo būdus.

Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę vaistų, kurie pagerina paciento būklę ir palengvina kvėpavimą. Pavyzdžiui, oksimetazolino pagrindu pagaminti kraujagysles sutraukiantys lašai. Vienas iš efektyviausių vaistų - Sialor ® Rino.

Siūlome susipažinti su dusulio šalinimo metodais, naudojamais skirtingais atvejais..

Tačiau prieš pradedant gydymą, rekomenduojame išaiškinti diagnozę pas gydytoją: specialistas tiksliai nustatys šios būklės priežastį ir parinks optimalų gydymo režimą..

Dulkėtas sausas oras

Nosies gleivinės drėkinimas, kol pasirodys sloga:

  • išgėrus didelį kiekį skysčio, galima atkurti kūno hidrobalansą ir drėkinti gleivinę;
  • nosies skalavimas tirpalu, kuriame yra jūros druskos;
  • patalpos vėdinimas ir oro drėkinimas iki 50-70%;
  • vaikšto po atviru dangumi.

Tada būtina gydyti slogą, nustatyti jos priežastį..

Vazomotorinis rinitas

Gydyti vazomotorinį rinitą nėra lengva užduotis, nes jis pagrįstas hormoniniais sutrikimais organizme. Dažnai neįmanoma pašalinti vaistų problemos, būtina atlikti papildomą tyrimą ir kreiptis į endokrinologą. Normalizavus hormonų pusiausvyrą, dusulio problema praeina savaime.

Nosies pertvaros deformacija ir nosies vystymosi patologija

Jei dusulį sukelia nenormali nosies pertvaros struktūra, rekomenduojama ją atkurti atliekant chirurginę intervenciją. Operacija atliekama naudojant anesteziją, reabilitacija trunka ne ilgiau kaip dvi savaites.

Vaistai nuo slogos

Rekomenduojama palaipsniui mažinti vazokonstrikcinių vaistų dozes, kol jie visiškai nustos juos vartoti..

Minėtą problemą susiduria ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Nosies užgulimo atvejai pasireiškia gana ankstyvame amžiuje. Norint saugiai gydyti vaistų slogą, geriau naudoti vaistus su oksimetazolinu kaip veikliąja medžiaga..

Svetimas kūnas

Svetimus daiktus šalina specialistai. Pavojinga savarankiškai atlikti tokias manipuliacijas, nes yra didelė rizika sužeisti nosies pertvarą ir taip pabloginti būklę..

Uždegiminės gerklės ligos

Norėdami išspręsti šią problemą, būtina gydyti pagrindinę ligą, kad būtų išvengta uždegimo ir infekcijos plitimo. Norėdami sustabdyti uždegimą ir padėti organizmui susidoroti su infekcija, ENT specialistai dažnai skiria antibiotikus.

Užpakalinis rinitas

Būtina nuolat drėkinti gleivinę reguliariai skalaujant nosį tirpalu, pagrįstu jūros vandeniu, ir paimant didelį kiekį skysčio..

Virusinis rinitas

Su virusiniu rinitu organizmas savarankiškai susidoroja su liga. Vaistai padeda pašalinti ligos simptomus ir pagerina paciento būklę.

Virusinė infekcija reikalauja kvalifikuoto gydymo, jei kvėpavimo sunkumai išlieka ilgiau nei tris savaites. Otolaringologas skiria antivirusinius ir kraujagysles sutraukiančius vaistus.

Polipai

Tam tikru mastu galima atsikratyti perkrovos vaistų, kuriais siekiama palengvinti nosies gleivinės patinimą, pagalba. Esant sunkiai ligos eigai, būtina atlikti chirurginę intervenciją.

Stiprus nosies užgulimas be slogos yra nerimą kelianti situacija. Tai sukelia didelį diskomfortą ir sutrikdo miegą bei budrumą. Ekspertai šį reiškinį vertina kaip rimtesnį nei klasikinis rinitas, nes tai gali rodyti nosies ertmės uždegimą. Taip pat tarp populiarių nosies kvėpavimo trukdžių priežasčių yra nosies gleivinės infekcija, traumos pasekmės ar alerginė kūno reakcija..

Kai kurias iš išvardytų būklių, kurioms nereikia rimtos medicininės intervencijos, galima išspręsti šiuolaikinio vaisto „Sialor ® Rino“, kurio veiklioji medžiaga yra oksimetazolinas, pagalba. Tai efektyviai išsprendžia problemą: pašalina spūstis, išlaisvina žmogų nuo erzinančio negalavimo. Bet jei dusulys nepraeina ilgą laiką, turite kreiptis į ENT specialistą..

Lėtinis nosies užgulimas: kai reikia gydytojo, priežastys ir gydymas

Priėmimą vykdo medicinos mokslų kandidatas, otorinolaringologas chirurgas
Boklinas A.K.

Nosies užgulimas visada yra patologinė būklė, ypač jos lėtinė forma. Šioje medžiagoje išsamiai aptariamos bendros nosies užgulimo priežastys, diagnozė, gydymas. Taip pat teikia informaciją apie nosies anatomiją ir pacientų savidiagnostikos klausimus.

Nosies užgulimas

Pagrindinė nosies funkcija yra kvėpavimas. „Normalus“ fiziologinis kvėpavimas vyksta tik per nosį. Taigi nosis yra įėjimas į žmogaus kvėpavimo sistemą, dar vadinamas kvėpavimo takais. Be to, tai apima gerklas, trachėją, bronchus ir jų šakas, kurios atsiveria į atskirus plaučių segmentus..

Prieinama anatomija ar kodėl mums reikalinga nosis?

Ramybės būsenoje vienas suaugęs žmogus įkvepia ir iškvepia nosimi maždaug 16 kartų per minutę. Atsižvelgiant į poreikį, fizinio krūvio metu kvėpavimo dažnis ir gylis padidėja, o miegant sumažėja. Per vieną įkvėpimą įkvepiama vidutiniškai 500 ml oro, tai yra 12 000 l per dieną. Šis oras turi būti valomas, šildomas ir drėkinamas.

Tobulėjant balsui ir kalbai, nosis įgijo kitą funkciją - individualaus garso vaizdo formavimo rezonatorių, pavyzdžiui, priebalsiuose.

Be to, nosis taip pat turi ypatingą estetinę vertę. Tai formuoja veido bruožus ir yra „susieta“ su kitais estetiniais vienetais, tokiais kaip: antakiai, akys, kaktos, skruostai, lūpos ir kt..

Vidinė nosies dalis, išklota specialia gleivine, iš tikrųjų yra organas, atliekantis jutimo ir apsaugos bei klimato funkcijas. Išorinė nosis su piramidės forma iš dalies dalyvauja reguliuojant kvėpavimą, ypač kvėpavimo pasipriešinimą. Kaulinis nosies karkasas apsaugo jautrias vidines sritis.

Pažvelkime atidžiau į pagrindinį nosies funkcionalumą.

Kvėpavimas

Įkvėptas oras daugiausia patenka per vidurinį nosies kanalą, einantis pro priekines turbinų dalis. Iškvepiamas oras keliauja apatine nosies dalimi palei nosies pagrindą. Keletas veiksnių turi įtakos kvėpavimo srauto intensyvumui. Abipusiai atsirandantys spontaniški nosies gleivinės edemos sąlygų svyravimai, kurie vadinami fiziologiniu nosies ciklu. Tam tikros raumenų grupės, kurios aktyviai dalyvauja reguliuojant nosies įėjimo išplėtimą.

Kondicionavimas

Viena iš pagrindinių nosies, tiksliau, nosies gleivinės funkcijų yra įkvepiamo oro šildymas ir drėkinimas, kad jis sušiltų iki kūno temperatūros ir pasiektų vandens prisotintus giliuosius kvėpavimo takus. Šiai užduočiai atlikti nosies gleivinė turi didelį paviršių, joje įrengtas platus kraujagyslių tinklas ir daugybė gleivių liaukų..

Įdomus faktas: nepaisant lauko temperatūros, nosis įkvepiamą orą sušildo iki pastovios 36 ° C nosiaryklėje, kai vandens prisotinimas yra didesnis nei 80%. Visa tai vyksta mažiau nei 8 cm atstumu vos per sekundę - jokia kita moderni įranga negali pasigirti tokiu našumu..

Apsauga

Nosyje yra įvairūs kvėpavimo takų apsaugos mechanizmai. Plėvelė ant gleivinės paviršiaus gali absorbuoti mažesnes priemaišas ir daleles ir jas nukreipti kartu su tam tikromis nosies ir ryklės išskyromis. Šis procesas, vadinamas mukociliariniu transportu, taip pat būdingas paranaliniams sinusams ir yra jų normalios ir imuninės funkcijos pagrindas. Be to, gleivinėje susidaro specialūs baltymai ir įvairūs fermentai, palaikantys apsauginę funkciją ir vadinami „humoraline apsauga“. Be to, gleivinėje yra įvairių specialių ląstelių darinių, kurie suaktyvėja apsaugant nuo alergenų, virusų, bakterijų ir grybelių, jie reiškia „ląstelių apsaugą“..

Kvapas

Ši svarbi jutimo funkcija dažnai neteisingai suprantama. Tai ypač svarbu mitybai, mūsų apsaugai ir tarpusavio santykiams. Pirmieji artimi motinos ir vaiko santykiai grindžiami uosle. Mūsų emocijos, tiek teigiamos, tiek neigiamos, taip pat priklauso net nuo nedidelio kvapo..

Uoslės organas yra nosies ertmės viršuje. Jo išsiplėtimas yra apie 400 mm, jame yra apie 20 milijonų jutimo ląstelių. Šios jutiminės ląstelės turi plonų nervinių galūnių ryšulius, kurie per mažas kaulinio nosies angas tęsiasi iki uoslės nervo kaukolės viduje. Junginys vadinamas uoslės svogūnėliu. Iš ten uoslės stimulas kaip bioelektrinis impulsas perduodamas į specialius smegenų centrus..

Žmonės gali atskirti apie 10 000 skirtingų kvapų, tačiau yra individualių skirtumų..

Kvapo praradimas gali atsirasti dėl tiesioginių nervų pažeidimų, nes jie atsiranda po viruso uždegimo arba po kaukolės sužalojimo. Mechaninis uoslės lauko pažeidimas dažniau pasireiškia dėl anatominių nosies pokyčių ar specifinių uždegimo formų. Taigi, banali sloga su uždegimine gleivinės edema gali laikinai prarasti kvapą. Nosies polipai, kaip ir lėtinio sinusito pasireiškimas, taip pat dažnai blokuoja uoslę.

Nosies kvėpavimo ar nosies užgulimo obstrukcija

Nosies užgulimas yra subjektyviai suvokiamas nosies kvėpavimo sutrikimas. Rodo oro srauto per nosį atsparumo padidėjimą. Fiziologiniu požiūriu nosis yra kliūtis kvėpavimo takuose. Anatominė nosies įėjimo, nosies pertvaros ir nosies ertmės forma arba struktūrinės variacijos arba turbina dažnai yra atsakingos už nosies kvėpavimo pokyčius. Bet ir uždegiminės nosies gleivinės sritys gali žymiai apsunkinti kvėpavimą per nosį..

Pažeidus nosies kvėpavimą, reguliariai pasikeičia smulkioji nosies gleivinės struktūra. Po padidėjusios gleivių gamybos ir išskyros iš nosies fazės - hipersekrecija arba „sloga“. Lėtiniai uždegiminiai pokyčiai sukelia sausas gleivinės pakitimų formas - atrofiją ar hipertrofiją.

Uždegiminiai pokyčiai vėliau išplito į apatinius kvėpavimo takus. Šiuo atveju gydytojas kalba apie „ligos lygio pakeitimą“. Todėl nosies gleivinė laikoma „pirmąja kvėpavimo takų linija“. Šiandien įrodyta, kad lėtinio bronchito ir bronchinės astmos išsivystymas iš dalies gali būti susijęs su uždegiminiais nosies kvėpavimo sutrikimais..

Nosies kvėpavimo trukdymas be uždegiminių padarinių turi tiesioginį poveikį plaučių kvėpavimui, kurį keičia plečiant bronchus. Tai savo ruožtu daro įtaką širdies darbui..

Kitos ligos ir simptomai, susiję su nosies užgulimu, yra vidurinės ausies ligos. Klausos sutrikimą dėl gleivių kaupimosi vidurinėje ausyje daugiausia lemia sutrikusios nosies ventiliacija. Net miego sutrikimai, susiję su kvėpavimu, tokie kaip knarkimas ar miego apnėja, dažnai būna dėl lėtinio nosies užgulimo..

Kada kreiptis į gydytoją dėl nosies užgulimo?

Nepaisant to, kad nosies užgulimas yra gana dažnas simptomas ir paprastai nesunkėja, yra situacijų, kai būtinai reikia konsultuotis su specialistu..

Siekiant supaprastinti jų būklės sunkumo supratimą, pacientams patartina savarankiškai diagnozuoti atsakyti į šiuos klausimus:

1. Ar nosies užgulimas yra nuolatinis?

Jei nosis nuolat kimšama, tai tikrai nėra norma..

2. Ar pavartojus nosies lašų yra kokių nors patobulinimų??

Jei pagerėjimas yra trumpalaikis arba lašų vartojimo efektyvumas nepastebimas, tai rodo hipertrofinius pokyčius (pavyzdžiui: hipertrofinis rinitas).

3. Ar yra rytinių „čiaudulių“ priepuolių?

Tam tikras klasikinis alerginio rinito simptomas yra „čiaudulio“ priepuoliai po miego. Nuolatinis rytinis nosies užgulimas gali rodyti polipus, adenoidų hipertrofiją, taip pat lėtinį paranalinių sinusų uždegimą (sinusitą)..

4. Nesvarbu, ar sunku kvėpuoti nosimi tik tam tikrais metų laikais, ar visus metus?

Susirišimas su metų laikais, taip pat klimato ypatybės gali rodyti vazomotorinį rinitą.

5. Ar yra alerginių reakcijų požymių (čiaudulys, sloga, niežėjimas, konjunktyvitas)?

Kaip aišku iš paties klausimo, bet koks teigiamas atsakymas kalba apie alerginį nosies užgulimo pagrindą..

6. Ar yra galvos skausmų? Kur, kada, kaip personažas praeina (dilgčiojimas, skausmas, pulsavimas, blogiau pasilenkus)?

Šiuo atveju galime manyti, kad yra lėtinė sinusito forma - ne tik sinusitas, bet ir priekinis sinusitas, etmoiditas, sphenoiditas. Galbūt nukrypusi nosies pertvara.

Kokie diagnostikos metodai naudojami nosies užgulimui?

Nosies endoskopija. Atlikus nosies endoskopiją, galima tiksliai nustatyti net mažą ir siaurą patologinę sritį, kuri sukelia nosies kvėpavimo blokavimą. Tai ypač pasakytina apie paranalinių sinusų ligų simptomus, kurie gali turėti tik minimalius požymius šoninės nosies sienelės srityje..

Kompiuterinė rinomanometrija. Tai sinchroniškas slėgio kritimo nosyje ir įkvepiamo oro kiekio per nosį registravimas - nustatomas nosies užgulimo objektyvumas. Be to, nustatoma oro pralaidumo ir nosies ertmės edematinių sričių priklausomybė. Taigi galima tiksliai nurodyti chirurginį ar konservatyvų gydymą..

Išsami nosies kvėpavimo patologijų diagnostika taip pat apima uoslės ir alergijos testus, kuriems šiandien taikomi šiuolaikiniai greitojo tyrimo metodai..

Lėtinio nosies užgulimo priežastys ir gydymas

Nosies pertvaros kreivumas

Dažniausiai pastebimas anatominis nosies ertmės formos pokytis yra nosies pertvaros nukrypimas, vadinamas pertvaros nukrypimu. Pertvara susideda iš plokščių kremzlinių elementų priekinėje dalyje ir kaulų užpakalinėje nosies dalyje. Nosies gleivinės pertvara uždengta. Kreivumas, lenkimas ar stuburo formavimasis gali atsirasti visose srityse ir turėti įtakos nosies kvėpavimui.

Paveikslėlyje parodyta dažniausiai pasitaikantys nosies pertvaros formos pokyčiai, dėl kurių sunku kvėpuoti nosimi. Kreivumas atsiranda visose nosies ertmės dalyse, bet dažniau apatinėje nosies dalyje.

Gydymas. Tikslinga nosies pertvaros poslinkio chirurginė korekcija, vadinama septoplastika, yra veiksmingas gydymas. Apsaugojant nosies gleivinę, susitraukiantys elementai koreguojami, išlaikant nosies pertvarą.

Parodytas nukrypusios nosies pertvaros minimaliai invazinės, endoskopiškai kontroliuojamos operacijos principas.

Kreivoji nosies pertvaros kremzlės dalis pašalinama po gleivinės pjūvio, ištiesinama ir vėl įkišama į gleivinės kišenę..

Daugiau apie septoplastikos operaciją galite perskaityti šiame straipsnyje: nosies pertvaros ar septoplastikos korekcija

Alergija ir hormonai

Viduriniuose turbinatuose spūsčių priežastys dažniausiai yra osteochondralinės patologijos, o apatinėje dalyje - uždegiminiai gleivinės sustorėjimai. Visų pirma, alergija čia sukelia stiprias reakcijas su būdingais gleivinės pokyčiais..

Nosies gleivinės patinimas gali pasireikšti ne tik sezoniškai, bet ir alergiją žiedadulkėms („šienligė“) arba ištisus metus (pavyzdžiui, „namų dulkių alergija“). Be to, profesinė ir maisto alergija taip pat sukelia tipišką nosies reakciją..

Alerginiai simptomai yra dažni, tačiau atitinkamas testas išlieka neigiamas. Šie nealerginiai rinitai ar peršalimai yra pagrįsti skirtingomis priežastimis. Taigi medžiagų apykaitos sutrikimai ar nosies gleivinės inervacijos sutrikimai dažnai yra „eozinofilinio rinito“ ar „vazomotorinio rinito“ priežastis..

Be to, dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu, vartojant hormoninius vaistus, gali atsirasti tipinė „užgulta nosis“..

Neretai praryja tam tikrus vaistus arba įkvepia dirginančių dujų ir garų, tiek darbo vietoje, tiek namuose, tiek aplinkoje, dėl ko sutrinka nosies gleivinės ir nosies kvėpavimas..

Gydymas. Be vaistų, skirtų specialiems nosies purškalams ir priešuždegiminiams preparatams, pirmiausia naudojamos fizinės gretutinės procedūros. Chirurginės priemonės, tokios kaip sklandi turbinos korekcija, izoliuota arba kartu su nosies septoplastika, gali visam laikui pašalinti nosies užgulimo problemą..

Nosies polipai

Lėtiniams uždegiminiams sinusų gleivinės sutrikimams dažnai būdingi tipiški gleivinės sustorėjimai, vadinami nosies polipais. Paprastai jie atsiranda etmoidinėse ląstelėse, specialiame paranazinių sinusų skyriuje. Iš ten polipai patenka į nosies ertmę ir blokuoja kvėpavimo takus. Žinomos kelios skirtingos priežastys, nors tikslus jų susidarymo mechanizmas nėra galutinai išaiškintas..

Gydymas. Endoskopinė mikrochirurginė chirurginė procedūra gali atkurti ventiliaciją ir, be to, drenažo kelius, kartu išsaugant gleivinę, nosies ir paranalinių sinusų struktūrą. Dėl to jis turi priešuždegiminį poveikį gydant nosies gleivinę ir paranalinius sinusus. Be to, ši procedūra apsaugo nuo neišvengiamo nosies polipų pasikartojimo..

Nurodytos galimos užsikimšusio nosies kvėpavimo priežastys ir galimos gydymo galimybės bet kuriuo atveju reikalauja konsultacijos su ENT gydytoju. Tai ne tik nustatys lėtinio nosies užgulimo priežastį, bet ir parinks optimaliausią gydymo algoritmą (galbūt konservatyvų).

Jei turite klausimų šia tema „Nosies užgulimas“ arba dėl tyrimo, gydymas - galite manęs paklausti „WatsApp“ pokalbyje spustelėdami šią nuorodą: 8 (926) 454-85-72

Pagarbiai jūsų, otorinolaringologas, chirurgas, Ph. Boklinas A.K.

Kodėl nosis visada kimšta

Straipsnio turinys

Ką daryti, jei nosies užgulimas išlieka? Užsitęsusi kvėpavimo takų uždegiminių procesų eiga gali rodyti rimtų ligų vystymąsi. Jei diskomfortas išlieka 2 savaites, turite kreiptis į gydytoją. Tik pagal rinoskopinio tyrimo rezultatus otolaringologas galės nustatyti uždegimo priežastį ir nustatyti tinkamą terapijos režimą..

Šiandienos publikacijoje bus nagrinėjamos labiausiai tikėtinos nuolatinių nosies kvėpavimo sutrikimų priežastys, taip pat kvėpavimo takų ligų gydymo metodai..

Galimos priežastys

Ilgalaikis nosies užgulimas yra nenormali būklė, daugeliu atvejų rodanti lėtinio uždegimo išsivystymą nosiaryklėje. Alergenai, infekciniai agentai ir neurovegetaciniai sutrikimai dažnai veikia kaip patologinių reakcijų provokatoriai. Neįmanoma ignoruoti ligos apraiškų, nes uždegiminiai procesai gleivinėse gali sukelti rimtesnių komplikacijų.

Uždelstas nosies užgulimo gydymas sukelia sinusito, atrofinio rinito ir polipozinio sinusito vystymąsi..

Jei nosies kvėpavimo pažeidimas trunka ilgiau nei 2-3 savaites, tai gali būti kelios priežastys:

  • žalingi įpročiai (rūkymas);
  • navikai nosyje (cista, nosies polipas);
  • nosies pertvaros deformacija;
  • nuolatinis imuniteto sumažėjimas;
  • lėtinės kvėpavimo takų ligos;
  • įgimta nosies takų obstrukcija;
  • darbas pavojingoje gamyboje.

Norėdami sužinoti tikrąją rinorėjos ar nosies užgulimo priežastį, turite atlikti tyrimą su otolaringologu. Atsižvelgdamas į nosiaryklės gleivinės būklę, gretutines klinikines apraiškas ir bakterijų pasėlio rezultatą, gydytojas galės nustatyti ligos tipą ir sukurti optimalią gydymo strategiją..

Gydymo metodai

Jei jūsų nosies užgulimas tęsiasi ilgą laiką, tai greičiausiai sukelia vangus kvėpavimo takų uždegimas. Nepageidaujamas reakcijas kvėpavimo sistemoje gali sukelti mikrobai arba dirginančios medžiagos (alergenai). Lėtinio rinito gydymas apima:

  • uždegimo židinių pašalinimas;
  • kitų vangių ligų pašalinimas;
  • vaistų ir aparatų terapija;
  • stiprinant organizmo imuninę apsaugą.

Išsamų kvėpavimo takų ligų gydymą gali sudaryti tik gydytojas, remdamasis mikrobiologinių, rinoskopinių ir endoskopinių tyrimų rezultatais..

Norėdami išgydyti lėtinę ligą, turėsite atlikti antibakterinę ar desensibilizuojančią (antialerginę) terapiją. Uždegimo pasikartojimo galima išvengti stiprinant bendrą ir vietinį imunitetą. Tam pacientui gali būti skiriami imunostimuliatoriai, vaistažolių adaptogenai (tonizuojančios medžiagos) arba vitaminų ir mineralų kompleksai..

Farmakoterapijos ypatumai

Farmakoterapija yra neinvazinis ENT ligų gydymo metodas, apimantis vaistų vartojimą. Jei pacientui ilgą laiką yra užgulta nosis, gydytojas jam skirs simptominius ir etiotropinius vaistus. Pirmosios grupės vaistai padės palengvinti nosies kvėpavimą ir pašalinti ligos pasireiškimus, o antroji - sunaikinti infekciją ar sustabdyti alergines reakcijas kvėpavimo takuose..

Antibiotikai

Užsitęsęs rinitas dažniausiai rodo bakterinį uždegimo pobūdį nosies ertmėje ar paranalinėse sinusose. Patogeninę mikroflorą gali vaizduoti stafilokokai, Haemophilus influenzae, meningokokai ir kt. Galite užmušti bakterijas vartodami sisteminius antibiotikus. Penicilinai yra pirmos eilės vaistai, tačiau jie gali sukelti alergines reakcijas pacientams. Jei reikia, pakeiskite juos cefalosporinais ar makrolidais.

Jei nosies užgulimas tęsiasi 2 ar daugiau mėnesių, pacientams paprastai skiriama:

  • „Augmentinas“;
  • Framicetinas;
  • „Medikamicinas“;
  • „Azitromicinas“;
  • Ceftriaksonas.

Perdozavus antimikrobinių medžiagų, gali atsirasti disbiozė ir sumažėti bendras imunitetas, o tai yra grybelinės floros vystymasis uždegimo židiniuose.

Jei vartojate antibiotikus 7-10 dienų kursuose, nosies ertmės uždegimo simptomai išnyks per dvi ar tris savaites..

Tačiau ekspertai įspėja, kad priešlaikinis vaistų atsisakymas gali sukelti pakartotinį kvėpavimo takų uždegimą ir rimtesnių ligų vystymąsi..

Antihistamininiai vaistai

Jei kraujo serume nustatoma didelė IgE imunoglobulinų koncentracija, pacientui diagnozuojamas alerginis rinitas. Nepakankamas ir savalaikis patologijos gydymas sukelia lėtinį nosiaryklės gleivinės uždegimą ir dėl to užsitęsusį rinitą. Alerginio rinito gydymas atliekamas vienu metu keliomis kryptimis:

  • priežastinio alergeno nustatymas ir pašalinimas;
  • alerginės reakcijos palengvėjimas;
  • pasveikimo procesų pagreitinimas paveiktuose audiniuose.

Suaugusio žmogaus polinozė (alerginis rinokonjunktyvitas) paūmėja tik žydint vėjo apdulkinamiems augalams. Tačiau netinkamai gydant ligą, pacientas gali patirti kryžminių alerginių reakcijų. Tokiu atveju maistas, buitinė chemija, namų dulkės ir kt. Gali išprovokuoti kvėpavimo takų uždegimą..

Jei nosies užgulimas nepraeina dėl šienligės išsivystymo, pacientui skiriami šie vaistai:

  • sisteminiai antihistamininiai vaistai - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
  • gliukokortikosteroidų vaistai - „Budezonidas“, „Beklometazonas“, „Mometazono furoatas“;
  • putliųjų ląstelių stabilizatoriai - „Ifiral“, „Primalan“, „Kromosol“.

Šienligės gydymo laikotarpiu rekomenduojama nustoti valgyti maisto produktus, kuriems būdingas didelis alergiškumas.

Taikant teisingą gydymo režimą, rinito simptomai išnyksta po savaitės. Norėdami užkirsti kelią šienligės pakartotiniam vystymuisi, žydėjimo laikotarpiu gydytojai rekomenduoja naudoti barjerinius preparatus, tokius kaip Nazaval, Prevalin ir kt..

Nosies preparatai

Nuolatinį slogą ir nosies užgulimą rekomenduojama gydyti vietiniais vaistais. Priklausomai nuo nosies kvėpavimo pažeidimo priežasties, gydytojas gali skirti nosies kraujagysles sutraukiančius, drėkinamuosius, antimikrobinius ir antialerginius vaistus. Su jų pagalba galite palengvinti ligos eigą ir atkurti normalų praeinamumą nosies kanaluose..

Paprastai nosies užgulimui pacientams skiriami šie lašų tipai:

  • vazokonstriktorius - „Tizin“, „Nazivin“, „Knoxprey“;
  • imunostimuliuojantis - „Poludan“, „Immunal“, „IRS-19“;
  • antiseptikas - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
  • hormoninis - "Aldecinas", "Nazonex", "Beconase";
  • antihistamininiai vaistai - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";

Nors nosies agentai praktiškai nėra absorbuojami į sisteminę kraujotaką, tik specialistas gali pasirinkti tinkamą vaistą moterims nėštumo metu..

Mukolitiniai agentai

Jei nosis yra užgulta ir nėra gleivinės išskyros, į gydymo režimą įtraukiami mukolitiniai vaistai. Jie prisideda prie gleivinės išskyrų suskystinimo ir pašalinimo iš kvėpavimo takų. Iš nosies ertmės esančių patologinių išskyrų evakuacija užkerta kelią paranalinių sinusų uždegimo vystymuisi.

Tais atvejais, kai nosies užgulimas ilgą laiką nepraeina, pacientams skiriami šie mukolitiniai vaistai:

  • Rinofluimucilas;
  • „ACC 100“;
  • „Lazolvan“;
  • „Prospan“;
  • „Mukodin“.

Prieš gydydami nosį skiedikliais, turite pasitarti su savo gydytoju. Kai kurie iš minėtų vaistų padidina nosiaryklės gleivinės liaukų sekrecinį aktyvumą. Todėl neracionalus vaistų vartojimas gali sukelti vaistų sukeltą slogą..

Fizioterapijos procedūros

Kineziterapijos procedūrų pagalba galite atkurti normalų nosies kvėpavimą. Lėtinio nosiaryklės uždegimo atveju paprastai taikomos dviejų rūšių terapinės priemonės - nosies ertmės pašalinimas ir įkvėpimas. Skalbimas padeda iš nosies ertmės išplauti gleives ir patologinę florą, o inhaliacijos padeda pašalinti uždegiminius procesus tiesiogiai pažeidimuose..

Įkvėpus purkštuvo

Gydant lėtinę bakterijų sukeltą ligą, rekomenduojama naudoti ne garus, o aerozolius. Jie nekelia nosies ertmės temperatūros, o tai gali sukelti infekcijos plitimą kvėpavimo takuose. Norint atkurti normalų nosies kvėpavimą, paprastai naudojami priešuždegiminiai, mukolitiniai ir imunostimuliuojantys vaistai:

  • Tonsilgonas N;
  • Derinat;
  • Interferonas;
  • „Acetilcisteinas“;
  • „Rotokan“.

Be gydytojo rekomendacijos neįmanoma naudoti antibiotikų inhaliacijoms, nes jie gali neigiamai paveikti mikroflorą nosies ertmėje..

Norimą terapinį efektą galima pasiekti reguliariai įkvėpus. Norėdami pašalinti ligos apraiškas, rekomenduojama procedūrą atlikti 4 kartus per dieną 7-10 dienų.

Nosies ir ryklės plovimas

Kai nosies užgulimas trunka dvi ar daugiau savaičių, rekomenduojama šalinti nosį izotoniniais tirpalais. Paraudimo metu iš kvėpavimo takų pašalinamos patologinės išskyros ir daugiau kaip 70% patogenų. Jūros druskos pagrindu pagaminti preparatai stiprina kraujagyslių sieneles minkštuose audiniuose ir pagreitina jų atsigavimą, taip normalizuodami nosies kanalų praeinamumą..

Tokių izotoninių tirpalų pagalba galima pašalinti lėtinį uždegimą nosiaryklėje:

  • Sterofundinas;
  • "Natrio chloridas";
  • „Ringerio sprendimas“;
  • „Aqua Maris Strong“;
  • Morenazalas.

Siekiant sumažinti alerginių reakcijų kvėpavimo takuose sunkumą, nosį rekomenduojama skalauti vaistu „Dr. Thais Allergol“..

Izotoniniai tirpalai yra visiškai saugūs, todėl jais galima gydyti vaikų nuo 3 metų rinorėją, sinusitą ir kitas nosiaryklės patologijas. Kad kvėpavimo takų uždegimas neatsirastų antrą kartą, pašalinus pagrindinius ligos simptomus, rekomenduojama plauti kelias dienas..

Aparatūros apdorojimas

Svarbią vietą gydant vangų nosiaryklės uždegimą užima aparatūros gydymas. Elektromagnetinis, ultragarsinis ir lazerinis poveikis skatina audinių regeneraciją nosies ertmėje ir paranalinėse sinusose. Norėdami pašalinti lėtinės ligos apraiškas, patartina naudoti šias aparatūros procedūras:

  • endonasalinė elektroforezė - vaistinių tirpalų įvedimas į nosiaryklės audinius jonų pavidalu veikiant tiesioginei srovei;
  • endonasalinė fonoforezė - vietinių antibiotikų ir antiseptikų įvedimas į nosies ertmę naudojant ultragarsą;
  • UHF terapija - lėtinio uždegimo židinių poveikis elektromagnetiniu lauku, kuris skatina pažeistų audinių atsinaujinimą.

Minėtos procedūros gali žymiai padidinti vaistinių medžiagų koncentraciją kvėpavimo takuose. Įšvirkšti į uždegimo židinius, vaistai praktiškai nėra absorbuojami į kraują, todėl jie nesukuria inkstų ar kepenų apkrovos. Elektroforezė ir fonoforezė yra plačiai naudojama otolaringologinėje praktikoje gydant bakterinį rinitą, sinusitą, sphenoiditą ir kitas nosiaryklės ligas..

Išvada

Nosies kanalų obstrukcija ir užgulimas yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimo požymis. Jei simptomai išlieka per dvi ar tris savaites, uždegimą greičiausiai sukelia bakterinė infekcija arba alergija. Vėlyvas nosies ryklės uždegimo gydymas yra susijęs su rimtų komplikacijų išsivystymu - sinusitu, meningitu, paratonziliariniu abscesu ir kt..

Nosies užgulimo gydymas susideda iš fizioterapijos procedūrų (nosies plovimas, įkvėpimas), vaistų (antibiotikų, gliukokortikosteroidų, vazokonstriktorių, antiseptikų) ir aparatinės procedūros (fonoforezė, UHF terapija, elektroforezė). Kompleksinė ir gerai suplanuota terapija leidžia pašalinti lėtinio uždegimo židinius kvėpavimo takuose ir atstatyti audinių vientisumą. Siekiant užkirsti kelią ligos pakartotiniam vystymuisi, rekomenduojama vartoti vitaminus, vaistažolių adaptogenus ir imunomoduliatorius.